Head verevalumid - mida teha? Esmaabi, diagnoosimine, ravi

Mis on peavigastus?

Verevalumid on alati olnud vahepealne kahju, mis kannab palju „üllatusi”. Verevalumid on tavaliselt pehme koe trauma, kahjustamata seejuures selle terviklikkust. Kuid see "terviklikkus" võib olla petlik. Kui leitakse midagi tõsisemat, muutub diagnoos kohe.

Näiteks on patsiendil diagnoositud nimmepiirkonna vigastus. Kuid pärast uurimist selgub, et tema vererõhk väheneb, on sisemise verejooksu märke ja selgub, et maksakapslis on pisar. Sel juhul muutub alaselja vigastuse diagnoosiks teine ​​koht, kuid algul on see: kõhu- ja kõhuorganite igav vigastus, maksa rebenemine, alaselja vigastus.

Ja mis peaga? Tegelikult on kõik lihtne: pea ja näo pehmete kudede verevalumid (kui pea peal on ühekordne, siis on see tõenäoliselt verevalum, kuid on võimalik, et kolju luude luumurd on võimalik).

Nagu te teate, on pea ümmargune, täpsemalt sfääriline. Seetõttu on „peamustrite“ mõiste abstraktne, sest pea ei saa kõigist külgedest muljutada. Seetõttu ei ole ICD-10-s sellist diagnoosi nagu "peavigastus". Näiteks on see mustlane sajand. Seda küsimust tuleb siiski käsitleda, sest kõik peavigastused võivad kaasneda kesknärvisüsteemi kahjustamisega.

Kiire üleminek leheküljel

Peavigastuse peamised sümptomid

Pea muster foto

Isegi lapsed teavad, et haiget pliiatsi või jala haiget teeb. Ja pea satub ka pärast otsa või kaela vigastamist. Ainult peavalu ei tohi kesta kauem kui paar minutit, äärmuslikel juhtudel kuni tund.

Tavaliselt kaob valu pärast pehmete kudede kahjustust kiiresti. Aga kui on peavalu ja vigastusest kaugel asuvad kohad, mis ei lõpe või vastupidi, tekkis õhtul, kui inimene unustas mõtlema vigastuse pärast - see võib olla kolju luude ärrituse või kahjustuse sümptom.

Kui pea satub pärast pulseeriva valu tekitavat verevalumit, on see seotud vereringe halvenemisega ja veresoonte spasmi tekkega. Tavaliselt toimuvad migreenihaigetel väikeste vigastuste tagajärjed: rünnak algab.

Teine sümptom on hematoom või verevalum vigastuskohal. Sellisel juhul loetakse pehmete kudede vigastust tingimuseks, kui teostatakse kolju luude röntgenikiirus ja kõik luumurrud on välistatud.

Ka peavigastuse korral ei tohiks olla teadvusekaotust, isegi lühikest, iiveldust ja järgnevat oksendamist, samuti tagasipöörduvat amneesia või mälu puudumist sündmuste eest vahetult enne vigastust. Sellisel juhul räägime aju ärritustest või ajukahjustustest.

Tõsine peapööritus - mis see on?

Mõiste "raske peamustrid" puudub meditsiinilisest tähendusest. Siin on otsaesine klõps - kas see on nõrk peamustrid? Või pole see üldse sinikas? Või on see otsaesine vigastus?

Meditsiinis on diagnoosimiseks selged kriteeriumid. Ja kvaliteedi tunnus “tugev” ei ole teada, mis tähendab. Võib-olla on tugev valu, kuid mitte murrud. Juba siis on täpsem öelda, et patsiendil on näiteks “aju ärritus ja tugev kaela kokkusurumine, pehmete kudede hematoomi suurus on umbes 3 kuni 5 cm.”

Igal juhul vajame diagnoosi tegemisel täpsustusi.

Pehme koe kahjustus

Peamiste vigastuste seas on kõige tavalisem diagnoos pehme koe kahjustus peaga. Verevalumid jagunevad lokaliseerimise teel (otsaesine, kael, ajutine, parietaalne piirkond, näo pehmed koed). Verevalumid võivad olla keerulised ka hematoomiga või mitte.

Iga teine ​​ajukahjustuse või ajukahjustuse diagnoos on “paaritud” pea pehmete kudedega ja see on mõistetav. Auto ootamatu pidurdamise ajal, kui pea ei tabanud, võib tekkida ainult WCT või hajutatud aksonaalne kahjustus ja kahjustav element on terav negatiivne kiirendus.

Mõnikord võib mõnes kohas tekkida tuim peavigastus. Niisiis, kui inimene tabas pea peale, kui ta seina lähedale seisis, oleks vigastus kahes kohas. Seda tuleb samuti arvesse võtta.

Esimene abi pea pea verevalumite tekkeks kodus

Esmaabi peavigastuse puhul on kahjustuse asemel panna jääpakend, panna ohver ja hoolikalt jälgida teda.

Kui patsiendil on lõualuu tugev valu või kerge ninaverejooks, on see ebameeldiv, kuid mitte ohtlik. Pärast puhkamist on vaja minna haiglasse, ENT osakonda või lõualuuoperatsiooni osakonda.

Ohtlikumad võivad olla ajukahjustuse sümptomid, mis võivad suureneda.

Tõepoolest, peale ärrituse võib kraniaalõõnes tekkida hematoom, mis surub aju, tekib subduraalne ja subarahnoidaalne verejooks. See võib viia aju hajutamiseni, selle turse ja isegi surma tekkeni.

Ohtlikud sümptomid on järgmised:

• Patsient on "laaditud". Ta kaotab suulise kontakti, tekib letargia;
• Sisse seletamatu unisus, ta „magab” otse tema silmade ees, mis ei olnud enne vigastust;
• Anisocoria esineb, st õpilaste suuruse erinevus;
• Võib-olla strabismuse või nina kõne ilmumine.

Kõiki neid sümptomeid tuleb vaadelda kui otsest ohtu elule ja ohver tuleb viivitamatult viia lähimasse haiglasse, kus on CT-skaneerimise ja neurokirurgia osakond.

Samuti on võimalik ilmneda kolju aluse luumurdude sümptomid, mis on peidetud kaela mustri all “maski alla”. Sellistel juhtudel iseloomustab silma ümbritsevaid hematoome "klaaside" sümptomit, samuti CSF-i nina ja kõrvade vedelikuna lõppemist. See on tingitud dura mater rebenditest - sellistel juhtudel tuleb patsienti kiiresti haiglasse viia.

Peavigastuse diagnoosimine ja ravi

On ütlematagi selge, et verevalumite diagnoosimiseks pole midagi - seda võib kohe näha. Verevalumid ja muhke on olulised ainult mitte lasta, peanaha tunne. Peamine ei ole unustada võimalikke raskemaid vigastusi.

Seetõttu peate tegema järgmist:

1. Patsienti uurib neuroloog ja kontrollib neuroloogilist seisundit (teadvuse tase, kontakt, orientatsioon, kraniaalnärvid, tugevus, lihastoonus, tasakaal, mälu, kõõluste refleksid);
2. Kolju radiograafia viiakse läbi kahes projektsioonis luumurdude jaoks.

Juhul, kui patsiendi seisund ei tekita hirmu ja ei ole kaebusi, vabastatakse ta hädaabimaja kodust.

