Sa läksid koju - mida edasi teha?
Niipea, kui leiad ennast kodus, ärge muretsege, et teie arst või neurokirurg ei ole seal. Nende kohalolek ei ole praegu vajalik. Esimesel nädalal pärast haiglast lahkumist keskenduge oma isiklikele asjadele ja abstraktsetele tegevustele: teleri vaatamine (kuid mitte ööpäevaringselt!) Pidevalt säilitada positiivseid emotsioone.
Pärast esimest kohanemisnädalat jätkake järk-järgult teile tuttavate asjadega. Kuid ärge unustage, et peate oma tegevust järk-järgult suurendama, kuulates oma tundeid. Kui teil on väsimus - ülejäänud rohkem, ärge koormake oma keha üle. Pea meeles: keha taastamine "enese" olekusse läheb 6 nädala jooksul.
Järgmised on probleemid, mis võivad tekkida patsientidel pärast operatsiooni. Lugege neid hoolikalt läbi. Kui teil on lahendamata küsimusi, helistage oma arstile ja küsige neilt, ükskõik kui loll nad teile tunduvad.
- Naha sisselõike ja luu siiriku probleemid. Enamik patsiente kurdab naha süvenemist, jäikust ja tuimust. Need nähtused on reeglina iseseisvad. Te peaksite hoidma endise operatsiooni koha ja kogu pea puhtana. Peske juukseid sagedusega, mis jääb alati puhtaks. Pöörduge kohe arsti poole, kui postoperatiivses armis on punetus, lokaalne palavik, igasugune lööve või lööve. Mõned patsiendid kurdavad tuumori väljanägemist naha alla, kus operatsioon toimus. Ära muretse selle pärast - kõik läheb ise läbi. Teised kuulevad kirurgia kohas ebameeldivaid helisid. See on tingitud luuklapi paranemisest ja see kaob 6… 12 kuud pärast operatsiooni.
- Peavalu Eriti esimestel nädalatel pärast operatsiooni kaasneb peaaegu alati patsiendiga. Selle peatamiseks piisab joogist kas Analgin või Baralgin või mõnest muust valuvaigistist. Kui peavalud ei kao pärast ravimi korduvat võtmist või intensiivsemaks muutumist, helistage oma neurokirurgile.
- Kehaline aktiivsus. Ärge tõstke esimest 6 nädalat rohkem kui 5–7 kilogrammi. Välistage oma igapäevast sporditegevust (murdmaasõidud, jõusaali klassid, võitluskunstid jne), kuid mitte füüsilist kultuuri.
- Pristupoobraznye seisund (krambid, krambid jne) Enamik patsiente pärast operatsiooni 6 kuni 12 kuud peaks võtma krambivastaseid ravimeid. Arst võib need tühistada ainult pärast elektroenkefalograafiat. Krambivastase ravimi taset veres tuleb jälgida iga kuu, eriti esimeses kvartalis pärast operatsiooni.
- Narkootikumide ja ravimite vastuvõtt. Järgige rangelt arsti antud juhiseid. Kui teile on määratud hormonaalsed ravimid - kortikosteroidid, võtke need rangelt vastavalt näidustatud raviskeemile koos ravimitega, mis võimaldavad teil kõrvaltoimete teket vähendada või vältida.
- Taastusravi. Mõnedel operatsioonijärgsetel patsientidel on teatud neuroloogiline kadu, näiteks nõrkus käes või jalgades, kõnehäired, neelamine jne. Sellistel juhtudel antakse heakskiidu, teatud harjutuste ja muude protseduuride kohta erijuhised. Samuti on kasulik konsulteerida sobiva profiili arstiga, et ta saaks teid võimalikult kiiresti ületada.
Kontrollikontroll. Enamikul juhtudel 1 aasta pärast operatsiooni. Kui tunned, et midagi on valesti, on mõttekas teha kontrollkatse varem.
Patsientide ambulatoorne ravi pärast neurokirurgilist operatsiooni.
Neurokirurgiliste operatsioonide järgselt vajavad patsiendid psühholoogilise, sotsiaalse ja tööjõu taastamise eesmärgil pikaajalist ambulatoorset jälgimist ja ravi. Pärast traumaatilise ajukahjustuse (traumaatiline ajukahjustus) operatsiooni on võimalik täielikult või osaliselt kompenseerida kahjustatud ajufunktsioone. Siiski on mõnedel traumaatilise arahnoidiidi ja arachnoencephalitis'ega patsientidel, vesipea, epilepsia, mitmesugused psühholoogilised ja vegetatiivsed sündroomid, cicatricial ja atrofilised protsessid, hemo- ja likorodünaamika häired, põletikulised reaktsioonid, immuunsüsteemi maksejõuetus.
Pärast koljusisene hematoomide, hügroomide, aju purunemiste jms eemaldamist. teostada krambivastast ravi elektroencefalograafia (elektroenkefalograafia) kontrolli all. Et vältida epilepsiahooge, mis arenevad pärast tõsist traumaatilist ajukahjustust umbes 1 /3 patsientidel määrati 1-2 aastat fenobarbitaali sisaldavaid ravimeid (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal jne). Traumaatilisest ajukahjustusest tingitud epilepsiahoogude korral valitakse ravi individuaalselt, võttes arvesse epileptiliste paroksüsmide olemust ja sagedust, nende dünaamikat, vanust ja patsiendi üldseisundit. Kasutatakse erinevaid barbituraatide, rahustite, nootroopiliste, krambivastaste ja rahustite kombinatsioone.
Kahjustatud ajufunktsioonide kompenseerimiseks ja paranemise kiirendamiseks kasutatakse vasoaktiivseid (cavinton, sermion, stugeron, theonicol jne) ja nootroopseid (piratsetaam, encephabol, aminaloon jne) ravimeid vaheldumisi kahekuulisel kursusel (1-2 kuud) 2–2 korral 3 aastat. Seda põhiravi on soovitatav täiendada ainetega, mis mõjutavad kudede metabolismi: aminohapped (tserebrolüsiin, glutamiinhape jne), biogeensed stimulandid (aloe, klaaskeha jne), ensüümid (lidaza, lekozym jne).
By tähiste ambulatoorset ravi läbi erinevate üldist peaaju sündroomid - koljusisese hüpertensiooni (koljusisese hüpertensiooni), intrakraniaalne hüpotensioon (. Cm intrakraniaalrõhu) tsefalgicheskogo, vestibulaarfunktsiooni (. Cm vestibulaarfunktsiooni sümptom), asteenia (sm.Astenichesky sündroom), hüpotalamuse (vt hüpotaalamuse. sündroom (hüpotalamuse sündroomid)) ja teised, samuti fokaalpüramiidne (vt paralüüs), väikeaju, subkortikaalne jne. Vaimse häire korral tuleb järgida psühhiaater.
Pärast hüpofüüsi adenoomi kirurgilist ravi (vt hüpofüüsi adenoom) peab patsient koos neurokirurgi, neuropatoloogi ja silmaarstiga jälgima endokrinoloogi, sest pärast kirurgilise sekkumise tekkimist tekib hüpopituitarism sageli (hüpokortitsism, hüpotüreoidism, hüpogonadism, diabeet insipidus jne).
Pärast hüpofüüsi prolaktiotroopse adenoomide transnasosfenoidset või transkraniaalset eemaldamist ja prolaktiini kontsentratsiooni suurenemist meestel väheneb seksuaalne funktsioon, areneb hüpogonadism, naistel - amenorröa, viljatus ja laktorröa. Pärast 3-5 kuud pärast ravi parlodeliga võivad patsiendid saada täieliku menstruaaltsükli ja rasestuda (mille jooksul parlodeli ei kasutata).
Panhypopituitarismi PP arenguga toimub asendusravi paljude aastate jooksul pidevalt selle lõpetamine võib põhjustada patsientide järsu halvenemise ja isegi surma. Kui tekib hüpokortikatsioon, kasutatakse hüpotüreoidismiks glükokortikoidide, AKTH, kilpnäärme hormoonide kasutamist. Suhkurtõve korral on vaja adiurekriini. Hüpogonadismi asendusravi ei kasutata alati; Sel juhul on vajalik neurokirurgi konsultatsioon.
Pärast healoomuliste mitte-ajukasvajate (meningioomide, neurinoomide) patsientide haiglast väljaviimist on ette nähtud ravi, mis kiirendab aju funktsioonide normaliseerumist (vasoaktiivsed, metaboolsed, vitamiinipreparaadid, treeningteraapia). Et vältida võimalikke epilepsiahooge, vahetatakse pikka aega väikeseid antikonvulsante (tavaliselt barbituraate). Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi lahutamiseks, mis on sageli pärast operatsiooni (eriti silma paistvate optiliste närvide nibudega), kasutatakse dehüdrateeruvaid ravimeid (furosemiidi, diakarbi jne), soovitades neid võtta 2-3 kuud nädalas mitu kuud. Logopeedide kaasamisega tegelevad psühhiaatrid ja teised spetsialistid puudujäägi kõrvaldamiseks sihipärase ravi ja parandavad neid või teisi aju funktsioone (kõne, liikumine, nägemine, kuulmine jne).
Kui intratserebraalsed kasvajad, võttes arvesse nende pahaloomulise kasvaja määra ja kirurgilise sekkumise mahtu, hõlmavad ambulatoorse ravi individuaalsed näidustused kiiritusravi, hormonaalseid, immuunseid ja teisi ravimeid erinevates kombinatsioonides.
Arteriaalse, arteriovenoosse aneurüsmi ja teiste aju vaskulaarsete väärarengute korral transkraniaalses ja endonasaalses operatsioonis osalevate patsientide ambulatoorses ravis pööratakse erilist tähelepanu isheemiliste ajukahjustuste ennetamisele ja ravile. Kirjeldage ravimeid, mis normaliseerivad aju veresoonte (aminofülliini, no-spa, papaveriini jne), mikrotsirkulatsiooni (trental, complamine, sermion, cavinton), aju metabolismi (piratsetaam, encephabol jne). Sarnane ravi on näidustatud ka intrakraniaalse anastomoosi rakendamisel. Raske epileptilise valmisoleku korral teostatakse vastavalt kliinilistele andmetele ja elektroentsefalograafia tulemustele ennetav krambivastane ravi.
Pikaajalist neurotransmitterravi (levodopa, Nacom, Madopar jne), samuti antikolinergilised ravimid (tsüklodool ja selle analoogid, tropatsiin jne) on sageli näidatud patsientidele, kes on läbinud parkinsonismi suhtes stereotaktilised operatsioonid.
Pärast seljaaju operatsiooni, pikaajalist, sageli pikaajalist ravi viiakse läbi, võttes arvesse kahjustuse laadi, taset ja tõsidust, radikaalset kirurgiat ja juhtivaid kliinilisi sündroome. Määrata seljaaju vereringet, ainevahetust ja trofismi parandavaid ravimeid. Seljaaju ja püsiva turse aine hävitamiseks kasutatakse proteolüüsi inhibiitoreid (contrycal, uhkus jne) ja dehüdraatoreid (salureetikume). Tähelepanu pööratakse troofiliste häirete ennetamisele ja ravile, eelkõige aluspõletustele (rõhuhaavandid). Arvestades kroonilise sepsise suurt esinemissagedust seljaaju vigastuste tõttu ambulatoorselt, võivad ilmneda antibakteriaalse ja antiseptilise ravi kursused.
Paljud seljaaju operatsiooni läbivad patsiendid vajavad vaagnapiirkonna düsfunktsiooni korrigeerimist. Sageli kasutatakse põie katetreerimist või püsivat kateetrit nii kaua kui ka loodete süsteemi. On vaja rangelt järgida meetmeid uroinfektsioonide puhangute vältimiseks (suguelundite ettevaatlik tualett, kuseteede loputamine furatsilina lahusega jne). Uriitriidi, tsüstiidi, püeliidi, püelonefriidi, antibiootikumide, sulfoonamiidide ja antiseptikumide (nitrofuraan ja naftüridiini derivaadid) väljatöötamisega on ette nähtud.
Spastiliste para- ja tetrapareeside ja kaubaaluste puhul kasutatakse antispastilisi ravimeid (baklofeen, mydokalm jne), millel on parasiit ja paralüüs - antikoliinesteraasi ravimid, samuti treeningravi ja massaaž. Pärast seljaaju vigastuste kasutamist kasutatakse laialdaselt üldist, segmentaalset ja kohalikku füsioteraapiat ja balneoteraapiat. Transkutaanset elektrostimulatsiooni kasutatakse edukalt (sealhulgas implanteeritud elektroodide kasutamisel), mis kiirendab reparatiivseid protsesse ja taastab seljaaju juhtivuse.
Pärast operatsioone selgroo ja kraniaalnärvi ja plexusidega (neurolüüs, õmblemine, plastid jne) viiakse ambulatoorselt läbi kuuekuuline või pikaajaline taastav ravi, eelistatult termilise kujutise kontrolli all. Erinevates kombinatsioonides kasutatakse ravimeid juhtivuse parandamiseks (prozeriin, galantamiin, oksasiil, dibasool jne) ja kahjustatud perifeersete närvide trofism (vitamiinid B, E, aloe, FiBS, klaaskeha, anaboolsed ravimid jne). Väljendatud cicatricialprotsesside jaoks kasutatakse laiaulatuslikult elektrolüüsi, füsioteraapia ja balneoteraapia, füsioteraapia, massaaži, samuti varase töö taastamise võimalusi.
Krambid pärast tuumori eemaldamist
Võta tasuta vastus parimaid advokaate.
28 265 vastust nädalas
2744 vastanud arst
Küsi arstilt!
Võta tasuta vastus parimatelt arstidelt.
- See on TASUTA
- See on väga lihtne
- See on anonüümne
28 265 vastust nädalas
2 744 konsulteerides arstiga
Teavet saidil ei peeta arsti poolt määratud piisavaks konsulteerimiseks, diagnoosimiseks või raviks. Saidi sisu ei asenda professionaalset täistööajaga arstiabi, arstlikku läbivaatust, diagnoosi või ravi. Saidil olev teave ei ole mõeldud enesediagnoosimiseks, ravimite väljakirjutamiseks või muuks raviks. Mingil juhul ei vastuta administratsioon või nende materjalide autorid nende materjalide kasutamisest tulenevate kahjude eest.
Teave saidil ei ole avalik pakkumine.
Google+
Krambid pärast ajukirurgiat
Tere, ma olen 25 aastat vana, 2011. aasta novembris oli operatsioon ajurabori eemaldamiseks. Määrati PCT ja kiirgus. Pool aastat on möödas ja minu krambid ei ole peatunud (nad olid enne operatsiooni)... Krampidele lisati kuuldavaid hallutsinatsioone (kuulsin sama laulu häält), keha vasaku külje põletamine - nägu, käsi, jalg, tihti kogu selle aja jooksul, keel läheb sageli kõhuga... Enne sellist riiki on mul DEZHAVU tunne. Ma tunnen ennast unenäos - kõik on kuidagi igav ja ebareaalne... Igor Yevgenyevich, tundub, et mu katus on tulemas ja ma lähen varsti täiesti hulluks... Mis see minuga on. Abi...
Looge uus sõnum.
Aga sa oled volitamata kasutaja.
Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.
Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.
Register Loo sõnum registreerimata
Kirjutage oma arvamus küsimuse, vastuste ja muude arvamuste kohta:
Ajukasvaja on kolmemõõtmeline kontseptsioon, mis hõlmab mitmesuguseid kolju paiknevaid koosseise. Nende hulka kuuluvad healoomuline ja pahaloomuline koe degeneratsioon, mis on tingitud aju rakkude, vere või lümfisoonte, aju membraanide, närvide ja näärmete ebanormaalsest jagunemisest. Sellega seoses sisaldab taastusravi pärast tuumori eemaldamist mitmesuguseid efekte.
Aju kasvajad esinevad palju harvemini kui teistes elundites.
Klassifikatsioon
Ajukasvajad on järgmised:
primaarsed kasvajad - haridus, mis algselt areneb otse aju rakkudest; sekundaarsed kasvajad - koe degeneratsioon, mis tuleneb metastaasidest esmase fookusega; healoomuline: meningioomid, glioomid, hemangioblastoomid, schwannoomid; pahaloomuline; üksik; mitu.
Healoomulised kasvajad arenevad koe rakkudest, milles nad ilmuvad. Reeglina ei kasva nad kõrvalasuvatesse kudedesse (aga väga aeglaselt kasvava healoomulise kasvajaga on see võimalik), kasvab aeglasemalt kui pahaloomulised kasvajad ja ei muutu metastaasiks.
Pahaloomulised kasvajad moodustuvad ebaküpsetest oma aju rakkudest ja teiste verevoolu põhjustatud organite (ja metastaaside) rakkudest. Sellistele koosseisudele on iseloomulik kiire kasv ja idanevus naaberkudedes nende struktuuri hävimisega, samuti metastaasidega.
Kliiniline pilt
Haiguse ilmingute kogum sõltub kahjustuse asukohast ja suurusest. See koosneb aju- ja fokaalsetest sümptomitest.
Aju sümptomid
Ükskõik milline järgnevatest protsessidest on tuumorite aju struktuuride kokkusurumise tulemus ja koljusisene rõhu suurenemine.
Vertigoga võib kaasneda horisontaalne nüstagm. Peavalu: intensiivne, püsiv, mitte valuvaigistite poolt leevendatud. Ilmub suurenenud koljusisese rõhu tõttu. Iiveldus ja oksendamine, mis ei too patsiendile leevendust, on samuti suurenenud koljusisene rõhk.
Fokaalsed sümptomid
Erinev, sõltub kasvaja asukohast.
Liikumishäired väljenduvad paralüüsi ja pareseesi ilmumiseni plegiani. Sõltuvalt kahjustusest tekib kas spastiline või flaktiline halvatus.
Koordineerimishäired on iseloomulikud väikeaju muutustele.
Tundlikkuse rikkumised väljenduvad valu ja puutetundlikkuse vähenemises või kaotuses, samuti muutumises oma keha positsiooni tajumises ruumis.
Kõne ja kirjutamise rikkumine. Kui kasvaja asub kõne eest vastutava aju piirkonnas, suurendab patsient järk-järgult patsiendi ümbritsevaid sümptomeid, märkides muutust käekirjas ja kõnes, mis on muutumatuks. Aja jooksul tehakse kõne arusaamatuks ja kirjutamise ajal ilmuvad ainult kirjad.
Nägemise ja kuulmise halvenemine. Nägemisnärvi lüüasaamisega muudab patsient nägemisteravust ja võimet ära tunda teksti ja objekte. Kui patsient osaleb kuulmisnärvi patoloogilises protsessis, väheneb kuulmismaht ja kui mõjutab kõne tuvastamise eest vastutavat aju teatud osa, kaob võime mõista sõnu.
Konvulsiivne sündroom. Episindrom kaasneb sageli ajukasvajatega. See on tingitud asjaolust, et kasvaja surub aju struktuuri, olles ajukoorme pidev stiimul. Just see kutsub esile konvulsiivse sündroomi tekke. Krambid võivad olla toonilised, kloonilised ja kloonilised. See haiguse ilming on sagedasem noorte patsientide puhul.
Taimsed häired on väljendatud nõrkuses, väsimuses, vererõhu ebastabiilsuses ja pulsis.
Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus ilmneb tähelepanu ja mälu halvenemisel. Patsiendid vahetavad sageli oma iseloomu, muutuvad ärritavaks ja impulsiivseks.
Hormoonne düsfunktsioon ilmneb hüpotalamuse ja hüpofüüsi neoplastilises protsessis.
Diagnostika
Diagnoos tehakse pärast patsiendi küsitlemist, selle uurimist, eriliste neuroloogiliste testide läbiviimist ja uuringute kogumit.
Kui kahtlustatakse ajukasvajat, tuleb teha diagnoos. Selleks kasutatakse selliseid meetodeid nagu kolju, CT, kontrastiga MR-i radiograafia. Mis tahes koosseisu avastamisel on vaja läbi viia kudede histoloogiline uurimine, mis aitab ära tunda kasvaja tüüpi ja luua algoritmi patsiendi ravimiseks ja taastusravi jaoks.
Lisaks kontrollitakse aluse seisundit ja teostatakse elektroenkefalograafia.
Ravi
Aju kasvajate raviks on 3 lähenemisviisi:
Kirurgilised manipulatsioonid. Kemoteraapia. Kiiritusravi, radiokirurgia.
Kirurgiline ravi
Kirurgia ajukasvajate juuresolekul on prioriteetne meede, kui kasvaja on teistest kudedest eraldatud.
Kirurgiliste sekkumiste tüübid:
kasvaja täielik eemaldamine; kasvaja osaline eemaldamine; kaheastmeline sekkumine; palliatiivne kirurgia (patsiendi seisundi hõlbustamine).
Kirurgilise ravi vastunäidustused:
organite ja süsteemide tõsine dekompenseerimine; kasvaja idanemine ümbritsevas koes; mitu metastaatilist fookust; patsiendi ammendumine.
tervete ajukude kahjustamine; veresoonte kahjustused, närvikiud; nakkuslikud tüsistused; aju turse; kasvaja mittetäielik eemaldamine järgneva relapsi tekkega; vähirakkude üleviimine aju teistesse osadesse.
Vastunäidustused pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni keelamist:
alkoholi joomine pikka aega; lennureis kolme kuu jooksul; aktiivne sport, millel on võimalik peavigastus (poks, jalgpall jne) - 1 aasta; vann; jooksmine (parem on minna kiiresti, see treenib südame-veresoonkonna süsteemi tõhusamalt ja ei tekita täiendavat amortisatsioonikoormust); Spa ravi (sõltuvalt kliimatingimustest); päevitamist, ultraviolettkiirgust, sest sellel on kantserogeenne toime; terapeutiline muda; vitamiinid (eriti rühm B).
Kemoteraapia
Selline ravi hõlmab spetsiaalsete ravimirühmade kasutamist, mille toime on suunatud patoloogiliselt kiiresti kasvavate rakkude hävitamisele.
Seda tüüpi ravi kasutatakse koos operatsiooniga.
Ravimi manustamise meetodid:
otse tuumorisse või ümbritsevasse koesse; suuline; intramuskulaarne; intravenoosne; intraarteriaalne; interstitsiaalne: pärast tuumori eemaldamist allesjäänud õõnsuses; intratekaalne: tserebrospinaalvedelikus.
Tsütostaatikumide kõrvaltoimed:
vererakkude arvu märkimisväärne vähenemine; luuüdi kahjustused; suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele; juuste väljalangemine; naha pigmentatsioon; seedehäired; vähenenud võime ette kujutada; patsiendi kaalulangus; sekundaarsete seenhaiguste areng; kesknärvisüsteemi erinevad häired kuni pareeseni; vaimsed häired; südame-veresoonkonna ja hingamisteede kahjustused; sekundaarsete kasvajate areng.
Konkreetse ravimi valik raviks sõltub kasvaja tundlikkusest. Seetõttu määratakse kemoteraapia tavaliselt pärast kasvaja koe histoloogilist uurimist ja materjali võetakse kas pärast operatsiooni või stereotaktilisel viisil.
Kiiritusravi
On tõestatud, et aktiivse ainevahetuse tõttu on pahaloomulised rakud kiirgusele tundlikumad kui terved. Seetõttu on üks ajukasvajate ravimeetodeid radioaktiivsete ainete kasutamine.
Seda ravi ei rakendata mitte ainult pahaloomuliste kasvajate, vaid ka healoomuliste kasvajate puhul, kui kasvaja asub aju piirkondades, mis ei võimalda kirurgilist sekkumist.
Lisaks kasutatakse pärast kirurgilist ravi kiiritusravi kasvajate jääkide eemaldamiseks, näiteks kui kasvaja on idanenud ümbritsevasse koesse.
Kiiritusravi kõrvaltoimed
pehmete kudede verejooks; pea naha põletused; naha haavandid. toksiline toime kasvajarakkude lagunemissaaduste kehale; fokaalne juuste väljalangemine kokkupuutekohas; pigmentatsioon, punetus või naha sügelus manipuleerimise piirkonnas.
Radiokirurgia
Eraldi tasub kaaluda ühte kiiritusravi meetodit, milles kasutatakse Gamma nuga või Cyber Knife.
See ravimeetod ei vaja üldanesteesiat ja kraniotomiat. Gamma nuga on kõrgsageduslik gammakiiritus radioaktiivsete koobalt-60-ga, mis pärineb 201 kiirgajast, mis on suunatud ühte tala, isotsentrit. Samal ajal ei ole terved koed kahjustatud. Ravimeetod põhineb kasvajarakkude DNA otsesel destruktiivsel mõjul, samuti lamedate rakkude kasvul neoplasmi piirkonnas olevates anumates. Pärast gamma kiiritamist peatatakse kasvaja kasv ja selle verevarustus. Soovitud tulemuse saavutamiseks on vaja ühte protseduuri, mille kestus võib varieeruda ühest kuni mitmele tunnile.
Seda meetodit iseloomustab suur täpsus ja minimaalne tüsistuste oht. Gamma nuga kasutatakse ainult aju haiguste raviks.
See mõju kehtib ka radiokirurgia kohta. Küberratas on lineaarse kiirendi tüüp. Sellisel juhul kiiritatakse kasvajat erinevates suundades. Seda meetodit kasutatakse teatud tüüpi kasvajate puhul mitte ainult aju kasvajate, vaid ka teiste lokaliseerimiste raviks, st see on mitmekülgsem kui Gamma nuga.
Taastusravi
Pärast ajukasvaja ravi on väga oluline olla pidevalt tähelepanelik, et avastada ajas õigeaegselt haiguse võimalikku ägenemist.
Rehabilitatsiooni eesmärk
Kõige tähtsam on saavutada patsiendi kadunud funktsioonide maksimaalne võimalik taastumine ja tema naasmine kodu- ja tööelust teistest sõltumatult. Isegi kui funktsioonide täielik taaselustamine ei ole võimalik, on esmane eesmärk kohandada patsienti piirangutega, mis on tekkinud, et muuta tema elu kergemaks.
Taastamisprotsess peaks algama võimalikult vara, et vältida inimese puude.
Restaureerimist teostab multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad kirurg, kemoterapeut, radioloog, psühholoog, treeningteraapia arst, füüsiline terapeut, treeningravi juhendaja, logopeed, meditsiiniõde ja noorem meditsiinitöötajad. Ainult multidistsiplinaarne lähenemine tagab tervikliku ja kvaliteetse rehabilitatsiooniprotsessi.
Taastumine võtab keskmiselt 3-4 kuud.
kohanemine operatsiooni mõjuga ja uue eluviisiga; kadunud funktsioonide taastamine; teatud oskuste õppimine.
Iga patsiendi jaoks koostatakse rehabilitatsiooniprogramm ning seatakse lühi- ja pikaajalised eesmärgid. Lühiajalised eesmärgid on ülesanded, mida saab lahendada lühikese aja jooksul, näiteks õppides ise istuma voodis. Selle eesmärgi saavutamisel pannakse uus. Lühiajaliste ülesannete seadmine jagab pika rehabilitatsiooniprotsessi konkreetseteks etappideks, võimaldades patsiendil ja arstidel hinnata riigi dünaamikat.
Tuleb meeles pidada, et haigus on patsiendile ja tema sugulastele raske aeg, sest kasvajate ravi on keeruline protsess, mis nõuab palju füüsilist ja vaimset jõudu. Sellepärast alahinnata psühholoogi (neuropsühholoog) rolli selles patoloogias ei ole seda väärt ning tema professionaalne abi on reeglina vajalik mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste jaoks.
Füsioteraapia
Võimalik on kokkupuude füüsikaliste teguritega pärast ravi, sel juhul on ravi sümptomaatiline.
Pareseesi juuresolekul rakendatakse müostimulatsiooni ning valu ja turse kasutatakse magnetvälja. Sageli kasutatakse ja fototeraapiat.
Postoperatiivse laserteraapia kasutamise võimalust peaks arutama arstid ja rehabilitatsioonid. Kuid ärge unustage, et laser on võimas biostimulaator. Seega tuleks seda rakendada väga hoolikalt.
Massaaž
Kui patsient arendab jäsemete pareessiooni, on ette nähtud massaaž. Kui seda tehakse, kasvab lihaste verevarustus, vere ja lümfivoo väljavool, liiges-lihaskonna tunne ja tundlikkus ning neuromuskulaarne juhtivus.
Raviprotseduure kasutatakse preoperatiivsetel ja postoperatiivsetel perioodidel.
Enne operatsiooni, kus patsiendi seisund on suhteliselt rahuldav, kasutatakse treeningteraapiat lihastoonuse suurendamiseks, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede koolitamiseks. Pärast operatsiooni kasutatakse treeningteraapiat kadunud funktsioonide taastamiseks, uute konditsioneeritud refleksiühenduste loomiseks ja vestibulaarsete häirete vastu võitlemiseks.
Esimesel päeval pärast operatsiooni saate harjutusi teha passiivses režiimis. Võimaluse korral viiakse füüsilise inaktiivsusega seotud tüsistuste vältimiseks läbi hingamisõpe. Vastunäidustuste puudumisel saate motoorset rutiini laiendada ja harjutusi passiivselt aktiivses režiimis täita.
Pärast patsiendi intensiivraviüksusest üleandmist ja tema seisundi stabiliseerimist saate teda järk-järgult vertikaalselt muuta ja keskenduda kaotatud liikumiste taastamisele.
Siis istub patsient järk-järgult, samas asendis teostatakse harjutused.
Vastunäidustuste puudumisel saate mootori režiimi laiendada: panna patsient seisma ja alustada kõndimist. Terapeutilise võimlemise kompleksidele lisanduvad täiendava varustusega harjutused: pallid, kaal.
Kõik harjutused viiakse läbi väsimuse ja valu puudumise korral.
Patsiendi tähelepanu tuleb pöörata isegi minimaalsetele parandustele: uute liikumiste tekkele, nende amplituudi ja lihasjõu suurenemisele. Taastusravi aega soovitatakse jagada väikesteks vaheaegadeks ja määrata konkreetsed ülesanded. See meetod võimaldab patsiendil motiveerida ja näha nende arengut, kuna vaatlusaluse diagnoosiga patsiendid on altid depressioonile ja eitamine. Nähtav positiivne dünaamika aitab mõista, et elu liigub edasi ja taastumine on täiesti saavutatav kõrgus.
Krambid pärast operatsiooni
Enamik inimesi oma elus seisab lihaskrampides. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel: ülepinge, pikaajaline viibimine ühes asendis, liigne ülekoormus jne. Lisaks võib üks võimalikest krampide põhjustest olla operatsioon. Kuigi krambid pärast operatsiooni on haruldased, kuid tekitavad palju ebamugavusi ja näitavad patsiendi seisundi halvenemist.
Mida räägivad krambid
Kramp on lihaskoe kontrollimatu drastiline vähenemine, millega kaasneb tavaliselt valu või ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas. Selline spasm võib esineda ükskõik millises inimese kehaosas. Alumine ots on krampide suhtes kõige vastuvõtlikum, harvem - käed, sooled, kael ja teised lihased. Lihaste spasmid pärast operatsiooni võivad esineda anesteesia või üldanesteesia kasutamisel, erinevate ravimite kasutamisel operatsiooni ettevalmistamiseks ja operatsioonijärgsel perioodil taastumiseks, patsiendi haiguse arengule, operatsiooni tüsistustele ja muudele asjadele.
Krampide peamised võimalused pärast operatsiooni
Spasmid pärast seljaaju operatsiooni
Krampide rünnakud pärast seljaaju operatsiooni ei ole selliste kirurgiliste sekkumiste tüüpilised tagajärjed. Nad osutavad sageli patsiendi halbale seisundile. Samuti võivad krambid esineda epilepsia, seljaaju või ajukasvajate, raskete vigastuste ja teiste patoloogiate juuresolekul. Sel juhul märgitakse spasmide ilmumine tavaliselt enne operatsiooni. Krampide teine põhjus pärast operatsiooni võib olla patsiendi infektsioon. Lisaks võib selline reaktsioon tekkida hüpoksia või hüpoglükeemia korral.
Jalakrambid pärast jalaoperatsiooni
Toimides jalgades koos anesteesiaga, antakse patsientidele sageli lihasrelaksante. Need ravimid võivad postoperatiivsel perioodil põhjustada krampe. Lihaste lõõgastajad jagunevad kahte rühma: mitte-depolariseeriv ja depolariseeriv. Igal neist on oma ranged kasutustingimused. Toimingute ajal kasutatakse sagedamini depolariseerivat ravimit, kõige levinum on ditiliin või suxametoniumkloriid. Seda kasutatakse lühikeste operatsioonide jaoks (mitte rohkem kui veerand tundi). Selle tööriista kasutamise tagajärjed võivad olla: lihaste jäikus, lõõgastumine ja krambid.
Krambid pärast ajukirurgiat
Ajuoperatsioon on üsna keeruline, nõuab hoolikat ettevalmistust ja võib põhjustada erinevaid tõsiseid tagajärgi, kuna need on seotud kraniotomiaga. Määrake need juhud, kus muud võimalused patsiendi elu päästmiseks on võimatu. Sellise operatsiooni võimalikud tagajärjed on: tasakaalu vähenemine, kõneprobleemid, mälu vähenemine, nägemine, kuulmine, infektsioon, nõrkus, halvatus, krambid ja nii edasi. Sellistel juhtudel tuleb krampide ilmnemist ravida väga ettevaatlikult, sest need võivad olla epilepsia arengu sümptomiks. Lisaks ajukoe operatsioonile võib üldanesteesia kasutamise tagajärjel tekkida konvulsiivne sündroom.
Krambid pärast kilpnäärme operatsiooni
Krambid võivad tekkida pärast kilpnäärme operatsiooni. Selle põhjuseks võib olla verekaotus, mis tekib kõrge ja keskmise raskusastmega operatsiooni ajal. Varase postoperatiivse perioodi jooksul võivad krambid olla seotud anesteesia kasutamisega või teatud ravimite võtmisega. Tulevikus võib konvulsiivne sündroom põhjustada pärast operatsiooni tekkinud verehüübeid. Krampide ilmnemine võib olla tingitud kilpnäärme häiretest ja selle hormoonide suurenenud sekretsioonist.
Krambid pärast operatsiooni, kuidas ravida?
Krampide korral on oluline kindlaks teha selle esinemise põhjused. On vaja eristada epilepsiahooge ja muudest põhjustest tingitud spasme. Esimesel juhul on iseloomulik lavastus. Esiteks tekivad rütmilised kokkutõmbed, mis kestavad umbes veerand tundi ja seejärel areneb tooniline etapp, kus patsiendil on pikk lihasspasm. Samuti iseloomustab epilepsiahooge krampide üldistumine ja nende väljanägemine vastusena konkreetsele stiimulile: valju heli, helge või vilkuv valgus jne.
Sellistel juhtudel peab patsient olema puhanud. Võimaluse korral peaksite arestimise alguses istuma teda toolile, pinkile või maapinnale. Patsiendi konvulsiivse sündroomi edasiarendamisega on parem patsiendil küljele asetada, tõstes pea. Sellisel juhul ei ole võimalik pea kinnitada, kuna see võib põhjustada kaela nurgakahjustusi. Pärast arestimise lõppu ei tohiks provotseeriv tegur välja jätta. Krampsed üldised krambid vajavad kohustuslikku arstiabi.
Kui krambid ei ole seotud epilepsiaga, siis siis, kui need esinevad, tasub tõsta kahjustatud jäseme. Te võite patsiendi sõrmedega võtta ja painutada jalga õrnalt, korrates seda liikumist mitu korda. Koos sellega viiakse läbi kerge massaaž
Sagedaste või generaliseerunud krampide raviks kasutatakse järgmisi ravimeid: bensodiasepiinid (diasepaam), GABA derivaadid (naatriumhüdroksübutüraat), antikonvulsandid (magneesiumsulfaat). Need ravimid peatavad rünnaku, neid võib kasutada ainult spetsialisti loal. Krampide põhjuste kõrvaldamiseks määravad arstid: barbituraadid, bensodiasepiinid, vasodilaatorid, valproehappe derivaadid, antipsühhootikumid ja muud ravimid.
Krambid pärast ajukirurgiat
Spasmoodiline sündroom on aju neurokirurgiliste operatsioonide järel üsna tavaline. Täpsed andmed varieeruvad sõltuvalt kirurgilistest haigustest, kirurgia liigist ja krampide episoodide esinemisest ajaloos. Arstidele on kaks küsimust:
• Kas ettenähtud krambivastaste ravimite profülaktiline manustamine on ette nähtud ja kui neid manustatakse?
• Kuidas viia krambihäireid pärast operatsiooni? Konvulsiivne sündroom on seotud patsiendi postoperatiivse seisundi halvenemisega. Segadus võib tekkida muudel põhjustel: šuntide oklusioon, äge vesipea, aju turse, koljusisene verejooks.
• Umbes 60% ajukasvajatega patsientidest pärast haiguse kliinilist pilti on tekkinud krambid.
• Krambid esineb 20% -l SAH patsientidest, tavaliselt esimese 24 tunni jooksul.
• Krambid pärast traumaatilist ajukahjustust esinevad suhteliselt sageli kui ägeda aja jooksul (
Krampide ennetamine pärast operatsiooni:
• On olemas tõendeid krambivastaste ravimite profülaktiliseks kasutamiseks vahetult pärast SAH-d. Pikaajaline profülaktika ei ole soovitatav, kui puuduvad täiendavad riskitegurid (krambid, intrakraniaalne hematoom või insult; keskmise ajuarteri aneurüsm).
• Fenütoiin vähendab krampide esinemissagedust HM'G varases perioodis, kuid see ei mõjuta krampide esinemissagedust pikaajalisel perioodil ja neuroloogilist tulemust.
• Ajukasvajatega patsientidel antikonvulsantide ennetamise mitmete uuringute metaanalüüs näitas, et "praegu kättesaadavad andmed ei ole kinnitus ega eitamine sellise profülaktika võimalikkusest ajukasvajates."
• Enamik andmeid on seotud ravimitega, nagu fenütoiin, karbamasepip ja naatriumvalproaat. Uute ravimite kohta andmed puuduvad.
Postoperatiivsete krampide ravi
Postoperatiivseid krampe tuleb ravida samamoodi nagu teistel juhtudel, kuid sel juhul on suur tõenäosus, et põhjus võib olla kirurgiliselt eemaldatav.
• „ABC” -algoritm, kaasa arvatud 100% O2 sissehingamine.
• Vere glükoosisisaldus.
• Tihe koostöö neurokirurgiga, eriti kui patsient vajab kiiret CT-skaneerimist.
• Lorasspam (0,1 mg / kg) või diasepaam (0,1 mg / kg) - esmatasandi ravimid.
• Fenütoiini 15 mg / kg (laadimisannus) kasutatakse varundava ravimina, kui see ei ole vastunäidustatud; määratud aeglase intravenoosse infusioonina ( t
Krambid ajurabanduse ajal
Spasmid pärast insulti on tingitud suurest verejooksust ajus. Tähelepanu ja krampide õigeaegne ravi võib põhjustada insultide kordumist.
Insuldi spasmidel on mitmeid põhjuseid. Insuldi ajal surevad mõned aju närvirakud. See viib tsüstide moodustumiseni. Kasvaja ainus märk on hoog. Krambid algavad tsüstidega külgnevate kudede ärrituse tõttu.
