Aju arahnoidne tsüst - healoomulised kasvajad põie kujul, mis paiknevad aju membraanide vahel ja täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Enamikul juhtudel on patoloogia asümptomaatiline, avastatud MRI ajal. Suure suurusega kujunemine avaldab siiski survet ajukoes, mis viib ebameeldivate sümptomite progresseerumiseni. Tasub mõelda põhjalikumalt, mis on arahnoidne tsüst, selle põhjused, sümptomid ja ravi taktika.
Aju tsüstide tüübid
Sõltuvalt asukohast on olemas järgmised kasvajate tüübid:
- Arahnoidne tsüst. Haridus asub aju membraanide vahel. Tavaliselt diagnoositakse meestel. Kasvaja puudumise korral ei ole ravi vajalik. Lapsepõlves võib tekkida vesipea, mille suurus suureneb kolju.
- Aju retrokerebellarne arahnoidne tsüst. Seda iseloomustab keha patoloogilise hariduse areng. Peamised põhjused: insult, entsefaliit, vereringehäired. Retrocerebellar tsüst võib viia aju neuronite hävitamiseni.
- Aju subarahnoidaalne tsüst. See on kaasasündinud patoloogiline moodustumine, mis avastatakse juhuslikult. Haigus võib põhjustada krampe, kõndimise ebastabiilsust, pulsatsiooni pea sees.
- Ajuhnoidne tserebrospinaalne aju tsüst. Haridus areneb aterosklerootiliste ja vanusega seotud muutustega patsientidel.
Sõltuvalt patoloogia arengu põhjustest on:
- esmane (kaasasündinud). Moodustati loote arengu ajal või lapse lämbumise tõttu töö ajal. Sellise kujunemise näide on Blake'i tasku tsüst;
- sekundaarne. Patoloogiline moodustumine areneb ülekantavate haiguste taustal või keskkonnategurite mõjul.
Haiguse kliinilise pildi kohaselt eraldub:
- järkjärguline haridus. Kliiniliste sümptomite iseloomulik suurenemine, mis on seotud arahnoidi moodustumise suurenemisega;
- külmutatud kasvajad. Kas varjatud vool, ärge suurendage mahtu.
Efektiivse ravistrateegia valimisel on ülimalt oluline määrata aju tsüsti tüüp vastavalt sellele liigitusele.
Arahnoidse tsüsti põhjused
Kaasasündinud (vastsündinute aju tsüst) on moodustunud aju emakasisene arengu protsesside rikkumiste taustal. Provokatiivsed tegurid:
- loote emakasisene infektsioon (herpes, toksoplasmoos, tsütomegaloviirus, punetised);
- mürgistus (alkoholi tarbimine, suitsetamine, teratogeensete ravimite kasutamine, narkomaania);
- kokkupuude;
- ülekuumenemine (sagedane päikesekiirgus, vanni külastamine, saun).
Peamise sinuse arahnoidne tsüst võib areneda Marfani sündroomi (sidekoe mutatsioonid), korpuskalluse hüpogeneesi taustal (septa puudumine selles struktuuris).
Selliste seisundite tulemusena tekivad sekundaarsed vormid:
- peavigastused;
- ajuoperatsioon;
- aju vereringe häired: insult, isheemiline haigus, hulgiskleroos;
- degeneratiivsed protsessid ajus;
- nakkushaigused (meningiit, meningoentsefaliit, arahnoidiit).
Ajutise piirkonna arahnoidne tsüst areneb sageli hematoomi tekke tõttu.
Kliinilised ilmingud
80% juhtudest ei põhjusta aju arahnoidne tsüst ebameeldivaid sümptomeid. Patoloogiat iseloomustab mittespetsiifiliste sümptomite olemasolu, mis raskendab diagnoosi. Haiguse ilmingud määrab patoloogilise moodustumise lokaliseerimine, selle suurus.
Eristatakse järgmisi aju tsüsti üldisi tunnuseid:
- Pearinglus. See on kõige sagedasem sümptom, mis ei sõltu kellaajast ega mõju teguritest.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Krambid (tahtmatu kokkutõmbumine ja lihaste tõmblemine).
- Peavalu Iseloomustab terava ja intensiivse valu sündroomi kujunemine.
- Võimalik kooskõlastuse puudumine (hämmastav kõndimine, tasakaalu kaotamine).
- Pulsatsioon pea sees, raskustunne või surve.
- Hallutsinatsioonid
- Teadvuse segadus.
- Minestamine
- Vähenenud nägemisteravus ja kuulmine.
- Jäsemete või kehaosade nõrkus.
- Mälu kahjustamine
- Tinnitus.
- Käte ja pea värin.
- Unehäired
- Kõne kahjustus.
- Paralüüsi ja pareseesi kujunemine.
Haiguse progresseerumisega tekivad aju sümptomid, mis on seotud sekundaarse vesipeaga (tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine).
Esikülje tsüstiga võivad tekkida järgmised sümptomid:
- intellektuaalse taseme langus;
- rääkivus;
- kõndimishäired;
- kõne muutub osaliselt;
- torudena tõmmatud huuled.
Kui väikeaju arahnoidse tsüstiga on järgmised sümptomid:
- lihaste hüpotensioon;
- vestibulaarsed häired;
- hämmastav kõndimine;
- tahtmatud silmaliigutused;
- halvatus.
Väärib märkimist, et aju tsüst võib olla üsna ohtlik kasvaja.
Aju baasil asuv arahnoidne kasvaja võib põhjustada selliste märkide tekkimist:
- nägemisorganite toimimise rikkumine;
- strabismus;
- silmade liikumatus.
Neid sümptomeid võivad põhjustada kaasasündinud arachnoidne haridus lastel
- fontaneli pulseerimine;
- alumise jäseme toon;
- ebamugav välimus;
- tugev toitumine pärast söötmist.
Tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst kutsub esile selliste märkide tekke:
- pidev peavalu;
- ühe poole keha halvatus;
- vaimsed häired;
- sagedased ja rasked krambid.
Ajamõõtme tsüstile on iseloomulik „eesmise psüühika” sümptomite kujunemine: patsiendid ei ole kriitilised oma heaolu suhtes, areneb pisarus, ilmnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid.
Diagnostilised meetmed
Arsti tavapärase läbivaatuse käigus ei ole võimalik tuvastada arahnoidset kasvajat. Sümptomaatika võib näidata ainult patoloogiliste vormide kujunemist, seega on see riistvaraeksami sooritamise põhjuseks:
- MRI- või CT-skaneerimine. Võimaldab määrata tsüstide olemasolu, hinnata selle suurust, lokaliseerimist.