Kui tegemist on ülalmainitud valu kaelas või ohtlike sümptomitega, siis viiakse läbi emakakaela lülisamba täiendav röntgenikiirus (luumurdude otsimisel) ning arvutipõhine röntgentomograafia intrakraniaalse hematoomi avastamiseks.

Tagajärjed

Peavalu hematoom pärast verevalumeid laheneb tavaliselt ilma jälgi 2-3 nädala jooksul. Selleks, et see toimuks kiiremini, võite seda hepariini salviga määrida. Reeglina ei ole pea pehmete kudede verevalumite tagajärjel mingeid tagajärgi.

Tagajärjed tekivad, kui esinevad diagnoosimata seotud kahjustused.

Lõppude lõpuks, kui aju ei mõjuta, siis pole midagi karta. Äärmuslikel juhtudel võib neuroloog kirjutada rahustavaid taimseid preparaate, puhata 2-3 päeva, sealhulgas mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset: arvutist ja televiisorist.

Korduma kippuvad küsimused

Kas peavalud võivad pearinglust põhjustada?

Pea võib spin pärast ajalise piirkonna muljumist ja sisekõrva kahjustamist, kuid see ei ole enam verevalum, vaid ajalise luu murd. Lisaks on peapööritus märgiks ärritusest. Täpselt on see peapööritus, millega tuleb tegeleda.

Mida teha, kui kaela kaela?

Kui väändunud "peakael" peab külma külge kinnitama ja lamama. Kaelaosa luu on üsna tugev, kuid kolju baasi luumurdu kõrvaldamiseks on parem teha vähemalt kolju luudest röntgenkiirte.

Seda iseloomustab tumedate ringide ilmumine silmade all ja aju- või kõrvajärgse vedeliku lõppemine. Sellisel juhul tuleb neurokirurgilisse haiglasse tungida haiglasse.

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et pea pehmete kudede verevalumid ja värisemine toimuvad talvel regulaarselt. Seetõttu peate valmistama kingad, panema sellele libisemisvastased naelu ja käima väga hoolikalt lumega kaetud teedel, mille all võib jää jääda.

Lisaks tuleb jääl ja libedal lumel korralikult kõndida: jalad tuleb põlvedele veidi painutada, jalg tuleb jääle langetada ja keha tuleb ettepoole painutada. Sellisel juhul on kõige ohtlikum langus välistatud - tagasipööramisega, maandumine pea tagaküljele. Kui te langete, langeb see ette valmistatud kätele.

Mida teha, kui pead peaga ja kuidas vigastusi ravida

Iga laps on lapsepõlvest teadlik, et pea on keha üks tähtsamaid osi. Aju on kolju sees, nii et isegi väiksemad vigastused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kõige sagedamini tekib peamustrid, mis tulenevad nüriobjektiga löökist või pea kukkumisest.

Foto 1. Pärast peaga löömist peate hoolikalt jälgima tervislikku seisundit. Allikas: Flickr (Malcolm Skinner).

Kahju klassifikatsioon

Peavigastused eristuvad kahjustuste lokaliseerimisest, eristades:

Esimesel juhul ei põhjusta kahju tõsiseid tagajärgi, teisel juhul on see tülikas tõsiste tüsistustega.

Raskuse järgi eristage:

• 1 kraadi. Nahk ei mõjuta oluliselt - võib tekkida kriimustusi, muhke. Erilist ravi ei ole vaja, väikesed kulumised kaovad iseseisvalt 3-4 päeva jooksul.
• 2 kraadi. Sinikas tekitab koe rebimist. On turse ja hematoomid. Kahjustuste kohtades on järsk valu.
• 3 kraadi. Selle etapi mõjujõud võib kaasa tuua mitte ainult koe purunemise, vaid tõsiseid tüsistusi. Valu suureneb järk-järgult.
• 4 kraadi. Viimane vigastuse aste on kõige ohtlikum ning sellega kaasnevad muutused, mis häirivad elundite, eriti aju normaalset toimimist.

1-2 kraadi verevalumid ei kujuta endast tõsist ohtu ja kiiresti läbivad, kuigi nad põhjustavad ebamugavust, sest neid on raske uteliailta silmadelt varjata, pea pea, eriti selle esiosa, st nägu, kahjustavad tõsiselt välimust.

Raskemad verevalumid ilmnevad mitte ainult välise koekahjustusega, vaid põhjustavad ka patoloogilisi muutusi ajus.

Sümptomid ja märgid

Sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest, vigastuse ulatuslikkusest. Kõige sagedamini saab tavapäraseid muljutisi tuvastada järgmiste omaduste järgi:

• Valu löögipiirkonnas;
• Vigastuskohas ilmuvad tükid või paistetus;
• Vere kogunemine on piiratud (verevalumid);
• Verejooks ninast on võimalik;
• On väike kohalik ja mõnikord üldine temperatuuri tõus;
• Raskemate verevalumite korral võib täheldada teadvuse kadu.

Pöörake tähelepanu! Väga oluline on pöörata tähelepanu traumale, mis põhjustab iiveldust, teadvuse kaotust, oksendamist, nägemise ähmastumist ja progresseeruvat valu. Selline näidustus on tõsiste kahjustuste signaal.

Mis vahe on pea kokkutõmbumise ja ärrituse vahel?

Põrumine tekib reeglina vigastuse tagajärjel, sealhulgas 3-4 kraadi vigastuste põhjus.

Kokkupõrke tagajärjel tunneb inimene sümptomeid, mis on ebatavalised ainult pehmetest kudedest tingitud kerge muljumisega:

• vigastuse ajal võib tekkida kerge nõrkus ja teadvuse kaotus,
• desorientatsioon lühikese aja jooksul,
• lisaks peavalule on tugev pearinglus,
• seal on tinnitus
• võib olla iiveldus, oksendamine.

See on oluline! Kui ärritust on raske silma kontsentreerida, on ruumis ja ajas aeglane reaktsioon ja desorientatsioon. Mees on kahvatu, nõrk ja väsinud, kaotanud tervisliku söögiisu ja une.

Kõiki neid sümptomeid ei täheldata nõrgemate segunemiste korral, need tekivad ainult siis, kui vigastusega kaasneb põrutus.

Peavigastus lastel

Kui laps on tabanud oma otsaesist ja löögikohas on ilmunud ühekordne või verevalum, peate rakendama jääd või midagi külma. Eesmine luu on üsna raske, seetõttu ei ole arstiabi vaja tõsiste väliste tunnuste ja heaoluga seotud probleemide puudumisel. Puffiness läbib lühikese aja jooksul.

Tõsiselt on vaja imikutel sellist vigastust ravida, neid tuleb kindlasti näidata lastearstile. Näiteks võib lapse langemine pea taga olla halbade tagajärgedega. Isegi väikeste välismärkidega (löögid, verevalumid) võib laps jalgades kogeda nõrkust ja värisemist. Parem on näidata lapsele arstile, vigastus võib põhjustada hematoomide ilmnemist ajus, nägemishäireid, ärritust jne.

Esmaabi vigastuste korral

Esimene asi, mida tuleb teha, on kahjustatud isiku kontrollimine.

Kui nahal on haavu või tõsiseid hõõrdumisi, tuleb neid töödelda ja siduda.

Hematoomide korral rakendage 20 minutiks midagi külma.

Laske kannatanu mitu tundi voodis. Ärge andke mingeid ravimeid.

Kui on ülalmainitud tõsiseid sümptomeid, peaksite pöörduma arsti poole. Sellisel juhul pange inimene talle maksimaalselt mugavasse asendisse, pakkuge rahu.

