Aju düsfunktsioon - ebaõnnestumiste põhjused ja sümptomid erinevates piirkondades

Aju düsfunktsiooni diagnoos, mille arst on esitanud, on enamasti patsiendile väga hirmutav.

Meditsiiniline termin "düsfunktsioon" on inimorganismis funktsiooni talitlushäire. Sel konkreetsel juhul juhib ta tähelepanu probleemidele aju varre kudedes.

See on anatoomiline sait, mis kontrollib peaaegu kõiki organismi olulisi protsesse. Tünn reguleerib südamelööki, kehatemperatuuri, hingamisaparaati, toiduelementide töötlemist jne.

Esmane diagnoos

Olukordades, kus inimese aju saab teatud laadi kahju, võtab ka pagas peaaegu alati kahju. See toob kaasa mitmesuguseid häireid aju funktsioonide täitmisel. Kõige traumaatilisemad on sünnitus, hüpoksia, põrge, verevalumid või põrutus.

Tähelepanuväärne on see, et ebaõnnestumisi saab selgelt väljendada teatud sümptomaatikaga, kuid mõnikord on võimalik diagnoosida rikkumisi erinevate uurimismeetodite abil.

Kui arstil on kahtlus aju düsfunktsiooni suhtes, siis andis ta kõige sagedamini välja arvutiromograafia läbipääsu suuna. See diagnostiline meetod võimaldab tuvastada ajukahjustusi, kaasa arvatud pagasiruumis, läbi monitori kihilise kuvandi.

See juhtub, et diagnoos ei vaja tomograafiat, see mõjutab tavaliselt olukordi, kus pole põhjust kahtlustada vigastuse olemasolu.

Sellistel juhtudel soovitab neuroloog patsiendil teha ehhokardiogrammi. See diagnostiline meetod põhineb aju elektriliste signaalide järjestikulisel salvestamisel ja kontrollimisel. Struktuuride lüüasaamisega täheldatakse sageli ärritust, mis näitab ühe selle piirkonna ärritust.

MMD ja muud tüüpi aju düsfunktsioonid

Võrreldes ülejäänud kehaga on aju mass väike, selle keskmine kaal täiskasvanu puhul on 1,5 kg. Kuid see ei takista teda kontrollima enamikku protsessidest, mis vastutavad organismi elujõulisuse eest.

Vaatamata selle tähtsusele on aju väga haavatav. Isegi väiksed rikkumised sünnituse ajal on võimelised oluliselt mõjutama lapse arengut, tema nägemust maailmast ja tema emotsionaalset seisundit.

Tänapäeval tehakse umbes 25% -l pediaatrilistest patsientidest minimaalse ajukahjustuse (MMD) diagnoos. Rikkumised ilmnevad nii neuroloogilistes kui ka psühholoogilistes valdkondades.

Sümptomid on kõige olulisemad koolieas, kui laps läheb kooli. Tulemuseks on sagedased peavalud, liigne liikuvus ja hüperaktiivsus lastel, kõrge närvilisus. Enamik lapsi räägib halbast mälust ja kiirest väsimusest. Sageli esineb probleeme arengu, halva kontsentratsiooni, motoorika ja kõnega.

• raske sünnitus;
• rasedus oli raske;
• nakkushaigused;
• toksiinide pikaajaline mõju naise kehale;
• lapsehooldus ebaõigesti lapsekingades.

Samuti võib rikkumisi põhjustada traumaatiline ajukahjustus, mille põhjustas insult, õnnetus, segadus, haigus.

Täiskasvanutel võib kahjustada aju erinevaid osi. Aju düsfunktsiooni võib leida järgmistest piirkondadest:

• dienkefaalsed struktuurid - kontrolli ainevahetusprotsessid, inimese uni, temperatuur, söögiisu;
• tüvirakud - vastutavad inimelu toetamise, söögiisu, lihaskiu tooni ja hingamise peamiste protsesside reguleerimise eest;
• mediaanstruktuurid - osalevad elutegevuse protsessides, kontrollivad keha emotsionaalset tausta, Rahvusassamblee autonoomseid protsesse;
• venoos - kõige märgatavamad sümptomid on tõsine väsimus ja peavalud.

Keskmine struktuur

See piirkond vastutab inimese autonoomsete NS-de stabiilse toimimise, une protsesside reguleerimise ja emotsionaalse tausta eest. Sageli on selles valdkonnas rikkumine põhjustatud sünnist või traumaatilisest ajukahjustusest. Diagnoos on tehtud EEG uurimisel.

Keskjoonstruktuuride düsfunktsioon avaldub nii talaamiliste häirete kui ka neuroendokriinsete sündroomide rühmas:

• keha ja näo nõrk tundlikkus;
• madal valu;
• treemor;
• karm, ebaloomulik naer või nutt;
• enneaegne puberteet;
• endokriinseid häireid.

Pagasiruumi talitlushäire

Aju varras on vastutav kõige olulisemate elupõhiste protsesside, südame lihaste kokkutõmbumise, kehatemperatuuri reguleerimise ja teiste eest. Aju varre struktuuride talitlushäire on tingitud:

Sageli kombineeritakse diagnoosi visuaalsete muutustega - patsient võib näo luudes muutuda, lõualuu ebakorrektne moodustumine. On olemas võimalus asteenia tekkeks, mis mõjutab kõne arengut. Samuti on probleeme lihastooniga, liigse higistamisega, süljega.

Õigeaegse diagnoosimise ja korrektse ravi korral saab rikkumiste tagajärjed tühistada ja funktsionaalsust saab vähemalt osaliselt taastada.

Venoosne aju puudulikkus

Venoosse düsfunktsiooni iseloomustab aju vaskulaarse väljavoolu kahjustamine. Võib põhjustada trauma, südamepuudulikkus. Haiguse tekke tekitamiseks võib tekkida veeni tromboos.

Seda rikkumist iseloomustab pulseeriva peavalu, äkilise survetõusu ja migreeni esinemine.

Sageli kaasneb peavalud iivelduse, oksendamise ja krampide sündroomiga. Muud sümptomid:

• minestamine;
• minestamine;
• näo ebatervisev värv;
• kärbsed ja loor silmades;
• letargia hommikul;
• pehmete kudede turse.

Dientsepaalsed riskistruktuurid

Haigused võivad levida aju erinevatesse osadesse, mis peegeldub sümptomites, seega kui diencephalic struktuuride vaheosa mõjutab, iseloomustab düsfunktsiooni metaboolsete protsesside, unehäirete ja teiste piirkondade kliinilise pildi probleemid.

Ärritus avaldub aju ärrituses. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Tavaliselt ei ole ärritus eraldi haigus, vaid teise haiguse (kasvaja, neuroinfektsioon jne) kulgemise tagajärg.

Epilepsia rünnakud on tingitud aju mediaani ja tüve struktuuride häiretest. Samuti tuvastati kõnehäired, autonoomne süsteem. Kui alumine vahesein on vigastatud, võib tekkida probleeme teadvusega (aja segamine), tähelepanu ja mälu.

Kaugeleulatuvad tagajärjed

Ajukoe düsfunktsioon on inimestele suur oht. Eelkõige vastutab pagasiruumi kogu organismi töö oluliste protsesside eest.

Oma töö rikkumiste korral tuleb kindlasti oodata arengut:

Kahjustuse tekkimisel varreosas võib tekkida halvatus.