- Kontrastiga angiograafia. Aitab kõrvaldada pahaloomuliste kasvajate olemasolu - vähk võib koguneda kontrastseid aineid.
- Infektsioonide vereanalüüsid.
- Kolesterooli määramine vereringes.
- Doppleri ultraheli, mis võimaldab hinnata veresoonte avatust.
- EKG ja südame ultraheli. Südamepuudulikkuse teke võib põhjustada aju vereringe halvenemist.
Arahnoidse tsüsti ravi omadused
Külmutatud kihid: vasaku ajalise lõhe arahnoidne tsüst, hipokampuse tsüst, tagumine kraniaalfossa, aju alus, väikeaju ei vaja ravi, ei põhjusta valulikke tundeid. Kuid uute vormide tekkimise vältimiseks peavad patsiendid kindlaks tegema algpõhjused.
Pea arahnoidse tsüsti konservatiivne ravi on nõutav ainult arenenud haridusliikide puhul. Ravimid on ette nähtud põletiku leevendamiseks, aju vereringe normaliseerimiseks, kahjustatud neuronite parandamiseks. Kursuse kestus määratakse individuaalselt. Rakenda neid ravimeid:
- Longidaz, karipatiin adhesioonide imendumiseks;
- Actovegin, Gliatilin, et taastada ainevahetusprotsesse kudedes;
- Viferon, Timogen immuunsuse normaliseerimiseks;
- Pyrogenal, Amiksin - viirusevastased ravimid.
Arachnoidi moodustumise ravi algab kirurgiliselt ainult konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega. Kirurgias on selliseid näiteid:
- hariduse purunemise oht;
- vaimne häire;
- sagedased krambid ja krambid;
- suurenenud koljusisene rõhk;
- suurenenud fokaalsed sümptomid.
Kasutatakse arahnoidsete tsüstiliste vormide kirurgilise ravi järgmisi meetodeid:
- Drenaaž Nõela aspiratsioonimeetod eemaldab tõhusalt vedeliku vasakpoolse ja parema luu CSF-ist.
- Manööverdamine Tehnikaga kaasneb hariduse äravool vedeliku väljavoolu tagamiseks.
- Fenestratsioon. See hõlmab patoloogilise moodustumise eemaldamist laseriga.
- Kolju trepanatsioon. See on radikaalne ja tõhus menetlus. Meetod on väga traumaatiline, mistõttu võib see põhjustada ohtlike tagajärgede tekkimist.
- Endoskoopia. Tegemist on madala mõjuga tehnikaga, mis võimaldab eemaldada tsüstilise õõnsuse sisu läbi läbitorkamise.
Ennetavad meetmed
Primaarse arahnoidhariduse ennetamine on raseduse ajal naise tervisliku eluviisi järgimine. Sekundaarse koosseisu arengu vältimiseks on vaja:
- säilitada normaalne kolesterooli tase;
- jälgida vererõhu taset;
- nakkushaiguste või autoimmuunhaiguste arenguga on vaja õigeaegset ravi;
- jälgima heaolu pärast ajukahjustusi.
Arahnoidne tsüst on ohtlik haigus, millel on ravi puudumisel tõsised tagajärjed. Kui patsient pöördub arsti poole kohe pärast kasvaja määramist, järgib see kõiki soovitusi, prognoos on optimistlik. Vastasel juhul põhjustab parema ajalise lõhe tserebrospinaalvedeliku tsüst, käbinäärme arahnoidne tsüst või muu ajuosa lõpuks ebameeldivaid sümptomeid, tüsistusi (krambid, epilepsia, tundlikkuse kaotus) ja surma.
Aju arahnoidne tsüst: miks sellises olukorras ei ole võimalik ravi edasi lükata?
Aju arahnoidne tsüst - healoomulise looduse mullivorm, mis paikneb meningide vahel ja täidetakse seljaaju tserebrospinaalvedelikuga. Sageli ei pööra patoloogia ise tähelepanu ja ta avastatakse juhuslikult pea pea MRT ajal. Sellegipoolest põhjustab moodustumise suur suurus närvikoe kokkusurumist, põhjustades seeläbi ebameeldivaid sümptomeid.
Üldine teave
Nagu juba mainitud, on aju arahnoidne tsüst tserebrospinaalse vedeliku piiratud kogum kaitsvate aju membraanides. Moodustuse nimi fikseeriti selle asukoha tõttu arahnoidse membraaniga. Tsüstide arengu kohas on see paksenenud ja jagatud kaheks trombotsüütideks, milles tserebrospinaalvedelik koguneb.
Arachnoidsete tsüstide liigitamine
Arvestades kihistuste asukohta, eristavad nad selliseid sordi sorte.
- Arahnoidne tsüst. Asub aju membraanide vahel ja mõjutab sageli mehi. Arengu ilmingute puudumisel ei ole ravi vaja. Lastel võib see vallandada aju vesipea või suurendada kolju suurust.
- Aju retrokerebellarne arahnoidne tsüst. See pärineb aju sügavustest halli aine nekroosi piirkondades. Seda põhjustab insult, entsefaliit või aju verevarustuse kõrvalekalded.
- Subarahnoidaalne tsüst. See on primaarne moodustumine, mille kasv võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu pulsatsioon peas, konvulsiivne sündroom või ebakindel kõndimine.
- Arahnoidne liköörtsüst. Sageli ilmneb patsientidel, kellel on seniilne vanus või aterosklerootiline metamorfoos.
Patoloogia on oma päritolu järgi:
- primaarne (kaasasündinud);
- sekundaarne (omandatud).
Esimesel juhul moodustub moodustumine embrüonaalse arengu staadiumis või raske töö tulemusena (näiteks Blake'i tasku tsüst). Omandatud haridus tekib kogenud tervisehäirete või väliste tegurite mõjul. Võttes arvesse sümptomite iseärasusi, eristavad nad progresseeruvaid koosseisusid (koos tsüsti suuruse ja negatiivsete ilmingute suurenemisega) ja külmutatud vormidega (varjatud kursusega).