See on oluline! Ärge laske ohvril enne arsti saabumist magama jääda. Jätkake tema seisundi jälgimist. Teadvuse kadumise korral nihutage ohvrit õrnalt küljele, painutage põlvi oma rinnale lähemale, käed pea kohal.

Diagnostika

Verevalumite diagnoosimiseks on vaja rutiinset uurimist traumatoloogi poolt ja röntgenikiirgust. Arst saab nende abiga kõrvaldada kolju raskemaid vigastusi.

Komplikatsioonid nõuavad täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Traumatoloog võib viidata neuroloogile. Võetakse seljaaju punktsioon ja teostatakse kompuutertomograafia.

Ravi

Kahju ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline, sõltuvalt vigastuse ulatusest ja sellega seotud sümptomitest.

Pöörake tähelepanu! Peavigastused nõuavad arstile kohustuslikku ravi, isegi kui need näivad olevat ebaolulised. Mõnedel patsientidel võib kohe pärast kokkupuudet ilmneda sümptomid, mis viitavad tõsisele vigastusele, kuid põhjustavad veelgi tõsiseid tagajärgi.

Haiglaravi alused

Kirurgilist toimet näidatakse ainult 15% juhtudest. Näidustused operatsiooni kohta on:

• aju hematoomid, mille läbimõõt on üle 4 cm;
• aju struktuuride või hüpertensiooni oluline liikumine, mida ei saa ravida.

Konservatiivse meetodiga on näidustatud ravi ravimitega.

• On ette nähtud diureetikumid, mis aitavad aju ödeemi kõrvaldada. Näidatud on hapniku ravi.
• Mõnikord viiakse läbi hingetoru intubatsioon (ainult vajaduse korral).
• Regulaarset vererõhu jälgimist teostatakse infusiooniravi abil.
• Antikonvulsandid on ette nähtud. Isheemilisi muutusi kontrollitakse antihüpoksiliste ravimitega.

Koduhoolduse eeskirjad

Pärast tugevat vigastust on füüsiline tegevus keelatud. Esimesel päeval näidatakse ainult voodit ja puhkust.

Paar päeva pärast vigastust peate minema rohkem ja hingama värskes õhus.

Keelatud on veeta pikka aega arvutil ja teleril.

Rahva abinõud

Enne traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamist pöörduge arsti poole. Tõsiste tagajärgede korral võivad rahvahooldusvahendid olla ebaefektiivsed.

Sageli kasutatakse järgmisi retsepte:

1. Jood ja alkohol võrdsetes osades, kasutage vigastuskohale survet;
2. Soolavees eelnevalt mitu tundi niisutatud koe sügavkülmikusse. Enne kahjustatud alale kandmist niisutage veidi veega, et kangas oleks veidi sulanud.
3. Segage võrdselt mett, sinepipulbrit ja soola. Saadud segu kantakse vigastatud alale ja jäetakse üleöö.

Kahju komplikatsioonid ja tagajärjed

Peavigastuse tagajärjed võivad olla erinevad, need sõltuvad vigastuse raskusest. Kerge astmega läbivad kõik sümptomid kiiresti, jättes jälje maha. Tõsiste verevalumite tõttu on võimalik tõsiseid tüsistusi, näiteks:

• Nägemise, kuulmise, lõhna halvenemine või kadumine;
• Abstesiendid ajus;
• Lihaskontrolli kadumine;
• Vähenenud kõne ja mälu;
• Närvisüsteemi häired.

Foto 2. Pärast verevalumite tekkimist võib esineda mäluhäireid. Allikas: Flickr (Smartex).

Tavaline on eristada traumaatilise teguri mõju tagajärjel tekkinud esmaseid komplikatsioone:

• tromboos
• veresoonte rebenemine
• rakumembraanide läbilaskvuse rikkumine, mis põhjustab raku surma,
• närvirakkude vaheliste ühenduste katkestamine.

Reeglina kõrvaldatakse need häired õige raviga ja funktsionaalsus ei kao.

Sekundaarsed kahjustused tekivad kahjustuse põletiku tagajärjel. Ravi edukus sõltub suuresti õigeaegsest ravist ja kahjustuse ulatuslikkusest.

Paljudel juhtudel sõltuvad peavigastuse tagajärjed patsiendi vanusest, näiteks võivad eakad inimesed niisuguste vigastuste pärast pikka aega muretseda ja sageli põhjustada puuet.

Mõnel juhul võib lapsepõlves saadud verevalum tunda ennast tunduvalt hiljem.

Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada püsivat pearinglust ja sagedasi peavalu, püsivat intrakraniaalset hüpertensiooni.

Taastusperiood

Kerge verevalumite taastamismeetmed on seotud kahjustatud koe paranemisega ja funktsiooni taastamisega raskemate vigastustega.

Rasked peavigastused paranevad aeglaselt ja mõnel juhul võivad need kesta aastaid kaua.

Esimesel nädalal pärast raskeid vigastusi on soovitatav jälgida voodikohta, välja arvatud koormused: te ei saa lugeda, telekat vaadata.

Peavigastuse tunnused, mõju ja ravi

Igapäevaelus esineb sageli erinevaid vigastusi, mõned on lihtsamad, mõned raskemad. Kui pea oli sinikas, võib kõik olla palju tõsisem kui esialgu tunduda. Kui vigastus tekib suletud koekahjustuse korral, jääb nahk terveks. Kuigi mõnel juhul võib tekkida pea pehmete kudede muljumine, mis rikub naha terviklikkust, aga ka kombineerituna raskemate vigastustega, nagu ajukahjustus või aju segunemine või kolju luumurd.

Tugev peapuhastus on endiselt ohtlik, kuna sellise vigastusega võib tekkida ulatuslik hematoom, mis avaldab survet ajus. Verevalumite tagajärjed võivad olla väga erinevad, seega peate oma peaga löögi korral kindlasti uurima, isegi kui puuduvad tõsised sümptomid.

Põhjused

Peavigastusi võib esineda:

• kukkumise tõttu;
• löögist peani ja nüriobjektiga;
• koduses võitluses;
• võitluskunstide ajal;
• liiklusõnnetuse korral;
• töötamise ajal;
• spordi mängimisel;
• aktiivsete mängude ebatäpsuse tõttu.

Peenestunud pehmed pehmed koed on sagedamini äärmuslikel sportlastel, ehitustöölistel ja lastel. Muide, laps võib tabada oma peaga, kukkumise laualt langedes, jalutuskärust välja kukkudes või diivanist välja, sest mingil juhul ei tohi te jätta väikelapse ohututesse kohtadesse.

Klassifikatsioon

Kuna pea koosneb erinevatest harudest, võib seda muljutada:

1. Occipital lobe;
2. Parietaalne lõhe;
3. Ajaline lõng;
4. Eesmine lõhe.

Kõige sagedamini muljutud esipaneeli või okcipitaalse lobe. Veidi harvemini võib võra muljutada ja peaaegu kunagi ei satuks vigastus templisse. Harvadel juhtudel võite ennast kahjustada nii, et tekib lokaalne vigastus, mis katab samal ajal mitu lobetti või kogu pea.

