Meningiit - tagajärjed täiskasvanutele ja haiguse oht

Meningiit on seljaaju või aju membraanide väga salakaval põletikuline haigus, mis mõnikord areneb välkkiirusega ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.

See haigus jätab selle järel alati palju tagajärgi, alates migreenitaolistest valudest ja lõpeb tõsiste ajukahjustustega.

Õnneks, kui ravi alustatakse õigeaegselt, võib meningiiti lüüa ja ilmselt ilma tagajärgedeta. Seda haigust põevad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Meningiit - sümptomid täiskasvanutel ja tagajärjed, lugege allpool.

Peamised põhjused

See haigus on teatud määral levinud kõigis maailma riikides, kuid kõige sagedamini toimub see Aafrika mandri riikides. Venemaal täheldatakse kõige sagedamini meningiidi puhanguid talvel või kevadel veebruarist aprillini. Selline hooajalisus sõltub nii äkilistest ilmastikutingimustest kui ka inimeste pikaajalisest viibimisest suletud ja halvasti ventileeritud ruumides. Meningiit tekib seetõttu, et kahjulikud mikroorganismid tungivad erinevatel viisidel aju pehmetesse kestadesse. Vastavalt haiguse etioloogiale, so selle esinemise põhjustel eristatakse mitmeid meningiidi liike:

• viirus;
• bakteriaalne;
• algloom;
• seen;
• segatud

Liikide nimede põhjal võib meningiidi esinemist põhjustada seened, viirused ja patogeensed bakterid, mille hulgas on:

• pneumokokid;
• stafülokokk;
• streptokokid;
• hemofiilne bacillus;
• Klebsiella;
• sinine tuss bacillus ja teised

Kuid selle haiguse kõige tavalisem põhjus täiskasvanutel on meningokoki infektsioon, mis nakatunud inimeselt levib õhus olevate tilkade kaudu, kuigi see võib sattuda kehasse ja peavigastustega või tekitada inimorganismis nakkusohtlikke keskusi.

Samal ajal võib meningiiti kuskil - vähemalt ühistranspordis - vähemalt kliinikus tõsta. Seda haigust iseloomustab väga raske haiguse kulg ja see viib sageli tõsiste tüsistuste tekkeni.

Meningiidi põhjuseks võivad olla muud haigused:

• keeb kaelas;
• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• luude osteomüeliit;
• kopsu abstsess jne.

Riskirühma kuuluvad peamiselt nõrgestatud immuunsusega inimesed, peavigastused, kesknärvisüsteemi probleemid, seljahaigused, enneaegsed imikud, rasedad, krooniliste haigustega inimesed. Kõige sagedamini haige või väike laps on meningiidi all. Terve inimene võib olla ka meningokoki nakkuse kandja.

Meningiit on ohtlik haigus, mistõttu on selle arengu esimeste tunnuste juures oluline pöörduda koheselt arsti poole. Patsient ootab kohest haiglaravi.

Sümptomid

Kõige esimesed haiguse tunnused ilmuvad 24 tunni jooksul pärast nakatumist. Meningiiti saab kergesti tuvastada kõige varasemates etappides, kuna sellel on väga eredad ja iseloomulikud sümptomid, mida ei saa segi ajada teiste haiguste tunnustega:

• kehatemperatuur tõuseb kiiresti 40 kraadini;
• 3 tundi pärast temperatuuri tõusu katab kogu keha löövet;
• püsiv iiveldus ja oksendamine;
• silmamunade valulikkus rõhuga;
• väljendunud peavalud;
• raske pearinglus;
• tema selja taha oleva patsiendi soov visata oma pea tagasi;
• jäigad kaelalihased (pea raskusastme kallutamisel);
• patsient tõmbab magu ja surub jalgu, painutades neid liigestes;
• kurk ja mandlid on punased.

Juba praegu on oluline kutsuda arst, kes määrab vajaliku ravi. Vähemalt hilinemise korral areneb haigus edasi ja ilmnevad järgmised sümptomid:

• teadvuse kadu;
• sobimatu käitumine;
• mees hakkab röövima;
• krambid.

Eriti oluline on pöörata tähelepanu mis tahes nimetatud sümptomite esinemisele, kui inimesel on eelneval päeval olnud sinusiit, kopsupõletik või tuberkuloos.

Lõpuks saab arst diagnoosida ja määrata meningiidi tüüpi alles pärast vajalikku uurimist. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib inimene paigutada kas üldrühma või intensiivravi.

Meningiidi esimesed sümptomid avalduvad nohu, kuid siis haaravad haiguse konkreetsed tunnused. Meningiidi lööve on üks nendest sümptomitest.

Millistele haigustele peavalu annab silma, me ütleme selles küsimuses.

Ja käesolevas artiklis http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html räägib meningiidi sümptomitest täiskasvanutel. Viiruse, bakterite, algloomade meningiidi sümptomid ning diagnostilised ja ravimeetodid.

Mis on ohtlik meningiit?

Meningiitide meningokoki vormis suri varem 70% patsientidest. Ja need, kes elasid, ei saanud kiidelda suurepärase tervisega: inimene arenes palju tüsistusi ja üleantud haigus meenutas ennast kogu oma elu.

Meningiidi viimases etapis on sümptomid järgmised:

• kooma;
• hingamisteede lihaste halvatus;
• närvide täielik või osaline halvatus, enamasti näo;
• tahhükardia;
• tumedat löövet;
• pidevad krambid.

Selleks ajaks levib nakkus juba kogu kehas ja lööbe elemendid hakkavad muutuma kuni 15 cm läbimõõduga haavanditeks. Meningiit võib tekkida välkkiirusega: rahuldava seisundi patsient võib koheselt minna tõsiselt haigesse patsienti. Kõik need sümptomid võivad jätta kustutamatu märgise inimeste tervisele ja põhjustada puuet.

Kõige olulisem meningiidi oht on see, et ravimata surm on tagatud - mõnikord kulub aega. Kuid õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.

Toime täiskasvanutele

Mõned meningiidiga inimesed saavad õnnelikuks - pärast ravi, mäletavad nad haigust halva unenäguna ja ei puutu kokku tõsiste terviseprobleemidega, välja arvatud peavalu, mis peaaegu ei mõjuta väsimust või ilmamuutusi.

Mõnikord meenutab meningiit ise kontsentratsiooni ja tähelepanu vähenemist ning mälu halvenemist.

Samas ilmnesid sageli kuulmis- või nägemishäired, stostid või strabismused, epilepsia tekkis, aju ödeem või intelligentsuse tase vähenes.

Isik, kellel on olnud meningiit, võib samuti kogeda vaimseid häireid, sealhulgas skisofreenia arengut.

Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle patogeenist võib esineda probleeme siseorganitega. Sageli inimene amputeeris jäsemeid arenenud nekroosi tõttu.

Õnneks on praeguse ravitasemega see haigus edukalt ravitud: on ebatõenäoline, et õigeaegselt arsti juurde läinud isik jääks eluks. Ta ei pruugi muutuda nõrgaks - sageli on meningiiti põdevad inimesed jätkuvalt karjääri ehitamiseks või teise astme omandamiseks.

Kui inimesel on meningiidi mädane vorm, muutub ta immuunseks konkreetse haiguse põhjustava bakteri suhtes. Kuid ta võib meningiitiga nakatada rohkem kui üks kord. Muide, haigestuvad enamasti kolju traumadega inimesed.

Meningiit on haigus, millega nalja ei ole sugugi võimatu. Oluline on meeles pidada, et kõik võib lõppeda hästi, kui patsient viiakse õigeaegselt arsti juurde. Peamine asi ei ole kaotada jõulisust ja mitte paanikat, vaid kiirabi hädaabinumbri valimine nii kiiresti kui võimalik.

Et kaitsta ennast ja oma lähedasi, peate teadma, kuidas meningiit on edastatud ja millised on selle salakava haiguse esimesed sümptomid. Igaüks peaks seda teadma.

Peavalude olemuse tõttu saate rääkida võimalikest haigustest. Kuidas peavalu avaldub ajukasvajates, saate seda linki klõpsates õppida.

Meningiit, sümptomid, ravi ja toime täiskasvanutele

Miks peate teadma, mis on meningiit, täiskasvanutel esinevad sümptomid, tagajärjed? Kuna kõik aju patoloogilised protsessid ei ole lihtsalt eluohtlikud. Peavalud, vesipea, puue - need on kõige sagedasemad meningiidi ja meningoentsefaliidi tagajärjed.

Meningiit on aju ja seljaaju membraanide põletikuline kahjustus. Haigus mõjutab sageli noori, nõrgestatud immuunsusega ja kroonilisi haigusi. Statistika kohaselt on meningiit, selle sümptomid täiskasvanutel, ravi, võimalikud tagajärjed nakkushaiguste seas juhtpositsioonil surmavate tulemuste arvus. Suremus on kuni 20% kõigist nakkusjuhtudest. Arstid jälgivad tähelepanelikult selle haiguse ennetamist, diagnoosi ja ravi, sest patsiendile antav õigeaegne abi päästab tema elu ja tervist.

Meningiidi vormid

Täiskasvanutel võib haiguse põhjustada mitmesugused mikroorganismid: bakterid, viirused või seened. Sõltuvalt sellest on haiguse mitmeid vorme.

Bakteriaalne

Mikroobne meningiit, täiskasvanute sümptomid, pikaajaline ravi, tagajärjed on inimese elu kõige ohtlikumad. Bakterid paljunevad kiiresti, põhjustades keha üldist mädastumist. Isegi kvalifitseeritud arstiabi korral võib haigus olla surmav.

Viiruslik

Statistika viirusliku meningiidi haiguste arvu kohta on raske, sest selle sümptomid täiskasvanutel, ravi ja võimalikud tagajärjed on väga sarnased gripiga. Haigusest taastumine toimub kiiresti ja sellega ei kaasne tõsiseid tüsistusi.

Seened

See mõjutab nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi ja seda peetakse haiguse kõige tõsisemaks vormiks. Viitab nn HIV-ga seotud haigustele. Siiski võib see esineda erineva päritoluga immuunpuudulikkusega patsientidel. Töödeldud väga raske. Seda tüüpi haigust ei klassifitseerita nakkuslikuks ja seda ei edastata õhu kaudu levivate tilkade kaudu.

Haiguse riskitegurid

Haigete keskmine vanus on 25 aastat. Seda leidub võrdselt nii meestel kui naistel. Statistika kohaselt on afro-ameerika rass kõige vastuvõtlikumad aju põletikulistele protsessidele. Riskirühm hõlmab ka:

• üle 60-aastased;
• alkoholi kuritarvitajad;
• vähihaigetel;
• diabeetikud;
• sõltlased.

Täiskasvanute meningiidi sümptomid

Meningokokid

Meningiidi pilt, täiskasvanute sümptomid, ravi, tagajärjed sõltuvad patsiendi immuunsusest ja patogeeni liigist. Enamik patoloogiaid areneb kiiresti. Tuberkuloosiga patsientidel võib selle konkreetse haiguse omadusi arvestades mitu kuud edasi liikuda.

Meningiitiga täiskasvanutel esineb mitmeid tavalisi sümptomeid, mille ravi ja tagajärjed määravad haiguse igasuguse kliiniku:

• tugev peavalu;
• sagedane oksendamine, mida ei kõrvaldata maoloputuse ja ravimite kasutamisega;
• emotsionaalne ebastabiilsus - aktiivsuse perioodid annavad järsku apaatia, kooma võib tekkida;
• valgus ja fütofaas - patsiendid kipuvad pensionile jääma, jääma suletud ja pimedasse kohta;
• teadvuse kaotus, hallutsinatsioonid;
• rasked neuralgilised valud.

Üks meningiidi kõige iseloomulikumaid tunnuseid on peavalu, äge tundlikkus heli ja valgustunde suhtes. Sellisel juhul on patsiendil kehatemperatuuri tõus kuni 40 kraadi.

Meningokokkide põhjustatud nakkusi iseloomustab keha kahjustuste olemasolu. Kui konkreetne haigus arendab nahas verejooksuga septitsemiat.

Enteroviiruse meningiidil on täiskasvanutel sümptomid, mis on sarnased seedetrakti kahjustustega - kõhulahtisus, soolevalu, oksendamine, mis nõuab ravi ja tagajärgede vältimist. Kui leetrite ja parotiitide viirused mõjutavad meningeseid, siis võib patsiendil tekkida tüüpiline haiguslugu - lööve ja sidekesta suppuratsioon, süljenäärmete suurenemine.

Ravi

Meningiit, täiskasvanute sümptomid, ravi, toime sõltub selle vormist. Kohustuslik haiglaravi haiglas.

90% juhtudest satuvad patsiendid intensiivravi osakonda. Haiglas veedetud aeg sõltub haiguse tõsidusest ja selle arengu kiirusest. Bakteriaalse haiguse ravi viiakse läbi koos hingamisteede funktsiooni stabiliseerimisega ja vererõhuga. Ravi hõlmab järgmisi protseduure:

• antibiootikumide, viirusevastaste ja seenevastaste ainete intravenoosset manustamist;
• antibiootikumide intramuskulaarne manustamine;
• vererõhu kontroll.

Mõnedel patsientidel on määratud põletikuvastaste ja ödeemiavastaste toimetega kortikosteroidid, mis vähendab surmaohtu. Haiguse tõsiseid vorme ravitakse agressiivse raviga. Samal ajal viib anestesioloog läbi konkreetseid meetmeid patsiendi elu säilitamiseks:

• Intubatsioon Hingamistoru sisestatakse patsiendi bronhidesse, et teda hingata.
• Kateetrite paigaldamine kubeme piirkonnas, rindkeres või kaelas intensiivsema ravimiravi jaoks.
• Kusepõie katetreerimine.

Haiguse tagajärjed

Täiskasvanute meningiidi sümptomid

Meningiit, täiskasvanute sümptomid, ravi, tagajärjed rikuvad sageli patsiendi harilikku eluviisi. Veidi, olles haiguse tõsise vormi taastunud, on võimalik tulevikus komplikatsioone vältida. Peavalu, mis on tingitud koljusisene rõhu suurenemisest ja adhesioonide moodustumisest, võib ainult haigusele meelde tuletada.

Muudel juhtudel, pärast meningiidi, täiskasvanute sümptomite ja raske ravi, võivad ilmneda haiguse tagajärjed:

• peavalud, tuikav, kumerus;
• peaaju arahnoidiidi sümptomid;
• immuunsuse nõrgenemine;
• epilepsia.