Arahnoidse tsüsti põhjused
Primaarsed tsüstid võivad tekkida aju arengus esinevate kõrvalekallete tõttu. Reeglina esinevad kõrvalekalded selliste tegurite mõjul:
- mürgistus alkoholiga, nikotiiniga, narkootiliste ainetega, teratogeensete ravimitega;
- embrüo emakasisene infektsioon (herpes, punetised, toksoplasmoos, tsütomegaloviirus);
- ülekuumenemine (päike, saun, vann);
- kiiritamine.
Lisaks võib peamise sinuse arahnoidne moodustumine tekkida Marfani sündroomi (sidekoe patoloogia) tõttu või korpuskalluse hüpogeneesi tõttu.
Omandatud tsüstid esinevad sarnastes olukordades:
- ajuoperatsioon;
- peavigastused;
- degeneratiivsed elundiprotsessid;
- infektsioonid: arahnoidiit, meningiit, meningoentsefaliit;
- aju verevarustusega seotud probleemid: insult, isheemia, hulgiskleroos.
Ajutise tsooni arahnoidse moodustumise puhul ilmneb see hematoomide süvenemise taustal.
Arahnoidsete tsüstide sümptomid
Paljudel juhtudel ei tekita moodustumine ebameeldivaid sümptomeid. Kuid ohtlikumad ajuhaiguste tsüst on seega mittespetsiifilised ilmingud, mis raskendavad oluliselt diagnoosi. Sümptomite raskus sõltub hariduse suurusest ja asukohast. Peamised aju moodustumise sümptomid on järgmised:
- krambid;
- minestamine;
- tinnitus;
- hallutsinatsioonid;
- iiveldus, oksendamine;
- pearinglus;
- unehäired;
- paralüüs ja parees;
- mäluprobleemid;
- kõnehäired;
- käte ja pea värin;
- segane teadvus;
- intensiivsed migreenid;
- ähmane nägemine ja kuulmine;
- kehaosade ja jäsemete tuimus;
- pulsatsioon peas, tihedus ja raskus;
- kooskõlastamise kõrvalekallete ilmingud (värisemine, tasakaalu kaotamine).
Siiski on juba mainitud, et spetsiifilised ilmingud on arahnoidse tsüstiga seotud. Nende hulgas on:
- jahmav jalutuskäik;
- lihaste hüpotensioon;
- püsiv migreen;
- suurenenud krambid;
- vaimsed häired;
- probleemid vestibulaarse aparaadiga;
- halvatus (mõnikord pool kehast);
- nägemisorganite funktsionaalsed häired;
- tahtmatud silmade liikumised, lonkamine, silma liikumise raskused.
Kui selline tsüst vormib ajavööndisse, siis kannatavad patsiendid nende seisundiga kriitiliselt, kannatavad pisaruse, visuaalsete ja kuuldavate hallutsinatsioonide all. Lapse aju arahnoidset tsüstit võib väljendada fontaneli pulsatsioonina, relvade ja jalgade vähendatud toonides, desorienteeritud välimuses ja tugevas regurgitatsioonis pärast söömist.
Diagnostilised meetmed
Kui visuaalne kontroll arahnoidse moodustumise tuvastamiseks on võimatu. Sümptomite osas räägib ta ainult patoloogilise kujunemise arengust, kuid seda saab eristada ainult riistvara uurimismeetodite abil.
- CT ja MRI. Avage tsüst, selle suurus ja asukoht.
- Kontrastiga angiograafia. Aitab kaasa pahaloomulise kasvaja esinemise välistamisele.
- EKG ja südame ultraheli. Südamepuudulikkuse ilmingud võivad põhjustada probleeme aju verevarustusega.
- Laevade Doppleri ultraheli, et hinnata nende avatust,
- Kolesterooli ja infektsioonide olemasolu vereanalüüs.
Ravi
Sageli ei vaja aju külmutatud arahnoidne tsüst (ajutine, hipokampus, tagumine kraniaalne fere, väikeaju, aju alus), kui nad ei tekita ebameeldivaid tundeid. Sellegipoolest peab raviarst tuvastama nähtuse algpõhjused, et vältida teiste koosluste arengut.
Arahnoidse tsüstiga on võimalik ravida ainult patoloogia arenguga. Ravimid on ette nähtud põletiku kõrvaldamiseks, aju verevarustuse normaliseerimiseks ja närvikoe taastamiseks. Kursuse kestus määratakse individuaalselt. Sageli määratakse järgmised ravimid:
- Karipatiin, Longidaz: sidemete kõrvaldamiseks;
- Amiksin, Pyrogenal: viirusevastased ained;
- Viferon, Timogen: immuunsüsteemi stimuleerimine;
- Actovegin, Gliatilin: taastada ainevahetust kudedes.
Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult juhul, kui konservatiivne ravi näitab ebatõhusust. Lisaks on operatsioonile selge märge. Nende hulka kuuluvad:
- tsüstide purunemise oht;
- vaimsed häired;
- suurenenud fokaalsed ilmingud;
- suurenenud konvulsiivsed, epileptilised nähud;
- intrakraniaalse rõhu suurenemine.
Kirurgiline sekkumine võib toimuda selliste meetodite abil nagu drenaaž (CSF eemaldamine nõela aspiratsiooni abil), manööverdamine (tagab vedeliku väljavoolu), endoskoopia (CSF eemaldamine torke abil ja endoskoopi kasutades), fenestratsioon (laseri moodustumise eemaldamine) ja kraniotomia.
Prognoos
Arahnoidne moodustumine on väga ohtlik patoloogia, mille korral on adekvaatse ravi puudumisel tõsised tüsistused. Kui isik taotles kohe pärast hariduse või häirivate sümptomite avastamist meditsiinilist abi ning järgis kõiki arsti nõuandeid, on prognoos üsna soodne. Vastasel juhul põhjustab arahnoidne tsüst (eriti ajaline lõhe ja pihustik) lõpuks ebameeldivad sümptomid, tõsised tüsistused (krambid, epileptilised krambid, tundlikkuse kaotus) ja hiljem surm.
Kui ohtlik on arahnoidne tsüst ja kas sellega on võimalik elada?
Inimese ajus võivad tekkida pahaloomulised ja healoomulised kasvajad. Healoomuliste hulka kuulub selline kasvaja, nagu arahnoidne tsüst (mõnedes allikates - arahnoidvedeliku tsüst). Selle haiguse põhjuseid, sümptomeid ja ravi kirjeldatakse üksikasjalikult käesolevas artiklis.
Üldine teave
Niisiis, mis on tserebrospinaalvedeliku tsüst? See on sfääriline neoplasm, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga (CSF) ja sel põhjusel on haigus saanud selle nime.
