Ajuvähi peavalud on intensiivsed ja sagedased. Nad panevad inimesed mõtlema pahaloomulise kasvaja esinemisest. Sellised valud võivad tekkida teiste neuroloogiliste haiguste korral. Täpse diagnoosi saab teha alles pärast täielikku uurimist ja kõiki vajalikke teste.
Aju vähi põhjuseid ei ole selgitatud. Teaduslikult kinnitas ainult, et aju vähk võib olla põhjustatud radioaktiivsest kiirgusest. Pahaloomuliste kasvajate väidetavad põhjused on toksilised ained ja geneetiline eelsoodumus. Aju vähi risk suurendab mobiiltelefonide sagedast kasutamist ja töötab kõrgepingeliinide läheduses. Aju vähk täiskasvanutel esineb harva, see moodustab vaid 2% kõigist pahaloomulistest kasvajatest. Kuid see haigus mõjutab sageli lapsi.
See haigus on kõige levinum meestel. Selle alla kuuluvad koolieelsed ja üle 65-aastased lapsed. Arvestatakse riskitegurit ja immuunsüsteemi rikkumist. Pahaloomulist kasvajat iseloomustab kiire kasv, mis aitab kaasa ümbritsevate kudede kokkusurumisele või nende nekroosile. Healoomuline kasvaja kasvab aeglasemalt, kuid kahjustab ka ajukoe, suurendab koljusisene rõhk.
Peamised ajukasvaja tunnused
Inimese pea on suletud õõnsus. Kui kasvaja hakkab selle sees kasvama, esineb intrakraniaalse rõhu suurenemine, meningide kokkusurumine ja ajukoe nihkumine. See viib tõsiste peavaludeni. Aju tuumor võib olla primaarne või areneda teise organi metastaaside tulemusena. Metastaasid esinevad tavaliselt rinna-, kopsu-, neeru- või eesnäärmevähi korral. Peamise pahaloomulise kasvaja ainus sümptom on peavalu. Selle diagnoosimiseks on üsna raske. Sekundaarne kasvaja on kergem tuvastada, kuid peaaegu võimatu ravida.
Peavalude esimesel ilmumisel saab neid kergesti valuvaigistiga eemaldada. Kuid pärast seda, kui kasvaja hakkab ajukoes kasvama, muutuvad need ravimid ebaefektiivseks. Oluline on täpselt määrata, kuidas peavalu. Valu iseloomu põhjal saate teada, kas ajus on vähki. Sellisel juhul tekivad peavalud tavaliselt hommikul ja neil on pulseeriv iseloom. Pärast treeningut muutuvad nad intensiivsemaks.
Lisaks peavalule võib patsiendil tekkida ähmane nägemine, üldine nõrkus, jäsemete tunne kaotus, pearinglus, minestus. Valudega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine. Vähktõve valu võib kaduda pärast glükokortikosteroidide ja diureetikumide võtmist. Nad aitavad leevendada turset ja madalamat intrakraniaalset survet. Turse põhjustab aju vereringe halvenemist ja isheemia tekkimist. Organite töö eest vastutavate alade lüüasaamisega võivad esineda kõnehäired, krambid ja kõndimismuutused.
Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab sageli vaimsed häired. Patsient kaotab huvi elu vastu, ta areneb depressioonis, võib esineda hallutsinatsioone. Imitatsioone täheldatakse ka intellektuaalses sfääris: inimene kaotab mälu, häirivad vaimsed protsessid. Vähi valud on püsivad ja intensiivsed. Kui teil tekib see sümptom, peate kohe pöörduma arsti poole.
Millised diagnoosimis- ja ravimeetodid on olemas?
Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral viidatakse patsiendile neuropatoloogile, kes uurib alusklaase, uurib reflekse ja hindab vaimset seisundit. Kui need uuringud kinnitavad kahtlust, viidatakse patsiendile MRI- või CT-skaneerimisele. Just need meetodid võimaldavad onkoloogiliste haiguste tuvastamist suure täpsusega. Kui patsiendi ajus leidub neoplasm, saadetakse need onkoloogilisse raviasutusse, kus ta läbib täiendava kontrolli ja täiendava ravi.
Praegu kasutatakse selliste kasvajate raviks kiirgust, keemiaravi ja kirurgiat. Operatsiooni ajal püüab kirurg tuumorit täielikult eemaldada ja kudede kokkusurumise kõrvaldada. Operatsioon viiakse läbi vähese kasvaja suurusega, kui selle paiknemise täpne koht on teada. Kui operatsioon ei ole võimalik, kasutatakse kiiritusravi. Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist kasutatakse gamma- või prootonkiirgust. Sellel ravil on palju kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, naha kiirguse põletus, suurenenud peavalu.
Kemoteraapias süstitakse ravimeid inimkehasse, mis hävitab pahaloomulised rakud. Ravimeid võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt, neid võib sisestada luuüdi vedelikku ja kasvajaga piirnevatesse kudedesse. Meetod sõltub valitud ravimist ja patsiendi tervislikust seisundist. Intravenoosselt manustatuna toimib aine kogu kehale, mis on sekundaarsete kasvajate jaoks väga oluline. Ravimi interstitsiaalset manustamist kasutatakse patsiendi raske seisundi korral, see annab suunda minimaalse kõrvaltoimega.
Lisaks kasvajate hävitamisele suunatud ravimeetoditele hõlmab ravi ka keha toetavaid ja tugevdavaid ravimeid.
Peavalud peatatakse tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil, rasketel juhtudel on ette nähtud narkootilised valuvaigistid. Intrakraniaalset survet vähendavad ravimid on kohustuslikud.
Peavalu olemus ajukasvajatega
Peaaegu alati tekivad ajukasvajatega peavalud, kuid need ei ole selle patoloogia tüüpiline sümptom. Cephalgia võib põhjustada nakkus- ja viirushaigused, väsimus, stress, ülekuumenemine ja migreen. Valu iseloom on väga erinev: pulseerimine, lõhkemine, valus, rõhuv, intensiivne või vaevu tajutav.
Rünnak võib alata järsult ja kiiresti. Ja see võib võtta väga kaua aega, mis takistab isikul tavapärast tegevust. Mida kiiremini diagnoositakse valu sündroom, seda suurem on ohvri taastumise võimalus. Lõppude lõpuks, isegi aju kasvaja praeguse tehnoloogiaga on ravitav. Peaasi on arsti poole pöörduda.
Patoloogia põhjused
Kefalgia on esimene häiriv signaal ajus esinevast patoloogilisest protsessist. Samal ajal on kasvaja tekke tõttu valu sündroomi esinemine regulaarne (harvem perioodiline). Ohtliku haiguse tõelised põhjused ei ole inimkonnale veel teada. Kuid teadlased määrasid peaaegu 100% selle esinemise tegurid:
- Peavigastused
- Ioniseeriv kiirgus.
- Kantserogeensete ainete mõju.
- Halb pärilikkus.
Kui kasvaja moodustub neuronites ja ajukoes, nimetatakse seda primaarseks. Kui teiste organite kasvajatest moodustunud metastaasid muutuvad kasvamise põhjusteks, siis on see sekundaarne kasvaja.
Kui kolju sees kasvab ebanormaalsete rakkude kasv:
- Suured ja väikesed laevad on pigistunud.
- Venitada ja deformeerida vatsakeste seinu.
- Aju membraan on kokkusurutud.
Samal ajal tõuseb koljusisene rõhk, mis koos kõigi eespool loetletud teguritega põhjustab tugevat peavalu. Kasvaja surub peaaju veresooned, põhjustades valu. Primaarsetes tuumorites muutub peavalu ainsaks märgiks keha patoloogilise protsessi arengust.
Ajukasvaja sümptomid
Peavalu esineb mitte ainult ajukasvaja juuresolekul. Kuid on teatud aju vähi märke, mille ilmnemine peaks ohvrile tõsiselt muretsema:
- Valu tekib öösel, une ajal või kohe pärast ärkamist, mis on tingitud kraniaalõõne ebanormaalsest kasvust tingitud stagnatsiooni tõttu.
- Valul on tugev lõhkemine, pigistav, pulseeriv iseloom ja suureneb, kui inimene valetab.
- Raske treening, köha, aevastamine, ebameeldiv sümptom.
- Perifeerse nägemise, kahekordse nägemise rikkumisi.
- Onkoloogilisi protsesse ajus kaasnevad sageli epilepsiahoogudega.
- Võimalikud on teadvuse, agressiooni, ärrituvuse, kroonilise väsimuse, unehäirete, pearingluse, iivelduse ja valuliku oksendamise segadus, mis kergendavad kergelt ohvri seisundit.
Aju onkoloogilise kasvuga seotud valu puhul on iseloomulik nende diureetikumide ja kortikosteroidide leevendamine. Onkoloogide sõnul eemaldab see kombinatsioon aju struktuuridest ja kudedest põhjustatud turse ja põletiku, mis osaliselt parandab vereringet. Mida suurem on kasvaja, seda vähem on võimalik kõrvaldada kefalgia rünnakud.
Sümptomite seos vähi lokaliseerumisega
Puudub kindel seos tuumori asukoha ja selle vahel, kust kefalgia rünnak üles kasvas. Kuigi mõnel juhul võib patsiendil esineda mõningaid ajukasvaja sümptomeid, olenevalt sellest, milline osa sellest on kahjustatud:
- Ajalises osas kasvajate kasvule on iseloomulik visuaalne ja maitsev hallutsinatsioonid, paanikahood, epileptilised krambid.
- Proliferatsiooni eesvööndis kaasneb epipripid, agressioon, meeleolu varieeruvus, liikumiste koordineerimise kadumine. Elu jooksul omandatud konditsioneeritud refleksid kannatavad. Patsiendil on tunne, et ta täidab kõiki toiminguid, mida ta esmakordselt täidab.
- Kui okulaarpiirkonnas on rikutud, teeb pea templites kroon, kroon katab otsaesise. Samas ei pruugi pea pea taga olla üldse.
Kasvaja kasvades ajus võib valu olla:
- Kohalik. Kraniaalnärvide ja suurte aju veresoonte ärrituse tõttu tekib ebameeldiv sündroom.
- Sage. Selline valu tekitab suurenenud koljusisene rõhk, mis suureneb kasvaja järk-järgulise suurenemise tõttu, häirides veenide väljavoolu. Valu sündroom on kumer, intensiivne.
Et mitte unustada hetkest ja otsida kiiresti spetsialistidelt abi, peate olema võimeline eritama aju probleeme migreenihoogudega seotud sümptomitest.
Valu puhul on vaja meditsiinilist abi:
- Koos palavikuga.
- Aja jooksul muutumine. Ebamugavustunne ja ebamugavustunne ei jäta ohvrit ja tekitavad mõnikord oksendamist.
- Füüsilise stressi tõttu suurenenud.
- Öösel ja hommikul, millega kaasneb pearinglus.
- Liikumisvõime halvenemise, kuulmise, nägemise, krampide korral.
Silmade, kõrvade ja kolju piirkonnas plahvatusele sarnaneva esmakordselt tõsise peavalu rünnakut ei tohiks ignoreerida.
Diagnostika
Ravi alustamiseks tuleb patsienti uurida. Kõigepealt kirjeldab ta oma tundeid arstile, kes teab täpselt, kui palju on peavalu kasvaja ja teiste ajuhaiguste ajal. Seejärel annab spetsialist uuringu suunad. On mitmeid kõige täpsemaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teil kasvaja olemasolu kinnitada või ümber lükata.
- Pea raadiograafia hõlmab kolju luude uurimist ja võimaldab ära tunda koe, milles patoloogiline protsess on.
- Magnetresonantstomograafia aitab tuvastada kasvaja asukohta, suurust, olemust.
- Ajukoe biopsia. Sellised uuringud viiakse läbi, kui kasv suureneb või on raskesti ligipääsetavas kohas, mistõttu teised diagnostilised meetodid ei võimalda selle etioloogiat hinnata.
Ravi
Ajukasvajaga patsiendid kurdavad, et neil on peavalu. Patsiendi abistamiseks kasutavad spetsialistid operatsiooni. Kasvajate eemaldamine on efektiivne ravimeetod, mida teostatakse mitmete meetoditega:
- Kraniotomia, kui aju moodustumine eemaldatakse, luues kolju, et saada ligipääs patoloogilistele kudedele.
- Endoskoopia, milles endoskoop sisestatakse ajusse ja kasvaja eemaldatakse spetsiaalse neurokirurgilise varustusega.
Pärast kolju trepistamist peab patsient läbima raske taastumise tee. Me ei tohi unustada riske ja komplikatsioone, mis võivad tekkida pärast ravi:
- Kasvaja taaskasutamine (võib-olla metastaseerumine teistele aju piirkondadele või elutähtsatele organitele).
- Nakkus.
- Aju turse.
- Verejooks
- Mõnes kehaosas on tundlikkus vähenenud.
- Kooma.
See juhtub, et vähi lõppstaadiumis kasvaja käitamiseks ei ole mõtet. Või moodustati see nii sügavalt, et seda ei ole võimalik patsiendile kahjustamata eemaldada. Sellistel juhtudel on kasvaja ravi suunatud ebanormaalsete rakkude kasvu piiramisele ja patsiendi kannatuste leevendamisele. Teatud valu leevendavate ravimite määramine sõltub patsiendi seisundist.
Väikeste kasvajate puhul on ette nähtud mitte-narkootilised valuvaigistid:
Kui mittesteroidsed ravimid kaotavad oma efektiivsuse ja kasvaja patoloogiate arenemise tõttu muutub peavalu talumatuks, määratakse opioidravimeid:
Aju vähi esimeste märkide leidmine: öösel ja hommikul esinevad valud ainult õhtul, suurenenud valu füüsilise aktiivsuse ajal, jäsemete tuimus, oksendamine, pearinglus, depressioon ja ärrituvus, peate kohe nõu oma arstiga ja alustama ravi.
Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich
Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik