Taastumine pärast isheemilist insulti kodus

Isheemilise ajukahjustusega patsiendi taastamine algab haiglas. Pärast teadvuseta olekust väljumist ja hemodünaamiliste parameetrite normaliseerumist määratakse patsiendile lisaks ravimitele dieedi, massaaži ja füsioteraapia harjutusi. Need meetmed ei ole vähem olulised kui ravimite pidev tarbimine.

Optimaalsed taastumise tingimused luuakse spetsialiseeritud keskustes, kontorites, sanatooriumides. Siin on rehabilitatsioonitöötajad: logopeed, füsioterapeudi, treeningteraapia instruktorid, psühholoog, toitumisspetsialist. Kui patsiendi sugulasi ei saa mingil põhjusel sanatooriumisse üle kanda, siis on taastusravi pärast isheemilist insulti korraldatud kodus.

Rehabilitatsioonimeetmete tähtsust näitab statistika: 1,5 aasta pärast võib kuni 85% isheemilise insultiga patsientidest pöörduda elatustaseme juurde, mis läheneb tavalisele. See eeldab patsiendi ja tema ümber töötavate inimeste pidevat tööd. Esimese 4 kuu jooksul saavutab 66% mõjutatud inimestest häid tulemusi.

Millised perioodid on eraldatud taastusravis?

Taastusperioodide järjestus määratakse individuaalselt ja sõltub morfoloogilistest muutustest pärast isheemia teket kahjustuse fookuses ja veresoontes. Nende kestus sõltub ka patsiendi püsivast täitmisest kodus. Kõige sagedamini eraldavad:

• esialgne või varane periood on esimesed kuus kuud;
• hilja - kuni aasta;
• kauged tulemused - rohkem kui aasta.

Mõned rehabilitatsioonid eelistavad 4 taastamisprotsessi etappi:

1. esimene kuu on eluohtlik ja korduvad häired, kogu ravi eesmärk on koe turse vähendamine, elutähtsate keskuste kokkusurumise vältimine, tagatud ringluse stimuleerimine, tüsistuste vältimine;
2. järgmise 6 kuu jooksul - patsient vajab psühholoogilist kohanemist oma uue riigiga, motivatsiooni arendamist aktiivse resistentsuse vastu haigusega;
3. aasta teisel poolel - tõhusa raviga, insuldi (kõne, liikumised) kadumise järel kaotatud funktsioonide osaline taastamine, mis on patsiendile ja sugulastele meeldiv, kuid nõuab täiendavat rasket tööd;
4. alates teisest aastast on võimalik inimtegevuse täielik tagastamine sõltuvalt fokaalsete muutuste levikust, keskmiste tuumade kaasamisest ja isheemia progresseerumisest.

Millised on patsiendi raviskeemi järgimise nõuded?

Kodus kannavad patsiendi režiimi jälgimist täielikult lähedased. Aita nõukogul olla võimalik terapeut, kes külastab neuroloogi kodus. Nad ei saa iga päev tulla, nii et parem on küsimusi eelnevalt kirjutada, et mitte unustada, et teada saada.

Keegi perekonnast peab alati olema kohas, kus te patsiendiga elate. Kui kõik sugulased töötavad ja ei saa endale lubada alternatiivset puhkust, peate palgama hooldaja. Eelistatav on küsida oma kogemustest, omadustest.

Kui patsient jälgib voodipesu, vajab ta järgmist:

• hügieenimeetmed rõhuhaiguste vältimiseks;
• uneorganisatsioon;
• eritoitumine;
• kontakti puudumine kõnega;
• igapäevane massaaž;
• passiivse ja aktiivse kehalise tegevuse läbiviimine.

Ravi jaoks on oluline luua patsiendile positiivne suhtumine.

Sa peaksid rääkima patsiendiga, rääkima uudistest, lugema raamatuid ja ajalehti. Patsienti tuleb kaitsta ebameeldivate uudiste, emotsionaalsete kokkupõrgete eest perekonnas. Kõne taastamiseks on eriharjutused. Saate nendega rääkida logopeediga.

Ruum, kus patsient asub, tuleb ventileerida mitu korda päevas. Soojus ja külm on võrdselt vastunäidustatud. Iga 2,5 tunni tagant on vaja muuta voodis asuvat asukohta, pöörata ühelt küljelt teisele. See protsess on hästi kombineeritud minimaalse passiivse soojendusega jäsemete poolt, mida löödi insult ja massaaž, hõõrudes nahka kamperalkoholiga, tasandades ja muutes voodipesu.

Vererõhku tuleb jälgida kolm korda päevas. Teravad kõikumised soodustavad aju re-isheemiat, mistõttu peaksite sellisel juhul pöörduma arsti poole ja muutma ravimi annust.

Mida valmistada patsiendi haiglasse kohtumiseks?

Rabandusega patsiendi kodu ravimise tingimused peaksid kõigepealt tagama liikumise juhtimise ohutuse ja mugavuse.

• See peaks eemaldama liikumisteedelt lisatarvikud, kastid, vaibad, kodutehnika traadid. Nad suurendavad kukkumise ohtu.
• Mõned patsiendid kaotavad temperatuuri tunde, võivad ennast liiga kuuma veega põletada. See nõuab vannituppa termomeetrite paigaldamist.
• Alguses on parem reguleerida salve või väikest kaasaskantavat lauda patsiendi söömiseks, see on raske olla ühises köögis või söögitoas.

Ratastooli omandamist saab pooleks aastaks edasi lükata, kui taastamismeetmete väljavaated selguvad. Selle aja jooksul võib patsient hakata iseseisvalt kõndima.

Kui telesaadet vaadates on ohvri jaoks väga huvitav, vajab ta kaugjuhtimispuldi.

Võimsuse probleem

Tavaliselt esineb isheemilise insultide allaneelamine esimestel päevadel ja haiglas olevad patsiendid seisavad selle probleemiga silmitsi. Kuid pärast kodust vabastamist võib tekkida tagajärjed lämbumise, aeglase närimistegevuse, suu täieliku avamise võimetuse tõttu. Seetõttu peaks toitumine esimesel kuul olema võimalikult õrn.

Mugavam on mitte klaasist, vaid pikliku väljatõmbega joogivannist. Nõud valmistatakse püreeeks, poolvedelaks.

Dieet tagab mitme reegli järgimise:

• toidus peab või ja loomsed rasvad asendama taimeõlidega (oliiviõli, linaseemned, sojauba, päevalill);
• liha ja kalade kogus peab olema umbes 120 g;
• piimatoodetest eelistatakse kefiiri ja kodujuustu, madala rasvasisaldusega kooret, looduslikku piima, puhitust ja soovimatut käärimist;
• mereande ei tohiks kasutada rohkem kui kaks korda nädalas;
• Soovitatav on piirata leiba, saiakesi, maiustusi;
• patsiendile on näidatud kuivatatud musta tera leiba, krõbedat leiba, mis on leotatud suppi;
• öösel on soovitatav teed lusikaga mett;
• menüüsse kuuluvad puuviljad ja köögiviljad, kui närimisfunktsioon on taastatud, on soovitatav teha salatid jahvatatud õunadest ja porganditest, koguhulka võib suurendada kuni 400 g;
• kõrge vererõhu juures on vaja soola piiramist, küsida arstilt;
• nõrk roheline tee, vesi, värsked mahlad on lubatud, jalgade turse puudumisel ja hea neerufunktsioon, vedeliku kogumaht peaks olema kuni 2 liitrit päevas.