Sümptomid

Ravi pärast päist alati sõltub sümptomitest, sümptomid ise ja nende raskus sõltuvad vigastuse raskusest ja selle asukoha asukohast. Asjaolu, et pea pehme kude on kahjustatud, võib tähistada järgmiste märkidega:

• valu, mida põhjustab vasospasm;
• muljutise moodustumine, mis moodustab ühekordse;
• väikese verevalumi või ulatusliku hematoomi olemasolu;
• verejooks ninast;
• lühiajaline palavik;
• nõrkus käes;
• hägune või täielik teadvuse kaotus;
• iiveldus ja oksendamine.

Peaga tagaküljel olev verevalum võib olla seotud nägemisfunktsiooni halvenemisega, sest pea taga on nägemise eest vastutavad närvilõpmed. Kui eesmine osa on muljutud, võivad silmade all tekkida verevalumid. Kui ajaline lõhe on vigastatud, võib see viia tinnituseni. Tegelikult ei ole see kogu kliiniline pilt, kuid nende sümptomite korral peab ravi olema kiire.

Peavigastuse tagajärjed

Pärast päist, eriti kui te tabate kõvasti, võivad tekkida teatud tüsistused ja tagajärjed. Mõned neist ilmuvad kohe, teised järk-järgult, võib-olla isegi mitme kuu või aasta pärast. Peamised tagajärjed, kui peaga esineb muljutisi ja neid ei ravita:

1. Traumaatilise asteenia tulemuslikkuse vähenemine;
2. kontsentratsiooniprobleemid;
3. Depressiivsed riigid;
4. Teabe mäletamine;
5. Ärrituvus ja unetus;
6. Pidev peavalu, migreen;
7. Vastus ilmamuutustele.

Selleks, et päis ei muutuks piinamise põhjuseks, tuleb esimestel märkidel uurida ja alustada ravi.

Esmaabi peavigastuse korral

Iga inimene, kes on kunagi oma peaga tabanud, peate teadma, mida teha, kui tema pea trükitakse. Niisiis, kui vajutate oma peaga midagi, peaksite jätkama järgmiste toimingutega:

• Pange pea külge survet. Hematoom saab oma abiga ära hoida.
• Tehke külmkompress, rakendades riidesse pakitud jääd või mis tahes toodet sügavkülmast vigastuskohale. Sellised kompressid peaksid olema kahjustatud alal kakskümmend minutit ja neid tuleb korrata kogu päeva jooksul. Selline toime kitsendab veresooni, leevendab valu ja ei võimalda hematoomil hajuda.
• Nahakahjustuse, näiteks kulumise või väikese dissektsiooni korral tuleb teha antiseptiline ravi vesinikperoksiidi või kloroheksidiiniga. Haava määrimine rohelise värvi või joodiga ei ole vajalik. Suure sisselõike korral võtke kirurgiga ühendust kirurgiga.
• Alates teisest päevast saate sooja suru, vedelike, kuuma veega pudelite abil vigastatud ala soojendada. See aitab turse kiiremini lahustuda. Ei ole vastuvõetav verevalumite kuumutamine esimesel päeval, sest see võib suurendada põletikulist protsessi.
• Et saada verevalum kiiremini, võite kasutada spetsiaalseid salve, kreeme või geele verevalumite jaoks, kuid parem on nende kasutamist kooskõlastada arstiga.
• Kui nahakahjustuskohta tekib koorik, on oluline mitte koorida, vastasel juhul võib jääda arm. Parem on kasutada pehmendavaid kreeme, siis koorik ei moodusta.
• Raske peavaluga saate juua anesteetilist ravimit. Kui aga on nahaalune verejooks, siis ei tohiks te kasutada aspiriini, kuna see häirib vere hüübimist ja võib põhjustada asjaolu, et hematoom muutub veelgi suuremaks.

Õigeaegne esmaabi peavigastuste korral aitab vähendada negatiivsete tagajärgede ohtu.

Diagnostika

Pärast esmaabi andmist on soovitatav läbi viia eksam, mis võib ümber lükata või kinnitada tõsisema kahju olemasolu. Patsiendi diagnoosimiseks tuleb uurida neuropatoloogi, siis peaksite võtma radiograafia, et näha, kas kolju luude terviklikkus ei ole ohustatud. Magnetresonantstomograafia aitab arstil näha, kas ajus on struktuurseid muutusi, ning näha, kui sügav on hematoom.

Juhul, kui kahtlustatakse emakakaela nihkumist, mis mõnikord juhtub peavigastusega, võib arst suunata emakakaela selgroo. Uuringu tulemuste põhjal määratakse täiendav ravi.

Ravi

Kuidas ravida peavigastust peaks arst otsustama diagnoosi alusel. Kui vigastus ei ohusta patsiendi tervist ja elu, on ravi järgmine:

• Esimesed päevad, mil patsient peaks puhkama ja voodipesu järgima. Voodist väljapääs on lubatud ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik.
• Patsient peab täielikult järgima kõiki raviarsti soovitusi ja võtma neile määratud ravimid;
• Mõni aeg pärast vigastust peate piirama füüsilist pingutust.
• Kui verevalum asub paremal küljel, siis on parem magada vasakul küljel ja vastupidi.
• Taastumisperioodi jooksul on soovitatav vaadata vähem telerit, istuda arvutiga ja hingata värskemat õhku.

Head verevalumid on väga lihtsad. Mõnikord piisab aevastamisest, et raputada pead ja tabada lauda, ​​ust või seina. Kahju peetakse üsna lihtsaks, kuid kui ilmub hoiatussümptom, siis on parem konsulteerida arstiga, siis taastub kiirem ja vigastuse tagajärjed mööduvad.

Pehme koe kahjustuse ravi peaga

Peavigastused on mehaanilised vigastused, mis põhjustavad sisemise ajukahjustuse, säilitades samas väliste kudede terviklikkuse. Peavigastuse peamine põhjus on löökide või kukkumiste mõju, mis on inimelule ohtlikud ja põhjustavad koljuosakonna mitmesuguseid vigastusi.

Mis juhtub traumas?

Tekkinud trauma muudab aju, selle membraanide, ümbritsevate pehmete ja kõvade kudede toimimist. Samuti võivad kannatada aju erinevad lobid ja piirkonnad.

Komplikatsioonide tõenäosus pärast vigastust on tingitud kahjustuse intensiivsusest - mida tugevam on löök, seda tugevam on pea pehmete kudede muljumine ja mida sügavamad on sisekihid.

Sagedased tüsistused on ajukoe verejooks membraani all, kolju luumurd, mis süvendab üldist tervislikku seisundit.

Kõik muutused, mis ajus tekivad pärast vigastust, jagunevad:

• peamised, mis sõltuvad traumaatilistest ainetest;
• sekundaarsed, mis on põhjustatud kudede toitumise rikkumistest, nende kahjulikest tegevustest.

Mõju tagajärjel saab aju vigastusi mitte ainult vigastuskohas, vaid ka pea vastasküljel, mis selle vastu peksab ja puudutab sisekudesid. Sellest spasm-anumast, millest mõned on rebenenud, on isheemia, koe turse ja selle tulemusena sisemine verejooks.

Peamine peamudel tekitab muuhulgas hapniku nälga, mille puudumine põhjustab energiaprotsesside katkemist ja happeliste metaboolsete toodete kogunemist, mis viib turse, intrakraniaalse rõhu suurenemise ja hüpoksia tekkeni.

Kui vigastusega kaasneb koljualuse luude luumurd, siis see suurendab veelgi suuremat pilti - see suurendab paistetust ja suurendab aju infektsiooni riski.

