Alla üheaastaste laste epilepsia sümptomid

Epilepsia on tavaline neuroloogiline haigus, mis on kesknärvisüsteemi erinevate kahjustuste tõttu krooniline. Selle peamised ilmingud on paroksüsmaalsed konvulsiivsed seisundid, tulevikus võivad ilmneda konkreetsed kõrvalekalded arengus.

Epilepsia ei ole kaasaegsuse tulemus, see haigus esines antiikajast. Teaduskirjanduses on mainitud mitmeid nimesid: epilepsia, must haigus, püha haigus. Varem olid haiguse tunnused enam-vähem esinevad 5% maailma elanikkonnast. Epilepsia alla ühe aasta vanustel lastel on kolm korda tavalisem kui täiskasvanutel.

Haiguse põhjused

Vaatamata epilepsia pikaajalisele uuringule ravimite abil, ei ole selle esinemise täpsed põhjused täielikult kindlaks määratud.

Epilepsiat lastel vanuses alla ühe aasta võib põhjustada:

• pärilikkus;
• kesknärvisüsteemi areng;
• varasemad nakkushaigused;
• ajukahjustused.

Teadlaste sõnul on eelsoodumus epilepsiale, mitte haigusele, päritud päritud viisil. Igal inimesel on oma konvulsiivse aktiivsuse tase, mis on pandud geneetilisele tasemele, ning selle ilmingud ja areng konkreetses indiviidis sõltub paljudest elutähtsatest teguritest.

Geneetilised haigused, infektsioonid, kahjulike ainete mõju ema kehale raseduse ajal võivad põhjustada lapse aju arengu halvenemist.

Kolmanda koha epilepsia põhjused on nakkushaigused (meningiit, entsefaliit). Konvulsiivsete seisundite tekkimise tõenäosus pärast nakatumist on otseselt seotud vanusega: nad on suuremad, seda noorem oli nakatumise ajal.

Traumaatiliste ajukahjustuste korral võib krampide ilminguid leida palju hiljem, kuna need on pikaajaline trauma mõju närvisüsteemile.

Haiguse vormid

Epilepsia lastel, kes on alla ühe aasta, on kõige sagedamini rolandilises vormis, mis hõlmab ajukoorme kadumist haiguse poolt ja mida iseloomustavad sellised nähud nagu krambid, teadvuse kadu, tajumise häired ja autonoomsed häired.

Statistika on järeleandmatu: patsientide hulgas on kuni 17% lastest, kes on sündinud alates sünnist kuni kaheaastaseks, kellest 80% on haiguse rolandiline või abstsessivorm.

Mitmed sümptomid

Epilepsia sümptomid lastel vanuses alla ühe aasta ja täiskasvanutel on väga erinevad. Mitte alati see haigus avaldub krambihoogudes, selle kliinilised sümptomid on väga erinevad.

Alla üheaastaste laste epilepsia sümptomeid võib kergesti tähelepanuta jätta, kuna need erinevad lapse tavalisest kehalisest aktiivsusest vähe. Sel põhjusel on imikutel raske epilepsiat diagnoosida. Tavaliselt nimetatakse epilepsiahooge alla 1-aastastel lastel imiku spasmiks.

Millised on epilepsia tunnused alla ühe aasta lastel? Millised on lapse elutähtsa tegevuse ilmingud, kui vanemad peaksid õigel ajal erilist tähelepanu pöörama, et teha õige diagnoos ja alustada õiget ravi?

Üldine krambihoog

Kõige tugevam ja kergemini äratuntav haiguse sümptom on sageli seotud epilepsiaga.

Rünnaku alguses pingestuvad kõik keha lihased ja hingamine peatub lühikest aega, seejärel ilmuvad krambid. Kovulsi lõppeb järsult ja tahtmatult, pärast nende lõpetamist satub laps kohe unistusse.

Väike sobivus

Epilepsia rolandiline vorm võib ilmneda väikestes rünnakutes, kuna haigus mõjutab ainult osa aju. Sel juhul erinevad alla ühe aasta vanuste laste epilepsia sümptomid sõltuvalt rünnaku vormist, kuid kõikidele neist on iseloomulik keha stress, venitus, tooniline liikumine.

Sellised krambid on võimalikud:

• propulsiivne - laps on järsult ja kiiresti painutatud. Tavaliselt on selline rünnak lühiajaline, kuid seda võib korrata mitu korda päevas;
• retropulsiivne - laps ootab ootamatult tagasi;
• impulsiivne - keha üksikud lihased konvulsiivselt kontraktsioonid, krambid lühikesed ja tahtmatud, sarnanevad sagedastele vintsidele. Selliseid sümptomeid on raske tuvastada. Näiteks võite ignoreerida pea nähtamatut, kuid sagedast tiputavat pead või sagedast kummardumist peale või vastupidi.

Epilepsia alla 1-aastastel lastel võib ilmneda ka märgatavamate krambihoogudega, mida sageli nimetatakse "saalam-krampideks". Sarnase rünnakuga lapse keha liikumine on nagu kokkuklapitav nuga, nad on teravad, kiired. Pea on painutatud, käed on lahutatud ja tõusevad üles, jalad painutatakse põlvedele ja meelitavad magu.

Psühhomotoorse arestimise korral täidab beebi keha mitmeid lühiajalisi tegevusi, näiteks nutt, oksendamine, lühike naerunahk, muutuvad asendid.

Kontrollimatu üldistatud rünnak

Teine mitte-konvulsiivsete krampide nimetus on absans (tuletatud prantsuse keelest puudumisest, mis tähendab „puudumist”).

Sarnaseid epilepsia sümptomeid alla 1-aastastel lastel on palju raskem märgata. Rünnak ilmneb lapse äkilisel stuporil, tühja ja eraldatud silmaga. Vahel lapse silmalaugud veidi tõmbuvad, see võib katta silmi või visata oma pea tagasi. Rünnaku ajal langeb laps reaalsusest välja, ta ei reageeri välistele stiimulitele. Rünnaku lõpus jätkab laps katkenud juhtumeid, nagu oleks midagi häiritud. Puuduste kestus on väga lühike, vaid 5-20 sekundit, nii et enamikel juhtudel ei teata vanematest neid või ei pööra neile tähtsust, pidades neid tavaliseks tähelepanuta.

Atooniline rünnak

Väliste ilmingute kohaselt võib atoonilist rünnakut segi ajada tavalise sünkoopiga: see näib ootamatu teadvusekaotus, lapse keha libiseb, kõik lihasgrupid lõõgastuvad. Selliseid ilminguid muidugi ei ole võimalik märgata ja nende sagedase põhjendamatu kordamisega tasub häire kuulata.

Mis on oht

Epileptilistele krampidele eelneb tavaliselt aura, mis avaldub muutunud käitumises lastel: laps võib kannatada unetuse tõttu, ilma põhjuseta pisaraks, ärritavaks. Selliseid märke võib täheldada pikka aega (kogu päeva jooksul) ja hoiatada võimaliku rünnaku eest.