Kuidas taastada neelamine?

Neelamishäired patsiendid seostuvad ainult ühe suu, huulte tundlikkusega. Seetõttu ei saa nad toidu, neelamise ja köha täielikult alla neelata.

Koolitus aitab taastada tundlikkuse nõutud tasemele, tehes järgmisi harjutusi:

• neelamisprotsessi imiteerimine tühja suuga;
• haaramine, suu lahti;
• gargling tavalise veega;
• köha;
• põskede infundeerimine patsiendi poolt mõne sekundi jooksul;
• pika heli “ja” hääldus koos säärega koputades kõri.

Mida teha esimese kolme kuu jooksul?

Lihasvalu teket jäsemete atroofia vältimiseks tuleks harjutada vähemalt kaks korda päevas.

Taastavate meetmete teisel kuul saab patsient ise voodist välja tulla ja õpib tasakaalu hoidma.

Kiirete toetamiseks on vaja assistenti ja vaatlejat. Eneseliikumise areng algab kindla jalutuskäiguga, seejärel kantakse võlukepp. Samal ajal tuleb see asetada halvatud poolele.

Milliseid harjutusi saate teha?

Füüsilised harjutused algavad lihtsate harjutustega. Pärast edukat täitmist läheb keerulisemaks. Nende toetuse suurendamiseks tuleb välja töötada tervislikud jäsemed. Paralüseeritud käsi või jalg peab „tegema” passiivset paindumist ja pikendamist, kuni nad „õpivad” enam-vähem täielikult töötama.

• tõstke üles;
• painutada ja vabastada põlvi;
• keerake jalad mõlemas suunas.

Umbes 2 nädala pärast saate teha pidevaid harjutusi:

• jalutage aeglaselt kohapeal;
• Tõstke painutatud põlv ettepoole, viige see küljele.

Pritsimine toimub siis, kui patsient on täielikult taastanud püsti ja liikuma, säilitades samal ajal tasakaalu.

Käte soojenemine algab paindumisest ja pikenemisest põlvedes, randmetes, sõrmedes. Väikeste liikumiste arendamiseks sõrmedega saate kasutada mängutehnikaid:

• mosaiik,
• kaarte
• mõistatusi
• roosikari segamine.

Sellise tõsise haiguse tagajärjel patsiendil, kes on insult, tuleb uuesti õppida kasutama lusikat ja kahvlit, ukse võtit. Ärge pöörama tähelepanu sellele, kuidas teemat kinni püüda, valib patsient ise kõige mugavama võimaluse.

Mõned eksperdid soovitavad viis tundi, et seostada terve käega keha ja proovida teha ühte valulikku jäseme. See on vajalik aju hädaolukorra loomiseks ja selle kiiremaks muutmiseks halvatud käe funktsioonide juurde.

Mida teha ajavahemikus kolm kuud kuni kuus kuud?

Pärast 3-kuulist edukat taastumist kohaneb patsient oma seisundiga, liigub iseseisvalt kinni. 6 kuu pärast õpib ta astuma samme, kandma kergeid kotte. Ta läheb poes sisse, kõnnib, kasutab transporti.

Patsiendile on vaja varustada kiiret ligipääsu võimaldava telefoniga ja panna taskusse teade, milles on isikuandmed, aadress ja sugulaste kontaktandmed. Need meetmed suurendavad patsiendi usaldust ja kindlustavad sugulasi.

Selle aja jooksul on juba võimalik saada kadunud lihasmassi.

Kui patsiendi parema käe sobivus ei võimalda kirjutamist, tuleb tähelepanu pöörata selle funktsiooni omandamisele vasaku käega.

Hiline taastusravi

Hilinenud tähtajad (rohkem kui kuus kuud pärast insulti) peavad saavutatud tulemusi konsolideerima ja täpsustama. Kõne taastamiseks võib patsient täielikult minna keerukate fraaside hääldamisele, jälgides sujuvust. Käed tuleb koolitada nuppude vajutamiseks ja nuppude vabastamiseks, mängida Rubiku kuubiga, pesta nõusid, koorida kartulid, sorteerida terad.

Kas ma saan kasutada traditsioonilist meditsiini?

Rahva abinõud ei ole taastumisperioodil otsustavad. Kõik ravimid on arsti poolt määratud ja tühistatud. Täiendavad folk meetodid tuleb kooskõlastada arstiga. Neid kasutatakse ilma ravi ja teiste soovituste piiramiseta.

Ei tohiks alistuda reklaamile, viidates "uute närvirakkude kasvule". See on täielik bluff. Teadlased viivad tõepoolest läbi tüvirakkude kasutamise katseid insuldihaigetel, suurendades vastaspoole aktiivsust. Keetuste ja taimsete tinktuuride tegevus põhineb kolesterooli alandamisel, toetades immuunsust.

Nendel omadustel on:

• küüslaugu-sidruni tinktuur;
• mitmesugused männikoonuse preparaadid;
• salvi sibul.

Mis määrab rehabilitatsiooni edukuse?

Inimese ja tema aju rehabilitatsioonivõime uurimine võimaldas tuvastada peamised edutegurid. Nende hulka kuuluvad:

• kahjustuse paiknemine ja suurus;
• keha kaitsevõime vanus ja seisund enne insulti;
• hariduse tase (kõrgharidusega inimesed taastuvad kiiremini);
• elukutse ja elutingimused (inimene, kes on harjunud pidevas loovuses ja õppimises, õnnestub kiiremini);
• patsiendi soov (motivatsiooni tase);
• sugulaste toetamine ja mõistmine;
• ravimeetmed pärast haiglast väljaviimist.

Ainult viimasel kohal on tervishoiutöötajate ja haiglaseadmete erivahendid.

Isheemilise insultiga isiku hooldamise korraldamisel kujutage ennast oma kohale. Ta peab laste oskusi uuesti õppima, mõistma oma nõrkust ja sõltuvust autsaideritest. Kõigil patsientidel on võimalus rehabilitatsiooniks. Oma lähedastelt saadud toetusest sõltub isheemilise insuldi ellujäämise võime, usaldus oma tugevusse, suurel määral.

Kodu taastusravi plaan pärast mistahes insulti.

Sellest artiklist saate teada: mida taastusravi pärast kodust insultit, kuidas iga taastamisetapp peaks minema. Mida peate tegema, et võimalikult kiiresti taastuda.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Kõikidel insuldi patsientidel on närvisüsteemi häire. See võib olla ebaoluline (näiteks pikaajaline kõne või kerge käte ja jalgade nõrkus) ja raske (liikumise täielik puudumine, kõne, pimedus). Igal juhul tuleb haiglasse sattunud insuldi patsiendid kodus täielikult taastada.

Taastusravi peamine ülesanne on kahjustatud närvirakkude taastamine või tingimuste loomine tervete aju neuronite ülesannete täitmiseks. Tegelikult peab inimene uuesti õppima istuma, rääkima, kõndima, tegema peent manipuleerimist. See võtab aega, aastaid ja mõnikord aastakümneid. Rehabilitatsioonita on võimatu täieliku eluga kohaneda. Kuna isik on pidevalt haiglas või taastusravikeskuses, ei saa inimene, peamine rehabilitatsioon toimub kodus.

Selle artikli põhimõtted on olulised isheemilise või hemorraagilise tüübi mis tahes raskusastmega insuldi patsientidele.

Hemorraagilise rabanduse taastamine kestab kauem kui isheemiline insult, kuid muidu on taastusravi sama.

Viis rehabilitatsioonivaldkonda

1. Üldmeetmed patsiendi hoolduseks: õige toitumine, hügieen, nahahooldus ja magamisravi ennetamine.
2. Liikumiste taastamine.
3. Mälu taastamine.
4. Taastekõne.
5. Toetav ravimiteraapia.

Käesolevas artiklis vaatleme punkte 2, 3 ja 4 - mida patsient põhimõtteliselt kodus teeb. Esimene punkt on asjakohasem neile, kes hooldavad voodipatsiente ja arst määrab ravimid täielikult.

Taastusravi neli etappi

1. Säilitada kõige olulisemad funktsioonid, millel elu sõltub.
2. Enesehoolduse põhioskuste õppimine.
3. Üldõppe, kõne ja intellektuaalsete oskuste koolitus, nende taastamise tingimuste loomine (võime istuda, liikuda, kõndida).
4. Koolitus jäsemete, oskuste, täieliku kõne ja muude võimede peenike liikumiste teostamiseks.

Taastamise kuus üldpõhimõtet

Taastamisperioodi peamised nõuanded ja reeglid:

1. Varajane algus. Alustage rehabilitatsiooni haiglas viibimise esimestest päevadest ja jätkake kodus kuni kadunud funktsioonide taastamiseni.
2. Süstemaatiline - pidevalt ja regulaarselt ellu viia taastamismeetmeid. Tõhus töö ennast ja soov taastuda on tõhusa rehabilitatsiooni võti.
3. Järjestus - iga taaskasutamise etapp on mõeldud konkreetsele patsiendikategooriale (raskete löögite puhul alustage taastusravi esimesest etapist, kergematele - ühest järgnevast). Oluline on liikuda samm-sammult ja õigeaegselt uude etappi (pärast seatud eesmärkide saavutamist).
4. Multidirectionaalsus - taastada kõik kaotatud funktsioonid (liikumised, kõne, mälu) samaaegselt rehabilitatsioonietapis.
5. Kasutage rehabilitatsioonivahendeid: suhkruroog, käija, ratastool, kargud. Stroke Rehabilitatsioonivarustus
6. Kontrolli spetsialist Ükskõik kui korrektne kodu rehabilitatsioon on, peavad neuroloogi poolt jälgima insuldi järgseid patsiente ja tegelema taastusraviga. Need spetsialistid aitavad teil valida õiged rehabilitatsioonimeetmed ja jälgivad nende tõhusust.

Taastumise liikumine

Taastusravi esimene suund pärast insulti on taastada liikumine. Arvestades, et 95% -l insuldi patsientidest on pareessioon ja erinevate astmete paralüüs, sõltub kõik sellest. Kui inimene on aktiveeritud, paraneb vereringe kogu kehas, survetõve ohud kaovad, ta suudab iseseisvalt pakkuda põhivajadusi - kõik teised kaotatud võimed taastuvad ka kiiremini.

Treeningravi üldised reeglid liikumise taastamiseks pärast insulti:

• Harjutuste kompleks on paremini kooskõlastatud spetsialistiga (treeningteraapia arst, rehabilitatsioon).
• Suurendage koormuse intensiivsust sujuvalt, võttes arvesse tegelikke võimalusi.
• Järk-järgult raskendab liikumisharjutuste tehnikat: lihtsast paindumispikendusest kuni peenteni suunatud liikumisteni abivahenditega (helmed, laiendajad, võimlemiskepp, ümmargune kumm, treeningvarustus, muusikariistad). Abi käe liikumise taastamiseks
• Liikumine ei tohiks põhjustada valu. Kui see juhtub, vähendage koormust.
• Enne harjutuste sooritamist valmistage lihaseid massaaži, hõõrudes või soojendades.
• Treeningteraapia põhirõhk on lihaste lõõgastumine, kuna pärast insulti on nad järsult pingelised (nad on hüpertoonias).
• Vältige ületööd. Parim on teha võimlemist kaks korda päevas, mis kestab umbes tund.
• Treeningteraapia läbiviimisel, jälgige oma hingamist, see peaks olema sujuv, hingama ja hingama sünkroonselt koos teatud treeningtsükliga (näiteks hingamise sisse painutamisel, samal ajal välja hingama).
• Harjutuste tegemisel seisvas või istuvas asendis on soovitav, et keegi läheks patsiendi abistamiseks või tema seisundi juhtimiseks. See väldib võimalike kukkumiste tõttu vigastusi.
• Kontraktuuri ennetamine - mida pikem on jäseme asukoht (küünarnukist, põlvest), seda tugevamad on lihased vales asendis. Asetage pehmed padjad volditud segmentide vahele (näiteks rullitakse kangasse küünarnukis või popliteal fossa). Vabalt jäetud jäseme saab kinnitada ka kõva pinnale (plaadile) plaastri või sidemega.
• Iga treeningu tsüklite arv võib olla erinev: 2-3 kuni 10-15, mis sõltub patsiendi füüsilistest võimalustest. Ärge lõpetage klasside omandamist lihtsama võimlemisega. Tee seda enne uusi harjutusi.

Harjutused lamavas asendis patsientidele

Elementaarset treeningteraapiat kodus rehabilitatsiooni raames on näidustatud patsientidele, kellel on olnud raske isheemiline või hemorraagiline insult. Kõik nad on sunnitud lamama, neil on karm ühepoolne halvatus (suurenenud toon, käte ja jalgade paindumine).

Sobiv võimlemine võib olla:

1. Iga käega järgige paindumis-laiendamist ja nende järel pöörlevaid (ringikujulisi) liikumisi: sõrmedega (rusikaga haardudes, rusikaga lahti), harjadega randmetes, küünarvarred põlvedes, kogu käega õlgades. Tehke sarnaseid liikumisi iga jagunemise ja jalalaba (varvaste, pahkluu, põlve, puusaliigese) korral.
2. Harjutused rätikuga. Riputage rätik voodi peale, haarake seda harjaga, tehke sellel käel mingeid liigutusi (rätikuga): painutage oma küünarnukki seljale, liigutage seda küljele küljelt.
3. Selja taga kummardage jalad põlve- ja puusaliigeseid, asetades jalad voodile. Haarake alumised jalad pahkluude kohal. Oma käte abistamisel painutage ja libistage jalg põlvele, võtmata suu voodist välja, nii et see libiseb selle kohal.

Võimlemine istuvas asendis

Istungil tehtud harjutuste eesmärk on laiendada käe liikumise ulatust, tugevdada seljalihaseid ja valmistada neid jalgsi käima:

1. Istuge voodi äärel, laske jalad alla. Relvad välja sirutatud, haarake käte servade servad. Jõuda tagasi, tõmmates torso samal ajal edasi, ilma relvade lahti laskmata. Samal ajal võtke hinge. Lõõgastudes hingake välja. Korrake umbes 10 korda.
2. Istuge voodil, ärge laske jalgu alla. Tõstke iga jalg vaheldumisi. Puhastage oma käed voodist tagant, tõstke mõlemad jalad kokku.
3. Ärge laske istudes istuda jalgu alla, pange käed voodi peale, lükake neid selja taha. Tooge õlalõikurid kokku, sirutades õlad. Samal ajal visake pea tagant tagasi. Jälgige oma hingamist: juhtige õlakehad, hingake, lõõgastuge - hingake.

Kolm treeningharjutust seisvas asendis

Harjutuste eesmärk alalisest positsioonist on peenike liikumiste ja oskuste taastamine:

1. Tõstke põrandast alaline asend (näiteks mündil, mängulaual, mäng), vajutage tööriista või klaviatuuri klahve, vastake oma pöidlaga vaheldumisi kõike muud.
2. Võtke harja laiendajad. Lükates need rusikasse, liigutage samal ajal käed külgedele, tõmbamata - viige torsole.
3. Harjuta "käärid". Põrandal seisvatel jalgadel levitada oma jalgu laiuselt. Venitage oma käed teie ees. Tehke vahelduvaid käsi, liigutades need vastasküljele.

Kõne taastamine

Patsiente tuleb ette valmistada asjaolule, et hoolimata kõne taastamise pikkadest istungitest (mitu kuud või isegi aastaid) ei pruugi olla positiivset mõju. 30–35% juhtudel pöördub kõne pigem spontaanselt kui järk-järgult.

Soovitused kõne taastamiseks:

1. Selleks, et patsient saaks rääkida, peab ta pidevalt kuulma helisid, sõnu, lahtitulevat kõnet.
2. Järgige taastusravi järgmiste etappide põhimõtet. Alustage individuaalsete helide hääldamisest, liikuge silbidele, lihtsatele ja keerukatele sõnadele, lausetele, riimidele. Võite aidata inimest, kuulutades sõna esimest osa, mille lõppu ta räägib iseseisvalt.
3. Muusika kuulamine ja laulmine. See juhtub, et inimene pärast lööki ei saa normaalselt rääkida, kuid laulmise võime säilib. Kindlasti proovige laulda. See taastab kõne kiiremini.
4. Peegli ees teostage harjutusi näolihaste taastamiseks. Eriti on see kodune rehabiliteerimine asjakohane, kui insult ilmneb väänatud näoga:

• hammustada;
• korda ja venitada huuled toru kujul;
• suu avamine, lükake keelt võimalikult kaugele;
• hammustama vaheldumisi ülemist ja alumist huuli;
• lakkuda oma huuled ringi, kõigepealt ühes suunas ja siis teises suunas;
• tõmmake suu nurgad üles, nagu naeratades.

Mälu ja luure taastamine

Soovitav on alustada intellektuaalsete võimete taastamist haigla alles pärast üldise seisundi stabiliseerimist. Kuid aju ülekoormamine ei ole seda väärt.
Mälu funktsionaalne taastamine peaks toimuma mõjutatud närvirakkude ravimi toel. Intravenoosseid ravimeid manustatakse (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) või tablettidena. Nende terapeutiline toime saavutatakse väga aeglaselt, mis nõuab pikka vastuvõttu (3-6 kuud). Sellise ravi kursused tuleb korrata 2–3 kuu jooksul.

Märgid, mis aitavad mälu taastada

Kohene taastamismeetmed mälu taastamiseks:

• Mälestamise võime taastatakse kiiresti, kui inimene saab rääkida, näha, kuulda hästi ja on käitumises piisav.
• Koolituse võime meelde jätta: numbrite, sõnade, luuletuste kuulamine ja kordamine. Esiteks saavutage lühiajaline mälestus (kordamine on võimalik kohe pärast teabe kuulamist). Tema tingimusi pikendatakse järk-järgult - patsiendi taotlusel arvutatakse arv iseseisvalt. See tõestab rehabilitatsiooni tõhusust.
• Vaadake pilte, videoid, mäletades ja väljendades kõike, mida kujutatakse.
• Mängi lauamänge.

Mis määrab rehabilitatsiooni ja prognoosi ajastuse

Taastamisperioodi oluline osa on meetmed, mille eesmärk on närvisüsteemi funktsioonide taastamine pärast insulti kodus.

• Umbes 70% patsientidest, kes neid täidavad, saavutavad oodatavad tulemused (taastuda nii palju kui võimalik üldiselt).
• 15–20% juures ületab taastusravi efektiivsus eeldatava aja ja funktsionaalsuse poolest.
• 10–15% patsientidest ei saavuta eeldatavat paranemist.
• Taastusravi puudumine kodus on sügava puude põhjuseks pärast insulti 75%.

Taastumise prognoos ja tingimused kajastuvad tabelis:

Taastumine pärast lööki kodus

Taastumine pärast kodusööstuse algust algab haiglas. Kõigi võetud meetmete eesmärk on see, et patsient taastub pärast insulti hästi.

Pärast ägedat sündmust peab ta sobima oma pere ja ühiskonnaga ning olema võimeline elama nii aktiivselt kui võimalik.

Selleks, et pärast insuldi taastumist õnnestuks, peab patsiendil olema soov ja motivatsioon töötada koos oma pere ja arstiga nende olukorra parandamiseks.

Individuaalsed eesmärgid ja taastumine pärast lööki kodus:

• Taastada füüsiline sobivus ja saada enesekindlust.
• Võime juhtida ennast igapäevaelus - teiste abiga või ilma.
• Võta vastu võimalikud rikkumised ja see on võimalik.
• Teadlikkus elustiili vajalike kohanduste kohta ja nende pikaajaline säilitamine.
• Insuldi negatiivsete psühholoogiliste, sotsiaalsete tagajärgede ennetamine või vähendamine.

Pärast insulti on sageli võimatu hinnata, kas puue jääb ja kui raske see on. Taastumine võib võtta mitu nädalat, kuud, harvadel juhtudel rohkem kui aasta.

Tähtis on, et patsient ja sugulased kannaksid ja harjutaksid regulaarselt. Vähenenud funktsioonide parandamine on alati võimalik. Sõltuvalt piirangute iseloomust ja ulatusest võib kasutada erinevaid raviviise.

Kodune ravi insuldi taastamiseks:

• Meditsiiniline abi: tervisekontroll, suurte haiguste ravi ja taaskäivitamise riskifaktorid.
• Hooldus: toetus igapäevaelus (toitumine, kehahooldus, uni, liikumise taastamine).
• Füsioteraapia: füsioteraapia, tugevuse ja koordineerimise koolitus, kõndimine ja õppimine ratastoolides
• Tööteraapia: harjutab igapäevaseid tegevusi, nagu kaste, söömine, õendusabi, ostlemine, majapidamine, hüvede nõuetekohane kasutamine.
• Kõneteraapia: kõne, häälkoolitus, neelamishäirete koolitus, lugemis- ja kirjutamispraktika.
• Neuropsühholoogia: halvenenud taju ja mälu selgitus, mäluõpe, taju ja tähelepanu koondumine.
• Toitumisalane nõustamine: teave tasakaalustatud toitumise kohta, täpsustades konkreetsed toitumisvajadused.
• Loovravi: muusika, maalimise, keraamika või kudumise loomine praktiliste oskuste, koondumise ja lõõgastumise edendamiseks (soovi korral valige üks suund).
• Psühhiaatriline ravi ja psühholoogiline nõustamine: vaimse häire ja kaebuste abistamine ja hooldamine, arsti jälgimine.
• Sotsiaalne nõustamine: nõustamine ja toetus sotsiaal-, kindlustus- ja finantsküsimustes.

Teised olulised taastamise eesmärgid pärast insulti on:

• Optimaalne meditsiiniline abi, sealhulgas meetmed teise löögi vältimiseks.
• Isegi haiglas viibides peaks patsient ja sugulased oma elu pärast haiglat kavandama.
• Hooldus insuldi ajal või pärast seda võib olla tohutu piirangute tõttu kulukas. Kuid psühholoogilised muutused (näiteks depressioon) võivad patsiendi elu raskendada.

Võimaluse korral laske patsiendil vastata järgmistele küsimustele sugulastele:

• Elu: Kas ma saan elada kodus? Kui ei, siis milliseid alternatiivseid eluaseme võimalusi on? Kus patsient elab?
• Järelevalve: kui palju abi ma vajan? Kes minu eest hoolitseb? Kuidas hooldust korraldada? Kui palju vajab minu perekond? Kuidas saavad minu sugulased mind hoolitseda?
• Ravi: millal ja millisel arstil arst läbib arstliku läbivaatuse? Mis ravimit ma pean võtma? Kas mul on veel vaja regulaarset ravi?
• Amet: kas ma saan veel töötada? Kui ei, siis millised valikud on minu jaoks?
• Rahandus: kuidas mu rahaline olukord muutub? Kes maksab isikliku hoolduse ja abi eest? Kas mul on õigus invaliidsuspensionile või muule rahalisele toetusele?
• Tööriistad: milliseid vahendeid ma pean? Kust ma saan neid? Kes maksab abi?

Insult vajab alati kogenud spetsialistide kiiret diagnoosi. Selleks, et kindlaks teha insultide põhjused - kas aju verejooks või vereringe vähenemine - tuleb kiiresti ravida.

Mida pikem on aju vereringehäire, seda rohkem närvirakke hävitatakse ja mida tõsisem on insuldi tagajärjed.

Taastumisejärgne ravi:

1. Kuna kiiremini ja efektiivsemalt saab patsienti ravida pärast insulti, siis on aju närvirakke võimalik „salvestada”.
2. Arstide kõige olulisem küsimus on peamiselt insultide põhjus: oli vaskulaarse katastroofi (isheemiline insult) või aju verejooks (hemorraagiline insult) põhjustatud insult?
3. Selle küsimuse diagnoosimisel vastatakse mõne minuti jooksul CT ja MRI abil. Kui insuldi põhjus on kindlaks määratud, tuleb jätkata ravi.
4. Pärast ägedaid insulte püüavad arstid kõigepealt minimeerida patsiendi aju kahjustusi nii palju kui võimalik. Seda tehes püüavad nad säilitada ajukoe, mida võib küll mõjutada ohu all.

Ravi pärast isheemilist insulti (ebapiisav ringlus):

• Kui verehüüve on põhjustanud obstruktsiooni, määratakse tavaliselt nn trombolüüs või lüüsiravi.
• Sel juhul antakse insuldihaigetele ravimeid, mis lahustavad verehüübe.

Lüüsiteraapia on kaks:

• Süsteemne trombolüüs (kuni umbes 4,5 tundi pärast insulti).
• Lokaalne trombolüüs (võib-olla kuni umbes 6 tundi pärast insulti).

Ravi pärast hemorraagilist insulti (aju verejooks):

• Kui insult on aju verejooksu tagajärg, siis on see tõsisem.
• Aju suurenenud vere maht avaldab survet ümbritsevale struktuurile ja kahjustab aju neuroneid.
• Operatsiooni osana püüavad arstid verd imeda aju struktuuri vahelt ja vähendavad seeläbi survet.
• Teadvuseta või hingamisteede patsiendid sisenevad otse intensiivravi osakonda ja on täielikult kontrollitud.

Oluliste märkide parandamine insuldi ajal:

• On vaja täpselt kindlaks määrata vererõhk, suhkru tase insuldi inimese veres.
• Patsient peab olema piisavalt varustatud hapnikuga ja mingil juhul ei tohi teda nakatada nakkusega.

Vaskulaarsete katastroofide kõrvaldamine:

• Kui veresoon on blokeeritud, püüavad arstid ravikuuri ajal trombi lahustada.
• See on mõnel juhul nn lüüsiravi abil võimalik.

Uue löögi vältimine:

• Risk, et pärast insulti on veel üks insult, on suur oht. Seetõttu on insultide diagnoos väga oluline, et teada saada insuldi (isheemilise või hemorraagilise katastroofi) täpseid põhjuseid ja seega vältida teist insulti.
• Vere parandamise ravimid on tavaliselt osa ravist, kui esimene insult oli isheemiline insult, st insuldi puudumine põhjustas verevoolu puudumist.
• Eriti tõsine insuldi tüsistus on aju turse. Mõnikord eemaldavad kirurgid koe osad, et vähendada koe survet.
• Lisaks võib tekkida krampide ravi (epilepsia pärast insulti).
• Loomulikult on insuldi patsiendid, kes taastuvad täielikult ja ei kannata tõsiseid tüsistusi.
• See sõltub muuhulgas sellest, kui tõsine oli löök, kui kiiresti oli insult saanud patsientidel arstiabi ja kui tõsised olid insuldi episoodid.
• Tegelikult on noorematel patsientidel (alla 70-aastastel) suurem võimalus insult täielikult terveneda või kõrvaldada täielikult taastumise piirangud.
• Siiski vajab iga teine ​​patsient pidevalt abi ajukahjustuse tõttu.

Pikaajaline hooldus pärast insulti:

• Kahjuks ei saa streigi mõjusid alati vähendada nii, et ohvrid saaksid oma elusid (peaaegu) ilma piiranguteta jätkata.
• Umbes kaks kolmandikku kõigist juhtudest on füüsiline kahju maha jäänud ja sageli vähemalt ajutine hooldusvajadus.
• Rohkem kui 1,5 miljonit inimest on insuldi tagajärjel püsivalt puudega ja vajavad hooldust.

Üldised tagajärjed taastumisele pärast insulti kodus:

Taastusravi pärast insulti:

• Taastusravi pärast insulti on alati individuaalne, sest lõppkokkuvõttes meenutab see vaevalt teise inimese lööki.
• Taastusravi erivorm on neuroloogiline. Rabandusega patsiendid treenivad intensiivselt, 120 kuni 300 minutit päevas, ja nad peavad sellise koormusega toime tulemiseks vaatama spetsialisti.

Dieet pärast insulti:

• Spetsiaalne operatsioonijärgne dieet võib olla hea ennetusmeede teise insuldi vältimiseks.
• Tervisliku toitumise abil vanemas eas saab kontrollida riskitegureid, nagu ülemäära kõrge kolesterooli või suhkru tase, mida võib pidada insultide põhjuseks.
• Reeglina süüa hästi ja ära söö liiga palju.

Mao toru pärast insulti:

• Stroke põhjustab umbes pooltel haigeid ägeda neelamishäire ja umbes veerand neist kannatavad kroonilise neelamishäire all (düsfaagia).
• Allaneelamise korral võib seda kasutada vedelana, rasketel juhtudel võib kasutada maoputki (enteraalne toitmine).

Hoiduge alatoitumusest:

• Alati tuleb ravida murtud neelamisfleksit.
• Ühelt poolt, kuna patsient võib seevastu olla näljane, sest ülejäänud toit võib tungida kopsudesse.

Sõit pärast lööki:

• Kas pärast löömist on ohutu sõita? Kõik sõltub insuldi tagajärgedest ja sellest, kuidas need piirangud mõjutavad tema heaolu.
• Ma arvan, et arst keelab auto juhtimise, sest haigus on väga tõsine.

Kas ma saan lennata lennukitel:

• Kui inimesed on mobiilsed ja arst on andnud loa, on neil lubatud lennata pärast insulti.
• Löögipatsiendid peavad oma lendu hoolikalt kavandama ja nendega kaasas olema alati olulised ravimid.

Koduhooldus insultide taastamiseks:

Kust taastada insultist? Paljudel ei ole valikut - ainult kodus.

A etapp: äge faas:

• Selles staadiumis, kohe pärast insulti, peate kõigepealt käivitama päästmismeetmed spetsiaalses haiglas, et vältida uusi rünnakuid ja sekundaarseid haigusi (näiteks tromboos või infektsioonid).

B-etapp: varajane taastamine:

• Selle faasi taastamistoiminguid kasutatakse pärast rasket lööki.
• Haiglas tugevdatakse patsiendi põhilisi motoorset ja sensoorset võimet ning võimaluse korral taastatakse.

C etapp: stabiliseerimine - taastumine:

• Kuigi kaks eelmist etappi keskendusid edasiste tüsistuste ennetamisele, hakkab see rehabilitatsioonietapp pärast insuldi mõju paranema.
• Väikeste liikumiste puhul koolitatakse ja veelgi tugevamalt mootori- ja füüsikalisi protsesse. Kuigi patsient on teadlik, on see endiselt tugevalt mõjutatud ja hoolitsusest sõltuv.

D etapp: järgnev taastamisetapp:

• Selles etapis peab patsient olema võimeline toime tulema igapäevase tööga kodus, enamasti iseseisvalt.

E etapp: tööelu taastamine (töö):

• Isik on jälle täiesti sõltumatu ja saab järk-järgult igapäevasesse rutiini kaasata.

Kui kaua taastub pärast kodusõitu?

• See sõltub täielikult tagajärgede tõsidusest, aga ka patsiendi vanusest. Noored kipuvad insultist kiiremini taastuma.
• A-C etappide taastamine võib haiglas kuluda mitu nädalat kuni mitu kuud.
• Kui järgnev taastamisetapp on abikõlblik, kulub mitu nädalat.
• Lisaks sõltuvad mõned kannatajad püsivatest taastavatest abivahenditest.

Millised taastamismeetmed on olemas pärast insulti kodus?

Jalgade nõrkus:

• Füüsiliste häirete, nagu paralüüs, puhul on parandusmeetmed füsioteraapia ja tööteraapia.
• Spetsiaalne ravivorm on (funktsionaalne elektriline stimulatsioon) jala ja jalgade halvatusest taastumiseks.
• Selleks on meditsiiniasutustes vahendid, mis pakuvad elektroonilist ravi.
• Stimulantide abil on patsientidel jälle võimalik jalgadele püsti tõusta, kellel on vaheline närviga suhtlemine.
• Kasulikud spetsiaalsed jalgrattad, mis on saadaval nii jalgade kui ka käte jaoks - sõltuvalt sellest, kus on vaja parandusmeetmeid.
• Te peaksite proovima andurimootori sisetallasid - spetsiaalset mehhanismi, kasutades selleks spetsiaalset tagasisidet, mille eesmärk on alumise jala lihastega, kasutades sisepinnal asuvaid rõhupunkte.

Hääle taastamiseks:

• Mõned insultiga patsiendid peavad õppima uuesti rääkima, tuginedes osaliselt või täielikult kõneteraapiale.
• Teised vajavad neuro-ortopeedilist taastusravi, et taastada nende taastumisvõime ja nägemine.
• Esialgu tähendab löök ohvritele tugevat füüsilist, psühholoogilist koormust.
• Igapäevaelu ja töö juurde naasmine on tavaliselt tülikas, mistõttu on vaja igakuiseid rehabilitatsioonimeetmeid.

Üldised soovitused taastumise kohta pärast lööki kodus:

• Koolitust sellisel perioodil ei tohiks käsitleda ainult kahjustatud piirkonnale, eraldi kätt või jalga ei ole.
• Vajadus koolitada kõiki keha lihaseid. Ilma harjutuseta ei taastu kunagi.
• Esiteks, vaikselt, arsti loal, teha liikumisi. Ta annab teile soovitusi, õpid istuma, seisma ja kõndima.
• Sugulased aitavad ilma nendeta minna seinale, hoiavad mööblit.
• Samuti on vajalik igapäevane massaaž, vähemalt esimesed kolm kuud.