See on arahnoidne, sest see asub aju arahnoidse membraaniga. Koht, kus kasvaja on moodustunud, kest on paksenenud ja jagatud kaheks kroonleheks ja vedelik koguneb nende kahe kroonlehe vahele.
Tsüstide lokaliseerimine on erinev, see võib paikneda Türgi sadula kohal asuvas avas või silla ala lähedal aju nurgas.
Valdavuse osas ei ole see haigus haruldane, kuna umbes 3-4% maailma elanikkonnast kannatab sellest. Kuid neoplasmi väikese mahu tõttu ei mõista paljud isegi probleemi olemasolu.
Mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui naistel.
Peale selle kannatavad selle haiguse all mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. Samasuguse tsüsti teke lapsel toimub sama stsenaariumi kohaselt nagu täiskasvanud.
Kõige ohtlikum asi selles haiguses on see, et seda ei saa tunda pikka aega ja avastatakse juhuslikult, rutiinse kontrolli käigus või teise haiguse diagnoosimisel.
Klassifikatsioon
Haiguse klassifikatsioonil on mitu jaotust. Eriti on tsisti asukoha järgi olemas:
- Aju arahnoidne tsüst.
- Aju retrokerebellaarne tserebrospinaalvedeliku arahnoidne tsüst.
Peamine erinevus on see, et aju arahnoidne retrocerebellar tsüst asub ajus sügavale, samas kui tavaline on selle pinnal.
Nende tsüstide põhijooned on järgmised:
- Normaalne, areneb pinnal ja retrocerebellar aju sees halli aine surma kohas.
- Retrocerebellar tüüpi haiguse korral võib aju hävitada isegi ilma operatsioonita, hoolimata asjaolust, et tsüst kuulub healoomulise kasvaja hulka.
Vastavalt tsüstide päritolule jagunevad need:
Aju primaarne vedeliku tsüst on enamikul juhtudel kaasasündinud. Teine võimalus võib tekkida välise kokkupuute tõttu (trauma, nakkushaigused, koljusisene verejooks jne).
Morfoloogia järgi eristatakse:
Lihtsa CSF-tsüstiga on seesmine struktuur, mis võimaldab vedelikul vabalt liikuda. Keeruline hõlmab mitte ainult araknoidmembraani rakke, vaid ka kolmanda osapoole kudesid ja elemente.
Allavool eristab:
Progresseeruvad tsüstid on kasvuprotsessis ja suurenevad pidevalt, samas kui külmutatud isikud ei edene.
Selle haiguse ravimeetodi valimisel on maksimaalne väärtus kliiniline pilt.
Mis puutub lokaliseerimisse, siis tsüstide moodustamiseks on mitmeid võimalusi, sealhulgas tsüst:
- tagumine kraniaalne fossa;
- parempoolne või vasakpoolne ajalõhe (sõltuvalt sellest, kus tsüst asub - vasakul või paremal, sümptomid on erinevad);
- interhemisfääriline (paikneb aju poolkera vahelises vahes);
- eesmine või parietaalne osa;
- väikeaju (võib paikneda nii väikesejoonel kui ka külgnevatel osakondadel);
- pihlakinnas.
Igal juhul on pea sees moodustunud tsüst, olenemata sellest, millises osakonnas see on, tõsine häire ja nõuab kohest ravi. Tsüstide järkjärguline kasv põhjustab survet teatud aju piirkonnale, mis omakorda viib erineva raskusastmega ja intensiivse neuroloogiliste sümptomite tekkeni.
Põhjused
Aju tserebrovaskulaarse tsüsti põhjused on jagatud kahte liiki:
Esmane on:
- kõrvalekalded raseduse ajal (kaasasündinud haigus);
- narkootikumide või muude kemikaalide kuritarvitamine;
- ebatervisliku eluviisi säilitamine, mis viib kehasse kahjulike ainete kogunemiseni;
- kiirgust.
Teise haiguse tüübi võib põhjustada:
- meningiit;
- corpus callosumi agnesia;
- peavigastused;
- operatiivne sekkumine;
- põletikulised protsessid ajus;
- suurenenud tserebrospinaalvedeliku rõhk;
- insult;
- punetised
- herpes;
- arahnoidiit;
- entsefaliit;
- aju verejooks.
Lisaks võib tsüst põhjustada narkootikumide või alkoholi kuritarvitamist.
Nagu rasedate tüdrukute puhul, võib nende raseduse ajal vannitoa või saunaga kaasaskäik põhjustada seda haigust, nagu sageli kuumad vannid.
Sümptomid
Haiguse esmane tüüp tundub end juba lapsepõlves, sest selline tsüst hakkab moodustuma loote arengu staadiumis. Lapsepõlve haiguse korral põhjustab see väikese patsiendi puhul arenguhäireid, nägemishäireid või vaimseid probleeme.
Raskused diagnoosimisega esineb enamikul juhtudel täiskasvanutel ja mida öelda imikute kohta. Laps, isegi kui ta tunneb mõningaid kõrvalekaldeid, ei saa sellest vanemaid teavitada.
Haiguse sekundaarne variant võib tekkida ka vastsündinul (või teismelisel), kuid see on pigem erand kui reegel.
Täiskasvanud perioodi jaoks sobivad rohkem CSF-i arahnoidse tsüstide sekundaarse moodustumise põhjused.
Sellegipoolest on kahel juhul sümptomid ligikaudu samad ja võivad erineda ainult avaldumise intensiivsuse poolest. Üldised sümptomid on:
- suurenenud koljusisene rõhk;
- peavalu;
- iiveldus;
- oksendamine;
- suurenenud väsimus;
- patoloogiline uimasus;
- arestimise tingimused;
- krambid.
Tsüstide massi ja mahu suurenemisega intensiivistuvad näidatud sümptomid ning sellele võib lisada järgmised tunnused:
- ebakindel kõndimine;
- kuulmiskaotus;
- hallutsinatsioonid;
- hemiparees;
- pea raskustunne;
- "Sisemine" surve silmamunadele (viib nägemise vähenemiseni, kahekordse nägemise, "tumedate laikude" tekke poole);
- vestibulaarne ataksia;
- düsartria;
- teadvuse kaotus
Oht pole mitte niivõrd tsüst ise, sest enamikul juhtudel ei mõjuta tema esinemine patsiendi heaolu, vaid selle purunemist. Purunemise korral esineb ajus ajuveresoonte vedelik, mis tähendab patsiendi surma.
Noh, aju piirkondade pikaajaline kokkusurumine põhjustab pöördumatuid degeneratiivseid toimeid.
Tuleb mõista, et haigus, mis võib tekitada arahnoidse tsüsti, omab oma sümptomeid ja sageli on need sümptomid samad, mistõttu on raske diagnoosida.
Diagnostika
Enamikul juhtudel sarnaneb arahnoidne tsüst ajukasvaja, hematoomi või abstsessiga, mis tähendab, et patsiendi uuringul põhineva diagnoosi tegemine ebaõnnestub.
Neuroloog kasutab patoloogia kindlakstegemiseks ja õige ravi määramiseks kõiki diagnostilisi protseduure.
Seega hõlmab keeruline diagnostika:
- elektroenkefalograafia;
- reoenkefalograafia;
- kaja-entsefalograafia;
- magnetresonantstomograafia (MRI);
- kompuutertomograafia (CT).
Peamine analüüs haiguse määramisel - MRI. Ainult selle abiga saate diagnoosi teha. Kuna teiste uuringuvõimaluste puhul on võimalik tuvastada ainult tuumoriprotsessi olemasolu, võib selle protsessi iseloomu näidata ainult MRI.
Ravi
Aju arahnoidse tserebrospinaalse vedeliku ravi võib reeglina toimuda kahel viisil:
- ravimiravi (konservatiivne ravi);
- kirurgiline sekkumine.
Juhul, kui tsüst ei suurene ega häiri patsienti, on võimalik vältida kirurgilist sekkumist. See aga ei tähenda, et patsient ei peaks arstiga konsulteerima, vaid vastupidi, ta peab olema tema järelevalve all ja läbima korrapäraselt diagnostilisi meetmeid. Lisaks sellele on olemas põhilised meditsiinilised ravimid, mida arst patsiendile välja kirjutab, isegi kui tal ei ole haiguse kliinilisi ilminguid:
- viirusevastased ravimid;
- immunostimuleerivad ravimid;
- ravimid, mis stimuleerivad adhesioonide resorptsiooni;
- ravimid, mis põhjustavad paremat verevarustust.
Kui tsüst kasvab ja sümptomid järk-järgult suurenevad, on kirurgiline sekkumine näidustatud.
Toimingu jaoks on kolm võimalust:
- Endoskoopiline meetod.
- Manööverdamine
- Tsüstide ekstsisioon.
Kõige eelistatum meetod on endoskoopiline. See meetod hõlmab tsisti sisu eemaldamist kolju väikese augu (freesimisava) kaudu, mille läbimõõt võib olla mõne millimeetri kuni 1,5–2 cm. Pärast sisu eemaldamist luuakse spetsiaalne ava, mis ühendab tsüstiku vatsakese või subarahnoidaalse ruumiga, et vältida selle uuesti täitmist.
Manööverdamine tähendab spetsiaalse šundi sisestamist tsüstisse, mille kaudu kogu selles kogunenud CSF voolab kõhuõõnde, kus see imendub. Ego vastuvõtmise peamine puudus on šuntide ummistumise oht.
Tsüstide ekstsisioon (eemaldamine) on kõige traumaatilisem ja harva kasutatav meetod. Fakt on see, et kui tsüst eemaldatakse, on selle kõrval paiknevate aju piirkondade kahjustamise oht väga suur, mis omakorda põhjustab neuroloogilisi probleeme.
Prognoos ja ennetamine
Selle haiguse prognoos on selle tõsidusest hoolimata väga optimistlik ja elu pärast eelmist operatsiooni on täiesti normaalne. Õige ravi korral taastub patsient täielikult. Loomulikult, kui puudub ravi või see on halva kvaliteediga, on võimalik, et teatud tagajärjed tekivad ja eriti tähelepanuta jäetud juhtudel isegi surmav tulemus.
Tavaliselt taastub patsient mõne nädala jooksul.
Ennetusmeetmete puhul on selle eesmärk vähendada tsüstiriski, ei ole olemas. Siiski on olemas üldised soovitused, mis aitavad mitte ainult vähendada arahnoidse tsüsti riski, vaid ka teisi kasvajaid, sealhulgas:
- vastunäidustus tulevastele emadele kõik halvad harjumused (eriti suitsetamine), sest need võivad tekitada lootele hapniku nälga ja see ei ole hea;
- tervislik toitumine;
- töö ja puhkuse järgimine;
- stressiolukordade vältimine;
- säilitada normaalne kolesterooli tase;
- vererõhu kontroll (ülemine ja alumine);
- keha põletikuliste protsesside õigeaegne ja kvaliteetne ravi;
- regulaarselt arstile.
Tagajärjed
Mis puudutab tagajärgi hilisemale elule, võivad need olla haiguse kontrollimatu kulgemise korral, sealhulgas:
- Neuroloogilised probleemid (tundlikkuse kadumine, sisekorraga seotud probleemid närvisüsteemi tasandil).
- Epilepsia ja krambid.
Niisiis, arahnoidne tsüst on tõsine ja ettearvamatu haigus, ravi või vaatlus, mis tuleb läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all. Ärge teravdage oma olukorda ja neid ravivad arstid õigesti!
Arahnoidne tsüst: algus, ilmingud, diagnoosimine, prognooside ravimine
Aju arahnoidne tsüst on õõnsuste moodustumine arachnoidse membraani lehtede vahel, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. See võib olla kaasasündinud või sekundaarne, on asümptomaatiline või ilmsete sümptomitega, põhjustab reeglina hüpertensiivset-hüdrokefaalset sündroomi, krampe, fokaalseid neuroloogilisi häireid. MRI-d kasutatakse patoloogia diagnoosimiseks ja võib olla vajalik kirurgiline ravi.
näide väikestest arahnoidsetest tsüstidest, mis sageli on asümptomaatilised
Väliselt on aju arahnoidne tsüst sarnane aju, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga ja asub sügavale arahnoidsest materjalist, millest ta sai oma nime. Tsoonis, kus tsüst asub, pakseneb ja jaguneb arahnoidne membraan kaheks leheks, mille vahel CSF koguneb, järk-järgult laiendades moodustumise suurust.
Tavaliselt on arahnoidsed tsüstid väikese läbimõõduga, kuid tserebrospinaalvedeliku hulga pideva suurenemisega on nad võimelised saavutama märkimisväärseid suurusi, surudes närvikoe, mis sageli osutub ajukooreks.
Esimene märk neoplaasia kasvust on koljusisene hüpertensioon, kuna isegi ilma aju aine liigse surumiseta tekitab tsüst täiendavat mahtu kolju suletud ruumis. Hiljem ilmub ka fokaalne neuroloogiline defitsiit, mille sügavus ja tunnused määrab patoloogilise moodustumise asukoht.
Araknoidkysta lokaliseerimine võib olla väga erinev, kuid kõige levinumad õõnsuste kasvamise kohad on silla-väikeala nurgad, poolkerakujuline lõhe, Türgi sadulast kõrgemal asuv ala, ajalise lõhe piirkond, kus moodustumine on tuvastatud enam kui pooltel juhtudel. Harva esineb seljaaju kanalis, simuleerides põikikahvlite herniat.
Statistika kohaselt on tsüstikandjad umbes 4% elanikkonnast, kuid mitte igal omanikul ei ole asjakohaseid sümptomeid ja üldteada patoloogia olemasolu kohta. Arahnoidsete tsüstide osakaal moodustab umbes 1% kõigist intrakraniaalsetest mahu kahjustustest.
Aju arahnoidne tsüst on meessoost elanikkonna seas registreeritud korduvalt sagedamini kui õiglase soo seas, kuid teadus ei anna selle funktsiooni kohta täpset selgitust. Võib-olla kogu asi sekundaarsetes koosseisudes, mis on meestele tundlikumad koljuhaiguste taustal.
Asümptomaatiline, mittekasvav tsüst ei ohusta elu ega vaja isegi ravi, piisab ainult patsiendi jälgimisest, ajutiselt aju tomograafiast. Vastupidisel juhul on olukord keerulisem ja vajadusel on vaja dekompressiooni suunatud kirurgilist operatsiooni.
Arahnoidsete tsüstide sordid
Tavaliselt ümbritseb arahnoidne (arahnoidne) membraan aju ja seljaaju, piirates endi ja selle pinna vahel subarahnoidaalset ruumi, mis on täidetud vedelikuga. Tsirkuleerival vedelikul on amortisatsiooni- ja trofeeriline eesmärk, pidevalt uuendatud koore rakud. See norm ei tähenda ühtegi õõnsuste ja liimide olemasolu, mis piiravad vedeliku voolu või tekitavad täiendavat mahtu.
Sõltuvalt päritolust eraldub:
- Primaarsed vedeliku tsüstid;
- Keskharidus, mis ilmus pärast sündi.
Esmane arahnoidvedeliku tsüst esineb embrüonaalse perioodi rikkumiste tulemusena. Tegelikult on tegemist kaasasündinud väärarenguga, mis tekib raseduse varases staadiumis, sest närvikoe hakkab arenema paari esimese nädala jooksul alates rasestumisest.
Teostatakse sekundaarsed tsüstid, ilmnevad juba moodustunud ajus pärast väliste kahjulike mõjude - trauma, infektsioon jne. - Struktuuriliselt ja vastavalt kolju tomograafiale ei pruugi mõlemad liigid erineda, kuid kaasasündinud õõnsused võivad tähendada ebatäiuslikke angiogeneesi ja sidekoe anomaaliaid. ja vaskulaarsed komponendid ning omandatud sageli sisaldavad märkimisväärset kogust kollageeni kiude. Kliinikusse kuuluvad sarnased sündroomid ja sümptomid, mis viitavad kolju mahuprotsessile.
Arachnoidsete tsüstide patoloogia iseärasused võimaldavad meil selliseid sorte eristada:
Lihtsad õõnsused on vooderdatud seestpoolt arachnoidse membraani elemendid, mis eritavad tserebrospinaalvedelikku, mis suurendab moodustumise mahtu.
Keerulised arahnoidvedelate tsüstid võivad oma seina osana kanda mitte ainult arahnoidse membraani, endoteeli, vaid ka neurogliumi komponente. Komplekssete tsüstide seina moodustab ka CSF.
Arachnoidse ruumi õõnsuste morfoloogiliste tunnuste kliinilise tähtsuse puudumise tõttu ei ole seda klassifikatsiooni diagnoosimisel mainitud, samas kui etioloogiat tuleb kindlasti arvesse võtta ja see on näidustatud patoloogia spetsialisti järelduses.
Sõltuvalt sümptomite omadustest eralduvad:
- Progressiivsed arahnoidsed tsüstid:
- Külmutatud
Patoloogia progresseeruv vorm on iseloomustatud arahnoidse õõnsuse kasvust tingitud suurenenud neuroloogiliste sümptomitega.
Lisaks arahnoidsele võib koljus tekkida nn retrocerebellar tsüst. Nad moodustuvad närvikoe paksuses, mitte varasema kahjustuse fookuses, ja annavad reeglina neuronite kadumise tõttu fokaalse neuroloogilise kliiniku, samas kui mahuprotsessi märgid puuduvad. Erinevalt retroserebraalsest tsüstist paikneb arahnoidne tsüst väljaspool aju, nii et juurdepääs sellele kirurgilise korrektsiooni ajal on lihtsam kui intratserebraalse.
Arahnoidvedelate tsüstide päritolu
Intrakraniaalse moodustumise ilmnemise põhjuse kindlakstegemine on väga oluline diagnostiline punkt ja CSF-tsüstide puhul mõjutab see spetsialistide edasist taktikat. Praeguseks on selliste haiguste tekkimise riskitegurid kindlaks määratud sõltuvalt patoloogia päritolust.
Kaasasündinud subarahnoidaalne tsüst esineb embrüogeneesi ajal esinevate kõrvalekallete tõttu, kui aju vooder on häiritud. Selliste sündmuste arenguks on eelsoodumus:
- Ebasoodsate keskkonnatingimuste, tulevase ema halbade harjumuste toime raseduse ajal, eriti varajased tingimused;
- Intrauteriinne infektsioon Toksoplasma, punetiste viiruste, tsütomegaalia, herpesinfektsiooniga;
- Tööstuslik mürgistus, alkoholism, narkomaania, teratogeensete ravimite kasutamine;
- Füüsikalised mõjud - ioniseeriv kiirgus, ülekuumenemine (käimine vannide ja saunade ajal raseduse ajal, kuumad vannid, liigne päikesekiirgus).
Raskendavaks asjaoluks võib olla teise kaasasündinud patoloogia, eriti sidekoe transportimine - Marfani sündroom.
Omandatud arachnoidsete õõnsuste põhjused on:
- Traumaatilised ajukahjustused - verevalumid, värinad;
- Kolju ja selle sisu kannatanud operatsioon;
- Varem ülekantud neuroinfektsioonid ja põletikulised muutused - arachnoidiit, meningoentsefaliit;
- Verejooksud arachnoidsesse ruumi või dura mater alla, mille lahutamiseni jäävad süvendid, mis moodustavad süvendi.
Need tegurid võivad põhjustada nii tsüstide esinemist kui ka kaasa aidata olemasoleva patoloogia progresseerumisele, kuna tserebrospinaalvedelik on oma siseruumi.
näide tserebrospinaalvedeliku hüpertensioonist ja sellest tulenevast tserebrospinaalvedeliku moodustumisest
Kuidas ilmneb patoloogia?
Kõige sagedamini on arahnoidsed tsüstilised õõnsused väikesed ega põhjusta üldse sümptomeid. Sellist õõnsust avastatakse eksamil kogemata koljuõõne teise patoloogia tõttu. Manifestatsioonid võivad esineda ka nakkuslike kahjustuste, aju veresoonte süsteemi muutuste, vigastuste korral.
Üks peamisi tegureid, mis põhjustavad sümptomite tekkimist, on tsüstis oleva vedeliku mahu järkjärguline suurenemine. Hariduse kasv toob kaasa rõhu suurenemise kolju sees ja närvikoe kokkusurumise - fokaalsete neuroloogiliste sümptomite, vastava patoloogilise fookuse lokaliseerimise.
Igal viiendal kandjal on märke arahnoidse tsüstiga, kusjuures kõige sagedasemad kaebused on:
- Kranialgia;
- Pearinglus;
- Tinnitus;
- Raskus peaga, pulseerivad tunded on võimalikud;
- Oodake muutusi
suur tsüst põhjustab koljusisene hüpertensioon
Seljaaju aratshnoidne tsüst võib ilmneda, samuti herniated ketas.
Hüpertensiooni-hüdroftaalset sündroomi põhjustab koljusisene rõhu suurenemine, CSF-i rikkumine, mis on tingitud õõnsuste vahelisest süvendist. See avaldub intensiivse kraniaalvalu, silmamunade valu, iivelduse korral, mille kõrgusel oksendamine võib tekkida, mis ei too kaasa leevendust. Iseloomustab krambid.
Tsüstilise õõnsuse mahu suurenemisega kaasnevad suurenenud sümptomid, peavalu muutub püsivaks ja üsna väljendunud, sellega kaasneb iiveldus, eriti hommikul, valulikkus või silmade rebimine, oksendamine. Kaugelearenenud juhtudel kuulevad kuulmis- ja nägemishäired, kahekordne nägemine, paresteesia ja tunnete kaotus, kõnet, koordineerimist ja ebastabiilsust.
Juhtivate radade tugeva kokkusurumise korral toimub keha ühel poolel osaline immobiliseerimine (parees), pareessi lihaste tugevuse vähenemine ja tundlikkuse häired võivad tekkida. Sageli esinevad krampide ja teadvuse kaotused. Hallutsinatsioonid on vähem levinud ja lastel võib diagnoosida vaimse alaarengu.
Heaolu halvenemine, suurenenud sümptomid ja uute tekkimine viitavad tsüstilise õõnsuse suurenemisele ja aju neuronite tihendamisele. Hariduse kasv märkimisväärse suurusega on täis patsiendi rebenemist ja surma.
Pikaajaline tsüst, mis surub pidevalt ajusse ja põhjustab teatud sümptomeid, aitab kaasa pöördumatule isheemilisele düstroofilisele kahjustusele püsiva neuroloogilise puudujäägi tekkega.
Kliiniku subarahnoidaalsete vormide omadused sõltuvad nende asukohast.
Näiteks võib ajapiirkonna araknoidne tsüst ilmneda mitte ainult hüpertensiivse-hüdrokefaalse sündroomi, krampide, vaid ka haigusseisundi vastasel poolel mootori ja sensoorse sfääri iseloomulike häirete korral.
Sümptomid ajalise peopesa tsüsti kokkusurumise ajal võivad sarnaneda sama lokaliseerumisega, kuid sagedamini vähem väljendatud, sest tsüst ei põhjusta ajukoe äkilist nekroosi. Hemipareesid, millel on vähenenud lihastoonus ja refleksid, on õpilaste laienemine kahjustatud poolel, kõnehäired.
Tagumise kraniaalfossa (ACF) arahnoidse tsüsti sümptomid on seotud tüvirakkude kokkusurumisega, mis võivad ilmneda hingamise ja südame aktiivsuse häirete, neelamise, paralüüsi ja pareseesi, kõndimise ja koordineerimise häirete, nüstagmi korral. Vedeliku kogunemisega ja hariduse kasvuga võib patsient sattuda kooma, mille risk on surmade tekke varre struktuuride kokkusurumisel.
Ajujõu kokkusurumine annab eelkõige koordineerimise, motoorika, kõndimise nõrgenemise kliiniku. Patsientil on raske hoida poseeritust seisvas asendis, kõndimine on värisev, võimalikud tahtmatud liigutused on võimalikud. Ajuhaiguste iseloomulikud tunnused on intensiivse pearingluse krambid, mis ei suuda hoida tasakaalu, iiveldust ja peamüra.
Lapse arahnoidsed tsüstid
Lapsed leiavad ka arahnoidi tsüstid. Sagedamini - poisid on nad kaasasündinud, st nende peamine põhjus on embrüogeneesi ajal anomaalia. Omandatud tsüstid on vigastuste ja neuroinfektsioonide tulemus. Esmased tsüstid on lapsepõlves tavalisemad, vanemad lapsed sekundaarsed.
Hiljuti on laste arv sellistes koosseisudes veidi suurenenud, kuid see on pigem seotud mitte kasvava esinemissagedusega, kuigi seda asjaolu ei saa tagasi lükata, vaid suureneb intrakraniaalse diagnoosi kvaliteet, ohutus ja kättesaadavus.
Kaasasündinud arahnoidsed tsüstid avalduvad peaaegu kohe, eriti kui õõnsus on suur ja surub beebi aju. Omandatud pikka aega ei saa diagnoosida, kuid teatud suuruse saavutamisel põhjustab see ikka veel sümptomeid.
Kaalutakse lapse arahnoidsete tsüstide levinud ilminguid:
- Iiveldus ja oksendamine;
- Kranialgia;
- Lapse unisus või ärevus;
- Krambid;
- Fontanellide kukkumine intrakraniaalse hüpertensiooni tõttu.
Vastsündinutel on suurenenud intrakraniaalse rõhu tunnused - oksendamine, ärevus, nutmine ja nutmine, une probleemid, toitumisprobleemid - võimalik intrakraniaalne mahuprotsess. Kui oodatav ema läbis kohe ultraheliuuringud, saavad neonatoloogid oma tulemustest teada tsüstide olemasolu kohta.
Fokaalsed neuroloogilised sümptomid on rohkem väljendunud vanematel lastel, keda on võimalik jälgida psühholoogilise kõne arengu, liikuvuse jms omadustest. Kui õõnsus asub eesmise luugi projektsioonis, siis muutused kõnes, intellektuaalses arengus, ebapiisav käitumine võib-olla isegi agressioon.
Aju kahjustus avaldub koordineerimise ja kõndimishäirete, lihashüpotensiooni, nüstagmi, pearingluse all. Ajamõõtude kokkusurumisel on krambid, kõne- ja nägemispatoloogiad väga tõenäolised, võimalik on parees ja isegi paralüüs.
Eriti raske on välja selgitada, milline on vastsündinu või laps, kes ei suuda oma terviseseisundist rääkida. Intrakraniaalse moodustumise kaudsed sümptomid võivad olla ärevus, nutt, regurgitatsioon, söömisest keeldumine ja kiire väsimus söötmisel, tõmblemisel või üldistel krampidel.
Laste puhul on arahnoidne tsüst ohtlik psühho-motoorse ja kõne arengu häirete ja lagunemise, krampide ning ajukõde riski tekkeks intrakraniaalse hüpertensiooni taustal. Aju teatud osade pikaajaline kokkusurumine võib moodustada püsiva neuroloogilise puudujäägi, mida ei ole võimalik kõrvaldada vältimatu puude tõttu.
Arachnoidsete tsüstide diagnoosimine ja ravi
Arachnoidsete tsüstide täpne diagnoosimine on võimatu ainult kliiniliste ilmingute põhjal, mis näitavad arstile võimalikku mahtude tekkimist koljuõõnde, kuid ei luba otsustada täpselt, mis see tegelikult on - kasvaja, tsüst, hematoom.
artehnoidne tsüst
Õige diagnoosi tegemiseks, mis võib aidata arendada ravi taktikat, peab patsient külastama neuroloogi, kes uurib, uurib kaebusi ja tellib eksami, sealhulgas:
- Arvutatud või magnetresonantstomograafia;
- EEG konvulsiivses sündroomis;
- Echo-entsefalograafia.
Optimaalne viis pia mater tsüstide diagnoosimiseks on kontrastne MRI, mis võimaldab eristada tsüstit ja tuumorit (tsüstiline õõnsus ei kogune kontrastsust, samas kui kontrastainet tungib kasvaja läbi veresoonte), tsüst ja hematoom, mädane õõnsus, põletikuline infiltratsioon jne..
Asümptomaatilised arahnoidvedelate tsüstid ei vaja ravi, kuid on oluline mitte unustada patsiendi silmist, regulaarselt, et saada kontrolltomograafia (üks kord aastas), et mitte jätta tähelepanuta võimalikku hariduse kasvu.
Suurte sümptomaatiliste tsüstide puhul teostatakse kirurgiline ravi, mille eesmärk on dekompressioon, samuti konservatiivne, et taastada aju korrektne toimimine, krampide sündroomi leevendamiseks.
Neurokirurgid kasutavad kolju sees mitmeid dekompressioonimeetodeid (rõhu vähendamine):
- Manööverdamine;
- Fenestratsioon;
- Drenaaž nõela aspiratsiooni teel.
Maksa tsüstide ümbersõidu näide
Võimalikud on nii avatud dekompressiivsed trepanatsioonid kui ka minimaalselt invasiivsed ja endoskoopilised sekkumised. Viimast eelistatakse nende vähem trauma ja harvemate tüsistuste tõttu. Kirurgilise korrigeerimise vajaduse küsimus tõstatub siis, kui konservatiivne ravi ei anna oodatavat tulemust (näiteks krambivastased ravimid ei tööta) või tsüstilise hariduse jätkuv kasv ei ole kaheldav. Otsuse teeb ühiselt neurokirurgid ja neuroloogid.
Kui tsüstõõnes on tekkinud verejooks, mis on tekitanud moodustumise terviklikkuse rikkumise, siis näidatakse patsiendil tsüstide täielik eemaldamine ja seda kiiremini seda tehakse, seda parem. See avatud trepanatsiooniga ravimeetod on väga traumaatiline, nõuab pikaajalist taastusravi ja seetõttu on selle näidustused rangelt kaalutud.
Kui komplikatsioone ei esine ja patsiendi seisund on stabiilne, eelistab kirurg endoskoopilist kirurgiat - tsüstide fenestratsiooni. See sekkumine viiakse läbi trefiini ava kaudu, mille on teinud lõikur, mille kaudu on õõnsuse sisu aspireeritud, ja seejärel luuakse täiendavad augud, mis ühendavad tsüst ventrikulaarse süsteemi või subarahnoidaalse ruumiga.
Näituste kohaselt on võimalik manööverdamine läbi viia, st tsüstilise õõnsuse vedelik kateetrit mööda suunatakse kõhu- või rindkereõõnde, kus see imendub seroosse membraaniga. Selliseid sekkumisi saab läbi viia mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele, kes toodavad pidevalt CSF-i, laiendades tsüstit. Meetodi puuduseks on šundi ja nakkuse blokeerimise oht.
Aju arahnoidsete tsüstide prognoos on ebamäärane. Asümptomaatilise kursuse korral ei häiri see elutegevust ega ohusta tervisehäireid, samas kui progressiivsed kooslused võivad põhjustada pöördumatuid tõsiseid tagajärgi, puude ja surma. Patoloogia õigeaegne kõrvaldamine toob kaasa taastumise, kuid tasub kaaluda retsidiivi tekkimise võimalust.
Kuna subarahnoidaalsete lümfisõlmede täpset põhjust ei ole veel kindlaks tehtud, on ennetamine üldine ja selle eesmärk on vähendada kahjulikku mõju rasedale naisele, luues soodsa raviskeemi, pakkudes esmaste tsüstide puhul kvaliteetset toitumist ja ennetamaks omandatud patoloogiat, tuleb vältida vigastusi, põletikulist muu ajukahjustus.