Arstid tuvastavad ka mitmeid konvulsiivsete ilmingute olulisemaid põhjuseid. Nende hulka kuuluvad:
aju infektsioon, mis on saadud verejooksude eemaldamiseks või pärast seda; väsimus; närvitüve; kõrvaltoimed pärast ravimite tarbimist.
Krampsed ilmingud võivad kesta vaid paar minutit ja võivad patsienti piinata 10-15 minutit järjest. Need võivad esineda keha eraldi alal ja kogu kehas samal ajal. Pärast seda kaotab patsient teadvuse või magab. Une kestus on umbes tund.
Enamikul juhtudel esinevad krambid alumistes jäsemetes. Need võivad esineda kujul:
vasikate, jalgade või varvaste osade kohalik tuimus; pikad krambid, mis katavad kogu jäseme.
Krampsed nähtused esinevad alati kehaosas, mis paikneb vastastikku mõjutatud aju piirkonnas (peegel: kui pea vasakul küljel tekkis verejooks, siis tekivad krambid ja halvatus paremas käes, näo või parema jala paremas servas ja vastupidi)
Statistika järgi on insult haigus, mis maailmas on 3. surmajuhtumiks. Korduv verejooks tekitab sageli aju rakkude kooma ja hävitamist, mis ei ole inimeluga võrreldav.
Pärast rabandust on püsivad krambid kahjustatud poolel selge märgiks patoloogilise häire edenemisest, mis võib tekitada verejooksu kordumist.
Jalgade krambid öösel pärast insulti nõuavad tingimata ravi. Isheemiline insult ja krambid nädala jooksul näitavad haiguse ägenemist ja selle edasist arengut.
Selle tagajärjed võivad olla äärmiselt tõsised ja ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi kui terviku elule. Pärast insulti võivad tekkida:
taaskäivitamine (krampide süstemaatiline kordumine näitab, et ravijärgne ravi on ebaõige või ebaefektiivne, seda tuleb kiiresti korrigeerida. Vastasel juhul võib tekkida üldine krambihoog, mis põhjustab aju korduvverejooksu); surmav tulemus (krambihoogude korduste intensiivsus ja sagedus näitab ohtu - ajukoe isheemiline kahjustus. See viib verejooksu jätkumiseni, suurenenud koljusisene rõhk, kooma ja surm); kooma (krambid ajuinfarkti ajal või pärast seda, kui need võivad suureneda ning põhjustada lühiajalist või pikaajalist teadvusekaotust, st koomat); puue (jalgade krambid pärast insulti või teisi jäsemeid on haigele inimesele äärmiselt ohtlikud, sest ta ei kontrolli enam oma keha liikumist ja võib kahjustada ennast, näiteks lõigates ennast või hammustama keelt, saada puue).
Kuidas saab krambid pärast insulti eemaldada? Selleks peaksite konsulteerima oma arstiga ja saama oma retseptid. Nõuetekohaselt valitud ravimiravi aitab järk-järgult taastada kaotatud ajufunktsiooni. Ravi õigsust näitab konvulsiivsete krampide sageduse ja kestuse vähenemine.
Krampide ravimisel on oluline mõista, et kõigepealt on vajalik mitte ainult patsiendi krampide enesest vabastamine, vaid nende esinemise põhjuste kõrvaldamine. Need on põhjused, mis soodustavad ajukoe patoloogilisi muutusi, mis suurendab oluliselt riski ja mitmeid võimalikke tagajärgi.
Rabanduse ja krampide korral ravi eesmärgil on vaja läbi viia keha täielik diagnoosimine, nimelt:
teha MRI või CT skannimine; teha angiograafiat; annetama verd ja uriini (kliiniline analüüs).
Saadud uurimistulemustega tuleb teil pöörduda professionaalse ja kogenud neuroloogi poole, kes määrab tõestatud suurenenud lihastooni põhjused ja konvulsiivsete krampide esinemise. Põhjuste põhjal määratakse kindlaks kõige tõhusam ravi, mis tuleb kohe alustada ja mitte ravimit jätta.
Tuleb mõista, et igal patsiendil on oma ravi. Seetõttu soovitame kuulata arste, selle asemel, et püüda internetis foorumis leiduvaid ravimeid võtta, eemaldada ravimeid, usaldada reklaami. Kõik ravimid krampide raviks pärast insulti on jagatud põhirühmadeks:
anti-tromboos; verevarustuse vähendamine; nootroopne; antikonvulsandid.
Tromboosivastased ravimid vähendavad vere hüübimist ja kahjuliku kolesterooli taset. See on äärmiselt oluline ravimite grupp, mida saab määrata isegi elukestvale manustamisele, et vähendada verehüüvete ohtu.
Ravimid, mis taastavad verevarustuse, peatavad nekrootilised ilmingud, aitavad parandada patsiendi aju aktiivsust ja rikastada kahjustatud aju rakkude hapnikku.
Nootroopsed ravimid parandavad ka aju toimimist. Neid kasutatakse kombinatsioonis teiste ravimitega nähtava toime saavutamiseks. Eemaldage need üldisest skeemist ilma arsti soovitusteta.
Krambivastane ravi on suunatud krampide otsesele käsitlemisele. Nad vähendavad aju rakkude põnevust ja tervete kudede kahjustusega külgnevate rakkude ärritust.
Õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral võib isegi lühikese ravi korral tuvastada mõju. Krambid muutuvad vähem intensiivseks, korduvad üha vähem ja patsient, kellel on olnud insult, taastab järk-järgult tundlikkuse.
Krampide nähtuse tendentsi saab määrata diagnostiliste uuringutega, näiteks:
USDG; doppleri sonograafia; entsefalogramm.
Kui te pidevalt või perioodiliselt jälgite krampe patsiendil, peate talle esmaabi andma. Pärast seda saate konsulteerida arstiga, diagnoosida ja alustada igakülgset ravi.
Iga krambihoog võib vallandada insult. Sel põhjusel on vajalik, et rünnakut saaks peatada ajas ja abis ning mõnikord isegi päästa inimene.
Esmaabi insuldijärgsete krampide ilmingute puhul:
eemaldage hambaprotees ja toidujäätmed suust (eeldusel, et see juhtus söögi ajal); kinnitage patsiendi pea nii, et see oleks keha kohal; pöörake paremale või vasakule isikule oma hingamise normaliseerimiseks; soojendav massaaž, kasutades massaažiliike, oliiviõli ja sinepipulbrit (tingimusel, et krambid tekivad lihaskoes); anda patsiendile aspiriinitablett (ravim normaliseerib vereringet ja kehatemperatuuri).
Kohe pärast kõigi nende toimingute tegemist peate konsulteerima arstiga või helistama kiirabi.
Püsivate krampide korral, mis korduvad, tuleb viivitamatult diagnoosida ja alustada ravi, et mitte kaotada aega ja päästa insultis kannatanud isiku elu.
