Suurenenud või vähenenud koljusisene rõhk lapsel - kui tõsine see on

Suurenenud intrakraniaalne rõhk lapsel on patoloogia, mis on tavapäraselt levinud iga lastearsti praktikas. Kahjuks tehakse peaaegu 50% juhtudest diagnoosimine ilma, et arvestataks ilmingute tegeliku tõsiduse ja võimaliku ohuga lapse tervisele.

Mõnel juhul võib lühiajalise intrakraniaalse rõhu muutuse põhjuseks olla banaalne infektsioon või ilmastikutingimuste muutus - see seisund ei ole ohtlik ega vaja eriravi.

Põhjused, miks lapse koljusisene rõhk pika aja jooksul oluliselt tõuseb või langeb, on väga tõsine ja võib vajada pidevat meditsiinilist järelevalvet ja isegi operatsiooni.

Laste intrakraniaalse rõhu muutuste mehhanism

Aju tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) surve tase sõltub selle sünteesi ja vere imendumise suhtest.

Tavaliselt ei ole see suhe häiritud - aju tserebrospinaalvedelik sünteesitakse regulaarselt väikeste aju veresoonte mahus, mis seejärel imendub veresse veresoonte kaudu.

Alkohol asub aju vatsakestes ja subarahnoidaalses ruumis (vahe kahe meningi vahel), selle funktsioonid on:

• aju rakkude ainevahetusproduktide eemaldamine;
• närvirakkude kaitsmine patogeensele mikrofloorale;
• ajukude kaitse vigastuste eest.

Intrakraniaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Intrakraniaalse hüpertensiooni teke põhjustab aju kudedes tserebrospinaalvedeliku rõhu suurenemist. Suurenenud kolju rõhku ei saa nimetada sõltumatuks haiguseks, vaid pigem sümptomiks, mis kaasneb erinevate haigustega.

Kõrge suuremad põhjused (ICP)

Patoloogilise hüpertensiooni vormid on kaks:

Lisaks on olemas ka ajutine hüpertensioon, mis tekib vegetatiivse veresoonkonna düstoonia tagajärjel koos muutustega lihaste või veresoonte toonis, pikaajaline karjumine, ilmastikutingimuste muutused, stress ja suurenenud füüsiline koormus. Tavaliselt laheneb selline hüpertensioon iseseisvalt ja seda diagnoositakse harva üheaastasel lapsel. Mõningatel juhtudel võib selle sümptomeid jälgida kuni lapse 2-aastase vanuseni.

Hüpertensiooni kaasasündinud vorm - põhjused ja tunnused

Suurenenud intrakraniaalse rõhu kaasasündinud vormi diagnoositakse tavaliselt väikelastel, kellel on järgmised haigused:

1. Tserebrospinaalvedeliku väljavooluteede geneetiliselt määratud defektid ja anomaaliad, mis tekitavad tserebrospinaalvedeliku stagnatsiooni.
2. Kraniaalsete luude kleepumine on liiga vara - kuni üheaastastele lastele kasvab aju aktiivselt ja kevadise sulgemise tõttu võib tekkida suurenenud rõhk.
3. Hydrocephalus - haigus, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisest muutumatu arenguga.
4. Verejooks - hematoom, mis on saadud üldise protsessi käigus, avaldab ajukoele teatud survet, suurendades seeläbi tserebrospinaalvedeliku survet.
5. Aju turse, mis on tingitud loote ägeda hüpoksiast raseduse või tööprotsessi ajal.

Eriomadused

Suurenenud kraniaalse rõhu kaasasündinud vormi peamine tunnus on see, et see patoloogia avastatakse vahetult pärast sündi või vastsündinute perioodil. Mõnel juhul on haiguse diagnoos võimalik isegi raseduse kolmandal trimestril.

Kaasaegne meditsiin, mille varajane avastamine ja haiguste piisav ravi kaasneb suurenenud toodanguga või vedeliku väljavoolu rikkumine, võib tagada lapse normaalse arengu. Hiljem ei jää ta peaaegu oma eakaaslastest maha.

Hüpertensiooni omandatud vormi arengu põhjused

ICP suurenemise põhjused alla 7-aastastel lastel võivad olla:

1. Erineva raskusastmega traumaatilised ajukahjustused - iga vigastusega kaasneb vigastatud koe turse, mis põhjustab kõrge CSF-rõhu.
2. Aju healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, avaldades survet selle kudedele ja põhjustades tserebrospinaalvedeliku väljavoolu häireid.
3. Põletikulised protsessid aju kudedes (meningiit, entsefaliit) - põletik provotseerib kudede turse, ja mädaste vormidega moodustab tserebrospinaalvedeliku koostis ja omadused, muutub see viskoossemaks ja selle väljavool muutub raskemaks. Eriti ohtlikud on 2-3-aastased põletikulised haigused.
4. Aju turse, mis on põhjustatud kokkupuutest erinevate toksiinidega.
5. Üleantud neurokirurgilised kirurgilised sekkumised, mille tüsistused on tihti haardumised.

Patoloogia sümptomid

Väikestel lastel (kuni 2-aastastel) ilmneb ICP suurenemine järgmistel sümptomitel:

• laps nutab sageli ilma põhjuseta, ta on ärritunud ja rahutu ning võib olla unine ja mitteaktiivne;
• pea omandab ebaproportsionaalse kuju, samal ajal kui otsaesine on liiga kõrge ja pundunud, mõõdetakse pea suurust iga kuu;
• lapse peaga sülg-veenid on tugevalt väljendunud ja fontanel paisub välja;
• pea kasvab liiga kiiresti, mis ei ole normaalne;
• areneb päikese või Grefi sümptom, mida iseloomustab pidevalt langetatud pilk ja valge triip olemas iirise ja ülemise silmalau vahel;
• lapse füüsiline ja vaimne areng on oluliselt aeglane;
• laps ei saa kehakaalu või kasu on ebaoluline.

Vanema lapse koljusisene rõhu tunnused:

• sagedane iiveldus ja kõhulahtisus;
• sagedased ja tõsised peavalud võivad lapse häirida;
• valu väljanägemine pistikupesade taga;
• laps kahekordistab oma silmi, ta näeb sädemeid või mitmevärvilisi välgatusi suletud silmadega;
• laps on apaatiline, unisus, ilma põhjuseta nutt, võib olla ärritunud, rehv kergesti, kogeda pidevat nõrkust.

Intrakraniaalne hüpotensioon (madal vererõhk) - põhjused ja ilmingud

Lahuse ebapiisava mahu põhjuseks võib olla:

• diureetilise toimega ravimite kontrollimatu manustamine;
• aju veresoonte luumenit mõjutavad haigused;
• füüsiline ja emotsionaalne kurnatus;
• avitaminosis;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• hormonaalsed muutused ja sisesekretsioonisüsteemi häired (eriti kilpnäärme talitlushäired);
• keha pikaajaline joobeseisund.

Vähendatud ICP ilmingud

Kui rõhk kolju sees väheneb, muutub laps aeglaseks ja mitteaktiivseks, ta väsib kiiresti ja sageli ärritub. Sageli esineb raske peavalu, väikelastel võivad tekkida krambid. Need on üsna tavalised sümptomid, mis sobivad mitmesuguste haiguste jaoks, nii et sa ei peaks iseendale aru saama, mis põhjustas selliseid sümptomeid. Kui teil on lapses ebatavaline käitumine või pidev peavalu, on parem konsulteerida arstiga.

Diagnostilised meetodid

Kuidas teha kindlaks, kas laps on muutnud ICP-d? Esimene samm on küsida nõu neuroloogilt. Pärast põhjalikku uuringut ja uurimist määrab arst vajaduse korral seotud spetsialistide instrumentaalseid uuringuid ja konsultatsioone.

Kasutada võib järgmisi diagnostilisi meetodeid:

1. Neurosonograafia on lapse aju ultraheliuuring, mis viiakse läbi suletud vedru kaudu. See meetod on informatiivne ainult seni, kuni kevad on suletud.
2. Magnetresonantsi ja kompuutertomograafia abil, mis hindab ajukoe struktuuride muutuste esinemist ja taset, määrab kindlaks kasvajate esinemise, tuvastab muutused nende teede luumenis, mille kaudu vedelik on saadud.
3. Radiograafiline uuring - määrab kolju luude struktuuri anomaaliaid.
4. Doppleri sonograafia on aju veresoonte seisundi uuring.
5. Nimmepunkt on tserebrospinaalvedeliku uurimise tehnika, mis võimaldab täpselt määrata ICP muutusi. Kuid enne selle uuringu indikaatorite kontrollimist on ette nähtud kõik muud protseduurid ja ainult siis, kui need on ebaefektiivsed, määratakse punktsioon.
6. Meetod otsese rõhu mõõtmiseks kolju sees - kuidas seda meetodit mõõdetakse: peate sisestama lapse pea sisse manomeetriga nõela, mis võimaldab teil saada täpseid rõhuväärtusi ja võrrelda neid tavaliste väärtustega.

Mõnel juhul määratakse laps pärast silmaarsti külastamist intrakraniaalne rõhk, kuna ICP pikenenud suurenemine põhjustab muutusi silma põhjas - veenide luumenite laienemine ja arterite ahenemine, ilmub silmaplaadi turse.

Ravi põhitõed

Esiteks algab koljusisene rõhu ravi lapse raviskeemi normaliseerimisega, ta peab langema, sööma ja kõndima õigeaegselt. Jalgsi kestust tuleks suurendada, teha võimlemisega lastega ja registreeruda massaaži saamiseks. On võimatu konsulteerida, kuidas aidata koljusisene rõhk lastel, kellel on selles küsimuses ebakompetentsed, ning kasutada traditsioonilisi meditsiinimeetodeid ilma arstiga konsulteerimata.

Kõige sagedamini määrab neuroloog ravimeid, mis seisneb ravimite võtmises järgmistesse rühmadesse:

• diureetikumid - diakarb, lasix, triampur;
• Nootroopsed ravimid - Cavinton, Pantogam, Piracetam;
• neuroprotektorid - glütsiini peamine esindaja;
• rahustid.

Vajadusel viiakse läbi kirurgiline ravi - manööverdamine, kasvajate eemaldamine ja suured hematoomid, adhesioonid.

Enne intrakraniaalse rõhu ravimist on vaja läbi viia kõik uuringud ja pidage meeles, et kui järgite rangelt kõiki arsti soovitusi, võib ICP normaliseerida, vältides samas patoloogia komplikatsioonide teket.

Intrakraniaalne rõhk lapsel: sümptomid

Intrakraniaalne hüpertensioon (teisisõnu nimetatakse intrakraniaalse rõhu suurenemist meditsiinis) lastel on üsna levinud nähtus. Enamikus tuvastatud juhtumitest on sellise seisundi diagnoos pealiskaudne ega võta arvesse selle tõelist raskust. Aga vanematele, kelle lastel on selline patoloogia, on oluline mõista, et lapse suurenenud koljusisene rõhk ei ole seotud lihtsate probleemidega, vaid on üsna tõsine tervisehäire, eriti kui see on püsiv.

Lapse intrakraniaalse rõhu põhjused

Suurenenud koljusisene rõhk lapsel võib olla lühiajaline, kuna see põhjustab erinevate infektsioonide ülekandumist lapsele või muutusi ilmastikutingimustes.

Sel juhul ei ole spetsialisti nõustamine vajalik. Kui see juhtub pikka aega või tundub end regulaarselt, nõuab see kohest konsulteerimist spetsialistiga ja sobiva ravi määramist.

Lapseprobleemid, mis on seotud suurenenud koljusisese rõhuga, on viimasel ajal muutunud sagedaseks. Sageli võivad nad ilmuda peaaegu sünnist, tavaliselt 1 kuu vanusest. Selle haiguse põhjused on peamiselt nii endogeensed kui ka eksogeensed.

Nende hulka kuuluvad:

• suur hulk aju seljaaju vedelikku (tserebrospinaalvedelik) aju vatsakestes;
• tserebrospinaalvedeliku halb imendumine;
• nõrk tserebrospinaalvedeliku väljavool.

Selliste põhjuste esinemine on sünnieelse häire tagajärg: loote hapniku nälg, lämbumine või sünnituse ajal saadud traumaatilised ajukahjustused.

Suurenenud koljusisene rõhk ei ole alati patoloogiline ja võib olla ajutine. Sellisel juhul mõjutavad selle välimust teised tegurid:

Teine rõhu suurenemise põhjus on atmosfäärirõhu langus. See tegur on väline ja erinevalt ülaltoodust ei ole see inimese poolt kontrollitud.

Lapse intrakraniaalset survet mõjutavad suuresti haigused, mida ta talub, eriti selliseid tõsiseid haigusi nagu gripp või tõsine ARVI. Intrakraniaalse rõhu pidev pikenemine võib tähendada kesknärvisüsteemi defekte, geenitaseme patoloogiaid või muid kõrvalekaldeid, mis on põhjustatud järgmistest haigustest:

1. Aju kasvaja
2. Aju erinevad infektsioonid: meningiit, entsefaliit
3. Ajukahjustus
4. Aju rakkude mürgine mürgistus
5. Intratserebraalne verejooks

Vahel võib suurenenud intrakraniaalse rõhu põhjuseks olla fontaneli kiire kasv ülalpeetavas.

Laps võib sünnil leida suurenenud koljusisene rõhk, kuid kohe öeldes, et sellisest patoloogiast tingitud helbed oleks valed.

Lapsed, see tingimus on enamasti norm. Siiski on juhtumeid, kus raseduse või sünnituse ajal tekkis lootel hapniku nälg, mille tagajärjel aju rakkudel tekkis hapnikupuudus ja nad hakkasid surema.

Selle tingimuse tõttu - lapse arenguprotsesside, tema alaväärsuse ja puude rikkumine.

Raseduse ajal seisavad naised silmitsi toksikoosiga. Seda nähtust peetakse raseduse normaalseks sümptomiks, eriti esimesel trimestril. Kuid tugevad toksilised toimed mõjutavad hapniku imendumist lootele ja põhjustavad hüpoksia. Selle tulemusena tekib liigse koguse tserebrospinaalvedeliku moodustumine, mis toob kaasa ka lapse intrakraniaalse rõhu suurenemise.

Kuidas mõista, et lapsel on koljusisene rõhk?

Märgid, mis võimaldavad teil mõista, et laps on suurenenud koljusisene rõhk, on üsna helge ja arusaadav. Reeglina ei ole nad isoleeritud, st nad väljenduvad kompleksis. Neist on nii lühiajalised kui ka pikka aega esilekerkivad. Need tunnused või sümptomid on vanuseprofiiliga. Eri vanuseperioodidel on need erinevad ja spetsiifilised.

Alla üheaastaste laste intrakraniaalse surve sümptomid

Peamine sümptom, mis kaasneb selle haigusega, nagu kõik, mis on ebamugav või kahjustab last, on tema kirglik käitumine, valju nutt ja halb tegevus.

Lapse uni on ebastabiilne, ta ärkab sageli või ei suuda seda magada. Laps võib keelduda söödast või lõhkumisest, mis on tingitud iiveldusest.

Alla ühe aasta vanustel lastel võib esineda ka väliseid tunnuseid, mis viitavad intrakraniaalse rõhu patoloogiale. Neid väljendatakse nähtavates muutustes imiku kehas:

• pea suurus on keha suhtes ebaproportsionaalne, see on liiga suur;
• Fontaneli turse, kolju esiosa suurenemine;
• vere veenide vabanemine beebi pea peale, kuna rõhu suurenemine soodustab vereringe ja veresoone stagnatsiooni selles;
• nn "roheluse sümptom" või muul viisil "päikeseloojangu sümptom", kui lapse silmad hüppavad tugevalt alla, nii et valge triip - sklera muutub nähtavaks;
• kaalutõus on kõrvalekaldeid, see on liiga aeglane;
• füüsiline ja vaimne areng on aeglane.

Intrakraniaalne rõhk 3-aastasel, 5-7-aastastel lastel

Vanematel lastel on sümptomid palju selgemad. Laps võib juba rääkida oma vanematele, mis ja kus ta on. Seetõttu on koljusisene rõhu suurenemine palju lihtsam.

Need funktsioonid hõlmavad laste kaebusi:

• raske ja pikaajaline peavalu, eriti õhtuti või öösel;
• iiveldus ja oksendamine, mille järel reljeef ei tule niikuinii;
• silma valu, mis tekib tserebrospinaalvedeliku orbitaalsele piirkonnale avalduva surve tõttu;
• varjud või vilguvad silmade ees või jagunevad.

Laps on ka mitteaktiivne ja kogeb nõrkust kogu aeg. Õpilased kannatavad jõudluse halvenemise tõttu unehäirete tõttu, nad võivad mängida arvutimänge pikka aega öösel, mis ainult halvendab nende seisundit. Peavalud, pearinglus, mõnikord kaasnevad iiveldus ja oksendamine. Järk-järgult halvenevad tähelepanu koondumise probleemid, tajumise ja mälestamise võimed.

Kuidas mõõta koljusisene rõhk lastel?

Intrakraniaalse rõhu indikaatorite diagnostika toimub ühe teadaoleva meetodiga - seljaaju punksiooni võtmisega. Loomulikult kasutatakse intrakraniaalse rõhu diagnoosimisel paljusid erinevaid meetodeid. Need võimaldavad teil edukalt kindlaks teha selle haiguse esinemise lapsel ja selle keerukuse astme, kuid ei saa anda täpseid näitajaid. See on võimalik ainult tserebrospinaalvedeliku analüüsimisel.

Selleks, et patsient saaks sellist analüüsi, tuleb kõigepealt külastada neuroloogi. Selline analüüs tehakse ainult patsiendi kirjaliku nõusolekul. Loomulikult annavad tema vanemad lapsele kirjaliku nõusoleku. Varem peate te läbima patsiendi peamiste organite toimimise määramiseks muud üldised testid.

Söömine peaks toimuma hiljemalt 20 tundi enne seljaaju punkteerimist. Selle protseduuri läbiviimisel on vaja vanemate või sugulaste kohalolekut.

Seljaaju läbitungimine on neuroloogia puhul üsna levinud tava. Kuid intrakraniaalse rõhu indeksite määramiseks kasutatakse seda ainult viimase abinõuna, kuna sellel on selle patoloogia määramiseks palju erinevaid ohutumaid meetodeid, kuid ilma täpsete näitajateta.

Nende hulka kuuluvad:

1. Aju ultraheli - neurosonograafia.
2. Verevoolu kiiruse ja vaskulaarse oklusiooni taseme mõõtmine - Doppler.
3. Rikkumiste avastamine pea kolju - radiograafia struktuuris.
4. Kompuutertomograafia.

Kuidas ravida lapse intrakraniaalset survet ravimiga?

Peamised kriteeriumid, mille alusel otsustatakse, kas anda lastele ravimit suurenenud intrakraniaalse rõhuga, on kehakaalu suurendamine, une kogus ja kvaliteet ning lapse areng. Kui need esimesel elukuudel olevad lapse näitajad jäävad normaalsesse vahemikku, siis ei tohiks paanikat tõsta ja lapse raviks ravida.

Ravi määramine sõltub suuresti algpõhjustest, mis muutus intrakraniaalse rõhu suurenemisega provotseerivaks teguriks. Kuid selle põhiprintsiibid peaksid olema suunatud koljusisene rõhu vähendamisele, aju kudede vereringe parandamisele, rahustite kasutamisele, millel on soodne mõju lapse mobiilsele närvisüsteemile.

Sellega seoses võib arst määrata järgmised ravimirühmad:

• Diureetikumid või diureetikumid (triampur, furosemiid, atsetasoolamiid on kõige populaarsemad) - teistsuguse toimimispõhimõttega diureetikumid võivad vähendada koljusisene rõhku, kuid selliste ravimite võtmine on väga oluline annuse ja arsti soovituste järgimiseks.
• Nootroopsed ravimid (piratsetaam, cavinton) - nende toime on suunatud aju vereringe ja verevarustuse parandamisele.
• Neuroprotektoritel (glütsiinil, neurohelil) on närvisüsteemile rahustav, lõõgastav toime, stimuleeritakse aju rakkude tööd, tõhustatakse närvisüsteemi.
• Rahustavad preparaadid.

Sellise patoloogia raskemate raskusastmetega, näiteks vesipeaga, kasutavad arstid ümbersõitu (protseduuri tulemusena voolab liigne vedelik kõhuõõnde) ja haiguse teket põhjustavad kasvajad töötavad kirurgiliselt.

Lapse intrakraniaalse rõhu folk ravi

Enne kui räägime rahvahäirete abil lastel suurenenud koljusisese rõhu ravimise võimalusest, tuleb märkida, et selline ravi peab olema arstiga kooskõlastatud ja seetõttu vältige temaga kohtumist.

See on tingitud asjaolust, et kui sa tõesti oma ajusse lähete, peate olema täiesti kindel oma tegevuse õigsuses. Kõik ravimtaimed võivad olla vastunäidustused, millest vähesed inimesed teavad ja ravi rahvakultuuriga võib lapse kahjustada.

Kui arst lubab teil kasutada rahvahooldusvahendeid, võite kasutada paju-herbi, palderjandi, emaluu, piparmündi, viirpuu, horsetaili, marmelaadi, loodusliku rosmariini, ortoosfooni ja teiste maitsetaimede keetmiseks.

Ujumiseks peaks vastsündinutel kasutama seeriat, kasepuitu, magus ristik, immortelle, ristik, lahe lehed, lubjaõied.

Kasulik on juua naturaalset kasepuitu nii lastele kui täiskasvanutele. Rahustab täiuslikult jõhvikate närvisüsteemi keetmist. Kasutades kamperõli, pestakse patsiendi pea, see vähendab spasme ja vähendab koljusisene rõhk.

Mis on ohtlik koljusisene rõhk lapsel?

Suurenenud koljusisene rõhk hakkab tavaliselt ilmnema, kui laps hakkab vaimses töös osalema. Tavaliselt on hommikul sellistel lastel peavalu, täheldatakse pearinglust, lapsed on aeglased, pisarad ja ebaviisakad. Nad on kroonilise väsimuse seisundis.

Lapsed mäletavad luuletusi ja lugusid halvasti, nende mõtlemine on aeglustunud. Täheldatud nägemispuudulikkus: kahekordne nägemine, lendavad "kärbsed", võib esineda pritsimist. On hüpoglükeemia või hüperaktiivsuse märke, millest kõige tuntum on lõua treemor.

Suurenenud intrakraniaalse rõhuga lapsed ei ole siiski tingimata täielikult füüsilisest tegevusest vabastatud, kuna need on viimase abinõuna, võivad olla spetsiaalsetes meditsiinilise tervise rühmades ja mängida sporti kerge programmi raames.

Võimalik, kuid regulaarne treening parandab lapse seisundit ja aitab saavutada häid õpitulemusi.

Sõltumata lapse patoloogilise seisundi kujunemise põhjusest tuleb see ravida. Isegi kui laps talub suurenenud koljusisene rõhku, on põhjust pöörduda arsti poole.

Lisaks arengu arengule, unehäiretele, mälu ja kontsentratsiooniga seotud probleemidele esineb ka muid ravimata haiguste tagajärgi. Näiteks võivad teismelise puberteedis või küpsemas eas olla raskemad probleemid. Meteo-sõltuvus võib tekkida, mälu ja tähelepanu probleemid võivad suureneda ning tekkida vaskulaarne düstoonia ja koljusisene hüpertensioon.

Intrakraniaalne hüpertensioon lastel

Intrakraniaalne hüpertensioon või suurenenud koljusisene rõhk lastel on üsna tavaline. Selle haiguse diagnoosimine on kahjuks minimaalne, parimal juhul tehakse lapsele üks kord aastas ultraheli (või ECHO), mis ei ole piisav adekvaatne ravi.

Olulised tegurid, mis on seotud haiguse tõsiduse tuvastamisega, jäävad tähelepanuta. Kuid on hädavajalik teada, kuidas lapse rünnakud on perioodilised, kuidas aju reageerib konkreetsele ravile, nii et on vaja seda õigeaegselt parandada, eriti kui probleem on püsiv.

Intrakraniaalne rõhk lastel - kuidas toime tulla kohutava haigusega?

Lapse intrakraniaalne rõhk või hüpertensiivne sündroom on pediaatrilises praktikas sageli esinev. Sarnast diagnoosi saab teha ka iga lapsele. Lühiajaline hüpertensioon võib esineda nii ebasoodsates ilmastikutingimustes kui ka nakkushaigustes.

Mis on hüpertensiooni sündroom

Intrakraniaalne rõhk on tserebrospinaalvedeliku mahu vähenemine või suurenemine kolju süvendis. ICP lastel ei ole iseseisev haigus. See on sündroom, mis näitab organismis mis tahes patoloogiat. Kolju enda surve ei ole stabiilne, see võib muutuda paljude tegurite mõjul: nii välis- kui ka sisemised. Kui kasv on püsiv ja lapse vaimses või füüsilises arengus on rikkumisi ja teisi patoloogiaid, siis on põhjust külastada arsti.

Miks tekib hüpertensioon

Imikutel on koljuõõnde rõhu suurenemist põhjustavad tegurid järgmised:

• vedeliku liigne eraldamine;
• tserebrospinaalvedeliku halb imendumine;
• tõkke olemasolu vedeliku väljavoolusüsteemis.

Neid tegureid võivad põhjustada mitmed põhjused: nii välised kui ka sisemised. Kõige sagedamini esinevatest on võimalik märkida järgmist:

• loote loote arengus tekkiv hüpoksia. See tingimus ilmneb, kui emakas ei ole piisavalt hapnikku;
• asfüüria lapsed. Tingimust iseloomustab hapniku ja süsinikdioksiidi vahelise gaasivahetuse rikkumine: selle tulemusena tekib hapnikupuudus ja süsinikmonooksiidi liig;
• sünnitusprotsessi käigus tekkinud vigastused;
• kolju või aju kahjustamine;
• bakteriaalsed või viiruslikud nakkushaigused, kõige sagedamini meningiit või entsefaliit;
• venoosse vere väljavoolu ebaõnnestumine;
• aju kaasasündinud düstroofiline struktuur, selle nihkumine või aju piklik vorm;
• automaatne muutmine.

Vanemate laste koljusisese rõhu põhjused võivad olla peidus:

• vaskulaarsete häirete korral;
• lihaste süsteemi patoloogiates;
• südamesüsteemi häirete korral.

Mitte-mööduvate sündroomide põhjused võivad olla:

• aju struktuuride kaasasündinud anomaaliad;
• omandatud haigused, nagu: kasvajad ja tsüstid kesknärvisüsteemi organites;
• bakteriaalse infektsiooni korral: meningiit, entsefaliit;
• verevalumid ja koljuõõne kahjustused;
• edemaatilised protsessid;
• aneurüsm;
• vere kogunemine kudedesse;
• verevoolu närvisüsteemi organitesse.

Sümptomid väikelastele

Arvestades asjaolu, et vastsündinud ei saa öelda oma seisundist ja ebamugavusest, mida ta kogeb, peab lastearst teda pidevalt jälgima.

ICP märgid noortel lastel on:

• fontaneli väljaulatuv ja intensiivne stress;
• pundunud veenid pea pinnal:
• luude vahel on õmblused erinevad;
• lapse rahutu käitumine, põhjuseta nutmine ja nutt;
• pea suurus on kehaga võrreldes liiga suur;
• "Silmade rullimine";
• suurenenud letargia, suurenenud lihastoonus;
• mõnede reflekside häired: mõnede või teiste ilmingute puudumine, patoloogiline;
• konvulsiivne sündroom;
• gag-refleksid, regurgitatsioon, mis ei ole seotud toidu tarbimisega;
• käte ja jalgade värisemine;
• ülitundlikkus valu suhtes;
• Iseloomulik on ka strabismuse, nüstagmi ja teiste patoloogiliste defektide ilmumine näole ja peale.

Mõnikord võivad imikul esinevad koljusisene rõhu märgid muutuda nii tugevaks, et laps võib kaotada teadvuse, kogeda ajutist kuulmiskaotust ja sattuda kooma.

Sümptomid vanemas eas

Sageli ei pruugi vanemate laste ICP sümptomeid kohe pärast sündi tuvastada või need võivad tekkida mõne välise põhjuse tõttu: haigused, peavigastused või nakkushaigused.

Märgid, mis peaksid vanemaid hoiatama, on järgmised:

• iivelduse või gag-refleksi olemasolu;
• silmade valulikkus tserebrospinaalvedeliku liigse surve tõttu orbiidil;
• kahekordne nägemine;
• migreenirünnakud õhtul;
• poja või tütre liigne emotsionaalsus, agressiivsus, meeleolu;
• unetus;
• sagedane väsimus;
• jerkised refleksid;
• meeles pidada;
• tähelepanu kõrvale juhtimine;
• pearinglus.

Sellised ICP sümptomid lastel võivad viidata patoloogiale. Selleks, et spetsialist saaks diagnoosida koljusisene hüpertensioon, tuleb last uurida kraniaalõõne ja kesknärvisüsteemi organite poolt.

Kuidas mõõta imikute seisundit

Patoloogia tuvastamiseks peate pöörduma arsti poole. Mõõtke koljusisene rõhk kodus on võimatu. Kaasaegses praktikas kasutatakse tserebrospinaalvedeliku seisundi tuvastamiseks erinevaid meetodeid: epiduraal- ja subduraalsed meetodid, intraventrikulaarne kateeter.

• Epideruraalne mõõtmine tähendab anduri sisestamist kolju ja aju membraani vahelisse piirkonda. Selle protseduuri jaoks anesteseeritakse avausala lidokaiini või teiste anesteetikumidega. Pea vabastatakse juustest ja töödeldakse antiseptilise lahusega, mille järel lõikatakse peaosa. Kraniotoomia viiakse läbi, mille tulemusena sisestatakse ava kaudu epiduraalne andur. See meetod ei vähenda koljusiseseid kõrvalekaldeid, vaid ainult nende suuruse kindlakstegemiseks. Meetod on õrnam kui subduraalne.
• Subduraalne meetod mõõdab kraniaalõõnde sisemist rõhku. Subursiivne kruvi asetatakse läbi aukude.
• Kolmas meetod hõlmab intraventrikulaarse kateetri kasutamist. See meetod on kaasaegsem ja produktiivsem. Kateeter sisestatakse kolju serva kaudu aju küljel asuvatesse vatsakestesse. Seega on võimalik mitte ainult mõõta kokkusurumise astet, vaid ka pumbata CSF ülejääk.

Diagnostika

Kraniaalõõne uurimise meetodid patoloogia kahtluse korral on:

• Aju ultraheli - neurosonograafia. See meetod uurib närvisüsteemi organi aine makrostruktuuri, likööri ruume, mõõdab ehhogeensust.
• Doppleri seadmeid kasutavad uuringud näitavad veresoonte verevarustuse kõrvalekaldeid, samuti nende ummistumist.
• Aksiaalne kompuutertomograafia - aju hetkepilt erinevatest nurkadest. Selle meetodi puhul rakendage õhukesi kiirte talasid. CT-skaneerimine näitab vatsakeste ebanormaalset suurenemist.
• Resonantsomograafia on meetod kraniaalkasti uurimiseks magnetväljade ja raadiolainete abil. Selles meetodis ei kasutata kiirgusioone. MRI kasutamisel tuvastatakse aju kudedes patoloogiad, määratakse kindlaks tserebrospinaalvedeliku ruumi maht ja laienemise staadium ning samuti kudede konsolideerimise alad.
• Nimmepunkt. Nõela kasutamine tungib lülisamba vahel seljaaju. Kontrollimiseks võetakse proov tserebrospinaalvedelikust.
• X-ray kolju. Tuvastab luude struktuuri struktuuris esinevad vead ja õmbluste erinevused.
• Oftalmoskoopiat kasutatakse silma aluse uurimiseks, mis paljastab ketaste ülekoormuse pesades.

Ravi

ICP-ravi lastel nõuab ettevaatust. Mõnel juhul kaob survestatud laps pärast esimest 6 elukuu. Ravirežiim sõltub ICP-d põhjustanud haiguse tõsidusest. Ravi õige määramiseks on vaja kindlaks määrata täpne põhjus. Vale diagnoosimine ja ravi võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi ja komplikatsioone.

Narkomaania ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Vahendid kolju struktuuris verevoolu parandamiseks: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
• Diureetikumid - diureetikumid - Diakarb, furosemiid, Triampur.
• Vitamiinikompleksid, sealhulgas magneesium B6.
• Neuroprotektorid: glütsiin.
• Nootroopsed ravimid: Piratsetaam, Cavinton stimuleerib aju vereringet.
• Homöopaatiline ravim leevendab sünnide vigastuste komplikatsioone: Traumel.
• Sedatiivid: Nervohel.
• Unehäirete raviks rakendage Dormikind.

Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu häire korral võib ette näha kirurgilise sekkumise, mille käigus viiakse läbi pea trepanning - möödudes koljuõõnest ja pumbates välja liigse tserebrospinaalvedeliku. Kui haigusseisund on põhjustatud kasvajatest või hüdrokefaalis, tehakse tuumori eemaldamiseks operatsioon.

Rahva ravimeetoditele tuleb enne ravi kasutamist olla ettevaatlik, pidage nõu oma arstiga. Traditsioonilist meditsiini kasutatakse sageli mitte iseseisva ravimeetodina, vaid ennetusmeetmena või taastusravi ajal. Kõige populaarsemad tooted on:

• mulberry infusiooni kasutamine kuu jooksul tühja kõhuga;
• tinktuur, mis koosneb palmiku ja piparmündi segust;
• peamassaaž lille õietolmu ja meega;
• kompressid piparmündi peas;
• ujumine lubjaõitega;
• Hästi tõestatud meetod suurenenud ICP vähendamiseks, kasutades kamparõli etüülalkoholi kompressi. Segatud koostisosad pannakse pea enne magamaminekut;
• lavendli eeterlik õli hõõrutakse templitesse;
• infusiooni sissehingamine. 20 lehte nõuavad 0,5 liitrit kuuma vett;
• süüa purustatud sidrunid kahe küüslaugu peaga. Segu valatakse 1,5 liitri veega, tsedyat, jooge enne sööki;
• tervendajad soovitavad süüa 500 grammi viinamarju päevas.

Kasutatakse ka järgmisi meetodeid:

• manuaalteraapia;
• ravi;
• füsioteraapia;
• ujumine;
• karastamistegevused;
• hingamisharjutused;
• teatud dieeti järgides. Eksperdid soovitavad, et sidrun, kaunviljad, eriti oad, kašupähklid, tatar ja kiivi. On vaja vähendada rasvaste toiduainete ja suhkru tarbimist;
• igapäevase rutiini järgimine;
• töötada psühhoterapeutiga;
• täiendavad arendustegevused;
• peaks olema sagedamini värskes õhus. Aju parema hapnikusisalduse tagamiseks on vaja ruumi õhku igapäevaselt õhutada;
• enne magamaminekut võtta vanni rahustavate maitsetaimedega.

Võimalikud tüsistused

Ravi puudumise tõttu tekkivate negatiivsete tagajärgede hulgas võib märkida järgmist:

Intrakraniaalne rõhk lastel: sümptomid, põhjused, ravi

Mis on - koljusisene rõhk lastel ja kas on täiskasvanutest erinevusi? Inimese kolju struktuur viitab suletud süsteemide olemasolule, mis sisaldab aju vedelikku - tserebrospinaalvedelikku. Ta ringleb pidevalt ja täidab mitmeid ülesandeid - alustades aju troofilisest (võimu), lõpetades selle kaitsega vigastuste ja ärrituste eest. Alkohol võib survet avaldada aju struktuurile, seda parameetrit nimetatakse koljusisene rõhk. Lapsed on eriti tundlikud intrakraniaalse rõhu muutuste suhtes, mis on tingitud närvisüsteemi erilisest haavatavusest vanuse tõttu, samuti kolju struktuuri olemasolu koljus.

Laste intrakraniaalse rõhu sümptomid

Lapse intrakraniaalse rõhu tunnused erinevad sõltuvalt patoloogia vanusest ja iseloomust. Kliinilise pildi eristamiseks on mitu vanusegruppi - lapsed vanuses 2 aastat kuni 5 aastat vanemad ja vanemad rühmad vanuses 5 kuni 9 aastat. Kolju struktuuride luustumise tõttu reageerib intrakraniaalne rõhk konservatiivsele ravile vanematel lastel (10 ja 11-aastased) - seepärast ei ole see nende jaoks äärmiselt ohtlik.

Väikelastele iseloomulike sümptomite hulka kuuluvad:

1. Rahutus õhtul ja öösel, unehäired, tugev nutt. Põhjuseks on keha horisontaalasendist tingitud koljusisene rõhu suurenemine. Sellisel juhul saab kolju veenisüsteem rohkem verd, nii et siinused paisuvad ja rõhk tõuseb.
2. Iiveldus ja oksendamine. Seostatakse surmaga mulla struktuuri suhtes, mis vastutavad gag-refleksi eest. Seda sümptomit on vaja eristada lapse üleannustamise või toidumürgistuse oksendamisest. Keskgeneesi oksendamine ei ole seotud toidu tarbimisega, esineb mitu korda päevas ja oksendamise olemus ei muutu.
3. Suurenenud pea suurus. See on võimalik alla 1-aastase lapsega, sest vanematel lastel purunevad purskkaevud. Väikestel lastel domineerivad kolju kõhukujulised struktuurid, nii et fontanelid paisuvad, kolju õmblused erinevad ja eesmise lõhe suureneb märgatavalt. Visuaalselt väljendub see pea suurenemisega.
4. Nähtav subkutaanne veenivõrk. Kui lapsel on suurenenud kraniaalne rõhk, on veenid täisverelised ja kontrastsed naha all hästi märgistatud veresoonte võrgustiku kujul.
5. Sümptom Graefe. See sümptom on spetsiifiline sünnitrauma suhtes, kuid mõnikord ilmneb see ka siis, kui vedelikusüsteemi rõhk suureneb. Seda iseloomustavad spontaansed silmade liikumised, kus on iirise ülemise serva ja ülemise silmalau vahel valge sklera bänd.

Mittespetsiifilised sümptomid, mis on seotud intrakraniaalse rõhu suurenemisega kaudselt - sagedane nutt, keeldumine söödast, arenguhäire, letargia ja letargia.

Lapsed on eriti tundlikud intrakraniaalse rõhu muutuste suhtes, mis on tingitud närvisüsteemi erilisest haavatavusest vanuse tõttu, samuti kolju struktuuri olemasolu koljus.

Vanemad lapsed võivad kuriteerida subjektiivsete tunnetega, et neil on suurenenud surve. Sel juhul on patoloogilise seisundi diagnoosimine mõnevõrra lihtsam. Peamised omadused:

1. Oksendamine, mis ei too kaasa leevendust. Esineb oksendamiskeskuste ärrituse tõttu. Kordub mitu korda, et laps kurdab iiveldust, mis ei möödu pärast oksendamise rünnakut.
2. Peavalu Silmade taga peitub valulikkus (nende taga olevas ruumis olev veinipress), samuti eesmise ja ajalise lobuse piirkonnas.
3. Silmaärrituse sümptomid. Laps kaebab silmade ees vilkumiste ees, värvitud "silmad", mis venivad objektide taga, kahekordne nägemine.
4. Unehäired Selle põhjuseks on aju suurenenud kokkusurumine ja valu kalduval positsioonil.

Kõrge koljusisene rõhk jätab söögiisu lapse, muutes talle kogu päeva aeglase ja kapriisse.

Koljusisese rõhu edasine suurenemine võib viia ohtlike tagajärgede tekkeni. Närvisüsteemi osaks on vaimne alaareng (eriti ohtlik aju aktiivse moodustumise ja arengu ajal - 3-4 aastat), füüsilise arengu viivitus, nägemishäired ja muud neuroloogilised häired.

Suurenenud koljusisene rõhu põhjused

Milline on rõhu tõus kolju sees? Kõik kõrge rõhuga aju vedeliku põhjused on jagatud orgaanilisteks ja funktsionaalseteks. Esimene viitab orgaanilise patoloogia esinemisele ja teine ​​- tserebrospinaalvedeliku ringluse funktsiooni rikkumisele. On vaja mõista, et otseseid tõendeid, välja arvatud rõhu mõõtmine, ei ole olemas ning selle optimaalsed näitajad on individuaalsed, ainult vanuse keskmised standardid.

Orgaanilised põhjused on järgmised:

Funktsionaalsetel põhjustel on:

• suur hulk ajuveresoonte vedelikku aju vatsakestes;
• vedeliku halvad tsirkulatsioonitingimused - selle väljavoolu halvenemine või läbipääs sobivate kanalite kaudu;
• vegetovaskulaarne düstoonia, lihastoonide rikkumine.

Intrakraniaalne rõhk võib kõikuda atmosfäärirõhu mõjul, mistõttu ei tähenda see veidi suurenemist mingisugust patoloogiat.

Kuidas määrata koljusisene rõhk lastel

Iseseisvalt diagnoosida ja teada saada, et intrakraniaalse rõhu täpne kogus ei toimi - selleks peate võtma ühendust neuroloogiga. Ta kogub anamneesi, intervjueerib vanemaid esmaste ilmingute kohta ning uurib ka last ja määrab, millised sümptomid on kõige tugevamad. Arst pöörab erilist tähelepanu silmamuna patoloogilistele refleksidele, punduvatele vedrudele. Selleks, et mõista, kas seisund on sõltumatu või on põhjustatud teisest haigusest, on vaja mõõta vedeliku rõhku ja võrrelda seda vanuse normiga.

Kui neuroloog tuvastab iseloomulikke märke, suunatakse patsiendi poole silmaarstile. Silmaarst kontrollib nägemist (pikaajaline suurenenud koljusisene rõhk põhjustab selle halvenemist), uurib aluse, kus saab avastada angiopaatiaid, mis viitavad püsivale ja pikaajalisele rõhu tõusule koljus.

Mida edasi teha? Järgmine tegevus diagnoosimisel - neurosonograafia või aju ultraheli. See meetod on kõige informatiivsem väikeste laste puhul, kellel on pehme osa. Neurosonograafia võimaldab näha aju ajutiste struktuuride deformatsioone, aju vatsakeste suuruse ja asukoha muutusi, interhemisfäärilise lõhenemise mediaani. See meetod on lapsele mitteinvasiivne ja ohutu, kui te vaatate uuringu mitmekesisust. Aju CT (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia) teostatakse lastel vanuses 6, 7 ja 8, kui vedrud on täielikult kasvanud.

Kui suurenenud intrakraniaalse rõhu diagnoos on kinnitatud ja tal on morfoloogiline substraat, määratakse ravi.

Lapse intrakraniaalse rõhu ravi

Kuidas eemaldada kõrge intrakraniaalne rõhk? Selleks määrake kompleksne ravi, mille eesmärk on vähendada kliinilisi ilminguid ja kõrvaldada patoloogia esmane põhjus. Samas võtavad nad ennetavaid meetmeid, mis suurendavad oluliselt ravi efektiivsust - nad normaliseerivad une ja ärkvelolekut, tagavad lapse igapäevast viibimist värskes õhus, tasakaalustatud toitumise, mõõduka, kuid korrapärase kasutamise (eriti ujumise).

Ravimravi on diureetikumide kasutamine, mis eemaldavad kehast niiskuse, vähendavad vereringe mahtu ja seega aju vatsakestes moodustunud tserebrospinaalvedeliku kogust, aidates sellega vähendada valu koos sellega kaasneva valuga. Ajutise vereringe normaliseerimiseks on ette nähtud ka nootroopika ja muud ravimid - need ravimid kompenseerivad vere staasi ja parandavad aju vereringet.

Iseseisvalt diagnoosida ja teada saada, et intrakraniaalse rõhu täpne kogus ei toimi - selleks peate võtma ühendust neuroloogiga.

Lisaks võib kasutada laiaulatuslikke tserebroprotektoreid - need mõjutavad aju kudede, aju varustavate veresoonte endoteeli, normaliseerivad elektrolüütide tasakaalu pärast diureetikumide kasutamist, parandavad ajuimpulsside juhtivust. Anesteetikume ja rahustavaid aineid kasutatakse ka ebameeldivate sümptomite leevendamiseks ja öise une parandamiseks.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Vastsündinute ja laste intrakraniaalse rõhu suurenemine alates aastast, ravi ja ennetamine

Hüpertensioon on kõige sagedamini seotud küpsusega. Kuid intrakraniaalne hüpertensioon, st suurenenud rõhk ajus, mõjutab sageli kõige nooremaid lapsi. Kui selline diagnoos tehti vastsündinule kavandatud aju ultraheliga, ei ole vaja paanikat. See võib olla ainult füsioloogiline põhjus, näiteks pikaajaline nutt uurimise ajal.

Samuti ei ole soovitatav konsulteerida lastearsti neuroloogiga. Ta määrab kõrvalekalde täpse põhjuse ja vajadusel määrab ravi. Ebanormaalne intrakraniaalne rõhk on tõsine häire, mis nõuab pidevat jälgimist ja ravi.

Erinevalt täiskasvanutest on intrakraniaalne rõhk lastel raskem märgata ja õigeaegselt diagnoosida.

Miks on lapsed suurenenud koljusisene rõhk?

Intrakraniaalne rõhk on teise haiguse sümptom kui sõltumatu rikkumine. Anatoomiliselt on selle põhjuseks tserebrospinaalvedeliku (CSF) tase ja selle mõju ajus. Alkohol toodetakse pidevalt aju veresoonte kaudu ja seejärel imendub verre. Kui see suhe on katki, tekib see patoloogia.

Ta võib ilmuda emakas või sünnituse ajal:

• aju ebanormaalne areng, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu viisid;
• emakasisene infektsioon;
• vedru varajane sulgemine (tavaliselt sulgub see 12-18 kuud);
• vesipea;
• sünnide vigastus, hematoom, mis on saadud raske sünnituse ajal;
• äge hüpoksia, mis põhjustas aju turse.

Sellistel juhtudel avastatakse patoloogia raseduse ajal või vahetult pärast sündi. Ajas tuvastatud rikkumine võimaldab seda parandada ja annab lapsele võimaluse täielikult kasvada ja areneda.

Ajus avalduva rõhu lagunemine võib ilmneda ka hilisemas elus tänu:

• erineva raskusega peavigastused, verejooks;
• mis tahes laadi kasvajad;
• aju põletik (entsefaliit, meningiit);
• veritsushäired;
• raske mürgistus, mis põhjustas aju ödeemi (alkohoolne, narkootiline, ravimimürgistus);
• ajuoperatsioonide mõju liimide kujul.

Mõnikord esineb see alla 2-aastastel lastel ajutise nähtusena. Intrakraniaalne rõhk langeb ja suureneb normaalses vahemikus. See on tingitud muutustest aju vaskulaarses toonis, kui

• tugev stress, pikaajaline nutt;
• muutuv ilm;
• liigne füüsiline pingutus.

Patoloogia sümptomid

Sümptomid lastel varieeruvad sõltuvalt vanusest. Alla 2-aastase lapse koljusisene rõhu tunnused:

• ärrituvus, agressioon, nutmine ilma põhjuseta (eriti öösel), lapsed karjuvad sageli;
• ülemäärane uimasus, letargia, lihaste hüpotoonia;
• pea ebatavalised proportsioonid;
• kiire kasv, mis ei vasta vanuse kriteeriumidele;
• hääldatud veenid pea kohal;
• fontaneli pundumine (täpsemalt artiklis: millal peaks vastsündinu kevad olema suletud?);
• treemor;
• Graefe sümptom (silmad on alati langetatud ja ülemise silmalau ja õpilase vahel on valge triip), mida laps ei suuda kontrollida;
• vaimne alaareng ja füüsiline areng;
• iiveldus ja taaselustamine pärast söömist;
• kehakaalu suurenemine rinnanäärme või segu ebaõnnestumise tõttu, sest kui imemiseks imbub tavaliselt kraniaalne rõhk, siis hakkavad need lapsed hakkama tugevate peavaludega.

Vanemad lapsed (3-10-aastased) on mures:

• iiveldus ja oksendamise soov, olenemata söögist;
• endokriinsetest haigustest tingitud hormonaalsed häired, kehv kehaline areng;
• kõne arendamise lagunemine, afaasia (kõne puudumine või häirimine lapsel, kes võib rääkida);
• suur otsaesine;
• sagedased tõsised peavalud, mis kiirgavad silma, peamiselt öösel;
• nägemishäired, kahekordne nägemine, kui laps silmad sulgeb, näeb laps vilku;
• halb mootori koordineerimine;
• kiire väsimus, tähelepanematus, ärrituvus, apaatia, uimasus;
• Lapsed vanuses 3-4 aastat on tihti kaldpinnad, nad kannatavad tähelepanupuudulikkuse häire all (soovitame lugeda: miks laps läheb otsa: Dr. Komarovski vastus).

See tingimus nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist, sest see võib olla surmaga lõppenud.

Haiguse diagnoosimise viisid

Paljud eksperdid usuvad, et meie riigis on suurenenud intrakraniaalse rõhu üleannustamise probleem lastel. Ta on tingitud paljudest ohtlikest sümptomitest: lõua treemor, sagedane karjumine, kehv kaalutõus, ärevus ja nii edasi. Selliseid nähtusi võivad põhjustada täiesti erinevad põhjused, näiteks rinnapiima või koolikute puudumine. Avastab sarnase rikkumise ja diagnoosib pediaatrilise neuroloogi, kuid mitte lastearsti.

Tõelise kraniaalse hüpertensiooni diagnoosimine sõltub lapse vanusest, haiguse kulgemise raskusest ja selle kavandatud põhjusest:

• Vastsündinu pea ümbermõõdu mõõtmine. Kliinikus teeb lastearst iga sissepääsu puhul seda esimese eluaasta lastel. Kõrvalekaldumine normist võib anda esimese kahtluse aju häire kohta.
• Oftalmoskoopia - silmaarstide silmaarsti uurimine. Intrakraniaalne hüpertensioon avaldub laienenud veenide, spasmiliste veresoonte või nägemisnärvi turse esinemisel.
• Neurosonograafia - aju ultraheli. Seda kasutatakse vastsündinute diagnoosimisel (kõigi laste puhul viiakse see läbi 1, 3, 6 kuu vanuselt). Vanemad lapsed, kes on juba kevadel sulgenud, saate kontrollida ebanormaalide esinemist magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil.

Imikute ultraheliuuring ajus

• Doppleri sonograafia. Võimaldab hinnata verevoolu aju veres ja ummistuste esinemist.
• Kõige usaldusväärsem meetod on seljaaju punktsioon. Seda kasutatakse harva tõsistel juhtudel. Nõel asetatakse aju vatsakestesse või tserebrospinaalsesse kanalisse ja seda hinnatakse suurenenud intrakraniaalse rõhu olemasolul tserebrospinaalvedeliku voolamise teel. Uuring viiakse läbi ainult haiglas.
• Kui laps on haiglasse paigutatud, saab intrakraniaalset rõhku mõõta spetsiaalse kateetri abil, mis annab monitorile näidud. Seda protseduuri tehakse ainult intensiivravi ja intensiivravi osakondades.
• Vastsündinud määravad intrakraniaalse rõhu rikkumise, põhjustades fontaneli pulsatsiooni pea Ladd'i kroonile.
• Lisaks on kolju luude röntgen. Sellel võib täheldada tugevdatud vaskulaarset joonistust, vaheseinte õmbluste erinevusi jne.

Suurenenud koljusisene rõhu ravimeetodid

Ravimeetodid, ravimite valik otsustab neuroloog või neurokirurg, sõltuvalt diagnoosist, häire tõsidusest, selle põhjusest ja lapse vanusest. Ravi saadetakse haiguse raviks - patoloogia algpõhjuseks.

Mõnel juhul võetakse laps alles vaatluse all, salvestatakse, kui koljusisene rõhk ei takista tal normaalset elamist ja kasvamist. Mõnikord on vaja tõsist meditsiinilist ravi või isegi operatsiooni. Selliseid juhtumeid ravitakse ainult spetsiaalsetes meditsiinikeskustes.

Ravimid

Intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks järgmiste ravimirühmade abil:

• Diureetikumid - Triampur, furosemiid, atsetasoolamiid. Nad eemaldavad kehast liigse vedeliku, sealhulgas CSF.
• Nootroopsed ravimid - Piracetam, Cavinton, Pantogam, nikotiinhape (soovitame lugeda: juhised tablettide kasutamiseks "Pantogam" lastele). Parandada aju rakkude verevarustust ja toitumist.

• Neuroprotektorid - Glütsiin, Nevrohel (soovitame lugeda: kuidas anda Glycine'ile vastsündinutele: Komarovski nõu). Suurendada aju rakkude jõudlust, rahustada närvisüsteemi.
• Antibiootikumid - penitsilliin, tseftriaksoon. Patoloogia põhjuse ilmnemisel on ette nähtud kitsas toimespektriga ravimid, kui mitte - lai. Nad kõrvaldavad neuroinfektsiooni.
• Rahustav vahend lapse vaimse seisundi normaliseerimiseks, närvisüsteemi funktsioonide loomiseks.

Traditsiooniline meditsiin

Traditsioonilise meditsiini vahendeid võib kasutada raviarsti loal ja ainult koos esmase raviga. Kui intrakraniaalset hüpertensiooni soovitatakse:

• võtta infusiooni mulberry, viirpuu, palderjan, piparmündi või mustika lehed;
• juua kase mahla;
• teha piparmündi peale kompressid;
• hõõruda viski ja lavendli eeterlikku õli;
• peske pead kamperõli abil;
• valmistage vannid stringiga, kase või lahe lehtedega, ristikuga või lubjaõitega.

Intrakraniaalse rõhu positiivsele mõjule on vann, millel on string ja muud rahustavad maitsetaimed.

Muud meetodid

Lisaks ravile määrab arst:

• Harjutamine sobiva koormusega;
• kaelapiirkonna massaaž;
• füsioteraapia (elektroforees, magnetteraapia);
• spetsiaalse dieedi järgimine soola, praetud, suitsutatud ja rasvaste toitude piiramisega;
• mõned spordialad, nagu ujumine;
• nõelravi;
• homöopaatia;
• osteopaatide külastamine (pärast tema manipuleerimist patsiendi kehas, voolavad hästi vedelikud, sealhulgas tserebrospinaalvedelik);
• manuaalteraapia;
• mikrovoolu refleksoloogia - uus meetod suurenenud koljusisene rõhu raviks, milles aju mõjutab elektrilised impulsid;
• Spa ravi.

Arsti soovitusel võib lapsele määrata kaelapiirkonna massaažiprotseduure.

Rasketel juhtudel kasutavad nad manööverdamist, see tähendab liigse tserebrospinaalvedeliku eemaldamist (näiteks hüdrokapsas). Kasvajad ja mõned ajukahjustused nõuavad operatsiooni.

Tagajärjed kõrge ICP-ga lapsele

Intrakraniaalse rõhu pidev suurenemine toob kaasa aju veresoonte kahjustamise, selle verevarustuse katkemise. Positiivne prognoos on võimalik õigeaegse diagnoosimise ja sobiva ravimiraviga. Selliseid lapsi ravitakse edukalt ja nad ei lahku arengus oma eakaaslastest nii füüsilistes kui vaimsetes indikaatorites.

Käivitatud, rasked juhtumid põhjustavad selliseid tõsiseid tüsistusi nagu:

• insult;
• vaimsed häired;
• vesipea (soovitame lugeda: kuidas lastel ravitakse aju vesipea)?
• epilepsia;
• paralüüs, parees;
• koordinatsioonihäired;
• ähmane nägemine, mõnikord pimedus;
• kõne kahjustus (afaasia);
• füüsilise ja vaimse arengu aeglustumine;
• käte ja jalgade nõrkus;
• hingamispuudulikkus.

Nõuetekohase ravi puudumine on täis kehalist ja vaimset arengut

Komplikatsioonide loetelu on muljetavaldav. Kui seda ei diagnoosita intrakraniaalse surve ajal, võib see põhjustada lapse puude. Mõnel juhul on see isegi surmaga lõppenud.

Elustiili soovitused

Intrakraniaalse rõhuga laps on väga oluline, et korrektselt korraldada elustiili halvenemise vältimiseks:

• jälgige joomist, ärge jooge rohkem kui arsti poolt lubatud;
• pakkuda toitumist, võttes vitamiine (tähestik, Complivit);
• füüsiline aktiivsus on kasulik, kuid mõõdukas režiimis;
• karastamisprotseduurid;
• mitte lubada koolis tugevaid psühho-emotsionaalseid šokke, kõrgeid vaimseid koormusi;
• luua kodus soodne, usaldav ja rahulik keskkond;
• pakkuda värsket õhku - sageli õhku ruumi, kõndida rohkem;
• kulutada arvutile võimalikult vähe aega, telerit vaadates;
• afaasia ja teiste kõnehäirete puhul külastage regulaarselt logopeedi;
• tagage täiskogu uni (vähemalt 8 tundi), lisage päevane uni.