Esimesed krambid sümptomid imikutel täheldatakse tavaliselt lähemal kui kuus kuud. Rünnaku kestus on väga väike, mitte rohkem kui 1-3 sekundit, kuid seda võib korrata kogu päeva jooksul. Krambid ei pruugi katta kogu keha, vaid ainult selle üksikud osad (kael, torso, jäsemed), millega kaasneb sageli näo punetus ja palavik. Rünnaku mõju kaob mõne minuti pärast täielikult. Väikelaste ja eriti vastsündinute puhul on epilepsiahoogud äärmiselt ohtlikud, sest laps ei saa oma keha kontrollida, seetõttu on lapse pidev jälgimine väga oluline.

Epilepsiaga lapse huvi on nõrgalt huvitatud nii tema täiskasvanute kui ka teiste lastega, tema vaimne, vaimne ja füüsiline areng on aeglustunud.

Vanemad peavad teadma epilepsia sümptomeid lastel, kes on alla ühe aasta, kuna see haigus ei ole lastel nii haruldane ning selle varane diagnoosimine ja õigeaegne ravi annavad rohkem võimalusi tervena tervenemiseks.

Epilepsia lastel - video:

Epilepsia lastel: esimesed sümptomid, põhjused ja ravi

Epilepsia lastel on kahjuks üsna tavaline neuroloogiline haigus. Patoloogia on mainitud isegi rohkem kui sajandit tagasi. Iidsetel aegadel arvati, et epilepsiahoog oli kuradi sissetoomine inimesesse ja seda välditi igati. Praeguseks on haigust kirjeldatud piisavalt üksikasjalikult ja selle esimeste sümptomite ilmnemine näitab ravi vajadust.

Epilepsiat diagnoositakse reeglina lapsepõlves reeglina 5-6-aastaste ja kuni 18-aastaste intervallidena, kuid seda on võimalik tuvastada teises eluperioodis. Statistika kohaselt kannatab haiguse all umbes 1% meie planeedil viibivatest lastest. Seetõttu peaks iga vanem teadma rünnaku korral mitmeid olulisi andmeid märke, põhjuseid ja esmaabi kohta lapsele.

Haiguse põhjused ↑

Hoolimata spetsialistide suhteliselt ulatuslikest teadmistest epilepsia kohta, ei ole selle täpsed põhjused endiselt teada. Patoloogia arengu mehhanism on aju neuronite läbivate elektriliste impulsside rike. Nende arv muutub kiireks, mistõttu tekib epilepsiahoog.

On mitmeid võimalikke põhjuseid, mis võivad mõjutada haiguse arengut lastel, sealhulgas:

• emakasisene patoloogia. See tähendab, et raseduse ajal tekib lootele aju struktuuride tekkimisel kõrvalekalded. Selline protsess võib tekkida erinevate negatiivsete tegurite tõttu, näiteks tulevase ema sõltuvus halbadest harjumustest, suitsetamisest, alkoholismist, narkootikumide võtmisest. Samuti suurendab raseduse ajal emakasisene infektsioon, loote hüpoksia ja ema kaudu levivad haigused riski tekkimise riski. Lisaks sellele, seda vanem on rase naine, seda suurem on oht, et lapsel tekivad mitmesugused kõrvalekalded, sealhulgas epilepsia;
• üldised omadused. See punkt võib hõlmata sünnitusvigastusi, pikaajalisi sünnitusi, lapse leidmist emakasõltuvusse, loote lämbumist või sünnitusvahendite kasutamist;
• sagedased nakkushaigused lapsel, tüsistused pärast edasilükatud grippi, otiit või sinusiit. Kõige ohtlikumad on aju infektsioonid, näiteks entsefaliit või meningiit;
• traumaatiline ajukahjustus, ärritus;
• pärilik tegur. Epilepsia on geneetiline haigus, nii et kui kellelgi on esinenud epilepsiat, suureneb selle arengu oht lapsel;
• tsinki ja magneesiumi puudust organismis. Teadlased on tõestanud, et nende mikroelementide puudumine põhjustab krampe ja võib põhjustada patoloogia arengut;
• ajukasvajad.

Mida peaks lapse vanemad tähelepanu pöörama? ↑

Laste epilepsia sümptomid erinevad täiskasvanute kliinilisest pildist. Eriti on vaja olla äärmiselt tähelepanelik esimese eluaasta laste vanemate suhtes. Sõltuvalt krampide tüübist ei pruugi laps kogeda epilepsiale iseloomulikke krampe ja teisi iseloomulikke sümptomeid teadmata võib neid kergesti segi ajada teiste patoloogiatega.

Haiguse iseloomulikud sümptomid lapsekingades:

• äkilised lapse nutt, kaasas käte värisemine. Sel hetkel on käed levinud ja laps imeb neid laialdaselt;
• jäsemete värisemine või tõmblemine, see on asümmeetriline ja ei esine samaaegselt, näiteks vasakul ja paremal jalal;
• lapse tuhmumine lühikese aja jooksul peatub ja ei tajuta, mis toimub;
• lihaste kontraktsioon keha ühel küljel. Väikesed krambid algavad näost, liikudes käe ja jala poole samal küljel;
• pöörates ühele poole, peatub laps selles asendis mõne sekundi jooksul;
• ebamõistlik naha värvimuutus, mis on eriti silmatorkav näol, võib muutuda helepunaks või vastupidi, liiga hele.

Pöörake tähelepanu! Kui olete märganud selliseid esimesi muutusi teie lapse käitumises, siis ärge kartke pöörduda neuroloogi poole!

Epilepsia liigid ja nende tunnused

Seal on rohkem kui nelikümmend haigust ja neil kõigil on oma ilmingutes erinevusi. Kõige tavalisemad on neli vormi:

• kõige tavalisemaks peetakse idiopaatilist epilepsiat lastel. Sümptomite hulgas on peamised lihasjäikusega krambid. Rünnaku hetkel on lapse jalad sirgendatud, lihased on heas vormis, sülje kujul olev sülg vabaneb beebi suust, võib-olla verega, mis on segatud teadvuseta keele hammustusega. Mõne sekundi ja isegi minuti jooksul võib teadvuse kadu olla, kui laps naaseb teadvusse, ei mäleta ta seda, mis toimub;
• Rolandilist vormi peetakse üheks idiopaatilise epilepsia sordiks. Kõige sagedamini diagnoositakse 3–13-aastastel lastel. Õnneks läheb see epilepsiavorm tihti teismelise puberteeti, esialgu on rünnakud sagedasemad ja lapse kasvades väheneb nende arv. Eristav tunnus on kramp öösel. Sümptomite hulka kuuluvad: keele ja näo alumise osa tuimus, ühepoolsed krambid, suu kihelus, kõne puudumine, rünnak kestab kuni kolm minutit, patsient on teadvusel;
• lastel epilepsia puudumine. Sel juhul ei ole haiguse esimeste sümptomite seas tuttavaid krampe. Lühike fade, välimus muutub liikumatuks, pea ja keha pööratakse ühes suunas. Märkimisväärne terav lihastoonus, mis vaheldub nende lõõgastumisega. Lapsel võib tekkida pea ja kõhu valu, iiveldus. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur ja südame löögisagedus. Selline epilepsia vorm on tütarlastel pisut levinum ja esineb enamasti 5-8-aastaselt.

