Aju CT-skaneerimine: fotod erinevatest patoloogiatest

Pea peaprotsessis saadud kujutised on mustade ja valged pildid pea struktuuridest ja kudedest: vatsakeste, ajutiste luude, subarahnoidaalsete ruumide, kolju aluse, aju varre, tserebrospinaalse vedeliku ruumid, hall ja valge aine, arterid, veenid, venoossed ninaosad, luukud kolju ja muud struktuurid.

Kolmes projektsioonis tehtud fotosid saab muuta aju ruumiliseks mudeliks, mille põhjal saab teha hinnang peastruktuuride positsiooni üksteise suhtes.

Kuidas erinevad ajuhäired fotol visualiseeritakse?

Ajus ilmnevad patoloogilised protsessid pimeduse, valgustumise või vaheldumisi. Kuid mõnede häirete röntgenikiirus võib langeda kokku terve koe tihedusega, sel juhul kasutavad nad kontrastainete intravenoosset manustamist või alternatiivsete diagnostiliste meetodite kasutamist.

Esitagem näiteid mõnede häirete ja traumajärgsete seisundite fotode kohta, mis on saadud aju CT-skaneerimise käigus.

Kraniocerebraalse vigastuse tagajärjel kerge ajuhaiguse korral võib CT-skaneerimisel tuvastada piiratud traumaatilise turse, mida iseloomustab madalam tihedus. Allpool on näide sellisest muljumisest.

Vaadake näiteks kontrastaine ja kontrastse aju abstsessist CT kujutisi. Ilma kontrastita fotol on nähtav tume fookus, abstsessikapsel, mida tähistavad nooled, ja turse ala on pildil selgelt näha.

Mõõduka raskusega verevalumite korral võib fotol näha märkimisväärset arvu väikesi verejookse, millel on suurenenud tihedus ja mis on lokaliseerunud turse piirkonnas. Mõnel juhul võib täheldada aju intrahepaatiliste ruumide ja vatsakeste kitsenemist. Järgmises fotos on toodud aju dünaamika CT-skaneering sellisel määral, et see on niivõrd segane: ülemine rida on riik, mis on vastuvõtmisel. Parietaalsete ja osaliselt ajaliste lobide piirkonnas ei ole perifokaalse turse ümbritsevad hemorraagilise leotuse piirkonnad sobimatult paigutatud. Keskmine rida näitab seisundit 9. päeval pärast vigastust. Verejooksu fookuste tiheduse vähenemine on nähtav, kuid perifokaalne turse püsib. Alumine rida: seisund 1 kuu pärast vigastust. Hemorraagilise vigastuse valdkonnas on märgatavad mõõdukad muutused.

Tugeva aju kontusiooni korral on piltidel aju ödeem ja / või purustatud koe tsoon, kus värskete verehüüvete esinemine on suurenenud tihedusega väikeste aladena. Selle vigastuse CT-skaneerimise näide on toodud allpool.

Selle tagajärjel tekkinud peavigastuse tagajärjel tekkinud difuusne aksonaalne kahjustus on iseloomustatud aju ödeemi esinemisega piltidel, mille vastu on näha väikesed hemorraagilised fookused korpuskallosumis, subkortikaalsetes struktuuris ja valguses. Järgnev on selline rikkumine.

Kasvaja koosseisud tuvastatakse, kasutades kontrastsust, tuginedes otsesele (tiheduse muutusele) ja kaudsele (aju turse, tserebrospinaalse vedeliku radade blokeerimine, vatsakeste suuruse muutus, nende kokkusurumine jne). Healoomuliste ja pahaloomuliste haiguste diferentsiaalne diagnoos põhineb ka kontrastiga CT-foto aju omadustel. Eriti iseloomustab pahaloomulist protsessi kõrge ja madala tihedusega vahelduvad tsoonid, samuti kasvaja nekroosi olemasolu. Järgmisena vaatame mõnede peatuumorite fotosid.

Allpool on kontrastita aju kasvaja foto. See asub kolju aluse luukoest ja on heterogeense struktuuriga. Perifokaalse turse nähtava ala moodustumise ümber.

Nüüd vaadake sama kasvaja fotot, aga kontrastiga. Kasvaja moodustumine on suurel määral kogunenud kontrastaine, mis näitab arenenud veresoonte süsteemi olemasolu. Kasvaja on tähistatud piltidega nooltega.

Pildil olevad epiduraalse iseloomuga aju hematoomid näevad välja nagu kaks- või lame-kumerad kraniaalhoone alad, millel on suurenenud röntgenikiirus. Foto näitab sellist tüüpi hematoomi. Nool näitab verejooksu piirkonda.

Subduraalsed hematoomid visualiseeritakse kõrge tihedusega serprovidnyh-piirkondadena. Alltoodud foto näitab akuutset subduraalset hematoomi. Parema poolkera piirkonnas visualiseeritakse suure tihedusega poolkuu kujuline struktuur (näidatud noolega).

Intratserebraalsetel hematoomidel on ka suurenenud tihedus, kuid neile on iseloomulik ebaregulaarne või ümar kuju ja need paiknevad aju aines. Intratserebraalse hematoomi näide:

Aju pildistamine kontrastiga CT abil võimaldab eristada tuumoreid tsüstilistest formatsioonidest - kasvajarakud kogunevad aktiivselt kontrastsust, tsüstkuded on preparaadi suhtes inertsed. Järgnev on näide kasvaja protsessist enne ja pärast kontrasti manustamist. On märgatav, et pärast kontrastimist määratakse kindlaks teatud tuumori piir.

Ühist häiret - isheemilist insulti - iseloomustab pimendusplaatide ilmnemine ajukoes. Hemorraagiline insult, vastupidi, eristub piltide heledast kohast. Vaatleme isheemilise insuldi kujutist. Väikese koe tihedusega ala paremal poolkeral on tähistatud noolega.

Mida näitab aju kompuutertomograafia?

Aju kompuutertomograafia on radiograafilise uuringu tüüp, millel on laiemad võimalused. Nimelt saab spetsialisti peatuuri CT tulemusena uuritud orelist mitmeid kihtide kaupa tehtud pilte. Tänu üksikasjalikule pildile näitab tomogramm isegi kudede struktuuri rikkumisi. Vaskulaarse kontrastiga CT-skaneerimist nimetatakse angiograafiaks. See meetod on vajalik intrakraniaalsete veresoonte patoloogiate diagnoosimiseks.

Hoolimata kõigist eelistest ei ole arvutitomograafia alati informatiivne, kuna see ei kajasta pehmete kudede struktuuri. Nende uurimiseks on eelistatav läbi viia magnetresonantstomograafia.

Kompuutertomograafia on röntgenkontrolli tüüp, mis annab mahuka ja üksikasjalikuma detailse pildi.

Selle diagnostikameetodi aluseks on röntgenkiirte kasutamine. Tomograafi röntgenitoru poolt genereeritud röntgenkiired on suunatud patsiendi keha kaudu erinevatele nurkadele, mille tulemusena koguvad spetsiaalsed andurid objekti ja kihi-kihi skaneerimise kohta teavet ning töötlevad andmeid, koostavad täieliku pildi.

Võrreldes röntgeniga on sellist tüüpi uuringud palju informatiivsemad, kuna see võimaldab visualiseerida elundi struktuuri erinevatel tasanditel.

Arvutitomograafial ei ole magnetresonantstomograafiale omaseid vastunäidustusi:

• metallist implantaadid ja proteesid;
• kunstlik südamestimulaator.

Lisaks erineb selline diagnoos MRI-st vähem protseduurile kuluval ajal.

Pilt (tomogramm) näitab samu struktuure nagu röntgenil, kuid tänu lisafunktsioonidele peegeldab see pilt rohkem uuritavat organit.

Kompuutertomograafia tulemus on piltide seeria, mis kirjeldab aju kihilist struktuuri.

Kui veresoonte kontrastimiseks kasutatakse kompuutertomograafiat, visualiseeritakse veresooned (seda meetodit nimetatakse CT angiograafiaks). Angiograafia abil saab arst võimaluse näha aju veresoonte seisundit:

• Arteriograafia: ajuarteri omaduste uurimine - nende läbilaskvus, luumenite ühtsus, parietaalse trombi, aterosklerootiliste naastude, kasvajate, aneurüsmide ja väärarengute esinemine. Aitab hinnata ja mikrotsirkulatsiooni.
• Veneograafia on vajalik, et hinnata vere väljavoolu veenide ja venoosse siinuse kaudu.

Angiograafia võimaldab hinnata intrakraniaalsete struktuuride verevarustuse täielikku väärtust ja diagnoosida aju aine atroofiat.

Peakompuutertomograafia on väga informatiivne uurimismeetod ja seda kasutatakse mitmete patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks:

• Traumaatiline ajukahjustus. Luukoe struktuuri visualiseerimine kompuutertomograafia abil võimaldab välistada või kinnitada kolju luude murdude olemasolu. Ja vaskulaarse kontrastsuse abil - näitab traumaatiline intrakraniaalne verejooks. Näitab vigastuse tagajärjel kolmi sees kinni peetud tomogrammi ja võõrkehasid.
• Intrakraniaalne hüpertensioon. Uurimine aitab tuvastada intrakraniaalseid mahuprotsesse, mis on hüpertensiivse sündroomi põhjused: koljusisene hematoom, kasvaja protsess. Venograafia võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi, mis põhjustavad venoosse väljavoolu rikkumist.
• Aju vereringe ägedad häired. Vaskulaarse kontrastsusega kompuutertomograafia näitab arterite purunemise lokaliseerumist hemorraagilises insultis ja isheemilise fookuse olemasolu ja suurust ajuinfarktis.
• Varases lapsepõlves võib CT-d määrata lapsele kahtlustatava sünnitrauma või hüpofüüsi põhjuste selgitamiseks.

Mis on aju CT

Esmakordselt kasutati 1971. aastal arvutitomograafi pea jaoks. Juba 1979. aastal võitsid tehnoloogiaarendajad Nobeli füsioloogia ja meditsiini auhinna. Tänapäeval on kaasaegne CT-seade keeruline tark- ja riistakompleks. Kompuutertomograafial on sordid: spiraalne CT, mitmekihiline CT, tomograafia kahe kiirgusallikaga, kontrastsuse suurendamisega.

Mis näitab

Mis on aju arvutitomograafia, on mitteinvasiivne meditsiiniline diagnostiline meetod, mille abil organit uuritakse selle kihilistes osades. CT põhineb röntgenkiirte nähtusel. Meetodit võib pidada radiograafia digitaalseks arenguks.

Röntgenikiir on suunatud elundile. Kuid kuna koed on tihedusega, on need kiirgused nõrgenenud ja mõned ei liigu üldse. See tähendab, et kompuutertomograafia "paistab läbi" õhukeste alade ja ei paista läbi tiheda. Röntgenkiirte salvestamiseks kasutatakse tundlikke andureid. Monitoril, pärast digitaalset töötlemist, saavad arstid kihtidest kolmemõõtmelise aju kujutise, kus võib vaadelda patoloogilisi fookuseid: kasvajad, vigastused, tsüstid, abstsessid, verejooks.

Näidustused ja vastunäidustused

Olemasolevad CT-tähised:

1. Krooniline väsimus, apaatia, ärrituvus, emotsionaalne ebastabiilsus, unehäired, kontsentratsiooni kaotus, mälukaotus ja aeglasem mõtlemine.
2. Perioodilised ja kroonilised peavalud. Teadvuse kaotus, iiveldus, oksendamine. Peavalud, mida valuvaigistid ei leevenda. Äge peavalu, nagu löök peaga - otsene näidustus CT-le insultis.
3. Keerukad autonoomsed häired: kõhukinnisus, kõhulahtisus, õhupuuduse tunded, südamepekslemine, higistamine, pearinglus, jäsemete värisemine, külmad käed ja sõrmed.
4. Traumaatilised ajukahjustused: kontusioon, luumurd, aju tapmine, ärritus, tungiv trauma
5. Esmakordselt krambid, püsivad vaimse seisundi muutused, kasvajate või krampide esinemine haiguse ajal.
6. Krooniline alkoholism, narkomaania.
7. Neuroloogilised fokaalsed sümptomid neuroloogiliste funktsioonide kadumisega, näiteks visuaalsete põldude kadumine, järsk kõnepuudus, erinev õpilaste suurus.

CT-uuringut näidatakse mitte ainult sümptomite esinemisel, vaid ka rutiinse diagnoosina ja konkreetse kontingendi ennetamise meetmena, näiteks kiirgusega töötavate inimeste puhul. CT uurimine on ette nähtud ka ravi dünaamika ja efektiivsuse jälgimiseks, näiteks kemoteraapia.

Arvutitomograafiat kasutatakse juhul, kui teil on vaja jälgida meditsiinilise või diagnostilise kirurgia kulgu. Näiteks viiakse aju biopsia (eluaegne koe kogumine) läbi kompuutertomograafia pildistamise korral: on vaja jälgida ja hoolitseda läbitorkamisnõela liikumise üle ajus.

Kompuutertomograafia kasutab röntgenikiirgust, mistõttu kehale on vähe kahju. Seetõttu on CT-le absoluutsed vastunäidustused (kui uuringut ei ole võimalik mingil tingimusel teha):

• Rasedus
• Patsiendi ülekaalulisus, mille tõttu ta ei sobi skaneerimisseadmesse.

Täpsemalt kasutatakse kontrastsust. See aitab valgustada aju veresooni. Kuid kontrastaineks on farmakoloogiline ravim, mille suhtes on vastunäidustused:

1. Neeru- ja maksapuudulikkus.
2. Allergiate olemasolu ajaloos.
3. Diabeedi ägenemine või dekompensatsioon.
4. Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
5. Rasedus
6. Katse ebarahuldav seisund (halb enesetunne).
7. Kilpnäärme haigused

Diagnostik otsustab CT-ga metallkroonidega. Sellise struktuuri võõrkehade olemasolu on ohus: uuringu ajal võivad kroonid soojeneda, mis võib põhjustada põletusi või lihtsalt ebameeldivaid tundeid. Seetõttu informeerige alati oma arsti metallist kroonide olemasolu kohta. Kuid metallist lisandid ei ole uuringule vastunäidustuseks. Metallist lisanditega protseduuri ajal on väljundkujutis moonutatud: sulam võib peegeldada kiirte. Visualiseerimine on ebatäpne ja informatiivne.

Kuidas toimib

Arvutitomograafia ettevalmistamine ei ole vajalik. Enne uuringut on soovitatav panna riided, mis istuvad ja kergelt maha tõmbavad ning jätavad metallist esemed koju - palutakse neil enne protseduuri eemaldada.

Kuidas on aju kompuutertomograafia sammudes:

• Registreerute vastuvõtus.
• Mine kontorisse arvuti tomograafiga. Teil palutakse riided maha võtta ja kanda hommikumantlit.
• Sa elad lauale tagasi. Kui teete CT-kontrastse kontrastsusega, süstitakse ravim teile intravenoosselt. Teile selgitatakse, et pärast tööriista kasutuselevõttu võib teil tekkida põletustunne, soojuse kiirenemine või kipitus läbi keha.
• Laboratooriumi assistent selgitab, mis juhtub ja mida te tunnete. Ta ütleb ka, et sel juhul ta kuuleb ja näeb sind.
• Tegelikult CT juhtimine: tabel liigub püstiku all (pöörlev mehhanism anduritega). Skannimine algab. Sel ajal väljastab seade vaikset töömüra. Kui CT on tehtud, on vaja valetada. Teil on võimalik liikuda ainult labori või arsti käe all.
• Viimane etapp: laud jätab lähtepositsiooni. Eemaldati nõel kontrastiga. Tõuse üles, muutke riideid ja vabasta ise. Selleks ajaks, kui kogu uuring kestab kuni 30 minutit.

Laste CT-skaneerimine toimub anesteesiaga, kui laps:

1. Ei ole jõudnud 1 aasta vanuseni.
2. Hirm ja ei talu piiratud ruumi.
3. Näitab hirmu, kui vanemad kaovad silmist.
4. Tal on vaimsed häired ja kalduvus krampidele.

Samuti tehakse lapsevanematega CT-skaneerimine. Nad panid varjestatud põlled, mis ei võimalda röntgenkiirte läbida ja olla lastega. CT ettevalmistamine lastele ei ole vajalik.

Kui tihti saab teha CT aju: protseduuri ei saa teostada rohkem kui 3 korda aastas. Uuringu intervallid peaksid olema 5 nädalat. Ideaaljuhul tuleks tomograafia teostada kord aastas: ühekordne protseduur ei kahjusta keha.

Kompuutertomograafiat saab teostada kahel viisil: kontrastainega ja ilma selleta. Tugevdava aine kasutusele võtmata variant on klassikaline digitaalne radiograafia. Mida kujutab aju CT ilma kontrastita:

• võõrkehad;
• vigastuste mõju;
• mahu intrakraniaalsed protsessid (kasvajad, tsüstid, vere kogunemine);
• põletikulised haigused;
• aju struktuuride nihkumine - dislokatsiooni sündroom;
• mehhaaniline kahjustus koljus.

Kontrastiga

CT-skaneerimist aju suurendamisega kasutatakse peamiselt vaskulaarsete patoloogiate diagnoosimisel. Kontrast on eriline farmakoloogiline ravim, mis võimaldab teil visualiseerida aju neid osi, mis on “läbipaistvad” ja ei ole röntgenikiirguses nähtavad. Laevade kontrastsus on võimeline kiirgust viivitama ja seega parandab visualiseerimist - vastates küsimusele, milline on erinevus kontrastiga ja ilma.

Kontraktsiooniga aju veresoonte CT-skaneerimine kasutab joodi sisaldavaid vees lahustuvaid struktuure. Neid süstitakse veeni verevoolu kaudu, nad levivad vereringesüsteemi, suurendades veresoonte kontrastsust. Aine eritub looduslikult neerusüsteemi kaudu uriiniga. Ravimi eemaldamise kiirendamiseks on soovitatav juua palju mineraalvett.

Kontraktsiooniga aju veresoonte uurimine algab kahe võimalusega:

1. Ravimi manuaalne manustamine. Teda juhib õe või labori tehnik. Ravimit manustatakse süstimise teel: toimeaine söödet ei reguleerita. Uuring algab pärast kontrasti levikut vereringesüsteemi kaudu. Seda tüüpi kasutatakse harva ja seda peetakse vananenuks.
2. Booluse tutvustus. Ainet süstitakse automaatselt süstlasüstla abil. Nii saate kontrastsuse kasutuselevõtu kiirust reguleerida. Meetodit kasutatakse peamiselt multispiraalseks kompuutertomograafiaks.

CT-angiograafia on kontrastiuuringu peamine kasutusvaldkond. Angiograafia abil saate arterite ja veenide kolmemõõtmelise kujutise. Uuringus kasutati arvutite 3D modelleerimise ja rekonstrueerimise tehnoloogiat.

CT angiograafia nõuab erilist väljaõpet. Näiteks uuritakse patsiendi allergilist ajalugu enne uuringut: kontrastaine on kehale võõras ja see ei pruugi õigesti reageerida. Angiograafia lastele ja täiskasvanutele toimub samamoodi nagu tavaline kompuutertomograafia.

Angiograafia abil saab tuvastada järgmisi patoloogiaid:

• Trombiga veresoonte sulgemine.
• Arteri dissektsioon.
• Arterite aneurüsm, kui laeva pind jääb välja, luuakse tasku, mille tõttu häiritakse lokaalset verevoolu.
• Aju veresoonte ateroskleroos.

Angiograafia sagedane kõrvaltoime on kontrastaine tekkimine, mis ületab veresoonte seinad pehmetesse kudedesse. Seetõttu on nahk ja nahaaluskoe kahjustatud.

CT perfusioon on „kuld” standard aju akuutsete vereringehäirete diagnoosimisel. Arstid määravad perfusiooni kompuutertomograafia, et hinnata vere läbipääsu ajukoe kaudu. PCT-d võib pidada CT angiograafia lisandiks. Meetodi olemus seisneb verevoolu kvantitatiivses mõõtmises, hinnates muutusi röntgenkiirte tiheduses intravenoosselt manustatud kontrastaine läbimisel.

Ettevalmistus ja protseduur on samad, mis standardse kontrasti-tomograafia puhul. PCT abil on võimalik võimalikult kiiresti uurida medulla seisundit ja verevoolu. Meetodil ei ole vastunäidustusi ja seda võib teha mis tahes raskusega patsiendil.

Perfusiooni kompuutertomograafia vaskulaarsete õnnetuste diagnoosimisel on järgmised eelised:

• Aju vereringe kahjustamise piirkonnad tuvastatakse peaaegu kohe pärast insulti esimeste neuroloogiliste sümptomite teket, mis võimaldab teil kiiresti määrata terapeutilise taktika.
• Võime hinnata orgaaniliste ja funktsionaalsete häirete pöörduvust.
• Patsientide verevoolu individuaalsete omaduste hindamine.
• Võime hinnata trombolüütilise ravi efektiivsust.

Lisaks vaskulaarsete häirete uurimisele kasutatakse intrakraniaalsete kahjustuste diagnoosimisel perfusiooni kompuutertomograafiat. See meetod võimaldab teil uurida verevoolu kasvajates, mis on märgatavalt hästi kontrastainet kogunevad. PCT võimaldab määrata kasvaja hemodünaamika omadusi, mis omakorda näitab kasvaja olemust ja histoloogilist vormi. See aitab määrata ravi taktikat ja kemoterapeutiliste ravimite valikut. Teadmised kasvaja verevarustusest ja selle sisemisest verevoolust võimaldavad arstidel operatsiooni planeerida ja patoloogilise kasvaja edukalt eemaldada.

Kas see on kahjulik

Kas CT-skaneerimine on tervisele kahjulik? Aastane lubatud kiirgusdoos on 150 mSv. Kui teil on väiksem annus - keha ei puutu kokku kahjustustega, kui see on suurem - mutatsioonide tõenäosus ja kiirgushaiguse tekke suurenemine. Üks aju test kompuutertomograafias on 2 mSv. See tähendab, et CT-le kahju kiirgusega kokkupuutest kipub nullini, kuna see väärtus ei jõua 150 mSv-ni.

Kas arvutitomograafia on kontrastiga kahjulik? Farmakoloogilised preparaadid koosnevad keemilistest ühenditest, millele manustamisel võib organism reageerida allergilise reaktsiooniga. Nad on 3 tüüpi:

1. Puuduvad kõrvaltoimed. Nad arenevad 5 patsiendil 100-st. Need on pearinglus, iiveldus, mõnikord oksendamine, peavalu, põletustunne, kuumahood, valu nõela sisestamise kohas. Need kõrvaltoimed on normid ja nad läbivad omaette.
2. Mõõdukad kõrvaltoimed. See on peamiselt näo suur turse, hingamisraskused, õhupuudus. See tingimus nõuab erakorralist abi.
3. Tõsised kõrvaltoimed. See hõlmab kardiovaskulaarset rike, sünkoopi. See juhtub sagedamini inimestel, kellel on esinenud allergiat teiste ainete suhtes. Siin rakendatakse elustamismeetmeid.

Kõrvaltoimete vältimiseks viiakse tavaliselt läbi allergia testid: subjektile antakse kerge haav, kus kasutatakse väikeseid annuseid allergeeni, mille järel nad uurivad seda ala - kuidas nahk reageeris. Samuti tuleb enne protseduuri reaktsioonide vähendamiseks manustada antihistamiinseid aineid, millel on allergiavastane toime. Kas see on kahjulik CT-le? Kompuutertomograafia ise on kahjutu, kuid kontrastaine võib kahjustada.

Võimalikud tulemused

Kompuutertomograafia uuringud annavad elundist must-valged kihilised pildid. Aju CT-skaneerimine toimub kolme eendiga: eesmine, aksiaalne ja sagitaalne. Pilt näitab aju ja selle laevu. Arst uurib kõigi struktuuride ruumilist asukohta üksteise suhtes ja patoloogiliste fookuste olemasolu.

CT dekodeerimine on standardi ja patoloogia võrdlus. Diagnostik hindab aju kontuure, heledaid ja tumedaid piirkondi, patoloogilisi varje ja võõrkehasid. Kasvajate esinemist hinnatakse kaudse ja usaldusväärse märgiga. Näiteks on usaldusväärne märk aju struktuuride nihkumine. Aju hüpodenaalsed fookused CT-s on kasvaja kaudne märk.

Üldiselt uuritakse pildil järgmisi nähtusi:

• Muutused aju struktuuris.
• Kasvajate olemasolu.
• Kolju luude terviklikkus.
• Põletik, aju turse, vedeliku akumulatsioon, tsüstide olemasolu.
• Muudatused Türgi sadulas.
• Sildade moodustamine silla piirkonnas.
• Paranasaalse ja eesmise siinuse pneumaatika.
• Poolkerakujulise pilu lokaliseerimine.
• Ajukoore ja aju poolkera pinnal olevad ajukoored.
• Aju vatsakeste suurused ja sümmeetria.

Aju kompuutertomograafia: plusse ja miinuseid

Kesknärvisüsteemi elundite probleemid mõjutavad koheselt kogu organismi seisundit. Selliste patoloogiate varajane avastamine on sageli ravi edukuse võti, mis suurendab inimese võimalusi haiguse soodsale tulemusele. Nende eesmärkidega kasutavad nad aktiivselt erinevaid diagnostilisi meetodeid. Üks kiiremaid, informatiivsemaid ja kättesaadavamaid on aju CT struktuur. Lähenemisviisil on oma näidustused ja vastunäidustused, eelised ja puudused. Seda saab teha ainult arsti määramisel, kuid see ei nõua erikoolitust.

Mida näitab aju CT-skaneerimine?

Aju kompuutertomograafia abil mõistame meetodit elundi struktuuri uurimiseks röntgenikiirguse kaudu. Neid signaale juhitakse seadme röntgenitorust erineva nurga all oleva objekti keha külge. Neid peegeldavad ja loevad seadme andurid, mis võimaldab saada teavet antud piirkonna kihilise oleku kohta.

Seda lähenemisviisi kasutades saame tuvastada järgmised patoloogiad ja probleemid:

• verejooks, isheemiline koekahjustus;
• kolju luude luumurrud;
• verejooks, hematoom;
• ajukahjustus, nende mõju;
• tsüstid, kasvajad, abstsessid;
• aju või selle membraanide nakkuslikud kahjustused;
• veresoonte võrgustiku struktuuri aneurüsmid ja anomaaliad;
• võõrkehade olemasolu.

Seda tehnikat on meditsiinis kasutatud üle 40 aasta ja seda täiustatakse pidevalt. See võimaldab teil kindlaks määrata probleemi asukoha ja tüübi, määrata kindlaks elundi kahjustuse ala, haiguse arenguetapp. CT-d kasutatakse mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka ravi kvaliteedi hindamiseks.

Kes on ette nähtud tomograafilise pea skaneerimiseks

CT juhtimine võimaldab hinnata kolju, aju membraanide ja nende ainete luude seisundit. Lähenemisviis on efektiivne veresoonte ja paranasaalsete siinuste patoloogiate diagnoosimisel. Seda meetodit kasutatakse kümnete haiguste tuvastamiseks, patsiendi üldseisundi hindamiseks enne suurte operatsioonide läbiviimist. Otsuse protseduuri otstarbekuse kohta teeb arst anamneesi, kliinilise pildi ja teiste uuringute tulemuste põhjal.

Andmed aju kompuutertomograafia kohta:

• traumaatiline ajukahjustus ajaloos;
• sagedased krambid koos tsefalgiaga, teadvuse kadu;
• näolihaste sümmeetriaga seotud probleemid, neelamine, kõne;
• kõik teadvuse häirete vormid ja liigid, sealhulgas seniilse dementsuse taustal;
• muutus maailma tajumises, keerukus ja orientatsioon kosmoses;
• ajus kahtlustatavad orgaanilised või füsioloogilised probleemid;
• põletikuliste või nakkuslike protsesside tunnused kraniaalkarbis;
• vesipea;
• peavalu ilma nähtava põhjuseta 2 kuud või kauem.

Uuringu tulemustel põhineva diagnoosi täpsus sõltub suuresti tervishoiutöötaja professionaalsusest. Seetõttu peaks kvalifitseeritud arst tegelema aju CT-skaneerimisega.

Vastunäidustused

Röntgenkiirte mõju kehale on seotud teatud riskidega, vaatamata minimaalsele kiirgusdoosile. Sel põhjusel toimub manipuleerimine ainult näidustuste kohaselt ja sõltuvalt piirangute puudumisest inimestel.

Veresoonte ja aju struktuuri vastunäidustused:

• rasedus, eriti esimesel trimestril;
• lapsepõlves - manipuleerimine toimub ainult siis, kui see on hädavajalik;
• äge valu või krambid - võimetuse tõttu liikumatust säilitada;
• müeloom, endokriinsed patoloogiad;
• vaimne ebastabiilsus, klaustrofoobia (lubatud pärast rahustite eelnevat manustamist);
• ülekaalulisus, mille tõttu ei saa patsienti seadme torusse asetada;
• kontrastaine või joodiga uuring on keelatud allergiate, neeru- või maksapuudulikkuse, bronhiaalastma, südamehaiguse korral.

Mõnel juhul võib neid piiranguid eirata. See on asjakohane, kui diagnoosimise riskid on väiksemad kui võimalikud tagajärjed, kui seda keeldutakse. Otsuse teeb raviarst, võttes arvesse patsiendi kõiki näitajaid, olukorra omadusi.

Aju CT-skaneerimine (kompuutertomograafia)

Aju kompuutertomograafia (CT) on kaasaegne mitteinvasiivne uurimismeetod, mis võimaldab saada lühikese aja jooksul kõige üksikasjalikumat teavet pea struktuuri ja luude olukorra kohta.

See meetod põhineb röntgenkiirte kasutamisel ja andmetöötlusel, mis eristab oluliselt tavapäraseid röntgenkiirte CT-st: esimesel juhul on tulemuseks üks pilt elundist tervikuna ja teise meetodi abil saad suure arvu kihtide kaupa uuritava ala pilte mitmel lennukil.

Kes on ette nähtud tomograafilise pea skaneerimiseks

Praegu on aju magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) kõige kättesaadavamad ja informatiivsemad meetodid selle elundi uurimiseks.

Oluline erinevus nende protseduuride vahel seisneb teabe saamises: MRI operatsiooni põhimõte põhineb aatomituumade (kõige sagedamini vesiniku) elektromagnetilise reaktsiooni mõõtmisel konstantses magnetväljas ning CT-seadmete toimimisest röntgenikiirguse vahe mõõtmisel ja digitaalsel töötlemisel sõltuvalt koe tihedusest.

Ja kui teine ​​skaneerimismeetod (CT) võimaldab teil täielikult hinnata tahkete struktuuride olekut, määratakse teine ​​protseduur uurimaks aju pehmeid kudesid ja teisi komponente. Kuid spetsiaalse kontrastaine kasutamine CT-skaneerimise käigus laiendab oluliselt sellise uuringu võimalusi, nimelt võimaldab see hinnata aju veresoonte ja õõnsuste seisundit.

Nende haiguste loetelu, milles raviarst suudab määrata aju CT-skaneerimise, on üsna ulatuslik, kuna paljud haigused ja peavigastused, millel on rikas kliiniline pilt, võivad põhjustada järgmisi sümptomeid ja märke:

• tõsised peavalud;
• iiveldus ja oksendamine, sõltumata toidu tarbimisest;
• pearinglus;
• ähmane nägemine, kahekordne nägemine;
• sagedane minestamine;
• kuulmiskahjustus;
• konvulsiivne sündroom;
• pikaajaline bakteriaalne nohu;
• meeleolumuutused ja muud vaimse tervise probleemid.

CT on määratud ka järgmiste patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks ja jälgimiseks:

• isheemiline või hemorraagiline insult;
• tsüstid ja funktsionaalsed kasvajad;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
• metastaaside avastamine, vähi staadiumi määramine;
• vesipea;
• infektsioonide tagajärjel tekkinud ajukoe abstsess.

Kompuutertomograafia on käegakatsutav abi aju kahjustuste diagnoosimisel ja hindamisel, mis on tingitud ajukahjustuse traumaatilisest vigastusest, verejooksust ja turse. Samuti kasutatakse seda meetodit hematoomide ja muude ajukahjustuste asukoha ja asukoha määramiseks, mille diagnoosimise täpsus ja kiirus sõltub inimese elust.

Vajaduse korral on CT abil võimalik uurida nii aju vereringesüsteemi kui ka kaela veresooni, mille kaudu veri voolab selle struktuuridesse. Sellisel juhul peab patsiendi vereringe sisestama teatud koguse kontrastset ainet, mis parandab uuritavate veenide ja arterite kujutist. Selline lähenemine võimaldab teil tuvastada mitmesuguseid vaskulaarseid patolooge, näiteks aneurüsmi ja fistuli mõnes ajuosas. Seda meetodit nimetatakse CT-angiograafiaks.

Eksperdid soovitavad ka, et ateroskleroosile, hüpertensioonile, trombofiiliale, diabeedile ja teistele endokriinsetele häiretele vastuvõtlikele patsientidele tehakse kontrastaine CT-skaneerimine.

Kuna CT võimaldab reaalajas hinnata kesknärvisüsteemi struktuuride seisundit, teostatakse selle kontrolli all teatud näo- ja neurokirurgilisi operatsioone, samuti materjali proovide võtmist histoloogiliseks uurimiseks stereotaktilise aju biopsia ajal.

Mis näitab pea kompuutertomograafiat

Kompuutertomograafia on peamiselt diagnostiline meetod keha uurimiseks. Selle protseduuri läbimisel läbivad röntgenkiirte tekitatud röntgenkiired läbi patsiendi keha, mis koos tabeli pikisuunalise liikumisega seadme sügavusse võimaldab saavutada maksimaalse arvu pilte erinevates projektsioonides. Andurid, mis asuvad ka seadme sees, saavad vastuvõetud informatsiooni, töötlevad seda ja kuvavad selle monitoril kahemõõtmelise mustvalgena.