Püüdke eemaldada teravad ja ohtlikud esemed, mis võivad krampide ajal vigastusi põhjustada. Samuti eemaldage teised ravimid, et patsient ei võtaks neid ekslikult vastu ja ei riku ravi.
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on tänapäeval surma põhjuste seas (planeedi täiskasvanud elanikkonna seas) kolmanda koha (südame ja veresoonte ja vähi patoloogia pärast).
Patsientidel, kellel on tekkinud insult, on suur tõenäosus pikaajalise puude tekkeks ning esimesel aastal on endiselt suur aju vereringehäirete kordumise oht (rohkem kui 8% juhtudest).
Ägeda aju ja seljaajuga fookuskaugustega akuutseid tserebrovaskulaarseid haigusi kaasneb sageli neuroloogiliste ja vaimsete defektide tekkimine: parees, paralüüs, halvenenud koordineerimine ja krampide tekkimine.
Kõige sagedamini esinevad krambid patsientidel, kellel on aju fookuses ja subarahnoidaalsetes hemorraagilistes insultides (vere kogunemine aju pehmete ja arahnoidsete membraanide vahele).
Krambid võivad tekkida:
aju ägedate vereringehäirete ajal, kui krambid on üks insultide sümptomeid; haiguse ägenemise ajal (paar kuud pärast insulti).
Korduvate krampide esinemine pärast insulti ei tähenda sobimatut ravi - see võib olla korduva insuldi sümptom, mis viitab suurele nekroosi piirkonnale, mis hõlmab neuronite motoorset ala või tsüstide moodustumist (vedelikuga täidetud õõnsus), mis põhjustab ajukoore ärritavat nekroosi..
Haiguse ägedas perioodis esinevad sagedased, pikaajalised või halvasti kõrvaldatud krambid näitavad surma suurt ohtu ja neid peetakse ajukoe olulise esmaseks kahjustuseks või patoloogia progresseerumiseks, eriti hemorraagilistes löögis.
Arvatakse, et patsiendil pärast insulti on epilepsilised krambid:
nagu uuesti streigi tõenäosus; nekroosi piirkonnas moodustunud tsüstide või muude kasvajate olemasolu; infektsiooniliste põletikuliste või neuro-degeneratiivsete protsesside esinemine patsientidel pärast insulti.
Igal juhul on krampide korral vajalik patsiendi täielik uurimine haiglas ja krampide tekke põhjuse määramine.
Krampide esinemise peamine põhjus pärast isheemilist või hemorraagilist insulti on aju neuronite surm. Haiguse ägeda perioodi ja nekroosi tsooni moodustumise ajal püüab keha seda piirata, taastada normaalse vereringe kudedes ja hoida elujõulisena võimalikult palju neuroneid ja nende seoseid teiste närvirakkudega, seega püüab keha surnud neuronite funktsioone ümber jaotada teiste ajurakkude vahel. Nende enesekaitsemehhanismide tulemusena tekib nekroosi allika asukohas vedelikuga täidetud õõnsus. Enamikul juhtudel ei tekita see moodustumine inimestega, kuid mõnel juhul toimub neuronite perioodiline stimulatsioon, mis avaldub kohalike krampide või üldiste epipripide kujul.
Eksperdid usuvad, et konvulsiivsete krampide peamine põhjus pärast insulti on nekroosi fookuste paiknemine ja insultide järgsete fookuste moodustumine tsüstide, adhesioonide või muude patoloogiliste struktuuride kujul, mis on seotud aju vastutusel liikumise eest (liikumishäirete liikumisteede ärritus).
Krampide eelsoodumus pärast insulti on järgmine:
närvitüve ja stress; füüsiline või psühho-emotsionaalne väsimus; kõrvaltoimed pärast teatud ravimite võtmist ja teisi.
Spasmid on paroksüsmaalsed tahtmatud lihaste kokkutõmbed või lihasrühmad, nende tõmblemine, mis kestab mitu sekundit kuni mitu kümmet minutit.
Krambid pärast insulti kõige sagedamini on lühiajalised lihaskontraktsioonid kogu kehas (generaliseerunud krambid) või nende kohalik esinemine, jalgade, käte, kaela lihaste ja näo krambid. Pärast üldise krambihoogu lõpetamist lülitub aju šokist põhjustatud teadvus või uni sageli välja.
Krambihoogude kliiniline pilt pärast insulti on erinev: kerge neuroloogiline treemor, teatud lihasrühmade ühekordsed kokkutõmbed ja tugevad kloonilised-toonilised generaliseerunud krambid.
Kõige sagedamini esinevad krambid patsientidel pärast insultide ilmnemist:
näo lihaste klooniliste kokkutõmbumiste või näo ja kaela teatud lihaste lühiajaliste tooniliste krampide kujul („maskitaoline nägu”, põlvamine või pea pööramine ühes suunas, näo väänamine ühelt küljelt); jäsemete toonilised pikenenud lihaskontraktsioonid terava tuimusena ja / või mootori juhtimise täieliku kadumisena (“puidust jalgade või käte” sündroom või jalad ja käed keha ühel küljel); generaliseerunud epiphriscusid mitmesuguste krampide episoodidena - toonilised või kloonilised krambid või nende kombinatsioon kloonilis-toonilisest krambist.
Jalad pärast insulti on kõige sagedamini täheldatud:
suu või vasika lihasesüsteemi lokaalse krampide vähendamine või lühiajaline, kuid valulik tooniline krambid vasika lihastes ja / või varvastes või jalgades (krambid). väljendunud ja piisavalt pikad toonikakrambid krampide või püsivate liikumishäirete kujul (“puidust jalg”)
Need patoloogilised tunnused on alati seotud raske ajukahjustusega ajus või ajukoores.
Oluline on teada, et krambid peaaegu alati esinevad aju kahjustusega vastaspoolel.
Kui pärast insulti on patsientidel tekkinud krampvalmiduse sümptomeid, on ärrituse allika kindlakstegemiseks vajalik aju EEG, CT-skaneerimine või vajadusel MRT. Konvulsiivse valmisoleku kõrvaldamiseks on ette nähtud krambivastaste ravimite (finlepsiini või karbamasepiini) käik.
Traditsiooniline meditsiin pakub mitmeid raviviise:
lindeni (lilled) alkoholi infusiooni kasutamine - 1 tl enne sööki; maitsetaimede kogumine, sealhulgas adonis-kevad, tüümian ja cinquefoil-hani, või nende ürtide eraldamine eraldi; küüslauk, purustatakse ja infundeeritakse rafineerimata taimeõliga - 1 tl päevas 3 korda päevas.
Oluline on meeles pidada, et mittetraditsiooniliste ravimeetodite rakendamisel ei ole võimalik krambivastaste ravimite kulgu iseseisvalt katkestada.