Mõnikord ilmnevad paar päeva pärast esimesed märked eelseisva rünnaku kohta lapsele, seda tingimust nimetatakse auraks. Selle kliinilised ilmingud on vastuolus unega, käitumise muutumine, helbed muutuvad kapriisilisemaks ja ärrituvamaks.

Mis on ohtlik epilepsia? ↑

Lisaks enda epilepsiahoogule, mis võib patsienti püüda igal ajal ja igal ajal, on neil mitmeid tagajärgi. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

• vigastus rünnaku ajal. Äkilise krambihoogu tõttu ei pruugi teie ümbritsevad inimesed kiirelt reageerida ja lapse kätte saada, mistõttu võib ta kukkuda kõvale pinnale ja jätkata oma pea vastu võlvilises seisundis;
• epilepsia seisundi kujunemine. See on väga keeruline seisund, mille jooksul krambid kestavad kuni pool tundi. Seekord on laps teadvuseta ja aju struktuuris toimuvad protsessid, mis mõjutavad vaimset arengut. Neuronid surevad ära ja kõik võivad seda protsessi jälgida;
• areneb emotsionaalne ebastabiilsus, mis väljendub lapse pisaruses, ärritatavuses või agressiivsuses;
• surm Surmaga lõppev lõpptulemus võib olla tingitud lämbumisest rünnaku ajal, mis on tingitud mitte-väljumisest.

Ravi ↑

Ravida patoloogia peaks olema põhjalik. Esiteks peaksid vanemad looma lapsele kõige soodsamad tingimused. Tema jaoks on stressiolukord ja ülekoormus rangelt keelatud. On oluline vähendada aega, mida laps arvuti ja televiisori juures viibib, et värskes õhus kõndimise kestust suurendada.

Epilepsia ravi ravimitega algab kohe pärast diagnoosi. Harvadel juhtudel võib olla vajalik eluaegne ravim.

Ravi patoloogiaga alustab krambivastaseid ravimeid. Annuse määrab arst eraldi. Esialgu ettenähtud minimaalne annus ja seejärel vajadusel suurendamine. Need ravimid hõlmavad:

• Konvuleks;
• Depakin;
• Tegretool;
• Finlepsin;
• Diasepaam;
• Gluferal ja teised

Epilepsiat tuleb ravida ka psühhoteraapia, immunoteraapia ja hormonaalse teraapia abil.

Lastel epilepsia kirurgilist ravi määratakse juhul, kui on diagnoositud ajukasvaja või on saadud peavigastus.

Esmaabi rünnaku ajal

Epilepsiat tuleb ravida süstemaatiliselt ja pidevalt, kuid te peaksite olema teadlik ka esmaabist, mida tuleb lapse rünnaku ajal anda.

Epileptilise krambihoo ajal on oluline mitte lasta lapsel vigastada. Kui koht, kus rünnak toimus, on traumaatiline, tuleb laps nihutada pehmele pinnale või panna pea alla padja, riietusrulli või muid improviseeritud materjale.

Et vältida düsfaagiat, mis on tingitud oksendamisest, tuleb lapse pea pöörata küljele ja keelele tuleks panna taskurätik. Kui teie hambad on tihedalt seotud, ei tohiks te oma suud avada, tõenäoliselt ei õnnestu teil patsienti vigastada. Samuti on oluline tagada juurdepääs värskele õhule ja eemaldada riided keha ülemisest osast või tühistada nööbid. Kiirabi kutsumine on vajalik, kui kramp kestab kauem kui 3-5 minutit või hingamine peatub.

Prognoos on ebamäärane, lastel kuni aasta, sageli pärast ravi, väheneb rünnakute sagedus ja võib täielikult kaduda. Seega, kui 3... 4 aasta jooksul ei esine kordumist, võib arsti poolt antikonvulsandid tühistada, tingimusel et süstemaatiline ennetav uuring on läbi viidud.

Soovitused vanematele

Epilepsia lastel on tõsine diagnoos ja vanemad peaksid olema sellistele lastele tähelepanelikumad. Nõuanded vanematele:

• päikese käes peaks laps olema ainult peakatuses, püüdke vältida vähem otsest päikesevalgust;
• spordiosad tuleks valida kõige vähem traumaatilisteks, näiteks lauatennis, sulgpall või võrkpall;
• ärge jätke lapsi veeta järelevalveta, kas see on vann või veehoidla;
• jälgige oma lapse puutumatust, see ei tohiks olla madal.

Pidage meeles, et epilepsiaga lapsed on erilised lapsed, kes vajavad mitte ainult arstiabi, vaid ka vanemate ja sugulaste psühholoogilist tuge. Neil on raskem meeskonnas kohaneda kui tavaliste lastega, mistõttu on oluline, et neid toetataks igasugusel viisil ettevõtetes ja ilmingutes, säästes nii palju kui võimalik stressiolukordadest. Samuti ärge unustage neuroloogi pidevat jälgimist ja ärge lubage ravimeid võtta.

Võimalikud epilepsia tunnused imikutel, diagnoosimis- ja ravimeetodid

Iga tulevase ema unistus on sünnitada tugev, terve laps. Kuid mitte alati, isegi pärast tervislikku rasedust, õige toitumise ja igapäevase raviskeemi järgimist, sünnib laps ilma patoloogiateta.

Üks rikkumisi, mis võivad ilmneda lapse elu esimestel päevadel, on epilepsia. Haiguse kulgemise hõlbustamiseks on vaja teada imikute epilepsia tunnuseid ja patoloogia ilminguid.

Imikute epilepsiahoogude põhjused

45% väikelaste juhtudest esineb epilepsia pärast tõsist hirmu, keskkonnamõju või varasemat haigust.

Kuid see on ainult osa põhjustest, mis kutsuvad esile vastsündinul kroonilise epilepsia sümptomeid ja võivad põhjustada närvisüsteemi rünnakuid:

1. Häired aju tekkimisel sünnieelsel perioodil. Selle põhjuseks on täiskasvanu - ema, kes kuritarvitab tugevat alkoholi, suitsetab ja võtab narkootikume. Harvem on selliste rikkumiste tagajärjeks raseduse hilinemine - mida vanem on naine, seda suurem on haiguse oht. Harvemini moodustub loote aju ebaeelselt preeklampsia või ägedate hingamisteede nakkuste tõttu.
2. Sünnituse iseärasus on pikk veevaba periood, sünnituspihustite kasutamine emaka eemaldamiseks emakast, lämbumine või hüpoksia, pikk läbisõit sünnikanali kaudu, nüri peavigastused esimesel eluajal.
3. Idiopaatilised alused - lapsel võib olla madal dopamiini tase, mis vastutab aju protsesside pärssimise eest. Sel juhul on haigus päritud.
4. Mikro- ja makroelementide puudus emakas. Raseda naise puhul on oluline jälgida kehas tsingi ja magneesiumi tavalisi näitajaid.

Samuti võib vastsündinute epilepsia olla peamiseks pahaloomuliste kasvajate või nakkushaiguse aluseks - entsefaliit, meningiit, entsefalomüeliit.

Arstid ei ole kõikvõimelised, nii et hoogude tekkeks on veel üks põhjus - krüptogeenne, st ei ole mingit seletust.

Kuidas eristada vastsündinu epilepsiat füsioloogilistest muutustest

Esimese 12 elukuu laps on väga erinev 2–3-aastastest lastest: ta karjub sageli, karistab, teeb teadvuseta liikumisi.

Seetõttu on vanematel raske vastsündinutel ära tunda neuraalse epilepsia sümptomeid, kuid tegelikkuses vastavalt sellistele ilmingutele:

1. Äkiline kadumine, laps keskendub ühele punktile. Näole ilmub kaootiline mimikri, grimass.
2. Lapse vastuse puudumine välistele stiimulitele - hääl, valgus, liikumine.
3. Välimus paistab, silmad muutuvad nagu klaas. Hirmutav märk vaatepiirkonna küljest - silmad üle ülemise silmalau.

Koos nende tunnustega ilmnevad teised: kehatemperatuuri tõus, soovimatud urineerimise ja roojamise toimingud, hingamisraskused või täielik lõpetamine, krambid (2 kuni 20 minutit). Samuti võib vastsündinu kaotada teadvuse. Krambihoogude lõppedes käitub crumb nagu tavaliselt.

Haiguse erinevate vormide sümptomite erinevus

Kuni 12-kuuliste laste epilepsiahoogude kulg varieerub - kestus ja sümptomid sõltuvad haiguse vormist. On selliseid patoloogia tüüpe: puudumine, idiopaatiline, rolandiline ja krüptogeenne. Vastsündinutel on kriptogeensed, absaanid ja idiopaatilised sordid.

Absoluutvormiga kaasneb rünnakuga keha liikumatus, pilgu peatamine, lihaste tugev pinge, pea ja jäsemed on ühes suunas pööratud.

Krambihoo lõpus ei mäleta laps ilmuvaid sümptomeid, meenutades hiljutist intsidenti võib olla kõhu- ja peavalu, iiveldus, palavik.

Idiopaatiline vorm tundub hirmutavam: beebid saavad oma suust vahtu, mõnikord punase keele tõttu punast värvi. Rünnakuga võib kaasneda ka hingamise peatamine, teadvuse kadu. Krüptogeenne sort ühendab kaks eespool mainitud vormi.

Arstid määratlevad teise kerge patoloogilise vormi - laste spasmid, mis 90% juhtudest kaovad 4-5 aasta jooksul.

Spasmi sümptomid: käed vajutavad tahtmatult rindkere vastu, pea või kogu keha kaldub tugevalt edasi, jalad järsult sirutuvad. Samuti võib laps oma pead nihutada.

Ilmutused on sageli öösel une järel märgatavad. Oluline on õigeaegselt eristada patoloogilisi ilminguid normaalsetest füsioloogilistest protsessidest: väikese organismi reaktsioon kolikule, hammaste lõikamine, soov süüa või juua, määrdunud mähe.

Epilepsia negatiivne mõju lapse arengule

Juhtudel, kui epilepsiat lastel vanuses alla ühe aasta ei tuvastatud, on võimalik komplikatsioone. Vanemad saavad aidata spetsialistil patoloogiat õigesti diagnoosida, kui nad mäletavad väikeste detailide üksikasju.

Esimene on esimese rünnaku aeg, selle kestus ja olemus. Loomulikult on lihastoon (nõrk, tugev), pea asend, pilgu suund ja õpilaste suurus.

Samuti eelneb vastsündinu arestimisele halb uni, hull mäng arvutimängudeks või teleriks, sagedane stress.

Vanemad peavad teadma, kuidas ära tunda epilepsiat, et vältida negatiivseid tagajärgi ja õigeaegset ravi. Aja jooksul ei võta ükski võetud meede närvirakke, mõnikord nende surma. Epilepsiahoogude poeg võib vigastada, saada tugeva vigastuse.

Konvulsiivsete seisundite regulaarne kordumine põhjustab meeleoluhäireid, halva söögiisu ja unehäireid. Tulevikus võib „eriline” laps füüsilises ja vaimses arengus maha jääda.

Mida saavad vanemad teha

Epilepsia võib tekkida vahetult pärast sünnitust, kui läheduses on arst. Ainult spetsialist aitab patoloogiat ära tunda, aitab sümptomeid kõrvaldada või leevendada.

Pärast sünnitushaiglasse või haiglasse koju naasmist peaksid vanemad arestimise ajal meeles pidama käitumisreegleid.

Esimene asi, mida teha, on lapse asetamine tasasele kõval pinnale ja selle kontrollimine, et läheduses ei oleks traumaatilisi objekte. Rünnaku leevendamine aitab positsiooni küljel - lapse pööramine, on vaja teda selles seisundis hoida kuni täieliku rahu saavutamiseni.

Oluline on jälgida lapse hingamist pärast pleekimise ilmnemist. Kui see ei ole ise taastunud, tuleb hingamisaparaat „käivitada” kunstliku meetodiga - “suust suhu”. Kõige õigem on näidata murenemist spetsialistile, kes määrab krambivastaseid ravimeid.

Selliste ravimite regulaarne tarbimine vähendab krampide sagedust ja leevendab sümptomeid. Ennetamise peamine meetod on varajane diagnoosimine kohese raviga.

Uued emad ja isad peaksid meeles pidama, et mida varem haigust diagnoositakse ja selle ravi algab, seda suurem on tõenäosus, et vanemas eas ei tunne beebi oma eakaaslaste poolt piirangut.

Ärge unustage arstide nõudeid läbi viia vajalikke uuringuid väikeste häirivate ilmingute alusel - sagedased konvulsiivsed värinad, unistuses nutmine. Ainult professionaalne meditsiiniline sekkumine aitab probleemi lahendada.

Mida teha, kui imikutel on märke epilepsiast?

Epilepsia vastsündinutel ja alla ühe aasta lastel ilmneb veidi erinevalt kui täiskasvanutel.

Sageli ei märka vanemad murettekitavaid sümptomeid, tajudes neid imiku käitumise tunnusjoonena.

Lisaks ei ole krambid alati epileptilised. Seetõttu on oluline imikut hoolikalt uurida, arsti kogenud silmis on alati täheldatud imikute epilepsia iseloomulikke märke.

Põhjused

Meditsiinilise statistika kohaselt on epilepsia lapsepõlves palju tavalisem kui täiskasvanueas.

See on tingitud aju struktuuride ebaküpsusest, nii et aju on tundlike mistahes stiimulite suhtes ja reageerib hoogude suurenemisega.

Siinkohal on positiivne, et 70% puberteedieaja juhtudest kaovad rünnakud, kui aju jõuab oma küpsuseni.

Vastsündinute epilepsia peamised põhjused:

Pärilik tegur. On tõestatud, et lapsel, kelle vanemad on haiged, on suurem oht ​​haigestuda sõltuvust patoloogias.

Sünni trauma. Risk suureneb pikema tööajaga, vaakumfiltreerimise, nabanööri takerdumisega. Kui emal on kitsas vaagna, surutakse lapse pea sünni ajal kokku ja aju võib kahjustuda.