Raskusastmed

Peavigastuste raskusaste on:

• Kerge kraad Taastumisperiood ei kesta palju rohkem kui kolm nädalat. Seda iseloomustab: lühiajaline teadvusekaotus vigastuse eelse sündmuse mälu kadumisega: kiire taastumine; silmade refleksiliigutused; desensibiliseerimine.
• Keskmine aste. Kui täheldatakse: kogu organismi seisundi eriti tugev rikkumine; pikem teadvusekaotus, mille järel kannatanu võib jääda mittetäieliku meelerahu seisundisse kuni 2 päeva, rikkudes kogu organismi motoorilist funktsiooni; nüstagm; märgid retrograde amneesia.
• Raske kraad nõuab kohest riistvara abi. See avaldub: pikaajalises teadvuse või kooma kadumises; nägemishäired; suurenenud vaimne erutus; neelamis-, kõne-, silma-, hingamisfunktsiooni häired, normaalsete reflekside pärssimine.

Sümptomid

Igaüks teab, isegi väikelapsed, et kui sa tabad oma otsaesist või pea taga kergelt, siis saad sa kargu ja su pea haiget, aga mitte kaua.

Pea pehmete kudede verevalumiga kaasneb valu, aga ka mitte pikad ja mitte rasked.

Kuid peavalu korral, mis ei ole seotud verevalumiga, mis ei kao pikka aega või esineb mõnda aega pärast vigastust, võib eeldada aju ärrituse sümptomeid või kolju kahjustamist.

Kui valu on pulseeriv, võib esineda probleeme vereringes või vasospasmiga.

Sümptomite aste sõltub vigastuse raskusest ja selle leviku ulatusest. Peavigastuse sümptomid on järgmised:

• valu tekib vasospasmi tõttu;
• vigastuse kohas võib täheldada ühekordset, hematoomi või kasvajat;
• kehatemperatuur tõuseb kohe pärast vigastust;
• nina verejooks;
• pea tagaosade muljutamine võib põhjustada visuaalse funktsiooni eest vastutavate närvilõpmete trauma tõttu nägemishäireid;
• on jäsemete üldine nõrkus ja asteenia;
• minestamine, iiveldus, oksendamine.

Kontusioonisümptomeid võib laguneda kolmeks sündroomiks:

1. Aju, mis on seotud aju refleksi vastusega kahjustusele. See juhtub igasuguse raskuse korral.
2. Kohalik, mis sõltub vigastuse kohast. See võimaldab toota aktuaalset diagnostikat. Nii näiteks, kui eesmine osa trauma tekib pärast teadvuseta olekust lahkumist, satub inimene agressiooni, teadvuse segadusega vaimse ja motoorse põnevusse.
3. Meningeaal, mis on põhjustatud meningide ergastamisest.

Sümptomid loetakse ohtlikuks, kui ohver "aeglustub", ta on suurenenud uimasus, tema silmad liiguvad sõna otseses mõttes või lihtsalt niidavad ja õpilased on erineva suurusega. "Prillide" sündroom - hematoomid levivad mõlema silma ümber, vedelik voolab silmadest ja ninast aju kõva kesta purunemise tõttu. Need sümptomid on ohvri erakorralise haiglaravi näitajad.

Esmaabi

Esmaabi peavigastuse eest vastutab peavigastuste edasise ravi tõhususe eest. Igaüks, kes on ohvri lähedal, võib seda saada.

Kuni arstiabi saabumiseni tuleb ohvrile ette näha, pöörata oma pea ühele küljele, et vältida oksendamise sattumist kehasse, kinnitada emakakaelaosa võimalike materjalidega.

Kui ohvril on suus vale hambaproteesid või muud võõrkehad, tuleb kõik eemaldada.

Mida teha, kui peavalu vähendab valu, vähendab verejooksu, leevendab turset? Vigastatud kohale on vaja panna külma sideme või jääkotti, mida saab valmistada kilekotist, valades vette ja asetades jääd. Selliseid protseduure saab teha enne kiirabi saabumist.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast ohvri toimetamist haiglasse, välisekspertiisi, palpatsiooni ja ajaloo võtmist.

Diagnoosimisel on oluline komponent mitte ainult hematoomid ja muhke, vaid ka võimalik külg, isegi keerulisem vigastus.

Neuroloogi ülesandeks on kontrollida teadvuse, kontakti, orientatsiooni, lihastoonuse, tasakaalu, mälu ja kõõluste reflekside neuroloogilist seisundit.

• Kolju röntgenikiirus luumurdude välistamiseks;
• selgroo punktsioon suurenenud punaste vereliblede arvu määramiseks;
• kompuutertomograafia, et määrata vigastuse täpne asukoht, turse ja isheemia suurus.

Ainult täieliku läbivaatuse alusel võib ette näha eriravi.

Ravi ja taastusravi

Mida teha ja kuidas peavigastust ravida, ütleb kannatanu arstile, kes määrab ravi tüübi, kestuse ja rehabilitatsiooniperioodi.

Kas kannatanu jäi haiglasse või saadeti koju, on range voodipesu ravi ja kogu taastumisperioodi eeltingimus.

Ohvri hea ravimiseks kasutavad arstid kahel viisil peavigastuse raviks sügisel:

Kirurgiline ravi on näidustatud hematoomidele, mille siseläbimõõt on üle 4 cm, aju struktuuri üle 5 mm nihkumine ja raske intrakraniaalne hüpertensioon, mida ei saa kõrvaldada meditsiiniliste meetoditega. Konservatiivne ravi ei ole täielik ilma diureetikumide, krambivastaste ravimite, hapniku, infusiooniravi ja antihüpoksantidena.

Raskete kraadide ravi toimub intensiivravi osakonnas erilise kontrolli all, pidevalt jälgides patsiendi seisundit - tema hingamisteede funktsiooni, vererõhu näitajaid ja südame aktiivsust.

Kuidas patsiendil arsti soovitusi ja ettekirjutusi järgitakse, määrab kindlaks tema seisundi tagajärjed.

Taastusravi ajal peate:

• kõndida värskes õhus;
• jälgige une ja puhkust;
• süüa kõrge kalorsusega rikastatud toitu;
• piirata kehalist aktiivsust;
• tühistada arvuti töö ja televiisori vaatamine.

Pärast peavigastust vajab ilmnemist, mis vajab ravi, mis koosneb mitmest tuntud staadiumist. Kõigepealt rakendame külma 20 minuti jooksul, seejärel määritakse pundunud koht anesteseerivate absorbeerivate salvidega, mis on Dolobene'i või Päästja tüüpi. Ühe päeva pärast on vaja rakendada soojendavat survet (kottis kuumutatud sool, sooja muna kooresse või päevalilleõlis leotatud marli).

Prognoos

Enamasti lõpevad peavigastuse tagajärjed ohutult.

See juhtub, et keha reageerib peavigastustele teatud aja jooksul, isegi mõne aasta pärast. Niisiis, kui sa ennast varases eas vigastad, võib vigastus tekkida isegi 40-aastaselt, mille tagajärjed on ettearvamatud.

• vigastuse raskus;
• vanus;
• vigastusega kaasneva abi kvaliteet ja kiirus;
• arsti juhiste korrektne täitmine.

Iga inimene peab olema ettevaatlik, püüdma vältida traumaatilisi olukordi, mis ähvardavad tema tervist.

