Sõna "hüpertensioon" tähendab iseenesest "suurenenud survet". Kui nad räägivad intrakraniaalsest hüpertensioonist, tähendab see seda, et kolju sees ajus on tugev tegur (intrakraniaalne), mida põhjustavad teatud tegurid.
Selle surve tulemusena hakkab pea valutama.
Vastupidiselt tavalisele peavalule, jätkub VCG "raskuse" tunne pikka aega.
Intrakraniaalne hüpertensioon võib mõjutada mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi.
Meditsiinipraktikas registreeritakse VCG tavaliselt sekundaarse haigusena, mis areneb kolju sees esinevate peavigastuste või patoloogiate taustal.
Intrakraniaalne hüpertensioon on tagajärjeks haiguse kehale avalduvale mõjule, mis võib avalduda aju märkimisväärse suurenemise kaudu.
Selliste survet põhjustavate haiguste hulgas võib olla üsna kahjutu (näiteks teatud tüüpi ravimitega ravi peatamine) ja äärmiselt ohtlik (ajukasvajad, verejooksud, mitmesugused koljuhaigused ja teised).
Kui te ignoreerite pikka aega kestnud valu, võivad tagajärjed olla äärmiselt ettearvamatud ja reeglina kahetsusväärsed enamikul juhtudel). Ülemäärase surve mõjul kaotavad aju järk-järgult normaalse elu võimet ja järk-järgult atrofiad.
Sellest tuleneva aju rõhuerinevuse tulemusena tekib dislokatsiooni sündroom - kõik olemasolevad aju struktuurid on nihkunud, mis põhjustab kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Selle tulemusena hakkab inimese intelligentsuse tase järk-järgult vähenema, närvisüsteemi poolt siseorganite reguleerimine on täielikult häiritud, mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga.
Ärge kandke pikemat peavalu atmosfäärirõhu või tugeva väsimuse tagajärjel, kuid pöörduge viivitamatult arsti poole!
Kui peavalu pillid ei tööta, siis mine otse kliinikusse: kõik haigused, mis tekitavad intrakraniaalset hüpertensiooni, tuleb diagnoosida ja neid koheselt ravida.
Mida pikem hüpertensioon jääb ilma ravita, võivad teraapia puudumisel tekkida pöördumatud tagajärjed ajus.
Kui ajateenija kannatab koljusisese hüpertensiooni all, siis põhineb tema seisundi hindamine sõjaväes uuringu tulemustel (kõigepealt - pneumenkefalograafia või MRI, oftalmoloogi diagnoos ja tserebrospinaalvedeliku rõhu näitajad). Isegi kui värbaja on tunnustatud sõjaväeteenistuseks, on see ainult piirangutega.
Ravi ajal ravimata intrakraniaalse hüpertensiooni ohtu arutatakse edaspidi selle haiguse võimalike tüsistuste osas.
Inimese aju struktuuri võib jagada järgmisteks komponentideks:
- veri;
- vedelik;
- interstitsiaalne vedelik.
Normaalses töös on aju kõik komponendid omavahel teatud tasakaalu all (neil on teatud maht). Kui ühe aju komponendi maht on häiritud (koos VCG-ga - suurenenud), siis suureneb rõhk kogu koljusisene õõnsuses.
Miks on aju mahu tasakaal häiritud?
Neuroloogid usuvad, et põhjused on üsna väikesed, kuid ülejäänud muu hulgas:
- Haridus kasvajate või hematoomide kolju karbis. Sellistel neoplasmidel on oma mahud, mis hakkavad tervet ajukoort asendama, avaldades neile täiendavat survet ja provotseerides koljusisene hüpertensioon.
- Ajuedastust tekitavad haigused: sellised haigused hõlmavad aju turset, entsefaliiti, elektrolüütide tasakaalu organismis (koos dehüdratsiooniga, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel), kolju traumat jne. ajus.
- Muude haiguste tagajärjed: kui inimene põeb südamepuudulikkust, kroonilist kopsuhaigust pikka aega, aju mürgistust, varasemaid lööke jne.
Kõik VCG põhjused võib jagada kahte põhirühma:
- Pahaloomulise olemuse põhjused: Selline VCG on pöördumatu (hüpertensioon ajukasvajate, insultide või kolju ja raske aju vigastuste korral). Võitlus selle haigusega on lahendatud operatsiooni abil;
- Healoomulise looduse põhjused: täielikult ravitavad haigused, millel on nõuetekohaselt valitud ravimeetod (rasvumise vastu võitlemine, elektrolüütide tasakaalu taastamine, menstruaaltsükli probleemide lahendamine).
VCG: koljusisene hüpertensioon, selle sümptomid ja diagnostilised meetodid
Saate loetleda üsna suure hulga intrakraniaalse hüpertensiooni märke.
Mõned VCG sümptomid on iseenesest põhjuseks, miks konsulteerida spetsialistiga, seega ärge oodake, et enamik sümptomeid ilmuks allpool olevast nimekirjast.
Sõltuvalt sellest, milline haigus on algatanud suurenenud aju survet, on erinevad sümptomid jagatud, kuid enamasti on hüpertensiooniga patsiendid kurdavad järgmise kohta:
- Rünnakud iivelduse ja oksendamise vastu, mis tavaliselt esinevad hommikul (mõned tüdrukud, kes soovivad rasestuda, võivad seda sümptomit soovida).
- Närvilisuse järsk tõus, inimene on pidevalt pinges.
- Spetsiifilised verevalumid silmade all: inimene võib elada normaalse elu ja magada nõutava arvu tundide jooksul, kuid need verevalumid on püsivad. Kui te nahale venitate, näete väga laienenud veresooni.
- Valu ja raskus peas. Kui VCG valu esineb hommikul või õhtul. See on tingitud asjaolust, et lamavas asendis toodetakse inimese aju vedelikku intensiivsemalt, mille tulemusena suureneb rõhk koljuõõnde.
- Korduv väsimus, isegi väikestest koormustest.
- Probleemid arteriaalse rõhuga, mis avalduvad ennast minestades, suurenenud higistamises ja rasketes südamelöökides, mida patsient tunneb (vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomid).
- Isik reageerib ilmastikutingimustele kiiresti ja atmosfäärirõhu langedes tunneb patsient ennast halvasti.
- Lisaks ülaltoodud sümptomitele kaevavad VCG-ga inimesed ka libiido vähenemist.
Intrakraniaalne hüpertensioon lastel
Nagu eespool mainitud, ei kannata VCG all mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi.
Haigus võib lapse sünnist möödas (VGG imikud), kui rasedus või sünnitus kestis komplikatsioone.
Intrakraniaalne hüpertensioon võib tekkida kaasasündinud väärarengute mõju tõttu, pikaajaline hapniku nälg (kui lootele ei ole õiges asendis), enneaegse sünnituse või emakasisene infektsioonide tõttu.