Neuroinfektsioon. Sellised haigused nagu meningiit, entsefaliit, gripp on lapse nõrga organismi jaoks väga ohtlikud. Epipripid on sageli nende haiguste tüsistused.

Peavigastused Lapse jaoks võib igasugune vigastus olla tõsiste patoloogiate tekkimise hoog.

Aju vähene areng. Eriti sageli esinevad krambid enneaegsetel imikutel.

Geneetilised haigused, mille puhul on olemas kromosoomide patoloogia (Down'i sündroom).

Idiopaatilised põhjused. Laps on sündinud dopamiini puudumise tõttu, mis vastutab ergastamise ja inhibeerimise protsesside reguleerimise eest.

Tegurid ja riskirühmad

Vastsündinute epilepsia tekke provotseerivad tegurid on:

1. Ema kahjulikud harjumused raseduse ajal.
2. Naisega kaasnevad nakkushaigused (gripp, punetised, mumps).
3. Seksuaalselt levivad infektsioonid (klamüüdia, ureaplasma, süüfilis, hepatiit).
4. Rasedate ravimite kasutamine.
5. Naine tõsised kroonilised haigused, mis põhjustavad loote hüpoksia (südamehaigused, neerufunktsiooni häired).
6. Pikaajaline veevaba periood sünnituse ajal.
7. Üldanesteesia kasutamine keisrilõike puhul.

Kuidas see avaldub: esimesed sümptomid vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel

Kuidas epilepsia imikutel esineb?

Vastsündinud lapse käitumine, erinevalt 2–3-aastaste imikutega, kaasneb karjuste, värisemiste ja kaootiliste liikumistega.

Seetõttu ei teata vanemad kohe, et laps on haige. Eriti kuna krambid sageli esinevad unenäos.

Väikeste epiphristuste sümptomid:

1. Fadeerumine ühes kujutises.
2. Kallutatav pea.
3. Vastuse puudumine välistele stiimulitele.
4. Vaadake, vaadates ühte punkti.
5. Temperatuuri tõus.
6. Silmad.
7. Põgenev pea.

Suured epileptilised krambid esinevad selgemalt:

1. Terav tõmmake.
2. Laps painutab järsult jalgu, surub kõhule.
3. Laps kaotab äkki teadvuse.
4. Laps hakkab krampima, hingamine peatub.

Öösöögid ilmnevad järgmiselt:

1. Laps ärkab äkki üles, karjub.
2. Lapse nägu on keerdunud, keha on pingeline.
3. Pärast rünnakut võib laps magada.

Sageli on neil lastel arenguhäire, mäluhäired, vaimsed probleemid.

Vanemad peaksid alati imelikust hoiatama lapse käitumises:

1. Constant noogutas pead.
2. Pöörduvad õlad.
3. Äkiline fade.
4. Sinine nasolabiaalne kolmnurk söötmise ajal.

Kui need sümptomid ilmnevad, peaksid vanemad konsulteerima neuroloogiga, vajadusel arst soovitab epileptoloogi konsultatsiooni.

Imikute diagnoosimine

Imiku epilepsia diagnoosimine on mõnevõrra raske. Esiteks on vaja eristada tõelisi epiphriscusid suurenenud neuro-refleksi ergastatavusest. Viimast iseloomustab asjaolu, et jäsemete liikumine lakkab, kui käes hoitakse neid.

Diagnoosi selgitamiseks on vaja järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• elektroentsefalogramm;
• MRI, aju CT skaneerimine;
• Aju ultraheli.

Need uuringud võivad avastada tsüstid, neoplasmid, hemorraagiad ja dropsy. EEG paljastab erutatavust.

See peaks toimuma une ja ärkveloleku hetkedel, sest konvulsiivset tegevust saab fikseerida ainult unistus. Lisaks on vaja läbi viia vereanalüüs glükoosi, kaaliumi, naatriumi, magneesiumi, valgu jaoks.

Haiguse ravi väikestes

Haiguste ravi imikutel algab päevase raviskeemi normaliseerimisega.

Laps peab magama minema, ärkama, sööma samal ajal.

Laps tuleb kaitsta karmide helide, valguse vilkumiste ja närviliste šokkide eest. Dieetis peate piirama soola, süsivesikute kogust.

Arstid on seisukohal, et epilepsia vormi tuleb ravida krambivastaste ravimitega. Ravim valitakse individuaalselt.

Ilma ravimita areneb haigus, noorukite taastumise võimalused vähenevad oluliselt.

Järgmised ravimid on heaks kiidetud kasutamiseks imikutel:

• Gluferal;
• Konvuleks;
• Depakine.

Ravi algab minimaalse doosiga, kasvades järk-järgult. Ravi kestus on üks kuni kolm aastat.

Paralleelselt määratud nootroopika (Pantogam). See parandab aju vereringet, kõrvaldab hüpoksia tagajärjed, hoiab ära kognitiivseid kahjustusi.

Kirurgilist ravi kasutatakse, kui krampide põhjus on aju kasvaja.

Esimene abi arestimiseks

Sageli kaovad vanemad lapse epileptilise arestimisega esmakordselt silmitsi ja käituvad valesti.

Esmaabi rünnaku ajal:

Asetage laps horisontaalsele pinnale.

Eemaldage kõik vigastatud esemed.

Pöörake pea küljele, et vältida süljega sattumist, keele kukkumist.

Te ei saa lapset kinni hoida, vajutada oma käsi ja jalgu.

Krampide ajal ei saa te vett, piima anda, laps võib lämbuda.

Jälgige hingamist tähelepanelikult.

Pärast krambihoogu andke lapsele uinak.

Kui rünnak kestab kauem kui 5 minutit, helistage koheselt kiirabi.

Oht ja tagajärjed

Vajadus epilepsia raviks on tingitud tõsiste tüsistuste tekkest. Haiguse kõige ohtlikumad tagajärjed:

1. Epistatus on haigusseisund, kus krambid esinevad üksteise järel ilma peatumiseta.
2. Kahju rünnaku ajal.
3. Arengu aeg.
4. Psühhiaatrilised häired.
5. Lapseea epilepsia üleminek täiskasvanud epilepsiale.
6. Surmamise tõttu surm.

Vanemate ülesanne on rangelt järgida arsti soovitusi, anda lapsele ettenähtud ravimid rangelt ajakava järgi.

75% juhtudest kaovad haiguse sümptomid noorukieas ja ei pöördu kunagi tagasi. Lugege noorukite epilepsia, selle põhjuste ja sortide kohta siit.

Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on täielik taastumise tõenäosus.

Vanemad peaksid regulaarselt külastama laste neuroloogi, epileptoloogi, läbima EEG. Sellised lapsed saavad regulaarset lasteaeda käia, kui rünnakud on harva ja nõrgad.

Vastasel juhul on soovitatav laps viia spetsiaalse lasteasutuse juurde, kus on spetsiaalselt koolitatud personal.

Hea ujumisõpe aitab, ainult koolitusi tuleb korraldada instruktori järelevalve all.

Lastega, kes vajavad pikka aega värskes õhus käimist, osalege välimängudes.

Epilepsia lastel vanuses alla ühe aasta on talutav ja ravitud paremini kui täiskasvanutel.

Puudega patsientidele määratakse regulaarselt sagedased krambid, püsivad vaimsed häired. Nende arv ei ületa 10% kõigist patsientidest.

Epilepsia lastel - aeg tunnustada abi

Aju on suur hulk neuroneid. Impulsside läbimise tulemusena toimub närvirakkude perioodiline ergastamine ja nendest teabe edastamine elunditele. Impulsi edastamise eesmärk on mis tahes organi funktsiooni täitmine. Ajavahemik impulsside edastamise - nn "puhke" - vahel on aeg, mil neuron ei ole võimeline impulssi edastama.

Epilepsia on pidev põnevus neuronite klastris (fookus). Fookust ümbritsevad neuronid suudavad ajutiselt hoida põnevust, kuid perioodiliselt katkestab fookusest elektriline impulss ja seejärel erutab kõiki aju struktuurielemente.

Epipristis esineb täpselt sel hetkel ja ilmneb kliiniliselt teadvuse, lihaste kokkutõmbumise, tahtmatu roojamise ja urineerimise sümptomitega lastel.

Neuronite täielik ergastamine asendatakse aeglaselt väljasuremisprotsessiga. Selle "ammendumise" tagajärjeks on üksikute lihasrühmade üksikud kontraktsioonid. Kuidas ilmneb epilepsia järgmine etapp lastel? "Unerežiimi" tüübi järgi: laps hakkab aru saama, mis toimub, võib kaevata lihasnõrkusest ja mõnede lihasrühmade valu, mis on tingitud nende liigsest tööst kokkutõmbumise ajal. Lapsed on uimased, loid ja tavaliselt ei mäleta midagi, mis juhtus.

Keskmiselt, sõltumata rassist, on epilepsia esinemissagedus kogu maailmas umbes 0,6–1% elanikkonnast. Registreeritud epilepsia esinemissagedus ulatub 20 kuni 120 uue juhtu kohta 100 tuhande inimese kohta aastas. Andmed registreeritud palavikuga krampide arvu kohta statistikas ei sisaldu.

Sageli täheldatakse selle kokkusobivust järgmiste patoloogiatega: aju halvatus, pärilikud ainevahetushäired, kromosomaalsed sündroomid. Peaaegu iga kolmas laps, kellel esineb tserebraalne halvatus, põeb epilepsiat. Esimesed epilepsia sümptomid lastel võivad ilmneda vastsündinute perioodil (esimene elukuu). Krampide risk on maksimaalne järgmisel eluaegsel perioodil - ühest aastast kuni 9 aastani. Kui loete kõik inimelus esinevad krambid kogu eluea jooksul - pooled neist tekivad 15-aastaselt.

Epilepsia põhjused. Mis need on?

Geneetiline eelsoodumus on oluline, kuid mitte otsustav tegur. Epilepsia sümptomaatiliste vormide puhul on peamised põhjused järgmised:

• emakasisene infektsioon (eriti tsütomegaloviirusinfektsioon (CMV));
• kromosomaalsed sündroomid;
• kesknärvisüsteemi trauma sünnituse tõttu;
• loote kõrvalekalded;
• Traumaatiline ajukahjustus (TBI);
• aju neoplasmid;

Epilepsia imikutel. Millised on haiguse sümptomid?

Vastsündinu käitumist on vaja hoolikalt jälgida, kuna ilmnevad sümptomid on ebatüüpilised. Peamised nähtused: reaktsiooni puudumine välistele stiimulitele, okulomotoorsete ja neelamisreaktsioonide puudumine.

Krampne valmisolek varases lapsepõlves on tingitud aju mittetäielikust arengust, ebapiisavatest inhibeerimisprotsessidest ja teatud ainevahetusest. Varajase lapsepõlve vanust iseloomustavad iseloomulikud piirid. See tähendab, et nad võivad olla nii esimesed märgid laste epilepsia arenemisest kui ka mitte otsestest seostest sellega.

Selliseid piiritingimusi nimetatakse palavikuks paroksüsmiks, mis esineb SARSi või mõne muu infektsiooni põhjustatud hüpertermia taustal.

Põhimõtteliselt on haiguse kulgemise prognoosimiseks oluline palaviku tagajärjel tekkivate lihtsate ja keeruliste krampide diferentsiaaldiagnoos.

Nende erinevused on peamiselt esinemissageduses. Kõigist palavikust paroxysms'ist 9 on 10 lihtne. Neid iseloomustavad järgmised omadused:

• lühike kursuse kestus (mitte üle 15 min);
• episoodid on haruldased;
• generaliseerunud paroksüsmid, mis kannavad toonilis-kloonilist olemust (jäsemete venitamine ja pinged koos nende sümmeetrilise tõmblemisega, samuti teadvuse kadumisega).

Raske arestimine, mis on omane:

• suhteliselt pikk kestus (15 min);
• korratavus päeva jooksul;
• fookuskaugus (fookuskaugus) - juhib pilku küljele või ülespoole, tõmblemine ühe või isegi osa jäsemega, külmunud välimus.

Prognoos on tavaliselt soodne. 5-6-aastaselt on nende sõltumatu kadumine. 4-5% -l lastest, kellel esinesid palavikuga krambid, on nende epilepsia muutumist täheldatud.

See kehtib peamiselt komplekssete palavikuga krampide kohta. Seetõttu aitab lastearstide ja neuroloogide suurem tähelepanu ära tunda epilepsiat lastel, kellel on vähemalt kord elus olnud febriilse sündroomi tagajärjel tekkinud komplekssete krampide episood.

"Juhuslikud" krambid on võimalikud järgmistes olukordades:

• eri päritoluga mürgistus;
• elektrilöök;
• päikeseenergia ja soojuse käik;
• mineraalide puudumine veres (kaltsium, magneesium);
• hüpoglükeemia diabeediga lastel.

Epilepsia ja krampide erinevuse peamised tunnused lastel:

• korratavus;
• krampide teket provotseerivad tegurid puuduvad.

Epilepsia diagnoosi õigeaegsus ja täpsus, selle konkreetne vorm - arsti - epileptoloogi ülesanne. Sellest sõltuvad täielikult haiguse ravi taktika ja prognoos.

Vanemate roll diagnoosimisel on hindamatu

Väga sageli on õige diagnoosi tegemisel määravaks teguriks objektiivne ja usaldusväärne teave, mida patsiendi sugulased annavad arstile.
Kuidas määrata lapse epilepsia? Väga oluline on diagnoosimisel:

• epipristupi esmakordse ilmumise aeg;
• selle kestus (sekundid või minutid);
• loodus (silmade ja pea asukoht, jäsemete liikumine, keha lõdvestumine või pinged, õpilaste suurus ja naha värvus olenemata sellest, kas laps on rünnaku ajal teadlik või mitte);
• võimalikud provokatiivsed tegurid (halb uni, stress, särav tüütu valgus, entusiasm arvutimängud, mensis jne);
• käitumisreaktsioonide tunnused enne paroksüsmi ja selle lõppu (uni, ärkvelolek, ärevus, erutus, aura esinemine jne);
• krambid (enne või pärast ärkamist, öö, enne magama jäämist, öösel).