Aju tüvi düsfunktsioon

Varre struktuuride talitlushäire väljendub aju normaalse toimimise rikkumises (GM). Kuna pagasiruum säilitab kehatemperatuuri, söögiisu, müokardi kokkutõmbumise sagedust, hingamist ja toidu seedimist, põhjustavad selle struktuuri kõik kõrvalekalded tõsiseid tüsistusi.

Rikkumiste põhjused

Haiguse alguse kõige levinumate põhjuste hulgas nimetavad eksperdid GM tüve piirkonna vigastusi, verevalumeid ja patogeenset mikrofloora. Lastel eristatakse eraldi rühma aju tüvirakkude talitlushäireid, mis tulenevad pikaajalisest joomisest, ema suitsetamisest või sünnitraumast tingitud raskest rasedusest.

Kui on kahtlasi märke, määravad nad patoloogia põhjuse. Pärast patsiendi haiguse sümptomite kirjeldamist näeb arst ette kompuutertomograafia, kus kihtide kaupa skaneerimise tulemusel tuvastatakse kõrvalekalded geneetiliselt muundatud tüve tavalisest toimimisest. Magnetresonants või kompuutertomograafia tuvastab ja hindab patoloogiliste kasvajate suurust, tuvastab elundi nihke või deformatsiooni.

Pöörake tähelepanu! Arvutitomograafia ei ole soovitatav, kui puuduvad tõendid elundite vigastuste kohta.

Samuti on planeeritud elektroentsefalogramm, mille põhiolemus on salvestada GM elektrilised signaalid ja nende hilisem hindamine. Uuringu eesmärk on leida aju varre ärritust põhjustav allikas. Sõltuvalt deformatsioonipiirkonna lokaliseerimiskohast või keha struktuuri kahjustamisest tuvastavad eksperdid järgmist tüüpi GM varre kõrvalekaldeid.

Minimaalne düsfunktsioon

Seda tüüpi haigused mõjutavad protsentides 1/5 patsiente. Kõige sagedamini esineb kõrvalekalle hapnikupuuduse, raseduse või sünnituse ajal tekkinud vigastuste ajal. Eksperdid määratlevad selle patoloogia vormi kergest kahjustuste määrast, mis põhjustab minimaalset arvu tagajärgi, mille hulgas on kõige sagedamini mälu halvenemine, lapse vähenenud või suurenenud aktiivsus, kontsentreerumisvõime vähenemine, kiire väsimus ja arengu aeglustumine.

Pöörake tähelepanu! Hüperaktiivsetel lastel, kes on kahjustatud GM-i pagasiruumi, on iseloomulik liigne impulsiivsus, neil on raskusi õppimisega, õpitud materjali kontsentreerimine ja meelde jätmine, sageli ei tea, kuidas õigesti kirjutada, eristub ruumi halvenenud orientatsioon.

Vähendatud aktiivsusega lapsed näivad olevat letargilised ja apaatilised, neil võib olla probleeme vokaalseadme tööga ja närvisüsteemi vegetatiivse süsteemi patoloogiaga. Sellistel noorukitel on suur oht saada assotsieerunud kodanikeks, neil on vara alkoholi ja narkootikumide varajane iha, nad hakkavad oma eakaaslastega seksima.

Keskmine düsfunktsioon

See patoloogia variant avaldub unehäirete, emotsionaalse sfääri häirete ja närvisüsteemi kõrvalekallete kujul. Aju keskmise tüve struktuuride talitlushäireid väljendatakse järgmiselt:

1. Endokriinse süsteemi kõrvalekalded, mis sõltuvad kahjustuse asukohast, tunduvad patsiendi keha rõhu ja temperatuuri suurendamise või vähendamise kaudu.
2. Tundlikkuse langus ilmneb eriti selgelt patsiendi näol ja torsol.
3. Patoloogiad GM epifüüsi piirkonnas, mis põhjustavad seksuaalse aktiivsuse varajast algust.
4. Patsiendi ebaloomulik olemus naerab või nutab.
5. Peenmotoorika häired ja jäsemete tahtmatu värisemine.
6. Valu läve alandamine, suurenenud tundlikkus ebamugavuse suhtes.

Pöörake tähelepanu! Keskjooneliste struktuuride talitlushäire esineb TBI tõttu ajukannas, mis on seotud õnnetuse tagajärgedega, kukkumiste, verevalumitega.

Dientsepaalsed häired

Dientsephalic-tüve düsfunktsioon on vahe aju vahel, millel on potentsiaalne oht levitada patoloogiat GM muudesse osadesse, mistõttu ülalkirjeldatud sümptomid lisavad igale kahjustatud piirkonnale iseloomulike häirete sümptomeid. Tõendid, mis näitavad diencephalic-tüve aju düsfunktsiooni, väljenduvad söögiisu häirete, une, ainevahetuse ja termoregulatsiooni vormis patsiendil.

Sellised häired tekivad ajukoorme või teiste GM piirkondade ärrituse tagajärjel, mis tulenevad ainevahetuse või verevarustuse talitlushäirest, nakkushaiguse esinemisest või healoomulise või pahaloomulise kasvajaga.

Venoossed häired

Need ilmnevad südamepuudulikkuse vereringehäirete tagajärjel kasvava neoplasmi või vigastuste ja sünnituse tagajärjel tekkinud peavigastuste tõttu veenidele avaldatava surve tõttu.

Seda tüüpi häire sümptomite hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu:

• sinakas naha tooni ilmumine;
• turse teke näo pehmete kudede piirkonnas;
• teadvuseelse ja minestamise eel;
• migreenid, mis on looduses pulseerivad ja avalduvad ilmastikutingimuste muutustega seotud survest tingitud survetegurite tagajärjel;
• silmakahjustuste sagenemine;
• migreenid, mis on looduses tuimad ja tekivad hommikul;
• soov iivelduse ja oksendamise vastu;
• minimaalne aktiivsus, mis on omistatud päeva esimesele poolele.

Pöörake tähelepanu! GM arterite või veenide kahtluse korral on vaja konsulteerida spetsialistiga, kes määrab ultraheliga transkraniaalse uuringu.

Varre ja kortikaalsete struktuuride rikkumine

Väliselt võivad tüvirganisatsioonide häired ilmneda suuõõne skeleti sobimatul moodustumisel, muutustes kraniaalsete luude dislokatsioonis näol, kõneseadme purunemist, liigset higistamist ja sülje eraldumist patsiendist.

Pöörake tähelepanu! Probleemi õigeaegse avastamise ja piisava ravikuuri määramise tõttu on haigus pöörduv ja on võimalik võimalikult kiiresti taastada vereringe patoloogia valdkonnas.

Sõltuvalt probleemsest piirkonnast võib rikkumine põhjustada aju subkortikaalsete tüvede struktuuride talitlushäireid, mis, kui sündmuste kulg on halb, viib epilepsia tekkeni. Hüpotalamuse lüüasaamisega on keskse piirkonna ärritus suur tõenäosus psühhopatoloogiliste kõrvalekallete ilmnemiseks. Patoloogia sümptomid sõltuvad ärrituse allika lokaliseerimise allikast, mis avaldub:

1. Hallutsinatsioonid ja krambid, millel on okulaarse osa kahjustused.
2. Näo pindala, lõhna-, nägemis- ja kuulmisorganite tundlikkuse muutused, mis tulenevad kraniaalfossa kahjustumisest.
3. Kontrollimatu neelamis-refleksid operatsioonipiirkonna kahjustusega (keskosast).
4. Pea ja silmade värisemine, mis levib aja jooksul teistesse kehapiirkondadesse, iseloomulik GM tagumise osa kahjustusele.
5. Krambid ja epilepsia, millega kaasneb rikkumiste lokaliseerimine patsiendi GM-i keskse güüri piirkonnas.
6. Teadvuse kaotus ja krambid, mis katavad patsiendi keha ühte külge, mis tulenevad ebasoodsas piirkonnas esinevatest rikkumistest (ülemise eesmise gyrus tagumine osa).