Aju turse peetakse meningiidi, täiskasvanute sümptomite, ravi ja nakkushaiguse tagajärgede ohtlikuks tulemuseks. Paralleelselt tekib kopsuturse, vererõhu ebastabiilsus, õhupuudus. Progressiivne meningiit põhjustab hingamisteede häireid ja on sageli surmaga lõppenud.

Teine tõsine haiguse tagajärg on toksiline šokk. Mürgistus põhjustab neerupealiste verejooksu, kriitilise vererõhu languse ja võib lõppeda surmaga.

Aju kae põletik laieneb ka seljaajule, seejärel toimub protsess "aju-seljaaju meningiit".

Seetõttu on mõned bakteriaalse meningiidi mõjud pöördumatud. Nende hulka kuuluvad:

• töövõime vähenemine kuni puue;
• värisevad jäsemed;
• koordineerimatus;
• peavalud.

Ravi tulemusena võivad tekkida negatiivsed mõjud. Agressiivne arstiabi põhjustab neerupealiste süsteemi talitlushäireid. Kuid arstide õige ja õigeaegne abi võimaldab patsiendil haigust edukalt ületada ja tulevikus normaalset elu juhtida.

Meningiidi ennetamine

Meningiit, täiskasvanute sümptomid, ravi, tagajärjed nõuavad selget ennetussüsteemi järgimist. Võite kaitsta ennast ja oma lähedasi haigusest, järgides teatud soovitusi:

• peske käsi regulaarselt seebi ja veega;
• järgida isikliku hügieeni üldeeskirju ja elada tervislikku eluviisi;
• piirata suhtlemist haige isikuga tihedas kontaktis olevate isikutega, kandke epideemiate ajal kaitsemaskusid;
• püüdke vältida rahvahulka, kui haiguse puhang on linnas alanud;
• peske toitu põhjalikult, eriti köögivilju ja puuvilju;
• õigeaegselt ravida ülemiste hingamisteede põletikke.

Mõned bakteriaalse meningiidi vormid, sümptomid täiskasvanutel, ravi mõju on võimalik vaktsineerimise abil ära hoida. Tuleb meeles pidada, et sel viisil ei ole võimalik kõigi patogeenide vastu kaitsta. Arstid soovitavad enne mõnda Aafrika riiki reisimist vaktsineerimist. Eriti kui isik puutub pikka aega kokku kohalike elanikega või töötab ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga piirkondades.

Kahtlemata on teile huvitav lugeda teiste haiguste kohta, millel on meningiitiga sarnased tunnused.

Lõpuks, nagu alati, video meningiidist, täiskasvanute sümptomitest, ravist ja tagajärgedest.

Ettevaatust Meningiidi tagajärjed täiskasvanutel: millised võivad olla komplikatsioonid?

Igasugune põletikuline protsess inimkehas on ohtlik sõltumata lokaliseerimisest, kuid kui see ilmneb meie peamises organis, ajus, on see tõsiste tüsistustega. Üks nendest haigustest on meningiit - aju või seljaaju membraanide põletik.

Haigusel on üsna väike inkubatsiooniperiood (4-7 päeva), mille tulemusena ilmnevad algsed sümptomid väga varakult ja haigus areneb kiiresti. Haiguse tagajärjed võivad olla pöördumatud ja isegi surmavad.

Meningiidi tagajärjed täiskasvanutel

Tserebrospinaalvedeliku koostise patoloogiliste muutuste olemuse tõttu on meningiit jagatud:

1. Purulent meningiit. Nagu iga põletikuline protsess, võib meningiit kaasneda mädaniku moodustumisega - seda haiguse vormi nimetatakse mädanikuks. Tüüpiline juhtum on meningokoki haigus.
2. Raske meningiit. Raske meningiit on märkimisväärselt lihtsam, kus seljaajuvedelikus ei ole väljendunud põletikulisi tooteid ning see säilitab läbipaistvuse.

Seda tüüpi meningiiti põhjustavad sagedamini viirused, kuid seda võivad põhjustada ka mõned bakterid (tubercle bacillus, leptospira) ja seened. Tõsine näide seroosse meningiidi kohta on puukentsefaliidi meningeaalne vorm.

Esimesel juhul võib meningiidi tagajärjel tekkida täiskasvanu:

• aju turse - mida iseloomustab vererõhu järsk kõikumine, teadvuse halvenemine, tahhükardia ja õhupuudus;
• nakkus-toksiline šokk - tekib meningiiti põhjustavate bakterite lagunemissaaduste tõttu organismi mürgistuse tõttu. Suur tõenäosus sattuda kooma ja surma seisundisse kahe kuni kolme tunni jooksul pärast komplikatsiooni aktiivse faasi algust.

Mõlemal juhul, kui ei osutata erakorralist elustamist.

Meningiidi tüsistused täiskasvanutel kerge vormis võivad olla järgmised:

• sagedased ja monotoonsed peavalud;
• mäluhäire ja vaimse funktsiooni kadumine;
• spontaansed ja põhjuslikud krambid.

Raske meningiidi tagajärjed täiskasvanutel on tõsisemad. Meestel ja naistel on tõenäoliselt järgmised patoloogilised seisundid:

• epileptilised krambid;
• keha motoorse, vaimse ja kõnefunktsiooni häired, sõltuvalt sellest, milline osa ajust nakkusest mõjutas;
• keha teatud osade halvatus;
• hormonaalsed häired, mis võivad põhjustada metaboolsete protsesside häireid ja aju aktiivsust;
• ähmane nägemine ja kurtus (täielik või osaline);
• aju dropsia.

Ravi

Haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks on vaja arstile aju pildistada. Vajalik ja kohustuslik meetod meningiidi diagnoosimiseks on nimmepunkt, see toob patsiendile ka esimese olulise leevenduse: peavalu väheneb järsult.

Tserebrospinaalvedeliku (CSF) diagnoosimiseks tehakse nimmepunkt. Edasine ravi taktika sõltub CSF-i koostisest. See materjal aitab määrata haiguse taset, tuvastada selle patogeeni.

Haiguse ravi on keeruline ja hõlmab peamisi komponente:

1. Etiotroopne ravi. Peamine eesmärk - haiguse põhjuse hävitamine, st nakkusetekitaja. Sõltuvalt patogeeni tüübist kasutatakse viirusevastaseid, antibakteriaalseid või seenevastaseid aineid.
2. Patogeneetiline ravi. Mõeldud aju turse leevendamiseks, koljusisene rõhu normaliseerimiseks. Selleks kasutatakse diureetikume ja hormone.
3. Sümptomaatiline ravi. Eesmärk on kõrvaldada eluohtlikud ja terved sündroomid. See hõlmab diureetikumide määramist patsiendile, aineid, mis kompenseerivad vedeliku puudumist, samuti vitamiine, valuvaigisteid, krambivastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid.

Kuna haiguse esinemise etioloogiline tegur on nakkushaigus, teostab ravi nakkushaiguste arst ainult nakkushaiguste haiglas ja seda rasket haigust ei ravita kodus. Reeglina väheneb peavalu intensiivsus õige raviga esimesel või teisel päeval, temperatuur langeb ja oksendamine peatub.

Täiskasvanute taastamine pärast meningiiti

Inimesed, kellel on olnud see haigus, vajavad erilist hoolt toitumise ja toitumise, õige päevase raviskeemi ja mõõduka kasutamise alusel.