• Esialgu võib jäsemeid, millel on suurenenud toon just insult, mitte-spastiliste lihaste lähedal, uhmerdada, sõtkuda, kuid ilma fanatismita. Massaaž on vajalik hommikul ja ka muul ajal.
• Pea meeles, et kõik liigutused, mida pead valu läbi tegema. Ärge pööra tähelepanu mõne aja pärast, kui taastumine algab.
• Sa tunned ennast kahetsusväärselt, teie jäsemed jäävad igaveseks kindlaks.
• Alguses on assistendil vaja teha liikumisi, kes mõistavad, et teie liigesed on endiselt nõrgad ja venitus on väga lihtne.
• Pöörake tähelepanu harjutustele jalgade painutamiseks põlvedel, kui seda ei tehta, ei painuta see.
• Näo lihaste taastamiseks on vaja ka erilist võimlemist, sest see on parem valida videomäng, kirjeldada seda selgelt ja õigesti problemaatiliselt.

Kõne taastamine:

• Selleks, et kõne oleks hästi taastatud, peab õpetaja kõigepealt ütlema lause täielikult ja kordate ainult viimast silbi tema järel.
• Näiteks: “Kas sa tahad piima?”, Sa peaksid rääkima ainult viimasest silbist “ka”.
• Seejärel liikuge kahe viimase silbi "Loka" kordamisele. Kui proovite, räägite varsti hästi sallivalt.
• Laulmine taastab kõige paremini kõne, küsib sugulasi, laseb neil laulda. Midagi ei juhtu kohe, sa saad akat, moo ja see on hea.
• Kuidas väike asi läheb sujuvalt, õppida hääldama keele twisters.
• Otsin helisid B, P, L, V.
• Õhtuti pidage meeles iga päev iga päev, see aitab palju mälu õpetada.
• Aja jooksul hakake õppima väikesed salmid, siis rohkem.
• Laske esimesel päeval lugeda ühte rida luuletusi - korrake seda kogu päeva.
• Homme on teine ​​- te korrate juba kahte rida.
• Kolmandal päeval kolmas rida - kordate juba kolm rida.

Elavdamine pärast lööki kodus on raske, pikk asi, mis nõuab patsiendi ja sugulaste pingutust. Kui soovid olla aktiivsed ja mitte lamades, peate taastuma.

Täielik taastusravi pärast insulti kodus: milline kompleks aitab patsiendil?

Insuldi patsientide puhul on näidatud, et kohustuslik taastusravi taastab kaotatud oskused - kõndimine, kõne ja enesehooldus. Selleks, klassid füüsilise teraapia, kõne ja mälu koolitus. Nad on kõige efektiivsemad, kui neid kombineeritakse toitumise, raviga, mida täiendab rahva abinõud.

Lugege käesolevas artiklis.

Elu pärast insulti: taastumise perioodid

Patsiendi taastusravi pärast aju vereringe ägeda rikkumise tagab koormuse järkjärgulise suurenemise. Esialgu on vaja stabiliseerimist. Reeglina vabastatakse patsiendid pärast 20–25 päeva statsionaarset ravi. Kodus saab hakata harjutama, tingimusel et vererõhku, pulssi, teravat nõrkust ja depressiivseid reaktsioone on võimalik normaliseerida.

Ja siin on rohkem varre lööki.

Taastusravi kuni 3 kuud

Kõige olulisemaks peetakse insultide järgset varajast perioodi, sest praegu on funktsioonide maksimaalne taastamine. Praeguses etapis on võimalik saavutada:

• ise istuv, voodi lähedal, tualeti külastamine, riietumine ja söömine;
• isikliku hügieeni säilitamine;
• jälgida põie ja soolte seisundit;
• parandada nägemust ja kõnet;
• tundlikkus.

Nõuetekohase ravi korral võib patsient 2 kuu lõpuks jalgadele seista ja tasakaalu säilitada. Kõndimisel on vaja tuge käija või varba kujul. Oluline on korraldada vähemalt 2–3 korda päevas füüsikaline ravi. Harjutuste kompleks koosneb kõigi tervete ja mõjutatud poolte lihasgruppide järjekindlast uurimisest, kõigepealt on vaja lihaste soojendamiseks ja spasmi kõrvaldamiseks massaaži.

Taastumise käed pärast insulti

Tähtaeg kuni kuus kuud

Pärast iseteeninduse oskuste taastamist (täielikult või osaliselt) algab oluliselt suurem jalgsiõpe. Esiteks, sugulase või instruktori abiga ja siis peab patsient ise korteris kindlalt liikuma, minema jalutama.

Esimesed nädalad nõuavad kohustuslikku toetust ja tulevikus on vaja tagada patsiendiga hädaolukorras suhtlemise võimalus. Tuleb meeles pidada, et puudub täielik garantii, et haigus ei kordu või äkiline langus isegi pärast edukat taastumist.

Kõigepealt on vaja lühikesi jalutuskäike ja trepist mööda käimist ning kuuenda kuu lõpuks on soovitatav loobuda seadmetest ja välisabi. Patsient peab söögiriistad täielikult omama, suutma kirjutada, meelde jätta ja reprodutseerida ühendatud tekste. Terapeutilistes harjutustes on kaalud (kerged käpad, plastist veepudelid, jäsemete liivakotid).

Taastumine pärast lööki kuni aastani

Õues käimine on pikem ja pikem - 1,5 kuni 2 tundi või rohkem. Nad peaksid vaheldumisi puhkama, seda ei tohiks ületöötada. Kõne selles perioodis taastatakse tavaliselt või on vähem segaduses. Oluline on arendada peenmootori sõrme. Selleks kasutavad nad õmblemist, kudumist, kudumist, muusikariistade mängimist, mõistatuste pealevõtmist.

Kuni 18 kuud võib peaaegu 90% patsientidest teha ilma välise abita, tingimusel et nad vastavad täielikult meditsiinilistele soovitustele:

• igapäevased treeningud;
• õige toitumine;
• ettenähtud ravimite võtmine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• kontrollida vererõhku, kolesterooli ja veresuhkru taset.

Harjutused taastamiseks pärast isheemilist ja hemorraagilist insulti

Patsientide taastumise peamiseks kohaks on mootori aktiivsus. Oluline on tagada klasside korrektsus ja vähemalt 2 treeningu juurutamine igapäevasesse rutiini. Kindlasti alustage harjutusi tervislikust küljest ja seejärel vaheldumisi neid kahjustatud jäsemetega. Väsimuse ilmnemisel on vajalik paus, mitu hingamis tsüklit väljahingamise venitamisega ja seejärel saate harjutusi jätkata.

Spasmi vähendamiseks

Lihaste spastilisus väheneb spetsiaalse kompleksi läbiviimisel vastavalt Bobathi meetodile. Kõik liikumised on sile ja aeglane, korratakse esimesel kolmel ja seejärel viis korda:

• pöidla on tõmmatud õigesse nurka, selles asendis on vaja tõmmata kuni 3 minutit;
• ülejäänud sõrmede venitamine;
• kui pöidla venitatakse ja hoitakse, painutage ja pingutage kätt, kogu käsi õlal;
• pöidla kinnitamisel teostatakse käe ja käe röövimine (võimlemisõpetaja või sugulase abiga);
• tõmmake ja tõmmake suur varba, fikseerige asend 2 minutit või kauem, kuni lihaste täielik lõõgastumine;
• lamada seljal, painutage põlve. Kui see liikumine on raskendatud, siis peaksite oma käe põlve all koputama. Peatage pöidla külg ja alla.

Ülajäseme jaoks

Liikumine käes taastub halvemini kui kahjustatud jalg. Insuldi paralüüsi tunnuseks on deltalihase talitlushäire, mis fikseerib õlaliigese. Kui patsient hakkab istuma, seisma või kõndima, võib rippuv käsi omal kaalul provotseerida nikerdatud liigesekapslit ja dislokatsiooni. Õla kasutamise tugevdamiseks:

• käe tagasitõmbamine;
• õlgade ringliikumine vaheldumisi ja koos;
• tõstke õlad üles ja laske maha;
• terade teave ja lahjendamine;
• istudes või seistes sirgendatud relvadega, näidake avatud peopesasid ja keerake käed tagaküljega (supination ja pronation).

Pärast õla lähevad nad küünarliigesesse (paindumine, aeglane laiendus koos fikseerimisega) ja randme. Harja tuleks harjutada nii tihti kui võimalik, kuna see taastub kauem. Selleks võite kasutada mis tahes asendit - lamades, istudes või seistes, peaksite kõigepealt aitama ennast tervisliku käega. Liikumine toimub kõigis suundades ja lennukites - painutamine, külgsuunas pöörlemine, ümmargune pöörlemine mõlemas suunas, lambi kruvimise imitatsioon.

Jalgade kujundamine

Esiteks peate hoidma puusaliigese, põlve ja jala paindumist ja pikendust lamavas asendis. Kui patsient saab seista, lisage puusadesse ringid, põlved pöörlevad. Voodis on soovitatav järgmine kompleks:

• viia põlveliigese jalaga ja seejärel sirge see täielikult;
• lamades sirged jalad, liigutage kahjustatud jäseme küljele ja pöörduge tagasi algasendisse;
• libistage oma kontsad voodile;
• imiteerida jalgrattasõitu (nõrk külg, esmalt abiga);
• tõstke jalad vaheldumisi turvavöö või kummist sidemega.

Vaadake harjutuse videoid jalgade arendamiseks:

Taaskasutusseadmed

Taastusravi protsessis pakuvad spetsiaalsed seadmed olulist abi, neid omandatakse spetsiaalsetes meditsiinivarustuse kauplustes. Nende eesmärk on võtta arvesse liikumise rikkumist keha ühel poolel, täiustatud mudelitel on tagasisidefunktsioonid, mis aitavad luua individuaalse toonimisrežiimi.

Kõige levinumad sordid on:

• jalgrataste jalgrattad;
• jalgratta külgrihmadega;
• manuaalne treening-ratas.

Samuti ei ole vähem efektiivne olla mitmesugused kättesaadavad tööriistad - laiendaja, kummipael, mis on paigaldatud staatilisele objektile või suletud ringis, tavaline kepp mopist, pall, baarid, sammud. Täispuhutav padi kasutatakse tasakaalu teostamiseks, esimest korda istudes ja siis seisates. Harja arendamiseks on kasulik savi, oad, millest peate joonistama.

Kõne taastamine

Kõige intensiivsemat kõnefunktsiooni taastumist täheldatakse esimese kuue kuu jooksul alates insultide algusest, see võib kesta kuni 2-3 aastat ulatuslike kahjustuste või hilinenud ravi korral. Sõltuvalt sellest, millistes aju piirkondades kannatab, on patsiendil kõnekahjustuse (afaasia) motoorne või sensoorne vorm. Patsiendi esimeses variandis:

• kuuleb kõnet, tajub seda kõrva kaudu;
• mõistab talle adresseeritud sõnu;
• vastab päringutele;
• ei saa väljendada fraasi ega mõelda;
• on lugemis- ja kirjutamisraskusi, nii et patsiendid neid vältida.

Vaadake videot harjutustest, et taastada kõne mootori afaasis:

Sensoorses afaasis ei pööra patsient tähelepanu teiste sõnavõtule, tema enda sõnad on ebajärjekindlad, mitte tema kontrolli all. Lugemine on võimalik, kuid jätkumiste tähendus on arusaamatu, kirjutamisoskus on täiesti kadunud. Inimese, kes on kannatanud insult, kõne iseloomustab ebapiisav arusaamine, gestuleerimine. Kuna patsiendid püüavad oma mõtteid teistele selgitada, kuid nad ei mõista teda, põhjustab see ärrituvust ja tundlikkust.

Kõne taastamiseks kasutage järgmisi meetodeid:

• kaardid kirjalike tähtede, silpide ja sõnadega, millest on vaja lause koostada ja lugeda;
• julgustust suhelda - küsimused, taotlused, laulmine koos, luuletuse väljendamine;
• patsiendi lemmikute heliraamatute kuulamine nende sisu taasesitamisega;
• Vaadake neid kirjeldavaid pilte ja taotlusi.

Kui kõne taastamine toimub kodus, siis on oluline, et sugulased hoiaksid sõbralikku suhtumist isegi tähtsusetutesse katsetesse hääldada, mitte vigu parandada, vaid ainult patsientide julgustamiseks. Kõnepuuduse ületamiseks on vaja püsivust ja pidevat suhtlemist patsiendiga.

Vaadake videot harjutustest, et taastada sensoorse afaasia kõne:

Toit pärast insulti

Kuna enamikul juhtudest on insuldihaigetel kalduvus ateroskleroosiks, on soovitatav välistada:

• rasvane liha (sealiha, lambaliha);
• liha puljongid;
• kõik loomarasvad;
• rups;
• koor ja hapukoor, kodujuust, mis sisaldab üle 10% rasva, juust üle 40% rasva;
• vorstid, küpsised, vorstid, mugavusruumid.

Kõrgendatud rõhu juures minimeeritakse lauasoola kogus 3-4 g-ni päevas. Soovitatav on oluliselt vähendada valge jahu ja suhkru, alkoholi, kofeiini sisaldust.

Valguallikas peaks olema:

• keedetud kala;
• keedetud, tükeldatud või küpsetatud kana või kalkuniliha;
• kääritatud piimajoogid;
• madala rasvasisaldusega kodujuust ja juust;
• mereannid.

Salatitele tuleks lisada taimeõli, seda ei ole soovitatav praadida. Ka valmistatavas roogas saate panna rohkem kui ühe supilusikatäie hapukooret või koort, 5 g või päevas.

Rahva abinõud

Taimsete ravimite roll taastumises pärast insulti on seotud järgmiste terapeutiliste omadustega: