Ohtlik ja ettearvamatu entsefaliit: tagajärjed ja tüsistused

Entsefaliit on aju põletik, mille põhjustab erinevate mikroorganismide tungimine sellesse. Primaarne ja sekundaarne entsefaliit on olemas.

Esimene on haigus, mis tekib pärast sääsk, puukide, enteroviiruse, viiruse, herpese ja epideemiliste infektsioonide tekkimist. Iseloomulik on, et entsefaliit võib esineda nii kergetes kui ka rasketes vormides, kaasa arvatud surm.

Sekundaarne on entsefaliit, mis on haiguste tagajärg: punetised, tuulerõuged, leetrid, toksoplasmoos, gripp, osteomüeliit, aju abstsess.

Entsefaliit on väga ohtlik

Kogu entsefaliidi oht on see, et saad nakatada kõikjal ja igal juhul. Seega on maapiirkondade inimestel oht saada putukate ohvriks, mis hammustab ja põhjustab aju põletikku.

Samuti võivad ohus olla need, kes söövad või joovad lehmade piima ja piimatooteid, selle viirusega nakatunud kitsed.

Suurte linnade ja megalopolistide elanikud ei jää selle probleemi kõrvale, sest seedetraktis tekkinud ja roojaga erituvad enteroviirused võivad muutuda haiguse põhjuseks. Oluline on teada, et entsefaliit võib avalduda üksikjuhtudel või epideemia puhangute kujul.

Massiivne löök kogu kehale

Aju koekahjustustele on iseloomulikud tunnused, mille kohaselt saab neid jagada kolme liiki:

• leukoentsefaliit - haigus, mis mõjutab ainult aju valget ainet;
• polüencephaliit - esineb hall;
• Panencephalitis on nii valge kui hall.

Pärast viiruse sisenemist ja inkubatsiooniperioodi möödumist hakkavad sümptomid järk-järgult ilmuma. See on iseloomulik, et see ei pruugi olla samaaegselt olemas - see sõltub igast üksikjuhtumist, mõned ei pruugi üldse ilmuda.

Samuti sõltuvad sümptomid infektsiooni omadustest: primaarne või sekundaarne entsefaliit ja see, mis põhjustas nakkuse: putuka hammustus või tüsistus pärast haigust.

Esimene asi, mida entsefaliidi all kannatav inimene hakkab tundma, on üldine nõrkus, jäsemete valulik valu. Seejärel häiritakse une ja söögiisu, mille järel keha temperatuur tõuseb 40 kraadini.

Pärast seda esineb kõigi organite ja süsteemide häire: hingamisteede, seedetrakti. Sageli võib infektsioone jälgida nahalööbe.

Millised on haiguse tagajärjed ja ohud?

Kerge entsefaliiti saab ravida umbes kolme kuu jooksul. Mis puutub rasketesse vormidesse, siis võib seda protsessi mitu aastat edasi lükata. Tüüpiline on haiguse raske kulgemise korral umbes 70% juhtudest.

Samas võib täheldada komplikatsioone, mille ületamine on oluline osa patsiendi tervise-alastest töödest rehabilitatsiooni ajal.

Kui põletikuline protsess on täies hoos

Olemasoleva entsefaliidi tagajärjed võivad olla nii tõsised, et need ei põhjusta mitte ainult terviseprobleeme üldiselt, vaid ka puuet.

Niisiis võib ägeda perioodi jooksul tekkida oht, et endokriinse süsteemi osa on seotud hüpotalamuse piirkonna lüüasaamisega.

See omakorda võib mõjutada patoloogilist vähenemist või vastupidi, suurendada söögiisu, teravat kaalukaotust või liigset kehakaalu suurenemist, võib olla pidev janu, sagedased düstroofia juhtumid.

Aga see pole veel kõik: naistel on menstruaaltsükli häire. Sageli tõmbab haigus siseorganite kahjustust.

Epideemilise entsefaliidi puhul võib endokriinses vormis ilmneda autonoomse närvisüsteemi häire sümptomid: süljeeritus, liigne higistamine, näo rasvumine.

Musta aine neuronite muutused kroonilises staadiumis valdavas enamuses on pöördumatu protsess. Aju veresoontes ilmnevad olulised muutused.

Subaragoalliku piirkonna lüüasaamine võib käivitada tahhükardia, vererõhu asümmeetria: selle suurenemise või vähenemise.

Kui te unustate hetke ja te ei hakka ravi alustama, võivad esinenud entsefaliidi ohud, nagu subkortikaalsete tuumade lüüasaamine, põhjustada vestibulaarse aparaadi häireid ja liikumiste koordineerimist.

Inimene, kellel on haiguse tagajärjed, võib asuda ainult sujuvalt, vaatamata ühest punktist. Väikseim peapööre ja mõnel juhul silm võib põhjustada tõsist pearinglust, sageli oksendamist.

Kõige sagedasemad tagajärjed on vaimsed häired: nad ilmnevad harva psühhomotoorse agitatsioonina, enamikul juhtudel on vastupidi, ükskõiksus keskkonnale, eraldumine, isoleerimine, patsiendid juhivad eluviisi. Kõige harvemini ilmneb hüperseksuaalsus.

Kõige ohtlikumaks on entsefaliidi välk: kõik sümptomid arenevad väga kiiresti: järsk hüpata kehatemperatuuril, tugev peavalu, peaaegu kohe teadvuse häired ja kooma.

Sellisel juhul tekib surm bulbaarhaigustest või südamepuudulikkusest vaid mõne tunni jooksul, maksimaalselt paar päeva.

Põgenenud entsefaliidi tagajärjed:

Kui kõik tundub olevat taga

Pärast entsefaliidi kannatamist ei tohiks te arvata, et kõik on juba möödas, haiguse tagajärjed võivad ilmneda pikka aega:

• nägemise ja kuulmise halvenemine;
• meningiit, peavalud;
• enurees;
• hingamisteede vahistamine;
• vaimne alaareng;
• halb mälu;
• vaimsed häired;
• üldine nõrkus;
• halvatus;
• liikumiste kooskõlastatud koordineerimine.

Põhimõtteliselt võib komplikatsioone vältida, kui te järgite täielikult raviarsti soovitusi. Positiivse ravikuuri süvendamiseks võib:

• alkoholism;
• vale kohtlemine;
• rasedus;
• füüsiline ja vaimne väsimus.

Põletikulise entsefaliidi ohud, tüsistused ja haiguse tagajärjed

Põletikuline entsefaliit on ägeda aju põletik, mille põhjustab viirusinfektsioon. Väga oluline on mõista haiguse põhjustatud tagajärgi. See tõsine haigus on sageli surmav. Entsefaliidist taastumise korral halveneb patsiendi elukvaliteet järsult. Haigus mõjutab kõiki elundeid ja süsteeme.

Haiguse tunnus

Haigus on kahte tüüpi:

• Primaarne entsefaliit, mis tekib putukahammustuste, enteroviiruse, herpese ja epideemiliste infektsioonide tagajärjel.
• Sekundaarne entsefaliit, mis tekib aju abstsessi, tuulerõugete, gripi, punetiste, leetrite, toksoplasmoosi, osteomüeliidi komplikatsioonina.

Enkefaliit esineb epideemiliselt või üksikjuhtudel. Nad on nakatunud olenemata asjaoludest, elukohast. Maapiirkondade elanikud on nakatunud järgmistel põhjustel:

• puukide hammustused, sääsed (nakkushaigusteede);
• loomsete viirustega nakatunud termiliselt töötlemata piimatoodete kasutamine (seedetrakti infektsioon).

Linnaelanikud kannatavad kõige sagedamini entsefaliidi kui enteroviirusinfektsioonide komplikatsiooni all, mida nad varem kogesid. Infektsioon tekib väljaheite ja suu kaudu.

Kokkupuude nakkusega

Haigus mõjutab ajukoe, vastavalt kahjustuse iseloomule, entsefaliidi toime jaguneb kolme tüüpi.

• Leucoencephalitis. Seda tüüpi entsefaliit hävitab valge aju.
• Polioentsefaliit. Seda tüüpi haigus mõjutab aju hallainet.
• Panencephaliit. See mõjutab aju valget ja hallitust.

Enkefaliidi sümptomid

Haiguse sümptomid lastel on samad, mis täiskasvanutel, kuid kõik protsessid on palju kiiremad. Lastel on immuunsüsteem nõrgem, nad on viirusnakkustele vastuvõtlikumad, nende ravi nõuab erilist tähelepanu.

Iga haigustüüp ilmneb omal moel, kuid entsefaliidi üldised ilmingud on järgmised:

• temperatuur tõuseb kuni 40 kraadi;
• pearinglus, peavalu;
• oksendamine;
• lihasvalu;
• liigesevalu;
• nõrkus;
• unetus
• õhupuudus;
• lämbumine.

Enkefaliidi ägedates vormides esinevad sümptomid on:

• krambid, lihaskrambid;
• teadvuse häired, hallutsinatsioonid.

Valguse entsefaliit on kõige ohtlikum vorm. Enamik fulminantse entsefaliidi juhtudest lõpeb südamepuudulikkuse tõttu. Surm tuleb mõne tunni pärast.

See haiguse vorm ilmneb järgmiselt:

• järsk temperatuuritõus;
• tugev peavalu;
• teadvuse häired;
• vahetu kooma.

Haiguse kergeid vorme ravitakse tavaliselt kolm kuud. Raske entsefaliit võib vajada mitmeid aastaid. Ametliku statistika kohaselt on 70% haiguse raskete vormide juhtudest surmavad.

Patsiendi rehabilitatsioon hõlmab komplikatsioonide vastu võitlemist.

Tüsistused pärast entsefaliiti

Haiguse soodsa tulemuse tõttu ei kannata kõiki patsiente komplikatsioonide all. See sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, tema algsest tervislikust seisundist. Kui arstiabi ei ole piisavalt kiire, võib haigusel olla tõsiseid tagajärgi.

Enkefaliidi kõige sagedasemad tüsistused on järgmised:

• rasked migreenid;
• meningiit;
• meeli töö rikkumine, näiteks, patsiendil on probleeme kuulmisega, nägemisega;
• liikumise koordineerimise probleemid, mõnikord paralüüs, parees;
• perioodilised hingamispeatused;
• vaimne alaareng, mäluprobleemid;
• vähenenud jõudlus, kõrge väsimus;
• uriinipidamatus;
• isiksuse lagunemine, nimelt muutunud teadvus, hallutsinatsioonid;
• vaimsed kõrvalekalded.

Enamikul juhtudel mõjutab endokriinsüsteemi. Seda peegeldab söögiisu, mis toob kaasa terava kaalutõusu või vastupidi düstroofia. Paljudel naistel on menstruatsioonihäired.

Üleantud entsefaliidi tagajärjed

Esiteks mõjutavad haiguse tagajärjed patsiendi närvisüsteemi:

• selle düsfunktsioon areneb;
• ilmneb liigne higistamine;
• drooling;
• nägu rasvumine;
• neuroloogilised häired.

Haigus võib põhjustada ajus pöördumatuid protsesse, mis põhjustab vestibulaarse aparatuuri häiret. Mõnel juhul ei saa patsient oma pead liigutada, see teeb talle pearingluse, oksendamise.

Vaimsed häired on ka selle haiguse väga tüüpilised tagajärjed. Patsiendid kaotavad huvi selle üle, mis toimub.

Tick ​​Bite'i entsefaliit

Põletikuline entsefaliit on kõige levinum haiguse leviku vorm. Kui entsefalitilised puukid hammustavad, viiakse arboviirused kehasse. Lisaks hakkavad arboviirused paljunema. Pärast lümfisõlmede, maksa rakkude ja teiste organite levikut. Veresoonte kaudu siseneb viirus seljaaju, mis mõjutab motorseid neuroneid.

Viiruse leviku tagajärjed väljenduvad patsiendi mikromootori rike. Lisaks areneb lihaste osaline ja mõnikord täielik paralüüs, mõnikord ilmneb see hingamisraskustes, lämbumises.

Kõige ohustatumad kohad

Enkefaliidi märk on täheldatud peaaegu kogu Venemaa territooriumil. Kõige ohtlikumad kohad on metsad, väljad, aiad. Mite on ilmastikutingimustele vastupidav. Suve alguses on selle parasiidi aktiivsus suurim ja lõpuks väheneb see.

Kuna puukentsefaliit on kergem ennetada kui ravida, olles väljaspool linna, peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

• Kasutage spetsiaalseid tõrjevahendeid.
• Kandke suletud riideid, kübaraid. Miit ei suuda kangast läbi.
• Kandke suletud kingi. Lestad elavad rohus ja jõuavad allpool olevasse keha avatud alasse. Stereotüüp, mida lestad puust inimesele langevad, on vale.
• Püksid täidavad kingad.
• Aeg-ajalt kontrollige end ja oma kaaslasi alt üles.
• Pärast jalutuskäiku uurige kogu keha hammustuste eest, kammige juukseid hammaste kammiga.

Toimingute hulk pärast hammustamist

Välja töötatud selge tegevuste jada. Seda tuleb rangelt järgida, siis on võimalus vältida puukentsefaliiti, haiguse ohte ja tagajärgi:

• Pöörduge viivitamatult arsti poole.
• Ärge eemaldage märgist ise.
• Kui putukad on ise kadunud - pange see konteinerisse (näiteks mänguasjadesse) ja esitage see meditsiiniasutuses.
• Raha võtmine meditsiiniasutusse, kuna putukate uurimise teenused on tavaliselt tasutud.

Haiguse diagnoos

Kärbehaigusega seotud entsefaliidi diagnoosimine nõuab laboratoorset kinnitust, kui patsient väidab, et tal on selle konkreetse haiguse sümptomid. Haiguse diagnoos on järgmine:

• ohvri vereanalüüs;
• märgise enda analüüs.

Täpne ja kiire diagnoosimine on võimalik ainult siis, kui ohver toob talle vastava märgi eriarstiabiasutusse analüüsi eesmärgil.

Kui kannatanu ei suutnud uuringu jaoks märkida, peab ta ootama kaks kuni kolm nädalat, sest vereanalüüsi tegemine vahetult pärast hammustust ei ole mõtet, sest kehal pole veel aega selle viiruse vastaste antikehade tekitamiseks.

Ravi

Meditsiin ei ole veel välja töötanud kindlat ravi, mis kõrvaldaks erkroosse entsefaliidi, st etiotroopse ravi. Ravi on üsna toetav. Selle eesmärk on peatada puukentsefaliidi võimalikud tagajärjed ja ohud.

Patsientidele määratakse seerum varem haigestunud inimestelt, et stimuleerida immuunsüsteemi, viirusevastaseid ravimeid. Haiguse ravimeetodite hulka kuuluvad detoksifitseerimine, puukeelse entsefaliidiga patsiendi vee- ja elektrolüütide tasakaalu stabiliseerimise vahendid.

Ravi lõpus on patsiendid sunnitud läbima pikaajalise rehabilitatsiooni.

Põletikuline entsefaliit on ohtlik haigus, mis on raske täiskasvanutel ja lastel, mistõttu on vajalik selle ennetamine väga vastutustundlikult läbi viia.

Viiruslik entsefaliit

Viiruse entsefaliit - hajutatud või fokaalsed põletikulised muutused aju struktuuris, mis on põhjustatud viiruste sissetungimisest nendesse. Kliiniline pilt on muutuv, sõltub viiruse tüübist ja patsiendi immuunsüsteemi seisundist; See koosneb üldistest nakkus-, aju- ja fokaalsetest ilmingutest. Diagnostiline algoritm hõlmab aju EEG, Echo EG, CT või MRI, nimmepunkti ja tserebrospinaalvedeliku analüüsi, PCR uuringuid patogeeni tuvastamiseks. Kombineeritud ravi: viirusevastane, antiedemaalne, krambivastane, antihüpoksia, neuroprotektiivne, psühhotroopne.

Viiruslik entsefaliit

Viiruse entsefaliit on viiruseetika aju aine põletikuline kahjustus. Kui protsessis osalevad aju membraanid, räägivad nad meningoentsefaliidist, samas kui põletik levib seljaaju - entsefalomüeliidi korral. Sõltuvalt geneetikast eristatakse esmast ja sekundaarset viiruse entsefaliiti. Esimene põhjus on viiruse otsene tungimine aju kudedesse, teine ​​- sekundaarse ajukahjustusega ägeda nakkushaiguse (gripp, leetrid, punetised, herpes zoster) taustal või vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tagajärjel.

Erinevate etioloogiliste viiruste entsefaliidi esinemissagedus varieerub märkimisväärselt kliima ja geograafiliselt. Näiteks on jaapani sääsk-entsefaliit kõige levinum Jaapanis ja Aasia riikides, St. Louis'i entsefaliiti täheldatakse peamiselt Ameerika Ühendriikides, Economo letargiline entsefaliit Lääne-Euroopas, puukentsefaliit Ida-Euroopa metsaaladel. Arvestades diagnoosi keerukust ja patogeeni tuvastamist, kohutavate tüsistuste tekkimise ohtu, on viiruse entsefaliidi probleem jätkuvalt praktilise neuroloogia probleem.

Viiruse entsefaliidi põhjused

Enkefaliidi tekkimist põhjustavate neurotroopsete viiruste hulgas on kõige tavalisem herpes simplexi viirus. Teised herpesviirused võivad põhjustada ka ajukahjustusi: tsütomegaloviirus, tuulerõugete viirus, nakkusliku mononukleoosi (Epstein-Barri viirus) põhjustaja. Viiruse entsefaliidi etiofaktoritena toimivad enteroviirused (sh poliomüeliidi viirus), adenoviirused, mumpsi viirus, A-gripp, punetised, leetrid, marutaud, arboviirused, reoviirused, areenid ja bunyavirused.

Infektsiooni edasikandumine toimub otseselt patsiendilt õhus olevate tilkade, kontaktide, fekaalsete või suukaudsete liinide kaudu - kui kandja on hammustatud (sääsk, rist). Viimasel juhul võivad nakkuse reservuaarid olla linnud ja loomad. Kui neurotroopne viirus siseneb kehasse, võib see olla elus, nõrgenenud vaktsiiniga vaktsineerimise tagajärg (näiteks marutaudivastane, anti-poliomüeliit, seenevastane ravim).

Samavõrra oluline on nakkusliku protsessi arendamisel, kui viirused sisenevad inimese kehasse, on tema immuunsüsteemi seisund, reaktsioonivõime nakatumise ajal. Sellega seoses on tegurid, mis suurendavad entsefaliidi tekkimise tõenäosust ja määravad selle raskusastme, imiku ja vanaduse, immuunpuudulikkuse haiguste või immunosupressiooni seisundite olemasolu. Seega ei toimi HIV ise tavaliselt haiguse otsese põhjusena, vaid põhjustab immuunpuudulikkuse seisundi, kus viiruse entsefaliidi tõenäosus suureneb.

Viiruse entsefaliidi klassifitseerimine

Etioloogia järgi jaguneb primaarne viirus entsefaliit hooajaliseks, hooajaliseks ja tundmatu viiruse poolt. Hooajaline entsefaliit on transmissiivne, mille esinemissagedust täheldatakse rangelt teatavatel aastaaegadel. Sellesse rühma kuuluvad puukentsefaliit, jaapani entsefaliit, St. Louis'i entsefaliit ja Murray Valley (Austraalia) entsefaliit. Polisoon-entsefaliidil ei ole selget hooajalisust (näiteks gripp, enteroviirus, herpese entsefaliit ja marutaudi sisaldav entsefaliit). Eeldatavasti viiruse etioloogia koos isoleeritud patogeeniga sisaldab entsefaliiti leukoentsefaliiti, letargilist entsefaliiti. Sekundaarne viiruse entsefaliit liigitatakse sellisteks, mis on seotud ühise viirusinfektsiooniga (tuulerõugete, leetrite jne puhul) ja vaktsineerimise järgselt.

Valgete verejooksude peamine põletik, valdavalt halliaine põletik (letargiline entsefaliit) ja aju struktuuride (Jaapani, puukoorega, St. Louis, Austraalia) levinud peenefaliit põhjustavad leukeentsefaliit tekitavad põletikuliste muutuste soodsat lokaliseerimist.

Viiruse entsefaliidi sümptomid

Kliiniline pilt sõltub entsefaliidi tüübist ja selle iseloomust. Debüüdi iseloomustavad tavaliselt üldised nakkushaigused: palavik, halb enesetunne, müalgia, kurguvalu / kurguvalu või nõrgestatud väljaheide ja kõhu ebamugavustunne. Seejärel ilmuvad nende taustal aju sümptomid: tsefalgia (peavalu), iiveldus ilma toiduga kokkupuuteta, oksendamine, ülitundlikkus valguse suhtes, pearinglus, epileptilised paroxysms jne. Kefalgia mõjutab tavaliselt esipinda ja orbiiti. Võimalikud on psühhosensiaalsed häired, meningeaalne sündroom, teadvuse mitmesugused häired (letargia, stupor, kooma), psühhomotoorne agitatsioon, deliirium, amentia.

Paralleelselt ülaltoodud ilmingute suurenemisega esineb fokaalne neuroloogiline defitsiit. Spastiline pareesia, ataksia, afaasia, kraniaalnärvide kahjustuse tunnused (kuulmislangus, nägemisteravuse ja nägemisvälja muutused, okulomotoorsed häired, bulbaalne halvatus), väikeaju sündroom (diskrimineerimine, õõtsuv kõndimine, turse, lihaste põrn, luu- ja lihaskonna sündroom, dislokatsioon, paistetus, turse, lihaste põrn, lihaste sündroom) kavatsus treemor, düsartria).

Ülaltoodud ilmingud võivad esineda mis tahes etioloogia entsefaliidi korral. Siiski on individuaalsel viiruse entsefaliidil spetsiifilised kliinilised sümptomid või sümptomite iseloomulik kombinatsioon, mis võimaldab neid eristada paljudest teistest sarnastest haigustest. Niisiis, letargilise entsefaliidi puhul on Jaapani entsefaliidi puhul tüüpiline hüpersomnia - tõsine teadvuse häire, leetrite entsefaliit - hallutsinatsioonid ja psühhomotoorne põnevus, tuulerõugete - väikeaju ataksia, St. Louis'i entsefaliidi puhul - mõõduka teadvuse häired ja meningeaalne sündroom.

Viiruse entsefaliit võib oma loomulikult olla tüüpiline, asümptomaatiline, abortiv või fulminantne. Asümptomaatilised vormid esinevad perioodilise tsefalgiaga, tundmatu päritoluga palavikuga, mööduv pearinglus ja / või episoodiline diplopia. Abortiveerivate variantidega ei täheldata neuroloogilisi ilminguid, võimalik on gastroenteriidi või hingamisteede nakkuse sümptomid. Piksevoolu iseloomustab kooma ja surma kiire areng.

Viiruse entsefaliidi diagnoos

Spetsiifiliste kliiniliste sümptomite ja sarnasuse puudumine teiste kesknärvisüsteemi kahjustustega (äge entsefalopaatia, äge levinud entsefalomüeliit, bakteriaalne entsefaliit jne) muudab viirusliku entsefaliidi diagnoosiks hirmutava ülesande. Lahenduse käigus peaks neuroloog toetuma anamneaalsetele ja epidemioloogilistele andmetele, kliinilistele tunnustele ja täiendavate uuringute tulemustele.

Echo-entsefalograafia määrab tavaliselt kindlaks tserebrospinaalse vedeliku hüpertensiooni, EEG-difundeeruvad muutused koos aeglase laine aktiivsusega, mõnel juhul epiaktiivsuse esinemisega. Oftalmoskoopia näitab muutusi nägemisnärvi ketastes. Nimmepunkti teostamisel täheldatakse tserebrospinaalvedeliku (CSF) suurenenud rõhku, selle värvust ei muudeta. Viiruse tekke entsefaliidi eristav tunnus on lümfotsüütilise pleotsütoosi avastamine tserebrospinaalvedeliku uuringus. Kuid esialgu võivad sellised muutused puududa, mistõttu on vajalik, et vedelikku analüüsiks hiljem uuesti võtta.

Enkefaliidi olemasolu kinnitamiseks võimaldab põletikuliste muutuste levimus ja eelistatav lokaliseerimine aju CT ja MRI. Aju CT-skaneerimine visualiseerib ajukoe poolt mõjutatud ala, millel on vähendatud tihedus, MRI T1-režiimis hüpoglükeensusena, MRI T2-režiimis hüpertiensusena. MRI on tundlikum, mis on eriti oluline haiguse algstaadiumis.

Patogeeni kontrollimine on sageli raske ja mõnikord võimatu ülesanne. Seroloogilised meetodid viitavad paaristatud seerumite uuringule 3-4-nädalase intervalliga ja seetõttu on neil vaid retrospektiivne tähendus. Praktikas kasutatakse patogeeni varajaseks tuvastamiseks viiruse DNA või RNA tuvastamist, kasutades tserebrospinaalvedeliku PCR-uuringuid. Kuid see meetod ei tuvasta kõiki viirusi.

Viiruse entsefaliidi ravi

Ravi on keeruline ja koosneb etiotroopsest, patogeneetilisest, sümptomaatilisest ja taastusravist. Etiotroopne komponent hõlmab viirusevastaste ravimite määramist: herpeetilise entsefaliidi, atsükloviiri ja gantsükloviiri puhul, arboviiruste puhul, ribaviriin. Paralleelselt viiakse läbi ravi interferooniga ja selle analoogidega. Spetsiifilise immunoglobuliini kasutamine on võimalik.

Patogeensus on elutähtsate funktsioonide korrigeerimine skopolamiin). Sageli on vaja määrata glükokortikoidid, millel on tugev põletikuvastane ja ödeem-efekt. Sümptomaatiline ravi hõlmab krambivastaste ainete (karbamasepiin, valproaat, diasepaam), antiemeetiliste ravimite (metoklopramiid) ja psühhotroopsete ravimite (neuroleptikumid, rahustid) kasutamist vastavalt vajadusele.

Taastusravi pakub vaskulaarset ja neuroprotektiivset ravi, et võimalikult kiiresti taastada aju struktuurid ja nende funktsioonid. Pareseesi juuresolekul on vajalikud rehabilitatsiooni komponendid massaaž ja treeningteraapia; Võimalik on kasutada füsioteraapiat - elektroforeesi, elektromüostimulatsiooni, refleksoloogiat. Psüühikahäirete korral on vaja konsulteerida psühhiaatriga parandusravi, psühhoteraapia ja sotsiaalse kohanemise rakendamisel.

Viiruse entsefaliidi prognoosimine ja ennetamine

Viiruse entsefaliidil võib olla mitmeid tõsiseid tüsistusi. Esiteks, see on aju turse ja dislokatsiooni sündroomi esinemine aju kompressiooniga pagasiruumis, mis võib põhjustada surma. Aju-kooma areng ohustab patsiendi vegetatiivse seisundi teket. Patsiendi surm võib olla seotud vahelduva infektsiooni, südame- või hingamispuudulikkuse tekkega. Enkefaliidi taustal on võimalik epilepsia teke, püsiv neuroloogiline defitsiit, intrakraniaalne hüpertensioon, kuulmislangus, vaimsed häired.

Üldiselt sõltub entsefaliidi prognoos selle tüübist, kursuse tõsidusest, patsiendi seisundist (vastavalt Glasgow skaalal) ravi alustamise ajal. Kärbist, herpesest ja letargilisest entsefaliidist tingituna ulatub suremus 30% -ni, kui St. Louis'i entsefaliit on alla 7%. Jaapani entsefaliiti iseloomustab kõrge suremus ja suur osa jääkidest haigestunud patsientidel. Vaktsiinijärgne entsefaliit on tavaliselt soodsas suunas. Erandiks on viiruse entsefaliit, mis areneb pärast marutaudi vaktsineerimist Landry paralüüsi tõusuteel ja millega kaasneb surmaga kaasneva surma oht.

