Põrumine

Raskuse korral jaguneb traumaatiline ajukahjustus kolmeks etapiks: kerge, mõõdukas ja raske.
Kerge ajukahjustus hõlmab ärritusi ja kergeid ajukahjustusi.
Mõõdukad - aju kontusioonid.
Raske - raske ajuhaigus, difuusne aksonaalne kahjustus ja aju kokkusurumine.
Siin keskendume kõige lihtsamale traumaatilisele ajukahjustusele - põrutusele.

Põrkumise põhjused
Aju põrkumine võib toimuda löökide, verevalumite (fookuskauguste) ja äkiliste liikumiste (difuusne) tagajärjel: kiirendused või aeglustused, näiteks tuharale kukkumise korral. Kahju, mis põhjustab pea pööramist, põhjustab tihti põrkumist.

Põrutusmehhanismid
Löögi hetkel loksutatakse aju järsult ja inerts, lööb vastupidi põhimõttele kolju sisemusse.

Mis täpselt juhtub meie aju ärrituse tagajärjel, on arstidel endiselt raske üheselt vastata. On mitmeid arvamusi, mis erinevad mõnevõrra, kuid millel on palju ühist:

* Arvestage, et medulla füüsikalis-keemilised omadused, rakuliste valkude kolloidne tasakaal muutuvad vigastuse hetkel tekkiva intrakraniaalse rõhu äkilise lühiajalise suurenemise tagajärjel.
* kannatab kogu aju mass; ajukoe terviklikkus ei ole häiritud, kuid ajurakkude ja nende erinevate osade vahelised suhted on ajutiselt kadunud. Selline katkestamine viib aju funktsioonide rikkumiseni.
* viitavad sellele, et keha ja aju poolkera vahel on funktsionaalne eraldumine. Samal ajal ei tuvastatud makroskoopilisi ja histoloogilisi muutusi ajukoes.
* ajurakkude toitumine võib halveneda, võib ilmneda ajukoe kihtide väike nihkumine ja mõnede aju keskuste vaheline ühendus võib ebaõnnestuda.
* lööklaine, mis levib traumaatilise agensi rakenduskohast peaga läbi aju, et vastupidi, kiire surve langeb kokkupõrkepunktides ja vasturünnakutes; luu-kraniaalse deformatsiooni, samuti resonantse kavitatsiooni, hüdrodünaamilise impulsi mõju, kui vigastuse ajal tserebrospinaalvedelik tõuseb suhteliselt laiadest ventrikulaarsetest õõnsustest interventrikulaarsete avadeni, aju veevarustus jne; suurte poolkera liikumine ja pööramine fikseeritud aju tüve suhtes kiirenduskahjustuse korral - aeglustumine pingega ja aksonipurunemisega

Ülaltoodud mehhanismid koonduvad ühte põhiteatesse - aju struktuurset ja morfoloogilist muutust selle ärrituse ajal ei esine. Ja kui me uurime vigastatud aju arvutitomograafia abil, siis praktiliselt ei ole võimalik tuvastada rikkumisi. Vastasel juhul klassifitseeritakse vigastus aju kontusiooniks.

Kuid paljudes Interneti artiklites võib leida avaldusi, nagu „väiksed verejooksud ajus ja aju kudedes punduvad” ja teised, mis viitavad väikeste laevade purunemisele. See on selge viga, mis tekitab segadust ärrituse ja kerge astme aju kontusiooni mõiste kohta, mida iseloomustab punktiverejooks ja aju aine mittekarvane kahjustus.

Põrutuse sümptomid
Põrutuse peamised tunnused on lühiajalised teadvusekaotused (mis võivad olla puuduvad), iiveldus ja tagasiulatuv amneesia.

- patsient ei mäleta kohe pärast vigastust sellele eelnenud sündmusi. Kokkupõrke raskusastet määrab nii teadvuse kadumise kestus kui ka mälu kahjustuse kestus. Colorado Medical Society on tuvastanud kolm peamist ärrituse taset:
1 kraadi. Segadus amneesia ja teadvuse kadumisega.
2 kraadi. Segadus amneesiaga teadvuse kadumisega
3 kraadi. Teadvuse kaotus

"Teadvuse kadumise lühikest aega" määratlust saab tõlgendada erinevalt. Aja koduse klassifikatsiooni järgi, mille intervall on teadvuse kaotuse jaoks ajurünnaku ajal varieerunud, ulatub see mõnest sekundist mitme kümne minutini ja kerge aju segunemiseni kümnetest minutitest tunnini. Praktikas on see kõik täiesti meelevaldne.

Paljud lääneeksperdid leiavad, et kooma kestus on 6 tundi, et see oleks maksimaalne tähtaeg. Kui patsient taastab teadvuse enne seda aega, tõlgendatakse vigastust pisut pikaks ajaks prognoositud põrutuseks.

Kui kooma kestab rohkem kui 6 tundi, siis on ajukoe kahjustamine peaaegu kindel. Nüüd on kõik teadlased veendunud, et sel juhul räägime hajusast ajukahjustusest (mis on tingitud kiirendusest - aeglustumise traumast), mille tagajärjel venitatakse ja / või lõigatakse poolkera ja valge keha valgus. See on nn hajutatud aksonaalne kahjustus ajus.

Pärast teadvuse taastumist on iseloomulikud peavalu, pearingluse, iivelduse, nõrkuse, tinnituse, punetuse ja higistamise kaebused. Muud autonoomsed sümptomid ja unehäired. Silmade liikumise ajal esineb valusid, mõnikord lugemise ajal silmamunade lahknevust, vestibulaarse erutuvuse suurenemist. In neuroloogiliste staatust saab identifitseerida struktuurilt ebastabiilsed ja muutlik asümmeetria kõõluse ja naha reflekside melkorazmashisty nüstagm (nüstagm; kreeka nystagmos nap nystazo Doze'i, uimasus kipuvad pea.) - tahtmatud rütmilised kahefaasilise (kiire ja aeglane faasid) liikumine silm).

Põrutusravi
Kokkupõrke korral tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida, sest kõigepealt võivad ajukahjustuse sümptomid ja raskemad ajukahjustused (näiteks ajuhaigus või intrakraniaalne verejooks) olla identsed. Ainult arst saab kindlaks teha, milline on konkreetne vigastus. Võimalik, et võib olla vajalik röntgenuuring (kolju luude hetkepilt), et välistada kolju luude murd.

Colorado meditsiiniliit määras juhised, kuidas aidata sportlastel erineval määral kahjustada:

1 kraadi.
Eemaldage ohver konkurentsist. Uurige seda kohe ja korrake iga 5 minuti järel rahulikus olekus pinget, et määrata amneesia ja sümptomite ilmnemise märke. Laske võistlusel uuesti siseneda, kui 20 minuti jooksul ei ole täheldatud amneesia või muid haiguse sümptomeid.

2 kraadi.
Eemaldage ohver konkurentsist. Teostage regulaarselt intrakraniaalse patoloogia ilmnemise tunnuste tuvastamiseks. Uuringu läbiviimine järgmisel päeval. Laske spordis sümptomite puudumisel taas osaleda spordis mitte varem kui nädal.

3 kraadi.
Transpordige patsient kiirabi abil mänguväljalt lähimasse haiglasse (kui emakakaela selg on immobiliseeritud, kui on viiteid sellele). Tehke palli neuroloogilise seisundi põhjalik hindamine. Patoloogia ilmnemise korral tuleb need haiglasse paigutada. Kui hindamise tulemused on positiivsed, siis juhendage pereliikmeid öötöö korralduse kohta. Laske spordis mitte varem kui 2 nädalat haiguse sümptomite puudumisel uuesti osaleda.

Põrutusega patsiendid peavad olema voodis vähemalt mitu päeva. Sellisel juhul ei saa te lugeda, muusikat kuulata ega isegi televiisorit vaadata. On vaja järgida kõiki arsti juhiseid, juua valuvaigistavaid ja rahustavaid ravimeid ja ravimeid, mis parandavad aju funktsiooni. Kokkupõrke korral normaliseeritakse ohvrite üldine seisund esimesel, harvem - teisel nädalal pärast vigastust kiiresti.

Tuleb meeles pidada, et inimene, kes on kannatanud isegi kerge ärrituse all, võib tekitada traumajärgset neuroosi või muid raskemaid komplikatsioone, nagu epilepsia. Seetõttu on pärast mõnda aega pärast taastumist vaja läbida elektroenkefalograafia ja külastada neuropatoloogi.

Tõsemate peavigastuste ravi sõltub nende raskusest. Hädaolukorras võivad neurokirurgid vajada abi.

Aju vigastustega seotud haigestumust ja suremust nimetatakse "vaikivateks epideemiateks", sest neile pööratakse palju vähem tähelepanu kui teised neuroloogilised haigused (näiteks Alzheimeri tõbi, insult või AIDSi põhjustatud dementsus). Aju vigastused on kontakti sportides tavalised. Seega esineb Ameerika jalgpallides igal aastal hinnanguliselt 250 000 ärrituse juhtumit, kus peavigastustega on seotud keskmiselt 8 surmajuhtumit. 20% jalgpalliõpilastest õpilastest kannatab iga jalgpalli hooaja jooksul ja mõned rohkem kui üks kord. Korduvad ärritused võivad põhjustada aju atroofiat ja väga olulisi neuroloogilisi häireid. Ükski aju kokkutõmbumine lühikese aja jooksul ei saa olla surmav. Aju turse patofüsioloogilisi omadusi käsitletakse allpool ning soovitatakse spordiga seotud ärrituse ravimise põhimõtteid.

Mõned faktid rõhutavad arstide ja teiste tervishoiutöötajate vajadust selgitada väikese peavigastuse tagajärgi. On eksiarvamus, et ärritus kaasneb teadvuse kadumisega. See eksiarvamus on leidnud koha hiljutises ametlikus väljaandes, kuigi juba 25 aastat tagasi jõudis neurokirurgide kongress järeldusele, et aju ärritus on võimalik ilma teadvuse kadumiseta. Põrutust tuleks määratleda trauma põhjustatud vaimse seisundi muutusena. Aju kokkutõmbumise tunnused on segadus ja mälupuudus pärast ärritust. 1966. aastal kirjeldas Fisher vigastuse põhjustatud amneesia juhtumit ilma teadvuse kaotamata ja viitas mitmetele muudele sarnastele aruannetele, mis olid peamiselt seotud jalgpallurite ja poksijatega. Ommaya ja Gennarelli arendasid loomadel ajude ärrituse mudelit, mille kohaselt mööduvad 3 ja 6 astme aju ärritus ilma teadvuse kadumiseni, kuid soovitasid, et teadvuse säilitamine näitab, et toimivad jõud ei jõua aktiveeriva retikulaarsüsteemi juurde, vaid mõjutavad kortikaalset, subkortikaalset ja diencephalic struktuuri ja tekitada segadust ja mälukaotust.

Aju ärrituse klassifikatsioon

Üks levinumaid vigastusi on peavigastused. Ohu ja tõenäoliste tagajärgede hindamiseks tuleb kindlaks määrata aju ärrituse aste ja seega tõhus ravi.

Patoloogia aste värinates

Aju ärritus on trauma, mis on tingitud järgnevast puhumisest või teravast jerkist, mis on ohtlik ohvri aju muljumise või pigistamisega. Põrumine on kerge peavigastuse vorm. Selle tulemuseks võivad olla liiklusõnnetused, sporditegevused, elu protsess, konfliktiolukord jne.

Esimeste probleemide või hädaolukorra tõttu pöörduge kohe kvalifitseeritud professionaalse abi poole. Arstid jagavad järgmisi värinatüüpe:

Igat tüüpi vigastusi iseloomustab patsiendi seisund ja sümptomid. Kerge raputamise vormis on need vähem märgatavad ja ohvri seisund ei pruugi tavalisest erineda.

Mõõduka raskusega hakkavad ilmnema kliinilised sümptomid ja tõsise ärrituse ajal on vigastuse tulemused kriitilised, kaasa arvatud kuni hematoomide ilmnemine ajus. Sõltuvalt ärrituse ja ravi astmest, samuti inimese režiimist ja tema võimest täita funktsionaalseid kohustusi tööl ja kodus.

Iseloomulikud sümptomid

Arvestades erakordset ärritust ja sümptomeid, erinevad need üksteisest. Kerge vormi korral on inimesel teadvuse lühiajaline hägusus ja viimastel sündmustel ei ole mälukaotust ega lünki. Samuti on võimalus ninaverejooks, palavik ja kerge iiveldus.

Selline seisund möödub pool tundi, mille järel kannatanu tunneb end hästi ja tema tervisliku seisundi kohta ei ole kaebusi. Keerulisemate vigastuste korral esineb lühiajalise amneesia juhtumeid, silmade ees „udusid”, asukohast arusaamise kadumist ja pärssimist, kui vastatakse küsimustele.

Kuid kolmandat kraadi iseloomustab teadvuse kaotus inimestel ja tugev amneesia määr. Lisaks on häiritud inimese uni, teravad peavalud, pidev higistamine ja isutus.

Diagnostika

Reeglina ei ole neuroloogil raskusi haiguse tuvastamisel ja mõõduka ärritusravi määramisel. Selleks piisab patsiendi uurimisest ja sümptomite kindlakstegemisest, mis viitavad erinevatele astmetele.

Kui tekib kahtlus, et aju on nakatunud või pigistatakse, määratakse patsiendile uusim meditsiinivarustus. Isikule antakse selgroolüli ja kolju kaelaosa radiograafia. Elektroentsefograafia abil on võimalik diagnoosida ka väikseimaid ja tähtsamaid häireid ajukoores ja selle stabiilset toimimist.

Kui sümptomid ei lõpe ega mõjuta oluliselt inimese tervist, siis on vajalik uuring, milles kasutatakse arvutitomograafiat. Isegi osaline aju ärritus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja mõjutada inimeste reageerimist valgusele või helidele.

Esmaabi. Ravi

Vaatamata vigastuse raskusele, tasub uurida seda isikut, kui on haavu, neid töödelda ja siduda.

Parim lahendus on konsulteerida arstiga, isegi kui sümptomid on kerged. Kommunikatsiooni vähendamiseks on vaja pakkuda voodit ja stressi puudumist. Sümptomid ja ärritus koos turvalise vooluga mööduvad mõne päeva pärast, kuid ravi võib kesta kuni kuu.

Mõõduka ärrituse ravi võib läbi viia nii kodus kui ka haiglas neurokirurgia osakonnas. Ravi eesmärk on eelkõige sümptomite leevendamine ja ohvri aju töö taastamine. Rahustavad, rahustavad ja antiemeetilised ravimid on välja kirjutatud.

Muuhulgas tuleb mõõduka loksutamise ravi täiendada vitamiinide ja toonilise toimega preparaatide, nagu ženšenn, sidrunirohi jms.

Loksutamise vältimine

On tõestatud, et aju ärritus, samuti iseloomulikud sümptomid mööduvad, kuid tagajärjed võivad põhjustada suuremat terviseriski.

Seetõttu tasub reeglite järgimisel spordi mängimisel, autojuhtimisel, elementaarsete ohutusmeetodite järgimisel ja kaitsevahendite (kiiver, turvavöö jms) rakendamisel tasuda.

Aju ärritus

Kokkutõmbumine on väikese suletud peaga vigastus, mida põhjustab kolju sisepõletik ja põhjustab lühiajalisi funktsionaalseid kõrvalekaldeid kesknärvisüsteemis. Kokkupõrke sümptomid on: lühiajalised teadvusekaotused, konversioon ja tagasiulatuv amneesia, peavalu, iiveldus, vasomotoorsed häired, pearinglus, anisoreflexia, nüstagm. Olulise koha diagnoosimisel on tõsisemate ajukahjustuste välistamine. Ravi hõlmab puhkust, sümptomaatilist ja vaskulaarset neurometabolilist ravi, vitamiinravi.

Aju ärritus

Aju ärritus (SGM) on kõige lihtsam traumaatilise ajukahjustuse tüüp, mida iseloomustab ajufunktsioonide lühiajaline kahjustus ja mitte morfoloogilised muutused. Koduse meditsiini puhul on peavigastuse liigitus üldtunnustatud, võttes arvesse teadvuse kaotuse aega. Tema sõnul kaasneb põrutusega teadvuse kaotus, mis kestab paar sekundit 20-30 minutini. Lääne-meditsiinis on SGM-i teadvuse kadumise maksimaalne ajavahemik 6 tundi, kuna teadvuseta perioodi pikem kestus näitab peaaegu alati aju kudede kahjustamist.

Aju põrkumine moodustab kuni 80% kõigist TBI juhtudest. Kõige sagedamini täheldatakse noortel ja keskealistel inimestel, lastel - vanuses 5 kuni 15 aastat. Sellel on vigastuste tüübid väga erinevad. Koormuse diagnoosimise ja raviga seotud aktuaalsed küsimused nõuavad traumatoloogia ja neuroloogia valdkonna spetsialistide ühist kaalumist.

Aju ärrituse põhjused

Aju põrkumine esineb sageli otsese mehaanilise mõjuga kolju (pea või pea). Põrumine on võimalik seljaga ülekantava aksiaalkoormuse terava mõjuga, näiteks jalgadele või tuharale kukkudes; äkilise aeglustuse või kiirenduse ajal, näiteks liiklusõnnetuse ajal.

Kõigil neil juhtudel on pea pea raputamas. Aju, nagu see oli, "hõljub" kolju sees paiknevas tserebrospinaalvedelikus. Kokkutõmbumisel tekib aju hüdrodünaamiline šokk tserebrospinaalvedeliku rõhulanguse tõttu, mis paljuneb lööklaine kujul. Sellega on võimalik suurte traumaatiliste löökjõududega aju mehhaaniline mõju kolju luudele seestpoolt.

Põrutusest tingitud aju muutuste patogeneesi ei ole täielikult uuritud. Eeldatakse, et aju ärritust iseloomustavate kliiniliste ilmingute aluseks on aju varre ja poolkera funktsionaalne eraldamine. Arvatakse, et mehaaniline värisemine viib ajutiselt kolloidse oleku ja aju kudede füüsikalis-keemiliste omaduste ajutise muutumiseni. Selle tagajärjeks on aju erinevate osade vaheliste ühenduste kadumine. On võimalik, et selline funktsionaalne eraldamine on tingitud neuronite metabolismi rikkumisest.

Aju ärrituse sümptomid

Aju põrumine on suletud peavigastus, see tähendab, et sellega ei kaasne kolju murd. Pärast vigastust võib tekkida teadvuse kadu. Selle kestus varieerub ja ei ületa reeglina mitu minutit. Mõnel patsiendil ei põhjusta aju kokkutõmbumine teadvuse kadu, vaid mõningaid stuporeid. Paljudel juhtudel täheldatakse tagasiminekut ja vastuolulist amneesia - traumade eelsete sündmuste mälestuste kadu ja kahjustunud teadvuse perioodil toimunud sündmusi. Vähem levinud on anterograde amneesia - mälukaotus sündmuste puhul, mis toimusid pärast selge teadvuse taastamist.

Vastavalt teadvuse kadumise ja amneesia esinemisele või puudumisele eristatakse 3 raskusastet SGM. Kui esimene aste puudub teadvuse kadumise ja amneesia perioodina. Teist astet iseloomustab segaduse taustal amneesia esinemine, kuid seda kaotamata. Kolmanda astme ärritus viitab teadvuse kadumisele.

Pärast teadvuse taastumist kurdavad patsiendid iiveldust, peavalu, nõrkust, pearinglust, pea punetust. Sageli on oksendamine, sageli üksik. Võimalik tinnitus, silmade liigutamise valu, higistamine. Võib märkida: silmamunade, ninaverejooksude, söögiisu kaotus, unehäired. Vererõhk on ebastabiilne, labiilne impulss. Enamik neist sümptomitest on tasandatud esimese paari päeva jooksul pärast vigastust. Peavalu, emotsionaalne ebastabiilsus, vegetatiivsed sümptomid (higistamine, vererõhu ja pulseerivus), nõrkus võivad püsida pikka aega.

Põrkumine väikelastel toimub valdavalt ilma teadvuse kadumiseta. Reeglina on lapsed põnevil ja nutma, seejärel sukelduvad magama. Pärast magamist on nad kapriissed, ei taha süüa. Tavaliselt taastatakse 2-3 päeva pärast lapse normaalne käitumine ja isu.

Aju ärrituse tüsistused

Aju korduvad kokkutõmbed võivad viia traumajärgse entsefalopaatia tekkeni. Kuna see tüsistus on bokserite seas levinud, nimetatakse seda "poksija entsefalopaatiaks". Reeglina mõjutab see alajäsemete liikuvust. Perioodiliselt vaadeldakse ühe jala või ühe jala liikumist ühe jala liigutamisel. Mõningatel juhtudel on liikumiste, hämmastavate ja tasakaalu probleemide puhul vähe diskrimineerimist. Mõnikord domineerivad psüühikahäired: segadust või letargiat esineb aegadel, rasketel juhtudel on täheldatav kõne vaesumine, käsi värisemine.

Traumajärgsed muutused on võimalikud pärast mis tahes TBI-d, olenemata selle raskusest. Võib esineda emotsionaalse tasakaalu episoode ärrituvuse ja agressiooniga, mida patsiendid hiljem kahetsevad. Ülitundlikkus infektsioonide või alkohoolsete jookide suhtes, mille mõju all mõjutavad psüühikahäired kuni deliiriumini. Loksutamise tüsistused võivad olla neuroosid, depressioon ja foobilised häired, paranoiline isiksuseomaduste tekkimine. Võimalikud on krambid, püsiv peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, vasomotoorsed häired (ortostaatiline kokkuvarisemine, higistamine, peenus, vere kõrkjad). Vähem levinud on psühhoos, mida iseloomustavad tajuhäired, hallutsinatoorsed ja delusiaalsed sündroomid. Mõnel juhul esineb mäluhäiretega dementsus, kriitika rikkumine, desorientatsioon.

10% juhtudest põhjustab aju ärritus postkommunaalse sündroomi tekkimist. See areneb paar päeva või kuud pärast saadud TBI. Patsiendid tunnevad muret intensiivse peavalu, unehäirete, kontsentreeritud keskendumisvõime, pearingluse, ärevuse pärast. Kroonilise postkommotiooni sündroom on psühhoteraapiale halvasti vastuvõetav ning narkootiliste analgeetikumide kasutamine peavalu leevendamiseks viib sageli sõltuvuse tekkeni.

Aju ärrituse diagnoosimine

Aju põrkumine diagnoositakse anamneesiliste andmete põhjal trauma kohta ja teadvuse kadumise aja, patsientide kaebuste, neuroloogi objektiivse uurimise ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Neuroloogilises seisundis on lähimasse perioodi pärast traumat esinenud väikesemõõtmeline nüstagm, kerge ja püsiv reflekside asümmeetria, noorte patsientide puhul - Marinescu-Radovitši sümptom (lõugalihaste lihaste sisemine kokkutõmbumine peopesa stimulatsiooni ajal), mõnel juhul - nõrk väljendunud membraan (peopesa hüpoteegi meningeaalsed sümptomid).. Kuna raputamine võib peita tõsiseid ajukahjustusi, on oluline jälgida patsienti aja jooksul. Kui SGM-i diagnoos on õigesti kindlaks tehtud, kaovad neuroloogilise kontrolli käigus tuvastatud kõrvalekalded 3-7 päeva pärast vigastust.

Pärast vastuvõetud CCT-d on kolju radiograafia kohustuslik, mis võimaldab kinnitada kolju luumurdude puudumist / esinemist. Intratserebraalse hematoomi ja teiste varjatud ajukahjustuste välistamiseks on näidatud elektroentsefalograafia, kajakefalograafia ja oftalmoskoopia (silma aluse uurimine). Kuid parim viis TBI diagnoosimiseks on neuropiltimise meetodid. Kokkutõmbumise korral ei näita MRI ja CT ajukoe struktuurseid muutusi. Kui esineb verejookse või aju paistetust, siis peaksite mõtlema aju kontusioonile ja mitte põrutusele.

Aju ärrituse ravi

Kuna ärritus võib peita palju tõsisemat kahju, on kõigi patsientide jaoks soovitatav haiglaravi. Ravi aluseks on tervislik une ja puhkus. Esimese 1-2 päeva jooksul peaksid patsiendid jälgima voodipesu, välistama televiisori vaatamise, arvuti töötamise, kõrvaklappide helisalvestiste lugemise ja kuulamise. Pärast teiste ajukahjustuste välistamist võib SGM-i patsiendid ambulatoorseks raviks vabastada.

Farmakoteraapiat ei ole vaja kõikidel ärrituse juhtudel ja on valdavalt sümptomaatiline. Peavalu leevendamine toimub valuvaigistite abil. Pearingluse, ergotoksiini, belladonna ekstrakti, ginkgo biloba ekstrakti, platifilliini määramiseks. Rahustidena kasutatakse närilist, fenobarbitaali, palderjanut; unetus, zopikloon või doksüülamiin ööks; vastavalt näidustustele - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

3. astme ärritus on näide vaskulaarse neurometabolilise ravi käigust, mis hõlmab ühe vaskulaarse aine (nikergoliini, tsinnarisiini, vinpotsetiini) ja nootroopi (noopept, glütsiin, piratsetaam) kombinatsiooni. Antioksüdantide (meldoonium, meksidool, tsütoflaviin) ja magneesiumpreparaatide (magneesiumlaktaat püridoksiini, kaaliumi ja magneesium asparaginaadiga) lisamine ravirežiimi on efektiivne. Kui asteenia, multivitamiinide, eleutherococcus, schisandra tarbimine on soovitatav.

Aju ärrituse prognoos ja ennetamine

Vastavus raviskeemile ja SGM-i adekvaatne ravi toob kaasa täieliku taastumise ja taastusravi. Mõni aeg (nii palju kui võimalik aasta jooksul pärast vigastust) võib olla mälu ja tähelepanelikkuse nõrgenemine, peavalu, suurenenud tundlikkus valguse ja helide suhtes, unehäired, väsimus. Korduv vigastus suurendab märkimisväärselt tüsistuste ja puude riski.

Kokkupõrke vältimine hõlmab peakaitset töökohal ja spordis. Töö ehitusplatsil hõlmab kiivri kandmist, mõned spordialad (rula, jäähoki, pesapalli, jalgrattasõit või mootorratas, rulluisutamine) vajavad spetsiaalseid kiivreid. Autos sõites peate kandma turvavööd. Elutingimustes on vaja tagada, et koridorid oleksid läbipääsuks vabad ja põrandale juhuslikult voolanud vedelik hävitatakse kohe.

See on tõsine! Aju põrumine 2 ja 3 raskusaste

Aju ärritus on vigastuse tagajärjel ajukahjustus, mille tagajärjel ei ole aju endal füüsilist kahju. See juhtub seetõttu, et aju seisab vigastuse ajal silmitsi kolju kasti sisemise voodriga ja närvirakkude protsessid venitatakse.

Põrumine on lihtsaim igasuguste kolju vigastuste puhul. Sellega ei kaasne aju struktuuri rikkumine. Kuid selle rakud ei suuda oma funktsioonidega hästi toime tulla. See on kõige tavalisem kraniocerebraalse vigastuse tüüp.

Raskusastmed

Raskuse järgi jagatud:

• 1 lihtne aste;
• 2 keskmise kraadi;
• 3 rasket kraadi.

Kerge aste on määratud juhul, kui mälukaotust ei esine ja teadvuse kadu puudub.

Keskmine aste. Ohvri teadvus ei kaota. Selle tulemusena tekkisid vigastused: mälu aegub, ärrituse sümptomid kestavad mitu tundi:

1. aeglane tegevus;
2. impulsi häired;
3. naha blanšeerimine ja punetus;
4. iiveldus;
5. oksendamine;
6. valu pea.

Raske kraad. Teadvus kaob ja võib kesta kuni 6 tundi. Raske värisemise korral on sümptomid erinevad.

Põrutuste põhjused 2 ja 3 kraadi

Tõsise ärrituse peamine põhjus on vigastus. Kuid see ei ole alati päis, sest ärritus ei riku kolju luude terviklikkust. Kahju võib põhjustada:

• õnnetuses;
• masina raske pidurdamise ajal;
• spordikoormuste teostamisel;
• jääl kukkudes (ilma peaga löömata);
• kui löögi pea peale.

Verevalumid

Kokkupõrke sümptomid on järgmised:

1. letargia;
2. peavalu;
3. pearinglus;
4. tinnitus;
5. aeglane kõne;
6. iiveldus või oksendamine;
7. koordineerimisprobleemid;
8. tükeldatud silmad;
9. hirm valguse ja helide ees;
10. mälu aegub;
11. valu silmade liigutamisel.

Mõõduka määral:

1. lühiajaline mälukaotus;
2. jaotus;
3. peavalu;
4. pearinglus;
5. iiveldus;
6. oksendamine;
7. reflekside nõrgenemine;
8. pulsisageduse vähenemine;
9. õpilaste kitsenemine.

Raskete vormide puhul:

1. avastatakse intrakraniaalse hematoomiga ajukahjustused;
2. peamine sümptom on teadvuse kadumine;
3. hingamisteede vedeliku tagajärjel neelamine;
4. raske raskus;
5. aeglane impulss;
6. ammendumine;
7. reflekside puudumine;
8. väikesed õpilased;
9. valguse reaktsiooni kadumine;
10. madal hingamine.

Kuidas teada saada ohvri tõsidust?

Peamised sümptomid, mis võimaldavad eristada kannatanu kerget ja rasket seisundit vigastuse tagajärjel

• 1 kraadi ärritusega peamised sümptomid kaovad 20 minuti jooksul ja normaalne seisund naaseb.
• Kokkupõrke korral 2 kraadi, desorientatsioon kestab rohkem kui 20 minutit.
• 3. astme ärritusega kaotab kannatanu teadvuse ja ei mäleta, mis juhtus.

Miks on oluline tervisekahjustuse tõsidust õigesti määrata?

Väga oluline tegur raske või mõõduka ajukahjustuse ravis on aeg. Niipea kui võimalik pöörduge arsti poole, seega on haiguse tõsiste tagajärgede tekkimise vältimine lihtsam. Loksutamise määra määramisel teavad arstid, millist ravi ja kuidas ohvrit võimalikult kiiresti taastuda.

Diagnostilised meetodid

Lisaks välistele ilmingutele viiakse läbi vigastuse liik, ohvri vaimne seisund, ajufunktsioonide uuringud:

• elektroenkefalograafia, milles elektroodid on ühendatud peaga ja mis on ühendatud aju bioelektrilist aktiivsust salvestava seadmega;
• oftalmoskoopia - aluse uurimine, mille abil määratakse märke rõhu suurenemisest kolju sees;
• Doppleri ultraheli, mida kasutatakse vereliikumise kiiruse uurimiseks aju veres ja üldise seisundi hindamiseks;
• otoneuroloogiline uuring, mis hõlmab vestibulaar-, kuulmis-, lõhna- ja maitseseadmete funktsioonide uurimist.

Emakakaela ja kolju röntgenikiirust tuleks samuti teha, et kõrvaldada luumurdude ja pragude esinemine koljus, samuti kaelalüli nihkumine, kuna on oluline olla kindel, et vigastus on suletud nii, et aju ja insuldi verejooks ei toimu.

Ravi

Ravi põhimõte on puhkus. Ohver peab rohkem puhkama. Samuti peaksite välistama lugemise, telekat, arvutimänge, kõrvaklappide kuulamist.

1. Kui aju ärritus on vajalik ohvri koheseks paigaldamiseks paremale küljele.
2. Võimaluse korral keerake vasak käsi ja jalg 90 ° nurga all. Seega läbib õhk vabalt läbi bronhipuu, keel ei vajuta ja oksendamine, sülg ja veri võivad välja voolata hingamisteedesse sisenemata.
3. Samuti on oluline pöörduda hädaabiruumi poole, kus arstid saavad diagnoosida kahju ulatust ja teha täpset diagnoosi.

Pärast vigastust on voodirežiim vajalik (2-3 päeva), siis saab seda pikendada või tühjendada õnnetusjuhtumi päevaravis, ilma et patsiendil oleks komplikatsioone.

Teise astme ajukahjustuse esinemisel toimub ravi neuroloogilises ja 3. astmes neurokirurgias. Peate järgima kõiki arstide soovitusi. Ravi seisneb ajufunktsiooni parandamises, valu leevendamises ja inimese stressist eemaldamises.

Selle ravimi puhul kasutatakse:

1. Valuvaigistid:
   • Ibuprofeen;
   • Ketoprofeen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Pearingluse leevendamiseks:
   • Betaserc;
   • Piratsetaam;
   • Mikrozer;
   • Tanakan
3. Depresandid:
   • motherwort tinktuur;
   • palderjan.
4. Unerohud:
   • Fenobarbitaal;
   • Reladorm
5. Aju verevoolu loomiseks ühendavad nad vasotroopseid (Cavinton, Sermion, Theonikol) ja nootroopseid ravimeid (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Üldise olukorra parandamiseks:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Tooni suurendamiseks ja aju jõudluse parandamiseks:
   • ženšenni ja eleutherokoki tinktuur;
   • Saparal;
   • Pantokriin.

Õigeaegse keeruka ravi korral tunneb kannatanu nädala pärast jälle hästi, kuid ravimid peaksid kestma 3 nädalat kuni 3 kuud. Täielik taastumine toimub 3-12 kuu jooksul.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Värisemise tüsistusi esineb sageli närvisüsteemi haigusi põdevatel patsientidel või neil, kes ei ole järginud arsti juhiseid. 3-5% juhtudest on komplikatsioone. Komplikatsioonide tõenäosus suureneb iga järgneva ärrituse korral.

Ühe päeva jooksul pärast vigastust võib tekkida traumajärgne epilepsia. See on tingitud epileptilise fookuse ilmumisest aju eesmises või ajalises piirkonnas. Paar päeva pärast ärritust, meningiit ja entsefaliit võivad ilmneda ajus, põhjustades mädast või ajukahjustust.

Samuti võib esineda kommunaalseid sündroomi, mis hõlmavad:

• valu pea;
• une puudumine;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• ammendumine;
• mälukaotus;
• hirm valguse ja helide ees.

Tõsise ärrituse tagajärjed, mis võivad ilmneda 1 aasta või 30 aastat pärast vigastust.

1. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia - autonoomse närvisüsteemi häired, mis põhjustavad südame ja veresoonte halvenenud aktiivsust;
2. emotsionaalsed häired - depressioon, suurenenud aktiivsuse või agressiooni krambid ilma oluliste põhjusteta, suurenenud ärrituvus ja pisarikkus;
3. intellekti häired - mälu halvenemine, kontsentratsiooni kadumine, mõtlemise muutused.

Pakume näha infotundlikku videot kokkutõmbumise tagajärgedest:

Aju ärrituse tagajärgede korral peaksite viivitamatult konsulteerima neuroloogiga. Eneseravim folk õiguskaitsevahendeid soovimatu. Vigastuse tüsistustest vabanemiseks peate läbima ravikuuri ravimitega, mis parandavad aju aktiivsust ja taastavad närvirakkude vahelised ühendused.

Kasulik video

Järgmine informatiivne video sügeluste sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist:

Tähelepanu! Teavet selle artikli kohta on kontrollinud meie eksperdid, praktikud, kellel on palju kogemusi.

Kui soovite konsulteerida ekspertidega või esitada oma küsimus, siis saate seda kommentaarides täiesti tasuta teha.

Kui teil on küsimusi, mis jäävad selle teema reguleerimisalast välja, jätke see sellele lehele.

Põrumine - sümptomid ja ravi

Aju põrkumine tekib pärast traumaatilist mõju talle, mille tulemuseks on keha järsk katkestus. Rikkumine seisneb tulevases asynapsias, see tähendab, et ajurakud enam lühikese aja jooksul ei toimi. Aju ärritus on peavigastuse tagajärg, see ei tähenda veresoonte süsteemi rikkumist. Kahjuks on see nähtus laialt levinud.

Aju ärrituse põhjused

Kindlasti ei ole keegi immuunne ärrituse eest. Tõepoolest, seda võib kutsuda esile tugevad löögid, verevalumid ja isegi ootamatud liikumised, nagu kiirenemine või aeglustumine.

Haiguse sümptomid

Kõik kokkutõmbumise sümptomid võib jagada üldisteks ja spetsiifilisteks mõnevõrra ärrituseks. Üldised sümptomid on järgmised:

• valu pea;
• iiveldus;
• üks oksendamine;
• erineva astme mälukaotus või segadus;
• värisevad silmamunad;
• pearinglus;
• ähvardav kõnnak;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne.

Aju ärrituse raskus sõltub ajast, mille jooksul teadvus kaotas, ning ka hiljem tekkinud amneesia astmest. Vaatame neid kraadi ja nende iseloomulikke sümptomeid.

1 raskusaste

Kokkupõrke esimese raskusastme puhul kaotab kannatanu teadvuse, kuid mäluhäireid ei täheldata hiljem. On ainult segadust.

2 raskusaste

Teist raskusastet iseloomustab mälu vähenemine, kuid ohver ei kaotanud teadvust.

3. aste

Põrutuse kolmas raskusaste on kõige raskem. Ta ütleb, et inimene kaotas teadvuse ja näitas seejärel mälukaotuse märke.

Lühiajaline teadvusekaotus on ajaperiood, mis on mõnes allikas piiratud 30 minutiga ja umbes kuue tunni jooksul. Siiski väärib märkimist, et kui ohver kaotab teadvuse rohkem kui kuus tundi, siis saame absoluutse kindlusega rääkida ajukoe kahjustustest.

Pärast teadvuse taastumist võib ohver tunda peavalu, peapööritust, üldist nõrkust ja halb enesetunnet, liigset higistamist ja vere kiiret pea. Ilmuvad ka tinnitus ja iiveldus. Harvemini kannatab ärrituse all kannatanud isik silmajalgade liikumise ajal valu, ta ei suuda oma liikumist vaevu kontrollida ning lisaks sellele täheldatakse sellist neuroloogilist kõrvalekaldumist mõnikord kõõluste ja naha reflekside ajutise kerge asümmeetriana. Aga see läbib piisavalt kiiresti - 3-7 päeva jooksul.

Aju ärrituse ravi

Pärast sellise olulise elundi kui aju tõsist vigastust vajab inimene pikaajalist taastumist. Taastusperiood on otseselt seotud treemori tõsidusega. Perekond ja sõbrad peaksid selle aja jooksul patsiendi eest hoolitsema.

Patsiendi hooldus esimese astme ärritusega

Patsienti, kes on saanud esimese astme ärrituse, tuleb hoida voodis vähemalt kaks või kolm päeva. Muud meetmed tuleb võtta vastavalt sümptomitele.

Patsiendi hooldus 2. astme ärritusega

Teise raskusastmega ohver peab puhkama vähemalt nädal. Sõltuvalt sümptomitest on vajalik ka konkreetne ravi.

Patsiendi hooldus 3. astme ärritusega

Kolmas raskusaste nõuab eriti tõsist patsiendihooldust. Peab olema ööpäevaringselt kohapeal.

Kuriteo raskusastmega ohvrid peaksid keelduma lugemisest, televiisori vaatamisest, arvutist töötamisest, muusika kuulamisest ja aktiivsemast tegevusest.

Kui kahe nädala jooksul patsient ei paranenud, siis võib järeldada, et kolju ja selja ühendavaid sidemeid ja liigeseid on rikutud või suurenenud koljusisene rõhk.

Haiguse tagajärjed

Kui tegemist on sellise olulise organiga nagu aju, võivad tõsise vigastuse tagajärjed olla kõige kohutavamad. Inimesed, kes on kannatanud põrutusest, on sageli alkoholi suhtes tundlikud, on vastuvõtlikumad igasuguste nakkushaiguste suhtes, kannatavad liigse emotsionaalse erutusega. Ohvrite hulgas, kes on oma nahas õppinud, on see, et on tekkinud traumajärgse isiksuse muutumise areng.

Aju löögiga kaasneb regulaarne peavalu, eriti tundlik tunne pärast äkilisi liigutusi ja rasket füüsilist pingutust. Kalle ja kehaline aktiivsus tekitavad pearinglust. Inimene, kes on kannatanud peavigastusel, on näole äkiline verevool, millest ta järsku muutub heledaks või higistavaks. Veelgi enam, sellised tõusuvedelikud on mõnikord iseloomulikud ainult poolele näole.

Suurenenud väsimus, kontsentratsiooniprobleemid. Meeleolu võib äkki ja põhjendamatult muutuda, inimene muutub ärritavaks ja kiireks. Mõnel juhul esineb viha rünnakuid, mida ohver ei suuda kontrollida.

Mõnel juhul, kui aju ärritus kannatab, võib piinata närve, psühhoosi, pettusi, hallutsinatsioone, tajumise ja mälu probleeme, dementsus võib areneda järk-järgult.

Kirjutage kommentaarid oma kogemuste kohta haiguste ravis, aidake teisi saidi lugejaid!
Jagage asju sotsiaalsetes võrgustikes ning aidake sõpradel ja perel!

Põrumine: sümptomid, esmaabi, ravi. 3. klassi ärritus

Aju ärrituse, ravi ja tagajärgede sümptomid

Aju põrumine (SGM) on pöörduv funktsionaalne muutus selle rakkude vahelistes seostes välise mõju tõttu. Meditsiinis peetakse patoloogiat keeruliseks traumaks. Haigust on võimalik kahtlustada algstaadiumis. Kahjustuste korral on oluline anda esmaabi, pöörduda eriarsti poole (kontusioonist ja luumurdudest). Kuidas tunda ärritust? Kuidas see on ohtlik ja milline peaks olema ravi?

Sümptomid, raskusaste ja esmaabi

Põhjused muutuvad kõige sagedamini spordiks, koduseks, tööõnnetuseks. Ohtlikud kurjategijad, liiklusõnnetused võivad samuti põhjustada sarnast patoloogiat.

Sõltuvalt inimese vanusest on märke aju ärritusest erineva intensiivsusega.

Vanematel meestel ja naistel on teadvuse kaotus harva esinev nähtus. Ruumis, ajas, piinav peavalu, pearinglus, nõrkus.

Alla ühe aasta vanustel väikelastel ja väikelastel põhjustab aju ärritus harva teadvuse kadu. Bradükardia, letargia, uimasus, oksendamine, naha hellitus muutuvad patoloogia peamisteks määravateks sümptomiteks.

Noortel patsientidel on teadvuse kadu sagedamini kui teistes ohvrite rühmades. Teised peamised, ohtlikud aju ärrituse tunnused ja sümptomid täiskasvanutel, mis enim ilmnevad:

• kahekordne nägemine;
• oksendamine;
• kõrvades heliseb;
• pearinglus;
• iiveldus;
• kõne kahjustus;
• liikumise koordineerimise probleemid;
• fotofoobia;
• liigne higistamine;
• neelu;
• isutus;
• nõrkus

Mõnikord täheldatakse anterograadset või tagasiminekut.

Peamised täiskasvanute ärrituse sümptomid kaovad 2-3 päeva jooksul. Paranemise algus ei tühista ravi.

Aju põrkumine raskusastme järgi jaguneb 3 kraadi: kerge, mõõdukas, raske.

Esimesel juhul puudub teadvuse kadu. Peamised sümptomid kaovad 20 minuti pärast. Mõõduka ärritusastmega ei täida ka täiskasvanu. Desorientatsioon on tunda rohkem kui 20 minutit.

Aju kolmandal astmel on teadvuse kadu mõnda aega. Nõrkus, pearinglus, desorientatsioon, iiveldus ja oksendamine hakkavad ilmnema pärast inimese ärkamist.

Iga vigastuse liik vajab tingimata piisavat ravi. Ainult taastumisaeg varieerub.

Mida teha ärritusega? Milline peaks olema tegevus? Kui pea peal on haav, siis peate kasutama antiseptikut, kandma sidet. Põrutamise esmaabi on anda inimesele horisontaalne asend. Ohvrit tuleb panna tema küljele, painutada oma jalgu (veendudes, et jäsemed ja selg ei ole katki), tõsta oma pea. Abi kokkutõmbumisel esimesel tunnil pärast vigastust on see, et ohvrit ei tohiks magada.

Diagnoosimine ja ravi

Kuidas mõrvata? Elektroentsefalograafia, radiograafia, CT või MRI viiakse läbi, et eristada kahjustusi ohtlikust vigastusest (sulgemisest), välistamaks emakakaela selgroolülide või kolju purunemist. Aju ärrituse diagnoosi kinnitab spetsialist. Raviarst määrab ka vigastuse raskuse, tervisekahjustuse, otsustab, kuidas patoloogia kõrvaldada. Patsiendi väliskontroll, mis võimaldab kahtlustada ärritust, on selgitada tervise halvenemise sümptomeid ja märke, vigastuse asjaolu.

Kuidas ravida ärritust? Kerge raskusega võib esmase ravi teostada kodus. Peamine tingimus on voodi puhata vähemalt 5 päeva. Kokkutõmbumisega toit piirab soola, maiustuste, kofeiini kasutamist. Puhkeolek peaks olema vähemalt 7 tundi. Kokkupõrke ravi kestab 10 päeva kuni kuu. Keelatud on vaadata filme ja telesaateid, lugeda, füüsiliselt pingutada. Soovituste täitmata jätmine võib tekitada kokkupõrke korral ohtlikke tagajärgi.

Raskete ja mõõdukate raskustega treemori statsionaarne ravi on suunatud ajuhaiguse sümptomite peatamisele, normaliseerides selle funktsioone. Raviarst valib analgeetikumid, antiemeetikutes degidratanty (Diakarb, ibuprofeen, Metoclopramide vesinikkloriid, kinnarisiin, Tanakan, sedalgin, Analgin) tablettide uimasus (Belloidum, micrograins, Betaserk, Platifillin), rahustid ja uinutite ja rahustite (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

5 päeva pärast soovitatakse toime vältimiseks nootroopseid, vasotroopseid ravimeid (Piracetam, Pikamilon, Sermion, Gliatilin, Enpefabol).

Vasobraali, kohidiumi võib ette näha asteenia ägenemiseks pärast ärritust.

Eakatel inimestel on vaja intensiivsemat sklerootilist ravi.

Samuti on ette nähtud füsioteraapia ja massaaži kursus. Sellised aju ärrituse protseduurid vähendavad oluliselt negatiivsete tagajärgede tõenäosust.

SGM-i puhul on vigastatute tervislik seisund (kes vastab režiimile ja ei ole saanud muid peavigastusi) kõige enam rahuldav 7-14 päeva pärast.

Rahva meetodid

Raviprotseduuri kiirendamiseks ja narkootikumide ravimise tagajärgede ärahoidmiseks võib ajukahjustusi täiendada alternatiivse meditsiini ettekirjutustega.

Tõhusalt aitab segada 100 g kreeka pähkleid, mis on valatud loodusliku meega. Vajadus 3 spl. l päevas 2 nädalat.

Kokkupõrke sümptomite vähendamiseks segatakse 50 g looduslikku rosmariini, oreganot, punase ristiku lilli, mustsõstra lehti, sidruni palsamit, nõgeset ja lehtpuu lehti. 3 spl. l koostis valada 1 liiter vett, keeta 10 minutit. Terapeutilist infusiooni kasutatakse 2 korda päevas umbes 2 nädala jooksul.

Mõõduka kuni raske vigastuse taastamiseks kasutatakse ka pihustavat tüümia infusiooni. See on valmistatud suhtest: 1 spl. l maitsetaimed ja 400 ml keeva veega. Ravimit infundeeritakse 1 tund. Te peate võtma 100 ml päevas umbes 3 kuud.

Vähendab tõenäosust, et tagajärjed tekivad pärast 2 spl. l Arnica (lilled) ja sama palju mirteli lehed. Kõik valatakse 200 ml keeva veega, jäetakse 3 tunniks. Ravida kompositsiooni peab seda kasutama 1 spl. l umbes kuu aega.

Alates unetus aidata infusiooni 1 spl. l piparmünt ja 1 tl. kaneeli Kompositsioonile lisatakse 1 liiter keeva veega ja jäetakse 30 minutiks kõrvale. Võtke 100 ml kuni 6 korda päevas.

Peavalude puhul on tulemuseks vaarika ja valge paju koore (1: 1) infusioon. 1 spl. l segu tuleb lisada 0, 5 l keeva veega, jäta 2 tunniks. Kasutada 3 korda päevas 120 ml jooksul nädalas.

Ligikaudu 80% patsientidest, kes läbivad ärritust, alkoholivastust ja suitsetamist.

Kas kahjustusi ei kahjustata tervisele? Isegi mõne aasta pärast on võimalikud kokkutõmbumise tagajärjed kontsentratsiooni-, akustilise hirmu, peavalu perioodilise valu, apaatia, suurenenud ärrituvuse, fotofoobia, unetuse, pearingluse, ärevuse, murenemise vormis. Aastaid hiljem on endiselt tõenäoline, et tekib klaustrofoobia, epilepsiahoogude ilmumine.

SGM-i saamise riski minimeerimiseks on oluline, et tootmises, kodus, autojuhtimisel, spordi mängimisel ei järgitaks ohutusnõudeid.

Põrutus on üldine diagnoos. Haiguse ravi on konservatiivne, prognoos on tavaliselt hea. Põrutuse tagajärjed tervisele on harva kindlaks määratud. Siiski sõltub tulemuslikkuse tagastamine märkimisväärselt korrektsest ravist, raviarsti soovituste rakendamisest rehabilitatsiooniperioodil.

Ärge tõmmake haiguse diagnoosi ja ravi läbi!

Registreeru arstiga tutvumiseks!

Aju põrumine: sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Kirjeldus

Aju ärritus on teadaolevalt kerge traumaatilise ajukahjustuse staadium. Kuid te ei tohiks seda haigust pealiskaudselt ravida, vaid keskenduda mitte sõna „valgus”, vaid mõistele „trauma”. See viitab sellele, et see patoloogiline seisund nõuab koheseid terapeutilisi ja ennetavaid meetmeid.

Põrutus on ootamatu häire ajus hädaolukorras ja sellega kaasneb tavalise aju vereringe rikkumine.

See on kõige levinum patoloogia traumaatilise ajukahjustuse valdkonnas ning sellele eelneb kohutav õnnetus, kodu-, spordi- ja tööstuslikud vigastused, samuti kriminaalasjad. Trauma, millega kaasneb aju pööramine, tekitab lihtsalt väga ebasoovitavat ärritust.

Väites iseloomuliku anomaalia patogeneesi, tuleb selgitada, et patoloogilisel protsessil ei ole spetsiifilist järjestust ja selle suund mõjutatud organismis muutub tõeliseks üllatuseks.

Arstid usuvad, et ärritust põhjustab närvirakkude ulatuslik kahjustus, mille tulemuseks on halvenenud toitumine, hapniku rikastumine, ajukoe kihtide nihkumine ning aju keskuste vahelise suhte kadumine.

Põrutus võib olla erineva intensiivsusega ja kliinilise pildi raskus sõltub teadvuseta oleku kestusest ja järgneva kooma intervallist. Nagu on teada, kaasneb aju funktsioonide rikkumisega teadvusekaotus: mida kauem patsient jääb teadvuseta, seda raskem on kahju ja kooma kahtlemata kõige keerulisemaks.

Amneesia uurimine on vajalik teada saada, milline ajavahemik on ohvri mälust langenud: kui see on ebaoluline, siis ei peaks te muretsema patsiendi tervise pärast, kuid kui puudub õige nime tunne, loetakse probleem suureks.

Reeglina põhjustab selline pikaajaline mälu oluliste aju keskuste kaasamine patoloogilisse protsessi.

Kaasaegses meditsiinipraktikas on tingitud ärrituste tinglik klassifikatsioon ja see jagunemine on tingitud keha patoloogilise protsessi sümptomitest ja tunnustest. Aju talitlushäireid on kolm:

1. esimeses etapis püsivad kõik häirivad sümptomid tund aega, samas kui pärast teadvuse tagasipöördumist ei ole amneesia. Seetõttu nimetatakse selliseid vigastusi julgelt kopsudeks.
2. Teise etapi korral valitseb kliiniline pilt, mille sümptomid väljenduvad rohkem kui veerand tundi, kuid jälle ei täheldata amneesia episoode. Sellisel juhul esineb mõõduka raskusega vigastusi.
3. Kolmandat kraadi ei kaasne mitte ainult ootamatu teadvuse kadumisega, vaid ka kõigi sümptomite püsimisega. Sellele seisundile eelneb tõsine vigastus.

Igal juhul vajab ärritus spetsialisti poolt regulaarset järelevalvet, kuid see ei nõua haiglaravi. Juba mõne päeva pärast naaseb patsient normaalsesse olukorda, saades mineviku jõudluse. Siiski on lihtsalt vaja reageerida haigusele õigeaegselt, teavitades häirivaid sümptomeid raviarstile.

Sümptomid

Kui tekib põrutus, siis esimese paari tunni jooksul pärast juhtumit kaebab patsient üldise nõrkuse ja kerge pearingluse üle. Lisaks valitsevad muutused naha värvis, pearingluses, kõrvades ja migreeni rünnakus. Valu sündroom on pulseeriv ja paikneb peamiselt kaelas.

Mõne aja pärast kaebab patsient iivelduse ja oksendamise rünnakust ning hingamine muutub märgatavalt sagedasemaks, häirides südame rütmi sagedust. Samuti peaksime selgitama, et põrutusega kaasneb mõnikord vererõhu hüpped, mis ka ootamatult tõusevad, kuna see hiljem stabiliseerub.

Kui esineb kerge ärrituse vorm, taastub üldine seisund vaid 15 minuti pärast normaalseks. Kuid kui on keeruline vorm, ei ole häirivad sümptomid mitte ainult edusammud, vaid ka hämmastavad nende mitmekesisust.

Näiteks kannatavad silmad ja iseloomulikud kõrvalekalded on valu silma ja silma liikumise kontsentratsioonis, probleemid teravustamisega, laienenud õpilased ja silmamunade lahknevus.

Muud ärrituse sümptomid peaksid hõlmama näo korrapärast õhetamist, unetust ja liigset higistamist. Samuti ei ole välistatud temperatuuri režiimi rikkumine, mille puhul termomeetri märgis võib ulatuda nii 39 kui ka 35,5 kraadini.

Enamikus kliinilistes piltides paraneb paari nädala pärast patsiendi üldine seisund, kuid krooniliste haigustega inimesed vajavad pikemat rehabilitatsiooniperioodi.

Kuid pärast aju kokkutõmbumist jääb iseloomuliku piirkonna energia metabolism pikka aega muutumatul kujul.

Mõnikord ei pööra patsient oma seisundile tähelepanu, lootes, et see „läheb iseenesest läbi”, kuid see on vale lähenemine probleemile. Oluline on viivitamatult võtta ühendust traumatoloogiga ja kõrvaldada raskemate haiguste ja tüsistuste oht.

Kokkuvõtteks võime eristada järgmisi sümptomeid:

1. iiveldus ja oksendamine;
2. migreenihoog;
3. krambid;
4. segadus või teadvuse puudumine;
5. liikumise koordineerimise halvenemine;
6. õpilaste ebanormaalne struktuur;
7. ebajärjekindel kõne või deliirium.

Diagnostika

Kui aju tekib, peab patsient üksikasjalikult diagnoosima kõigepealt traumatoloogi. See on vajalik selleks, et määrata kindlaks selle tsooni kahjustamise ulatus, samuti teha prognoos tuleviku kohta kannatanud riigi riigis.

Sel juhul ei piisa ühest visuaalsest kontrollist: arst mõistab, et traumaatiline ajukahjustus valitseb, kuid ei suuda kohe kindlaks määrata selle raskusastet. Seetõttu on vajalik diagnoosimise kindlakstegemine valitseva diagnoosi tuvastamiseks.

Vajalike protseduuride kompleks on mitmekülgne, alates kraniumi ja emakakaela trimmiaalsest röntgenist kuni arvutitomograafiani.

Arstid on siiski kindlad, et kõige informatiivsem diagnostiline meetod võtab arvesse neoneuroloogilisi uuringuid, mis määravad usaldusväärselt kindlaks ärrituse esinemise. Kuid iseloomuliku diagnoosiga magnetresonantstomograafia tulemused ei näita ulatuslikke kahjustusi.

Ennetamine

Selles kliinilises pildis ei ole profülaktikat ette nähtud, kuna aju ärritus on patogeenseks seisundiks, mis progresseerub spontaanselt inimkehas. Ainus asi, mida inimene saab teha, on vigastuste riski vähendamine ja nende tervise eest hoolitsemine.

Kui tekib põrutus, siis ei tohiks te seda juhtumit hooletult käsitleda, sest see võib tekitada aju tõsiseid ja laialdasemaid haigusi. Edasikindlustuse puhul ei tee see vigastusi ja arvutitomograafia.

Nõustamine professionaalsetele sportlastele - kaitse kasutamine koolitustel ja võistlustel; autojuhtidele - kasutage turvavööd; Koduperenaised - et vabaneda põrandast rasvast õigeaegselt ja töötajad - järgida kõiki ohutusmeetmeid raskete masinatega töötamisel.

Ravi

Tulenevalt asjaolust, et sümptomite ärritus on sarnane intrakraniaalsele efusioonile või aju segunemisele, on soovitatav kohe minna hädaabiruumi. Röntgenikiirguse korral eemaldatakse kolju luumurd, mistõttu arst valib optimaalse ravi iga põrutusastme jaoks.

Seega vajab esimene aste puhkust ja horisontaalset ajaviidet ning pärast seda, kui arst on veendunud, et sümptomid on kadunud ja üldine seisund on normaliseerunud, saate naasta oma eelmisele elule. Narkomaania osalemine selles kliinilises pildis ei ole vajalik.

Kui aju teine ​​kokkutõmbumise aste vajab patsiendi puhkust ja spetsialistide kontrollkäik viiakse läbi alles järgmisel päeval. Tagasi täiselu võib olla vaid nädal hiljem.

Kolmas aste nõuab kohest haiglaravi ja üksikasjalikku diagnoosi ning pärast individuaalset raviskeemi. Lisaks peab raviarst jälgima, et patsiendil ei ole edasist traumaatilist neuroosi, epilepsiat ega muid tervisehäireid. Pärast ärritust on vaja ka planeeritud meditsiinilist kursust, mille kestus on vähemalt kaks kuud.

Põrumine: sümptomid ja esmaabi

Tere, kallid sõbrad! Kahjuks ei ole kedagi kindlustatud õnnetustest, mõnikord elus on probleeme, mis võivad meid pidevalt maha lüüa. Sellised mured hõlmavad ärritust. Kui te loete neid ridu, on täiesti võimalik, et olete mures küsimuse pärast: kuidas mõista, et teil on olnud ärritus, millised sümptomid teile sellest räägivad? Kes ja kuhu minna ja kuidas seda seisundit ravida? Siit leiate vastused teie küsimustele.

Aju ärritus on enim levinud suletud pea vigastus. See esineb siis, kui pea on vigastatud, tabanud ja isegi terava liikumise tõttu. Selline ajukahjustus on üsna lahendatav.

Kokkupõrkeid on kolm:

1. Kerge kraad - vähene nõrkus on võimalik, inimene on desorienteeritud, esimene 20 min. pärast vigastust võib ta tunda iiveldust ja peavalu, võib tunda pearinglust. Seejärel normaliseeritakse riik. Lühikese aja jooksul võib ilmuda ka temperatuur 37,1-38C. Kui ärritus on kerge, saab teda kodus ravida.

1. Keskmine tase - kuigi inimene ei kaota teadvust, ilmnevad samad sümptomid peavalu, desorientatsiooni, iivelduse ja pearingluse vormis, ainult need kestavad rohkem kui 20 minutit. pärast mõju avaldamist võib kannatanu isegi mõnda aega kaotada oma mälu (nn amneesia) ja mälestusi vahetult enne trauma kadumist.

1. Tõsine - inimene kaotab teadvuse, mis võib kesta paar minutit või paar tundi, samas kui ta ei mäleta, mis temaga juhtus. Desorientatsioon, väsimus, pearinglus, peavalud, iiveldus, söögiisu ja unehäired - kõik need sümptomid esinevad pärast traumat ja ühe või kahe nädala pärast.

Ärge petta ennast: isegi näiliselt kerge vigastuse korral võib aju tekitada. Niisiis, kui vigastus on tekkinud, on tõenäoline, et tekib põrutus.

Aju ärrituse sümptomid

• segadust mõnda aega
• piinav peavalu
• inimene ei suuda oma pilku koondada, on ajast ja ruumist halvasti orienteeritud,
• inimene tunneb iiveldust kuni oksendamiseni,
• peapööritus isegi puhkuse ajal, kui ohver muudab keha asendit, painutab või pöörab pea, pearinglus suureneb - see on tingitud vereringe vestibulaarse aparatuuri rikkumisest,
• võib minna nina verd
• tekib nõrkus ja ilmuvad higistamine ja hellitus
• kahekordne nägemine, “kärbsed” ilmuvad silmade ette, kui inimene loeb teksti, liigutab oma silmi, tekib neis valu,
• isegi vaiksed helid ärritavad ohvrit, tundlikkus müra suhtes suureneb,
• silmad tajuvad valgust valusalt, isegi normaalses valguses,
• kõrvades on müra, peaga "udu" ja jalgade nõrkus;
• kõne muutub järjepidevaks ja aeglustub ning inimene
• liikumise koordineerimine on häiritud. Lihtsaim viis diagnoosimiseks on see: püsti sirge ja oma silmadega suletud sõrmega puudutage nina otsa. On veel üks diagnostikameetod, mida sa ei tohiks ise teha, vaid kellegi juuresolekul: võtta paar väikest sammu sirgjoonega, liigutades jalad üksteise järel, kui silmad suletakse ja käed tõstetakse ja eraldatakse pooled.

Trauma puhul on häiritud impulsside edastamine piki närviradasid silmade ja taga. Sellest tulenevalt ilmneb veel üks ärrituse sümptom: õpilased laienevad mõnda aega või vastupidi, kitsenevad. Kergel määral reageerivad õpilased valgusele, kuid kui raputamine on tõsisem, ei reageeri õpilased valgust. Kõige hullem, kui reaktsiooni täheldatakse ainult ühes õpilases - see võib tähendada tõsist kahjustust ühele aju poolkerale.

Lastel võib ärritust näha järgmiste tunnustega: laps muudab käitumist, ta hakkab käituma, nutma, ei suuda keskenduda, ei reageeri välistele stiimulitele, ei taha süüa ja juua.

Esimene abi ärrituse tekkeks

Kui kannatanu on teadvuseta, peate viivitamatult helistama. Ideaalis tuleks ohver asetada kõva pinna paremale küljele, samal ajal kui tema küünarnukid ja põlved peavad olema painutatud (käed peas all). Pea tuleb veidi tagasi visata ja maapinnale pöörata - see võimaldab õhul hästi hingata hingamisteedesse ja takistada võõrkehade tungimist (sama vedelik, kui tekib oksendamine) nende sisse tungimiseks.

See on oluline: kui inimene on kaotanud teadvuse ja te ei ole kindel, kui raske tema vigastus on, siis ärge puudutage ohvrit, ärge pöörake ja ärge raputage teda. Siiski tehke kõik selleks, et eemaldada võõrkehad (väikesed esemed, tahked ained ja vedelikud), mis suudavad oma hingamisteedesse tungida. Helistage kohe kiirabi.

Kui inimene ei kaota teadvust või on juba oma meeltesse jõudnud, tuleb ta horisontaalasendisse asetada nii, et tema pea on üles tõstetud, ohver ei saa enne kiirabi saabumist magama jääda, mis tähendab, et ta jälgib kogu aeg oma seisundit.

Kui inimene, kellel on peavigastus, saab verest haavast, kasutage vere peatamiseks sidet.

Kiirabi ootamisel palutakse 20 minutit. külma kokkusurumine kokkupõrkepunktini ja kui ta küsib juua, anna talle tee suhkruga.

Ärrituse sümptomid ei ilmne alati kohe pärast kokkupuudet, nädalad võivad mööduda ja äkki tekib peavalu ning teie pea hakkab spin. Olete juba unustanud, mis juhtus, ja ärritus tundis end just praegu.

Igal juhul on kasulik külastada arsti kohe pärast intsidenti, sest sageli satub ajukahjustus ajupõletuse all, mis on palju tõsisem ja häirivam vigastus. Inimene saab taastada teadvuse, naeratada ja tunda ainult vähest valu, samas kui vere koguneb kahjustatud piirkonda, moodustades hematoomiks, mis hakkab aju struktuuri suruma.

Mida teha pärast ärritust?

Selle seisundi ravimisel on peamine asi: voodi puhkus, õige puhkus ja uni, mitte vaimne ega füüsiline stress. Eriti kehtib see juhtumile järgneva esimese päeva kohta. Kui ravi algas õigeaegselt ja järgib kõiki spetsialisti soovitusi, taastab isik täielikult ja taastab oma töövõime.

Siiski on juhtumeid, kus mõningaid vigastuse tagajärgi täheldatakse kaua aega. Nende mõjude hulka kuuluvad: kontsentratsiooni halvenemine, unehäired, väsimus, depressioon, mäluprobleemid, ärrituvus, pidev peavalu. Tavaliselt üks aasta pärast vigastust, need sümptomid kaovad, kuid mõnedel inimestel võib olla raskusi kogu ülejäänud elu jooksul.

Põrutust ravitakse 10-30 päeva. Samal ajal, lisaks soovituste järgimisele, võtke rahustav taimne infusioon, toidus peaks domineerima köögivilja- ja piimatooted, sool on piiratud. Sageli on soovitatav kasutada sidrunirohu puuvilju, ženšenni juurt, Eleutherococcus'i ekstrakti.

Kokkupõrke raviks on populaarsed meetodid:

• Samades osades segage maitsetaimi nagu tüümian, piparmünt ja hermitage ning 2 supilusikatäit. See segu valatakse termosesse 500 ml keeva veega. Tund hiljem, infusiooni vahele läbi cheesecloth ja võtta 120 ml kogu päeva. Kursus on kümme päeva.
• Võrdsete osade kaupa segage sarvkesta, humalakoonuse, palderjandi juurvilja, sidrunipalmi, kase lehtede, naistepuna ja paju-herma koor. 3. lehekülg l. Vala see segu termosesse, kus on liiter keeva veega. Pärast infusiooni 2 tundi. tööriist on kasutamiseks valmis. Seda võetakse neli korda päevas, 120 ml kaks nädalat.
• Võrdsetes osades segage maitsetaimi, nagu kana, kummeliõied ja viirpuu, kuivatatud munad. 1.l. Selle segu mäega täitke 30 minutit. 200 ml keeva veega, seejärel läbida marli. Tööriist on võetud aadressil 2st.l. kolm korda päevas kaks nädalat. Seda retsepti kasutatakse kõige paremini kohe pärast vigastust.
• Samades osades segage purustatud neitsid ja müsteli lehed. 1.l. 30 minutit. Vala 500 ml keeva veega. Toodet kasutatakse kaks korda päevas, 200 ml. See on kõige parem, kui kasutate seda retsepti nädalat pärast vahejuhtumit ja enne seda kasutate teisi retsepte. Ravikuuri infusioon - kaks kuud.

Üks kuu pärast vigastust ja ärritust ei saa te füüsiliselt füüsiliselt koormata. See kehtib ka spordi kohta. Ärge murdke voodipesu, keelduge pikalt raamatute lugemisest, teleri vaatamisest ja arvutist töötamisest. Parim kuulata rahulikku muusikat (kuid ilma kõrvaklappita).

Täielik taastumine pärast puhumist võtab tavaliselt kolm kuni kuus kuud.

Kui te ei raviks ärritust ja ignoreerivad arsti nõuandeid, võib teil olla tõsiseid terviseprobleeme. Igal kolmandal ohvril sajast on selliseid komplikatsioone nagu asteeniline sündroom (väsimus ja kurnatus, pidev nõrkus), epilepsia, unetus, migreen ja nii edasi. Niisiis, kui teil esineb mõrvade sümptomeid, ärge neid ignoreerige, järgige kõiki soovitusi - see on ainus viis, kuidas kiiresti ja ilma tüsistusteta taastuda.

Lõpuks, teine ​​kasulik video teile:

Kallid lugejad! Minu jaoks on igaühe arvamus väärtuslik. See annab mulle jõudu ja veendumust, et kõik, mida ma teiega jagan, on teile kasulik, nii et ma olen äärmiselt tänulik, kui kirjute selle artikli kommentaaridesse paar rida ja jagate seda oma sõprade ja perega, klõpsates sotsiaalsetel nuppudel. võrgud.

Kui soovite uuesti selle artikli juurde naasta, lisage see oma järjehoidjatesse.

Alati sinu, Olga Suvorov.

Põrumine: sümptomid, diagnoos, toime

Kõik kuulsid ärritustest. Kuid mingil põhjusel peavad paljud inimesed teda kui muljutist, mis möödub mõne päeva jooksul ja ei vaja meditsiinilist järelevalvet. Tegelikult on ärritus hirmuäratav seisund, mis võib põhjustada kaugete sümptomite ilmnemist, mis oluliselt kahjustavad inimelu kvaliteeti.

Aju on inimkeha kõige keerulisem ja delikaatsem organ. Seetõttu on looduse eest kaitstud väliste ohtude eest. Tiheda kolju kasti, spetsiaalse vedeliku (vedeliku), isegi juuste kihi - neil kõigil on üks eesmärk: pehmendada võimalikke puhumisi.

Kuid isegi selline kaitsestrateegia ei ole täiuslik ja ajukahjustused juhtuvad üsna sageli. Tavaliselt jagatakse need kahte rühma: avatud ja suletud.

Ja ärritus viitab teisele rühmale koos aju segunemisega ja kokkusurumisega. Seda ei peeta mitte ainult kergeimaks ajukahjustuse vormiks, vaid ka kõige levinumaks, sundides arste seda hoolikalt uurima.

Huvitaval kombel, kuigi eksperdid ei saa sellele küsimusele vastata, mis juhtub aju kudedes põrkumise ajal. On mitmeid teooriaid, kuid see pole veel kaugeltki selle mehhanismide selge mõistmine. Rutiinse läbivaatuse abil ei ole võimalik tuvastada patoloogilisi muutusi, mistõttu on diagnoosi tegemisel vaja tugineda ainult välistele ilmingutele ja sümptomitele.

Aju ärrituse raskusaste

Enamikel meditsiinikoolidel on kolm raskusastet. Kuid jagunemine on üsna tingimuslik ja võib erineda. Nii et meie riigis traditsiooniliselt järgige seda gradatsiooni:

• Ebameeldivad sümptomid kaovad 15-20 minuti jooksul, inimene ei kaota teadvust, puudub amneesia.

• Sümptomid kestavad mitu tundi, lühiajaline amneesia on võimalik. Pärast kokkupõrget võib inimene kaotada teadvuse mõne sekundi kuni 20 minuti jooksul.

• Sümptomid võivad mööduda mitu päeva, pärast mõju kadumist kaotab inimene teadvuse üle 20 minuti.

Kuid näiteks Ameerikas sunnib isegi lühikese teadvusekaotuse fakt kohe, et asja omistatakse kolmandale, kõige tõsisemale astmele, valides sobiva ravi.

Iseloomulikud sümptomid ja ilmingute tunnused

Sõltuvalt ärrituse raskusest võivad ilmneda üsna erinevad sümptomid:

• Peavalu

• Vertigo, mida raskendab kummardamine.

• Lühiajaline mälukaotus. Enamasti unustab inimene paar minutit enne streiki ja löök ise.

• Teadvuse kaotus See võib kesta mõnest sekundist tundidele ja isegi päevadele. Kõige raskem vorm on kooma, kuid see areneb väga harva.

• Iiveldus, oksendamine.

• Segadus, letargia, nägude äratundmine.

• Verejooks ninast.

• Veresooni turse löögipunktis.

• Ähmane nägemine.

Keskendudes nendele märkidele, võib arst määrata juhtumi tõsiduse, kuid lisateabe saamiseks võib ta siiski vajada teatud uurimist.

Tõsise diagnoos

Diagnoosi on lihtne teha, sest sellest piisab päise faktist, selle raskusastet on keerulisem kindlaks määrata. Selleks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Kontrollige reflekse. Arst uurib lihaste vastust, samuti mitmeid põhilisi reflekse, eelkõige õpilaste reaktsiooni valguse suhtes. Mõõduka loksutamisega aeglustub see mõnevõrra. Raskete ärrituste korral lõpetavad õpilased ajutiselt kokkutõmbumise. Kui need on erineva suurusega, võib see tähendada ajukoe verejooksu.

• Peamine röntgen ja emakakaela lülisamba. See on vajalik, et teha kindlaks, kas kolju, selgroolülituste või muude vigastuste terviklikkus on rikutud.

• Aju entsefalogramm, kajakefalogramm, arvutatud või magnetresonantstomogramm. Need uuringud on vajalikud, et teha kindlaks, kas ärritus põhjustas ajukoe negatiivset mõju.

• Silmaarsti uurimine. Arst mõõdab silmade rõhku ja uurib ka silma alust, kuna mõnikord mõjutab aju ärritus nägemisorganite seisundit.

Mõned neist uuringutest (reflekskatsed, röntgen) tehakse kõige sagedamini vahetult pärast vigastust, et määrata selle raskusastet. Teisi võib nimetada mõne aja pärast. Nad võimaldavad kindlaks teha, kas ärritus põhjustas komplikatsioone.

Glasgow Coma Scale'i järgi esilekutsumise märke

Esimene abi raputamiseks

Inimesed, kes on kannatanud ärrituse all, peaksid kohe arstile helistama, sest ainult ta suudab kindlaks teha, kui tõsine on olukord. Kui ta reisib, peab patsient tagama rahu, panema ta pimedas ruumis voodisse, kuid ärge laske tal magada. Kui ta ei ole veel teadvust taastanud, siis peaks ta olema varustatud positsiooniga, kus ta ei saa lämmatada emeetilistel massidel ja keel ei lange kokku - lamades paremal küljel, kui pea pöördus tagurpidi.

Enamikul juhtudel on haigusseisundi tõttu haigestunud haigestunud inimesed. Kergetel juhtudel on rangelt soovitatav voodi puhkus 5-15 päeva, stiimulite puudumine, füüsiline, vaimne ja emotsionaalne stress. Lubatud on ainult muusika kuulamine. Esimestel päevadel magab patsient palju, see on loomulik reaktsioon sellisele stressile.

Ravi on kõige sagedamini sümptomaatiline, koosneb unerohu, rahustite ja valuvaigistite kombinatsioonist. Mõnikord on ette nähtud ka ravimite retseptid, mis taastavad veresoonte süsteemi ja ainevahetuse.

Tagajärjed ja mis ootab isikut

On väga oluline oodata seda taastumisperioodi, sest peamine ärrituse oht on tagajärjed, mis võivad tekkida ilma nõuetekohase ravita:

• Sagedased pöörangud.
• Raske peavalu, migreen.
• Suurenenud tundlikkus ilmastikutingimuste suhtes.
• Mälu kahjustamine
• Unehäired
• Suurenenud väsimus.
• Ärevus, agressiooni rünnakud, neuroos.

Seetõttu ei tohiks ärritust käsitleda mõnevõrra kergemeelsena, sest isegi kerge kehavigastus võib põhjustada viivitusi ja väga tõsiseid tagajärgi.

Põrumine: sümptomid, toime, ravi

Arengumehhanism

Inimese aju asub kraniaalkarbis ja piirneb kõigil külgedel kolju luudega. See struktuur kaitseb selle eest erinevaid traumaatilisi tegureid. Luu aluse ja aju vahel on väike ruum, mis on täis vedelikku (tserebrospinaalvedelik või tserebrospinaalvedelik).

Alkohol täidab mitmeid funktsioone - amortisatsioon (takistab kolju luu mehaanilist kahjustust), toitumine (mõned toitained hajuvad tserebrospinaalvedeliku rakkudesse). Olulise mehaanilise löögiga peaga (šokk, verevalumid, terav peajälge) nihkub aju ümber ja surutakse järsult kolju ühe seina vastu. Selles kohas arenevad mitmed patofüsioloogilised reaktsioonid, mis on aluseks värinate arengu mehhanismile:

1. Arterite spasm on nende luumenite reaktiivne kitsenemine, mille tagajärjeks on aju piirkonna verevarustuse halvenemine.
2. Plasma (vere vedel osa) osaline väljumine vaskulaarsest kihist intercellulaarsele ainele koos kohaliku turse tekkega.
3. Mikrovaskulaarse veresoonte (kapillaaride) veresoonte mehaaniliste kahjustuste tõttu koe hemorraagia.
4. Immuunsüsteemi rakkude (leukotsüütide) kogunemine infiltreerumise vormis.

Kõik need reaktsioonid põhjustavad ajurakkude düstroofiat (alatoitlust) ja degeneratsiooni (osaline kahjustus). Kuna patofüsioloogiliste reaktsioonide raskusaste väheneb, esineb neurotsüütide (ajurakkude) järkjärguline taastumine. Tugeva ärrituse korral, kui neurotsüütide osa sureb, asendatakse need sidekudega, selle tagajärjed tekivad. Loksutamise peamised põhjused on õnnetused, kõrguse langus, kontakt sport (poks).

Aju ärrituse tunnused

Põrumine on lihtsaim traumaatilise ajukahjustuse vorm. See ilmneb mitmete peamiste sümptomitega:

1. Lühiajaline amneesia - mälukaotus lühikest aega pärast peavigastuse hetke. See on iseloomulik tunnus, mis näitab neurotsüütide kahjustumist. Samuti ei tohi inimene osaliselt mäletada vigastuste toimumisele eelnenud sündmusi.
2. Peavalu - alati koos ärritusega, selle intensiivsus sõltub koekahjustuse astmest.
3. Teadvuse halvenemine kuni selle täieliku kadumiseni - sõltuvalt ärrituse astmest võib see sümptom püsida kuni 6 tundi alates vigastuse hetkest.
4. Iiveldus ja oksendamine on koe turse sümptomid.
5. Liikumise, kõne, nägemise halvenemise või kuulmise häired võivad tekkida aju asjaomaste piirkondade kahjustamise korral.

Sõltuvalt vigastuse tõsidusest ja sümptomitest on 3 raskusastet:

1. 1. aste - kerge ärritus, mille puhul teadvuse kaotus kestab kuni 5 minutit või puudub. Isiku üldine seisukord on rahuldav, neuroloogilised sümptomid (liikumisvõime, kõne, sensoorsed organid) praktiliselt puuduvad.
2. 2 kraad - teadvus võib olla kuni 15 minutit. Üldine seisund on mõõdukas, oksendamine, iiveldus ja neuroloogilised sümptomid.
3. 3. aste - koe kahjustus, väljendatuna mahu või sügavuse järgi, teadvus, mida enam kui 15 minutit ei esine (mõnikord ei taastu inimene teadvuseni kuni kella 6-ni alates vigastuse hetkest), üldine seisund on raske ja kõigi organite tõsine kahjustus.

Loksutamist iseloomustab “särav vahe” olek - isegi kui märkimisväärne hulk neurotsüüte on kahjustatud, mõnda aega (kuni 1 päev) tunneb inimene normaalset, kuid siis on järsk halvenemine 3 kraadi raputamisega. Lapsel on sagedamini „valgusava”.

Diagnostika

Põrutust saab määrata juba kliiniliste sümptomite ja peavigastuse olemasolu põhjal. Teiste TBI liikide (aju kontusioon, kolju aluse luumurd) diferentseerimiseks viiakse läbi pearöntgenograafia ja kompuutertomograafia.

Mida teha ärritusega

Peavigastuse korral koosneb esmaabi järgmistest meetmetest:

• on vaja piirata inimest traumaatilise teguri mõjust;
• helistage kindlasti kiirabi või arsti juurde;
• ülejäänud tuleb ohvrile anda enne saabumist;
• kui inimene on teadvusel, siis tuleb ta asetada selja poole keha ülemise poolega (pea ja rind), teadvuse puudumise korral pannakse isik tema küljele;
• Tagada piisav hapnikuvarustus kehale - avage riide krae, avage aken või aken.

Isegi kerge ärrituse korral on soovitatav jälgida arste vähemalt 1 päev.

Ravi

Peamine terapeutiline meede on erinevate ravimite kasutamine, mis hõlmavad:

1. Sümpatomimeetilised vahendid - stimuleerivad närvisüsteemi vegetatiivse osa, nimelt sümpaatilise gangliumi funktsionaalset aktiivsust, parandades seeläbi kudede verevarustust.
2. Nootroopsed ravimid - suurendavad neurotsüütide funktsionaalset aktiivsust, vähendavad nende vajadust hapniku ja toitainete järele, stimuleerivad nende taastumist.
3. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ravimid, mida kasutatakse põletiku tõsiduse ja peavalu intensiivsuse vähendamiseks.

Koormuse ravi kodus on võimalik alles pärast uurimist, arsti uurimist ja ettenähtud ravi. Isegi õigeaegse ja korrektse teraapia korral võivad tekkida ärrituse tagajärjed, mis seisnevad inimese mälu halvenemises, neuronite funktsionaalse aktiivsuse vähenemises ja vaimse tulemuslikkuse halvenemises.

Süütuse sümptomid, põhjused ja ravi

Kokkutõmbumine on traumaatiline koekahjustus, mis tekib, kui kukub suurest kõrgusest peas, samuti verevalumid või peamudud. Aju põrkumine võib tekkida löökide, verevalumite ja väga teravate liikumiste tagajärjel, näiteks tuharale kukkumisel. Trauma, mis põhjustab pea pööramist, viib sageli ärrituseni.

Põrutuse peamised tunnused on lühiajalised teadvusekaotused (kuid see võib olla täiesti puudulik), iiveldus ja retrograde amneesia, kui patsient kohe pärast vigastust ei mäleta enne seda toimunud sündmusi. Kokkupõrke raskusastet määrab sageli teadvuse kadumise kestus, samuti mäluhäire kestus.

Kokkupõrkeid on kolm:

• 1. aste. Seondumine ilma amneesia ja teadvuse kaotamiseta.
• 2. aste. Sissetung amneesiaga ilma teadvuse kaotamata.
• 3. aste. Täielik teadvuse kaotus.

Paljud eksperdid peavad teadvuse kaotuse maksimaalset kestust kuus tundi. Kui inimene taastab teadvuse enne seda aega, siis tõlgendatakse sellist vigastust hea pikaajaline prognoosiga ärritusena.

Kui kooma kestab rohkem kui kuus tundi, siis on olemas ajukoe kahjustus. Praegu on kõik teadlased kindlad, et sel juhul räägime hajusast ajukahjustusest (mis ilmneb kiirenduse vigastuse ajal - aeglustub), mille tagajärjel venitatakse või lõigatakse poolkera valge ja valge osa aksonid. See on aju hajutatud aksonaalne kahjustus.

Kuid pärast teadvuse täielikku taastumist on iseloomulikud rasked peavalu, pearinglus, nõrkus, iiveldus, näo punetus, tinnitus ja higistamine. Muud vegetatiivsed sümptomid, samuti unehäired. Silmade liigutamisel esineb valusid, mõnikord silmade lahknevust lugemisel, vestibulaarse erutuvuse suurenemist. Võib avastada kõõluste, naha reflekside, 3-7 päeva jooksul kaduvate valguskoe sümptomite ebaregulaarset asümmeetriat.

Põrutusravi

Kui teil on ärritus, peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, sest kõigepealt võivad ahenduse ja raskete ajukahjustuste sümptomid (näiteks ajuhaigus või isegi hullem, koljusisene verejooks) olla identsed. Ainult arst saab kindlaks teha, millist kahju sai. Samuti on võimalik, et kraniaalsete luude murdumise puudumise kinnitamiseks võib olla vajalik röntgenuuring (nn kolju luude hetktõmmis).

Meditsiiniline ühiskond määras erineva kahjustuse astmega abijuhised:

• 1. aste. Uurige koheselt ohvrit ja korrake iga 5 minuti tagant rahulikus olekus pinget, et tuvastada amneesia tekkimise märke, samuti sümptomite tekkimise järel.
• 2. aste. Viia läbi regulaarne kontroll, et tuvastada intrakraniaalse patoloogia tekkimise märke. Järgmisel päeval on küsitlus kohustuslik. Mitte varem kui nädalas haiguse sümptomite täieliku puudumise korral vabastati vigastatud isik koju.
• 3. aste. Transportige patsiendil stseeni lähimasse haiglasse kiirabi. Kiiresti läbi viia palli neuroloogilise seisundi suhteliselt põhjalik hindamine. Kui avastatakse patoloogia tunnuseid, asetage need kohe haiglasse. Kui hindamise tulemused on positiivsed, tuleb öelda, et kõik pereliikmed peavad öiste tollimaksude korraldamisel suhtlema. Laske haiguse sümptomite puudumisel alustada igapäevase tegevuse taastamist mitte varem kui kaks nädalat.

Põrutusega patsiendid peavad vastama voodipesu. Samal ajal on täiesti keelatud kuulata muusikat, lugeda ja isegi vaadata televiisorit. Te peate järgima kõiki arsti juhiseid ja ärge unustage juua rahustavaid ja valuvaigistavaid ravimeid, mis parandavad aju funktsiooni. Kokkupõrke korral normaliseerub patsiendi üldine seisund esimesel kümnel pärast vigastust väga kiiresti.

Tuleb meeles pidada, et isik, kes on kannatanud isegi kõige kergemate ärrituste tõttu, võib tekitada traumajärgset neuroosi või muid raskemaid komplikatsioone, nagu epilepsia. Seepärast on pärast teatavat aega pärast muudatust vaja läbida elektroenkefalograafia ja soovitatav on külastada neuropatoloogi.

Kuid kõige tõsisemate peavigastuste ravi sõltub täielikult nende raskusest. Kõige kiireloomulisematel juhtudel võivad neurokirurgid vajada abi.

Aju põrumine: põhjused, sümptomid, ravi

Aju põrumine - peamised sümptomid:

Aju põrkumine on patoloogiline seisund, mis tekib kindla iseloomuga peavigastuse taustal. Põrkumine, mille sümptomid ei ole mingil viisil seotud vaskulaarsete patoloogiatega, kaasneb aju äkilise düsfunktsiooniga. Tähelepanuväärne on see, et vigastuste korral diagnoositakse aju ärritus umbes 80% juhtudest.

Üldine kirjeldus

Kokkutõmbumine või löök võib põhjustada aju ärritust, kuid sellega kaasneva võimaliku kahjustuse võimalus, mis tuleneb äkilistest liikumistest, ei ole välistatud. Sellised liikumised võivad olla tingitud järsust aeglustumisest või vastupidi kiirendusest. Aju ärritus võib tekkida ka siis, kui inimene kukub tema tuharasse. Seega on ükskõik milline vigastus, mis eeldab pea pöörlemist (see tähendab selle pöörlemist) ühes või teises vormis, sageli ka ärrituse põhjus.

Niisiis, mis on protsess, mis põhjustab ärritust? Vaatame seda üksikasjalikult.

Kui me lühidalt defineerime, siis ükskõik milline ülaltoodud mõjudest, mille korral löök esineb, viib aju terava raputamiseni, mille järel inertsi tagajärjel tekib löök vastupidises suunas (sarnaselt vasturünnakule), mille tagajärjel aju lööb kolju sisemiselt.

Tegelikkuses ei ole veel käimasoleva protsessi ühemõtteline „stsenaarium” küsimuses, mis juhtub täpselt aju mõjuga kokkupuutumise hetkel ja millistel põhjustel tekib selle ärritus, mis toob kaasa selle riigi iseloomulikud sümptomid. Vahepeal on siiski mitmeid versioone, mis erinevad üksteisest, kuid omavad siiski ühiseid külgi:

• Eeldatakse, et füüsikalise ja keemilise taseme medulla omadused muutuvad, samuti kolloidne tasakaal rakuliste valkude seisundis. Kolloidne tasakaal (iseäranis selle käsitlemisel, vaatamata vaatlusalusele patoloogilisele protsessile) tähendab terminina olekut, milles vedelikus suspendeeritud osakesed lahustuvad, samal ajal kui nad jaotuvad ühtlaselt kogu mahus. see vedelik. Järelikult tekivad sellised muutused vigastuse hetkel lühiajalise ja ootamatu intrakraniaalse rõhu suurenemise korral.
• Kui trauma tekib järgneva aju ärrituse ilmnemise tagajärjel, mõjutab see kogu massi. Hoolimata asjaolust, et ajukuded säilitavad oma terviklikkuse, kaovad ajutiselt aju ja selle rakkude vahelised seosed. Sellise lahkumise alusel toimub sellise lõhkumise tulemusena tegelik rikkumine.
• Eeldatakse, et ärritus ärrituse ajal on oma olemuselt funktsionaalne, mis puudutab eelkõige aju poolkera ja ajupiirkonda, mille jaoks on välja pakutud dissotsiatsiooni variant, ja tegelikult ka eeldus ise. Samal ajal ei esine aju kudedes histoloogilisi ja makroskoopilisi muutusi.
• Ei ole välistatud aju rakkude toitumise halvenemise võimalus ja aju kudede mõningase nihke ilmnemine kihtides, mis kompleksis provotseerib vastavate aju keskuste vahelise kommunikatsioonihäire.
• Löögilaine levib läbi aju otsese löögi küljelt oma vastasküljele, samal ajal ilmneb kiirrõhk, mis tekivad löögipiirkonnas ja selle vastaspoolel.

Neil valikutel, mis vaatamata mõnele erinevusele oma mehhanismides, vähemalt ühes avalduses, on ühine külg, ja see väide puudutab morfoloogiliste ja struktuuriliste muutuste puudumist ajus selle ärrituse ajal. Tähelepanuväärne on see, kuidas see on, sest aju uurimisel pärast seda, kui tekitati vigastust, mis põhjustas selle raputamise, on arvutitomograafia abil võimalik kindlaks teha, et selliseid rikkumisi tegelikult ei ole. Samal juhul, kui vastupidi, sellised rikkumised on tuvastatud, on kahju juba defineeritud kui aju segunemine (st segadus).

Tahaksin eraldi märkida, et mitmesuguste allikate puhul (eriti keskendume interneti allikatele) kogetakse sageli teavet, mille põhiolemus seisneb protsessi kirjeldamises väikeste verejooksude vältimatu ilmumisega ajus, samal ajal kui ajukoe turse. Võimalik on leida ka teist tüüpi kirjeldust, kuid see on ka väiksemate laevade purunemise tõsiasja. Igal juhul on see viga, mis põhineb segadusel „aju ärrituse” mõiste ja „kerge aju kontusiooni” vahel, ning viimast neist võimalustest iseloomustab selliste verejooksude esinemine, mis tekib koos mulla mittesiduva kaotusega.

Seega on aju ärritus kõige lihtsam traumaatilise ajukahjustuse võimalus vastavalt kahjustuse tegelikule raskusele. Lisaks ajukahjustusele ja aju segunemisele loetakse selle vigastuse võimalikku seisundit selle kokkusurumise seisundiks.

Vastavalt traumaatilise ajukahjustuse (TBI) raskusele erineb aju kerge ärritus, mille sümptomid ilmnevad vähesel määral, mõõdukas traumaatiline ajukahjustus mõõduka kontusiooniga, samuti tõsine ajukahjustus. mitmesuguste survetüüpidega kahjustused.

Põrumine: põhjused

Aju ärrituse sümptomid

Peamised aju ärrituse sümptomid on teadvuse kaotus (mõneks sekundiks / minutiks), samuti oksendamine (mis on fikseeritud üsna sageli). Üldiselt võib teadvuse kadu olla lühiajaline ja puudub üldse. Lisaks oksendamisele (iiveldusega) märgitakse ka nn retrograde amneesia, mis on seisund, mille puhul patsient kaotab pärast vigastuse saamist võimaluse meenutada, millised sündmused eelnesid.

Lisaks võib amneesia olla ka kongradna (sel juhul ei ole patsiendil mälestusi ümbritsevate sündmuste kohta, samuti sündmusi, mis temaga uimastatud või kooma oleku ajal otseselt esinevad) või anterograadiga (ei ole mälestusi selle kohta) sündmused, mis juhtusid patsiendiga pärast selget teadvuse vormi avastamist temas). See põhineb teadvuse kadumisega seotud ajavahemiku kestusel, määrab ahenduse raskusaste.

Mõnevõrra kõrgem, me tuvastasime kraniocerebraalsete vigastuste liigid vastavalt kahjustusele, kuid nüüd selgitame välja klassifikatsiooni, mille pakkus välja ükskõik milline meditsiiniline kogukond Coloradost ja mida kasutatakse täna. Eelkõige tuvastasid nad kolm raskusastet, mis olid otseselt seotud ajukahjustuse raskusastmega:

• I kraad - ärritus, mida iseloomustab teadvuse üldine segadus, välja arvatud teadvuse kaotus ja amneesia selles;
• II aste - ärritus segadusega, välja arvatud teadvusekaotus, kuid juba amnesia;
• III aste - ärritus teadvuse kadumisega.

Ringluses kasutatav definitsioon, mis näitab teadvuse kaotust lühikese aja jooksul, võib määratleda erineva ajavahemiku. Seega võib selle siseriiklik klassifikatsioon selle definitsiooniga tähendada intervalli mõne sekundi või kümnete minutite jooksul, kui kaalutakse teadvuse kadu koos ärrituse olekuga, samal ajal kui aju kontusioon (kerge raskusastmega) tähendab ajaperioodi, mil mõne kümne minuti jooksul ja kuni tund. Seega rõhutame, et praktikas on aja näitamine sageli väga tingimuslik.

Enamiku lääneriikide ekspertide poolt on kindlaks määratud 6-tunnine ajavahemik, mis kestab maksimaalse kestusega kooma tekitatud kooma kestuse. Seega annab patsiendi teadvusele tagasipöördumine enne selle aja algust aluse suhteliselt hea prognoosi määramiseks. Olukorras, kus kooma kestus on aja jooksul rohkem kui kindlaksmääratud aja jooksul, on vähe kahtlust ajukoe kahjustamise suhtes.

Patsiendi teadvusele naasmisega kaasnevad kaebused nõrkuse ja iivelduse (mõnikord oksendamisega), pearingluse ja peavalu kohta. Samuti on higistamine ja tinnitus, veri kiirgab näole, vere nina on võimalik. Silmade liikumisega kaasneb valu, mõnel juhul ka silmade kõrvalekalle. Patsientide pulss aeglustub, vererõhk on ebastabiilne.

Neist sümptomitest on pikka aega täheldatud peavalu koos autonoomse düsfunktsiooniga, millega kaasneb söögiisu puudumine, suurenenud higistamine, rõhu ebastabiilsus ja pulss ning nõrkus. Patsientide jaoks on oluline ka suurenenud uimasus, meeleolu ebastabiilsus (ebastabiilsus), muutused täieliku apaatiaga raskeks ärrituvuseks.

Kokkupõrke diagnoosi kaalumisel võivad sümptomid, mille temperatuuri ei mainita, teid mõnevõrra hoiatada, sest oleks väga loogiline tuua see hetk sellises seisundis esile. Vahepeal, kui aju ärritus, jääb temperatuur reeglina normaalsesse vahemikku ja sel põhjusel ei pea me seda sümptomite loetlemisel.

Umbes kahe nädala pärast paraneb patsientide seisund tervikuna, kuigi ei saa välistada, et mis tahes tüüpi kaasnevaid tervisehäireid saab säilitada kauem. Seega, näiteks hüpertensiooni ohvri jaoks, on peavalul väljendunud väljendus ja üldiselt täheldatakse seda taustal kauem.

Põrumine: sümptomid lastel

Põrumine lastel on tegelikult üsna sagedane diagnoos, kuigi üldiselt ei ole selles midagi üllatavat. Lõppude lõpuks on lapsed äärmiselt aktiivsed, sest peaaegu pidevas liikumises viibimine ei välista kukkumist ja nendega kaasnevaid vigastusi, kaasa arvatud meid huvitava aju ärritus. Tähelepanuväärne on see, et isegi imikutele on see kahju enam kui asjakohane. Veelgi enam, väikelaste ärritus, mille sümptomeid on sageli võimatu määrata, toimub sageli ilma nende välimuse ilmnemiseta, mis on põhjuseks, miks ei ole võimalik tuvastada vigastuse tulemust, näiteks nähtavaid nahakahjustusi.

Vahepeal, kui me räägime kõnealuse trauma väikseimatest ohvritest, võivad teatud punktid, millele tuleb tähelepanu pöörata, endiselt kohal olla. Niisiis, pärast lapse peaga löömist võib tekkida oksendamine, taandumine esineb sagedamini kui tavaliselt, südamelöök kiireneb. Samuti võib ilmneda pikaajaline ärevus. Lisaks sellele on imikutel fontaneli pundumine, millele järgneb unisus ja üldine teadvuse vähenemine. Teadvuse kaotus imikute ärrituses ei kaasne.

Põrumine ja sümptomid vanemas eas lapsel ei välista teadvuse kaotust, üldist desorientatsiooni. Samuti võib tekkida tõsine pearinglus, kus on isegi võimatu isegi kõndida. Oksendamise ilming on mitmekordne. Harjumuste sümptomid koolieelsetes lastes kaovad reeglina mõne päeva pärast.

Lisaks nendele sümptomitele esineb mõningatel juhtudel lapse ärritust kombinatsioonis traumajärgse pimeduse sümptomiga, mis tekib vahetult pärast vigastust või mõnda aega pärast seda. Selle ilmingu kestus võib olla mitu minutit kuni mitu tundi, pärast mida see ise kulgeb. Selle sümptomi väljanägemise konkreetne põhjus ei ole veel võimalik.

Tähtis on asjaolu, et sagedased haigusjuhtumid lapse puhul ei ilmne kohe pärast vigastust. Näiteks võivad sümptomid ilmneda mõne tunni pärast. Sest sa ei tohiks lõõgastuda, kui pärast vigastust näib laps olevat normaalne. Kui mõne aja pärast ilmnevad sümptomid oksendamise, minestuse ja minestamise vormis ning ruumi desorientatsioon, siis on juba oluline, et helistada kiirabile.

Põrumine: tüsistused

Tremorite taustal tekkivad tüsistused on nende ilmingutes ja arvudes väga erinevad, erinevalt selle seisundi peamistest sümptomitest.

Tähelepanuväärne on see, et korduvate värinatega, mis muutuvad näiteks professionaalsetele poksijatele, on neil vastav konkreetne riik - bokserite entsefalopaatia. Näiteks ühes selle riigi meditsiinilistest erialastest väljaannetest andis üks selle autoritest konkreetse kirjelduse.

Eelkõige seostatakse bokserite esimesed entsefalopaatia sümptomid tavaliselt alajäsemete jaoks oluliste funktsioonidega. Alguses võib märgistada ühe jala poolt tehtud slapse ja üks jalad võivad tegevustes maha jääda ja neid ilminguid võib näha ainult aeg-ajalt.

Teiste juhtumite uurimine näitab selget tasakaalustamatust ja mõningaid nikeldamist. See ei välista individuaalsete perioodide eraldamist, mille jooksul patsiendid on teatud vaimses segaduses, nende liikumine võib aeglustuda. Paljudel patsientidel esineb kergeid sümptomite sümptomeid ja juhtub ka, et jalgade lohistamine muutub väga märgatavaks, liikumised ka aeglustuvad märgatavalt ja psüühika läbib ka omapärane muutus. Samal juhul, pea ja käe värisemine, eristatakse sõnavara / kõneteadmiste märkimisväärset vaesumist.

Aju kokkutõmbumise tüsistused, nagu ka teised TBI-d, ei välista nende raskusastmest olenemata võimalust, et mõned inimesed võivad haigestuda inimesena, lisaks on võimalik muuta selle põhiseaduslikke omadusi. Eelkõige võivad patsiendid pärast seda tüüpi vigastusi tekkida:

• Suurenenud üldine tundlikkus tema keha nakkuslike või alkohoolsete mõjude suhtes. Seega võib nakkushaiguse või alkoholi toime kaasneda väga raskete vaimse häirega. Kuna sellised häired tekitavad tugevat põnevust ja deliiriumi (seisund, millega kaasneb teadvuse halvenemine, mida iseloomustavad peamiselt pettused ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmnemine).
• Vasomotoorsed häired, mida väljendatakse nende endi ilmingutes (veresoonte tooni muutused), kus on peaaegu pidev peavalu, mida eriti süvendab suurenenud füüsilise koormuse ja ootamatu liikumise ajal. Samuti on peaga suurenenud veri, millega kaasneb nahapaksus ja intensiivne higistamine. Tähelepanuväärne on see, et loetletud sümptomid võivad mõnel juhul esineda ainult ühe poole näo ja pea suhtes. Lisaks on need sümptomid seotud väsimuse ja suutmatusega keskenduda midagi.
• Suurenenud kalduvus emotsionaalsetele ilmingutele, erutuvus, ärrituvus. Paljudel juhtudel esineb ootamatult raevu, mille voolu kaasneb esmalt väljendunud agressioon ja pärast seda - haige inimese depressioon ja piinlikkus, millele järgneb vabandused oma tasakaalu puudumise pärast.
• Paranoilise isiksuse tunnuste ilmumine.
• Suurenenud kalduvus epilepsia sarnaste krampide ilmnemisele.
• Vigastuse tüsistusena tekivad neuroosid sageli koos suurenenud närvilisuse, hirmu ja ärevusega. Inimene ei saa mingil moel vabalt keskenduda, tal on sageli peavalu, unetus on häiritud.

Vähem sagedamini eristavad nad tüsistustena peavigastust ja aju ärritust, eriti psühhoosi, mis ilmnevad samaaegselt meelepettustega, hallutsinatsioonidega ja üldise tajumise häirega. Mõnel juhul kujunevad selles olukorras olulised vaimsed häired dementsuseks (dementsuseks), mida omakorda iseloomustavad sellised tunnused nagu mõtlemise ja mälu halvenemine, apaatia ja ruumi desorientatsioon.

Neil on loetletud tüsistuste variandid ja selline seisund, mis kõige sagedamini ilmneb aju ärrituse ajal, nagu postkommunaalne sündroom, mille nimi pärineb tegelikult ladina sõnast, mis määratleb ärrituse (commotio). Selle sündroomiga, pärast mõnda aega alates patsiendi trauma tekkimisest (seda perioodi saab arvutada päevade, nädalate või isegi kuude kohta), on tal kaebusi valuliku ja sõna otseses mõttes lõheneva peavalu kohta, millega kaasneb ärrituvus, unehäired, ärevus, keskendumisvõime kaotamine ja esinemine rutiinne töö ja tegevus. Sellistel juhtudel on psühhoteraapia praktiliselt võimatu mingeid tulemusi saavutada, kuid tugevate valuvaigistite kasutamise retsept võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis tulenevad sellistest ravimitest tulenevast narkomaaniast.

Diagnoosimine

Lisaks arsti poolt läbiviidud uuringutele kasutatakse ka kolvise diagnoosimisel täiendavaid meetodeid, mille tulemuste põhjal saate lõpuks saada täieliku kliinilise pildi patsiendi seisundist. Antud juhul on peamised meetodid radiograafia, väikelastele - neurosonograafia, samuti Echo-EG (kaja-entsefalograafia). Täiendavate meetoditena võib kasutada ka CT (arvutitomograafia), EEG (elektroentsefalograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia), samuti nimmepunktsiooni. Olgem pisut üksikasjalikumalt kirjeldatud protseduuride selgituste kohta.

• Röntgen. Enamikel juhtudel on see keskendunud kolju võimalike luumurdude kindlakstegemisele vigastuse saamisel. Sellise luukahjustuse asjakohasuse tõttu on vigastus juba määratletud mõõdukalt raskeks või raskeks, mida avastatakse põhjalikult nii ohvri tulemuste kui ka seisundi alusel. Tähelepanuväärne, sageli üldiselt jõukas kliiniline seisund võib kaasneda uuritud ala lineaarsete murdude esinemise tuvastamisega radiograafias, sest see protseduur ei kaota peaaegu igal juhul oma asjakohasust ja vajalikkust. On võimatu saada ettekujutust olukorrast, kus aju aine on uuringu ajal.
• Neurosonograafia (abbr. NSG). See eeldab aju seisundi ultraheliuuringut. Neurosonogramm annab teile võimaluse saada ventrikulaarse süsteemi ja aju aine visuaalne esitus. Tõsema vigastuse korral on olemas ka võimalus tuvastada praeguse aju ödeemi iseloomulikke märke, kontusioonikollete olemasolu, hematoomi või hemorraagiat. Sellel protseduuril ei ole vastunäidustusi, seda saab teha mitu korda, see on ka kiire rakendamine ja täiesti valutu. NSG ainsana piiranguna on võimalik määratleda ainult õhukesed ajutised osakesed või suur kevad, mida nimetatakse ka "looduslikeks ultraheli akendeks". NSG efektiivsus määratakse väikestele lastele (kuni 2 aastat), kuid hiljem kolju paksendamiseks ja seetõttu on ultraheli efektiivsus minimaalse kvaliteediga pilditulemuste ja tegelikult tulemuste tõttu minimaalne.
• Echo EG. Sellisel juhul räägime ka ultraheliuuringust, mille põhjal on võimalik tuvastada aju ja selle struktuuri keskjoone muutus, mis omakorda võib olla otsene tõendusmaterjal, mis näitab, et aju tüübile ilmunud volumetrilised tüübid moodustavad täiendavaid vorme.. Sellised vormid hõlmavad eelkõige tuumori moodustisi ja hematoome. Lisaks on võimalik saada kaudset teavet aju aine, samuti ventrikulaarse süsteemi seisundi kohta. Hoolimata meetodi lihtsusest ja kiirusest ei saa selle usaldusväärsust nimetada kõrgetasemelisteks diagnostikavõimalusteks, mida Echo-EKG ei suuda seda lihtsalt asendada, sealhulgas nende kasutamisel uuringus saadud tulemuste usaldusväärsuse osas.
• CT Kompuutertomograafia on esitatud röntgenkiirte meetodina, mille põhjal on võimalik saada selge pilt, mis näitab kolju seisundi iseärasusi, samuti mulla omadusi. CT abil on võimalik tuvastada peaaegu iga tüüpi patoloogiat vaatlusalusel alal tulemuste samaaegse täpsusega.
• MRI Kesknärvisüsteemi uuringu kõige keerulisem ja täpsem versioon. Haigusseisundi diagnoosimisel kasutatakse TBI-d harva, sest seda ei saa kasutada, et saada pilti kolju luude seisundist ja akuutsed hemorraagiad on tuvastatud vähem täpselt. Nendel põhjustel saab seda kasutada ainult kindlaksmääratud eesmärgil, mis vahepeal võib olla vajalik ka patsiendi seisundi üldise pildi saamiseks.
• EEG. See meetod võimaldab läbi viia aju bioelektrilise aktiivsuse uuringu. Kasutamiseks on vajalikud erilised näidustused, EEG-i kasutatakse TBI üldise raskusastme hindamiseks, samuti epileptilist aktiivsust näitavate fookuste määramiseks, mille tagajärjel tekivad sellised epileptilised krambid.
• Nimmepunkt. See eeldab seljaaju ja aju pesemist vedeliku (tserebrospinaalvedeliku) eemaldamiseks, mille uuringu põhjal on vere olemasolu tõttu võimalik kindlaks teha verejooksu, samuti meningiidi, põletikuliste protsesside ja teiste seonduvate patoloogiate asjakohasus. Kaaludes olekut, mida me huvitab, ja meetodid selle diagnoosimiseks, kasutatakse seda meetodit väga harva, toimides ainult täiendava võimaliku uuringuna, et saada patsiendi seisundist põhjalik ülevaade.

Täiendavat diagnoosimeetodit saab kasutada fondi kontrollimiseks, kus arst määrab nägemisnärvi pea ja veresoonte "käitumise", selgitades ka üldpilti, kas on olemas tegelikud hemorraagiad ja hematoom.

Ravi

Patsiendid on varustatud voodikattega. Vähemalt paar päeva pärast ärritust, lugemine, teleri vaatamine, muusika kuulamine on välistatud, tagades seega maksimaalse puhkuse.

Peanaha kahjustuse korral viiakse läbi sobiv ravi. Lapsed peavad olema hospitaliseeritud. Ravimiteraapia puhul koosneb see mitmest konkreetsest eesmärgist. Niisiis, kõigepealt määratakse diureetikumide kasutamine koos kaaliumi ravimitega, mille eesmärk on aju turse kõrvaldamine.

Kasutatakse rahustavaid preparaate ja antihistamiinseid preparaate. Peavalu pärssimine toimub analgeetikumide (sedalgin, baralgin) poolt, raske iiveldus võib kõrvaldada arsti poolt määratud vastava preparaadi annuses (cerucal). Pärast traumajärgse seisundi hilisemaid perioode võib määrata nootroopseid ravimeid, mille tõttu normaliseeritakse / paranevad aju ainevahetusprotsessid. Täiendavaid meetmeid oodatakse ka vitamiinravi poolelt, mis on samuti antud juhul ette nähtud.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad aju ärritusele, tuleks kutsuda kiirabi; nõutakse neuroloogi ja tõenäoliselt neurokirurgi konsulteerimist.

Kui arvate, et teil on põrutus ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, siis siis.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Sarnaste sümptomitega haigused:

Keha ebaõnnestumist, mida iseloomustab aju kudede verevarustuse halvenemise progresseerumine, nimetatakse isheemiaks. See on tõsine haigus, mis mõjutab peamiselt aju veresooni, blokeerib neid ja põhjustab seega hapnikupuudust.

Tserebrasteenne sündroom on neuroloogilise profiili patoloogia. See on mittespetsiifiline sümptomite kompleks, mis on tingitud närvisüsteemi kesküksuste alaväärsusest. Kui sõna otseses mõttes tähendab see aju nõrkust kui sellist. Sageli nimetatakse patoloogiat asteeniaks, asteeniliseks sündroomiks. Haiguse peamiseks tunnuseks on kohandamismehhanismide ebaõnnestumine. Haigus on võrdselt levinud nii meestele kui naistele.

Kefalgia (tsefalgia sündroom) on peapiirkonna valu, mis võib erineda raskusastme, intensiivsuse ja kestuse poolest. Selline sümptom võib olla sümptomaatiline, samuti olla tõsise patoloogilise protsessi ilming, mistõttu peaksite selle sagedase välimuse korral konsulteerima arstiga.

Aju entsefalopaatia on patoloogiline seisund, kus ajukoe puuduliku hapniku ja vere tõttu surevad selle närvirakud. Selle tulemusena tekivad lagunemispiirkonnad, tekib vere stagnatsioon, moodustuvad väikesed verejooksu piirkonnad ja moodustub meningide turse. Haigust mõjutavad peamiselt aju valge ja hall aine.

Avitaminosis on inimese valulik seisund, mis tekib inimese kehas akuutse vitamiinipuuduse tagajärjel. Avitaminosis on kevadel ja talvel. Sugu ja vanuserühma suhtes ei ole piiranguid.