Rolandilise epilepsia debüüt lastel esineb 2-14-aastaselt, maksimaalne debüüt 9-10 aastat. Samal ajal on lastel normaalne intelligentsus, ilma ajaloo patoloogiliste muutusteta, aga perekonnal oli epilepsiaga patsiente (vanem põlvkond).

Sümptomid: motoorsed ja somatosensoorsed, lokaliseerumine peamiselt näos. Sageli - düsfaagia, hüpersalivatsioon, ühepoolne põse tuimus, paresteesiad ja keele toonilised kontraktsioonid. Mõnikord hõlmab protsess samast küljest jäsemeid.
Laste öise epilepsia sümptomid on sagedamini puudulikud ja ilmnevad une ajal ebatavalistes asendites. Kui see juhtub, on keha erinevate osade pinged keeratud. Ärkvelolekul ei saa lapsed midagi öelda, kuigi nad on teadlikud.
"Epistatus" -le on iseloomulik rohkem kui 15-minutiline kestus ja vahepealsel teadvuse puudumine.

See seisund on kriitiline, see on eluohtlik aju turse tekke võimalikkuse tõttu. Epileptilise seisundi kujunemine on otsene viide haiglaravile.

Epilepsia diagnoosimine lastel

Elektroentsefalogramm (EEG) on oluline diagnoosimeetod, mis sisaldub esimese rünnakuga lapse neuroloogilises uuringus, mida ei ole tõestatud. Selle väärtus on võimalike kordumise ohtude väljaselgitamine, samuti konkreetsete fookuslike anomaaliate kindlakstegemine. Samuti on see oluline ravi efektiivsuse hindamisel. Seda tüüpi uuringud on kõige informatiivsemad, kui neid tehakse paroksüsmi ajal. Meetod on ohutu, mitteinvasiivne ja valutu.

Hiljuti on kasutatud tehnikat, mida nimetatakse EEG-video jälgimiseks, mis on rünnaku ja salvestuse EEG ühekordne salvestamine. Kui määratakse MRI uuringu neuroloogilise seisundi patoloogilised muutused. Selline uurimismeetod võrreldes CT-ga on informatiivsem ja ohutum. Epilepsia sümptomitega väikelaste MR-i puhul pannakse nad ravimi une, kuna nad ei suuda püsida uuringu jooksul.

Esmaabi rünnaku ajal

Eeskirjad ja erakorraline abi epilepsia ilmnemisel lastel:

1. Kui seda eelneb aura, siis on vaja panna laps põrandale või voodile, seljale, vabastades end riiete piiramisest ja krae eemaldamisest.
2. Läheduses ei tohiks olla kahjustavaid esemeid. Samuti tuleks see eraldada veest.
3. Rahulik, paanika ja kaootiliste liikumiste puudumine. See on ainus viis, kuidas olukorda kontrollida. Salvestage rünnaku algus- ja lõpuaeg.
4. Pea tuleb pöörata küljele, et vältida keele tagasipöördumist ja sülje aspiratsiooni.
5. Oksendamise alguses hoidke seda oma küljel.
6. Suu piirkonnas ei tohi olla võõrkehi (spaatlile, lusikale)!
7. Te peate olema krampide kõrval.
8. Ärge andke arstile antikonvulsiivseid ravimeid suu kaudu - laps ei saa neid alla neelata ja see toiming ei tule varsti, 30 minuti pärast.
9. Ärge segage last, kui ta pärast rünnakut magab, laske tal magada.
10. Kui kahtlustatakse palavikurünnakut - on vaja mõõta kehatemperatuuri.
11. Eelistatud on rektaalne manustamine. Eelised: ohutu, kiire, lihtne. Ei ole vaja erioskusi ja steriilseid tingimusi.
    Diasepaami annus suposiitides on 0,2-0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Kas on vaja ravida epilepsiat?

Muidugi. Põhjus - on vaja murda nõiaring, kui eelmine rünnak annab "rohelise tule" järgmisele. Aegteraapias ei ole ette nähtud psühhomotoorse aktiivsuse arenemist ja vaimse arengu aeglustumist. Krambivastase toimega ravimite nimetamise peamine tingimus: korduv, stereotüüpne, tekib spontaanselt rünnakuid.

Epilepsia terapeutilise ravi põhimõtted:

• monoteraapia, st ravi ühe antikonvulsandiga;
• ravi algus - minimaalse annusega, seejärel piisava terapeutilise annuse muutmine;
• kahte ravimit võib määrata ainult monoteraapia ebaefektiivsusega;
• individuaalne lähenemine, ravimi vastavus epilepsia vormile ja krampide liik;
• regulaarne vastuvõtt;
• pikk ravi (vähemalt 3 aastat);
• ravimi annuse muutmist või ravimi võtmist viib läbi ainult raviarst.

Epilepsiahoogude tagajärjed võivad varieeruda, sõltuvalt nende kestusest ja sagedusest. Kui sellel ei ole tavaliselt aju tavalist surmavat mõju, võivad pikaajalised paroksüsmid, kaasa arvatud epistatus, põhjustada närvirakkude vältimatut surma.

Sotsiaalsetel tagajärgedel on ka selge negatiivne tähendus. Lapse kummitab hirm, et avalikus kohas on arestimine, hirm sõprade ja klassikaaslaste poolt tema seisundi tagasilükkamise pärast. Seetõttu võtavad paljud end ise välja, püüdes elada üksildane, suletud eluviis. Paljude jaoks on see riik tragöödia. Eriti ohtlikud on äkilise epilepsia krampide tagajärjed teadvuse kadumisega. Need toovad kaasa verevalumite, vigastuste, surmaga lõppenud õnnetuste.

Epilepsia sümptomid alla ühe aasta vanustel lastel

Epilepsia on raske ajuhaigus, mille peamised sümptomid avalduvad konvulsiivsete krampidena. Alla aasta vanustel lastel on mootori aktiivsus vanuseline, mis maskeerib haiguse tunnused. Seetõttu on imikute epilepsia diagnoos teatud raskused.

Aju patoloogia põhjused

On mitmeid epilepsia liike:

• idiopaatiline - valulik häire, millel puudub nähtav põhjus pärilikule eelsoodumusele;
• sümptomaatiline - võib alustada imikus alates esimestest elukuudest, kui aju rakud on kahjustatud verevarustuse tõttu;
• krüptogeensed - selle vormiga ei ole võimalik kindlaks teha haiguse põhjust.

Vastsündinute epilepsia põhjused võivad olla erinevad, kuid kõige sagedamini on selle patoloogia põhjuseks lapse aju hapniku nälg. Hüpoksia oht on imikute kesknärvisüsteemi peamise organi rikkumine, füüsilise ja vaimse arengu edasilükkamine.

Asfüümi mõju selgitab patoloogilise protsessi eripära. Spasmi ajal moodustuvad veresooned veresoontes, vältides verevarustuse täielikku taastumist. Pärast verevoolu taastumist tekib turse ja seejärel aju verejooks.

Kaaluge peamisi tegureid, mis põhjustavad hapniku nälja tekkimist lootel:

• platsenta previa ja eraldumine;
• juhtme takerdumine;
• vale või enneaegne keisrilõige;
• loote väärarengud;
• pikaajaline töö.

Rasedad diabeedid raseduse teisel poolel võivad tekkida preeklampsia (hiline toksilisatsioon), mis võib põhjustada hüpoksia nii emal kui lapsel.

Hapniku nälg prenataalsel perioodil võib olla tingitud ema muudest tingimustest, kui tal on eelkõige:

• toksilisatsioon viimastel etappidel;
• kardiovaskulaarse süsteemi ja neerude häired;
• kopsude või bronhide põletik;
• stress;
• halvad harjumused (suitsetamine, alkohol);
• emade aneemia;
• värske õhu puudumine;
• kõrge vererõhk.

Haiguse tekitamiseks vastsündinutel võivad sellised tegurid lisaks emakasisene hüpoksiale ka:

Geneetiline defekt, mis põhjustab vastsündinute krampe.

Nakkushaigused, eriti meningide herpesviiruse kahjustused, meningokoki ja streptokoki nakkusetekitajate mõju.

Downi sündroom.

Siseorganite patoloogia.

Sünnitamis trauma raske töö ajal (suur loote, halb töö), mille tagajärjel tekib hematoom, turse, tsüst.

Tsinki puudumine kehas võib olla üheks krampide põhjuseks.

tagasi indeksisse ↑

Haiguse arengu mehhanism ja sümptomid

Epilepsia on aju krooniline haigus. Muutused aju rakkude struktuuris põhjustavad nende ägeda reaktsiooni välistele ja sisemistele patogeenidele. Miks ilmneb sellises aju kahjustuse vormis teadmata. Epilepsiahoogude täpne mehhanism ei ole täielikult teada. Eeldatakse, et surnud aju rakkude tsoon on konvulsiivsete krampide tekitamise allikas.

Krampide ilmnemisel ajus peaks rakurühmas esinema elektrilise aktiivsuse suurenemine. Seda tsooni nimetatakse epileptiliseks fookuseks. Aju neuronid kiirgavad elunditele ja lihasedele edastatavat sagedust. Rünnaku ajal häiritakse signaali edastamise ajastust, mis põhjustab krampide tekkimist.

Väikese lapse ebaküpsed aju võivad reageerida epi-väljundiga välisele stiimulile või infektsioonile. Kuid esimestel kuudel on epilepsia võimalik ka vastsündinutel ajuhaiguse tõttu.

Imikute krambid võivad tekitada:

• palaviku temperatuur (üle 38 ° C);
• valju müra;
• helge välk;
• kontrastse valguse vaheldumine.

Febriilsed krambid tekivad lastel pärast 6 kuud. Nad ei vaja antikonvulsantide diagnoosimist ja manustamist. Rünnak kestab 10-60 sekundit. Imikute, eriti krampide sümptomid võivad sageli ilmneda kuni aasta ja need tähendavad aju edasist arengut. Vanusega muutub aju epilepsiahoogude suhtes vähem haavatavaks.

Epileptiline sündroom tähendab, et lapse aju sisaldab suurenenud erutatavuse keskpunkti, mis reageerib mistahes väiksemale ärritusele mitme konvulsiivse krambiga. Seda vormi nimetatakse sümptomaatiliseks epilepsiaks, kuna see on aju haiguse tagajärg.

Aju kaasasündinud haigused, mida võib täheldada episindromina:

Täiskasvanutel on epilepsia kaasas krambid, teadvuse halvenemine, liikumise koordineerimine. Vastsündinud lapse aju reageerib epileptiliste tunnuste ilmumisele oma ebaküpsuse tõttu erinevalt. Vastsündinutel on sümptomid erimärgid.

Imetamise epilepsia sümptomid:

Üldised krambid. Selliste rünnakute sümptomid: lapse lihased tulevad tooni lühikese hingamisraskusega; algab käte või jalgade rütmiline tõmblemine. Seeria kestab mõnest sekundist 20 minutini.

Krampide olemus: tooniline või klooniline. Toonilisel kujul pingutatakse ekstensorlihased kloonilises vormis flexor-lihaseid. Esimesel juhul on lapse keha kumerad ja pea kukub. Teisel juhul toimub jalgade samaaegne painutamine. Pärast rünnakut täheldatakse keha paremal või vasakul küljel lihaste nõrkust.

Üldised epileptilised krambid

Diagnoosimine ja ravi

Epilepsia rünnaku abiga kaasnevad järgmised toimingud:

1. Asetage laps laiale tasasele pinnale.
2. Pöörake laps küljele.
3. Kui hingeõhk pärast rünnakut ei ole täielikult taastunud, kestab rünnak üle 3 minuti, siis on vaja kiiret arstiabi.

Epilepsiaga lapse esmaabi

Ravi ei muutu, eriti ilma krambivastaseid ravimeid võtmata. Võib esineda Epistatus. Rünnakute ilmingute kestus ja sagedus võib lühikese ajavahemiku jooksul jõuda mitu tundi. Sellise seisundi oht on järgmine:

1. Hingamisteede pidurdamisel tekib hapniku kadu.
2. Lapse vaimseid ja mõtlemisprotsesse häiritakse.
3. Võimalik surm lämbumisest.

1. Enkefalogramm (EEG).
2. Ultraheli.
3. MRI
4. Kompuutertomograafia.
5. Vere biokeemiline analüüs.

Täiendavaks katsemeetodiks on aju doppleri sonograafia. Kui diagnoosimeetodid ei põhjusta krampide põhjust, diagnoositakse idiopaatiline epilepsia.

Ravi on ette nähtud pärast kahte rünnakut, seisneb nende peatamises ja võimaluse korral selle põhjustanud põhjuse kõrvaldamises. Epilepsia ravi on ravimit põhjustav, kuid see peab tingimata sisaldama lapse jaoks eritingimuste loomist.

Vältida tuleks heledaid valgust, valju müra, kuuma ja külma toitu. Lapse närvisüsteem vajab rahu ja stabiilsust.

Ravi nõuab ravimi ranget järgimist, kestust ja annust. Kõikidel tingimustel ja varajasel diagnoosimisel esineb ravimine igal kolmandal lapsel. Muudel juhtudel on võimalik vähendada rünnakute arvu ja tõsidust.

Krambivastased ravimid on määratud sõltuvalt haigusest.

Kõige sagedamini valitud sellised antikonvulsandid:

Ravi tõhusus sõltub järgmistest teguritest:

• ajukahjustuse aste;
• haiguse alguse aeg;
• rünnakute sagedus ja kestus;
• ravi tõhusust.

Vastsündinutel esinevat epilepsiat saab ravida täielikult, kuid ainult siis, kui see on diagnoositud ja patoloogilised protsessid on lihtsad. Vastsündinute ja alla ühe aasta laste keskmine ravi määr on ainult 30%. Epilepsia lastel vanuses 6 aastat, kes ei ole paranenud õigeaegselt, areneb ja muundub teist tüüpi aju patoloogiateks.