Probleemi õigeaegne avastamine ja õige diagnoosimine on muutused patsiendi kehas pöörduvad. Reeglina hõlmab selliste haiguste ravi osteopaatiat, et taastada struktuuri ja normaliseerida verevarustus kahjustuste piirkonnas.

Kõik ponside silla kohta: struktuur, funktsioonid, sümptomid patoloogilistes tingimustes.

Loe aju glioosist: ravi, diagnoosimine, patoloogiliste seisundite ennetamine.

Lugege, mida hüpofüüsis on vastutus ja häired, mis on seotud düsfunktsiooniga.

Erandiks on rasked olukorrad, kus tüvirakkude düsfunktsiooni sümptomeid väljendatakse vereringe halvenemise, teadvuse ja hingamisteede rütmina või kasvajate esinemisel, mis avaldavad survet GM erinevatele piirkondadele. Sellisel juhul on vaja viivitamatult diagnoosida geneetiliselt muundatud tüve ärrituse põhjuste kindlakstegemine ja piisava raviskeemi määramine. Nende protseduuride õigeaegne rakendamine hoiab ära kirurgilise sekkumise ja kraniotomia võimaliku käitumise.

Aju neurometabolismi funktsionaalsed häired kui peamised patogeensed tegurid kerge ja mõõduka kognitiivse häire arengus

Sissejuhatus ja ülesannete seadmine. Viimastel aastatel on kesknärvisüsteem olnud tähelepanelik ja analüütiline, sest aju määrab organismi võime ellu jääda ja taastada funktsioone. Samal ajal peetakse aju sageli anatoomiliseks objektiks, mis kannatab patoloogiliste tegurite (isheemia, trauma, põletik, vananemine, stress) mõjul. Kuid aju on kõrgeim integreeriv organ, mis ise on terapeutilises protsessis aktiivne osaleja ja on võimeline neurofüsioloogiliste, neuroendokriinsete mehhanismide kaudu patoloogilise protsessi käigus sekkuma, edendama või segama seda [2].

Arutledes kognitiivsete häirete põhjuseid [6], peetakse silmas aju verevarustuse vähenemist, neurodegeneratiivseid protsesse, düsmetaboolseid, toksilisi toimeid, vedeliku dünaamilisi häireid, TBI toimeid, tserebrovaskulaarseid õnnetusi, aju massi moodustumist jne. See tähendab, et esinevad morfoloogilised või väljendunud biokeemilised patoloogilised muutused, kahjustatud aju perfusioon. Kuid kliinilises praktikas seisab arst sageli silmitsi orgaaniliste kahjustuste puudumisega, kuid üsna ilmsete kognitiivsete häiretega. Reeglina on selline pilt kerge ja mõõduka kognitiivse häire korral täheldatav (LCR, RBM). Mis on nende haiguste tekke patogeneesi alus?

Nagu te teate, on stress (üldine kohanemisündroom) stereotüüpiliste adaptiivsete reaktsioonide kogum, mis tekivad kehas vastuseks mis tahes laadi äärmusliku stiimuli toimele. Emotsionaalne stress, märkimisväärne vaimne ja füüsiline ülekoormus, trauma, mürgistus, mis tahes haigus (sh hormonaalne muutus) võivad toimida stressiteguritena.

Stressi all muutub energia metabolism ja aju funktsionaalne seisund loomulikult [4]. Oma tegevuse teostamiseks vajavad aju märkimisväärset energiavoogu. Aju energiavajadused tulenevad peamiselt glükoosi katabolismist. Kui glükoosi sisaldus ajus väheneb või aju stimuleerimise suurenenud taseme tõttu on vaja täiendavat energiat, siis kasutatakse energiaallikana rasvhappe oksüdatsiooniprodukte - ketoonkehasid või aminohappeid (peamiselt glutamaati), suureneb glükolüüsi roll. Selline energia ainevahetusprotsesside ümberstruktureerimine stressi all on muidugi kohanemise saavutamine. Kuid aju funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärse suurenemisega, aga ka patoloogiaga, muutub happelises keskkonnas aju pH muutus - tekib atsidoos. Muutunud neurometabolismi ja neuroenergia pikaajaline säilitamine stressitingimustes tekitab kehas mitmesuguseid muutusi, kaasa arvatud muutused kesknärvisüsteemi funktsionaalses seisundis, hippokampuses esineb atrofilisi muutusi. Atsidoos aitab vähendada amüloidi prekursorvalgu metabolismi, mis mängib rolli Alzheimeri tõve patogeneesis [1].

Keskse rolli stressi arengu mehhanismides mängib hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteem - autonoomse närvisüsteemi ülemäärane osa. Organismi ebapiisava reageerimise tingimustes stressiks on märke selle süsteemi pikaajalisest hüperaktiivsusest, mis võib viia mitmete protsesside katkemiseni, mis tagavad organismi kohanemisvõime ja neuronaalse plastilisuse.

Meie uuringu eesmärk oli näidata funktsionaalsete muutuste olulisust aju neurometabolismis ja homeostaasi autonoomsete autoregulatsioonide rolli kerge ja mõõduka kognitiivse häire tekkimisel.

Lahendusmeetodid. Uuriti 40 noort ja keskealist patsienti, kellel oli LCR ja RBM. Diagnoos tehti kümnenda läbivaatuse [3] rahvusvahelise klassifikatsiooni soovituste ja üldise halvenemise (halvenemise) ulatuse (1982) alusel. Põhjaliku uuringu osana uuriti neuroloogilist seisundit, kasutades üldtunnustatud metoodikat, kognitiivset seisundit kõrgema koore funktsioonide tüübi ja kahjustuse määra määratlemisega, uuriti vegetatiivset seisundit, viidi läbi neuropsühholoogiline testimine [5], rõhuasetusega neurodünaamilistele ja regulatiivsetele kognitiivsetele häiretele, psühho-emotsionaalsetele häiretele. Uuriti aju morfoloogiliste muutuste esinemist (magnetresonantsi või aju kompuutertomograafiat - MRI, CT), verevarustuse seisundit (peamiste peamiste arterite duplex-angioskarkeerimine, aju perfusioonstsintigraafia), neurometabolismi seisundit (positron-emissiooni tomograafia, neuroenergeetika kaardistamine, IRE). - EEG.

Saadud tulemused - Uuringu tulemusena leiti, et enamikul juhtudel kerge ja mõõduka kognitiivse kahjustusega patsientidel ei ole hemodünaamiliselt olulisi vereringehäireid ja morfoloogilisi muutusi ajus. Kõigil juhtudel määrati NEC-i ja neurotabolismi puudulikkus ja mittespetsiifiliste keskjoonestruktuuride talitluse tunnused vastavalt EEG andmetele. Neurometabolismi muutuste struktuuris täheldati heterogeenset pilti. Enamikul juhtudel on ilmnenud happe- ja aluse tasakaalu muutus atsidoosi suhtes. Kliinilises pildis määrasid sellised neurometabolismi muutustega patsiendid tähelepanu häired, raskused teabe edastamisel lühiajalisest mälust pikaajalisele mälule, mälu jälgede tundlikkus interferentsile, suurenenud ärevus, paanikahoogude kalduvus, hüperventilatsioon, suurenenud vererõhk. Teine (väiksem) patsientide rühm otsustati vähendada aju energiaaktiivsust, mis tekib suurenenud anaeroobse oksüdatsiooni korral. Selliste patsientide kliinilises pildis täheldatakse tserebrostiat, intellektuaalsete protsesside aeglust ja mõtlemist.

Peaaegu alati täheldati ebapiisavat vastust kognitiivsele koormusele (vaba grammatilise assotsiatsiooni test). Puudus ka reaalne energia taaskasutamine hüperventilatsioonijärgses perioodis ja kognitiivse koormuse järel, mis näitab, et on rikutud stressi kohanemist (antud juhul test kõrgema koore funktsioonide düsfunktsiooni tuvastamiseks), homeostaasi vegetatiivse reguleerimise ja elutähtsa tegevuse rikkumist.

Kõigile uuritud patsientidele anti ravimeetod, võttes arvesse neurometabolismi muutuste iseärasusi. Aju happe-aluse tasakaalu (CSFR) nihkumises atsidoosi suunas kasutati psühhotroopseid ravimeid, et vähendada aju energiavajadust, antioksüdante, et korrigeerida kohanemis- ja energiaprotsesse efektiivsele teele. Vähenenud ainevahetuse ja aju CHSW nihkumise tingimustes alkaloosi suhtes kasutati nootroopi, adaptogeene ja psühhostimulante. Kõigile patsientidele määrati kerge vegetotroopne ravimi korrektsioon. Pärast ravikuuri viidi läbi neurometabolismi seisundi kontrolluuring, kasutades neuroenergeetilist kaardistamist. Peaaegu kõigil juhtudel paranes ajuenergia oluliselt või normaliseerus selle jõudlust. Samuti paranes oluliselt kliiniline pilt ja patsiendi heaolu.

Järeldused - Kergeid ja mõõdukaid kognitiivseid häireid leitakse sageli seoses aju orgaaniliste morfoloogiliste muutuste puudumisega, ilma et oleks täheldatud aju verevarustuse vähenemist ja metaboolseid, biokeemilisi muutusi organismis. Patoloogiliste ilmingute ainus objektiivne tegur on nendel juhtudel aju neurometabolismi ja neuro-energia muutus.

Neurometabolismi katkemist aju organiliste muutuste puudumisel võib pidada funktsionaalseks etapiks kognitiivsete häiretega entsefalopaatia arengus.

Arvestades aju neurometabolismi muutuste omaduste kindlaksmääramise tähtsust sobiva ravimiteraapia valikul, ilmneb, kui oluline on funktsionaalsete meetodite aju neurometabolismi seisundi diagnoosimiseks dodementi kognitiivsetes häiretes.

Uuringu tulemuste põhjal võib eeldada, et neurometaboolsete häirete liik määrab orgaanilise aju patoloogia edasise arengu. Tõenäoliselt võib aju pikaajaline eksisteerimine oksüdatiivse stressi tingimustes happe-aluse tasakaalu tingimustes atsidoosi suunas põhjustada täiendavalt vaskulaarsete häirete, kroonilise ajuisheemia ja insuldi tekkimist. Pikaajaline ekspositsioon alkaloosi tingimustes ja madal neuroenergiatase võib aidata kaasa aju neurodegeneratiivsete, atroofiliste protsesside arengule. Nende eelduste kinnitamiseks on vajalik jälgida neurometabolismi muutusi ja orgaaniliste sümptomite teket patsientidel juba mitu aastat ja võib-olla aastakümneid.

Kirjandus.

1. Gavrilova S.I. Alzheimeri tõve farmakoteraapia - M: Pulse, 2003.
2. Kryzhanovsky G.N. Närvisüsteemi üldine patofüsioloogia. Leadership.- M: Medicine, 1997.
3. Tervisega seotud haiguste ja probleemide rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon. Kümnes läbivaatamine. (ICD - 10). // –Geneva, WHO. –1995. –С.317
4. Fokin V.F., Ponomareva N.V. Aju energiline füsioloogia: "Antidor" 2003.
5. Chomskaya E.D. Neuropsühholoogia: õpik keskkoolidele. 3. ed., Pererab. ja lisa. SPb.: Peter, 2003: õpik ülikoolidele. 3. ed., Pererab. ja lisa. SPb.: Peter, 2003.
6. Yakhno N.N., Zakharov V.V. Kerge kognitiivsed häired vanemas eas. / / Neuroloogiline ajakiri.- 2004. - T.9.TS1.-C.4-8.

Autorid: Shmyrev V.I, Sokolova L.P., Borisova Yu.V., Vitko N.K.

Aju keskmise struktuuri häire sümptomid

Aju keskstruktuuride talitlushäired võivad põhjustada inimese närvisüsteemi häireid. Arstid väidavad, et see patoloogia on üsna ohtlik rikkumine. Üldiselt tähendab selline mõiste kui düsfunktsioon korralikult toimuva protsessi rikkumist.

Kõik rikkumised, isegi kõige minimaalsemad, teevad tõsiseid kõrvalekaldeid. See võib olla iseloomulik käitumine, ebanormaalne emotsionaalne taju või intellektuaalse arengu aeglustumine.

Aju omadused

Tünn on moodustamine, mis vastutab keha elatise ja tervise eest. See asub inimese ajus. Kõige olulisemate kehasüsteemide hulgas, mille eest see struktuur vastutab, on:

• kardiovaskulaarne.
• hingamisteed
• soojusülekanne.
• seedimine.

Kuid on sageli juhtumeid, kui inimene on vigastatud ja vigastatud. Samal ajal võib kannatada aju või aju tagaosa, mistõttu see enam ei tööta normaalselt ja õigesti. See on tavaliselt tingitud õnnetusest, kus esines vigastus või tekkis muljumisega muljumine. Täna on raskete tööjõu ajal sageli vigastusi.

Aju häired väljenduvad kliiniliselt või neid saab diagnoosida spetsiaalsete testide abil.

Diagnostika

Kui terapeutil on ainult esimesed kahtlused, et isikul on häireid keskse süsteemi töös, saadab ta selle kohe neuropatoloogile, kes peaks:

• leida võimalikke muutusi ajus või seljaajus.
• tuvastada närvisüsteemi teiste osade kahjustusi või kõrvalekaldeid.
• teha diagnoosi.
• määrama ravi.

Tuginedes neuroloogi järeldusele, tehakse kindlaks, milline düsfunktsioon on inimesel olemas ja määratud ravimeetodid valitakse võimalikult kiire taastumise jaoks.

Düsfunktsiooni tüübid

Ajus on olemas mitut tüüpi patoloogiaid. Jagamine rühmadesse sõltub sellest, millises osakonnas düsfunktsioon tekkis või kui töö katkestati tervikuna. Nende hulgas on:

1. Diencephalic. See struktuur vastutab nii inimese une kui ka söögiisu eest. Tänu sellele säilib inimkeha normaalne temperatuur ja ainevahetusprotsessides ei ole rikutud.
2. Varre. See struktuur aitab reguleerida elutähtsate tegevuste, nagu hingamine, toon ja isu, põhiprotsesse.
3. Keskmine aitab närvisüsteemi vegetatiivseid protsesse ja vastutab ka inimese emotsionaalse seisundi eest.