VCG sümptomid lastel võivad olla järgmised:
- pea ümbermõõdu suurenemine on kogu keha kasvuga võrreldes palju kiirem;
- suurenenud lihastoonus;
- ilmne krambid;
- peajoonte karvase piirkonna lähedal olevad veenid on paistes ja laienenud;
- kraniaalõmblused erinevad;
- fikseeritud fännid ei ole tuvastatavad;
- laps karjub valjusti ja valjusti;
- võib tekkida oksendamine.
Intrakraniaalse hüpertensiooni diagnoosimiseks on mitmeid meetodeid.
Tavaliselt on VCG diagnoosi avastamiseks vaja mitmeid protseduure, sealhulgas:
- Sisestage seljaaju kanalisse spetsiaalne nõel, et mõõta kolju siserõhku, kasutades nõelaga ühendatud manomeetrit (seljaaju läbitorkamine). Paar aastat tagasi toimus see protseduur koljusisene rõhu kindlakstegemiseks, kuid praegu ei peeta selle protseduuri rakendamist selleks otstarbeks. Mõned arstid kasutavad seda meetodit veel, kuid see on haruldasem kui üldine praktika.
- Patsiendi esialgne uurimine silma seisundi uuringuga (pöörduge optometristi poole). Kui inimesel on tugevalt punetatud silmad, näitab see kaudselt VCG olemasolu.
- Aju katva veresoonte seisundi ultraheli abil saab kindlaks teha vere väljavoolu kopsude kaudu.
- MRI ja CT, mida kasutatakse aju vatsakeste ümber asuvate servade harvaesinemise tuvastamiseks, samuti vedelike õõnsuste laienemiseks.
- Enkefalogrammide läbiviimine (täiendava diagnostilise meetodina).
Horisontaalsel pinnal asuva täiskasvanud inimese aju standardse rõhu näitajad on vahemikus 70 kuni 220 mm vett. Art. Kõrvalekalded ühes või teises suunas näitavad, et kolju on rikutud.
Koljusisese hüpertensiooni klassifitseerimine: venoosne hüpertensioon, healoomuline hüpertensioon ja tserebrospinaalne hüpertensioon
VCG põhivormide järgi, nagu ka teistes haigustes, eristatakse akuutseid ja kroonilisi vorme. Akuutne vorm on kolju olulise kahjustuse tagajärg, mille tulemuseks on aju verejooks.
Ägeda vormi korral on võimalik teha olulisi survetõuke koljus, mis võib põhjustada surma. Sellistel juhtudel räägime inimese elu päästmisest, seetõttu on kirurgile vajalik operatsioon - kraniotomiaprotseduur, mis seisneb kahjustatud alade eemaldamises, mis avaldavad aju survet.
VCG kroonilises vormis täheldatakse haigust pikka aega, kuna isik kannatab neuroloogiliste häirete all. Haigus võib esineda teatud uimastite võtmise tagajärjel pika haigestumise tõttu peavigastuste tõttu.
Intrakraniaalse hüpertensiooni peamiste tüüpide hulgas on venoosse VCG, tserebrospinaalvedeliku VCG ja healoomulise VCG eristamine. Vaadake seda tüüpi hüpertensiooni detailsemalt.
Venoosne VCG.
Veeni VCG puhul, nagu nimigi viitab, on kõigepealt iseloomulikud vere väljavoolu häired aju kaudu veenides. Reeglina tekib venoosne hüpertensioon venoosse sinuse funktsiooni (tromboos) või rinnaõõne märkimisväärse surve tõttu (tekib emfüseemi või kasvajate tekkimise ajal).
Vedel VCG.
Vedeliku hüpertensioonile on iseloomulik suurenenud CSF-i rõhk (ülemäärane tserebrospinaalvedelik) ja CSF-is ei ole muutusi.
Kui CSF CSF esmalt paisuvad optilised närvid, põhjustab see seisva plaadi turse. See toob kaasa nägemise halvenemise. Neuroloogilisi probleeme ei esine.
Alkoholi hüpertensioon alla 1-aastastel lastel avaldub ärevuse ja pisaruse all. Laps keeldub rinnast, sageli rikkalikult. Täheldatud okulomotoorsed häired ja väljapööramine. Krooniline VCG lastel viib vaimse alaarenguni ja moodustab oligofreenia.
Healoomuline VCG (idiopaatiline).
Healoomuline hüpertensioon eritub ICD 10-sse teistest VCG-tüüpidest eraldi. Pigem ei ole see eraldi haigus, vaid ajutine inimese seisund. Healoomuline VCG tuleneb kõrvaltoimete mõjust, mis põhjustavad koljusisene rõhu suurenemist.
Aju pigistamist sellises hüpertensiooni vormis ei esine võõrkeha mahu nihke tõttu, nagu hüpertensiooni patoloogiliste vormide puhul.
Healoomuline VCG esineb hüpovitaminosiooni, raseduse, rasvumise, menstruaaltsükli, A-vitamiini üleannustamise, teatud ravimitega ravi katkestamise jms tagajärjel.
Aju hüpertensiooni ja intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi võimalike tüsistuste ravi
Aju hüpertensiooni ravi sõltub praeguse haiguse tõsidusest.
Rasketes vormides (mida iseloomustab kaasasündinud või operatsioonijärgne tserebrospinaalne vedeliku blokk) on ravi võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil: reeglina implanteeritakse spetsiaalsed torud, mille kaudu eemaldatakse liiga eritatav vedelik.
Üldiselt hõlmab intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi ravi CSF-i liigse sekretsiooni vastu võitlemist ja selle imendumise suurenemist.
Varem oli hüpertensiooni traditsiooniline ravi diureetikumide vastuvõtmine, kuid paljude patsientide jaoks on sellised ravimid vastuvõetamatud, sest valmistamisel on ebamugav vastuvõtmise ajakava või allergilised ained.
Kõige populaarsemad diureetikumid VCG vastu võitlemisel on furosemiid ja diakarb.
Furosemiidi manustatakse reeglina lühikursustel ja ravi diakarbiga sõltub ainult raviarsti soovitustest. Diureetilised ravimid ei saa eemaldada ainult liigset vedelikku kolju eest, vaid vähendab ka tserebrospinaalvedeliku tootmist: see kõik tervikuna võib oluliselt vähendada koljusisese rõhku.
Ärge püüdke vabaneda intrakraniaalsest hüpertensioonist! Ainult raviv neuroloog võib valida ravikuuri. Igal inimesel on individuaalne kohtlemine, VCG-le puudub universaalne ravi!
On ka muid ravimeid, mille puhul te ei pea ravimit võtma. Patsiendile on määratud spetsiaalsed võimlemisõppused, mis regulaarse toimega võimaldavad vähendada koljusisene rõhk. Igal inimesel on joomiskord individuaalselt välja töötatud ja toitumine kohandatakse (tavaliselt minimaalsete muutustega).
Intrakraniaalse hüpertensiooniga joomine on selleks, et vähendada vee hulka, mida juua, et vähendada vedelikku, mis läheb aju.
Seega, selleks, et võidelda nohu või kõrge temperatuuriga ruumis olemasoleva VCG taustal, peate valima muud meetodid, mis ei sisalda nii palju vett kui võimalik.
Lisaks võib ette näha nõelravi ja füsioteraapia protseduurid, mis koos võimlemisega võimaldavad paremaid tulemusi intrakraniaalse hüpertensiooni vastu võitlemisel.
Õige kasutamise ja dieediga saavutatakse positiivne mõju esimese ravinädala lõpus.
Kui intrakraniaalne hüpertensioon on tingitud teistest haigustest (aterosklerootiline kardioskleroos, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine ja kopsude häired), siis on vaja võidelda nende haigustega. VCG sümptomite ravimine teiste haiguste juures on kasutu ja ainult ajutine.
Kui aju hüpertensioon areneb kiiresti, on vaja kiiret leevendust.
Hüperosmolaarsed lahused (näiteks mannitool) süstitakse patsiendile intravenoosselt, viiakse läbi kiire intubatsioon ja kopsud on kunstlikult ventileeritud; inimene manustatakse meditsiinilisele koomale ja sellises seisundis eemaldatakse punktsiooniga liigne kogus CSF-i.
Kõige keerulisemad ja agressiivsemad meetmed VCG vältimiseks hõlmavad dekompressiivset kraniotomiat, see tähendab kolju tahtlikku deformeerumist teatavates kohtades, nii et aju ei suruks kolju luudesse.
Aju normaalne toimimine on oluline igasuguse inimtegevuse puhul. Intrakraniaalse hüpertensiooni korral muutub inimese normaalne toimimine peaaegu võimatuks.
Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi ravi puudumisel hakkab mulla järk-järgult atrofeeruma.
Inimene täheldab vaimsete võimete vähenemist, probleeme siseorganite regulatsioonis.
Tugeva surve all olevad aju hakkavad järk-järgult nihkuma, sattudes kolju aukudesse. Selle tulemusena on ajurünnaku elutähtsad keskused kinnitatud, mis lõppkokkuvõttes võib lõppeda surmaga.
Teine võimalik komplikatsioon tekib siis, kui sisestatakse ajutine lõngakonks. Patsient võib täheldada ühe õpilase märkimisväärset laienemist (poolel, kus tungis). Selline õpilane ei reageeri valgusele. Rõhu olulise suurenemisega hakkab teine õpilane laienema, hingamine häirib, inimene võib sattuda kooma.
Kui aju kiilub alarõhku, siis kaebab patsient suurenenud unisuse seisundist (sügavad hingetõmbed, haaravad, kitsendatud õpilased). Mõned patsiendid kirjeldavad seda seisundit "uimastatuna". Selle haiguse kulgemise tõttu kaotavad patsiendid kõigepealt silmist, sest nägemisnärv on esmalt atrofeeritud.
Seega, kui ravimata (või ebaõigesti ravitud) intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi korral on inimese täielik pimedus ja surm ohtlikud.
Täiskasvanute intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid ja ravi
Surve suurenemine koljuõõnes on tõsine ja üsna ohtlik sündroom, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kehale või isegi surmale. Vaatleme intrakraniaalse hüpertensiooni mõistet, mis see on, kuidas see ilmneb täiskasvanutel, millised sümptomid on kaasas ja püüavad mõista ka selle haiguse põhjuseid.
Intrakraniaalne hüpertensioon ja selle kraad
Intrakraniaalne hüpertensioon on patoloogiline seisund, kus krani sisemuses rõhk tõuseb. Ajukuded on väga tundlikud. See avaldub eriti mehaanilises tegevuses. Seetõttu on loodus aidanud kaitsta aju, asetades selle mitte ainult kolju kasti, vaid ka säästvasse vedelikku - tserebrospinaalvedelikku. See vedelik asub kolju sees teatud surve all, mida nimetatakse intrakraniaalseks.
Tunnistage olukord, kus rõhk muudab väärtust suurel moel, tugeva peavalu tõttu võib tekkida kaevamine, iiveldus, oksendamine ja nägemishäired. Diagnoos tehakse kogutud ajaloo, samuti entsefalograafilise uuringu, aju veresoonte ultraheliuuringute ja tserebrospinaalvedeliku analüüsi põhjal.
See on sama levinud ka laste ja täiskasvanute neuroloogias. Kõige sagedamini on haigus sekundaarne ja areneb sisemiste patoloogiliste protsesside või peavigastuste tagajärjel. Samuti leitakse primaarne intrakraniaalne hüpertensioon. See tuvastatakse pärast seda, kui teised rõhu suurenemise põhjused ei ole kinnitatud. Selle haiguse ravi hõlmab sümptomaatilist ravi, diureetikume. Mõnikord on neurokirurgiliste operatsioonide läbiviimine meditsiiniliselt vajalik.
Sõltuvalt intrakraniaalse hüpertensiooni tõsidusest võivad haiguse sümptomid oluliselt erineda. Mida suurem on rõhk, seda rohkem ilmnevad neuroloogilised nähud inimestel. Patoloogia on jagatud mitmeks kraadiks:
- nõrk (16-20 mm Hg. Art.);
- sööde (21-30 mm Hg);
- hääldatud (31-40 mm Hg Art.);
- äärmiselt väljendunud (üle 41 mm Hg. Art.).
Tähtis: intrakraniaalse hüpertensiooni diagnoosi võib teha nii raskete neuroloogiliste häiretega inimestele kui ka praktiliselt tervetele inimestele.
Haiguse põhjused
Intrakraniaalsel hüpertensioonil (VCG) ei ole alati ilmseid ilminguid. Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja tõsist uurimist. Normaalne on teatud seisundiga inimese seisund. Kui selle komponendid hakkavad suurenema, näiteks tekib koe proliferatsioon, suureneb tserebrospinaalvedeliku kogus, mistõttu suureneb koljusisene rõhk.
Sündroomi arengut soodustavad tegurid on järgmised:
- südamepuudulikkus;
- keha ja aju membraanide nakkuslikud kahjustused;
- hapniku nälg pikka aega;
- peavigastused;
- erinevate etioloogiate intrakraniaalsed kasvajad;
- vesipea;
- hematoomid;
- abstsessid.
Lastel võivad suurenenud intrakraniaalse rõhu põhjuseks olla pikaajaline emakasisene hüpoksia, neuroinfektsioon ja teised raseduse ja sünnituse patoloogiad. Kuna selle haiguse tekkimise põhjused täiskasvanutel ja lastel on erinevad, on ka selle sümptomid erinevad.
VCG sümptomid täiskasvanutel, haiguse klassifitseerimine
Vastsündinutel ilmneb see haigus rikkalikust regurgitatsioonist, mis võib tekkida olenemata toidu tarbimisest, sagedastest ja üsna pikkadest närbumistest, arenguhäiretest. Sellised lapsed ei pea oma pead hästi, palju hiljem hakkavad nad istuma ja ronima. Intrakraniaalse hüpertensiooni kaudsed sümptomid: liiga silmapaistev otsmik või pundumine, mis ei ole veel kasvanud. Suurenenud intrakraniaalse rõhuga imikute (ICP) puhul on iseloomulik „päikesepaistelisuse” sündroom: väikelaste silmamunad võivad rullida nii kaugele, et ainult valge sklera bänd on ülevalt nähtav.
Vanematel lastel ja noorukitel võivad intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid olla:
- pisarikkus;
- unisus;
- südamepekslemine;
- kõrge vererõhk;
- verevalumid ja turse silmade all;
- krambid, iiveldus, oksendamine;
- sagedased peavalud, mis kipuvad või rõhuvad.
Intrakraniaalset hüpertensiooni avaldavad täiskasvanutel sellised sümptomid: suurenenud närvilisus, väsimus, meteozavisimost, meeste ja naiste seksuaalse funktsiooni rikkumine. Võimalik nägemishäire. Muutused toimuvad järk-järgult ja alguses on mööduvad. Ekraanile ilmub hägune, pildi kahekordne hägusus. Mõnikord, kui silmamunad liiguvad, ilmub valu.
Põhjus, mis põhjustas haiguse, määrab suuresti nende sümptomite tõsiduse. Haiguse nähtuste suurenemisega kaasneb intrakraniaalse hüpertensiooni kõigi märkide märkimisväärne suurenemine. See avaldub:
- igapäevane püsiv oksendamine peavalu vastu;
- vaimse funktsiooni depressioon: letargia, teadvuse halvenemine;
- hingamisteede häired ja hüpertensioon;
- üldiste krampide esinemist.
Kui sümptomid suurenevad, konsulteerige koheselt arstiga, sest igaüks neist kujutab endast tõsist ohtu patsiendi elule. Sellised suurenenud sümptomid viitavad aju turse algusele, mis igal ajal toob kaasa selle surmamise ja selle tagajärjel surma.
Kui intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom esineb piisavalt pikka aega, suureneb kolju pidevalt seestpoolt, mis võib põhjustada luu muutusi. Kolju luud on hõrenenud ja nende sisepinnal on aju konvulsioonide jäljed. Selliseid nähtusi on lihtne tuvastada tavaliste röntgenidega.
Muide, neuroloogiline uurimine ei pruugi üldse ilmneda mingeid kõrvalekaldeid. Seetõttu on vajalik patsiendi põhjalik uurimine silma, ENT ja neurokirurgi konsultatsioonidega.
Healoomuline koljusisene hüpertensioon
Üheks tavaliseks ICP tüübiks on healoomuline (idiopaatiline) hüpertensioon. Seda nimetatakse ajutiseks nähtuseks, mis on tingitud praegustest ebasoodsatest teguritest. See tingimus on pöörduv ja ei pruugi olla tõsine oht. Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon ICD 10 kood - G93.2. Seda võivad põhjustada järgmised tegurid:
- ülekaalulisus;
- rasedus;
- menstruaaltsükli ebaõnnestumised;
- hüpovitaminoos;
- A-vitamiini liigne tarbimine;
- teatud ravimite tühistamine.
Peamine erinevus healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ja klassikalise hüpertensiooni vahel on see, et patsiendil ei ole teadvuse depressiooni märke. Tingimusel endal ei ole ohtlikke tagajärgi ega vaja eriravi.
Äge hüpertensioon
Selline haigus võib tekkida kasvajate, aju hemorraagia ja kolju vigastuste tagajärjel. Sellised tingimused nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist. Selline intrakraniaalne hüpertensioon ilma ravita igas etapis võib olla surmav.
Venoosne vedelik intrakraniaalne hüpertensioon
See seisund tekib vere väljavoolu tõttu koljuõõnest. Haigus areneb kaela veenide pigistamise tulemusena. Selle põhjuseks võib olla osteokondroos, rindkere kasvajad, kõhuõõne ja veenitromboos. Haiguse prognoos on ka õigeaegse ravi puudumisel samuti ebasoodne.
Mõõdukas hüpertensioon
Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini inimestel, kes kannatavad meteo-sõltuvuses ja reageerivad järsult ilmastikutingimuste muutustele. Sagedased stressireaktsioonid võivad olla ka mõõduka intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseks. Samuti on ohustatud patsiendid, kellel on diagnoositud veresoonte düstoonia. Enamikul juhtudel on see seisund võimalik ravimitega peatada.
Diagnostika
Kui kahtlustatakse ICP-d, on lisaks standardsele neuroloogilisele uuringule vaja mitmeid uuringuid. Kõigepealt tuleb patsiendil silma silmade muutuste avastamiseks külastada okulisti. Samuti vajab kolju või moodsamate ja informatiivsemate luude luude radiograafiat: arvutatud ja magnetresonantstomograafia (MRI). Fotosid võib pidada mitte ainult luu struktuuriks, vaid ka tuumorite endi ajukudeks.
Kõik need tegevused on suunatud sündroomi arengu põhjuste leidmisele. Varem, et mõõta intrakraniaalne rõhk nõelaga ja spetsiaalse manomeetriga, viidi läbi seljaaju punktsioon. Praeguseks ei peeta diagnostilise eesmärgiga läbitorkamist sobimatuks. Tuleb märkida, et ICP diagnoosimisel pannakse noortele ajateenistuse edasilükkamine.
Ravi
Tänapäeval on täiskasvanutel ja lastel suur hulk intrakraniaalse hüpertensiooni ravimeetodeid. Peamiselt rakendatakse konservatiivset ravi ravimitega. Selle ravimeetodi ebatõhususega on võimalik kirurgilist sekkumist. Lisaks baaskursile saate osaleva arsti nõusolekul kasutada traditsioonilisi meetodeid ICP vähendamiseks.
Ravimiteraapia
Ravi saab määrata ainult pärast diagnoosi kinnitamist ja patoloogia põhjuse kindlakstegemist. Esimene samm on haiguse ravimine. Näiteks, kui mis tahes etioloogia või hematoomi kasvaja on muutunud VCG süüdlaseks, on vajalik kirurgiline sekkumine. Selliste kasvajate eemaldamine viib peaaegu kohe patsiendi seisundi normaliseerumiseni. Täiendavaid tegevusi ei nõuta.
Kui ICP põhjus on nakkuslik (meningiit, entsefaliit), siis on vaja massiivset antibiootikumiravi. Mõnel juhul on võimalik subarahnoidaalsesse ruumi sisse viia antibakteriaalseid ravimeid, mis nõuab osa tserebrospinaalvedeliku ekstraheerimist, mis vähendab oluliselt koljusisene rõhk.
ICP-d vähendavad sümptomaatilised ained hõlmavad erinevate rühmade diureetilisi ravimeid. Healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni avastamisel alustatakse nendega ravi. Kõige sagedamini kasutatavad on:
"Furosemiidi" nimetatakse lühikesteks kursusteks, kuid lisaks on vaja kasutada kaaliumilisandeid. Diakarbomi ravirežiimi valib ainult arst. Tavaliselt viiakse ravi läbi vahelduvatel 3-4 päeva pikkustel kursustel, kohustusliku vaheajaga 1-2 päeva. See ravim mitte ainult ei eemalda liigset vedelikku kehast, vaid vähendab ka tserebrospinaalvedeliku tootmist, mis aitab ka survet vähendada.
Lisaks standardsele ravikuurile peab patsient järgima täiendavaid meditsiinilisi soovitusi. Need on seotud joomise korra järgimisega. Patsient peab vähendama tarbitava vedeliku kogust 1,5 liitri kohta päevas. Nõelravi, manuaalne ravi ja spetsiaalne harjutuste komplekt pakuvad vähe abi ICP ravis.
Kirurgiline sekkumine
Ravimi ebatõhususe tõttu võib olla vajalik operatsioon. Selliste tegevuste tüübi ja ulatuse määrab raviarst, sõltuvalt patsiendi seisundist. Enamasti otsustavad manööverdamised. Niinimetatud tserebrospinaalvedeliku kunstliku väljavoolu loomine. Selleks on spetsiaalse toru (šunt) üks ots sukeldatud aju tserebrospinaalsesse vedelikku ja teine ots südameõõnde või kõhuõõnde. Seega on vedeliku liigne väljavool, mis viib ICP normaliseerumiseni.
Intrakraniaalse rõhu kiire kasvuga võib olla oht patsiendi elule. Sel juhul kasutage kiireloomulisi meetmeid. Teostatakse kopsude intubatsioon ja kunstlik ventilatsioon, patsient kastetakse barbituraatide abil kunstlikku kooma ja liigne vedelik eemaldatakse punktsiooniga. Kõige agressiivsem meede on kolju eemaldamine, seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel. Operatsiooni olemus on kolju ühe või kahe külje defekti tekitamine nii, et aju ei jää luude struktuuridele.
Füsioteraapia
Füsioteraapia aitab leevendada patsiendi seisundit koljusisene hüpertensioon. Sel eesmärgil määratakse kaelapiirkonnale elektroforees "Euphyllin" -ga. Keskmiselt on ravikuur 10 protseduuri kestusega 10-15 minutit. "Euphyllinum" normaliseerib tõhusalt aju veresoonte võrgustiku tööd, mis tagab rõhu normaliseerumise.
Mitte vähem efektiivne on magnetravi. Magnetväli vähendab veresoonte tooni, aidates seeläbi kaasa koljusisene rõhu normaliseerumisele. Samuti võib see protseduur vähendada ajukoe tundlikkust hapniku puudulikkuse suhtes. Lisaks sellele on magnetteraapial ödeemivastane toime, mis aitab vähendada närvikoe turset.
Mõne intrakraniaalse hüpertensiooni puhul on võimalik kasutada ümmargust dušši. Protseduuri mõju saavutatakse kokkupuutel nahaga õhukeste pihustitega. On suurenenud lihastoonus, normaalne vereringe, mille tagajärjeks on venoosse vere väljavool kolju õõnsustest. Meditsiiniline võimlemine ei ole selles haiguses vähem tõhus.
Traditsioonilised ravimeetodid
Intrakraniaalse hüpertensiooni ravis soovitatakse peamist ravikuuri mõnikord kasutada traditsioonilisi meetodeid, mis hõlbustavad patsiendi seisundit. Kõige sagedamini kasutatavad ained, millel on rahustav ja diureetiline toime.
Clover tinktuur
Koduliste ravimite valmistamiseks on vaja umbes 100 grammi heinamaa lilli. Nad tampitakse pooleliitrisesse purki ja valatakse alkoholi üles. Seejärel infundeeritakse saadud segu pimedas kohas umbes kaks nädalat, raputades perioodiliselt hästi. Pärast seda perioodi kasutatakse valmis tinktuuri poolteise teelusikatäis kolm korda päevas. Ravi kestus on vähemalt 30 päeva.
Lavendli infusioon
Teine efektiivne abinõu, mis aitab toime tulla koljusisese hüpertensiooniga, valmistatakse järgmiselt: supilusikatäis lavendelõite valatakse pool liitrikku keeva vett ja infundeeritakse vähemalt tund. Seejärel filtreeritakse saadud vahend marli abil ja saadetakse külmkappi. Võtke ravimit üks kuu enne sööki 1/3 tassi kohta kolm korda päevas. Ajalise piirkonna massaaži saab kasutada ka lavendliõli abil.
Vaatamata sellele, et intrakraniaalse hüpertensiooni raviks on palju ravimeid, ei tohiks neid kasutada üksi. Kuna seisund ICP-s võib olla eluohtlik, võib ravi ilma arsti retseptita põhjustada ettearvamatuid ja isegi ohtlikke tagajärgi.
Intrakraniaalne rõhk: sümptomid, ravi lastel ja täiskasvanutel
Suurenenud rõhk kolju sees on ohtlik sündroom, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi. Selle sündroomi nimi on intrakraniaalne hüpertensioon (VCG). See mõiste tõlgitakse sõna otseses mõttes kui suurenenud pinge või kõrge vererõhk. Pealegi on rõhk ühtlaselt kogu kraniaalkarbis ja ei ole koondunud selle eraldi ossa, mistõttu on sellel kahjulik mõju kogu ajus.
Koljusisese hüpertensiooni põhjused
Sellel sündroomil ei ole alati ilmseid põhjuseid, mistõttu peaks arst enne ravi alustamist hoolikalt uurima oma patsienti, et mõista, mis selliseid rikkumisi põhjustas, ja milliseid meetmeid nende kõrvaldamiseks tuleks võtta.
VCG kraniaalõõne hematoomi tõttu
Aju hüpertensioon võib esineda mitmel põhjusel. See esineb kasvaja või hematoomi tekke tõttu koljus, näiteks hemorraagilise insuldi tõttu. Sel juhul on hüpertensioon mõistetav. Kasvajal või hematoomil on oma maht. Kasvav, üks või teine hakkab avaldama survet ümbritsevatele kudedele, mis antud juhul on ajukuded. Ja kuna tegutsemisjõud on võrdne opositsiooni jõuga ja aju ei ole kuhugi minna, sest see piirdub kolju kasti, siis omakorda hakkab see vastu seisma ja põhjustab seeläbi koljusisene rõhu suurenemist.
Samuti tekib hüpertensioon hüpofüüsi (aju-ödeem), haiguste nagu entsefaliit või meningiit, vee- ja elektrolüütide tasakaalu häired ja traumaatilised ajukahjustused. Üldiselt võime öelda, et see sündroom esineb nende haiguste tagajärjel, mis aitavad kaasa aju turse arengule.
VCG, mis tuleneb liigse CSF-i rõhust kolju peal
Mõnikord on lapsel intrakraniaalne hüpertensioon. Selle põhjuseks võib olla:
- Kõik kaasasündinud väärarengud.
- Lapse ema rasedus või sünnitus.
- Pikk hapniku nälg.
- Enneaegne sünnitus
- Intrauteriinsed infektsioonid või neuroinfektsioonid.
Täiskasvanutel võib see sündroom esineda ka selliste haiguste korral nagu:
- Südame paispuudulikkus.
- Krooniline kopsuhaigus (obstruktiivne).
- Probleemid vere väljavoolu tõttu jugulaarsetes veenides.
- Perikardi efusioon.
Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid
Suurenenud rõhk kraniaalkarbis igas inimeses avaldub erinevalt, nii et intrakraniaalse hüpertensiooni nähud on liiga erinevad. Nende hulka kuuluvad:
- Iiveldus ja oksendamine, mis tavaliselt esinevad hommikul.
- Suurenenud närvilisus.
- Püsivad verevalumid silmade all, normaalse elustiili ja piisavalt magada. Kui pingutate nahka sellise verevalumiga, näete laienenud laevu.
- Sagedased peavalud ja üldine raskus peas. Valu võib olla intrakraniaalse hüpertensiooni sümptom, kui need ilmuvad hommikul või öösel. See on mõistetav, sest kui inimene asub, toodetakse tema aju vedelikku aktiivsemalt ja see imendub palju aeglasemalt. Vedeliku arvukus ja surve koljuõõnde.
- Pidev väsimus, mis ilmneb isegi väikeste koormuste korral, nii vaimsetel kui ka füüsilistel.
- Sageli hüppab vererõhk, korduvad eelnevalt teadvuseta seisundid, higistamine ja südamepekslemine, mida patsient tunneb.
- Suurenenud tundlikkus ilmamuutuste suhtes. Selline inimene haigestub atmosfäärirõhu langusega. Kuid see nähtus on üsna tavaline.
- Vähenenud libiido.
Mõned neist sümptomitest viitavad juba iseenesest, et patsiendil võib olla koljusisese hüpertensiooni sündroom, samas kui teisi võib täheldada ka teiste haiguste korral. Siiski, kui inimene on märganud vähemalt mõnda eespool loetletud sümptomit, peab ta enne haiguse tüsistuste ilmnemist konsulteerima arstiga.
Healoomuline koljusisene hüpertensioon
On ka teist tüüpi intrakraniaalne hüpertensioon - healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon. Vaevalt võib seda seostada eraldi haigusega, see on pigem mõningate teatud kõrvaltoimete põhjustatud ajutine seisund, mille mõju võib tekitada organismi sarnast reaktsiooni. Healoomulise hüpertensiooni seisund on pöörduv ja mitte nii ohtlik kui hüpertensiooni patoloogiline sündroom. Healoomulise vormi korral ei ole kraniaalkarbis suurenenud rõhu põhjuseks neoplasma või hematoomi ilmnemine. See tähendab, et aju kokkusurumine ei ole tingitud võõrkeha poolt teisaldatud mahust.
Mis võib selle tingimuse põhjustada? On teada järgmised tegurid:
- Rasedus
- Hüpovitaminoos.
- Hüperparatüreoidism.
- Teatavate ravimite katkestamine.
- Rasvumine.
- Menstruaaltsükli rikkumine,
- A-vitamiini üleannustamine ja rohkem.
See haigus on seotud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu vähenemisega või imendumisega. Sel juhul esineb CSF-i hüpertensioon (CSF-i nimetatakse tserebrospinaalseks või aju-vedelikuks).
Healoomulise hüpertensiooniga patsiendid, kes külastavad arsti, kaebavad peavalu, mis muutuvad liikumise ajal intensiivsemaks. Selliseid valusid võib isegi köha või aevastamine veelgi süvendada. Healoomulise hüpertensiooni peamine erinevus on aga see, et inimesel ei ole teadvuse depressiooni märke, enamikul juhtudel ei vaja see eriravi ja sellel ei ole tagajärgi.
Reeglina läheb healoomuline hüpertensioon iseseisvalt ära. Kui haiguse sümptomid ei kao, määrab arst tavaliselt diureetikume, et saada kiiret taastumist, et suurendada vedeliku voolu kudedest. Raskematel juhtudel on ette nähtud hormonaalne ravi ja isegi nimmepunkt.
Kui inimene on ülekaaluline ja hüpertensioon on ülekaalulisuse tagajärg, peaks selline patsient olema oma tervisele tähelepanelik ja alustama rasvumise vastu võitlemist. Tervislik eluviis aitab vabaneda healoomulisest hüpertensioonist ja paljudest teistest haigustest.
Mida teha intrakraniaalse hüpertensiooniga?
Sõltuvalt sellest, millised on sündroomi põhjused, peaksid need olema selle käsitlemise meetodid. Igal juhul peaks põhjused leidma ainult spetsialist ja seejärel võtma mõningaid meetmeid. Patsient ei tohiks seda teha üksi. Parimal juhul ei saavuta ta absoluutselt mingeid tulemusi, halvimal juhul võib tema tegevus viia ainult tüsistusteni. Ja üldiselt, kui ta püüab kuidagi leevendada oma kannatusi, põhjustab haigus pöördumatuid tagajärgi, mida isegi arst ei suuda kõrvaldada.
Milline on ravi suurenenud koljusisese rõhuga? Kui see on healoomuline hüpertensioon, määrab neuroloog diureetikume. Reeglina on see üksi piisav patsiendi seisundi leevendamiseks. Siiski ei ole see traditsiooniline ravi patsiendile alati vastuvõetav ja teda ei saa alati läbi viia. Töötundide ajal ei istu te diureetikumidel. Seetõttu võib intrakraniaalse rõhu vähendamiseks teha eriharjutusi.
Samuti aitab see väga hästi intrakraniaalse hüpertensiooni, erilise joogirežiimi, säästva dieedi, manuaalteraapia, füsioteraapia ja nõelravi korral. Mõnel juhul võib patsient isegi ilma ravita. Haiguse sümptomid võivad läbida esimese nädala jooksul alates ravi algusest.
Mõne teise haiguse alusel tekkinud kraniaalse hüpertensiooni puhul kasutatakse mõnevõrra erinevat ravi. Kuid enne nende haiguste mõju ravimist on vaja nende põhjus kõrvaldada. Näiteks, kui inimene on välja töötanud kasvaja, mis tekitab kolju survet, peate kõigepealt patsiendi sellest kasvajast salvestama ja tegelema selle arengu tagajärgedega. Kui see on meningiit, siis ei ole mõtet ravida diureetikume ilma samaaegselt põletikulise protsessiga võitlemata.
On ka raskemaid juhtumeid. Näiteks võib patsiendil olla aju vedeliku ummistus. See esineb mõnikord pärast operatsiooni või on tingitud kaasasündinud väärarengust. Sel juhul implanteeritakse patsiendisse šunte (spetsiaalseid torusid), mille kaudu eemaldatakse täiendav aju vedelik.
Haiguse tüsistused
Aju on väga oluline organ. Kui ta on pigistunud, kaotab ta oma võime normaalselt töötada. Samal ajal võib mull ise olla atroofia, mis toob kaasa inimese intellektuaalsete võimete vähenemise ja seejärel sisemiste närvisüsteemi reguleerimishäirete.
Kui sel ajal ei küsi patsient abi, siis aju pigistamisega kaasneb sageli selle nihkumine ja isegi kiilumine kolju avadesse, mis põhjustab väga kiiresti inimese surma. Kui aju on pigistamisel ja ümberpaigutamisel võimeline, võib see sisestada suurtesse silmakarpidesse või pisikeha fossa. Samal ajal on aju tüve elutähtsad keskused kinnitatud ja see toob kaasa surmava tulemuse. Näiteks surm hingamispuudulikkuse tõttu.
Samuti võib esineda ajalise lõhe konksu haardumine. Sel juhul on patsiendil õpilase laienemine poolel, kus kiilumine toimus, ja tema valgusreaktsiooni täieliku puudumisega. Kui rõhk suureneb, laieneb teine õpilane, tekib hingamine ja jälgitakse kooma.
Alamjooksu kiilumisel on patsient uimastatud, samuti on täheldatud märkimisväärset unisust ja ärkamist, sügavaid hingetõmbeid, sageli õpilaste ahenemist, mida saab seejärel laiendada. Patsiendil on märgatav hingamisrütm.
Samuti põhjustab kõrge intrakraniaalne rõhk nägemise kiiret kaotust, sest selle haigusega tekib nägemisnärvi atroofia.
Järeldused
Kõikide koljusisene hüpertensiooni nähud peaksid olema põhjus, miks koheselt neuroloogi külastada. Kui ravi algab, ei ole aju pideva purustamise tõttu veel kahjustatud, inimene paraneb täielikult ja ei tunne enam haiguse tunnuseid. Veelgi enam, kui põhjus on kasvaja, siis on parem teada selle olemasolu kohta nii kiiresti kui võimalik, kuni see on kasvanud liiga suureks ja ei mõjuta aju normaalset toimimist.
Samuti peaksite teadma, et mõned teised haigused võivad põhjustada koljusisene rõhu suurenemist, mistõttu tuleb neid haigusi õigeaegselt ravida. Selliste haiguste hulka kuuluvad arteriaalse hüpertensiooni, diabeedi, rasvumise ja kopsuhaigusega aterosklerootiline kardioskleroos.
Õigeaegne ravi kliinikus aitab haiguse peatada väga algstaadiumis ja ei võimalda selle edasist arengut.
Venoosne hüpertensioon
See patoloogia on seotud hüdrostaatilise rõhu püsiva suurenemisega aju veresoontes. Hüpertensioon viib arterite ja veenide basseinide struktuuri muutumiseni. See toob kaasa palju tõsiseid tüsistusi, isegi insult. Sõltuvalt hüpertensiooni tüübist erinevad põhjuslikud tegurid.
Aju hüpertensiooni põhjused
- Emotsionaalne ülekoormus, mis viib närvisüsteemi kortikaalse ja subkortikaalse reguleerimise rikkumiseni;
- Neerude verevarustus häiritud neeruarteri taustal viib renovaskulaarse hüpertensioonini;
- Suurenenud hüdrostaatiline rõhk põhjustab aju veenilist hüpertensiooni;
- Patoloogiline moodustumine koljuõõnes, ödeem või tserebrovaskulaarne väljavooluhäire;
- Südame löögisageduse suurenemine, veresoonte hüpertoonia põhjustab hemodünaamilist hüpertensiooni;
- Glaukoomist tingitud silmasisese rõhu suurenemine;
- Struktuursed arteriovenoossed kõrvalekalded, mis võivad põhineda põletikul - angiitil või muudel patoloogiatel - veenilaiendid;
- Endokrinopaatia;
- Südame paispuudulikkus;
- Krooniline kopsuhaigus obstruktsiooni tüübi järgi;
- Perikardi efusiooni olemasolu.
Aju hüpertensioon leitakse mitte ainult täiskasvanutel. Ta kannatab ja lapsi, isegi vastsündinuid ja imikuid. Dr Komarovsky hõlmab seda teemat üksikasjalikult artiklites ja videodes. Selle patoloogia põhjused lastel võivad olla:
- Kaasasündinud väärarendid;
- Lapse ema raseduse rikkumine;
- Pikaajaline hüpoksia - hapnikupuudus;
- Enneaegne töö;
- Intrauteriinne infektsioon.
Sümptomid
Patoloogilise seisundi ilming sõltub ka hüpertensiooni tüübist ja selle ulatusest. Vererõhu tase määrab haiguse kliinilise pildi. Seetõttu jaguneb patoloogia järgmiselt:
- Kerge aste või I. Samal ajal on rõhk vahemikus 140–159 / 90–99 mm Hg;
- Mõõdukas või II - 179/109;
- Raske või III, kui vererõhu arv ületab 180/100.
Siiski esineb tavapäraseid sümptomeid, mis on omane igat tüüpi hüpertensioonile. Nende hulka kuuluvad:
- Intensiivne peavalu, tavaliselt intrakraniaalne, mis süveneb öösel. See on tingitud horisontaalse positsiooni vastuvõtmisest ja sellest tulenevalt vedeliku väljavoolu vähenemisest ajust. Ebameeldivad tunded ilmuvad köha ja aevastamise, kummardamise korral;
- Äkitselt tekkinud pearinglus;
- Iiveldus ja oksendamine, mis ei ole seotud toidu kasutamisega ja leevendavad;
- Visuaalse funktsiooni häire, millel on raskused silmamunade liikumisel, survetunne orbitaalses piirkonnas ja kummitus;
- Teadvuse halvenemine;
- Emotsionaalse seisundi tasakaalustamatus närvilisuseni, ärrituvus, halb uni, depressioon;
- Töövõime vähenemine kiire füüsilise ja vaimse väsimuse tõttu;
- Meteosensitiivsuse esinemine - riigi sõltuvus ilmastikutingimuste muutustest;
- Suurenenud higistamine sagedaste vererõhu langustega ja südamepekslemine.
Diagnostika
ICP suurenemise kahtlus eeldab uurimist, rutiinset laboratoorset ja instrumentaalset testi. Lisaks terapeutile suunatakse patsiendile konsulteerimiseks oftalmoloog või neuroloog. Silmaarst uurib patsiendi silma. Raviarst registreerib patsiendi kaebused ja viib läbi üldise läbivaatuse. Neuroloog uurib reflekse.
Instrumentaalide loetelu sisaldab:
- Kolju luude röntgen;
- CT-skaneerimine võib tuvastada selliseid muudatusi nagu haarded, armid, turse ja palju muud. Sageli kasutatakse kontrastainega;
- MRI on tundlikum diagnoosiallikas kui muud meetodid. Magnetresonantstomograafia võimaldab saada teavet mitte ainult luustruktuuride kohta, vaid ka ajukoe uurimiseks. Koos CT-ga on see tehnika väga tundlik;
- Vaskulaarne Doppler, mis aitab kindlaks määrata aju verevoolu kahjustatud täpse asukoha;
- Elektroentsefalograafia või EEG - meetod ajuimpulsside aktiivsuse kinnitamiseks.
Seljaaju läbitungimise ajal on võimalik intrakraniaalse rõhu otsest mõõtmist. Praegu ei kasutata sellist manipuleerimist ainult diagnostilistel eesmärkidel. Erinevate uurimismeetodite tekkimise tõttu peetakse seda sobimatuks. Laboratoorsete diagnostikameetodite seas väärivad tähelepanu biokeemilised ja üldised vere- ja uriinianalüüsid.
Ravi
Terapeutilist abi antakse ainult patoloogia põhjuse määramisel. Mitte kõik ravimid ei ole universaalsed. Erinevad intrakraniaalse hüpertensiooni tüübid nõuavad individuaalset lähenemist ravile. Ravi tuleb alustada õigeaegselt intrakraniaalse hüpertensiooni komplikatsioonide tõttu. Surve kiire kasv tekitab otsese ohu patsiendi elule. See tingimus nõuab hädaabi:
- Hüperosmolaarsed lahused intravenoosselt - “mannitool”, naatriumkloriid, 6% HES;
- Intubatsioon kiirelt kopsude kunstliku ventilatsiooniga;
- Tehislikult indutseeritud ravimikoom barbituraatide kaudu;
- Liigne vedeliku eemaldamine punktsiooni teel;
- Intraventrikulaarse kateetri paigaldamine, kui võimalik, aitab reguleerida vedeliku kontrollitud tühjendamist ajuõõnest;
- Dekompressioon koos kraniotomiaga. Seda manipuleerimist kasutatakse väga harva. See seisneb luu struktuuride auku tahtliku tekitamises rõhu vähendamiseks.
Folk õiguskaitsevahendid ei ole selle haiguse puhul tõhusad. Neid saab kasutada ainult täiendavate abimeetoditena.
Operatiivne sekkumine
Mõningatel juhtudel on hüpertensiooniga patsientidel soovitatav kirurgiline ravi. Abi liik ja summa sõltub paljudest teguritest:
- Hüpertensiooni astmed;
- Haiguse kestus;
- Protsessi tõsidus;
- Käimasoleva konservatiivse ravi mõju;
- Isiku isikuomadused.
Kõige sagedamini teostatakse seda patoloogiat rutiinselt. Selle operatsiooni olemus on luua kunstlik täiendav tee vedeliku väljavooluks. Eriline toru ühendab ajuõõnsust südame, kõhu piirkonnas. Sel viisil luuakse kolju eemaldamise vedelik. See lakkab kogunemast ja rõhk normaliseerub.
Kirurgiline ravi on võimalik ka siis, kui on olemas mehaaniline barjäär, mis takistab aju piisavat verevarustust. Seega on operatsiooniks näidustuseks kasvaja, aneurüsm või intrakraniaalne hematoom. Sellise moodustumise eemaldamine ajuõõnest on enamikul juhtudel soodne prognoos.
Võimalik ICP vähendamine ilma kaasuvate haigusteta. Hiljuti eelistati meditsiini dünaamilise arengu taustal endoskoopilisi ravimeetodeid. Neid peetakse vähem traumaatilisteks ja invasiivseteks. Selliseid operatsioone läbinud patsiendid taastuvad kiiremini ja kergemini manipuleerimise stressi.
Konservatiivne ravi
Mõnel juhul ei ole operatsioon vajalik. Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuse väljaselgitamisel ravitakse neid VCG-d põhjustanud haiguse vastu. Protsessi põletikulise olemuse korral - entsefaliit, meningiit, antibiootikume määratakse massiliselt. Lisaks võib teha koljuõõnde rõhu vähendamiseks tserebrospinaalvedeliku punktsiooni.
Sümptomaatiline ravi on diureetikumide kasutamine - "Furosemiid", "Diacarba". Esimene nimetatakse lühikursuste abil koos kaaliumiga. Teist kasutatakse erinevates skeemides. Selle eesmärk ei ole mitte ainult liigse vedeliku eemaldamine koljuõõnest, vaid ka selle moodustumise vähendamine.
Füsioteraapia ravi
Põhilised hüpertensiooniga tegelemise meetodid (kas konservatiivsed või kirurgilised) on sageli kombineeritud täiendavate meetoditega. Neid ei saa pidada ainsaks ravimeetodiks. Siiski on füsioteraapial kombineerituna ravi põhiliiniga hea mõju.
Nõelravi ja manuaalne ravi on saanud positiivset tagasisidet. Sama oluline on füsioteraapia. Iga inimese reaktsioon manipulatsioonidele on individuaalne. Mõnel juhul on sellel tugev mõju, teised jäävad vähem vastuvõtlikuks. Kuid igal juhul on sellel ravil positiivne mõju koos minimaalse arvu vastunäidustustega.
Dieet ja elustiil
Ravimit tuleb tingimata toetada erirežiimiga. Patsiendid järgivad teatud dieeti. Patsiendid piiravad vedeliku tarbimist - vähem kui 1,5 liitrit päevas. See vähendab vee voolu aju. Lisaks kontrollitakse rangelt soola sisaldust toidus.
Suitsutatud, praetud ja vürtsikas roogasid ei ole soovitatav kuritarvitada. Vältige alkoholi ja tugevat teed, kohvi ja vahuveini. Selliste patsientide toitumine peaks olema rikas teravilja ja köögivilja, puuviljade ja piimatoodete hulgas. Raske füüsiline töö peaks olema piiratud.
Suitsetamine ja muud halvad harjumused on välistatud. Oluline on viivitamatult ravida neuroinfektsioone, südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaid, düstsirkulatsiooni ja vedeliku dünaamilisi häireid. Intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendid peavad vähendama stressitegurite mõju ja looma tervislikke eluviise. Rasedad naised vajavad hoolikat jälgimist ja piisavat tööjõudu.
Tüsistused
Venoosne intrakraniaalne hüpertensioon ja selle muud liigid on täis palju negatiivseid mõjusid inimkehale. Kõrge rõhu pikaajaline mõju aju veresoontele põhjustab nende struktuuri muutumise ja funktsionaalse aktiivsuse vähenemise. Selle tulemusena tekivad aju hapniku nälga, vegetatiivsed häired ja muutused inimese intellektuaalsetes võimetes.
Närvilõpmete atroofia on võimalik. Kvalifitseeritud arstiabi puudumine on täis pagasiruumi nihkumist, selle tungimist kolju augu, mis viib surmani. Mõningatel juhtudel on võimalik, et ajalise lõhe konksu sukelduda. Samal ajal ilmuvad visuaalse funktsiooni kahjustamise sümptomid - kasvab mõjutatud poole õpilane. Ta ei reageeri valgusele. Aja jooksul vähenevad ka teise õpilase reaktiivsed võimed. See seisund lõpeb kooma või hingamisteede seiskamisega.
Püsiv veenihüpertensioon ja selle muud tüübid omavad palju ohtlikke komplikatsioone. Üks neist on sama nimega närvi atroofia tõttu nägemise kaotus. Sellise patoloogilise protsessi tegelik tulemus on reaalne. Õigeaegne arstiabi annab võimaluse intrakraniaalse hüpertensiooni healoomuliseks kulgemiseks.