Söömine meningiitide kuludest väikeste portsjonitena. Aga vähemalt neli või viis korda päevas. Menüü peab olema tasakaalustatud ja sisaldama tooteid, mis sisaldavad kergesti seeduvaid valke, rasvu ja süsivesikuid ning vitamiine.

Pärast haiglast väljaviimist võib patsiendi suunata spetsiaalse rehabilitatsioonikeskuse juurde või ambulatoorsesse hooldusse.

Taastamismeetmete kompleks hõlmab järgmist:

• õige toitumine;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia;
• ravimite korrigeerimine;
• psühhoteraapia;
• sotsiaalne ja kutsealane rehabilitatsioon.

Sümptomid

Meningiiti iseloomustab väljendunud sümptomid. Haiguse esimesed sümptomid täiskasvanutel on järgmised:

1. Spetsiaalne peavalu - pidev, talumatu, valulik. Kõik pea kalded tugevdavad seda tunnet.
2. Tugev pinget kaela lihastes. Haige ei ole võimeline lõdvestuma seisma, ta tahtmatult viskab oma pea tagasi, kuna selle loomulik asend põhjustab kõige tugevamat valu.
3. Külmavärinad ja palavik. See on domineeriv sümptom ja tundub üks esimesi.
4. Valulik tundlikkus valguse ja heli suhtes. Hele valgus ja isegi mitte väga valged helid annavad patsiendile pahameelt.
5. Inhibeerimine ja uimasus. Patsient ei ole alati võimeline mõtlemist kiiresti ja täpselt sõnastama või sellele vastama.
6. Oksendamine. Korduv ja sageli ei kaasne iivelduse tunne. Meningiidi oksendamine erineb selle poolest, et see ei ole seotud söömisega, mistõttu see ei too kaasa leevendust ja viib sageli dehüdratsiooni.

Need on haiguse peamised ja iseloomulikud tunnused. Siiski võib teatud meningiidi vormide puhul täheldada ka:

1. Lööve Need lööbed on alati ebakorrapärased ja moodustavad sageli ulatuslikke hemorraagiaid.
2. Krambid. Täiskasvanutel täheldati harvemini kui lastel.
3. Vaimsed häired. Võib esineda nii haiguse algstaadiumis kui ka hiljem.

Kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt ja ravi ei alustata kohe, võib meningiidi mõju olla täiskasvanud patsiendi jaoks traagiline.

Kõiki ülalmainitud haiguse ilminguid ei peeta spetsiifilisteks, kuna need võivad viidata teistele võimalikele patoloogiatele.

On meningiidi erilisi sümptomeid, mis näitavad ainult seda haigust:

1. Sümptom Kernig. Kui patsiendi jalg on puusaliigese suhtes painutatud, ei saa seda põlvelt sirutada.
2. Sümptomid Brudzinskogo. Patsiendi pea tagaosas rinnale toomisel painutavad jalad puusa- ja põlveliigeseid (ülemine sümptom). Sama reaktsioon rõhuga pubi liigesele (keskmine sümptom). Patsiendi ühe jala painutamisel põlve- ja puusaliigeses liigub teine ​​jala samal viisil (madalam sümptom).
3. Brudzinski bukaalne (subkutaanne) sümptom. Põsakaare all põskedele vajutades tõuseb patsiendi õlad reflekssiivselt.
4. Guillaini sümptom. Kui tihendate reie nelinurkse lihase ühel jalal, siis teisest küljest on selle lihase kokkutõmbumine.
5. Sümptom Hermann. Sirgete jäsemetega lamavas asendis põhjustab patsiendi pea passiivne kallutamine suure varba refleksi pikenemist.
6. Sümptom Mondonesi. Silmade sulgemisel suletud silmalaugude kaudu tunneb patsient valu.

Järeldus

Igasugune meningiit on tõsine ja ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed isegi täiskasvanutele. Haiguse väikseimate sümptomite ilmnemine nõuab kohest kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Meningiit on kergem ennetada kui ravida. Kõige usaldusväärsem ennetusmeede on vaktsineerimine. Oluline on meeles pidada, et see haigus võib mõne päeva jooksul inimese tappa.

Seetõttu tasub seda tõsiselt ja vastutustundlikult võtta. Oluline on teada, et õigeaegne diagnoosimine ja pädev kirurgiline ravi võivad haiguse kiiresti ületada ja vältida tõsiseid tüsistusi.

Meningiit

Meningiit on nakkus, mis põhjustab seljaaju ja aju membraanide põletikku. Selle haiguse põhjused on kõige sagedamini kõikvõimalikud viirused. Näiteks on üks nendest viirustest parotiit, kui tekib parotide näärmete põletik. Viirused kutsuvad esile haiguse leebema vormi. Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata haiguse tõsidusest vajab inimene isoleerimist ja haiglaravi.

On ka raskem meningiidi vorm, mille põhjuslikud ained on vastavalt bakterid ja vormi nimetatakse bakteriks. Sellised patogeenid on kõik teadaolevad pneumokokid, meningokokid jne. Selle konkreetse meningiidi vormi tagajärjed on väga kurvad. See võib põhjustada patsiendi väga tõsiseid tüsistusi või isegi surma.

Selle vältimiseks on vaja kindlaks teha sümptomid ajas ja alustada õiget ravi. Nii - meningiit, sümptomid, ravi, tagajärjed - me loeme nende kohta rohkem.

Meningiidi sümptomid

Patogeenne mikroob, mis kõige sagedamini põhjustab meningiiti, elab meie kurgus. Väga suur hulk inimesi elab selle mikroobiga ja on selle vedajad, kuid nad ise ei kannata seda. Haigus, mille põhjustab tavaliselt see mikroorganism, on farüngiit. Haigus on täiesti eluohtlik ja kergesti ravitav, kuid on üks asi... kui immuunsüsteem on nõrgenenud, tungib meningokoki infektsioon vere kaudu kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) ja seejärel piki närvilõpmeid ajusse, kus see paikneb ja põhjustab tugevat põletikku. Bakterit kantakse läbi sülje.

Sõltuvalt patogeenist erinevad haiguse sümptomid.

Esimesed märgid igat tüüpi meningiidi kohta ei erine üldse külmast. Seetõttu on haiguse varajases staadiumis diagnoosimine üsna raske. Kuid iga päev näeme paranemise asemel, nagu külma puhul, halvenemist.

Meningokoki põhjustatud meningiit

Mõne aja pärast ilmuvad teised sümptomid.

Meningiiti iseloomustab:

• tugev peavalu;
• äkilised oksendamine;
• kõrge palavik

Neid kolme sümptomit nimetatakse meningaalseks sündroomiks.
Hiljem ilmub näiteks:

• unisus
• krambid (eriti imikutel), t
• jama
• teadvuse kaotus
• dot hemorrhages väikeste lilla-punaste laigudena.

Sellise meningiidi tagajärjel on surmaga lõppenud 50% juhtudest. Õigeaegse ravi korral vähendatakse seda 5% -ni.

Pneumokoki meningiit

Sellist tüüpi nakkuse puhul iseloomustab pooled juhtumid eelnevat haigust, sinusiiti, keskkõrvapõletikku või kopsupõletikku. Juhtude teisel poolel esineb see haigus esmane. Eraldab asjaolu, et isegi varajase haiglaravi korral edeneb väga kiiresti. 3. päeval ilmub meningeaalne sündroom.
Peaaegu samal ajal:

• Krambid;
• Teadvushäire;
• Hemiparees;
• Lõikab kolju närve.

Isegi siis, kui ravi algab õigeaegselt ja haiglasse varases staadiumis, on suremus kuni 25%.

Hemofiilia meningiit

Seda tüüpi meningiit mõjutab tavaliselt alla ühe aasta vanuseid lapsi. Seda iseloomustab nii äge kui ka sujuvalt arenev algus. Meningeaalne sündroom ilmneb tavaliselt haiguse teisest kuni viienda päevani.
Haiguse peamised sümptomid kuni aastani:

• Sagedane tagasivõtmine;
• Oksendamine;
• Rodnichok paisub ja lõpetab pulseerimise;
• Torkev nutt nähtava põhjuseta;

Viiruse meningiit

Seda iseloomustavad kaks voolu lainet:

• Esimene näitab tavalisi viiruse sümptomeid.
• Teine laine - kerge meningeaalne sündroom. Ja see võib avalduda teisel - kolmandal päeval, nii seitsmendal kui ka hiljem.

Oht on see, et haiguse kulg on kerge ja ei ole märgatav. Meningiidi sümptomid ei ole väljendunud.

Tuberkuloosne meningiit

See oli varem 100% ravimatu. Seda esineb sageli ja enamikul juhtudel tuberkuloosi põhjustava haiguse korral.

See algab palavikuga. Kolmandal või kümnendal päeval ilmub meningeaalne sündroom. Närvide ja ajukahjustuste kärpimine toimub teise nädala lõpuks. Hea raviga tugeva antibiootikumikompleksiga võib surma enamikul juhtudel vältida. Ravi puudumisel sureb patsient kuu jooksul, sest selleks ajaks on kõik aju funktsioonid täielikult kinni peetud.

See pärsib kõiki sümptomeid - antibiootikumiravi, mida saab teha meningiitist tingitud haigusest vabanemiseks. Sellisel juhul on halvenemine terav ja tugev ning aju atroofia esineb nii ootamatult.

Kui te neid sümptomeid jälgite, peate helistama kiirabi.

Kuidas ravida meningiiti

Olenemata sellest, milline vanus on patsiendil, koheldakse teda haiglas. Meningiidi ravi nõuab tingimata keerulist, konservatiivset. Ravi aluseks on individuaalselt valitud antibiootikumid ja viirusevastased ravimid. Juhul kui patsiendi seisund on eriti tõsine, on elustamine lubatud. Haiguse õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on see täielikult tervenenud, jättes jälje maha. Ravi on üldjuhul võimatu soovitada, kuna on olemas suur hulk antibiootikume, mille taluvus on kõikidele inimestele erinev.

Viirusliku meningiidi puhul kasutatakse nimmepiirkonna funktsiooni, eemaldades ajuvedeliku koguses 4 kuni 6 ml. See protseduur toob patsiendile märkimisväärse leevenduse.

Oluline on rõhutada järgmist:

• Rifampitsiini, aminoglükosiidide ja teiste antimikroobsete ravimite mittesihipärane ravi annab ainult ajutist leevendust ja samal ajal muudab haiguse diagnoosimise väga raskeks.

Millised on meningiidi tagajärjed

Meningiidi puhul ei ole tagajärgi, pärast täielikku ravimist muutub inimene samaks. Kuid reeglist on alati erandeid. Statistika kohaselt on ainult 0,2% haigestunud inimestest tagajärjed: kurtus, pimedus, vaimne alaareng, kooma ja surm.
Haigus ei kordu tavaliselt.

Meningiit

Meningiit on äge nakkushaigus, mis on seotud meningi põletikuga, mis võib olla olemuselt bakteriaalne või viiruslik.

Viimastel aastakümnetel on meningiidi esinemissagedus täiskasvanutel ja lastel oluliselt suurenenud. Meningiit lastel on tavalisem kui täiskasvanueas. Sellisel juhul on laste meningiit raskem. Mida väiksem on lapse vanus, seda suurem on surma tõenäosus.

Meningiidi vormid

Meningiit on nende esinemise tõttu jagatud nakkuslikuks, nakkus-allergiliseks (seroosne, gripp, tuberkuloos, herpeetiline meningiit), traumaatiliseks ja seeneks.

Lokaliseerimine eristab:

• panmeningiit - kui kõik meninged on mõjutatud;
• pachymeningitis - kui see mõjutab dura mater;
• leptomeningiit - kui see mõjutab pehmeid ja arahnoidseid meningi.

Algselt võib meningiit olla primaarne ja sekundaarne.

Kui meningide infektsioon tekib kohe, räägivad nad primaarse meningiidi tekkest.

Sekundaarse meningiidi puhul, mis on seotud haiguse taustaga (leptospiroos, mumps, otiit, eesmine sinusiit, sinusiit, kolju luude osteomüeliit, kopsu abscess, furunkuloos), levib infektsioon ja meninged on kahjustatud.

Primaarne meningiit on neuroviirus, mädane meningiit.

Sekundaarne meningiit - tuberkuloos, gripp, süüfiline.

Voolu iseloomu järgi eristada: äge, subakuutne, krooniline ja fulminantne või reaktiivne meningiit.

Reaktiivne meningiit on selle nakkuse kõige ohtlikum vorm, kuna see areneb 24-48 tunni jooksul.

Vedeliku iseloomu tõttu eraldub mädane meningiit, hemorraagiline, seroosne, segatud.

Vastavalt nakkuse meetodile võib meningiit olla:

• hematogeenne;
• lümfogeenne;
• perineuraalne;
• kontakt.

Meningiidi põhjused ja sümptomid

Meningiiti põhjustavad paljud patogeensed mikroorganismid, eelkõige:

• meningokokid;
• pneumokokid;
• bakteri hemophilus bakter;
• Mycobacterium tuberculosis;
• E. coli;
• B rühma streptokokk-bakterid;
• ameba;
• viirused.

Meningiit levib õhus olevate tilkade kaudu, kuid mitte kõik ei kannata meningiiti.

Täiskasvanutel ja lastel on meningiitile iseloomulik äge algus. Meningiidi algsed sümptomid on sarnased gripi või halva külma sümptomitega. Patsiendi temperatuur tõuseb (üle 39 °), tunneb nõrkust, liigeste ja lihaste valu, isu.

Meningiidi spetsiifilised sümptomid ilmnevad paari tunni või päeva jooksul.

Meningiidi iseloomulikud tunnused on:

• peavalu, mis on hajutatud, see tähendab, et terve pea on valus. Valu suureneb järk-järgult ja muutub kaareks. Mõne aja pärast muutub see talumatuks. Lisaks on peavaluga seotud iiveldus ja oksendamine. Peavalu tugevnemine meningiidi ajal tekib keha asukoha muutmisel, mürast, valjusti helisid;
• lööve (meningokoki meningiidi iseloomulik sümptom). Meningiidi kergetes vormides näeb lööve välja nagu tumeda kirssi värvi väike punktiir. Kui meningokoki meningiidi lööve läheb haiguse 3-4 päevale. Raske meningiitide korral näib lööve välja nagu suured laigud ja verevalumid ning kaovad 10 päeva jooksul;
• korduv oksendamine ilma leevendamiseta;
• segadus;
• strabismus (meningiidi taustal võib mõnikord mõjutada kraniaalnärve);
• meningeaalsed sümptomid: lihaspinge kaelas, tugev valu, kui püüdsite põlvi painutada või kallutada oma pea rinnale.

Kui meningiit lastel vanuses alla ühe aasta, lisaks eespool nimetatud meningiidi tunnustele, esineb:

• regurgitatsioon ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• krambid;
• apaatia, uimasus, rahutus ja pidev tugev nutt;
• pulseerimine ja suure kirjatüki paisumine.

Tuberkuloosne meningiit, erinevalt teistest meningiitidest, areneb mitme nädala jooksul. Selle liigi meningiidi esimene sümptom on peavalu, mis suureneb iga päevaga ja muutub talumatuks, mille vastu tekib oksendamine, üldseisundi halvenemine ja segasus.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi diagnoosimiseks on vajalikud järgmised protseduurid:

• uuringud tserebrospinaalvedeliku kohta, mis on võetud lumbaalpunktiga värvi ja läbipaistvuse tagamiseks, rakkude kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis, mikrofloora olemasolu, glükoosi ja valgu kogus, mis võimaldab tuvastada meningiidi iseloomulikke tunnuseid;
• aluse uurimine;
• Kolju röntgen;
• elektroenkefalograafia;
• tuuma magnetresonantsi ja aju kompuutertomograafia.

Järgmiste kolme meningiidi tunnuse kombinatsiooni korral tehakse meningiitide diagnoos:

• joobeseisundi tunnused;
• meningiidi spetsiifilised sümptomid;
• iseloomulikud muutused tserebrospinaalvedelikus.

Reaktiivse meningiidi puhul ei pruugi kogu uurimistöö aega leida. Diagnoos tehakse pärast coccal bakterite avastamist tserebrospinaalvedelikus.

Meningiidi ravi

Meningiidi põdevatel patsientidel tuleb kiiret haiglaravi. Mida kiiremini alustatakse piisavat ravi, on patsiendil suurem tõenäosus täielikuks taastumiseks. Eriti oluline on kohe alustada intensiivset ravi reaktiivse meningiitiga, vastasel juhul on haigus surmav.

Meningiidi ravi täiskasvanutel ja lastel toimub mitmes suunas:

Peamine ravi on antibiootikumravi. Antibiootikume kasutatakse tavaliselt 10 päeva. Purulentse meningiidi korral peaks antibakteriaalne ravi olema pikem. Reeglina kasutatakse penitsilliini antibiootikume või tsefalosporiine meningiidi korral, kui penitsilliini põhjustavad mikroobid on penitsilliinide suhtes resistentsed.

Aju turse ja selle vältimiseks kasutatakse diureetikume.

Detoksifitseerimiseks kasutatakse kristalloid- ja kolloidlahuseid.

Pärast ravi lõpetamist haiglas jätkab patsient ravi kodus. Lasteaias töötamise ja töövõime küsimust otsustatakse individuaalselt.

Meningiidi tagajärjed

Sellisena ei tohiks meningiidi mõju olla. Pärast haigust läheb inimene tagasi oma tavalisse riiki - keha elundid ja süsteemid ei kannata. Kuid mõnikord võivad meningiidi mõjud olla üsna tõsised. Patsient võib kaotada nägemise või kuulmise ning võib tekkida arenguhäire. Purulent meningiit võib põhjustada püsivat pareessiooni ja paralüüsi, entsefaliiti ja aju dropsiat.

Meningiidi kõige kohutavamad tagajärjed on kooma ja surm. Kuid sellised tüsistused on haruldased - 1-2% juhtudest. Reeglina ei teki korduvat meningiiti.

Meningiidi ennetamine

Kõige tõhusamaks ennetusmeetmeks peetakse täiskasvanute ja laste vaktsineerimist meningiidi põhjuste vastu. Vaktsiini manustatakse lastele osaliselt: vanuses 3, 4, 5, 6 kuud, millele järgneb revaktsineerimine ühe aasta vanuselt.

Meningokoki vaktsineerimist antakse 2-aastastele lastele.

Üks olulisi ennetusmeetmeid on haiguste, mis võivad viia meningiidi tekkeni, õigeaegne ja adekvaatne ravi.

Mis on meningiit ja selle tagajärjed?

Meningiit on inimkehas meningokoki nakkuse kulgu kliiniline vorm, mis on tõsine nakkushaigus, mille põhjustab meningokokkide haigus ja patogeeni levik õhus. Meningokoki haiguse esinemissagedus on madal, kuid igal aastal esineb mitmes riigis nakatumise juhtumeid. Lapsed ja noored on meningokoki suhtes tundlikumad.

Meningiitide juhtumeid on kõigis riikides. Esinemissagedus on suurem Aafrikas, sest soe kliima aitab kaasa nakkuse levikule. Kevad-talveperioodil on esinemissagedus suurem, mis on seotud inimkeha nõrgenemisega vitamiinide vähenenud tarbimise taustal. Lapsed, noored ja vanad, on nakkusele vastuvõtlikumad, kuna nende immuunsüsteem on meningokokkide suhtes nõrgem. Infektsiooni allikaks on ainult inimene (antropooniline infektsioon), meningokokkide ülekandetee on õhus, need vabanevad keskkonda väikseima limaskestade (aerosool) abil aevastamisel ja rääkimisel. Siis, kui aerosool sisse hingata terve inimese poolt, tekib selle nakkus. Epidemioloogilises mõttes on suurim oht ​​asümptomaatiliste meningokokkide nakkustega inimestele ja bakteritele, mis aktiivselt patogeeni eritavad keskkonda.

Meningiidi põhjused

Meningokoki nakkuse põhjuseks on meningokoki bakter, mis kuulub perekonda Neisseria, mis sisaldab kahte tüüpi baktereid - meningokokke ja gonokokke (põhjustavad gonorröa arengut). Meningokokid on sfäärilised bakterid, mis inimkehas on rühmitatud paarikaupa ja kaetud õhukese kapsliga. Nad ei ole väliskeskkonnas stabiilsed ja surevad kiiresti väljaspool inimkeha. Antiseptilised lahused ja keetmine hävitavad need koheselt. Meningokokid sisaldavad mitmeid patogeensuse tegureid, mis viivad haiguse tekkeni inimkehas, sealhulgas:

• Väikesed bakteriraku pinnad - aitavad kaasa selle kinnitumisele (adhesioonile) ülemiste hingamisteede limaskestade ja nina-näärme rakkudele.
• Endotoksiin on lipopolüsahhariidi kompleks, mis sisaldub meningokokkide rakuseinas ja vabastatakse nende surma ajal. See on peamine patogeensed tegurid, mis põhjustavad meningokoki infektsiooni, mis põhjustab mitmeid tagajärgi - vere hüübimishäireid, veresoonte vähenemist (vähenenud süsteemne vererõhk), allergilise reaktsiooni, suurenenud kehatemperatuuri (pürogeensete omaduste) teket. Meningokokkide endotoksiin on mitu korda tugevam kui teiste bakterite sarnane aine.
• Kapsel - katab bakterite rakke, takistab nende fagotsütoosi (devouring) immuunsüsteemi rakke (makrofaagid), samuti on tal võime pärssida organismi immuunvastust infektsioonile reageerimisel.
• Meningokoki bakterirakkude poolt toodetud ensüüm hüaluronidaas laguneb inimese kudede rakuliste ruumide molekulid ja soodustab nakkuse levikut.

Vastavalt teatud antigeenide esinemisele rakuseinas on meningokokid jagatud mitmeks seroloogiliseks rühmaks - A, B ja C. Kõige patogeensem on A-rühm, mis nakatumise tagajärjel tekitab meningokoki nakkuse raske kulgemise.

Meningiidi tekke mehhanism

Meningokokkide sissepääsuport on ülemiste hingamisteede limaskesta, nimelt nina-näärme. Villi abil seostuvad bakterid epiteelirakkudega, mis põhjustab kohaliku mittespetsiifilise immuunvastuse aktivatsiooni. Nõrgestatud inimestel ja lastel ületavad meningokokid kergesti kohalikud kaitsetegurid ja tungivad submukoosse kihini. Tulevikus, sõltuvalt patogeeni omadustest (patogeensustegurite olemasolu) ja inimkeha seisundist (peamiselt immuunsüsteemi funktsionaalsest aktiivsusest), võib haiguse arengu mehhanism minna mitmel viisil:

• Meningokoki nasofarüngiit - bakterid paiknevad nina ja neelu submukoosse kihina, põhjustades selles kohalikke põletikulisi reaktsioone. Samal ajal haaravad bakterid makrofaagid aktiivselt, kuid kapsli olemasolu tõttu neid ei hävitata, vaid säilitavad oma elujõulisuse.
• Meningiit (meningoentsefaliit) - patogeen läbi etmoidse luu või perineuraalse (läbi närvide ümbriste) aukude tungib aju ümbrustesse, tekitades neis mädane põletik.
• Meningokokseemia - meningokokki vere saamine selle esmase (ninaneelu) või sekundaarse (ajuümbrise) lokaliseerimise kohast koos raske üldise mürgistuse, levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DIC) ja raske multiorgani rikke tekkega. Sellist infektsiooni mehhanismi kursuse varianti nimetatakse protsessi üldistamiseks ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Üldiselt määrab meningokoki infektsiooni patogenees patogeeni omadused, meningokokki seroloogiline rühm (rühm A viib sagedamini patoloogia kulgeni) ja nakatunud organismi kaitsevõime. Täiskasvanutel, kellel on immuunsüsteemi piisav funktsionaalne aktiivsus, esineb meningokoki infektsioon sagedamini nasofarüngiidi või bakteriokriidi kujul. Lastel ja nõrgenenud inimestel on meningiit või meningokokseemia sagedasem.

Meningiidi sümptomid

Meningokoki nakatumise kestus on 5-6 päeva (harvem kuni 10 päeva). Haiguse ilmingud sõltuvad meningokokkide infektsiooni kulgemise patogeneetilisest tüübist, seal on mitmeid nakkusprotsessi vorme - bakteri-kandja ja asümptomaatiline, meningokoki nasofarüngiit, meningiit, meningokokseemia ja kombineeritud vorm.

Asümptomaatiline ja bakteri kandja

Sellist kliinilist vormi iseloomustab meningokoki olemasolu inimkehas (nina nina limaskesta ja submukoosse kihina) ilma kliiniliste ilminguteta. Mõnikord võib meningokoki kokkupuutel ninaõõne ja neeluga tekkida kerge ebamugavustunne, mis võib esineda iseseisvalt läbitungivana.

Meningokoki nasofarüngiit

Selle kliinilise vormi sümptomeid iseloomustab kohalike ilmingute ülekaal nohu, limaskestade või mädanenud nina nina ja kõri kõrtumise vormis. Tugevam nasofarüngiidi käik, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja üldine nõrkus ning lihas- ja liigesevalu, mis kestavad umbes 3 päeva. Üldiselt võib nasofarüngiit kesta kuni nädalani, seejärel toimub taastumine või bakteri kandur. Inimese immuunsuse nõrgenemise korral tekib üleminek raskematele kliinilistele vormidele.

Meningiit (meningoentsefaliit)

See on meningokokkide infektsiooni raske kliiniline vorm, mille korral patogeen levib koos sedimentatsiooniga aju membraanidele ja selle ainele (meningoentsefaliit). Seda iseloomustab haiguse kiire algus mitme peamise sümptomiga:

• Haiguse järsk algus palavikuga kuni 39-40 ° C.
• Püsiv tugev peavalu haiguse esimestest päevadest, mida süvendavad erinevad stiimulid - valju heli, valgus.
• Hüperesteesia - suurenenud naha tundlikkus.
• Korduv oksendamine, mis on tingitud oksendamiskeskuse ärritusest.
• Aju membraanide ärrituse sümptomid (meningeaalsed nähud) - kaela lihasjäikus, mille määrab nende resistentsus, kui nad püüavad pea ette kallutada, peavalu tõstes ja jalgade ülestõstmisel lamavas asendis (seljaaju membraanide pinge sümptom).
• Teadvushäired kuni selle kadumiseni ja kooma tekkeni võivad mõne päeva jooksul pärast haiguse algust kiiresti areneda.

Üldiselt varieerub selle meningokoki nakkuse kliinilise vormi kestus keskmiselt umbes nädal, sõltuvalt aktiivsete ravimeetmete rakendamisest.

Kombineeritud kliiniline vorm

See on haiguse kulgemise raskem variant, kus kõige sagedamini esineb meningiidi ja meningokokseemia ühist arengut.

Meningokokseemia

Kliinilist vormi, mida iseloomustab meningokoki tungimine vereringesse raske haiguse kulgemise kujunemisega, iseloomustab meningokokseemia tüüpiline ja ebatüüpiline kulg. Tüüpilist kursust iseloomustab mitmete sümptomite ilmnemine, mis hõlmavad järgmist:

• Haiguse kiire algus kõrge kehatemperatuuriga, külmavärinad ja tõsised üldise mürgistuse tunnused (üldine nõrkus, söögiisu puudumine, lihasvalu ja liigesed).
• Hajutatud (difuusse) peavalu ilmnemine juhusliku oksendamisega (meningokseemiaga seotud aju membraanide ärrituse sümptomid puuduvad).
• Suurenenud südame löögisagedus, mis võib olla seotud vererõhu langusega.
• Nahale iseloomuliku meningokokki lööve välimus - sellel on väikesed tumedad tähekujulised punktid, mida iseloomustavad liigeste ja looduslike voldite pinna elastsete pindade esimesed elemendid. See sümptom on iseloomulik meningokokseemiale ja on signaal kiireloomuliste terapeutiliste sekkumiste alustamiseks.
• Psühhomotoorne ärevus keha üldise mürgistuse taustal võib mõnikord kaasneda toonilis-klooniliste krampide tekkega.

Meningokokiemia ebatüüpiline vorm esineb ilma lööbe tekketa, mis raskendab selle diagnoosi. On meningokokseemia fulminantne vorm, kus kõik selle sümptomid arenevad väga kiiresti ja lühikese aja jooksul areneb DIC sündroom koos siseorganite verejooksudega ja nakkus-toksiline šokk, millel on raske polüorganisatsioon, süsteemne arteriaalse rõhu progresseeruv vähenemine. Fulminandi (fulminantne) kujunemisega kaasneb suur risk haiguse surmava tulemuse tekkeks, eriti lastel. Seetõttu on väga oluline sündmus meningokoki nakkuse varajane diagnoosimine ja ravi.

Tüsistused

Meningokoki infektsioon, mis on tingitud selle raskest kulgemisest, sõltuvalt kliinilisest vormist võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, mis võivad inimesel kogu elu jooksul püsida. Nende hulka kuuluvad:

• Nakkusohtlik šokk (ITSH) ja DIC sündroom - tekivad veres suurte endotoksiinide ringluse tulemusena, võivad põhjustada verejooksu mitmesugustes elundites ning kahjustada nende funktsionaalset aktiivsust või isegi surma.
• Waterhouse-Friderikseni sündroom - akuutne neerupealiste puudulikkus, mis tekitab mitmeid hormone, kaasneb vererõhu järkjärguline vähenemine.
• Müokardi infarkt - südame lihaskihi nekroos, selline tüsistus areneb peamiselt eakatel.
• Mürgistuse tagajärjel tekkinud aju ödeem, millele järgneb nõelte sisestamine seljaaju kanalisse.
• Intelligentsuse vähenemine on üsna sagedane komplikatsioon, mis on tingitud ülekantavast meningiitist, mille põletik on mädane ja aju aine.
• Kureus meningokokkide endotoksiinide kuulmisnärvi mürgiste kahjustuste tõttu.

Vastavalt komplikatsiooni olemasolule või puudumisele võib ravi varajane alustamine meningokokkide infektsiooni tekkida mitmete tulemustega:

• Ravimata haiguse suremus ulatub 100% -ni.
• Täielik kliiniline taastumine ilma komplikatsioonide tekkimiseta on võimalik meningokoki nakkuse õigeaegse ja adekvaatse algusega.
• Jääkmõjud ja tüsistused kurtuse, vähendatud luure, pimeduse, hüpofüüsi, korduvate epilepsiahoogude vormis - sagedane tulemus, mis võib olla isegi ravi õigeaegne algus.

Sellised haiguse tulemuse variandid näitavad selle rasket kulgu, seetõttu on ravi varajaseks alustamiseks oluline tegur õigeaegne diagnoosimine.

Diagnostika

Spetsiifiline diagnostika sisaldab lisaks iseloomulike kliiniliste sümptomite tuvastamisele ka laboriuuringute tehnikaid, mille eesmärk on tuvastada inimeste patogeen:

• Nasopharynxi limaskestast või tserebrospinaalvedelikust (tserebrospinaalvedelik) võetud värvitud määrdeainete otsene bakterioskoopia (sfäärilised bakterid) tuvastatakse paaridena.
• Bakterioloogiline uurimine - bioloogiline materjal (veri, tserebrospinaalvedelik, nina nina limaskest) külvatakse spetsiaalsetele toitainetele, et saada mikroorganismide kultuuri, mis seejärel identifitseeritakse.
• Dünaamikas teostatakse veresoovid, et tuvastada meningokokkide spetsiifilisi antikehi, antikehade tiitri suurenemine näitab jätkuvat nakatumist inimese organismis.

Mürgistuse astme, siseorganite ja kesknärvisüsteemi struktuurimuutuste määramiseks tehakse täiendavaid uuringuid:

• Vere ja uriini kliiniline analüüs.
• Hemogramm vere hüübimissüsteemi rikkumiste ulatuse määramiseks.
• Tserebrospinaalvedeliku kliiniline analüüs - aju membraanide läbitorkamine (punktsioon) nimmepiirkonna tasandil tehakse tserebrospinaalvedeliku võtmiseks. Vedelikku uuritakse mikroskoobi all, on võimalik meningokokke otseselt tuvastada, loendada leukotsüütide arvu (nende kõrge sisaldus näitab mädanikku protsessi), määrata valgu olemasolu ja selle kontsentratsiooni.
• Instrumentaalne eksam (elektrokardiogramm, ultraheliuuringute tehnikad, kopsude ja peagraafik) võimaldab tuvastada ja kindlaks määrata vastavate organite struktuurimuutused.

Neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse ka terapeutiliste sekkumiste tõhususe jälgimiseks.

Meningiidi ravi

Arvestades kursuse tõsidust, tüsistuste sagedast teket ja meningokokkide infektsiooni võimalikku kõrvaltoimet, teostatakse ravi ainult meditsiinilises haiglas. Meningiitide või meningokseemia tekkimisel viiakse inimene intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda, kus on võimalik pidevalt jälgida kõiki südame-veresoonkonna ja hingamisteede toimimise olulisi näitajaid. Meningokokkide infektsioonide ravimeetodite hulka kuuluvad etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

Etiotroopne ravi

Meningokokid on tundlikud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete suhtes, mis põhjustavad nende surma. Nende hävitamiseks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini rühma antibiootikume või nende poolsünteetilisi analooge (amoksitsilliini). Antibiootikumravi viiakse läbi ettevaatlikult, ravimit kasutatakse annuses, mis ei põhjusta bakterite surma (bakteritsiidne toime), kuid peatab nende kasvu ja arengu (bakteriostaatiline toime). See on tingitud asjaolust, et meningokokkide massilise surma ajal organismis vabaneb suur hulk endotoksiini, mis võib viia toksilise šoki tekkeni. Antibiootikumravi kestus sõltub patsiendi kliinilisest seisundist, keskmiselt on 10 päeva, vajadusel või meningokoki nakkuse sümptomite jätkuva tekke korral, jätkub antibiootikumide kasutamine.

Patogeneetiline ravi

Sellise meningokokk-nakkuse ravi peamine eesmärk on keha mürgitustamine, endotoksiinide sidumine ja kõrvaldamine. Selleks kasutatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseid - soolalahus, Reosorbilact (on sorbent, mis on võimeline siduma endotoksiini), glükoos. Need tegevused viiakse läbi sisemiste organite ja aju funktsionaalsete muutuste teraapia taustal. Aju ödeemi tekkimisel viiakse dehüdratsioon läbi diureetikumide (diureetikumide) abil. Dehüdratsioon viiakse läbi ettevaatlikult, kuna aju ödeemi järsk langus võib viia medulla oblongata järgneva lülitumiseni seljaaju kanalisse. Hemostaasi normaliseerimiseks (vere hüübimissüsteem) kasutatakse laboratoorselt (hemogramm) hemostaatilisi aineid (vere hüübimisvahendeid).

Sümptomaatiline ravi

See ravi viiakse läbi meningokoki nakkuse peamiste sümptomite tõsiduse vähendamiseks. Kasutatakse põletikuvastaseid, anesteetilisi, antihistamiinseid (allergiavastaseid) ravimeid. Sümptomaatiline ravi ei too iseenesest kaasa siseorganite ja keskse süsteemi seisundi paranemist, vaid aitab ainult parandada isiku subjektiivset heaolu.

Sõltuvalt kliinilisest vormist, meningokoki infektsiooni raskusest, on ravimite ja raviviiside kombinatsioon erinev.

Ennetamine

Peamine meetod haiguse tekke ärahoidmiseks on mittespetsiifiline profülaktika, sealhulgas meetmed patsientide tuvastamiseks, isoleerimiseks ja raviks. Samuti viiakse läbi asümptomaatiliste meningokokkide infektsioonide või bakterite kandjatega inimeste sanitaarkaitse (organismi vabanemine patogeenidest). Spetsiifiline ennetamine on erakorraline vaktsineerimine meningokokkide rühmade A ja C vastu juhul, kui esinemissagedus või epideemia määr oluliselt suureneb.

Meningokoki nakkuse olulisus ei ole seni kaotanud oma tähendust. Hoolimata kaasaegsete diagnostikatehnikate kasutamisest on antibiootikumidega õigeaegne ravi, selle nakkuse komplikatsioonide ja suremuse tase on endiselt kõrge, eriti kui see on lapsepõlves.