Kõigi nende osakondade normaalne töö tagab, et inimene on terve ja normaalne psühho-emotsionaalne seisund. Aga kui kusagil on häire, siis on tungiv vajadus võtta ühendust neuroloogiga, et ta diagnoosiks ja määraks ravi.

Dientsepaalne düsfunktsioon

Esiteks peegeldub see aju vahepealsetes osades või pigem hakkab neid hämmastama. Sellise häire jälgimisel inimestel täheldatakse järgmist:

• tundlikkuse vähenemine kehas.
• valu künnise vähendamine, samuti talaalse valu teke.
• tahtlik värisemine.
• kiire ja ebamõistlik muutus naerude pisaraks ja vastupidi.
• endokriinsüsteemi häired.

Seda düsfunktsiooni peetakse üheks kõige levinumaks haiguste seas, mida iseloomustab neuroloogia. Tavaliselt on kõige olulisem esindaja vegetatiivne düstoonia. Haigus esineb kolmandikus elanikkonnast, see on eriti levinud naistel.

Ravida düsfunktsiooni erinevate ravimite ja kiiritusraviga. Terapeutilistel eesmärkidel võib mõnikord kasutada spetsiaalseid dieeti.

Varre düsfunktsioon

Aju varre struktuuride talitlushäired on üks inimelude ja tervise jaoks kõige ohtlikumaid patoloogiaid. Kuna pagasiruum on vastutav kõige tähtsamate süsteemide eest, nagu südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteem, võivad patoloogiate areng nendes keskustes ilmneda järgmiselt:

• vokaalid kaotavad oma funktsiooni ja nõrgenevad.
• neelamisraskused.
• kõnehäired. Samal ajal arendab kõne tajumine raskusi ning tekib ka kirjutamis- ja lugemisvõime rikkumine.

Aju tüvi düsfunktsioon diagnoositakse järgmistel viisidel:

1. Kompuutertomograafia võimaldab teil täielikult uurida kahjustatud piirkondi. See põhineb röntgenkiirtel. Pärast uuringut saab arst väga kõrge kvaliteediga pilte, mis võivad määrata aju ja selle struktuuride seisundi. CT aitab mitte ainult leida patoloogiakeskust ise, vaid ka väljanägemise võimaliku põhjuse kindlakstegemiseks.
2. Elektroenkefalograafia võib jälgida aju kui terviku seisundit ja selle nõuetekohast toimimist.

Selle düsfunktsiooni sümptomitel on pöörduvad häired ja need eemaldatakse spetsialistile mitme reisi vältel. See juhtub ajufunktsioonide taastamise tõttu, mille aktiivsus taastub pärast vereringe normaliseerumist.

Keskjoonstruktuuride talitlushäired

Selle osakonna töö on suunatud inimorganismi autonoomse närvisüsteemi nõuetekohasele toimimisele. Aju keskstruktuuride talitlushäireid iseloomustab öise une ebaõnnestumine ja inimese psühho-emotsionaalne seisund. See juhtub tavaliselt vigastuste tõttu, mis tekivad sügisel, löökil või nende järel taastusravi ajal.

Mittespetsiifiliste keskmiste struktuuride düsfunktsiooni sümptomeid iseloomustavad järgmised faktid:

• vähenenud tundlikkus (seda täheldatakse näol või torsol).
• vähenenud valulikkus.
• kiiresti muutuv nutt või naerma.
• kiire puberteet.
• endokriinsüsteemi häired.

Aju keskmise struktuuri düsfunktsioonide diagnoosimisel ja ettenähtud ravil peab neuroloog võtma arvesse teadliku ja teadvuseta käitumise ja inimeste tervise iseärasusi, et ravi toimuks võimalikult tõhusalt.

Minimaalne aju düsfunktsioon lastel

Lapsel võib tekkida ka aju düsfunktsioon. Kõige sagedamini avaldub see minimaalse ajuhäirena. See on väga levinud patoloogia ja iga 5 last saab selle diagnoosida. Põhjused, miks aju düsfunktsioonid lastel arenevad, on järgmised:

• raske rasedus.
• keeruline ja pikk üldine protsess.
• kahjulike ja toksiliste ainete mõju lapsele.
• nakkushaigused.

Laste keskmise aju struktuuri häire sümptomid on oma olemuselt üsna heledad ja ilmnevad järgmiselt:

• raske süstemaatiline peavalu.
• täheldatakse liigset aktiivsust, samuti hüper-ärrituvust.
• on pidev närvilisus ja ärrituvus.
• mootori ja kõne funktsioonid on märgatavalt halvenenud ja aeglustunud.
• arengu aeglustumine.
• häiritud tähelepanu ja mälu.
• kiire väsimus ja väsimus.

Kui see haigus hakkab arenema, siis ja sümptomid muutuvad selgemaks ja tunduvad palju intensiivsemad. Sellised rikkumised võivad esile kutsuda muid, veelgi tõsisemaid tagajärgi. Näiteks epilepsia või ohtlikud närvisüsteemi häired.

Välisarstid kasutavad sellist ravi nagu osteopaatilise arsti poolt lapse pidev jälgimine. Ta peaks pidevalt jälgima lapse seisundit ja vaatama, kas tema seisund on muutunud või halvenenud. Kui varajastes etappides tuvastatakse aju ajutiste struktuuride düsfunktsioonid, saab olukorda kergesti kõrvaldada ja haigust saab ravida ilma edasiste kahjulike ja negatiivsete tagajärgedeta.

Järeldus

Arstid võivad diagnoosida aju või selle üksikute struktuuride kahjustusi haiglasse sattunud isikul, kellel on õnnetuse, vigastuse või löögi tagajärjel tekkinud peavigastus, kui tal oli teadvuse halb või kaotus või patsient hakkas lämbuma või rikutud vereringet.

Kui patsient pöördub abi saamiseks meditsiiniasutuse poole ja tal on teadvuse häire või krambihoogude sümptomid, tähendab see, et isikul on aju struktuuri ja osakondade tegevuses häire. Täpsema diagnoosi saamiseks on kõige parem viidata EEG-le. Ta näeb ja tunneb ära aju varre esilekutsumise esimesi märke.

Arst peab õigesti kindlaks määrama patoloogia diagnoosi ja põhjuse. Täielikkuse huvides saadab neuroloog patsiendile üksikasjaliku uuringu, mis sisaldab MRI- ja CT-skaneerimist. Pärast kõikide testitulemuste saamist on spetsialistil võimalik määrata vajalik ravi ja seejärel jälgida ravitulemusi.

5.7. Aju funktsionaalsed häired

5.7.1. Aju funktsionaalsete häirete etiopatogenees

Aju aktiivsuse funktsionaalseid häireid peetakse praegu tsivilisatsiooni vältimatuks tagajärjeks. See ei ole juhus, et Acad. N.M. Amosov pidas kõige olulisemaks riskiteguriks oluliselt suurenenud aju koormust meie aeglastele.

Tänapäeva inimestel on aju koormus märkimisväärselt suurenenud tänu märgatavalt suurenenud teabevoolule 28, päevavalguse suurenemisele kunstliku valgustuse tõttu, mitmekordistunud inimestevaheliste kontaktide jms tõttu. Samal ajal on kaasaegses inimeses füüsiline aktiivsus, mis peaks olema lõplik seos aju tegevuses, vähenenud sadu kordi (!), Mis rikkus nende omavahelist loomulikku seost, mis oli arenenud miljonite aastate jooksul.

Aju aktiivsuse häired on väga erinevad, mida Acad. I.P. Pavlov ühendas üldnime: neuroos. Neurosis I.P. Pavlov nimetas kõrgema närvikahjustuse lagunemist, mis on funktsionaalne närvihaigus, mida ei kinnita lahkamine (või objektiivsed) uuringud. St neuroosi ajal ei ole orgaanilisi häireid ning häiritakse teabe töötlemisega, emotsioonide ja närvisüsteemi juhtimisega seotud aju protsesse.

Selle inimese neuroosi spetsiifilist iseloomu määravad peamiselt tema pärilikud omadused. Selles suhtes on eriti oluline antud isiku kõrgema närvisüsteemi tüpoloogia, mis on määratud peamiselt kahe omaduse põhjal. Esiteks, kesknärvisüsteemi peamiste närviprotsesside tugevuse, tasakaalu ja liikuvuse suhe kesknärvisüsteemis, mille põhjal eristatakse nelja peamist kõrgema närvisüsteemi toimet: sanguine, flegmaatiline, kolerikas ja melanhoolne. Lisaks sellele klassifikatsioonile, mis on levinud ka inimestele ja loomadele, I.P. Pavlov tõstis esile ka puhtalt inimese tüübid, mille määravad seos esimese ja teise signalisatsioonisüsteemi, vaimse ja kunstilise süsteemi vahel. Just see klassifikatsioon koos kõigi erinevate neuroositüüpidega võimaldas nende kolme põhivormi veel kindlaks määrata.

Hysteria I.P. Pavlov vaatas seda teise signaalisüsteemi õigete suhete ja patoloogilise ülekaalukuse rikkumise tulemusena teise koosseisus, millega kaasnes kõrgemate vaimse mehhanismide funktsionaalne puudulikkus. Hüsteeria esineb kõige sagedamini inimestel, kes on lähedamad kõrgema närvisüsteemi kunstilisele tüübile, ning see avaldub motoorses toetuses ja autonoomsetes häiretes. Hüsteeria põhjused võivad olla negatiivsed emotsionaalsed stressid, vaimne trauma. Olulised on ka konstitutsioonilise eelsoodumusega seotud sisemised tegurid, millel on mitu somaatilist häiret.

Haigus avaldub mitmesugustes sümptomites - kõrgendatud emotsionaalsus, konvulsiivne nutt, manitsus, soov meelitada tähelepanu, mõnikord kõnnaku ja kõne häire, enesekesksus, kirg lugu jne.

Hüsteeria keerulises ravis, lisaks treeningteraapiale, mis häirib patsiendi kogemustest ja loob tingimused tervisliku reaktsiooni tekkimiseks ümbritseva reaalsusega, kasutatakse psühhoteraapiat laialdaselt.

Psühhiaatria või obsessiivsete seisundite neuroos areneb mõtlemistüüpi inimestel (teise signaalisüsteemiga ülekaalus) ja ilmneb obsessiivseid ideid või hirme. Psühhiaatria südames on kesknärvisüsteemi isiksuse patoloogiline areng ja subkortikaalsete vormide nõrkus. Haiguse sümptomid on emotsionaalse tooni vähenemine, ülemäärane ratsionaalsus, uskumatus oma tugevusse, püsivad mõtted, hirmud (vee hirm, pimedus jne), mitmed vegetatiivsed häired, pealetükkivad tegevused (näiteks vastupandamatu soov lugeda kõiki märke, mida patsient läbib), mitte ainult vasakult paremale, vaid vastupidi) jne.

Neurasteenia ilmneb kõrgema närvisüsteemi vahepealse inimese inimestel. Seda iseloomustab suurenenud ärrituvus, väsimus, ebapiisav reageerimine välistele stiimulitele ning pikaajaline närviaktiivsuse, intoksikatsiooni, infektsioonide, vigastuste tagajärg. Neurasteeniaga patsiendid, nende käitumishäired, väga põnevad, kurdavad halva une, vähenenud jõudluse, mälu, tähelepanu, kiirete meeleolu muutuste, peavalu, pearingluse. Mitmetel patsientidel tekivad kardiovaskulaarsed häired (südamepekslemine, õhupuudus), erinevate parasteesiate (jäsemete jahutamine, sügelemine), seksuaalse funktsiooni häired ja seedimine.

Lisaks ülaltoodud neurooside klassifikatsioonile kasutatakse teisi praktikas. Niisiis, neuroosid on jagatud üldisteks ja süsteemseteks. Tavalised on asteeniline neuroos, hirm neuroos, obsessiiv-kompulsiivne neuroos ja hüsteeriline neuroos. Kõige tavalisematest neurootilistest inkontinentsidest (enureesist) on kõige tavalisemad stostid (logoneuroos) ja piigid. Süsteemsed neuroosid hõlmavad sageli haigusi, mille puhul on raske juhtida üht juhtivat sündroomi - need on nn diferentseerumatud neuroosid.

Kuigi kõrgema närviaktiivsuse tüüp on kaasasündinud, ei määra see vastava neuroosi fataalset arengut. Sellega seoses on eriti oluline märkida, et igasuguse neuroosi põhjuseks on aju tehtud töö (selle stressi tase) ja seisundi taastamise ning töövõime tagamise tingimused.

Kui aju seisund on häiritud, näiteks üldise haiguse, halbade harjumuste jms tõttu, väheneb selle jõudlus, nii et tavalised asjaolud võivad olla aju jaoks liiga suured. Lõppkokkuvõttes võib öelda, et pikaajalise või väga aktiivse stiimuliga neuroosi aluseks on stressi mehhanismide rikkumine ja selle üleminek stressi. Selline üleminek on tingitud selle isiku iseärasustest, kes reageerivad peamiselt inimese igapäevast käitumist puudutavale emotsionaalsele koormusele. Selle kriteeriumi järgi on inimesed jagatud tsoonideks:

1) tsoon “C” - inimene saab ise kontrollida, vapper, erudiit, entusiastlik, eluliselt motiveeritud; enamasti sanguine ja flegmaatiline; sellistes inimestes, teiste asjade puhul, mis on võrdsed, tekib stressi tagajärjel tekkinud neuroos vähem tõenäoline;

2) „paanikavöönd” - inimesel on liiga palju probleeme, ta on alati teine, ei suuda midagi teha, ta ei saa ise kontrollida, vaid on enesekindel (kolerikas), ta ei õnnestu ja ootab pidevalt hädas (melanhoolne); sellistes inimestes on tõenäosus, et stress on tõenäoline;

3) „ükskõiksuse tsoon” - inimene on huvitatud ainult isiklikust rahust ja ta peab kõike, mis sellel vaatepunktist juhtub; tema üleminek hädas on kõige vähem tõenäoline (kuigi ta seisab silmitsi teiste terviseriskidega).

Ülaltoodud klassifikatsioonist selgub, miks neuroosi juhtub kõige sagedamini kolerlikes ja melanhoolilistes inimestes, miks see ähvardab inimesi, keda domineerivad negatiivsed emotsioonid, kes ei tea, kuidas oma aega planeerida ja sageli režiimi ja oma biorütmi (eriti iga päev), meteoroloogiat jne..

Patogenees. Neuroos, millega kaasneb kõrgema närvisüsteemi pinge, viib peaaegu kõigi keha funktsioonide, sealhulgas vegetatiivsete, reguleerimiseni. Seega areneb kroonilise stressi ajal selle toime klassikaline triaad: neerupealiste suurenemine, tüümuse näärme suuruse vähenemine ja mitmete punktide hemorraagiad mao limaskestas. Kaks esimest tegurit põhjustavad immuunsuse vähenemist ja ainevahetuse "dereguleerimist" ning viimane - mao haiguste areng. Seetõttu on loomulik, et pikaajalise vaimse stressi ajal, millega kaasneb neuroos, häirib inimese aktiivsus:

• südame-veresoonkonna süsteem - esimestel etappidel tekib hüpertensioon ja hiljem stenokardia, müokardiinfarkt, aju löögid jne;

• aju ise, mis on peamiselt seotud eksitatoorsete inhibeerivate protsesside ja kortikaalsete keskuste kontrolli suhetes aluseks olevate aju piirkondade töös;

• seedetrakt koos seedetrakti mahlade tootmise ja koostise tavapäraste mehhanismide lagundamisega, seedimise ja imendumise protsessidega; mao ja soolte limaskesta punktiverejõud hävitavad järk-järgult limaskesta kihti ja tekib gastriit ning seejärel tekib haavand;

• ainevahetus, mis tuleneb eelkõige diabeedist jne.

Isegi neuroosi mõju mittetäielik nimekiri muudab selgeks mitmesugused funktsionaalsed häired organite süsteemis, mis on seotud aju vastava osaga. Need häired ilmnevad erinevates inimestes erinevatel viisidel ja ennekõike seal, kus esineb mõningaid nõrku kohti (geneetiliselt põhjustatud, mis on tingitud tervisliku eluviisi või nende kombinatsiooni rikkumisest). Kõige sagedamini ilmnevad neurootilised seisundid töövõime, une vähenemise, mälu, söögiisu vähenemise järsku langusena; verevoolu ja vererõhu stabiilsus võib olla häiritud, ilmuvad peavalud ja valu erinevates elundites. Kui algselt ei toeta objektiivsete uurimistulemustega kaebusi, võib orgaaniline meditsiin areneda ebapiisava või kvalifitseerimata arstiabi abil: hüpertensioon, müokardiinfarkt, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, diabeet jne. Ei ole juhus, et kliinilised vaatlused näitavad, et iga teine ​​patsient, kellel esineb südame-veresoonkonna, seedetrakti ja teiste süsteemide kaebusi, vajab eelkõige psühhoterapeutilt abi; pärast sellise kvalifitseeritud abi saamist ei ole sageli vaja külastada teist spetsialisti.

Neuroosi ravi on keeruline protsess, kus koos treeningteraapiaga tähendab psühhoteraapia, hüdroteraapia, patsient värskes õhus ilusas piirkonnas, mere ääres, järve. Neuroosi ärahoidmise aluseks on patsiendi elustiili reguleerimine, mis saavutab piisava tasakaalu erinevate vaimse stressi tüüpide vahel, millega aju silmitsi seisab (sh erialased, kodumajapidamised, isiklikud ja muud asjaolud), ning tingimused, mis soodustavad tema töövõime täielikku taastamist.

Harjuta aju funktsionaalsete häiretega ravi

Aju funktsionaalsete häirete etiopatogenees

Aju aktiivsuse funktsionaalseid häireid peetakse praegu tsivilisatsiooni vältimatuks tagajärjeks. See ei ole juhus, et Acad. N.M. Amosov pidas kaasaegse inimese tervise kõige olulisemaks riskiteguriks aju märkimisväärset suurenenud koormust, mille motoorne aktiivsus oli mitu korda väiksem.

Kaasaegsetes inimestes on inimeste aju koormus märgatavalt suurenenud tänu märkimisväärselt suurenenud teabevoolule [1], kunstliku valgustuse tõttu päevavalguse suurenemisest, omavahel seotud inimestevaheliste kontaktide mitmekordistumisest jne. Samal ajal on kaasaegses inimeses füüsiline aktiivsus, mis peaks olema lõplik seos aju tegevuses, vähenenud sadu kordi (!), Mis rikkus nende omavahelist loomulikku seost, mis oli arenenud miljonite aastate jooksul.

Aju aktiivsuse häired on väga erinevad, mida Acad. I.P. Pavlov ühines üldnime all - neuroosid. Neurosis I.P. Pavlov nimetas kõrgema närvisüsteemi lagunemist, mis on funktsionaalne närvihaigus, mida ei kinnita patoloogilised (või objektiivsed) uuringud, s.t. neuroosi ajal ei ole orgaanilisi häireid ning häiritakse teabe töötlemisega, emotsioonide ja närvisüsteemi juhtimisega seotud aju protsesse.

Selle inimese neuroosi spetsiifilist iseloomu määravad peamiselt tema pärilikud omadused. Selles suhtes on eriti oluline antud isiku kõrgema närvisüsteemi tüpoloogia, mis on määratud peamiselt kahe omaduse põhjal. Esiteks, kesknärvisüsteemi peamiste närviprotsesside tugevuse, tasakaalu ja liikuvuse suhe kesknärvisüsteemis, mille alusel esineb nelja peamist tüüpi kõrgema närvisüsteemi aktiivsus - sanguiinne, flegmaatiline, kolerikas ja melanhoolne. Lisaks sellele klassifikatsioonile, mis on levinud ka inimestele ja loomadele, I.P. Samuti pani Pavlov esile puhtalt "inimlikud" tüübid, mis olid määratud esimese ja teise signalisatsioonisüsteemi - vaimse ja kunstilise - vaheliste suhetega. Just see klassifikatsioon koos kõigi erinevate neuroositüüpidega võimaldas nende kolme põhivormi veel kindlaks määrata.

Hysteria I.P. Pavlov vaatas seda teise signaalisüsteemi õigete suhete ja patoloogilise ülekaalukuse rikkumise tulemusena teise koosseisus, millega kaasnes kõrgemate vaimse mehhanismide funktsionaalne puudulikkus. Hüsteeria esineb sageli inimestel, kes on lähedased kõrgema närvisüsteemi kunstilisele tüübile, ning see väljendub motivatsiooni ja autonoomsete häirete suurenemises. Hüsteeria põhjused võivad olla negatiivsed emotsionaalsed stressid, vaimne trauma. Olulised on ka konstitutsioonilise eelsoodumusega seotud sisemised tegurid, millel on mitu somaatilist häiret.

Haigus avaldub mitmesugustes sümptomites - kõrgendatud emotsionaalsus, konvulsiivne nutt, manitsus, soov meelitada tähelepanu, mõnikord kõnnaku ja kõne häire, enesekesksus, kirg lugu jne.

Hüsteeria keerulises ravis, lisaks treeningteraapiale, mis häirib patsiendi kogemustest ja loob tingimused tervisliku reaktsiooni tekkimiseks ümbritseva reaalsusega, kasutatakse psühhoteraapiat laialdaselt.

Psühhiaatria või obsessiivsete seisundite neuroos areneb valdavalt mõtlemistüüpi inimestel (teise signalisatsioonisüsteemi ülekaaluga) ja ilmneb obsessiivseid ideid või hirme. Psühhiaatria südames on kesknärvisüsteemi isiksuse patoloogiline areng ja subkortikaalsete vormide nõrkus. Haiguse sümptomid on emotsionaalse tooni vähenemine, ülemäärane ratsionaalsus, uskumatus oma tugevusse, püsivad mõtted, hirmud (vee hirm, pimedus jne), mitmed vegetatiivsed häired, pealetükkivad tegevused (näiteks vastupandamatu soov lugeda kõiki märke, mida patsient läbib), mitte ainult vasakult paremale, vaid vastupidi) jne.

Neurasteenia ilmneb kõrgema närvisüsteemi vahepealse inimese inimestel. Seda iseloomustab suurenenud ärrituvus, väsimus, ebapiisav reageerimine välistele stiimulitele ning pikaajaline närviaktiivsuse, intoksikatsiooni, infektsioonide, vigastuste tagajärg. Neurasteeniaga patsiendid, nende käitumishäired, väga põnevad, kurdavad halva une, vähenenud jõudluse, mälu, tähelepanu, kiirete meeleolu muutuste, peavalu, pearingluse. Mitmel patsiendil tekivad südame-veresoonkonna häired (südamepekslemine, õhupuudus), erinevate parasteziate kaebused (jäsemete jahutamine, sügelus), seksuaalse funktsiooni häired ja seedimine.

Kuigi kõrgema närviaktiivsuse tüüp on kaasasündinud, ei määra see vastava neuroosi fataalset arengut. Sellega seoses on eriti oluline märkida, et igasuguse neuroosi põhjuseks on aju tehtud töö (selle stressi aste) ja tingimuste vahel, mis tagavad riigi seisundi ja töövõime taastamise.

Kui aju seisund on häiritud, näiteks seotud üldise haiguse, halbade harjumustega jne, väheneb selle jõudlus, nii et normaalsed olukorrad võivad olla aju jaoks liiga suured. Lõppkokkuvõttes võib öelda, et pikaajalise või väga aktiivse stiimuliga neuroosi aluseks on stressi mehhanismide rikkumine ja selle üleminek stressi. Selline üleminek on tingitud selle isiku iseärasustest, kes on kõigepealt seotud inimese igapäevast käitumist kaasava emotsionaalse koormusega. Selle kriteeriumi järgi on inimesed jagatud tsoonideks.

• 1. "Tsoon" C - inimene saab ise kontrollida, vapper, erudiit, entusiastlik, eluliselt motiveeritud; enamasti sanguine ja flegmaatiline; sellistes inimestes, teiste asjade puhul, mis on võrdsed, tekib stressi tagajärjel tekkinud neuroos vähem tõenäoline.
• 2. “Paanika tsoon” - inimesel on liiga palju probleeme, ta on alati teine, ei suuda midagi teha, ta ei saa ise kontrollida, kuid ta on enesekindel (kolerikas), ta ei õnnestu ja ta ootab pidevalt vaeva (melanhoolne); sellistes inimestes on tõenäosus, et stress on tõenäoline.
• 3. „ükskõiksuse tsoon” - inimene on huvitatud ainult isiklikust rahust ja ta peab kõike, mis sellel vaatepunktist juhtub; tema üleminek hädas on kõige vähem tõenäoline (kuigi ta seisab silmitsi teiste terviseriskidega).

Ülaltoodud klassifikatsioonist selgub, miks neuroosi juhtub kõige sagedamini just koleraatiliste ja melanhoolsete inimeste seas, miks see ähvardab inimesi, keda domineerivad negatiivsed emotsioonid, kes ei tea, kuidas oma aega planeerida ja sageli režiimi ja oma biorütmi (eriti iga päev), meteoroloogiat jne..

Patogenees. Neuroos, millega kaasneb kõrgema närvisüsteemi pinge, viib peaaegu kõigi keha funktsioonide, sealhulgas vegetatiivsete, reguleerimiseni. Seega areneb kroonilise stressi ajal selle toime klassikaline triaad: neerupealiste suurenemine, tüümuse näärme suuruse vähenemine ja mitmete punktide hemorraagiad mao limaskestas. Kaks esimest tegurit põhjustavad immuunsuse vähenemist ja ainevahetuse "dereguleerimist" ning viimane - mao haiguste areng. Seetõttu on loomulik, et pikaajalise vaimse stressi ajal, millega kaasneb neuroos, häirib inimese aktiivsus:

• • südame-veresoonkonna süsteem - esimestel etappidel tekib hüpertensioon ja hiljem stenokardia, südamelihase infarkt, aju löögid jne;
• • aju ise, mis on peamiselt seotud eksitatoorsete inhibeerivate protsesside ja kortikaalsete keskuste kontrolli suhetes aluseks olevate aju piirkondade töös;
• • seedetrakt koos seedetrakti mahlade tootmise ja koostise tavapäraste mehhanismide lagundamisega, seedimise ja imendumise protsessidega; mao ja soolte limaskesta punktiverejõud hävitavad järk-järgult limaskesta kihti ja tekib gastriit ning seejärel haavand;
• • ainevahetus, mis tuleneb eelkõige diabeedist jne.

Isegi neuroosi mõju mittetäielik nimekiri muudab selgeks mitmesugused funktsionaalsed häired organite süsteemis, mis on seotud aju vastava osaga. Need häired ilmnevad erinevates inimestes erinevatel viisidel ja ennekõike seal, kus esineb mõningaid nõrku kohti (geneetiliselt põhjustatud, mis on tingitud tervisliku eluviisi või nende kombinatsiooni rikkumisest). Kõige sagedamini ilmnevad neurootilised seisundid töövõime, une vähenemise, mälu, söögiisu vähenemise järsku langusena; verevoolu ja vererõhu stabiilsus võib olla häiritud, ilmuvad peavalud ja valu erinevates elundites. Kui objektiivsete uurimistulemustega ei ole esmase kaebuse puhul kinnitust leidnud, võib mahepõllumajandus areneda ebapiisava või kvalifitseerimata arstiabiga: hüpertensioon, müokardi infarkt, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, diabeet jne. Ei ole juhus, et kliinilised tähelepanekud näitavad, et iga teine ​​patsient, kellel on kaebusi südame-veresoonkonna, seedetrakti ja teiste süsteemide kohta, vajab eelkõige psühhoterapeutide abi; pärast sellise kvalifitseeritud abi saamist on sageli vaja arsti juurde külastada teist spetsialisti.

Neuroosi ravi on keeruline protsess, kus koos treeningteraapiaga tähendab psühhoteraapia, hüdroteraapia, patsient värskes õhus ilusas piirkonnas, mere ääres, järve. Neuroosi ärahoidmise aluseks on patsiendi elustiili reguleerimine, mis saavutab piisava tasakaalu erinevate vaimse stressi tüüpide vahel, millega aju silmitsi seisab (sh erialased, kodumajapidamised, isiklikud ja muud asjaolud), ning tingimused, mis soodustavad tema töövõime täielikku taastamist.

• [1] Piisab, kui märkida, et iga 10-12 aasta järel kahekordistub maailmas kogunenud teabe hulk, s.t. Teabe maht kuvatakse sama palju kui inimkonna eelmine ajalugu on kogunenud.