Vastupidiselt MRI-kujutisele, kus pehmed koed on heledama värviga esile tõstetud ja luud on praktiliselt visualiseerimata, on CT-kujutis vastupidine: luukuded, kuna neil on röntgenikiirgusele kõige vähem läbilaskvus, kuvatakse ekraanil valge ja ülejäänud kontrastse aine puudumine - hallides toonides.

Kuna pea ja kaela CT võimaldab uurida uuritavat ala üksikasjalikult mitmes lennukis, kasutatakse seda paljude aju haiguste ja ägedate patoloogiate diagnoosimisel, mida väljendatakse medulla kvalitatiivse koostise muutustena:

• verejooks;
• luumurrud kolju põhjas;
• verevalumid ja hematoomid;
• arenguhäired;
• võõrkehade olemasolu;
• tsüstid, kasvajad;
• aju pehmendamine ja põletik.

Aju veresoonte CT angiograafiat kasutatakse aju vereringehäire kaardistamiseks - selle rakendamise ajal saate iga laeva struktuuri uurida reaalajas eraldi.

CT aitab tuvastada ka isheemilise insultist tingitud kahjustuste piirkondi, mille põhjuseks on veresoone ummistumise või mehaanilise kahjustuse tõttu aju piirkonnas ebapiisav verevarustus. Seda diagnostikameetodit peetakse esimest korda kõige täpsemaks ja informatiivsemaks 24 tundi pärast selle ägeda seisundi algust. Samal ajal visualiseeritakse saadud röntgenkiirte kujutistes tumenemise piirkondadena mitmeid isheemilisi kahjustusi, sest nendes väheneb mulla tihedus.

Pärast kontrasti kasutuselevõttu on spetsialistil võimalik kahjustatud anum isoleerida kogu aju vereringesüsteemist, kuna hüpodenseerunud piirkond (madala tihedusega tsoon) moodustub selle purunemise või ummistumise asemel, mille sees on selgelt nähtav verevoolu lõpetamise koht.

Pärast CT-skaneerimise läbimist uurib arst elektrooniliselt saadud pilte ja annab esialgse järelduse aju struktuuri kohta. Selle kirjeldusega peab patsient pöörduma oma arsti poole, kes nende põhjal võib diagnoosida ajuhaigust.

Vastunäidustused

Aju laeva CT ja selle struktuurid viiakse läbi rangelt vastavalt nende sihtotstarbele, sest selle protseduuri tulemusena saab inimene kiirema kiirgusdoosi kui tavapäraste röntgenkiirte kasutamine.

CT aju piirangud ja vastunäidustused on patsiendi järgmised haigused:

• neeru- ja maksapuudulikkus;
• raske bronhiaalastma;
• keerulised endokrinoloogilised haigused;
• kilpnäärme patoloogia;
• sobimatu käitumine.

Piirang kehtib ka patsientidele, kellel on allergiline reaktsioon kontrastaine, suure kaalu ja klaustrofoobia suhtes.

Kõikide ohutusmeetmete järgimisel ja spetsialistide range järelevalve all on äärmuslikel juhtudel CT-skaneerimine vastuvõetav rasedatele ja alla 14-aastastele lastele.

Kui sageli võib täiskasvanud teha aju-CT-skaneerimist?

Vaatamata sellele, et röntgenikiirguse kõrge annuse saamise oht on minimaalne, soovitavad eksperdid sellist eksamit läbi viia mitte rohkem kui 1 kord aastas. Aga kui patsiendi elu on ohus, siis on lubatud kolmekordne CT läbimine tingimusel, et patsient ei läbi teisi ioniseeriva kiirgusega seotud protseduure.

Kuidas valmistuda tomograafia pea jaoks

Aju veresoonte kompuutertomograafia on täiesti valutu, mitteinvasiivne protseduur, mistõttu ei ole vaja spetsiaalselt ette valmistada selle läbipääsu. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peaks patsient siiski endiselt teadma kõiki uuringu reegleid ja selle läbiviimist.

Tulenevalt asjaolust, et CT tehakse rangelt arsti ettekirjutuse järgi, tuleb uurimiseks võtta järgmised dokumendid:

1. väljavõte haiguse ajaloost;
2. varem läbi viidud sarnaste uuringute tulemused;
3. CT-ga seotud sertifikaadid;
4. pöörduda arsti poole;
5. passi ja OMSi poliitika (kui menetlus on tasuta).

Kui on ette nähtud CT-angiograafia, soovitatakse patsientidel mitte enne 3-4 tundi süüa, sest kontrastaine manustamise ajal võib tekkida iiveldus ja oksendamine. Vahetult enne masinasse minekut peaksite külastama tualetti - ühe piirkonna skaneerimisaeg kestab 20-25 minutit ja järgmine - 15-20 minutit, mille jooksul te ei saa üles tõusta.

Kuna metallobjektid on röntgenikiirguse suhtes vastuvõtlikud ja võivad korrutada keha kiirguse negatiivseid mõjusid, tuleb enne CT-i ruumi külastamist eemaldada kõik ehteid ja muid metalle sisaldavaid asju. Siis peaksite muutuma haiglasse: kui sa seda ei tee, võite kaasas kanda ka täiendavaid riideid.

Väärib märkimist, et tomograafi kasutamise ajal tekitab ebameeldivaid monotoonseid helisid, nii et vajadusel saab patsient kaasa võtta kõrvaklappe või kõrvatroppe.

Kuidas aju CT-skaneerimine toimub

Praegu saab aju CT teha peaaegu igas multifunktsionaalses diagnostikakeskuses, millel on erivarustus.

Menetluse tõsiduse täielikuks mõistmiseks heidame natuke sisse ajalugu: on teada, et esimese põlvkonna esimene arvutipõhine tomograaf ilmus suhteliselt hiljuti - 1973. aastal. See oli röntgenitoru, mis oli suunatud ühele detektorile. Võttes ühe pildi, pöördus toru ainult ühe korra laua ümber.

Selline lähenemine võimaldas saada keha kujutisi ainult ühes põiksuunases projektsioonis. Järgnevatel aastatel tegid teadlased tööd CT-aparaadi disaini parandamiseks, nimelt lisasid nad andurite arvu portaali ringis - näiteks viimases neljanda põlvkonna elektroonilises tomograafis on rohkem kui 1000 detektorit, mis võimaldab saada mitme projektsiooni kujutise.

Praegu on kõige tavalisem meetod aju uurimiseks aju spiraalne kompuutertomograafia (CT).

Seda tüüpi uuringute eripära on protseduur ja spetsiaalne varustus, mis võimaldab teil pildistada võimalikult lühikese aja jooksul. Selle tomograafi tööpõhimõte põhineb kahe toimingu samaaegsel rakendamisel: röntgenitoru pidev pöörlemine patsiendi keha ümber ja tabeli liikumine patsiendiga mööda skaneerimise pikitelge.

Nendel tingimustel on röntgenitoru trajektoor tabeli liikumise suunas patsiendi keha suhtes spiraali kujul. Erinevalt otsesest tomograafist võimaldab selline seade tabeli liikumise kiirust patsiendiga muuta, sõltuvalt ülesandest, mis aitab kaasa protseduuri aja olulisele vähenemisele ja seega vähendada keha koormust.

Viimane ja kõige vähem kahjulik meetod selles valdkonnas on mitmekihiline või multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT). Selle iseärasus seisneb selles, et röntgenitoru sees ei ole ümbermõõdu ümber ühte, vaid mitut rida detektorit, mis võimaldab teil saada katsekogu maksimaalset arvu röntgenitoru ühes pöördes.

Vaatamata olulistele erinevustele aparaadis, teostatakse aju CT-skaneerimine kõikidel juhtudel võrdselt: patsient asub lauale, asetab kõrvaklapid (kui võimalik), tema pea on fikseeritud spetsiaalsesse seadmesse, spetsiaalne rull asetatakse kaela alla mugavuse huvides, seejärel liugub tabel skannerisse, arst lahkub järgmisest toast ja lülitab seadme sisse. Samal ajal ei jäta patsient järelevalveta - kui protseduuri järgib assistent, kasutades videolinki. Samuti on paigaldatud seade, mis hoiab mikrofoni pead, millega saate igal ajal arstile helistada.

Kui kaua kestab aju TC, sõltub uuringu eesmärgist ja diagnostikakeskuse seadmetest - kaasaegsed seadmed võimaldavad teil mõne minuti jooksul võtta mitmeid väljaulatuvaid kujutisi. Samuti, kui on vaja läbi viia kontrastne uuring, siis protseduurile määratud aeg kahekordistub. See on tingitud asjaolust, et tomograafi esimesel käivitamisel tehakse uuringu skaneerimine, seade lülitub välja, seejärel süstib assistent veenis patsiendile vajalikku kontrastsust, kustub ja lülitab tomograafi uuesti sisse. Edasine uurimine jätkub samas režiimis.

Mõnel juhul, kui CT-skaneerimine tuleb teha rasedale naisele, viiakse uuring läbi tavapäraselt, kuid ilma kontrastsuse suurendamiseta. Samal ajal kaetakse küsitlemata alad spetsiaalse perrooniga, mis kaitseb tulevast last röntgenkiirte eest.

Erakorraliste näidustuste kohaselt võib lastele vanuses 3 kuni 14 aastat CT määrata. Kuna sellel vanusel lapsel ei ole alati võimalik oma liikumisi kontrollida ja olukorrale tõsiselt aru saada, antakse talle sellisel juhul kerge anesteesia. Tulevikus ei täheldata erinevusi laste ja täiskasvanute uurimisel.

Tomograafia tulemuste tõlgendamine

Protseduuri tulemusena saadud ajuinfo CT-skaneerimine toimub uurimise ajal ja pärast seda. Seda tööd teeb spetsiaalselt koolitatud isik - radioloog.

Tavaliselt kulub aega 1-2 tundi, kuid möödunud aeg sõltub uuringu ulatuslikkusest ja tuvastatud patoloogiate arvust. Vajadusel võib radioloog koguda konsultatsioone või võtta ühendust oma sisekommunikatsiooni kolleegidega, mis on ilmselge eelis teiste aju uurimise meetoditega võrreldes.

Protseduuri lõpus antakse patsiendile digitaalsel kandjal järeldus ja pildid kõrgekvaliteediliste aju kujutistega, mida ta peab pöörduma oma arsti poole, et teha lõplik diagnoos ja määrata vajalik ravi. Vajaduse korral võivad spetsialistid edastada tulemused Interneti või sisemise ühenduse kaudu otse raviasutusse, kus patsienti kontrollitakse.

Seega on aju arvutitomograafia kaasaegne ja väga informatiivne uuring, mis viiakse läbi erinevate veresoonte ja aju patoloogiate diagnoosimiseks. Vastunäidustuste väikese arvu tõttu on see ette nähtud juhtudel, kui teised kontrollimeetodid on vastunäidustatud.

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Tomogramm: ajuuuringute olemus ja võimalikud tulemused

Inimelu, kõik kehas toimuvad protsessid sõltuvad aju toimimisest. Tema töö rikkumine võib põhjustada erinevaid patoloogiaid, haigusi, vigastusi. Kõik loetletud põhjused on väga ohtlikud. Need võivad põhjustada puuet ja isegi surma. On väga oluline neid õigeaegselt kindlaks teha. Aju tomograafia võimaldab teha arstidele täpseid diagnoose. Mis see on?

Aju tomograafia: määratlus

Kesknärvisüsteemi peamist organit saab uurida magnetresonantstomograafia (MRI) ja kompuutertomograafia (CT) abil. Esimene meetod põhineb tuuma magnetresonantsil. Püsivas magnetväljas tekitavad raadiosageduse impulsside tõttu prootonid (vesiniku aatomite tuumad, mis on inimkehas suured). Neilt saadakse elektromagnetkiirgus. See salvestatakse, digiteeritakse. Selle tulemusena moodustatakse uuritava objekti kihilised pildid.

Aju kujutiste võrdlus CT ja MRI abil

Kesknärvisüsteemi peaorgani magnetresonantstomograafiat saab teostada kontrastiga. Teadustöös kasutavad spetsialistid selliseid aineid nagu omniscan, magnneist. Kõiki neid ravimeid manustatakse annuses 0,2 ml 1 kg kehakaalu kohta. Kui inimene kaalub üle 100 kg, manustatakse intravenoosselt mitte rohkem kui 20 ml kontrastainet.

Teises ülalpool mainitud meetodis teostatakse kiht-kihtide läbiv skaneerimine, kasutades õhukest röntgenkiirt. Seadmes olevad detektorid registreerivad kiirguse. Arvutis vastuvõetud andmetest moodustab kujutise - aju tomogrammi. Selle tulemusena ilmub ta monitori ekraanile ja teadlane hakkab seda uurima.

Kompuutertomograafia ajal ei ole alati võimalik eristada patoloogilisi struktuure normaalsetest kudedest. Et saada täiendavaid andmeid kesknärvisüsteemi peamise organi olukorra kohta mõnes olukorras, kasutatakse kontrastsuse meetodit. Selle olemus seisneb 40-50 ml vees lahustuva kontrastaine sisseviimises veeni.

Millal määratakse tomograafia?

Aju magnetresonantsi skaneerimise näidustused on järgmised:

• arenguhäired;
• demüelinisatsiooniga kaasnevad haigused (neuronite müeliinikesta hävimine);
• kasvajad;
• kesknärvisüsteemi peamise organi vereringehäired;
• parasiitide sissetungid;
• vaskulaarsed väärarengud;
• epilepsia ja epileptilised sündroomid;
• vigastused subakuutses ja kroonilises perioodis;
• posttraumaatilised aju muutused.

Arvutitomograafia määratakse inimestele, et saada aju tomogrammi järgmistel juhtudel:

• traumaatiliste ajukahjustustega (eriti ägeda aja jooksul);
• intratserebraalsete parasiitide olemasolu;
• pahaloomuline kasvaja;
• aju vereringehäired isheemilise ja hemorraagilise tüübi järgi;
• traumajärgsed elundi muutused;
• toksilised ja traumajärgsed entsefalopaatiad.

Teadusuuringute tegemine

Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud on jõudluses sarnased. Enne uuringut asub patsient spetsiaalsel liikuval laual, mis skaneerimisel algab seadmesse. CT-s ja MRI-s kasutatavaid seadmeid nimetatakse tomograafideks. Nad võimaldavad teil saada aju pilte.

Tomograafide toimimise põhimõte on erinev. CT-s kasutatav seade on röntgen-masina ja arvuti kombinatsioon. MRI skanner ei kiirusta röntgenikiirgust. See moodustab magnetvälja ja kiirgab raadiosagedust. Nii CT kui ka MRI viiakse läbi haigla spetsialiseeritud osakondades. Arvutitomograafiaga skaneerimine võtab paar minutit. MRI puhul võib pea uurida umbes pool tundi, mille kestel on võimatu liikuda.

Diagnostika ettevalmistamine

Magnetresonantstomograafia

Niisiis, aju MRI: mida tuleks kaaluda selle diagnostilise protseduuri läbimisel? Esiteks tuleb tutvuda vastunäidustustega. Magnetresonantstomograafiat ei saa teostada:

• keskmise kõrva ferromagnetilised ja elektroonilised implantaadid;
• paigaldatud südamestimulaator;
• hemostaatilised klambrid;
• ferromagnetilised fragmendid;
• tätoveeringud, mis on valmistatud metallühendeid sisaldavate värvainete abil.

Arst tuleb hoiatada võimaliku raseduse kohta, sest MRT ei kehti esimesel trimestril. Samuti tuleks öelda foobiate kohta. Spetsialist võib määrata sedatiivse ravimi. Enne skannimist peate eemaldama kõik enda ehted, eemaldage telefon. Sellised elemendid võivad moonutada saadud pilte.

Kompuutertomograafia

Aju tavapärane kompuutertomograafia ei nõua uuringu jaoks erilist ettevalmistust. Patsiendid peavad lihtsalt meeles pidama, et vastunäidustused CT-le ilma kontrastita on rasedus ja liiga suur kehakaal, ületades lubatud väärtust (see on näidatud konkreetse seadme tehnilistes omadustes).

Kontrastainet kasutaval tomograafial on täiendavad vastunäidustused:

• neerukahjustus;
• allergiline ravimile, mida tuleb manustada intravenoosselt;
• raske diabeet;
• kilpnäärme haigus;
• müeloom;
• uuritava isiku viibimine tõsises seisundis.

Kuna kontrastsel CT-skaneerimisel on vastunäidustused, kogub spetsialist enne uuringu oma patsiendi täielikku ajalugu:

1. Inimene, kellel on kahtlus, et uriinisüsteem toimib halvasti, määrab kreatiini ja uurea sisalduse veres. Kui avastatakse mis tahes eiramisi, ei kasutata kontrastainet või neid kasutatakse ainult väga kitsaste näidustustega.
2. Enne kompuutertomograafiat määrab arst stsintigraafia ja laboratoorsed testid, et välistada või kinnitada hüpertüreoidismi.
3. Spetsialist selgitab välja, kas patsient on kontrastaine suhtes allergiline. Kui pärast eelmist aine süstimist ilmnesid sellised sümptomid nagu sügelus, urtikaaria, siis tehakse enne uuringut premedikatsioon. Kui täheldati rõhu langust või tekkis kokkuvarisemine, siis kontrast ei rakendata või lisatakse see pärast asjakohast sedatsiooni.

Enne aju kompuutertomograafiat on vaja eemaldada kõik ehted, juveelid, juuksenõelad, eemaldada suuõõnes eemaldatavad hambaproteesid. See on vajalik, et vältida artefaktide ilmumist tulemustes.

Uurimistulemused

MRI kujutise analüüs

Magnetresonantstomograafiast võetud pildid võivad viidata kasvajate või metastaaside esinemisele. Tavapärase MRI korral tuvastatakse erineva intensiivsusega MR-signaalide ebanormaalsed kahjustused. Kasvajate ja metastaaside olemasolu kinnitamiseks võimaldab MRI kontrastsust. Erilise aine intravenoosse manustamise tõttu neoplasmidesse muutub MR-signaali intensiivsus.

Tulemused võivad viidata demüeliniseerivate haiguste esinemisele. Nende diagnoosimisel mängib peamist väärtust lihtsalt magnetresonantstomograafia. Nendes haigustes hävitatakse müeliin erinevate infektsioonide, autoimmuunprotsesside ja toksiliste mõjude tõttu. Seega diagnoositakse demüeliniseerivaid haigusi järgmistel põhjustel:

1. demüeliniseerumise T2-VI fookuses on hüperintensiivsed
2. T1-VI näitab 20% fookust, mis peegeldab müeliini täielikku hävimist;
3. ägeda staadiumi puhul on tegemist hemato-entsefaalse barjääri rikkumisega, mis visualiseeritakse T1-VI kontrastmaterjali kogunemise tsoonina.

CT kujutise analüüs

Aju CT-skaneerimine

Aju uuringu käigus saadud tomogramme uurib arst iga talle sobivas järjestuses. Sektsioonide uurimine algab vatsakeste ja subarahnoidaalse ruumi suuruse hindamisega, et välistada mahulise kasvaja olemasolu. Aju valge ja halli materjali eraldavat piiri hinnatakse hoolikalt. Selle loor on märgiks elundite paistetusest. Patoloogiliste muutuste avastamise korral hinnatakse kõrvalolevaid osi.

Suurenenud tihedusega tsooni olemasolu külgneva aju struktuuri nihutamisega ja ümbritsevate kudede turse on see, mis on iseloomulik traumaatilisele verejooksule. See on otsene tagajärg kolju vigastamisele - aju segunemisele. Mõningatel juhtudel ei tuvastata vahetult pärast vigastust või lühikese aja möödumisel selle kättesaamisest CT-skaneerimise käigus verejooksu märke. See on võimalik, kui vaskulaarne sein on teist korda vigastatud (mõne aja pärast on vajalik korduv tomograafia).

CT-skaneerimise abil ilmnesid kasvajad. Tavapärastel aju tomogrammidel (ilma kontrastita) võivad metastaasid tiheduse juures olla sarnased lähedal asuvate kudedega. Mõnikord on nendega kaasas perifokaalne turse. Täpse diagnoosimise jaoks on vaja kontrastiga tomograafiat. Tänu temale on neoplasmid selgelt ümbritsevate kudede piirid. Tuumori serva ääres ilmub rõngakujuline ebaühtlane kuju.

Seega on arvutatud ja magnetresonantstomograafia peamised meetodid erinevate ajukahjustuste, haiguste ja patoloogiate diagnoosimiseks, mis toob kaasa asjaolu, et arstid määravad väga sageli sellist diagnostikat. Need protseduurid on täiesti valutu ja mitteinvasiivsed (st uuritava patsiendi nahka protseduuri ajal ei häirita).