Tühi türgi sadul

Inimese kolju sphenoidse luu kehas moodustatud süvendamise vormis haridust nimetatakse Türgi sadulaks. Tingimust, kus õõnsuse invagineerimine aju pehmete ja arahnoidsete membraanide vahel intrasellariaalsesse piirkonda tekib, ja sphenoid-luu diafragma puudulikkusest tingitud hüpofüüsi kokkusurumist nimetatakse tühjaks Türgi sadulaks (PTS).

See kahjustus võib olla primaarne, kui see on tingitud füsioloogilistest protsessidest või sekundaarsetest, kui see tuvastatakse pärast chiasmiliselt seotud piirkonna või operatsiooni kiiritamist. Aju sekundaarse tühja türgi sadula puhul ei pruugi depressiooni diafragma ise häirida.

Terminit TCP pakkus esimest korda patoloog V. Bush 1951. aastal, kui ta uuris surnud 788 inimese lahkamismaterjali ja leidis, et surmaga lõppenud haigused ei olnud alati seotud hüpofüüsi patoloogiaga.

Patoloog näitas, et Türgi sadula diafragma on peaaegu täielikult ära langenud 40 juhul, selle asemel oli kohal hüpofüüsi moodustumine, mis nägi välja nagu õhuke kude. Seejärel tegi Bush ettepaneku sündroomi vormide klassifikatsiooniks, sõltuvalt diafragma struktuuri tüübist ja ruumala, mis paikneb medulla oblongata ja intratsellaristlike tsisternide väikeaju vahel, mida T. F. Savostyanov muutis alles 1995. aastal.

Valdavalt on tekkiva tühja türgi saduli sündroom leitud 40-aastaste vanemate naiste puhul (80% juhtudest), peaaegu 75% patsientidest on rasvunud.

Haiguse põhjused võivad olla menopausi, hüper- ja hüpotüreoidism, rasedus ja galaktorröa-amenorröa sündroom.

Tühja Türgi sadula sümptomid

Enamikul juhtudel on seisund asümptomaatiline, 70% -l patsientidest esineb tõsine peavalu, mille tõttu on vaja kolju radiograafiat, mille kaudu avastatakse tühi aju sadul.

Sündroomi võimalik ilming on nägemisteravuse, bitemporaalse hemianoopia ja perifeersete väljade vähenemine. Meditsiinilises kirjanduses on PTS-i nägemisnärvi ödeemi kirjeldus üha tavalisem.

Üha enamate patsientide puhul moodustatakse tühi tühi türgi sadul kombineeritult tropihormoonide ja hüpofüüsi adenoomiga.

Tserebrospinaalvedeliku pulseerimise mõjul, harvadel juhtudel, on Türgi sadulakatkestuste põhi, mille tulemuseks on rinorröa harva esinev komplikatsioon, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist. Tühja Türgi sadul sündroomi taustal tekib sphenoid sinuse ja suprasellulaarse subarahnoidaalse ruumi vahel seos, mis suurendab oluliselt meningiidi riski.

Tühja Türgi sadula sümptomid võivad olla endokriinsed häired, mille ilmingud on muutused hüpofüüsi tropi funktsioonides.

Varasemate uuringute kohaselt, kus kasutati radioimmuunseid meetodeid ja stimuleerimiskatseid, tuvastati hormoonide sekretsiooni häirete subkliiniliste vormidega patsientidest suur protsent.

Seega vähenes 8 patsiendil 13-st kasvuhormooni sekretsiooni reaktsioon insuliini hüpoglükeemiaga stimuleerimisele ja 16 patsiendist kahes patsiendis tuvastati adrenokortikotroopse hormooni, mis on neerupealise koore stimuleerija, ebapiisavad muutused.

Ka tühja türgi saduli sümptomid on prolaktiini peptiidhormooni, motiveerivate ja emotsionaalsete-isiksuse häirete, vegetatiivsete häirete, külmavärvide, peavalu, ilma selge lokaliseerimiseta, vererõhu ja temperatuuri järsk tõus, kardiaalsus, minestamine, jäsemete ja mao valu, õhupuuduse ja väljanägemise järsk tõus teil on haige tunne hirmu.

Ei ole välistatud vedeliku, mäluhäire, väljaheite häired, hingamisraskused, valu südame piirkonnas, väsimus ja vähenenud jõudlus.

Diagnoosige tühi türgi sadul

Tühja Türgi sadula diagnoosimisel ja sellele järgneval ravil on ülimalt tähtis oftalmoloogiline uuring. Visiooni täieliku kadumise ohu kindlakstegemiseks vajab patsient kiiret kirurgilist sekkumist.

Mitte vähem oluline on laboratoorsed testid, mille abil määratakse hüpofüüsi hormoonide tase vereplasmas. Samuti on haiguse diagnoosimiseks vaja ülevaatlikku röntgenograafiat ja sihitud röntgenikiirust Türgi sadulapiirkonnas, MRI ja peaga.

Tühja Türgi sadula ennetamine ja ravi

Haiguse ennetamise meetmed on järgmised:

• Traumaatiliste olukordade vältimine, tromboosi, hüpofüüsi ja ajukasvajate esinemine;
• Põletikuliste, sealhulgas emakasiseste haiguste täielik ravi.

Kui patsiendil esineb primaarne sündroom, ei ole ravi tavaliselt ette nähtud, arsti peamine ülesanne on veenda patsienti, et haigus on täiesti ohutu. Mõnel juhul on vajalik hormoonasendusravi, samas kui teisese tühja türgi sadulaga on see igal juhul vajalik.

Kirurgilist sekkumist PTS primaarsesse sündroomi näidatakse ainult kahel juhul, nimelt:

• Kui kummardub optilise ristmiku Türgi sadula diafragma apertuuri, mille tõttu on põldude rikkumine ja nägemisnärvide kokkusurumine;
• Kui tserebrospinaalvedelik voolab ninast läbi Türgi saduli allika põhja;

Sekundaarse tühja sadul sündroomi korral võib neurokirurg sõltuvalt tõestustest määrata hüpofüüsi kasvaja ravi.

Tühi türgi sadul on seisund, kus hüpofüüsi pigistatakse ja õõnsuse invagineerimine aju pehmete ja spideride membraanide vahel rakusisesse piirkonda. Statistika kohaselt areneb haigus rasvumise, menopausi, raseduse, hüper- ja hüpotüreoidismi taustal. Primaarse ja sekundaarse sündroomi ravi määrab neurokirurg individuaalselt, sõltuvalt tõendusmaterjalist.

"Tühja Türgi sadula" sündroom - milline haigus ja mis on ohtlik?

Terminit „tühi türgi sadul” pakkus patoloog V. Bush 1951. aastal sphenoid-luu välise kuju tõttu, mis meenutab ratsutamist. See haigus tähendab aju piirkonnas ja täpsemalt hüpofüüsi paiknemist, mis takistab selle toimimist. Hiljuti on diagnoos muutunud väga levinud magnetresonantstomograafia suure populaarsuse tõttu. Ja paljud inimesed, kes on diagnoosi kuulnud, on täiesti hämmingus: mis see Türgi sadul on ja miks see on ohtlik?

Mis see on?

Türgi sadul on õõnes moodustumine inimese kolju sees. Vormi sees on hüpofüüsi - raua, mis teostab hormoonide tootmise kaudu kogu keha tervise neuro-endokriinset reguleerimist. Sadul on ümmarguse kujuga, mille suurus on 8-12 mm. Kuid hormooni tootmist kontrollib teine ​​elutähtis üksus - hüpotalamus. Hüpofüüsi ja hüpotalamuse ühendab jalg, mis laskub sadulasse. Hüpofüüsi kaitseb Türgi sadula nn diafragma - plaat, mis eraldab õõnsuse subarahnoidaalsest ruumist. See ruum on aju ümbritsev ala, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga (tserebrospinaalvedelik). Türgi saduli eesmärk on kaitsta hüpofüüsi mehaanilisest stressist.

Normaalses töös täidab ajuripats kogu sadularuumi. Ja kui on esinenud tõrkeid, siis hakkab aju ümbris, mis langeb, survestama õõnsuse sisu. Näiteks, kui mõnel põhjusel on diafragma vähearenenud või lahjendatud või on selle avause läbimõõt liiga lai, siis serebrospinaalvedelik ja pia mater pääsevad vabalt Türgi saduli õõnsusse ja avaldavad survet otse ajuripatsile. Selle tulemusena näib, et ta on levinud üle sadula põhja, moodustades seega tühja türgi sadula.

Mõnikord on meditsiinipraktikas leitud, et Türgi saduli diafragma on vähearenenud, kuid Türgi sadul ei ole sündroomi. Seetõttu on teadlased jõudnud järeldusele, et sündroomi tekkeks on vajalik koljusisene hüpertensioon. Sel juhul täidab tserebrospinaalvedelik mitte ainult saduli kogu ruumi, surudes survet hüpofüüsi, vaid ka selle jalale. Kõik see põhjustab hüpotalamuse reguleerimisel häireid ja tekitab probleeme sisesekretsioonisüsteemiga.

Patoloogia tüübid

Statistika kohaselt diagnoositakse igal kümnendil tühi türgi sadul sündroom. Kõige sagedamini mõjutab see haigus üle 35-aastaseid naisi. See on tingitud hüpofüüsi aktiivsemast toimimisest mõnel nende eluajal (rasedus, menopausi).

Tühi Türgi sadul sündroom on jaotatud kahte liiki:

• Primaarne sündroom. See algab diafragma kaasasündinud puudulikkuse tingimustes. Asümptomaatiline anomaalia esineb ja seda tuvastab Türgi sadul MRI, uurides teist haigust juhuslikult.
• Sekundaarne sündroom. Manustatud pärast otsest mõju hüpofüüsi: pärast kiiritamist, kirurgiat, nakkushaigust.

Selle haiguse prognoosimine võib olla nii pärilik kui ka mitmel muul põhjusel.

Registreeru MRI-le
Tehke kohtumine ja saada meie keskuses kvaliteetne eksam.

Tühja Türgi sadula põhjused

Arstid tõstavad esile mitmed peamised põhjused, mis suurendavad märkimisväärselt Türgi sadul sündroomi tekkimise ohtu:

1. Geneetiline eelsoodumus.
2. Kehas tekivad valulikud protsessid. Nende hulgas on:
   • Hormonaalsed häired: menopausi, rasedust, aborti, puberteeti, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, operatsioon munasarjade eemaldamiseks.
   • Südame-veresoonkonna probleemid: südamepuudulikkus, hüpertensioon, ajukasvaja, vereringehäired, verejooks ajus.
   • Põletikulised protsessid organismis.
   • Viirus- või nakkushaiguste pikaajaline ravi antibiootikumidega.
   • Ülekaaluline.
3. Välised tegurid. Nende hulka kuuluvad: ärritus, keemiaravi kursused ja kirurgia hüpofüüsis.

Tühja Türgi sadula sümptomid

Tühja türgi saduli sündroom ilmneb endokriinse ja närvisüsteemi ebaõnnestumises, nägemisorganite toimimise häiretes.

Stressireaktsioonide ajal on neuroloogilised sümptomid tavalised:

• suurenev peavalu on sündroomi kõige levinum sümptom. Valul ei ole kindlat asukohta, ei sõltu keha asendist, esineb erinevatel kellaaegadel;
• hüpata veritsus koos düspnoe ja külmavärinadega. Võib kaasneda südame valu, kõhulahtisus, minestamine;
• paanikahirm, akuutne õhupuudus, emotsionaalne depressioon või vastupidi, kõikidele ümbritsetud kibedus;
• võib tekkida kõhuvalu ja krambid jalgades;
• mõnikord tõuseb temperatuur temperatuurini subfebrile.

Aju tühi Türgi sadul võib avalduda endokriinsüsteemi häiretena, nimelt:

• seksuaalse funktsiooni nõrgenemine, piimanäärmete suurenemine meestel;
• ülekaalulisus - rohkem kui 70% sündroomi all kannatavad ülekaalulisuse all;
• diabeedi insipidus välimus;
• kilpnäärme vähendamine: näo turse, uimasus, kõhukinnisus, letargia, jäsemete turse, kuiv nahk;
• kilpnäärme laienemine: higistamine, südamepekslemine, käte ja silmalaugude värisemine, emotsionaalne erutus;
• menstruaaltsükli katkemised või isegi viljatus nõrgemas seksis;
• Itsenko-Cushingi sündroom - neerupealiste funktsiooni halvenemine. Koos naha pigmentatsiooniga, vaimsete häiretega, ülemäärase karvakasvuga kehal.

Türgi sadul asub optiliste närvide lähedal. Sündroomi juuresolekul on need kokkusurutud, häirides seeläbi nende vereringet. Seetõttu ilmnevad nähtavad sümptomid peaaegu kõigil haiguse juhtudel. Sümptomid selles olukorras:

• ähmane nägemine;
• tugev rebimine;
• tükeldatud objektid;
• mustade punktide välimus;
• silmade tumenemine.

Enamikul juhtudel on ülaltoodud sümptomitel palju teisi haigusi. Türgi sadula tuvastamine ajus on võimalik alles pärast konsulteerimist spetsialistiga ja pärast uurimist.

Hangi tasuta konsultatsioon
Konsulteerimine teenusega ei kohusta teid midagi tegema

Sündroomi diagnoos

Diagnoosimise kord toimub kolmes etapis:

1. Konsulteerimine arstiga.
   Patsiendi kaebuste, anamneesi alusel võib arst kahtlustada tühja türgi saduli sündroomi. Siiski võib kahtlusi kinnitada ainult põhjalik uurimine.
2. Laboratoorsed diagnoosid.
   Kontrollitakse hormonaalset tausta vereanalüüsi.
3. Instrumentaalne diagnostika.
   On mitmeid visualiseerimismeetodeid. Aju MRI peetakse sündroomi avastamiseks kõige tõhusamaks. Pildid näitavad, et ajuripats on deformeerunud, on ebakorrapärase kujuga, nihkunud saduli suhtes. Võite kasutada ka CT-d (kompuutertomograafia), see võimaldab täpselt kindlaks määrata hüpofüüsi suuruse või võimalikud kõrvalekalded normist. Olemasolevatest meetoditest - sadulapiirkonna radiograafia. Ehkki pildil on näha hüpofüüsi suurust, ei võimalda see meetod siiski Türgi sadul sündroomi olemasolu absoluutselt usaldusväärselt näidata.

Väga sageli avastatakse juhuslikult tühi türgi sadul, et avastada sinusiiti või kolju- ja ajukahjustusi.

Milline arst peaks minema?

Kui tekib pikaajaline peavalu, kaalutõus, peaks hüpertensioon konsulteerima neuroloogiga.

Kui märkate nägemise halvenemist, peate konsulteerima oftalmoloogiga, et ta välistada või kinnitada optiliste närvide lüüasaamist.

Endokrinoloogiga konsulteerimine ja hormonaalse tausta uurimine on kohustuslik.

Hangi tasuta konsultatsioon
Konsulteerimine teenusega ei kohusta teid midagi tegema

Ravi

Seega ei ole tühja türgi sadul sündroomi ravi olemas. Raviravi eesmärk on sündroomi sümptomite kõrvaldamine. Seega, kui patoloogia avastatakse täiesti juhuslikult ja see ei häiri patsienti mingil moel, ei vaja see ravi. Ta registreerub spetsialisti juures, teda kontrollitakse perioodiliselt, võimaluse korral peab ta elama tervislikku eluviisi.

Neile, kes tunnevad valu ja halb enesetunnet, näevad nad ette ravi, mis vähendab sümptomaatilist toimet:

• vererõhu tõus;
• migreen;
• vähendatud immuunsus jne.

Kirurgilist ravi on harva vaja. Ja siis mitte ilma neurokirurgita. Näidustused operatsiooni kohta:

• kasvaja eemaldamise vajadus;
• tserebrospinaalvedeliku leke;
• nägemisnärvide kadumine (võib põhjustada täielikku nägemiskaotust).

Rahva abinõude ravi on äärmiselt ebaefektiivne. Sageli tuleb lihtsalt kõrvaldada mõned riskitegurid: rasvumine, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Parim haiguse ennetamine on tervislik eluviis.

Prognoos

Haiguse kulgu ei ole võimalik ennustada. Kõik sõltub SPTS-i kulgemisest, sellega seotud haigustest ja näärme seisundist. Hormoonide taseme pidev jälgimine, komplikatsioonide kõrvaldamiseks. Osaleda tervise edendamises, et aidata organismil haigusi võidelda.

Tühi Türgi sadul sündroom on patoloogia, mille kurss on ettearvamatu. See ei avaldu oma elu jooksul, kuid võib põhjustada mitmeid tõsiseid endokriinsüsteemi häireid. Ravi valik võib olla ka täiesti erinev: tavapärase vaatluse häirimise põhimõte või ettenägematute tagajärgedega kirurgiline sekkumine.

Tühi Türgi sadul: sündroomi põhjused, märgid, diagnoos, kuidas ravida

Tühi Türgi sadul sündroom on kliiniliste ja anatoomiliste häirete kompleks, mis on tekkinud Türgi sadula diafragma puudulikkuse tõttu. Ajalises piirkonnas on selline takistus, mis takistab tserebrospinaalvedeliku tungimist subarahnoidaalsesse ruumi. Just selles õõnsuses asub hüpofüüsi paiknemine, mis reguleerib hormoonide taset, ainevahetust ja ainete kogunemist organismis vastutab inimese reproduktiivfunktsioonide eest. Kui tserebrospinaalvedelik siseneb Türgi sadulasse ilma takistusteta, hakkab ajuripats deformeeruma. Sageli surutakse teda oma põhja ja seinte vastu, mis viib tema töö rikkumiseni.

Sündroomi avastas 1951. aastal V. Bush, kes uuris enam kui 700 inimese surma põhjuseid. Nendest 40-st (34 olid naised) ei olnud praktiliselt mingit diafragmat ja hüpofüüsi limaskesta piki piki „sadula“ põhja, mis tundus täiesti tühjaks - tühi. Anomaalia sai oma nime sphenoid-luu erilise välimuse tõttu, mis sarnaneb tõesti ratsutamiseks vajaliku sadulaga.

Kõige sagedamini kannatab tühja türgi sadula (SPTS) sündroom 35-aastaste ja vanemate ülekaaluliste naiste poolt. Geneetiline eelsoodumus haiguse välimusele on samuti võimalik. Seetõttu jagavad teadlased anomaalia kaheks:

• Esmane sündroom, mis oli päritud;
• Teisene - tuleneb hüpofüüsi rikkumisest

Patoloogia võib olla asümptomaatiline või ilmne visuaalne, autonoomne, endokriinne häire. Sellega kaasneb sageli ka patsiendi psühho-emotsionaalne seisund.

Anomaalia põhjused

Tühi türgi sadula sündroom pole teadlastele veel täielikult arusaadav. On tõestatud, et patoloogia võib ilmneda operatsiooni, kiiritusravi, ajukoe mehaanilise kahjustuse või ajuripatsi haiguste tagajärjel.

Eksperdid viitavad sellele, et diafragma puudus, mis eraldab spenoidluu ruumi subarahnoidaalsest õõnsusest, võib olla üks TSTNi arengu põhjustest. Kuid see kõrvaldab väikese "auk", kus asub hüpofüüsi jalg.

Menopausi või raseduse ajal naistel, puberteedi ajal või sarnastel tingimustel, millega kaasneb endokriinsüsteemi restruktureerimine, võib tekkida hüpofüüsi hüperplaasia ise, mis viib ka patoloogia ilmumiseni. Mõnikord rikutakse hormoonasendusravi või rasestumisvastaseid vahendeid.

Mistahes kaasasündinud kõrvalekallete variandid diafragma struktuuris võivad põhjustada ohtliku sündroomi tekkimist. Kuid koos nendega võivad patsiendi seisundit mõjutada ka järgmised tegurid:

1. Suprasellarmahuti purunemine;
2. Suurenenud siserõhk subarahnoidaalses õõnsuses, tugevdav mõju hüpofüüsis, näiteks hüpertensioonis ja vesipea;
3. Hüpofüüsi suuruse vähendamine ja mahtude suhe sadulaga;
4. Healoomuliste kasvajate vereringehäired.

Anomaaliate tüübid

Selle riigi klassifikatsioon põhineb teguritel, mis viisid selle arengusse. Arstid jagavad esmaseid ja sekundaarseid vorme. Esimene ilmub ilma põhjuseta, st on päritud. Teine põhjuseks võib olla:

• Erinevad nakkushaigused, mis kuidagi mõjutavad aju;
• Hemorraagia ajus või hüpofüüsi põletik;
• Kiirgus, kirurgiline või meditsiiniline sekkumine.

Sümptomid SPTS

Tavaliselt jätkub anomaalia märkamatult ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust. Sageli õpivad nad sündroomi kohta järgmise plaanilise röntgenuuringu käigus. Patoloogia esineb 80 protsendil 35-aastasena sünnitanud naistest. Ligikaudu 75% neist on rasvunud. Sellisel juhul võib haiguse kliiniline pilt varieeruda.

Kõige sagedamini vähendab sündroom inimese nägemisteravust, põhjustab perifeersete väljade üldist kitsenemist ja bitemporaalset hemianoopiat. Samuti kaebavad patsiendid sageli peavalu ja pearinglust, pisaravoolu, ähmastumist. Harvadel juhtudel on optilise ketta turse.

Paljud nina haigused ilmnevad sadulakatkestuse tõttu, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku liigsest pulsatsioonist. Sel juhul suureneb meningiitide tekkimise oht mitu korda.

Peaaegu kõik sisesekretsioonisüsteemi häired põhjustavad hüpofüüsi häireid ja SPTS esinemist. Nende hulgas on isoleeritud haruldased geneetilised kõrvalekalded ja:

1. suurenenud tropihormoonide sisaldus;
2. ülemäärane prolaktiini sekretsioon;
3. metaboolne sündroom;
4. hüpofüüsi eesmise häire düsfunktsioon;
5. neerupealiste koorehormoonide suurenenud tootmine;
6. diabeedi insipidus.

Närvisüsteemist võib täheldada järgmisi häireid:

1. Regulaarne peavalu. Esineb umbes 39% juhtudest. Kõige sagedamini muudab see oma asukohta ja tugevust - see võib minna kergesti talumatuks korrapäraseks.
2. Haigused vegetatiivses süsteemis. Patsiendid kaebavad vererõhu tõusust, pearinglusest, spasmidest erinevates elundites, külmavärinad. Sageli ei ole neil piisavalt õhku, nad tunnevad irratsionaalset hirmu, on liiga mures.

Diagnostika

Haiguse diagnoos hõlmab mitmeid kõige olulisemaid etappe, mille hulgas on:

• Ajalugu ja patsiendi kaebused. Kui haiguse ajal on avastatud raskeid kraniotserebrilisi vigastusi, ajukasvajaid, eriti hüpofüüsi, hiljutist kiiritusravi või kirurgiat, tuleb see kõik kogenud arstile hoiatada. Ka kahtlused võivad põhjustada mõne 30-aastase naise raseduse, pikaajalise hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega ravi.
• Laboratoorsed uuringud. Lisaks vere- ja uriinianalüüsidele peab patsient kõigepealt läbi viima hormonaalseid uuringuid. Enamasti on see analüüs, mis määrab hüpofüüsi hormoonide taseme organismis. See meetod aitab märgata patsiendi seisundi vähimatki häireid. Kuid normaalne hormoonide tase veres ei tähenda alati hüpofüüsi tervet funktsiooni. Mõnikord ei kaasne haigusega hormonaalseid häireid.
• Instrumentaalne eksam. Sümptomi tuvastamiseks ja määratlemiseks kasutatakse sageli kompuutertomograafiat ja pneumencefalograafiat ning kontrastainete sissetoomist tserebrospinaalvedelikku. Sündroomi võib tuvastada ka uuringu abil, mis näitab aju vatsakeste ja teiste tserebrospinaalvedelikku sisaldavate ruumide laienemist. Kui selliseid seadmeid ei ole, võidakse neid uurida tavalise röntgenkiirte masinaga.

Kõige sagedamini tuvastatakse VTS-i diagnoos, kui patsienti uuritakse hüpofüüsi kasvaja tuvastamiseks. Sellisel juhul ei näita neuro röntgenuuringu andmed igal juhul kasvaja olemasolu. Selliste rikkumiste sagedus on ligikaudu võrdne tühja türgi sadul sündroomiga - 36 ja 33%.

Patoloogia olemasolu on võimalik eeldada, kui patsiendil on vähemalt minimaalsed kliinilised sümptomid. Pneumoenkefalograafia ei ole sel juhul vajalik, vaid patsiendi seisundit on vaja jälgida. Peamine ei ole SPTSi segamine kasvaja või hüpofüüsi adenoomiga. Lihtsalt diferentsiaaldiagnoos ja selle eesmärk on tuvastada hormoonide üleproduktsioon.

Patoloogiline ravi

Kui kahtlustate TTC esinemist, on vaja ühendust võtta terapeutiga. Patsiendi kaebuste, testide tulemuste ja erinevate uuringute põhjal saadab arst patsiendi ühele järgmistest arstidest, kes ravivad teda. See võib olla oftalmoloog, neuroloog või endokrinoloog.

Ravi valik sõltub patoloogia ilmingute peamistest sümptomitest. Spetsialist peaks läbi viima nägemishäirete või närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi töö tulemusena tekkinud häired. Haiguse kliiniline pilt ja anomaalia kulgemise raskusaste aitavad valida õige raviviisi: ravimite või kirurgia abil.

Kui sündroom ei põhjusta palju ebamugavust ja ei ilmne üldse, siis ei vaja patsient selle haiguse ravi. Sellisel juhul tuleb patsiente registreerida, jälgida nende tervislikku seisundit ja läbida regulaarselt kõik vajalikud kontrollid riigi jälgimiseks.

Narkomaania ravi

Kui laboratoorsete uuringute käigus ei leitud organismis mingit hormooni või isegi terve rühma neist, on ravimiravi suunatud hormoonide asendamisele väljastpoolt. See tähendab, et patsient peab rasestumisvastaseid ravimeid mõnda aega kasutama.

Autonoomsete süsteemide häirete korral peab patsient juua rahustid, valuvaigisteid ja ravimeid, mis normaliseerivad vererõhku.

Kirurgiline ravi

Seda tüüpi ravi kasutatakse harva, tavaliselt ainult nägemise kaotuse ohuga. Tänu operatsioonile on võimalik mitte ainult taastada diafragmat, vaid ka eemaldada ohtlik kasvaja. Ka operatsiooni näidustuste hulka kuuluvad:

1. Optiliste närvide kinnihoidmine diafragma õõnsuses.
2. Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine subarahnoidaalse õõnsuse põhja. Likööri kõrvaldamiseks toodab lihas kiilukujulise sadula tamponade.

Selgub, et patoloogia ravi traditsioonilise meditsiiniga ei paranda. Samamoodi on võimalik mõjutada ainult anomaalia ilmingute märke. Eksperdid nõuavad tervisliku eluviisi järgimist: sportige, sööge ainult tervislikku toitu ja järgige kõige mugavamat igapäevast rutiini. Seega on võimalik mitte ainult ennetada sündroomi komplikatsioone, vaid ka vabaneda haiguse seotud sümptomitest.

Tagajärjed

Sündroom võib põhjustada häireid aju ja selle membraanide normaalses toimimises. Selline häire põhjustab lõppkokkuvõttes hüpofüüsi suuruse vähenemise ja selle nihkumise subarahnoidaalse ruumi seinte suunas, kuna see asetab sellele survet. Selle tingimuse tagajärjed on järgmised:

• endokriinsüsteemi häired: kilpnäärme haigused, immuunsuse vähenemine, reproduktiivsüsteemi häired;
• mikrostrokid, regulaarsed migreenid ja mitmesugused neuroloogilised haigused;
• ähmane nägemine, silmade funktsioon, kaugelearenenud juhtudel - pimedus.

Statistika näitab, et umbes 10% lastest on sündinud kaasasündinud PCT-ga, kuid ainult 3% neist on haiguse pärast väga mures. Ülejäänud 7% nende eluajal ei tea isegi kehas olemasolevat anomaalia.

Igal juhul, kui patsiendil on haiguse tekkimise eelsoodumus või on see juba olemas, tuleb konsulteerida kogenud ja kvalifitseeritud arstiga, kes näeb ette sobiva ja asjakohase ravi.

Ennetamine

Sündroomi erilist ennetamist ei ole veel olemas, seega on patoloogia tekkimise vältimiseks peaaegu võimatu. Peamine on proovida olla ettevaatlik, vältida erinevaid vigastusi, mehaanilisi ajukahjustusi, mitte alustada nakkuslike, põletikuliste ja emakasiseste haiguste ravi ning vältida hüpofüüsi põletiku arengut ja verehüüvete teket selles.

Prognoos

Sündroomil on umbes 10% planeedi elanikest. See võib esineda nii varjatud vormis kui ka haigusega seotud märkide arvuga. Mõnikord võivad need sümptomid oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti. Prognoos sõltub otseselt haiguse kulgemise raskusest ja selle kliinilisest ilmingust. Kõige sagedamini ei kahtlusta sündroomiga patsiendid haiguse esinemist, millest võib järeldada, et prognoos on ainult soodne. Kuid lood on tuttavad ja vastupidised olukorrad, kus patsiendid peavad võtma kogu oma elu ravimeid, et parandada oma tervist ja võidelda oma tervise eest. Kuigi sel juhul on heaolu parandamiseks vajalik, on sellega seotud haigused kõrvaldada.

Tühi Türgi sadul sündroom: põhjused, sümptomid, ravi

Türgi sadul on anatoomiline moodustumine sphenoid-luus, omapärane, sarnane nimele, vormile. Keskuses on depressioon - hüpofüüsi fossa, kus asub oluline endokriinne organ - hüpofüüsi. Eraldab hüpofüüsi fossa alates Türgi sadula nn diafragma subarahnoidaalsest ruumist, mida esindab dura mater. Sellel on auk, mis võimaldab hüpofüüsi varre läbida, mis ühendab selle aju struktuuri teise hüpotalamusega.

On patoloogiline haigus, mille korral ajuripatsi fossa peenestub aju kolb (prolabiruyut), surudes hüpofüüsi. See levib üle sadula, mis avaldub neuroloogiliste, oftalmiliste ja neuroendokriinsete häirete kompleksis. Just seda patoloogiat nimetatakse tühja türgi sadula sündroomiks. Meie artiklis räägitakse sellest, miks see juhtub ja kuidas avaldub, samuti selle sümptomikompleksi diagnoosimise ja ravi põhimõtted. Kuid kõigepealt tahaksime anda teile ajaloolist teavet.

Ajalooline teave ja statistika

Tühja türgi saduli sündroom... Paljud lugejad on tõenäoliselt segaduses selle patoloogia salapärane nimi. Aga kõik on üsna lihtne.

Seda mõistet pakuti välja eelmise sajandi keskel. Patoloog V. Bush uuris enam kui 700 surnud ainet, mis olid seotud mitmetest hüpofüüsi puudutavatest haigustest, ja leidis äkki huvitava asjaolu. 40 surnukeha (neist 34 osutus naissoost) peaaegu puudus Türgi sadula diafragmast ja hüpofüüsi levis selle põhja alla õhukese kihiga. Esmapilgul tundus see tühi. Spetsialist sai huvi tema leidmise vastu ja andis talle nime "tühi türgi sadul sündroom".

Selle patoloogiaga seotud sümptomid loodi peaaegu 20 aastat hiljem - 1968. aastal. Hiljem soovitasid teadlased eristada kahte selle sündroomi vormi, mida arutame vastavas osas.

Statistika kohaselt on peaaegu igal kümnendal meie planeedi elanikul see anomaalia ja see on sagedasem naistel. Reeglina ei avaldu see ja ei ole juhuslikult leitud - mõne teise haiguse uurimise ajal. Mõnede inimeste jaoks põhjustab tühja türgi saduli sündroom siiski mitmeid teatud sümptomeid, mis ühel või teisel määral halvendavad selliste patsientide elukvaliteeti.

Patoloogia tüübid

Klassifitseerige see patoloogiline seisund sõltuvalt selle põhjustanud teguritest. Jaotage esmaseid ja sekundaarseid vorme. Esmane tekib iseenesest ilma hüpofüüsihaigusi enne seda. Sekundaarne põhjus võib olla:

• hemorraagiad hüpofüüsi kasvaja;
• teatud hüpofüüsi haiguste kiire, radioteraapia või ravimine;
• infektsioonilised protsessid kesknärvisüsteemis.

Arengu põhjused ja mehhanism

Tühja Türgi sadula sündroom moodustub selle diafragma puudulikkuse tingimustes. Viimane võib olla nii esmane (juba sünnihetkel) kui ka sekundaarne (omandatud).

Noorukis, raseduse või menopausi ajal, samuti muudes tingimustes, millega kaasneb organismi endokriinsed ümberkorraldused, on hüpofüüsi ja selle jalgade mööduv hüperplaasia (suurenemine). Samuti võib täheldada seda, kui naine kasutab pikaajalist kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja hormoonasendusravi kasutamist selle elundi funktsioonide esmaseks puudulikkuseks.

Suurenenud ajuripats surub vastu membraani, mis viib selle hõrenemiseni ja augu läbimõõdu suurenemiseni. Seejärel taastub hüpofüüsi suurus normaalseks ja diafragma puudulikkus ei kao kuhugi, see struktuur ei taasta selle funktsioone.

Olukorda raskendab suurenenud koljusisene rõhk, mis võib tekkida ajukasvajate, kraniocerebraalsete vigastuste või neuroinfektsioonide korral. See suurendab tõenäosust, et Türgi sadula diafragma avanemine suureneb veelgi.

Diafragma ebaõnnestumise tagajärg on pia mater levimine Türgi sadula õõnsusele. Nad pigistavad hüpofüüsi, vähendades selle näärme vertikaalset suurust, surudes seda vastu seina ja saduli põhja.

Hüpofüüsi rakud, isegi kui neil on tugev välismõju, toimivad jätkuvalt füsioloogilises normis. Sellele patoloogiale iseloomulikud sümptomid tulenevad hüpotalamuse kontrollimise rikkumisest hüpofüüsi üle, mis on tingitud nende aju struktuuri muutumisest.

Türgi sadula vahetus läheduses on optiliste närvide rist - chiasm opticus. Patoloogilised muutused selles anatoomilises piirkonnas põhjustavad nägemisnärvide pingeid või häirivad nende vereringet. Kliiniliselt ilmneb see patsiendi nägemishäiretes.

Sümptomid

Tühja Türgi sadul sündroomi kliinilised ilmingud on muutuvad - mõned sümptomid vahelduvad perioodiliselt teistega.

Närvisüsteemi osas on sellised häired võimalikud:

1. Peavalu See on selle patoloogia kõige levinum sümptom. Kahjuks ei ole sellel kindlaid omadusi. Selle intensiivsus varieerub kergest raskest, kestusest - paroksüsmaalsest kuni peaaegu konstantseni. Samuti puudub puhas lokaliseerimine.
2. Vegetatiivsed häired. Patsiendid võivad esitada kaebuse:

• vererõhu langused;
• külmavärinad;
• õhupuudus ja õhupuudus;
• ärevus ja hirm;
• kehatemperatuuri tõusu subfebrilaarsetesse väärtustesse (reeglina mitte üle 37,5–37,6 ° C), mis ei ole seotud somaatilise või nakkusliku patoloogiaga;
• kõhu või jäsemete spastilise iseloomuga valu;
• peapööritus kuni lühiajalise teadvuse kadumiseni.

3. Ärrituvus, vaimne lability, vähenenud huvi elu vastu.

Endokriinsüsteemi häired on seotud hüpofüüsihormoonide tootmise vähenemisega (suurenenud või vähenenud). See võib olla:

• hüperprolaktineemia (suure hulga prolaktiini sekretsioon, põhjustab nii naiste kui ka meeste seksuaalse sfääri häireid);
• akromegaalia (mis on seotud suurenenud somatotropiini sünteesiga);
• Itsenko-Cushingi haigus (adrenokortikotroopse hormooni ülemäärase sekretsiooni tagajärg hüpofüüsi rakkude poolt);
• diabeedi insipidus (esineb siis, kui hüpotalamuse rakkude poolt eritub vasopressiini puudus või see on hüpofüüsi vere eritamisprotsessi rikkumise tagajärg);
• metaboolne sündroom;
• hüpopituitarism - osaline või täielik (ühe või mitme hüpofüüsihormooni sekretsiooni vähenemine korraga).

Nägemisorgani häired sõltuvad optiliste närvide verevarustuse häirete ulatusest ja tserebrospinaalvedeliku ringlusest arachnoidsetes ruumides. Patsient võib kogeda:

• erineva intensiivsusega silmamuna taga peituv valu, millega kaasneb kahekordne nägemine, pisaravool, vaatevälja murdumine, vilgub sellel (fotopeediad);
• visuaalsete väljade patoloogia (nende mustad täpid (skotoomid), poolte kadu (hemianoopia));
• nägemisteravuse vähenemine (patsient lihtsalt märgib, et ta äkki hakkas halvenema);
• nägemisnärvi pea turse ja punetus, mida silmaarst avastas oftalmoskoopia ajal.

Diagnoosi põhimõtted

Diagnoosimise protsess hõlmab kolme etappi:

• arsti kogutud patsientide kaebused, anamnees ja objektiivne uurimine (reeglina on esialgne diagnoositud selles etapis);
• laborikatsed;
• instrumentaalne diagnostika.

Mõelge igaüks neist üksikasjalikumalt.

Kaebused, ajalugu, objektiivne uurimine

On võimalik kahtlustada tühja türgi sadula esmast sündroomi, kui patsiendi ajaloos esineb traumaatiline ajukahjustus, eriti naistele, kellel on suur rasedus, hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite pikaajaline kasutamine.

Rääkides arsti mõtlema selle teisejärgulise patoloogia kohta, saab teavet eelnevalt olemasolevate hüpofüüsi kasvajate kohta, mille kohta viidi läbi neurokirurgiline sekkumine või nähakse ette kiiritusravi.

Objektiivselt võib tuvastada eelmises lõigus kirjeldatud seisundite ja haiguste märke.

Laboratoorsed diagnoosid

Siin on oluline teha vereanalüüs ühe või teise hüpofüüsi hormooni taseme kohta, mille rikkumise tunnused ilmnevad teatud patsiendil (prolaktiin, ACTH, kasvuhormoon ja teised).

Me juhime lugeja tähelepanu asjaolule, et selle patoloogiaga kaasnevad hormonaalsed häired alati mitte alati, seetõttu ei välista isegi iga hüpofüüsi poolt eraldunud hormooni normaalne tase veres selle sündroomi diagnoosi.

Instrumentaalse diagnostika meetodid

Kõige tähtsam on siin kujutise arvutamise või magnetresonantstomograafia meetodid ja teisel neist meetoditest on esimese eelise suhtes olulised eelised.

Pildid näitavad järgmist pilti: Türgi sadula õõnsuses on vedelikku; hüpofüüsi vertikaalses mõõtmes oluliselt vähenenud (3 mm või vähem), on ebakorrapärase kujuga (lamedam), nihkunud saduli tagaseinale või põhja.

Magnetresonantstomograafia võib tuvastada ka suurenenud koljusisene rõhu kaudseid märke: aju vatsakeste laienemist ja teisi tserebrospinaalvedelikku sisaldavaid ruume.

Diagnostilistest meetoditest, mis on elanikkonnale paremini kättesaadavad, on võimalik märkida Türgi sadulapiirkonna sihipärast röntgenikiirgust. Pilt näitab hüpofüüsi suuruse vähenemist ja sadula õõnsused näivad tühjad. Kuid selle uurimismeetodi võimalused ei võimalda meil usaldusväärselt öelda tühja türgi sadula sündroomi olemasolu või puudumist.

Ravi taktika

Terapeutiliste meetmete eesmärk on närvisüsteemi, sisesekretsioonisüsteemi ja nägemisorgani häirete korrigeerimine. Sõltuvalt konkreetse patsiendi patoloogia omadustest võib ta soovitada ravi või kirurgilist sekkumist.

Kui Türgi saduli sündroomi avastatakse täiesti juhuslikult, ei ilmne mingeid sümptomeid, ei põhjusta see patsiendile ebamugavust, sellisel juhul ei vaja ravi. Selliseid patsiente tuleb jälgida ja perioodiliselt kontrollida, et arst saaks õigeaegselt tuvastada nende seisundi võimaliku halvenemise.

Narkomaania ravi

• Laboratoorselt kinnitatud hormonaalsete häiretega, mis esinevad üksikute hormoonide vere puudulikkusena, manustatakse hormoonasendusravi - puuduv aine viiakse kehasse väljastpoolt.
• Autonoomsete häirete sümptomite ilmnemisel nähakse patsiendile ette sümptomaatiline ravi (rahustid, vererõhu langus, valuvaigistid ja muud ravimid).

Intrakraniaalne hüpertensioon ei allu ravimitega korrigeerimisele, see möödub iseenesest pärast selle põhjuse kõrvaldamist.

Kirurgiline ravi

Mõningates kliinilistes olukordades ei ole neurokirurgi sekkumiseta kahjuks võimalik seda teha. Näidustused operatsiooni kohta on:

• optilise chiasmi rippumine diafragma laiendatud avasse, millega kaasneb pigistamine;
• tserebrospinaalvedeliku (CSF) lekkimine Türgi saduli vedeldatud põhja kaudu; Seda sümptomit nimetatakse "vedelikuks" ja see ilmneb kliiniliselt värvitu vedeliku (see vedelik ise) möödumisel patsiendi nina kaudu.

Esimesel juhul teostatakse optilise chiasmi (chiasmi) transspenoidne fikseerimine - sel viisil kõrvaldatakse see pigistamise ja rippumise teel.

Tserebrospinaalvedeliku kõrvaldamiseks viige läbi Türgi sadul tamponade lihaste.

Järeldus

Tühi Türgi sadul sündroom on patoloogia, mis esineb peaaegu 10% meie planeedi elanikkonnast.

Mõnel juhul on see asümptomaatiline ja leidub alles pärast surma - lahkamisel. Teised haigused ei uuri ka ise ja neid diagnoositakse täiesti juhuslikult. Kolmandas (nad on vähem õnnelikud) on Türgi saduli sündroomiga kaasas mitmesuguste muutuvate sümptomite kompleks, mis sageli halvendab oluliselt nende elukvaliteeti.

Diagnostiline standard on magnetresonantstomograafia. Teised uurimismeetodid ei võimalda kindlalt hinnata, kas patsiendil on see patoloogia või mitte.

Ravi taktika sõltub haiguse kulgemisest sõltuvalt dünaamilisest vaatlusest meditsiinilisele ravile ja isegi kirurgilisele sekkumisele. Prognoos on ka ebamäärane - mõned patsiendid elavad õnnelikult, isegi teadmata sellise patoloogia olemasolust, teised kogevad ebamugavust seoses sellega ja on sunnitud pidevalt ravimeid võtma.

Milline arst võtab ühendust

Kui teil tekivad siseorganites püsivad peavalud ja kõrvalekalded, eriti kehakaalu tõus, hüpertensioon ja nägemise kaotus, peate pöörduma neuroloogi poole. Nõutav on endokrinoloog ja hormonaalse taseme uuring. Silmaarst kontrollib patsienti nägemisnärvi kahjustuste diagnoosimiseks. Vajaduse korral neurokirurgiline operatsioon.

Teaduskliinik "MedHalp", infofilm teemal "Tühi Türgi sadul sündroom":

Kanal "Venemaa-1", programm "On kõige tähtsam", krunt teemal "Sündroom tühi türgi sadul":

Tühi Türgi sadul sündroom

Inimesed, kes on kuulnud “tühja Türgi sadul sündroomi” diagnoosist, mõnikord ei tea, mis see imelik haigus ja kuidas see ähvardab? Ebatavaline meditsiiniline termin viitab ajupiirkonna paikneva aju piirkonna patoloogiale. Haigusel on mitmetähenduslikud sümptomid, mida mõnikord on raske diagnoosida. Siiski ei ole alati vajalik tõsine ravi, näiteks operatsioon.

Mis see on?

Tühi Türgi sadul sündroom (lühendatud kui SPTS) on diafragma puudulikkus, mis takistab CSF-i (tserebrospinaalvedeliku) sisenemist spenoidluu “fossa” poolt moodustatud õõnsusse. See asub kolju ajalises osas ja on hüpofüüsi paik - oluline sisemise sekretsiooni organ, mis vastutab kasvu, ainevahetuse, hormoonitootmise ja paljunemisfunktsioonide eest.

Sündroom sai oma eksootilise nime sphenoid-luu väljanägemise tõttu: see sarnaneb tõepoolest ratsutamisomadustega (kuigi mõnele on see pigem liblikas).

Liiva takistamatu sissepääsu korral Türgi sadulasse deformeeritakse ja väheneb ajuripats. ATSi diagnoosi antakse kõige sagedamini naistele, kellel on palju üle 35-40-aastaseid lapsi, eriti neid, kes on ülekaalulised.

Sündroom on jagatud kahte alamliiki:

• esmane (alates sünnist);
• sekundaarne (sündroom, mis tekib pärast otsest kokkupuudet hüpofüüsi).

Türgi sadula diafragma ebapiisavuse eelsoodumus võib olla pärilik ning omada mitmeid muid põhjuseid.

Põhjused

Perifeeria ammendumine ja teiste hüpofüüsi haiguste teke on tingitud alljärgnevast:

• kaasasündinud kõrvalekalded;
• sisemised protsessid kehas;
• välised tegurid.

Tühi türgi sadul võib olla esmane iseloom, kui hüpofüüsiõõnde “läbipääs” on sünnist alates avatud ja aju pehmete kudede rõhulangud provotseerivad tserebrospinaalvedelikku.

Keha sisemiste protsesside hulgas, mis võivad muutuda tühja Türgi sadul sündroomi "vallandajaks", võib märkida järgmist:

1. Hormonaalsed muutused kehas.

Endokriinsüsteemi ümberkorraldamisel võivad olla looduslikud või kunstlikud põhjused. Looduslikud muutused hõlmavad bioloogilist laadi perioode:

• puberteet puberteedieas;
• rasedus, eriti kui naine on sünnitanud rohkem kui kolm korda;
• menopausi, mis tuleb naistel pärast 40-50 aastat.

Kunstlikel põhjustel on järgmised tegurid:

• hormonaalsed ravimid nagu rasestumisvastased vahendid või mitmesuguste haiguste, nagu näiteks kilpnäärme laienemine;
• abort;
• munasarjade eemaldamine, seksi muutmise operatsioonid jne.

2. Südame-veresoonkonna probleemid.

Neuralgilised protsessid, mis suurendavad tühja türgi sadul sündroomi tekkimise riski, on järgmised:

• kõrge vererõhk;
• südamepuudulikkus;
• vereringehäired;
• ajukasvaja;
• aju rakkude ebapiisav hapnikurikastamine;
• hüpofüüsi tsüst;
• aju verejooks.

3. Erinevad põletikulised protsessid.

4. Viiruste nakatumine ja nende pikaajaline ravi antibiootikumidega.

4. Autoimmuunhaigused (immuunsuse vähenemine).

PCT arengut mõjutavad välised tegurid võivad olla kraniocerebraalsed vigastused, kiiritus- või keemiaravi ja operatsioonid otse hüpofüüsis.

Sümptomid

Märgid, mis näitavad, et Türgi sadul on "tühi", ilmneb rikkumistes:

• neuroloogilised;
• oftalmoloogilised;
• endokriinsed.

Neid saab väljendada eraldi või kombineerida eri piirkondade individuaalseid häireid. Sageli kombineeritakse neuroloogilisi sümptomeid visuaalse organi funktsioonide halvenemisega ja oftalmoloogiliste sümptomitega - kilpnäärme suurenemisega.

Neuroloogilised tunnused

Neuroloogilise iseloomuga sümptomid, mis viitavad tühjale Türgi sadulale, on järgmised:

• sagedased mitte-lokaliseeritud peavalud, mille kestus ja intensiivsus on erinevad näitajad;
• püsiv madala palavikuga palavik;
• ootamatu spastiline kõhuvalu (koolikud) või jäsemete kramplik;
• tahhükardia (südame südamepekslemine), külmavärinad, õhupuudus ja minestus;
• äkilised vererõhu langused;
• emotsionaalne depressioon, ärrituvus, tasuta hirmu rünnakud, vaimne ebastabiilsus.

Oftalmoloogilised märgid

Rohkem kui pooltel inimestel, kellel on Türgi sadul, on patoloogiline nägemishäire:

• tükeldatud objektid (diplopia);
• valu silmamunade liikumisel, millega kaasneb sageli migreen ja rebimine (retrobulbaalne valu);
• vilkumine mustade punktide või sädemete (fotopsia) ees;
• visuaalsete väljade kadumine (makulaarne düstroofia);
• silmamuna sidekesta turse (kemoos);
• pilku, silmade tumenemist jne.

Endokriinsed sümptomid

„Tühi” Türgi sadul võib põhjustada hüpofüüsi hormoonide liigse hulga, mis põhjustab endokriinsüsteemi probleeme:

• suurenenud kilpnääre (hüpotüreoidism);
• keha teatud osade (akromegaalia) laienemine;
• menstruaaltsükli katkestused naistel (hüperpopto-neemia);
• diabeedi insipidus;
• metaboolsed probleemid;
• suguelundite talitlushäired jne.

Enamikul juhtudel ei ole tühjal türgi sadulal kindlaid või selgeid sümptomeid. Isik võib kannatada haiguste pärast, mis tekivad erinevatel põhjustel. Näiteks on SPTS-i kõrval ka sagedased peavalud või hormonaalsed häired. Patoloogia täpse põhjuse väljaselgitamiseks on võimalik alles pärast arsti uurimist ja uurimist.

Diagnostika

Magnetresonantstomograafia (MRI) on kõige tõhusam vahend tühja Türgi sadul sündroomi tuvastamiseks. Sarnaselt saate teha diagnoosi ka kompuutertomograafia (CT) abil. Kaasaegsed meditsiinilise läbivaatuse tehnoloogiad võimaldavad täpselt määrata hüpofüüsi suurust ja avastada kõrvalekaldeid, mis hõlbustab suuresti edasist ravi.

Ei ole ebatavaline, et olukord, kus tühja Türgi sadul sündroomi avastatakse juhuslikult: patsient on planeeritud CT-skaneerimiseks või MRI-d teiste haiguste kahtluse tõttu ning uurimise ajal avastatakse hüpofüüsi patoloogia. Sündroomi iseenesest ei pruugi isegi olla väljendunud sümptomid ega põhjusta isikule ilmset ebamugavust.

Sihtotstarbeline uurimine on ette nähtud ilmsete sümptomite jaoks, näiteks diabeedi insipidus või suurenenud kilpnäärme puhul koos nägemisorgani probleemidega.

Lisaks arvuti diagnostikale tehakse vereanalüüsid, et avastada nii hormonaalseid häireid kui ka röntgenkiirteid, kuigi viimane meetod võib vajada täiendavat uurimist, et teha täpset diagnoosi, et mitte alustada ravi õigeaegselt ja vältida tagajärgi.

Pakume teile väikest informatiivset videot tühja türgi saduli sündroomist:

Tagajärjed

Diafragma vähene areng ja patoloogiat süvendavad välised tegurid on põhjus, miks pia mater tungib Türgi saduli piirkonda. See toob kaasa hüpofüüsi vähenemise, mis on tingitud selle survest ja õõnsuse seintele. Selle sündroomi tagajärjed võivad kahjustada kogu keha:

1. Endokriinsüsteemi häired põhjustavad kilpnäärme haigust, vähenenud immuunsust ja suguelundite talitlushäireid (menstruatsioonihäired, viljatus, impotentsus, munasarja tsüstid jne).
2. Selliste häirete tagajärjed, milles Türgi sadul muudab selle struktuuri, avaldub sagedastes peavaludes, mikrostrokides ja muudes neuroloogilistes probleemides.
3. Kuna sphenoid-luu paikneb nägemisnärvi ristilähedasel kohal, siis häirivad silmafunktsioonid, mis võivad põhjustada tõsiseid oftalmoloogilisi haigusi ja isegi pimedust aja jooksul.

Medstatistika näitab, et umbes 10% lastest on sündinud tühja türgi sadula kaasasündinud sündroomiga, kuid ainult 3% sellest on tõsised patoloogilised tagajärjed, mis kõige sagedamini esinevad täiendavate ebasoodsate tegurite taustal. Ülejäänud 7% elab vaikselt tühja sadula diagnoosiga või isegi patoloogiast teadmata.

Kui inimene teab oma kaasasündinud või pärilikku eelsoodumust ning on piisavalt elavaid sümptomeid, peaks ta kindlasti konsulteerima arstiga, uurima ja alustama ravi.

Ravi

Olenevalt tervisega seotud kaebuste iseloomust peaksite pöörduma ühe kolmest arstist:

Kui on kahtlusi, millist spetsialisti pöörduda, võite kõigepealt abi saamiseks pöörduda terapeutini.

Kui leitakse tühi Türgi sadul sündroom, on ravi asjakohane, mis on piisav haiguse põhjuseks: primaarne või sekundaarne.

Primaarse sündroomi korral ei tehta tavaliselt midagi olulist:

• patsient jääb endiselt spetsialisti juurde;
• korduvalt viiakse läbi perioodilisi uuringuid;
• Soovitatakse tervisliku toitumise ja regulaarse mõõduka kasutamise järgimist.

Mõnikord on ettenähtud ravimid, mis vähendavad sümptomaatilist toimet:

• vererõhu tõus;
• menstruatsiooni tsükli rikkumine;
• immuunsuse vähenemine
• migreen jne.

Sekundaarses sündroomis nähakse endokriinsete häirete kõrvaldamiseks sageli ette hormonaalseid preparaate.

Kirurgilist sekkumist on harva vaja ainult nägemiskaotuse tegeliku ohu korral. Operatsiooni ajal taastatakse diafragma struktuur (saduli tagaosa on plastifitseeritud) või kasvaja on välja lõigatud (kui see on olemas).

Türgi sadul sündroomi ravi rahva abinõude abil ei ole tõhus. Parim patoloogilise arengu ennetamine on riskitegurite maksimaalne kõrvaldamine, nagu liigne kehakaal, hormonaalsete pillide kuritarvitamine jne. Kodus saab ainult tagada, et teie elustiil on terve ja tugevdaks seega oma tervist.