Peavigastuste ravi

Head verevalumid on üks ohtlikumaid vigastusi. Peavigastusi iseloomustavad mehaanilised kahjustused, mis on omavahel seotud sisemise ajukahjustusega, säilitades samas väliste kudede terviklikkuse. Löögi või kukkumise tagajärjed on peavigastuste peamine põhjus, mis on inimestele ohtlik ja põhjustab Maailma divisjonile mitmesugust kahju. Lapse pea verevalum on imikutele ohtlik.

Mida teha peavigastusega? Sellise kahju korral võetud õigeaegsed meetmed ei võimalda tekitada ohtlikke tagajärgi.

Tulemus pärast vigastusi ja verevalumeid kannatanud isikule võib olla erinev. See juhtub, sest iga organism reageerib individuaalselt. Paljude inimeste jaoks põhjustavad verevalumid kõige sagedamini tervenemist ilma tagajärgedeta. Kuid isegi kergete vigastuste ja verevalumite korral võib tekkida tüsistusi, mis põhjustavad tõsiseid tagajärgi patsiendi tervisele ja elule.

TBI katkestab aju, selle membraanid, kõik lähedal asuvad pehmed ja kõvad koed. Samuti kannatavad aju aktsiad ja jagunemised.

Peamise verevalumite korral on negatiivsete tagajärgede saamise tõenäosus seotud kahjustuse intensiivsusega - mida tugevam on patsient, seda tugevam on pea pehmete kudede muljumine ja mida sügavamale tungib sisemine kiht.

Tõsised tagajärjed on verejooks ajukoes, membraani all, samuti kolju murd. Nad kõik süvendavad üldist tervislikku seisundit.

Aju pärast vigastusi toimunud muutused jagunevad järgmistesse osadesse:

• Esmane - sõltub traumaatilisest tegurist.
• Sekundaarne - seostatakse patoloogiaga kudede toitumises, nende kahjulikud mõjud.

Mõju tõttu võivad ajus tekkida kahjustused mitte ainult otsese vigastuse, vaid ka pea teisel poolel. Sel põhjusel tekib vaskulaarne spasm, mõned neist murduvad, tekib isheemia, kudede turse ja kõik lõpeb sisemise verejooksuga.

Päise komplikatsioone võib avaldada hapniku nälg. Hapniku ebapiisava koguse tõttu jätkuvad energiaprotsessid anaeroobselt. Sellega seoses kogunevad happelised metaboolsed tooted ja neil on kahjulik toime - turse areneb ja koljusisene rõhk suureneb. Täiendav aju kokkusurumine, hüpoksia halveneb. Peamise verevalumiga võib kaasneda ka kolju luude luumurd, selle alus, mis süvendab kliinilist pilti, suurendab turset ja tekitab ajukoe infektsioone.

Kahju klassifikatsioon

Peavigastus võib olla vigastuse raskusastme järgi:

• Veidi kahjustusi põhjustab lühike minestamine, vigastuse eelne sündmuste vähene mälu, kiire taastumine, refleksi silmade liikumine, tundlikkuse vähenemine. Taastumisperiood kestab kuni kolm nädalat.
• Keskmistel kahjustustel on tugevamad kahjustused. Inimese seisund on pikaajaline teadvusekaotus, patsient on kahe päeva jooksul ebatäielikus tervises, kogu organismi liikumine, nüstagm, retrograde amneesia märke.
• Tõsised patsiendid peavad olema seadme all. Ilmneb seisundi tõsidus - teadvuse või kooma pikaajaline kaotus, silmade häired, suurenenud vaimne erutus. Lisaks neelamis-, kõne-, silma-, hingamisfunktsioonide patoloogiale normaalsete reflekside pärssimisel.

Sümptomaatika

Isegi väikesed teavad, et ühekordne nägu ilmneb väikestest löökidest pea või otsa taga, lühike peavalu.

Peavalu pehmete kudede verevalumite korral esineb ka valu, kuid see sümptom ei ole tugev ja ei kesta kaua.

Kontusioonisümptomeid võib laguneda kolmeks sündroomiks:

• Aju - aju reaktsioon vigastusele;
• Kohalik - sõltub kahjustatud piirkonnast - kõige tõsisem kahju on näiteks verejooks.
• Meningeaalne - dura mater ärritus.

Sündroomi esimesed sümptomid hõlmavad järgmisi sümptomeid:

• Hajusad peavalud.
• Üldine halb enesetunne.
• Pearinglus.
• Teadvuse kaotus
• Mälukatkestused või selle täielik kadumine.
• Iiveldus, oksendamine.

Kohalike sümptomite korral saate täpselt kindlaks teha, millised aju piirkonnad on mõjutatud. Okcipitaalse kontusiooni korral ilmneb nägemishäired. Eesmise kontusiooni korral täheldatakse järgmist pilti:

• Teadvuse kaotamine annab võimaluse järskule liikumisele.
• Teadvus on häiritud.
• Ebamõistlik agressioon.
• Eufooria.

Meningeaalsed nähud viitavad tugevale ajukahjustusele. Nende hulka kuuluvad:

• Intensiivne valu sündroom.
• Peenmehhanism pea tagaküljel kutsub esile lihaste pinge verevalumite piirkonnas ja tagasi.
• Püsiv iiveldus, oksendamine, mitte leevendamine.

Ka peavigastuse sümptomeid loetakse järgmisteks:

• Silmade teadvuseta liikumine, õpilased muutuvad erineva suurusega.
• Oluliselt väheneb poole keha tundlikkus ja aktiivsus, vastasel juhul, kui kahju tekkis.
• Kõige sagedamini, eriti lastel, tekib vigastuspaigas ühekordne või ühekordne.
• Verejooksu või hematoomi teket võib täheldada nii täiskasvanud kui ka lapse puhul.
• Mõnedel patsientidel oli palavik.
• Seal oli ninaverejooks.

See on oluline! Ohtlikeks sümptomiteks on see, kui ohver "aeglustub", ta on suurenenud uimasus, silmades on juuksepiir või nad sõna otseses mõttes hajuvad, tema õpilased on erineva suurusega. Ilmub "prillide" sündroom, vedelik voolab silmadest ja ninast aju dura mater rebenemise tõttu. Sellises olukorras on vaja ohvri kiiret hospitaliseerimist.

Esmaabi

Esmaabi peavigastuste eest vastutab järgneva ravi tõhususe eest. Seda saab teha igaüks ohvri lähedal.

Enne meditsiinipersonali saabumist tuleks ohver ette näha, et vältida võimalikku oksendamist, pea pea pöörata küljele ja emakakaelaosa tuleb kinnitada mis tahes käepärastel vahenditel.

Kui suuõõnes on sisestatud hambaproteesid ja muud võõrkehad, tuleb need eemaldada.

Tugeva valu, paistetuse või verejooksu juures on nende leevendamiseks vaja vigastatud kohale kinnitada külma- või jääkotti, mis on valmistatud kilekotist, valades vette ja asetades jääd. Külma võib rakendada kuni arstide saabumiseni, kuid kompress tuleks korrapäraselt eemaldada, olenemata sellest, milline on ülekuumenemine.

Kui TBI on vajalik arsti abi saamiseks. Ainult kogenud spetsialist viib läbi vajaliku kontrolli ja teeb täpse diagnoosi, mille põhjal raviskeem koostatakse.

Diagnostika

Ohvri diagnoos viiakse läbi haiglas. Ta viis läbi välise eksami, palpeerimise, ajaloo võtmise.

Neuroloog annab järelduse pärast neuroloogilise seisundi kontrollimist teadvuse, kontakti, orientatsiooni, lihastoonuse, tasakaalu, mälu ja kõõluste reflekside tasemel.

Traumatoloog määrab instrumentaalse eksami:

• Luumurdude välistamiseks viiakse läbi kolju röntgen.
• Elektrosüütide arvu määramiseks tee seljaaju punktsioon.
• CT-skaneerimine on vajalik vigastuse asukoha, turse ja isheemia suuruse määramiseks.

Pärast seda, kui kogu uurimise teave on arstiga kaasas, on tal võimalik määrata ravi.

Ravi

Pärast diagnoosi tulemuste läbivaatamist määrab traumatoloog kindlaks ravi tüübi, kestuse ja rehabilitatsiooni.

Meditsiinipraktikas on peavigastuse sügisel ravimiseks kaks meetodit: konservatiivne ja operatiivne.

Kirurgiline ravi on näidustatud suurte hematoomide, aju struktuuride nihkumise ja raske intrakraniaalse hüpertensiooni korral, mida ei kõrvaldata ravimitega.

Konservatiivne ravi seisneb diureetikumide, antikonvulsantide, hapniku, infusiooniravi ja antihüpoksantide võtmises.

Tõsemate vigastustega patsiendid viiakse intensiivravi osakonda erikaitse alla.

Haiglas pakutakse patsientidele voodipesu kuni kolm päeva. Aktiivsed liikumised on vigastuspäeval ja kahe nädala jooksul piiratud. Turse eemaldamiseks vähendatakse selle aja jooksul vedeliku tarbimist.

Peaga verevalumil peab patsient kasutama järgmisi ravimeid:

• Valuvaigisteid kasutatakse valu leevendamiseks. Ravimi valik sõltub sümptomitest.
• Autonoomse närvisüsteemi ebastabiilsuse arenguga - Propranolool.
• Kui unetus - Relaxax, Fenasepaam.
• Ajufunktsiooni parandamiseks ja vigastuste tagajärgede vältimiseks on ette nähtud nootropics.
• Ödeemi tekkimisel kasutatakse diureetikume.
• Krampide rünnak peatatakse Sibazon'i intravenoossel manustamisel.

Tema tervis sõltub sellest, kuidas patsient arsti soovitusi täidab.

Juhi ravi läbiviimine kodus on lubatud ainult raviarsti järelevalve all. Lokaalselt on vigastatud ajapiirkonna või muude kohtade piirkonnas näidatud erinevate salvide kasutamine, mis taastavad koe, tugevdavad veresoonte seinu, leevendavad ja imenduvad verehüübed. Taastusravi ajal määrab arst välja füsioteraapia, samuti ravi rahvatervisega.

Tagajärjed

Tihti on võimalik peavigastust täielikult ilma tagajärgedeta ja lühikese aja jooksul ravida. Siiski on juhtumeid, kus mõnedel patsientidel on hilinenud verevalumid. Varajase lapsepõlve trauma võib ennast tunda täiskasvanueas ja isegi põhjustada puuet. Pea küljes olev verevalum on tõsised tagajärjed, näiteks:

• traumaatiline asteenia, mis põhjustab tõhususe halvenemist, raskused kontsentreerimisel;
• depressioon, unetus, mäluprobleemid, ärrituvus;
• hallutsinatsioonid;
• pearinglus;
• meteoroloogiline sõltuvus.

Tõhusa ravi puudumisel võib ohvril tekkida raskemad tagajärjed - aju turse ja surm.

Ärge tõmmake haiguse diagnoosi ja ravi läbi!

Mida teha, kui peaga muljutakse

Kolju vigastused tekivad raskete esemete või kukkumiste tabamise tagajärjel. Nende vastuvõtmise asjaolud on sekundaarsed, nende raskusaste, kahjustuste ala ja järgnevad sümptomid on palju olulisemad. Vale käitumine on püüda hoida rõõmsat välimust, jätkata katkestatud äritegevust, ignoreerida peavigastust, mida teha kodus või tänaval on täiesti võimatu. Kahjuks võib esmapilgul puhastada kolju, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Peavigastuse peamised sümptomid

Puhangu mõju kolju kõhupiirkonna, parietaalse, eesmise või ajalise osa kõvale pinnale võib olla:

Sageli kombineeritakse mõlemat tüüpi kahju.

Väikese jõu löömisel: inimene, ettevaatamatuse tõttu, koputas oma otsaesise või templi ukse klambrile või risti, põhjustatud kahju on tühine. Sage sümptom: terav, hästi määratletud valu ja ühekordne kahjustatud piirkond, millega kaasneb naha või hematoomi punetus. Muljumispaik paisub mõne minuti jooksul, kuna purunenud kapillaaridest, lümfisoonest tulevad verd. Samas on valu tunda ainult mõju kohas, üldise heaolu rikkumisi ei ole. Subkutaanne hematoom kestab 2 kuni 7 päeva, seejärel laheneb järk-järgult.

Tugeva verevalumiga pea areneb sümptomite kompleks. Sellisel juhul ei ole ohver alati sellest teadlik. Mõned märgid ilmuvad kohe, teised - mõne aja pärast.

Silmade, parietaalse või kalvaria verevalum, mis tuleneb kukkumisest või puhumisest nüri raskete esemetega, on alati kaasas peamiste vigastuste tunnustega:

• kogu pea kattev valu;
• pearinglus, müra või kõrvade helisemine;
• iiveldus;
• ähmane nägemine;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Sõltuvalt löögijõust ja kahjustuste piirkonnast on tõenäoline korduv oksendamine, silmalau treemor, treemor ja uimastatud seisund. Kõhuvalu vigastuste korral on iseloomulikud kahekordne nägemine ja melanhoolia silmades, silmalau treemor, silmamunade liikumise vähenemine. Esikülgede vigastustega: segasus, kontrollimatu tegevus, episoodiline mälu kaotab, käitumishäired.

Statistika järgi on iga viie alumise jäseme vigastus pahkluu murd, mis pikka nädalat "lööb röövist välja"...

Mõnel juhul pärast peavigastust tekivad ajukahjustuse fokaalsed sümptomid, mis hõlmavad tundlikkuse häireid keha erinevates osades. Need tekivad ainult vasakul või paremal pool. Üks jäsemete iseloomulik tuimus, indekseerimine või põletustunne. Sageli esineb kõnehäireid: keel muutub kohmakaks, terveid sõnu ei ole võimalik selgelt hääldada. Mõnel juhul esineb hingamisteede häireid, tahhükardiat, arütmilisi ilminguid, krampe.

Teadvuse täielik kadu on iseloomulik kraniaalse kahjustuse raskele ja mõõdukale raskusastmele. Selleks ajaks, kui nad võivad olla:

• lühike: mõne minuti jooksul;
• keskmine vool: 1–2 tundi;
• pikaajaline teadvuse äravõtmine kuni koomoseisundini rohkem kui 2 tundi.

Vahel põhjustab peavigastus ajutise mälu kadumise. Nad arenevad kohe pärast mõne tunni või päeva möödumist. Mälestused õnnetust vahetult eelnevatest sündmustest või teatavast minevikuperioodist võivad kaduda. Amneesia kestus on igal juhul individuaalne.

Väike sõrme luu on üks kõige õhem ja habras. Väike sõrmimurd on üks levinumaid...

Traumaatilise ajukahjustuse puhul ei pruugi tingimata kaasneda avatud haavad pea või verejooks. Selle salakavalus on see, et välised kahjustused on sageli üldiselt puuduvad ja naha terviklikkus ei ole katki.

Esmaabi

Mida teha pärast peavigastusi, sõltub ohvri füüsilisest seisundist. Kui inimene on teadvusel ja suudab adekvaatselt reageerida enesele suunamisele, tuleb läbi viia test:

1. Määrake valu valu: ühel hetkel, üle kogu pea, andes teistele kehaosadele. Kas valu kaasneb helin või müra peas.
2. Mõtle ümbritsevaid esemeid või lugege ühtegi teksti: kas silmade ees on välk, kahekordne nägemine, tume laigud. Püüdke vaadata küljele, alla ja üles.
3. Sisemiste tunnete kuulamine: kas on iiveldus, keha tuimus. Tõstke sünkroonselt mõlemad käed, klambrid ja lahti haakuvad rusikad.
4. Isikule tuleb esitada mõned küsimused või paluda korrata mõnda fraasi vaiksel häälel 5-6 sammu kaugusel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata pundunud peaga. Kui nahk on puutumata, on sidematerjal valikuline. Soovitatav on kasutada vigastuse saidile külma:

• veega niisutatud rätik;
• hoidke jääd muljutuna, mis on pakitud salvrätikusse.

Tõsise peavalu, nägemishäire, pearingluse korral on soovitatav kohe lamada, asetades õhukese padja pea või volditud riietepadja.

Isegi juhul, kui pärast pehmete kudede vigastusi ei esine täiendavaid sümptomeid, on soovitatav pöörduda kliinilise asutuse poole, et tagada vigastuse tõsiste tagajärgede puudumine. Iseseisvalt nende arengu kindlaksmääramine on väga raske. Insult võib tekitada sisemise hematoomi, võrkkesta kahjustusi. Varajane diagnoosimine takistab paljude tagajärgede teket.

Olukorras, kus kannatanu ei suuda ennast aidata või on teadvuseta, võtke kiireloomulisi meditsiinilise abi eelseid abinõusid:

1. Ohver peab olema asetatud tasasele pinnale, nii et pea ei kukuks. Olles teadvuseta, pannakse ühele küljele või pöörama küljele. See hoiab ära hingamisteede keele või oksendamise blokeerimise.
2. Kaela all pange pehme rull.
3. Vabastage krae, mansett, lõdvendage rihm, vabastades keha kõikidest pingutuselementidest, mis häirivad tavalist ringlust.
4. Siseruumides on avatud aknad, mis pakuvad värsket õhku.
5. Külmad jäsemed tuleb soojendada, kaetud tekiga või riietega.

Kohe peate helistama kiirabile. Vigastuse raskusastet saab hinnata ainult arstid. Sõltuvalt selle tõsidusest võib isik vajada elustamist või operatsiooni.

Ohvrile ei ole võimalik anda mingeid ravimeid ega proovida juua vett.

Peavigastuste ravi

Vigastuse tekitatud kahju tuvastatakse instrumentaalsete eksamite abil:

• Röntgen, välistades kolju luude ja ajukahjustuste lõhed;
• arvuti tomogramm, mis näitab ajukoe verevarustuse rikkumist, nende turset;
• rasketel juhtudel: tserebrospinaalvedeliku punktsioonid vereloome muutuste hindamiseks.

Tüsistumata pindmiste hematoomide raviks ei ole spetsiifilist ravi olemas. Patsiendil soovitatakse piirata kehalist aktiivsust mitu päeva, et mitte rohkem tööd teha, mis nõuab närvilist ja intellektuaalset pinget. Veresoonte võrgustiku ja turse resorptsiooni taastamiseks saate kasutada kohalikke abinõusid, mis põhinevad bodyagi, jahutusvahenditel. Interstitsiaalse metabolismi parandamiseks ja aju stimuleerimiseks võtke glütsiin.

Keskmise ja suure raskusastmega kontusiooniteraapia sõltub hematoomi suurusest ja asukohast, närvikoe kahjustusest ja sellest tulenevast põletikulisest protsessist.

Luu murru peetakse kõige ohtlikumaks ja tõsisemaks põhjuseks traumatoloogi otsimiseks. Spetsialist selgitab, kui palju ja...

Patsient on hospitaliseeritud. Selle ravi eesmärgiks on rakumembraanide taastamine, kudede toitumise tagamine, vaskulaarse rebendi ja vaskulaarse tromboosi tekke ärahoidmine.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

• isheemia kõrvaldamine antihüpoksiliste ravimite ja hapniku teraapia abil;
• vajalike mikroelementide ja ühendite sisaldavate infusioonilahuste sisseviimine kudede ja vere rakkude küllastamiseks;
• diureetikumid, mis eemaldavad liigset vedelikku organismist ja vähendavad turset;
• sümptomaatilised ained: valuvaigistav, põletikuvastane, lihasrelaksant, nootropika.

Menetlus vanaduses viibivatele inimestele

Vananemisega seotud vanusega seotud muutused tervises ja süsteemsetes häiretes võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi isegi väikeste peavigastuste korral. Lisaks tavalisele verevalumile on verevalumite järel eakatel suurem tõenäosus liikumiste koordineerimise puudumise, terava pearingluse puudumisel. Löögipea võib põhjustada südame isheemiatõve, hüpertensiivse kriisi järsku rünnaku.

Komplikatsioonide risk nõuab erilist tähelepanu ja ettevaatust:

• eakas ohvriks on vaja pisut tõsta pea, isegi kui ta tunneb end rahuldavalt;
• on soovitav, et patsient võtaks olemasolevatele kroonilistele haigustele erakorralise annuse ettenähtud ravimeid;
• asetage jahutatud, kuid mitte jääkompressor muljutatud alale.

Taastusravi

Jääktoimete täielik kõrvaldamine pärast vigastust kestab 7 päeva, kui pea pehmed koed vigastatakse raskete sisemiste hematoomidega 6 kuud või kauem.

Normaalse aju aktiivsuse taastamiseks ja peavalude kõrvaldamiseks võib neuroloog määrata taimekstraktidel põhinevaid nootroopseid ravimeid, vasodilataatoreid, stimulante.

Võimalikud tüsistused

Aju struktuuris esinevad häired pärast raskete juhtumite vigastusi põhjustavad sekundaarseid patoloogiaid:

• koe abscess;
• aju vereringe häired;
• epilepsia;
• kroonilised peavalud;
• suurenenud ilmastiku tundlikkus;
• lihaste parees;
• apalliline sündroom - nn ärkamise koom;
• vaimsed häired.

Raske peavigastuse ühine tüsistus on raske migreen, mis on teadvuse kaotuse äärel tõsise iivelduse ja oksendamisega.

Arstide arvamus

Prognooside tegemine, mis põhineb üksnes peavigastuse raskusastmel ja esinevatel sümptomitel, on raske. Peamine reegel soodsaks tulemuseks pärast verevalumite saamist on minna arsti juurde, isegi kui säilitada normaalne heaolu. Paljud neuroloogilised häired ei teki kohe, kuid mõnda aega pärast aju kahjustamist.

Tulemused

Peavigastuse sümptomid ja ravi omavad iseärasusi sõltuvalt kahjustuse asukohast ja raskusest. Enamikel juhtudel ei saa ohver oma seisundit piisavalt hinnata. Sel põhjusel on vaja minna haiglasse isegi halva tervise ilmingute puudumisel.