Betaserc hinnad apteekides Magnitogorsk

Betaserc mõjutab histamiini retseptori seisundit kõrvades ja parandab verevoolu selles piirkonnas. Seda ravimit kasutatakse vertiigo leevendamiseks ja kuulmishäirete raviks. Me räägime teile, kuidas ravimit õigesti kasutada, kuidas määrata annust ja manustamissagedust.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Arstid määravad Betaserci kõrvade haiguste raviks ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks. Ravimit kasutatakse selliste juhtude raviks:

  1. Probleemid vestibulaarse aparaadiga;
  2. Sisse kõrvas on dropsiahaigus;
  3. Raske peavalu leevendamine;
  4. Pikaajalise pearingluse ravi patsiendil;
  5. Kõrge valu kõrvades;
  6. Iiveldus ja oksendamine;
  7. Kui patsiendi kuulmine kiiresti väheneb;
  8. Merieri sündroomi esinemine;
  9. Entsefalopaatia ulatuslik ravi;
  10. Patsiendi vertebrobasilaarse puudulikkuse vastu võitlemiseks;
  11. Ateroskleroosi ravi ajus.

Ravimid

Tabletid võetakse sisse ja mitte närida. Te peate ravimit juua söögi ajal. Arstid soovitavad juua Betasercit väikese koguse puhta veega. Nad toodavad mitut tüüpi tablette - 8, 16 ja 24 mg.

Võtke ravimit 8 mg kolm korda päevas, 2 tabletti. Ravimit 16 mg tuleks juua kolm korda, igaüks 1 tk. Betaserk 24 mg peaks võtma 1 tableti kaks korda päevas.

Ravi kestus selle ravimiga kestab 2-3 kuud. Arst peab pärast patsiendi uurimist määrama ravi kestuse ja tablettide annuse.

Kasutage suukaudset lahust

Betaserci lahusena on oma annus ja kasutusomadused. Päevas saate kasutada mitte rohkem kui 48 mg toimeainet. Arstid soovitavad päeva jooksul võtta patsiendile 2 ml lahust. Ravi tuleb jaotada 3 annusesse 24 tunni jooksul. Võite kasutada 3 ml Betasercit 2 korda päevas.

Ravimit võib lahjendada puhta veega klaasist. Mõnel juhul on lubatud Betasercit lahjendada. Komplekti koos ravimiga müüakse süstalt, millel on märgid kehal. Selle abil saate täpset annust kasutada ja mitte viga teha.

Pärast paari päeva möödumist Betaserki lahuse paranemist paraneb üldine seisund. Siiski ärge lõpetage ravi enne, kui arst ütleb. Vastasel juhul võivad tagasi tulla ebameeldivad sümptomid.

Uuringud on kinnitanud, et eakatel patsientidel ei ole vaja Betaserc'i annust lahuses vähendada. Ravim ei põhjusta ohtlikke kõrvaltoimeid ja kahjustab keha. Samuti on lubatud võtta ravimeid neerude ja maksa haiguste raviks.

Kõrvaltoimed pillidele

Ravim Betaserk põhjustab harva kõrvaltoimeid. Need võivad tekkida valesti kasutamisel, kui annust ületatakse ja kui patsient on preparaadi suhtes allergiline. Siin on loetelu sümptomitest, mis võivad esineda komplikatsiooni ajal:

  • Maoärritus ja kõhuvalu;
  • Allergilised ilmingud nahal;
  • Raske sügelus ja punase värvi lööve;
  • Urtikaaria ilming;
  • Üsna harva võib täheldada angioödeemi.

Kõrvaltoimed lahusele

Betaserki lahuse kasutamisel tekib suurem hulk komplikatsioone. Arstid jälgivad selliseid kõrvaltoimeid:

  1. Iiveldus ja oksendamine;
  2. Raske peavalu;
  3. Anafülaksiahoog;
  4. Valu soolestikus;
  5. Raske kõhupiirkond;
  6. Põletiku ilming;
  7. Tugevad reaktsioonid nahale.

Ravimite vastunäidustused

Vaja teada, millal Betaserc on tervisele ohtlik. Sellistel juhtudel keelavad arstid tablettide ja lahuse võtmise kategooriliselt:

  • Raske astmahoog;
  • Raseduse esimene trimester;
  • Pheochromocytoma ilming;
  • Haavanditega maos;
  • Kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • Maohaiguste ägenemine;
  • Patsiendid, kellel on ravimi koostises esinenud mis tahes aine suhtes tõsised allergiad.

Tablettide võtmine rasedatele naistele

Arstid keelavad Betaserc'i võtmise raseduse esimesel trimestril. Fakt on see, et narkootikumide loojad ei uurinud selle kategooria inimesi ega suutnud tõendada ravimi ohutust tulevase lapse jaoks. Arstidel on lubatud Betasercit raseduse 2. ja 3. trimestril kasutada ainult siis, kui see on elulise tähtsusega. Ravi ajal peate olema haiglas igapäevase arsti järelevalve all.

Kui rinnaga toitmine peaks hoiduma Betaserk'i võtmisest. Uuringuid ei ole tehtud söötmise ajal ja ravimi ohutus ei ole tõestatud. Arstid ütlevad, et tabletid ja lahused võivad kergesti imiku kehasse imetada rinnapiima kaudu. Seetõttu on Betaserka võtmine suur risk imetavatele naistele.

Koostoimed teiste ravimitega

Betaserc võib selle koos teiste ravimitega olla tervisele negatiivne. Arstid keelavad seda kombineerida MAO inhibiitoritega. Samuti on ohtlik Betaserc'i võtta koos antihistamiinravimitega. Siis väheneb ühe ravimi toime märkimisväärselt ja see on ravi ajal vähe kasulik.

Lahuse omadused

Betaserki õige kasutamise korral on ravi edukas ja kõrvaltoimed ei häiri patsienti. Arstid annavad mõned nõuanded ravimi võtmise kohta:

  1. Kui inimesel on kehas või astmas haavand, peab Betaserc'i võtmise ajal alati olema arsti järelevalve all;
  2. Ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kes kannatavad alkoholisõltuvuse all. Fakt on see, et Betaserkas on 5% etanooli. See on 3 ml õlut;
  3. Alkoholi esinemine lahuses on ohtlik ka raseduse ajal. Ravimit ei ole lastele ette nähtud;
  4. Ärge võtke Betaserc'i maksa- ja neeruhaigusega patsientidele;
  5. Tuleb meeles pidada, et ravim põhjustab hilinenud allergiat. Seetõttu esineb mõni kõrvaltoime üks nädal pärast ravi;
  6. Kui patsient inhaleerib liiga palju Betaserc'i lahust, võib tal esineda bronhide spasmi ja isegi madalama rõhu rünnak.

Ravimi mõju autojuhtimisele

Tavaliselt kirjutavad arstid Betasercile, et leevendada pearinglust, tinnitust ja ravida kuulmislangust. Tuleb meeles pidada, et kõik need riigid mõjutavad negatiivselt transpordi juhtimist. Seetõttu peate kuni täieliku taastumiseni loobuma autojuhtimisest ja tööst, mis vajavad suurt tähelepanu.

Ravimi üleannustamine

Betaserc'i üleannustamise tulemuseks on ebameeldivad sümptomid:

  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Väsinud, unine, nõrk keha;
  • Raske kõhuvalu;
  • Harvadel juhtudel üleannustamise korral algavad krambid;
  • Suure annuse võtmisel võivad südamesse ja kopsudesse esineda komplikatsioone.

Kui patsient on Betaserk'i võtnud liiga palju, peate kohe haiglasse minema. Arstid viivad läbi sümptomaatilist ravi ja jälgivad isiku üldist seisundit.

Ravimi vabastamise vorm

Nüüd saate osta apteegis Betaserc tablettide või lahuse kujul. Tabletid on saadaval valge kujul väikese ringi kujul. Te võite osta ravimeid, mille toimeaine sisaldus on 8, 16 ja 24 mg.

Uimastite säilitamise eeskirjad

Betaserk on vaja hoida pimedas kohas lastest eemal. On oluline, et ravim ei satuks otsese päikesevalguse kätte. Optimaalne temperatuur ladustamiseks ei ületa 25 kraadi. Keelatud on hoida ravimit külmkapis. Kõlblikkusaeg Betaserka - mitte rohkem kui 5 aastat alates tootmise kuupäevast. Pärast määratud aja möödumist ravimi võtmiseks on rangelt keelatud.

Ravimite farmakoloogilised omadused

Ravimil on otsene mõju kõrvade retseptoritele. Betaserk toimib aju vestibulaarsete tuumade suhtes, leevendab jäikust ja pinget. Ravimi koostis mõjutab vereringet sisekõrva kapillaarides. Seetõttu määravad arstid ravimeid patsientidele, kellel on kiire kuulmise vähenemine.

Tableti võtmise ajal tungivad Betaserk ained kiiresti maosse ja imenduvad. Maksimaalne plasmakontsentratsioon ilmneb 2-3 tundi pärast manustamist.

Päeva jooksul eritub aine neerude kaudu. Pärast pikaajalisi uuringuid määrati Betaserc'i patsiendid suurepärase talutavusega. Ravimit võib võtta pikka aega ilma keha kahjustamata. Ravim on ohutu ka eakatele inimestele.

Ravimi koostis

Preparaat Betaserk sisaldab selliseid aineid:

  1. Peamine toimeaine on betahistiin;
  2. Mannitool;
  3. Tselluloos;
  4. Sidrunhape;
  5. Väike talk;
  6. Ränidioksiid.

Ravimi analoogid

Arst võib kirjutada teise ravimi, et leevendada peapööritust ja kõrvahaiguse ebameeldivaid sümptomeid. Sarnastel ravimitel on sarnane koostis ja toimespekter nagu Betasercis. Siin on täielik loetelu ravimitest:

  • Betahistiin;
  • Drug Vestibo;
  • Meditsiin Westinorm;
  • Betaver tabletid;
  • Tagista.

Narkootikumide hind

Betaserkit saab osta ilma retseptita mis tahes apteegis. Siin on keskmised narkootikumide hinnad:

  1. Betaserk 16 mg tablettidena - 606-680 rubla 30 tükki;
  2. Betaserk 24 mg tablettidena - 1200-1400 rubla 60 tükki;
  3. 8 mg tabletid - 450 kuni 507 rubla 30 tükki;
  4. Betaserk lahusena vastuvõtu jaoks - 1100-1200 rubla 60 ml kohta.

Uimastite ülevaated

Paljud patsiendid võtavad Betasercit ebameeldivate sümptomite leevendamiseks ja kuulmisprobleemide raviks. Võite uurida mõnede nende ülevaatusi, et saada rohkem teavet ravimi toime ja selle mõju kohta:

  • Alyssa, 31 aastat vana. Hiljuti oli mul diagnoositud aju ateroskleroos. Arst määras tavalise tableti Betaserk. Ma ei märganud ravi ajal mingeid kõrvaltoimeid. Ta võttis täpselt ettenähtud annuse ja tundis paranemist. Läbinud pearinglus ja keha üldine seisund. Ta kasutas ravimit koos keeruka raviga ja suutis haigusega toime tulla;
  • Oleg, 42 aastat vana. Suve alguses hakkab minu kõrvahaigus halvenema ja ilmuvad ebameeldivad sümptomid. Kõige sagedamini pearinglus ja tunne heliseb kõrvas. Selle tingimuse tõttu on raske töötada ja isegi autot juhtida. See juhtub, et ma võin isegi tugevas päikeses nõrkuda. Arst soovitas Betaserc'i tablette 1 kuu jooksul. Jooge söönes neid regulaarselt ja tundsid end paremana. Nädal hiljem oli peavalu ja tinnitus. Nüüd ebameeldivad sümptomid ei muretse. Arst soovitas igal suvel alguses juua Betasercit;
  • Irina, 29 aastat vana. Töötamise pideva stressi tõttu hakkasin ennast halvasti tundma ja halb enesetunne. Igal päeval oli mul peavalu, aju surutud veresooned ja iiveldus. Kui kontoris olin, pean ma peapöörituse tõttu peaaegu kaduma. Ta läks haiglasse ja arst määras ravimi Betaserc. Ma võtan seda 3 tabletiga päevas koos toiduga. Nädal hiljem tundsin ma oma jõu tugevust ja üldist paranemist. Pärast kuu kasutamist unustasin peavalu ja taastasin närvisüsteemi tööd. Nüüd ma ei reageeri järsult tööstressile. Ravim on tõesti tõhus ja taskukohane.

Betaserk tabletid 24 mg, 60 tk.

Tootja: Accure Labs / India / Protek-SVM / Venemaa

Kasutusjuhend

1 tablett sisaldab:

Toimeaine: betahistiindivesinikkloriid - 24 mg.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 242 mg, mannitool (E421) - 75 mg, sidrunhappe monohüdraat - 7,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7,5 mg, talk - 19 mg.

Betaserk - parandab mikrotsirkulatsiooni.

Betaserc (betahistiin) toimib peamiselt kesknärvisüsteemi kõrva ja vestibulaarsete tuumade histamiini H1 ja H3 retseptoritele. Otsese agonistliku toime kaudu sisekõrva veresoonte H1 retseptoritele, aga ka kaudselt H3 retseptoritele avalduva mõju kaudu, parandab mikrotsirkulatsioon ja kapillaaride läbilaskvus, normaliseerib endolümfi rõhku labürintis ja kablis. Kuid betahistiin suurendab vereringet basiilsetes arterites. Betaserk®-il on ka märkimisväärne keskne efekt, mis on tingitud vestibulaarse närvi tuumade H3-retseptoritest. Normaliseerib vestibulaarsete tuumade neuronite juhtivuse aju varre tasandil. Nende omaduste kliiniline ilming on vähendada pearingluse sagedust ja intensiivsust, vähendada tinnitust ja parandada kuulmist, kui see väheneb.

  • vestibulaarne vertigo;
  • sündroomid, mida iseloomustab pearinglus ja peavalu, tinnitus, progresseeruv kuulmislangus, iiveldus ja oksendamine;
  • Meniere tõbi / sündroom.
  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • feokromotsütoom;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Olemasolevad andmed betahistiini kasutamise kohta rasedatel ei ole piisavad. Võimalik risk inimestele ei ole teada. Betahistiini ei tohi raseduse ajal kasutada, kui see ei ole absoluutselt vajalik.

Ei ole teada, kas betahistiin eritub rinnapiima. Te ei tohiks ravimit rinnaga toitmise ajal ette näha. Betaserk®-i emale väljakirjutamise küsimus tuleb võtta alles pärast rinnaga toitmise eeliste võrdlemist võimaliku riskiga imikule.

Annustamine ja manustamine

Toit on suu kaudu ette nähtud söögi ajal. Annus tuleb valida individuaalselt sõltuvalt ravivastusest.

Täiskasvanutele on annus 24–48 mg ööpäevas.

  • Betaserk® 8 mg - 1-2 tabletti 3 korda päevas.
  • Betaserk® 16 mg - 1 / 2-1 tabletti 3 korda päevas.
  • Betaserk® 24 mg - 1 tablett 2 korda päevas.

16 mg tableti ja 24 mg tableti võib jagada kaheks võrdseks osaks. Selleks asetage tablett kõva pinnale riskiga üles ja vajutage seda pöidla abil.

Parandamist täheldatakse mõnikord alles pärast mitut nädalat kestnud ravi ja stabiilset terapeutilist toimet pärast mitu kuud kestnud ravi. On tõendeid, et ravimi määramine haiguse alguses hoiab ära selle progresseerumise ja / või kuulmiskao hilisemates etappides.

Hoolimata piiratud kliiniliste uuringute andmetest näitab ulatuslik registreerimisjärgne kogemus, et annuse kohandamine eakatel patsientidel ei ole vajalik.

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientide eriuuringuid ei ole läbi viidud, kuid registreerimisjärgne kogemus näitab, et selles patsientide grupis ei ole vaja annust kohandada.

Seedetrakti häired (iiveldus, raskekujuline tunne epigastriumis) on võimalikud, mida saab vältida ravimi võtmisega pärast sööki või vähendades annust. Väga harvadel juhtudel on nahalt esinenud ülitundlikkusreaktsioone, eriti nahalöövet, sügelust ja urtikaaria.

24 mg tablettide risk on mõeldud tableti murdmiseks, et hõlbustada selle allaneelamist ja see ei ole mõeldud jagamiseks kaheks võrdseks annuseks.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Betahistiin ei mõjuta või mõjutab ainult vähesel määral autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet, kliinilistes uuringutes ei tuvastata sellist võimet mõjutavaid kõrvaltoimeid.

Sümptomid: kerge ja mõõduka iivelduse, unisuse ja kõhuvalu täheldati mõnedel patsientidel pärast ravimi manustamist annustes kuni 640 mg. Suurematel annustel betahistiini tahtlikul manustamisel täheldati raskemaid tüsistusi (krambid, kardiopulmonaalsed tüsistused), eriti teiste ravimite üleannustamise korral.

Ravi: sümptomaatiline ravi.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

BETASERK

Valged või peaaegu valge värvi tabletid, ümmargused, kaksikkumerad, kaldservadega, ühel küljel riskiga ja "289" graveeritud riskide mõlemale küljele.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 242 mg, mannitool (E421) - 75 mg, sidrunhappe monohüdraat - 7,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 7,5 mg, talk - 19 mg.

10 tk. - villid (5) - pakendid papist.
15 tk. - villid (2) - pakendid papist.
20 tk. - villid (1) - pakendid papist.
20 tk. - villid (2) - pakendid papist.
20 tk. - villid (3) - pakendid papist.
20 tk. - villid (5) - pakendid papist.
20 tk. - villid (6) - pakendid papist.
25 tk. - villid (1) - pakendid papist.
25 tk. - villid (2) - pakendid papist.
25 tk. - villid (4) - pakendid papist.

Histamiini sünteetiline analoog. Toimib nagu histamiin peamiselt histamiinil H1-retseptorid. Eelkõige eelapillaaride laienemine soodustab labürindis mikrotsirkulatsiooni. Peale selle reguleerib betahistiin labürindi ja košea endolümfisurvet, mille tulemuseks on erinevate etioloogiate vertiigo kliiniline paranemine. Vähendab pearingluse sagedust ja intensiivsust, vähendab tinnitust, parandab kuulmise langust. Suurendab bronhide, seedetrakti silelihaste tooni. Võib põhjustada maomahla suurenenud sekretsiooni.

Pärast betahistiini suukaudset manustamist imendub dihüdrokloriid seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Seondumine plasmavalkudega on madal.

Peaaegu täielikult eritub uriiniga 24 tunni jooksul1/2 - 3-4 tundi

Meniere tõbi; sündroomid, mida iseloomustab pearinglus, tinnitus ja / või progresseeruv kuulmiskaotus, sh. sisekõrva labürindi, vestibulaar- ja labürindihäirete (sealhulgas pearinglus, müra ja kõrvavalu, peavalu, iiveldus, oksendamine, kuulmiskaotus), vestibulaarse neuriidi, labürindiidi, healoomulise pearingluse (sealhulgas pärast neurokirurgilisi operatsioone); vertebrobasilaarne puudulikkus, traumajärgne entsefalopaatia, aju ateroskleroos (kompleksse ravi osana).

Pheochromocytoma, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand akuutses faasis, astma, raseduse I trimester, ülitundlikkus betahistiini suhtes.

Seedetrakti osa: kerge iiveldus, raskekujuline tunne epigastriumis on võimalik.

Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - nahalööve, sügelus, urtikaaria.

Ettevaatus on vajalik maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel raseduse II ja III trimestril, samuti lastel.

Tuleb meeles pidada, et soovitud kliiniline toime saavutatakse pärast mitme kuu ravi.

Düspeptiliste sümptomite korral soovitatakse betahistiini võtta söögi ajal või pärast seda.

Betaserk 24 mg - kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid

Tere kõigile! Jätkame uimastite ülevaatamist, mis algas siin Zoviraxi analoogidega, jätkati artikliga enterofuril "siin", siis on olemas analoogid sünopretist ja edasi lõigust "Sissejuhatus HLSi". Täna on meie teema: "Betaserk 24 mg - kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid." Sellel teemal kirjutasin ma juba "siin". See on jätk.

Sisekõrva haigused, nagu kuulmisnärvi või labürindiidi neuriit, mis põhjustavad kuulmislangust ja pearinglust. Nad võivad esineda mitte ainult vanaduses, vaid ka noortes pärast keskkõrva põletikku või ototoksischnyh'i tarvitamist.

Raske kroonilise kahjustuse korral ei ole võimalik neurosensoorse seadme tööd taastada. Selliseid probleeme ravitakse ainult ägeda aja jooksul, kui haigus on tähelepanuta jäetud, siis vähemalt selleks, et peatada närvirakkude degenereerumisprotsess ja vältida selle progresseerumist, kasutatakse ravimeid, mis tugevdavad sisekõrva trofismi.

Üks neist ravimitest on Betaserc 24 mg, kasutusjuhised, hind, ülevaated, analoogid, mida käesolevas artiklis käsitletakse.

1. Betaserk 24 mg - kasutusjuhised, hind, arvustused, analoogid

1.1 Sisekõrva haiguste põhjused ja sümptomid

Inimese kuulmis- ja vestibulaarsete analüsaatorite perifeerne osa algab labürindis ja lokkis. On sensoorsed rakud, mis tajuvad heli vibratsiooni ja pea kaldeid ning on seetõttu vastutavad kuulmise ja tasakaalu eest. Sisekõrva haigused on nii põletikulised kui degeneratiivsed.

Esimene on tingitud mikroobide tungimisest kesknõust viiruste või bakteriaalsete infektsioonide ajal. Teine võib olla põhjustatud vaskulaarsete haiguste, kroonilise heli trauma või ototoksiliste ravimite kasutamise tõttu trofismi või närvirakkude surma tõttu.

Sisekõrva kahjustuse sümptomid on peamiselt kuulmiskaotus, samuti müra ja tinnitus, pearinglus, iiveldus või tasakaalu vähenemine. Kuid tasub kaaluda, et kui patsient on pearinglus ja kuulmine on normaalne, siis ei ole reeglina reeglina sisekõrgega ühist.

1.2 Sisekõrva haiguste ravi põhimõtted

Patsientidel on oluline mõista, et kui sensoorsed rakud surevad pöördumatult, ei aita ravi palju. Seetõttu tuleb seda alustada nii kiiresti kui võimalik: kui esineb esimesi kuulmise ja tasakaalu sümptomeid. Põletikulistes protsessides on ette nähtud antibiootikumid raviks, kuid mitte ainult ototoksilised, samuti põletikuvastased ravimid, mis leevendavad turset (diureetikumid, kortikosteroidid, hüpertoonilised lahused, antihistamiinid).

Raku trofismi parandamiseks on soovitatav kasutada multivitamiine, detoksifikatsiooniravi ja ravimeid, mis parandavad aju metaboolseid protsesse ja verevarustust (nootropics).

1.3 Betaserc 24 mg - juhised

See kuulub antihistamiinide rühma, mis on allergia ajal vabanenud vahendaja sünteetiline analoog. See põhjustab silelihaste kontraktsioone, laienenud veresooni, alandab vererõhku, sügelev nahk, bronhospasm, aevastamine ja limaskestade ärritus.

Retseptorid, mis histamiin seondub, on kesk- ja perifeerses närvisüsteemis, mis põhjustab peavalu ja migreeni ja pearinglust.

Betaserc seondub histamiini retseptoritega, kaasa arvatud sisekõrvas, ja võib seetõttu parandada oma kapillaaride ja raku trofismi läbilaskvust. Tänu suurenenud mikrotsirkulatsioonile basiilse arteri basseinis normaliseeritakse lümfisurve labürindis ja lokkis. Samuti on see võimeline parandama impulsside juhtimist aju neuronites. See blokeerib retseptorid vestibulaarse analüsaatori tuumades.

Betaserka kasutamise tõttu väheneb müra ja tinnitus, harva esinevad peapööritus ja kuulmine paraneb märkimisväärselt, eriti haiguse varases staadiumis. Betaserc imendub ja neerude kaudu organismist eritub kiiresti 24 tunni jooksul, ilma et see koguneks ja seetõttu sobib see hästi eakatele inimestele.

1.4 Kasutustingimused Betaserka 24 mg

See ravim on ette nähtud patsientidele, kellel on häiritud lokkimis- ja labürindianalüsaatorid, see aitab neil patsientidel toime tulla pearinglusega, mis on kombineeritud iivelduse, oksendamise, kõrvade müra ja kuulmiskahjustusega.

See on näidustatud sisekõrva turse, Meniere sündroomi või haiguse, vestibulaarse ja positsioonilise peapöörituse ning sensorineuraalse kuulmislanguse progresseerumise suhtes.

Betaserk 24 mg on ette nähtud kompleksse entsefalopaatia raviks, mis on purunenud pärast vigastust, samuti aju veresoonte ateroskleroosi ja vertebrobasilaarse puudulikkuse korral.

Vastunäidustused selle kasutamisel on bronhiaalastma, samuti peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägenemise ajal. Ravimit ei tohi kasutada allergia suhtes ravimi peamise toimeaine või selle lisakomponentide suhtes.

See on rasedatele vastunäidustatud esimesel trimestril ning teisel ja kolmandal juhul kasutatakse seda mõnikord, kuid ainult näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all. Ravimit ei soovitata kasutada ka imetamise ajal, samuti alla 18-aastaseid lapsi, kuna selle vanuse efektiivsuse kohta ei ole tõendeid.

Tuleb meeles pidada, et betaserkit ei saa teiste antihistamiinidega juua, sest nad vähendavad esimese efektiivsust.

Vastuvõtmise ajal selle tööriista ka ei saa juua alkoholi.

1.5 Kõrvaltoimed

Patsiendid märgivad, et kasutamisest võib ilmneda kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust, mis peavad annust vähendama, ning kasutama ravimit ka pärast sööki. Allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul on vähem levinud.

Pikaajalise kasutamise korral võib tekkida pearinglus, südamepekslemine, naha punetus, bronhospasm ja vererõhu langus. Need sümptomid kaovad pärast ravi lõpetamist ja sümptomaatilist ravi.

1.6 vabastamise vorm, hind ja annus

Farmaatsiaettevõtted pakuvad ravimit tablettidena 8,16 ja 24 mg, pakendis võib olla 20, 30 või 60 tükki. 10 tabletti sisaldava blisterpakendi Betaserc 24 mg keskmine maksumus on umbes 240 rubla, 16 mg 220 ja 8 mg hind 140 rubla.

Viige need kohe pärast sööki ja peske maha puhta veega. Tavaliselt soovitatakse patsiendil 1-2 tabletti päevas, 8 mg või üks annus 16 mg kolm korda päevas, ja kui selles on 24 mg, siis üks kaks korda päevas.Sise kõrva haiguste ravi võtab tavaliselt kaua aega ja võtab aega nädalat kuni kuu.

1.7 Betaserk arvustused

Kõik patsiendid, kes seda võtsid, täheldasid ravimi kiiret toimet pearingluse ja tinnituse vastases võitluses, eriti võrreldes sarnase betahistiiniga. Mõned patsiendid kaebavad madala vererõhu ja peavalu üle. Peaaegu kõik patsiendid märgivad, et ravimil on väga kõrge hind, erinevalt sarnase toimega kodumaistest ravimitest.

1.8 Analoogid Betaserka

1.8.1 Betahistiin

Nende hulka kuuluvad kõik ravimid, mis sisaldavad betahistiini, sealhulgas sama nimetusega tabletid. Neil õiguskaitsevahenditel on sarnased näidustused ja vastunäidustused. Kõrvaltoimed on samad. Betahistiin ei takista kontsentratsiooniga seotud autojuhtimise või töö tegemise võimet.

Ta lahendab hästi ka peavalu ja pearinglust, mis naistel menopausi alguses ilmneb. Tõsi, patsiendid märgivad, et betagestiini kasutamise tulemus on alles pärast kahte nädalat kestnud ravi ja see ei ole alati stabiilne, kuigi pikaajalise kasutamise korral väheneb pearinglus. Kuid ravimi hind on palju väiksem kui betaserkil ja see sobib hästi pikaajaliseks ja korrapäraseks kasutamiseks.

1.8.2 Vestibo

Teine betaserki analoog on vestibo, betahistiin on ka selle ravimi toimeaine. Patsiendid täheldavad selle ravimi head terapeutilist toimet, mis aga kaob kiiresti, vaid tuleb lõpetada. See analoog analoog ei ole ka odav - keskmine hind ei ole umbes 140 rubla kümne tableti kohta.

Sisekõrva haiguste raviks kasutatakse ka teisi ravimirühmi, näiteks ägeda perioodi jooksul määratakse patsientidele antibakteriaalsed ja hormonaalsed kortikosteroidid, et vähendada põletiku sümptomeid, samuti glükoosi või magneesiumsulfaadi hüpertoonilisi lahuseid, et vähendada kuulmisnärvi turset ja vältida selle kokkusurumist kitsas luukanalis.

1.8.3 Cavinton ja Vinpocetine

Teine ravimirühm, mis vähendab pearinglust patsientidel ja parandab ka kuulmist, on vahend, mis mõjutab aju veresoonte laienevat kapillaare. Selle rühma esindajad, kes on arstide seas populaarsed, on Cavinton ja Vinpocetine.

Need, kes lõõgastavad veresoonte seina silelihaseid, soodustavad selle laienemist, vähendavad vererõhku, aitavad kaasa hapniku- ja glükoosivarude suurenemisele närvirakkudesse.

Cavinton'i ja Vinpocetine'i ei tohi kasutada arütmia, raseduse ja imetamise, toimeaine või laktoosi talumatuse, samuti hemorraagilise insultina.

1.8.4 Piratsetaam, tsinnarisiin, fezam ja tserebrolüsiin

Nootroopikaid võib pidada ka Betaserki analoogideks, mis suurendavad närvirakkude ainevahetust ja viivad läbi nende impulsse ning tugevdavad veresoonte seina. Nende hulka kuuluvad piratsetaam, cinnarizine, fezam ja cerebrolesin.

Nende kasutamine ei parane kohe, vaid ainult pikaajalise ja regulaarse kasutamisega koos teiste ravimitega, sealhulgas antikoagulantidega (trental, pentoksifülliin).

Betaserc - kirjeldus, juhised, hinnad

Narkootikumide otsing - Betaserc apteekides

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus Betahistine

Ravimi Betaserk ladinakeelne nimi

Mis on Betaserk?

Ravim Betaserk viitab ravimitele, mida kasutatakse patoloogiate või vestibulaarse aparatuuri töö kohandamiseks. Selle tegevus on suunatud labürindi mikrotsirkulatsiooni parandamisele.

Annustamisvormi kirjeldus

Betasercit toodetakse kaksikkumerate tablettidena, kaldu servaga. Värv on valge, võib olla veidi hallikas või kollakas.

Peamine toimeaine on betahistiindivesinikkloriid. Valmistatakse kolme erineva doosiga tabletid: 24, 16 ja 8 mg.

Mikrokristalliline tselluloos, sidrunhappe monohüdraat, mannitool, talk ja kolloidne ränidioksiid lisatakse lisandina sõltuvalt põhiaine annusest.

Tabletid pakitakse blisterpakendisse, mis sisaldab 15 (kaks blisterpakendit karbis) või 30 tükki (üks blister karbis).

Farmakoloogiline toime

Ravimi toime eesmärk on vähendada pearingluse sagedust ja intensiivsust, normaliseerida kuulmist ja taastada see osalise kaotusega, kõrvaldades müra ja kõrvades helisemise. Betahistiindivesinikkloriid aitab kaasa basiilse arteri vereringe aktiveerumisele, stabiliseerides endolümfi rõhku kõrva labürindis ja kaelas. Parandab aju neuronite juhtivust. Tal on tsentraliseeritud tegevus.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub betahistiin peaaegu 100% seedetraktist lühikese aja jooksul. Metaboolse protsessi käigus muudetakse see 2-püridüüläädikhappe metaboliidiks. Eraldub uriiniga. Väike osa eritub soolte kaudu. Peamise toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni mõjutab toidu tarbimine, mis aeglustab selle imendumist.

Peamise toimeaine maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse kolme tunni pärast, samas kui see seondub vereplasma valkudega veidi.

Farmakodünaamika

Ravim on sünteetiliselt toodetud histamiini analoog. See mõjutab histamiini retseptoreid H3 ja H1, mis paiknevad aju ja sisemise kõrva vestibulaarsetes tuumades. H3-retseptorite kaudse mõju ja H1-retseptorite otsese mõju tõttu paranevad vereringe ja sisekõrva kapillaaride läbilaskvus.

Samamoodi normaliseerib Betaserk endolümfisurve taset kõrva labürindis ja limaskonnas, stimuleerib vereringet basiilses arteris.

Ravimi näidustused

Betaserk on ette nähtud:
• labürindi sügelus sisekõrvas;
• vertigo positsiooniline healoomuline iseloom;
• Meniere tõbi ja sündroom;
• müra ja valu kõrvades;
• peavalu ja pearinglus;
• kuulmiskaotus;
• vestibulaarsed ja labürindihäired;
• traumajärgne entsefalopaatia;
• aju veresoonte ateroskleroos;
• vertebrobasilaarne puudulikkus.

Vastunäidustused

Patsientide, kes põevad bronhiaalastma, kaksteistsõrmiksoole haavandit või maohaavandit, ei saa ägenemise, feokromotsütoomi ajal.

Lastel ja noorukitel tuleb olla ettevaatlik, sest puuduvad täielikud andmed ravimi ohutuse kohta kasvava organismi puhul. Samuti ei saa te raseduse esimesel trimestril ravimit ette kirjutada.

Ravim on keelatud, kui selle koostisosade suhtes on allergilisi reaktsioone või talumatus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ei ole piisavalt teavet ravimi komponentide mõju kohta loote arengule ja rinnapiima koostisele. Seetõttu määratakse Betaserk ainult juhul, kui rasedale naistele on kasulikum kui sündimata lapse risk. Imetavad naised - kui võrrelda rinnaga toitmise eeliseid lapse riskiga.

Ravimi kõrvaltoimed

Mõnel juhul võivad Betaserk-ravi ajal esineda kõrvaltoimeid, nagu allergilised reaktsioonid, sügelus, põletus, naha punetus, angioödeem ja seedetrakti häired.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid võivad olla peavalu, pearinglus, madal vererõhk, oksendamine, iiveldus, uimasus, kõhuvalu, tahhükardia, bronhospasm, näo naha punetus. Tugeva üleannustamise korral (rohkem kui 640 mg ravimit päevas), eriti teiste ravimite kasutamisel, võivad tagajärjed olla tõsisemad: krambid, kopsude ja südame komplikatsioonid. Sellistest ilmingutest vabanemiseks peate lõpetama pillide võtmise ja viima läbi ulatusliku ravi.

Annustamine ja manustamine

Betaserk võtab söögi ajal või pärast seda ilma närimist ja pesemist väikese koguse puhta veega. Päevane annus on 24-48 mg, mis jaguneb kolmeks annuseks. See tähendab, et üks või kaks Betaserc 8 mg tabletti, pool või üks tablett 16 mg või pool tabletti 24 mg, jagatuna kaheks korda.

Annus tuleb valida individuaalselt ja sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sümptomite vähenemist täheldatakse tavaliselt kahe kuni kolme nädala pärast. Optimaalne ravi kestus on kaks kuni kolm kuud.

On objektiivseid tõendeid selle kohta, et kui ravi on ette nähtud haiguse alguses, vähendab see märkimisväärselt progresseerumise või täieliku kuulmiskao riski.

Erijuhised

Ravimi Betaserc terapeutiline toime mõjutab oluliselt (alandab) samaaegset antihistamiinravimite tarbimist.

Maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsiendid, eakad patsiendid, soovitatava annuse korrigeerimine ei ole vajalik.

Ravim Betaserk on tavaliselt hästi talutav ja sellel ei ole rahustavat toimet, nii et seda võib võtta pikka aega.

Ladustamistingimused

Betasercit ei saa kasutada pärast 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Hoida kohas, kus normaalne niiskus ja temperatuur ei ületa 25 kraadi. Hoida lastele eemal.

Chelyabinski apteegid, kus saab osta Betaserk (Betahistine), võrrelda hindu ja teha broneering

BETASERK

Betahistiin (Betahistiin)

Pearingluse abinõud

Apteegid

Kirjeldus

Koostis

Tabletid 1 sakk.
toimeaine: 8 mg betahistiinvesinikkloriid; 16 mg; 24 mg
abiained: MCC; mannitool; sidrunhape; ränidioksiid; talk.

Farmakoloogiline toime

Betaserk® (betahistiin) toimib peamiselt sisekõrva histamiini H1 ja H3 retseptoritele ning kesknärvisüsteemi vestibulaarsetele tuumadele. Otsese agonistliku toime kaudu sisekõrva veresoonte H1 retseptoritele, aga ka kaudselt H3 retseptoritele avalduva mõju kaudu, parandab mikrotsirkulatsioon ja kapillaaride läbilaskvus, normaliseerib endolümfi rõhku labürintis ja kablis. Kuid betahistiin suurendab vereringet basiilsetes arterites. Betaserk®-il on ka märkimisväärne keskne efekt, mis on tingitud vestibulaarse närvi tuumade H3-retseptoritest. Normaliseerib vestibulaarsete tuumade neuronite juhtivuse aju varre tasandil. Nende omaduste kliiniline ilming on vähendada pearingluse sagedust ja intensiivsust, vähendada tinnitust ja parandada kuulmist, kui see väheneb.

Näidustused

  • vestibulaarne vertigo;
  • sündroomid, mida iseloomustab pearinglus ja peavalu, tinnitus, progresseeruv kuulmislangus, iiveldus ja oksendamine;
  • Meniere tõbi / sündroom.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • feokromotsütoom;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti häired (iiveldus, raskekujuline tunne epigastriumis) on võimalikud, mida saab vältida ravimi võtmisega pärast sööki või vähendades annust. Väga harvadel juhtudel on nahalt esinenud ülitundlikkusreaktsioone, eriti nahalöövet, sügelust ja urtikaaria.

Koostoime

Koostoimeid või kokkusobimatust teiste ravimitega ei ole teada.

Annustamine ja manustamine

Annustamine ja manustamine

Toit on suu kaudu ette nähtud söögi ajal. Annus tuleb valida individuaalselt sõltuvalt ravivastusest.

Täiskasvanutele on annus 24–48 mg ööpäevas.

Betaserk® 8 mg - 1-2 sakk. 3 korda päevas
Betaserk® 16 mg - 1 / 2-1 sakk. 3 korda päevas
Betaserk® 24 mg - 1 sakk. 2 korda päevas.

16 mg tableti ja 24 mg tableti võib jagada kaheks võrdseks osaks. Selleks asetage tablett kõva pinnale riskiga üles ja vajutage seda pöidla abil.

Parandamist täheldatakse mõnikord alles pärast mitut nädalat kestnud ravi ja stabiilset terapeutilist toimet pärast mitu kuud kestnud ravi. On tõendeid, et ravimi määramine haiguse alguses hoiab ära selle progresseerumise ja / või kuulmiskao hilisemates etappides.

Hoolimata piiratud kliiniliste uuringute andmetest näitab ulatuslik registreerimisjärgne kogemus, et annuse kohandamine eakatel patsientidel ei ole vajalik.

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientide eriuuringuid ei ole läbi viidud, kuid registreerimisjärgne kogemus näitab, et selles patsientide grupis ei ole vaja annust kohandada.

Ohutusabinõud

Ettevaatlik tuleb olla patsientidel, kes põevad seedetrakti haavandtõbi haiguse ajal. Patsiente, kellel on feokromotsütoom ja bronhiaalastma, tuleb ravi ajal regulaarselt jälgida. Raseduse ja imetamise ajal ei ole vaja määrata Betaserk®-i.

Mõju juhtimisvõimele ja muudele mehhanismidele

Tähelepanekud on näidanud, et Betaserk® ei mõjuta võimet juhtida autot või töötada masinatega ja mehhanismidega.

Ladustamistingimused

Kuivas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Betaserk: kasutusjuhised

Ravim Betaserc on sünteetilise päritoluga histamiini analoog.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Betaserkit toodetakse ümarate tablettidena, mis on valged või peaaegu valged, mõlemalt poolt kumerad. Ravim on saadaval annustes 8, 16 ja 24 mg toimeainet.

Ravimi peamine toimeaine on betahistiindivesinikkloriid, samuti abikomponendid - talk, sidrunhape, ränidioksiid, tselluloos, mannitool.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Betaserc'i tabletid on ravimid, mis allaneelamisel parandavad labürindi vere mikrotsirkulatsiooni. Ravim on laialdaselt efektiivne vestibulaarsete aparaatide häiretega, tinnitusega, peapööritusega, mis on põhjustatud vestibulaarse seadme toimimise kõrvalekalletest.

Pärast pillide võtmist imendub ravimi peamine toimeaine kiiresti seedekulgla limaskesta veres. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse vereplasmas 2,5 tunni jooksul pärast manustamist. Ravim eritub looduslikult neerude kaudu päeval, mil pillid võetakse.

Selle ravimi regulaarse kasutamise korral ei ole patsiendid ravimiga harjunud. Lisaks ei ole Betasercil rahustav toime kesknärvisüsteemile ja seda saab kasutada eakate patsientide raviks.

Näidustused

Betaserc'i tabletid on ette nähtud patsientidele järgmiste seisundite raviks ja ennetamiseks:

  • Vestibulaarse seadme või labürindi toimimise katkestamine;
  • Müra ja tinnitus;
  • Peavalud ja pearinglus, millega kaasnevad kõrvade paigaldamine, kuulmiskaotus;
  • Iiveldus, oksendamine, mis tuleneb kõrvade valu taustast;
  • Kõrva või sisekõrva labürindi turse;
  • Kompleksse ateroskleroosi ravi osana;
  • Osana igakülgsest ajukahjustuste käsitlemisest vigastuse või insultide taustal;
  • Kompleksse teraapia osana, mis on ette nähtud veresoonte ebapiisavaks varustamiseks selgroolülituste piirkonnas;
  • Meniere sündroom.

Betaserk emakakaela osteokondroosiga

Betaserka kasutamine emakakaela osteokondroosiks on mõttekas selgroo arterisündroomi või selgroolüli emakakaelavähi olemasolu korral.

Annustamine ja manustamine

Betaserk tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Ravimit soovitatakse võtta koos toiduga, ilma närimiseta ja kohe neelamist, juua palju vedelikke.

Ravimi annust ja ravikuuri kestust määrab arst iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt. See sõltub suuresti patsiendi kehakaalust, vanusest, haiguse kliiniliste sümptomite raskusest, patoloogia raskusest ja sellega seotud probleemidest.

Lisaks kohandatakse annust sõltuvalt ravimi annusest: näiteks 8 mg tabletid on ette nähtud 2 tükki 2-3 korda päevas, 16 mg tablette näidatakse 1 tk 2 korda päevas ja 24 mg tabletid on ette nähtud 1 tk 1-2 korda päevas, sõltuvalt patsiendi omadustest ja haiguse tõsidusest. Ravi selle ravimiga on üsna pikk, mida tõendavad mitte ainult arstide ülevaated, vaid ka patsiendid, kes seda tegid.

Vastunäidustused

Ravimil Betaserk vastavalt juhistele on mitmeid vastunäidustusi, mis hõlmavad:

  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas staadiumis;
  • Bronhiaalastma;
  • Feokromotsütoom;
  • Haavandiline koliit ajaloos.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel on patsiendid Betaserc'i tabletid hästi talutavad ja ainult mõnikord võivad tekkida kõrvaltoimed:

  • Allergiline lööve nahal;
  • Urtikaria;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Kõhuvalu;
  • Kõhulahtisus;
  • Soole turse ja suurenenud gaasi moodustumine;
  • Soolepõletik - koliit.

Harvadel juhtudel võib tekkida angioödeem, eriti inimestel, kes on altid allergilistele ravimitele.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Naistel ei saa raseduse esimesel trimestril võtta ravimit Betaserk. Puuduvad andmed peamise toimeaine ohutuse kohta seoses areneva embrüoga, lisaks moodustub kogu sündimata lapse keha raseduse esimesel trimestril ning ravimi kasutamine võib tõsiselt häirida seda tundlikku protsessi, põhjustades lootele kõrvalekaldeid.

Selle ravimi kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on võimalik pärast kasu / riskide põhjalikku hindamist. Vajadusel määrab ravi Betaserk-arstiga eeldatavale emale ravimi minimaalne efektiivne annus, jälgides pidevalt emaka seisundit, rasedust ja loote arengut.

Ravimi kasutamine imetamise ajal on võimalik ainult juhul, kui oodatav kasu emale on palju suurem kui võimalikud tüsistused lapsele. Selleks, et raviained ei siseneks lapse kehasse selle ravimiga töötamise ajaks, on soovitatav otsustada, kas katkestada rinnaga toitmine ajutiselt või viia laps valemile.

Ravimi üleannustamine

Reeglina on üleannustamise juhtumeid arsti poolt määratud annuse rangel järgimisel väga harva avastatud. Pataserkontrolliga patsientidel, kes ravivad ennast Betaserkiga, ületab juhistes soovitatud päevaannuse, võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Valu templites, pearinglus;
  • Vähenenud vererõhk;
  • Tahhükardia ja südame löögisageduse tõus;
  • Hingamishäire;
  • Näo hüpereemia, soojuse tunne peas.

Harvadel juhtudel võib patsiendi üleannustamise korral tekkida bronhospasm ja hingamisfunktsiooni langus. Kirjeldatud sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada ja pöörduda arsti poole. Patsient, kellel on ravimi üleannustamine, on sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit ei soovitata samaaegselt määrata antihistamiinidega, sest sel juhul väheneb ravitoime.

Betaserci samaaegsel kasutamisel koos vastavate isikutega suureneb kõrvaltoimete ja üleannustamise oht järsult, mida tuleb arvesse võtta.

Ravimite säilitamise tingimused ja lahkuda apteekides

Betaserk tabletid on saadaval apteekides ilma retseptita. Ravimit tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 kraadi, vältides otsest päikesevalgust pakendil. Tablettide säilivusaeg on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Pärast seda perioodi ei saa ravimit võtta.

Betaserki analoogid

Toimeaine (betahistiini) analoogid:

Betaserk hind

Betaserk tabletid 8 mg, 30 tk. - 400 kuni 470 rubla.

Betaserk'i tabletid 16 mg, 30 tk. - 540 kuni 630 rubla.

Betaserk tabletid 24 mg, 20 tk. - 460 kuni 570 rubla.

Teile Meeldib Epilepsia