Transmissiivse entsefaliidi ärahoidmise meetmed on kaitse putukate vektorite vastu, endeemiliste fookuste populatsiooni spetsiifiline vaktsineerimine ja neid külastavad inimesed. Sekundaarse entsefaliidi tekke ennetamine viirushaiguse taustal on infektsiooni õigeaegne ja adekvaatne ravi, säilitades immuunsüsteemi kõrge toimimise. Vaktsineerimisjärgse entsefaliidi ennetamine on vaktsineerimiseks piisav valik, vaktsiinide õige annus ja manustamine.

Viiruslik entsefaliit: aju nakkusliku põletiku põhjused

1. Kuidas haigus areneb 2. Diagnostilised meetmed 3. Terapeutiline toime 4. Tüsistused ja prognoos

Enkefaliiti nimetatakse ägeda aju põletikuks, mida põhjustab kõige sagedamini nakkus (viirused, bakterid, algloomad, seened). Mõnel juhul võib see tekkida tõsise allergilise reaktsiooni või mürgistuse tagajärjel. Väga harva võib entsefaliit põhjustada põhjusi, mis on seotud enda immuunsuse rikkumisega, mis ründab aju ainet (näiteks demüeliniseeriv entsefaliit lastel).

Viiruse entsefaliiti võib põhjustada paljud viirused:

• herpes simplex tüüpi 1 ja 2;
• Epstein-Bara;
• gripp;
• varicella-zoster;
• B-rühma koksi;
• leetrid;
• punetiste;
• mumps (mumps);
• puukentsefaliit;
• marutaud;
• HIV;
• tsütomegaloviirus;
• arboviirused.

Esineb esmane haigus, kui aju mõjutab otseselt patogeeni mõju all ja sekundaarne, mis areneb infektsioonile reageerimisel immunoloogilise vastusena.

See haigus sõltub patogeenist inimestele (enamikul juhtudel), lülijalgsetest (puukentsefaliit) ja loomast inimesele (marutaud). Samuti võivad arboviiruste allikad olla inimesed, imetajad, linnud, kuid otsene nakkus tekib sääskede või puugide hammustamise tõttu. Seega edastatakse haigus edastamise teel. Teised viiruse entsefaliidi patogeenide edasikandumise meetodid on õhus, kontaktis, fekaal-suuline ja seksuaalne. Vastsündinutel võib herpesinfektsiooni tagajärjel tekkida entsefaliit sünnikanali möödumisel. Lisaks on võimalik emakasisene enteroviirusinfektsioon.

Haiguse riskifaktorid on:

• vanus (lastel ja eakatel diagnoositakse enim entsefaliiti);
• teatud liikide hooajalisus (kevad ja suvi);
• pärsitud immuunsüsteem (raseduse tõttu, autoimmuunhaiguste vastaste ravimite võtmine, HIV-kandja, alkoholism);
• teatud geograafilised piirkonnad (mõned Aasia, Aafrika, Okeaania, Lõuna-Ameerika riigid, Siberi, Kaug-Ida jne piirkonnad).

1932. aastal tekkis USAs Missouri osariigis tõsine entsefaliidi epideemia, mille põhjustas üks arbovirustest, B-grupi flaviviirus, mida veeti Culexi sääskede poolt ja lindude veehoidla. Infektsioon mõjutas kiiresti närvisüsteemi, põhjustas mürgistust ja 30% juhtudest surma. Haigus sai nimeks "entsefaliit St. Louis" pärast linna, kus epideemia tekkis. Praegu on registreeritud Põhja- ja Lõuna-Ameerikas.

Viiruse entsefaliidi tekkimisel võib sõltuvalt patogeenist tekkida aju aine:

Kuidas on haigus

Viiruse entsefaliidi esimesed sümptomid võivad olla gripitaolised: üldine halb enesetunne, palavik, nohu, kurguvalu ja kurguvalu.

Pärast seda liituda:

• peavalu;
• iiveldus, oksendamine;
• ülitundlikkus valguse ja helide suhtes;
• desorientatsioon ruumis ja ajal;
• teadvuse kadu;
• mõnel juhul hallutsinatsioonid;
• krambid (umbes pooled patsientidest).

Enkefaliidiga imikutel tekib turse pundumine.

• okulomotoorsed ja kuulmishäired;
• naha kaotus, maitse tundlikkus;
• kõne rikkumine, hingamine;
• paralüüs või parees, mimikaalsed, linguaalsed lihased, kõri.

Intrauteriinse nakkusega kaasneb teiste siseorganite (maks, neerud, kopsud) kahjustus.

Haigus võib sageli hõlmata meningi, mis viib meningeaalsete sümptomite tekkeni:

• jäik kael, patsient, kes võtab vastu iseloomuliku kehahoiaku jalgade külge, mis on üles tõmmatud kõhu ja pea taha;
• võimetus sirgendada patsiendi jalga põlve, samal ajal kui see on kõverdatud puusaliiges (Kernigi sümptom);
• jalgade paindumine põlve- ja puusaliigeses, patsiendi pea passiivne paindumine, survet tema häbemete liigesele ja teise jala (Brudzinsky'i sümptomite) paindumine.

Viiruse entsefaliidi kulg võib olla aeglane või äge.

Diagnostilised meetmed

Kroonilise entsefaliidi korral tehakse diagnoos koos sümptomaatilise raviga, mis hõlbustab patsiendi seisundit, toetab tema hingamist ja leevendab aju turset.

Diagnoos hõlmab anamneesi kogumist ja kaebuste analüüsi, millele järgneb neuroloogiline uuring, mis tuvastab teadvuse taseme, sümptomite olemasolu ja fokaalsed neuroloogilised tunnused. Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid ei näita konkreetseid muutusi.

Viiruse entsefaliidi diagnoosimisel on peamine nimmepunkt, mida kasutatakse tserebrospinaalvedeliku analüüsimiseks. See suurendab leukotsüütide, erütrotsüütide, valgu arvu, glükoosi vähenemist. Vedelik ise võib opaleesida. Mõnel juhul võib tserebrospinaalvedeliku analüüsi abil tuvastada haiguse põhjused (see tähendab patogeen).

Arst peab veenduma, et patsiendil ei ole intrakraniaalse hüpertensiooni märke, sest kui see on olemas, ähvardab nimmepunktsioon tüsistusi.

Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia võib näidata aju aine kahjustuse iseärasusi entsefaliidis ja välistada mõned teised haigused. Seega peate veenduma, et see ei ole olemas:

• bakteriaalne meningiit;
• aju abstsess;
• leptospiroos;
• toksoplasmoos;
• ajuinfarkt (insult) ja subarahnoidaalne verejooks;
• mürgistus;
• hüpoglükeemia;
• Lyme'i tõbi;
• ajukahjustus;
• süüfilis;
• kassi nullist tingitud haigus;
• ehrikioos;
• ajukasvaja.

Terapeutiline toime

Diagnoositud viiruse entsefaliidi spetsiifiline ravi üldjuhul puudub.

Ainsad erandid on herpetilised ja tuulerõuged, mille patogeenid on atsükloviiri tõhusad.

Ravi eesmärk on patsiendi elu säilitamine ja tõsiste tagajärgede minimeerimine.

Enkefaliidi ravi võib jagada patogeneetiliseks (sümptomaatiliseks) ja taastavaks.

Esimeses etapis rakendage:

• elustamisjuhend (kunstlik kopsu ventilatsioon, kardiotroopsed ravimid);
• vedeliku sissetoomine;
• kortikoidid põletiku leevendamiseks;
• hapnik hüpoksia ajal;
• diureetikumid aju turse vastu võitlemiseks ja mürgiste toodete eemaldamiseks;
• gamma-globuliin (puukentsefaliidi puhul);
• infusiooniravi raske mürgistuse jaoks;
• antihistamiinsed ja palavikuvastased ravimid;
• antibiootikumid sekundaarse bakteriaalse infektsiooni vältimiseks;
• krampide esinemisel.

Kui haiguse viiruslik entsefaliit on lõppenud, algab taastav ravi, mille eesmärk on leevendada, leevendada või ennetada haiguse neuroloogilisi tagajärgi. Sel eesmärgil kasutage:

• Nootroopika ja B-vitamiinid (aju funktsiooni parandamiseks);
• levodopa (parkinsonismi korral);
• allergiavastased ravimid (krampidega);
• neuroleptikumid ja rahustid (hüperkineesiga);
• antidepressandid (ilmnenud kliiniline depressioon, sotsiaalne foobia, rasked peavalud).

Tüsistused ja prognoos

Viiruse entsefaliidi tagajärjed sõltuvad mitmest tegurist:

• patogeen;
• patsiendi immuunstaatus ja tema vanus;
• haiguse kulg;
• aeg, mille jooksul pöörduti arsti poole;
• ravi piisavus ja õige diagnoos.

Vastsündinuid peetakse herpes simplexi või enteroviiruse põhjustatud entsefaliidi tekkimisel suureks riskiks.

Peamised tüsistused pärast entsefaliiti:

• peavalu, pearinglus;
• unehäired;
• okulomotoorsed häired;
• nägemise ja kuulmise vähenemine;
• kliiniline depressioon;
• mälu nõrgenemine või osaline kaotamine;
• keskendumisraskused;
• epilepsia;
• dementsus;
• lastel on arenguhäired;
• väsimus, üldine nõrkus;
• enurees, encopresis;
• täielik või osaline halvatus;
• skisofreenia;
• koordinatsioonihäired;
• ärrituvus, ärrituvus, ärrituvus, agressiivsus.

Peamised ennetusmeetmed peaksid olema suunatud esmase haiguse ja entsefaliidi põhjustava haiguse ennetamisele organismis.

1. Vaktsineerimist kasutatakse leetrite, parotiitide, tuulerõugete, punetiste ja endeemilistesse piirkondadesse (puukoorse entsefaliidi, arboviiruste vastu) vastu.
2. Rasedad naised tuleb täielikult uurida ning nende esialgse nakatumise või herpese kordumise korral tuleks ravi korral pakkuda asjakohast ravi ja soovitusi keisrilõike kohta.
3. Gripi nakkuse vältimiseks tuleks epideemiate ajal vältida rahvahulka.

Kokkuvõtteks. Viiruslik entsefaliit on raske viiruse põletik, mis on põhjustatud mitmest viiruse päritolu patogeenist. Selle areng ohustab tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surmaga. Terapeutilised toimed peaksid olema suunatud organismi elutähtsate protsesside säilitamisele ja neuroloogiliste mõjude ennetamisele.

Viiruslik entsefaliit - haigus, mida on raske vabaneda

Viiruslik entsefaliit on haigus, mida levitab aju mõjutav viirusinfektsioon. Haigust on algstaadiumis raske tuvastada, kuid õigeaegne diagnoosimine sobiva raviga väldib tüsistusi ja isegi traagilisi tagajärgi.

Viirushaiguste hulgas on kõige ohtlikum entsefaliit. Esiteks, kuna haigus mõjutab inimese aju ja see tähendab, et haiguse tagajärjed võivad avalduda ettearvamatult. Kõik sõltub kahjustuse ulatusest ja piirkonnast.

Mis on viiruse entsefaliit?

Sõna "entsefaliit" kreeka keelest tõlkimisel tähendab aju põletikku, mis tegelikult näitab selle haiguse olemust. Mürgid, allergeenid, infektsioonid - miski võib olla haiguse provokaator, kuid viirusinfektsioon selles rühmas esineb kõige sagedamini. Seetõttu on aju viiruslik entsefaliit sarnaste haiguste nimekirjas esimene.

Viiruse entsefaliit võib mõjutada inimkeha kui iseseisvat haigust, seda nakkusmeetodit nimetatakse esmaseks või see võib olla tingitud juba kogenud haigusest kui selle komplikatsioonidest - nii siseneb viirus kehasse, on määratletud sekundaarse entsefaliidina.

Kuidas on nakkus viiruse entsefaliidiga - vastus sellele küsimusele peaks andma kõigile, kes jälgivad oma tervisehäireid. Fakt on see, et entsefaliidi viirusega nakatumine on väga lihtne. Selle võivad käivitada järgmised tegurid:

• putukahammustused - puugid;
• teiste haiguste infektsioonid - herpes, marutaud, HIV, gripp;
• vaktsineerimine;
• varem nakkushaigused - leetrid, rõuged, punetised, malaaria.

Viiruse peamised kandjad on puugid. Kui nad on hammustatud, pääseb viirus kergelt aju verega. Kuid seda haigust võib levitada õhus olevate tilkade või saastunud toodete (toorpiim) ja isegi majapidamises kasutatavate esemete kaudu.

Igaüks võib saada viiruse entsefaliiti, eriti kui ta on ohus. Haigus mõjutab kõige sagedamini järgmistel tingimustel:

• isiku vanus on vahemikus 0 kuni 2 aastat ja alates 60-aastastest ja vanematest;
• ta elab potentsiaalselt ohtlikus piirkonnas. Venemaal kuuluvad need Siberisse ja Kaug-Idasse. Lisaks peate olema äärmiselt ettevaatlik linna ja maapiirkonna piirialadel;
• tal on nõrgestatud immuunsüsteem;
• ta veedab palju aega väljas, väljaspool linna, eriti puukihi ajal, suvel ja sügisel.

Näpunäide. Keegi ei ole viiruse entsefaliidi suhtes immuunne, mistõttu peaksite alati pöörama tähelepanu vähimatele muutustele teie seisundis.

Millised on viiruse entsefaliidi tunnused?

Viiruslik entsefaliit on väga keeruline. Haiguse kulgu ei ole võimalik ennustada ja selle esmased ilmingud meenutavad väga palju nohu. Peale selle ei pruugi algfaasis entsefaliidi tunnused üldse ilmneda. Seetõttu on selle haiguse õigeaegne ja korrektne diagnoosimine üks selle ravi edukuse tegureid. Kuidas entsefaliit avaldub, peaks igaüks teadma, isegi kui see ei ole ohus.

Niisiis, viiruse entsefaliidiga nakatumisel:

• temperatuur tõuseb;
• tugev peavalu;
• valulikud lihased ja liigesed;
• tekitab iiveldust;
• Ma tahan kogu aeg magada;
• teravamaks valgustundlikkus.

Need aju entsefaliidi sümptomid ei tohi iseenesest põhjustada haigusesse kahtlust. Probleem on aga selles, et entsefaliit võib sattuda raskesse etappi, kus haigus avaldub tõsisemalt, nimelt:

• epileptilised krambid;
• teadvuse segadus;
• käte ja jalgade tunne või halvatus;
• hallutsinatsioonid;
• mälukaotus;
• sobimatu käitumine;
• nägemine, kõne ja kuulmine.

Eriti raske haiguse ilminguga võib inimene sattuda kooma. Viirused, kellel on viiruse entsefaliidi infektsioon, võivad esineda kevadel. Laps on ulakas ja nutab kogu aeg. Ülejäänud haigus on kõigile sama, olenemata vanusest. Te peate viivitamatult ühendust võtma arstiga, vastasel juhul tekivad tõsised tagajärjed.

Kas viiruse entsefaliiti on võimalik ilma tagajärgedeta?

Kui inimkeha võitleb viiruse entsefaliidi kerge vormiga, võidakse võidu võidelda kolme nädala pärast ja tingimusteta, see tähendab, et haigus ei jäta jälgi. Raskes vormis võib ravi võtta aastaid ja täielik taastumine ei tule.

Kuid viiruse entsefaliidi oht on just selle ettearvamatuses: igal juhul areneb see individuaalselt, seega ei ole mingit garantiid, et kerge vorm ei muutuks raskeks. Sel juhul peate rääkima aju entsefaliidi tagajärgedest, mis võivad ilmneda mitu kuud, aastaid ja isegi elu lõpuni. Seda võib oodata tõsise viiruse entsefaliidi põdev isik:

• meeli halb töö - patsient ei kuule, näe ega näe sõnu;
• keha kontrolli kaotamine - liikumiste koordineerimine väheneb;
• mäluprobleemid;
• iseloomu muutused - isiksuse metamorfoosid võivad olla dramaatilised;
• kontrolli kaotamine enda emotsioonide üle - ärrituvus, ärritamatus ja isegi agressiivsus on käitumises ülimuslikud;
• vaimne kahjustus - dementsus;
• halvatus;
• kooma;
• surm

See on oluline! Ravi alustamise aeg on üks peamisi tegureid, mis mõjutavad üleantud entsefaliidi tagajärgi pöördumatult.

Viiruse entsefaliidi eest on võimatu täielikult kaitsta, kuid isik on võimeline järgima isikliku sanitaarohutuse elementaarseid reegleid: peske käsi, mitte kasutama teiste inimeste hügieenivahendeid ja ärge kaotage valvsust vaba aja veetmise ajal. Ja ärge unustage vaktsineerimist, peamine asi on kõigepealt oma arstiga konsulteerida.

Viiruse entsefaliidi oht ja selle levik

Viiruse entsefaliit on patoloogia, milles esineb ajus difuusne ja fokaalne põletik. See haigus on põhjustatud viiruse allaneelamisest. See võib omada erinevaid kliinilisi ilminguid ja tagajärgi. Palju sõltub inimese immuunsüsteemi olekust.

Haiguse tunnused

Seda tüüpi aju põletiku teke toimub viirusnakkuse mõjul. Enkefaliiti põhjustavad erinevat tüüpi viirused. Kõige sagedamini tekib kahjustus herpese, laste viiruste, leetrite sarnasuse tõttu. Samuti võivad haiguse põhjustada nakatunud sääskede hammustused. Samal ajal mõjutatakse aju membraani ja perifeerset närvi.

Patoloogia võib areneda primaarses ja teiseses vormis. Esimesel juhul esineb aju ja seljaaju viirushaigus. Sekundaarse nakatumise korral nakatatakse teisi organisme, millest viirus kogu kehas verevoolu kannab.

Inimesed ja putukad võivad kanda patogeeni entsefaliiti. Infektsioon esineb:

• õhuga;
• seksuaalselt;
• piimatoodete kasutamise kaudu;
• puudutamisel.

Haiguse aktiivsus suureneb kevad-suvi perioodil. Suvel lõpeb enteroviirusinfektsioonide teke.

Arengu põhjused

Viiruse entsefaliidi nakkus tekib siis, kui isik on haige:

• gripp;
• arboviirus;
• leetrid;
• punetised
• epideemia parotiit;
• herpese tüüp 1 ja 2;
• Epstein-Barri tõbi;
• varicella-zoster-haigus;
• puukentsefaliit;
• marutaud;
• tsütomegaloviiruse infektsioon.

Paljud on huvitatud sellest, kas entsefaliit edastatakse inimeselt inimesele. Enamikul juhtudel on see võimalus võimalik. Seda edastavad ka lülijalgsed ja marutaudi põdevad loomad.

Haiguse ülekandmise peamine viis on ülekantav. Kuid nad on nakatunud seksuaalsete, õhus levivate fekaalsete meetoditega.

Lapsel tekib patoloogia, kui ta on sünnituskanali läbimisel sõlminud ema herpes. Emakasisese arengu ajal võivad lootele siseneda ka enteroviirused, mis põhjustavad ajus põletikulisi protsesse.

Haiguse tekkimise oht on suurem:

• lastele ja eakatele;
• suvel ja kevadel;
• rasedatel naistel;
• inimese immuunpuudulikkuse viirusega;
• kannatab alkoholismi all;
• autoimmuunhaiguste ravi ajal;
• Aasias, Aafrikas, Lõuna-Ameerikas, Kaug-Idas.

Erinevate patogeenide mõjul võib aju patoloogilise protsessi kaasneda:

1. Hyperemia.
2. Veresoonte seinte põletikulised kahjustused.
3. Äge või ulatuslik verejooks.
4. Fokaalne suremas olev kude.
5. Kiudsed muutused aju limaskesta.
6. Liimide, sõlmede ja tsüstide moodustumine.
7. Kudede turse või pehmendamine.
8. Infiltraatide moodustumine.
9. Neuronite düstrofilised muutused.
10. Hajutatud kahjustuste ilmnemine.
11. Destruktiivsete protsesside teke glioosirakkudes.

Klassifikatsioon

Viiruse entsefaliit võib olla erinevat tüüpi, valged, hallid ja samal ajal mõlemad ained.

Kui patoloogiline protsess on levinud teistesse organitesse ja süsteemidesse, siis diagnoositakse esinemine:

1. Enkefomüeliit - seljaaju vigastus. Selle tulemusena häiritakse näolihaste motoorseid funktsioone, mis seejärel levivad jäsemetele. Patsient ei saa oma pead hoida, käte, kaela, õlgade maht väheneb.
2. Meningoentsefaliit - põletikuline protsess levib aju limaskesta. Samal ajal suureneb kehatemperatuur, vereanalüüs näitab selle koostise muutust. Kui mõjutatakse selle elundi rakke, siis on olemas teadvuse ja motoorse funktsiooni häired, patsient kannatab hallutsinatsioonide all.

Sõltuvalt entsefaliidi päritolu iseloomust on:

1. Esmane. Muutused toimuvad viiruse mõju all. Kõige sagedamini esineb primaarse entsefaliidi puhul tõsiseid tüsistusi ja surma.
2. Teisene. Põletik tekib nii nakkuslike kui ka allergiliste reaktsioonide, samuti autoimmuunhaiguste tõttu.

Kuidas see haigus avaldub

Viiruse entsefaliidil esineb arengu algstaadiumis gripi sarnaseid sümptomeid. Patsiendil on üldine halb enesetunne, kõrge palavik, nohu, kurguvalu ja kurguvalu.

Järk-järgult täiendatakse neid ilminguid:

• peavalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud tundlikkus valguse ja heli suhtes;
• navigeerimisvõime rikkumine ruumis ja ajal;
• teadvuse kadu;
• hallutsinatsioonid;
• krambid.

Viiruse entsefaliit avaldub imikutel.

Fokaalsed sümptomid võivad esineda ka sõltuvalt sellest, milline osa ajust oli kahjustuste suhtes vastuvõtlik. Kui aju eesmine või ajaline lõhe on põletik, on kõnefunktsioon häiritud. Kui nägemise ja ajalise kahjustuse nägemine halveneb.

Kui aju on kannatanud patoloogia all, siis väheneb lihastoonus, täheldatakse värinat ja muutuvad liikumiste koordineerimine. Mõnel juhul on entsefaliidiga põletikulises protsessis kaasas kraniaalnärve. Sellele järgneb:

• okulomotoorsed ja kuulmishäired;
• maitse ja naha tundlikkuse vähenemine;
• kõne- ja hingamisprobleemid;
• keele lihaste halvatus, kõri.

Prenataalsel perioodil nakatumise ajal mõjutab patoloogiline protsess kopse, neerusid ja maksa.

Meningeedi lüüasaamise tõttu tekivad meningeaalsed sümptomid:

1. Jäigad kaelalihased. Patsient pingutab oma jalad kõhule ja viskab oma pea tagasi. See positsioon on iseloomulik meningiidile.
2. Jalgade painutamine põlvedel peas passiivse kallutamise ajal.

Põletikuline haigus võib esineda mõõduka ja akuutse vormina.

Esimene arenguvõimalus ei ole ohutu, kuna sellisel juhul võib lõppeda surmaga. Samal ajal võib esineda ka teisi haigusi, mis raskendavad diagnoosimise protsessi. Selle tulemusena alustatakse ravi valel ajal ja tekivad tõsised tüsistused. Seda arengut täheldatakse herpesviiruse põhjustatud entsefaliidi korral. Seejärel kannatab inimene ainult palavikust, asteenilisest sündroomist, lühiajalistest krambihoogudest.

Diagnoosi tegemine

Kui haigus on tõsine, ühendatakse diagnoos koos sümptomaatilise raviga, mis võimaldab leevendada patsiendi seisundit, parandada hingamist ja eemaldada aju kudede turse.

Diagnoos algab anamneesi kogumisest ja kliinilise pildi analüüsist. Pärast seda tehakse teadvuse taseme määramiseks neuroloogiline uuring.

Kliiniliste ja biokeemiliste uuringute abil ei saa kindlaks määrata kehas spetsiifilisi muutusi.

Peamist diagnostilist meetodit peetakse nimmepunktiks. Selle protseduuri ajal võtke tserebrospinaalvedelik ja kontrollige, kui palju see sisaldab valgeliblesid, punaseid vereliblesid, valku, glükoosi. Kui täheldatakse entsefaliiti, on see ohtlik. Mõnel juhul selgus analüüsi tõttu patogeeni, mis kutsus esile patoloogilise protsessi.

Arstile on oluline tagada, et koljusisese rõhu suurenemise märke ei esine, sest sellistes tingimustes on keelatud lumbaalkunkti läbiviimine. Protseduur võib põhjustada tüsistusi.

Aju aine kahjustuste tunnuste tuvastamiseks ja teiste haiguste välistamiseks viiakse läbi arvutipõhine ja magnetresonantstomograafia.

Samuti on vaja uurimise ajal kindlaks teha, kas isik kannatab patoloogiate all:

Oluline on määrata kindlaks verejooksu tundlikkus ja kas patsient ei kannatanud peavigastust.

Kõik need tingimused nõuavad nõuetekohast arstiabi ja võivad põhjustada tõsist terviseriski.

Ravi

Entsefaliidi viirus ei vaja eriravi. Ainus erand on herpesist või tuulerõugest tingitud ajukahjustus. Neid juhtumeid lahendab ainult atsükloviir.

Esimene etapp on sümptomaatiline ravi. See sisaldab:

• elustamisvahendite kasutamine kopsude kunstliku ventilatsiooni vormis, kardiotroopsed ravimid;
• vedeliku sissetoomine;
• kortikoidide määramine põletikulise protsessi kõrvaldamiseks;
• hapnikuvarustuse tagamine, kui esineb hüpoksia tunnuseid;
• diureetikumide kasutamine, toksiliste ainete kõrvaldamise kiirendamine ja aju turse leevendamine;
• tõsise mürgistuse korral;
• antihistamiini ja palavikuvastaste ravimite kasutamine;
• antibakteriaalsete ainete manustamine nii, et sekundaarne infektsioon ei toimu;
• krampide korral antikonvulsiivse ravi kasutamine.

Pärast ägeda perioodi pärssimist valitakse meetodid aju ja kogu organismi taastamiseks. Kasutati:

• nootroopsed ravimid ja B-vitamiinid;
• levodopa ravimid, kui olete mures Parkinsoni tõve ilmingute pärast;
• antikonvulsandid;
• neuroleptikumid ja rahustid;
• antidepressandid.

Isikult on kergesti nakatunud entsefaliidiga. See on ohtlik patoloogia, mistõttu on oluline piirata patsiendi kokkupuudet tervislike inimestega. Neile, kes on huvitatud entsefaliidi levikust seksuaalselt, võib vastata, et nakkuse võimalused on väga suured.

Võimalikud komplikatsioonid ja prognoos

Patoloogia tagajärjed võivad olla erinevad. Seda mõjutavad haigustekitaja, immuunsüsteemi seisund ja patsiendi vanus, haiguse kulg, ravi korrektsus ja õigeaegsus.

Kõige ohtlikum on herpesviiruse põhjustatud entsefaliit. Igaüks, kes on sellist haigust kannatanud, põhjustab neuroloogilisi häireid.

Kõige sagedamini pärast aju põletikulist protsessi kannatab inimene:

1. Peavalud ja pearinglus.
2. Unehäired
3. Okulomotoorsed häired.
4. Kliiniline depressioon.
5. Mälu kahjustamine või kadumine.
6. Raskused.
7. Epilepsia krambid.
8. Dementsus.
9. Arengu viivitused, kui laps kannatab haiguse all.
10. Väsimus ja pidev nõrkus.
11. Uriinipidamatus.
12. Osaline või täielik paralüüs.
13. Skisofreenia.
14. Koordineerimise häired.
15. Ärrituvus, agressiivsus, pisarus, suurenenud erutus.

Kuna entsefaliit edastatakse inimeselt inimesele, on oluline konsulteerida arstiga esimeste sümptomite korral, et kaitsta oma lähedasi nakkuse eest. Vaktsineerimise abil saate end kaitsta teatud tüüpi haiguste eest. Samuti on oluline vältida gripiga nakatumist. Selleks ei tohiks epideemiate ajal avalikke kohti külastada.