Aju põletik: põhjused, sümptomid. Aju limaskesta põletiku ravimeetodid

Inimese aju põletik on üsna tõsine ja keeruline patoloogia, mis õigeaegse ravi puudumisel võib viia patsiendi surmani.

Sõltuvalt konkreetsest kahjustatud piirkonnast võib see seisund olla mitme sordiga.

Vaatleme üksikasjalikumalt ajukoorme põletiku sümptomeid ja sellise haiguse peamisi ravimeetodeid.

Aju põletik: põhjused

Aju põletik võib tekkida järgmistel põhjustel:

1. Meningiit on haigus, mille puhul aju vooder on põletikuline. Selle arengut võivad põhjustada erinevad viirused, bakteriaalsed kahjustused (salmonella, stafülokokk jne), rasked hüpotermia või seened.

Vastavalt nende liigitusele võib meningiit olla seroosne või mädane.

Patoloogia vormi järgi on akuutne, subakuutne ja krooniline.

Lisaks peamistele põhjustele võivad järgmised haigused põhjustada ägeda meningiidi:

• sinusiit, eesmine sinusiit või sinusiit;

• raske kopsupõletik;

• abstsess (võib olla erinevas asukohas);

• tuulerõuged (tavaliselt meningiit on tingitud tuulerõugetest täiskasvanutel, kuna seda on keerulisem voolata);

2. Enkefaliit on väga raske patoloogia, kus patsiendi aju aine põletub. Statistiliste andmete põhjal iseloomustab entsefaliiti keeruline kulg ja kõrge suremus.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi (üle 75% kõigist juhtudest).

Enkefaliit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esimesel juhul võib see põhjustada tõsiseid viiruse kahjustusi (gripp, sääsk ja puukide hammustused, herpes).

Sekundaarne entsefaliit võib tekkida järgmiste haiguste tüsistuste tõttu:

• tüsistuste teke pärast vaktsiini manustamist;

Ajukoorme põletik: sümptomid ja sümptomid

Sõltuvalt haiguse tüübist ja tüübist võib aju põletikul olla järgmised sümptomid:

1. Meningiitiga kaasnevad sellised ilmingud:

• kehatemperatuuri kiire tõus;

• suurenenud vererõhk;

• naha halli tooni välimus;

• hirm ereda valguse pärast;

• tugevate lõhnade talumatus;

• väga tugev peavalu, mis paikneb templite ja otsa piirkonnas;

• püsiv oksendamine ja iiveldus;

• puutumatusele puutumatus;

• lihastoonuse halvenemine;

• südame löögisageduse tõus.

Haiguse kiire arenguga võivad ülaltoodud sümptomid areneda ühe päeva jooksul. Järgmine on aju paistetus. Sellises seisundis võib patsiendil tekkida segadus, krambid ja krambid.

2. Enkefaliidiga kaasnevad tavaliselt sellised ilmingud:

• liigesevalu;

• väga rasked peavalud;

• hingamisteede turse;

• kõrge kehatemperatuur;

• hallutsinatsioonid ja muud vaimsed häired;

• üldise heaolu halvenemine;

• väikeste verevalumite ilmnemine kogu kehas;

• südamerütmihäired.

Aju limaskesta põletiku ravimeetodid

Kui ilmnevad esimesed aju põletikunähud, peate kohe helistama kiirabi. Selles seisundis saadetakse isik haigla intensiivravi osakonda.

Kinnitage, et diagnoos aitab selliseid protseduure:

1. Vere ja uriini testid.

4. Aju vedeliku uuring annab võimaluse uurida haiguse ulatust, selgitada välja selle kuju ja põhjus.

Sellise põletiku ravi valitakse alati iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt patoloogia liigist, selle põhjusest ja lekke vormist.

Traditsiooniline ravi näeb ette:

1. Kui aju on bakterite poolt kahjustatud, määratakse tugevad antibiootikumid. Tõmba need kümme päeva. Antibiootikumide tüübid valitakse sõltuvalt haiguse põhjustajast.

2. Viiruste katkestamisega tuleb ravi läbi viia sümptomite (peavalu, kõhulahtisus ja muud sümptomid) alusel.

3. Diureetilisi ravimeid kasutatakse aju turse leevendamiseks.

4. Mürgistuse vähendamiseks võib kasutada albumiini või isotoonilist lahust.

5. Glüokortikosteroide kasutatakse turse progresseerumise vältimiseks.

6. Kui haigus on põhjustatud seentest, siis on antud juhul antibiootikumid ebaefektiivsed. Selles seisundis tuleb patsiendile määrata mükotikumivastaseid ravimeid.

7. Viirusevastased ravimid on ette nähtud viiruste kiireks katkestamiseks. Tavaliselt kasutatakse selleks ravimi tsütosiini.

8. Gammaglobuliin on aju põletiku jaoks keskne ja asendamatu ravim. Sellel on terapeutiline toime ja seda tuleb manustada intravenoosselt kolme päeva jooksul.

9. Krampide või epilepsiahoogude jälgimisel kasutatakse krambivastaseid aineid.

10. Kõrgetel temperatuuridel ja palavikul on ette nähtud palavikuvastased ravimid.

On oluline teada, et meningiit ja entsefaliit on need haiguste kategooriad, mis nõuavad ravi ajal hoolikat jälgimist ja mõistlikku ravimite valikut. Sel põhjusel on selliste patoloogiate diagnoosimisel eneseravim absoluutselt vastunäidustatud.

Aju limaskesta põletiku ravi tunnused

Lisaks tavapärasele ravimiteraapiale võib aju põletikuga patsientidele määrata järgmised protseduurid:

1. Peloteraapia või muda ravi. Selle protseduuri eesmärgiks on närvisüsteemi stimuleerimine, hormoonide tekitamine, süsivesikute ainevahetuse suurendamine ja lipiidide metabolismi taastamine.

Menetluse kestus peaks olema kakskümmend minutit. Ravi käigus on kaksteist seanssi.

2. Talassoteraapia või suplemine koos kasulike kemikaalide (jood, kaltsium, kaalium jne) lisamisega. Need mikroelemendid tungivad naha läbi higinäärmete kaudu ja sisenevad vere. Selle protseduuri abil on võimalik parandada kudede mikrotsirkulatsiooni, taastada aju dünaamikat ja vähendada põletikku.

Sellise ravikuuri kulg on kakskümmend istungit.

3. Ravi mineraalveega mikroelementidega (fluor, vask, tsink). See ravi aitab parandada organismi ainevahetust ja vähendada põletikku. Ravi kestus hõlmab nelja nädalat. Joo igal hommikul vajalikku mineraalvett tühja kõhuga.

4. Ravimi elektroforeesi kasutatakse ajukoorme töö parandamiseks ja homeostaasi suurendamiseks. Kursuse kestus - 15 protseduuri kakskümmend minutit.

Õigeaegse terapeutilise ravi puudumisel võib patsiendil tekkida järgmised komplikatsioonid:

2. Nägemise halvenemine.

4. Vähene mälu ja kuulmine.

5. epilepsiahoogude ilmnemine.

6. Ägeda või kroonilise neeru- ja maksapuudulikkuse teke.

7. Mootori funktsioonide rikkumine.

8. südame halvenemine.

Meningiidi peamine tüsistus on surmav. See esineb juhul, kui patsienti ei ravita 5-8 päeva pärast haiguse algust.

Aju põletiku täielik vältimine on võimatu, kuid saate selle arengu riski vähendada. Selleks järgige arsti soovitusi:

1. Keeldu halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine).

2. Ajal, et ravida neid haigusi, mis võivad põhjustada tüsistusi aju põletiku kujul.

3. Teha vaktsineerimine parotiitide, tuulerõugete ja muude haiguste vastu.

4. Vältige viiruste entsefaliidi puhangut.

5. Kaitske end sääskede hammustuste ja puugide eest. Selleks on olemuselt oluline kanda pisikesi ja ülerõivaid. Peate oma pea peale kandma ka mütsi.

Lisaks, et oleks lihtsam puugid märgata, peaks riietus olema kerge.

6. Pärast metsa naasmist või põlengut peaksite hoolikalt uurima oma riideid ja teie juures olevaid lapsi. Soovitav on häirida ja pesta seda hästi.

Ärge unustage ka lemmikloomi. Oma villas võib peita ka ohtlikke putukaid - haiguse kandjaid.

Mis on entsefaliit?

Entsefaliit on rühm haigusi, mida iseloomustab aju kudede ja ajukoorme põletik. Hoolimata haiguse põhjusest ja põhjustajast on see haigus endiselt haiguse kulgemise mehhanism, mis säilitab tüüpilise kliinilise pildi. Aju pikaajaline põletik avaldab tagajärgi, sealhulgas kuulmiskaotus, kognitiivne vaegus, krooniline peavalu, kooma, enneaegne dementsus.

Klassifikatsioon

Enkefaliidi klassifikatsioonid on mitmed.

Kudede esmane kahjustus:

• leukoentsefaliit - aju valge aine põletik;
• polüencephaliit - halli aine põletik;
• panencephalitis - kõikide kihtide ja radade põletik.

• poolkera põletik;
• aju vars;
• väikeaju;
• aju vaheosa;
• keskjoon.

Põhjused

See ajukoorme haigus on peamiselt tingitud neuroinfektsioonidest. Põhjuste tõttu jaguneb entsefaliit alg- ja sekundaarseks. Esmane - see on aju spetsiifiline põletik, mis on tingitud nakkuse otsestest tagajärgedest närvikoele.

Esmane põhjus on:

• Viiruslik: arbovirus, Coxsackie viirus, herpesviirus, marutaud.
• Mikroobid: neurosüüfilis, tüüfus.

Sekundaarne on tagajärjeks viiruse mõjule kehale, aju põletik esineb sekundaarse nähtusena. Sekundaarne hõlmab:

• Viirus: leetrite, punetiste või gripi järel.
• Pärast vaktsiini manustamist: vaccinia, marutaudi entsefaliit.
• Mikroobsed: stafülokokkide, streptokokkide ja malaaria nakkuste korral.

Sümptomid

Haiguse sümptomeid tuleb kaaluda iga haiguse kaudu, millega kaasneb koore põletik.

Põletikuline entsefaliit

Kaks nädalat pärast puukide hammustamist ilmuvad esimesed ajukoorme põletiku sümptomid. Siiski ilmnevad haiguse tunnused ainult 2% kõigist infektsioonidest.

Enkefaliit algab ägeda palaviku ja keha joobeseisundiga. Palavik jõuab 39C-ni. Esimesed sümptomid: tugev peavalu, pearinglus, apaatia, nõrkus, oksendamine ja iiveldus, unehäired. Näo, silmade ja kaela nahal on veresoonte väljaulatuv osa.

Puuduliku põletiku vormid on mitmed:

1. Meningeaal. See avaldab keha mürgistust ja limaskestade spasme. Peahaigusele lisatakse ajukihi põletik - meningiit.
2. Meningoenkefaal. Patsiendid on unine, unine, apaatiline, pärsitud. Nad kaebavad tõsiste peavalude, iivelduse ja oksendamise pärast. Pikaajalise kuluga ilmnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Patsiendid osalevad nende hallutsinatsioonides, käitumine sõltub nende sisust. Samuti täheldati krampe ja teadvuse kadu.
3. Polütsefalomüeliit. Iseloomulikud sümptomid on iseloomulikud: langev pea, langetatud õlad. Silma lihased tõmbuvad. Kliinikus on käte lihaste nõrgenemine või nende täielik paralüüs.

Põletikulise entsefaliidiga kaasneb ka vaskuliit. Aju veresoonte põletiku sümptomid: intensiivne peavalu, ootamatu neuroloogiliste funktsioonide kadu (tundlikkuse kadumine, halvatus).

Jaapani entsefaliit

Mürgistuse sümptomid kasvavad kiiresti. Patsiendid kaebavad väsimuse, unehäirete ja vaimse languse pärast. Nägemisteravuse vähenemine, mõnikord kahekordne nägemine, kõne ärritumine. Patsiendid kaotavad võime urineerimist täielikult kontrollida.

Esimesel või teisel päeval tõuseb kehatemperatuur 39-40С-ni. Seal on palavik, tugev peavalu, halb enesetunne, ärrituvus ja väsimus. Patsiendid näitavad lihasvalu, südamepekslemist ja suurenenud hingamist. Alustatud vormid arenevad.

Jaapani entsefaliidi kliinikus on krambid, okulomotoorse närvi häired, tunne kaotus keha poolel.

Letargiline entsefaliit (unetushaigus)

Kooriku põletik kasvab järsult. Esimestel päevadel tõuseb kehatemperatuur 39 ° C-ni, ilmuvad pea- ja kõri valud. Ilmub diplopia, väsimus, apaatia, uimasus, ärrituvus. Ilmub une inversioon. Mis see on? Une inversioon on tsükli rike, kus inimene hakkab päeva jooksul magama jääma ja ärkama ööd.

Rasketes vormides täheldatakse akineetilist mutismi - seisundit, kus patsient ei saa liikuda ja rääkida, kuid ta jääb füüsiliselt võimeline neid meetmeid võtma.

Patsiendid kaebavad valu lihastes, silmades, värisevates kätes. Täheldatud psühhoos ja väärarengud. Klazomaniya - tahtmatu nutmine.

Kõige iseloomulikumaks sümptomiks on pidev suurenenud uimasus ja silmade liikumised. Haiguse seisundis võib patsient kõigis asendites magada.

Herpetiline entsefaliit

3-4 päeva pärast herpeetilist löövet ilmuvad esimesed märgid põletiku põletikust. Temperatuur tavaliselt ei jõua suure arvuni ja jääb vahemikku 37-38C. Mõnikord tõuseb mõnikord äkki temperatuur 40-ni.

Teadvus on häiritud, patsiendid on desorienteeritud, uimastatud. Raske põletiku korral on teadvus häiritud, patsiendid on põnevil. Sageli ilmnevad hallutsinatsioonid. Kliiniline pilt hõlmab ka krampe, kooma, lihasjõu nõrgenemist ja halvatus, koordineerimise kaotust.

Enkefaliit koos rõugetega

Tekib 5-7 päeva pärast nakatumist. Esimene kehatemperatuuri ja hüpertermia tõus - keha ülekuumenemine purunemise tõttu

termoregulatsiooni keskus. Sümptomiteks on krambid, peavalu, pearinglus, kõndimine jalgsi, liikumise täpsus ja silma lihaste häired.

Entsefaliit gripi iseloomuga

Kliiniline pilt: ilmne intoksikatsiooni sündroom. Väsimus, peavalu, unehäired, külmavärinad, valu silmade liigutamisel, valu selja ja käte lihastes. Krampe ja krampe täheldatakse harva. Veel harvem - jalgade ja käte lihaste halvatus.

Rasmusseni entsefaliit

Lihaskude suurenemine, epilepsiahoogude ilmnemine, lihasaktiivsus keha ühel poolel on häiritud. Kõne on pettunud, rasketes vormides võib haiguse tulemuseks olla enneaegne dementsus. See entsefaliit kaasneb ka joobeseisundi sündroomiga: iiveldus, peavalu, valgustundlikkus, teadvuse halvenemine ja söögiisu puudumine.

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi kinnitamiseks viige läbi järgmised uuringud:

• Seljaaju punktsioon, millele järgneb tserebrospinaalvedeliku uuring. Tserebrospinaalse tserebrospinaalvedeliku uuring võimaldab hinnata aju põletiku märke.
• Magnetresonantstomograafia. Pildindusmeetodid võimaldavad teil kaaluda ajukoores põletiku fookuseid.

1. Ravi, mille eesmärk on lahendada põhjus: viirusevastased ja antibakteriaalsed ravimid.
2. Keha taastamine vedelikuga (rehüdratatsioon): heksenaalsed, kloorhüdraadi lahused.
3. Sümptomaatiline ravi: põletikuvastased, palavikuvastased, valuvaigistid (paratsetamool, ibuprofeen, nimesulid).
4. Vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine: glükokortikoidravimid, naatriumoksübutüraat.
5. Vaimse erutuse korrigeerimine: antipsühhootikumid (aminazin, haloperidool, rispolept).

Aju põletiku sümptomid, põhjused ja ravi

Aju põletik on väga tõsine patoloogia, ilma korraliku ja õigeaegse ravita, mis võib viia surmani. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest esineb kolme tüüpi kahjustusi - entsefaliiti, meningiiti ja meningoentsefaliiti. Statistika kohaselt kannatavad alla viie aasta vanused lapsed ja keskealised mehed tõenäolisemalt nende haiguste all. Patoloogiliste haiguste tekkimise oht suureneb külmhooajal, mille põhjuseks on järsk langus ja temperatuuri kõikumine. Keskmiselt toimub patoloogiline protsess kümne inimese kohta saja tuhande inimese kohta.

Meningiit ↑

Üks aju põletiku alarühmi on meningiit, need katavad aju vooderdus. Selle põhjuseks võib olla viiruse, seente või bakterite teke. Patoloogial on ulatuslik klassifikatsioon, haiguse esinemise laadi poolest eristab mädane ja seroosne meningiit. Patoloogia võib olla primaarne, kui põletik on tekkinud vahetult aju membraanis ja sekundaarne, sel juhul on protsess läbinud ajukoore nakkushaiguste ebapiisava ravi tõttu, näiteks mädane otiit.

Vastavalt haiguse tüübile on kolm etappi:

• äge;
• subakuut
• krooniline.

Kliiniline pilt ↑

Kõik meningiidi sümptomid on jagatud kolme rühma:

• meningeaal;
• nakkuslik;
• aju.

Nakkusohtlikud sümptomid on järgmised:

• kehatemperatuuri järsk tõus, millele lisanduvad külmavärinad ja palavik;
• nasolabiaalse kolmnurga sinine nahk;
• tahhükardia ja liigne higistamine;
• nõrkus ja suurenenud ärevus.

Sõltuvalt haiguse vormist võivad sümptomid ilmneda välkkiirelt, mõne tunni jooksul aju pundumise ja krampide krampide ja segaduse tõttu. Sarnast mustrit võib täheldada meningiidi esmasel kujul. Sekundaarne vorm areneb vähem kiiresti ja sümptomid on põimunud primaarse patoloogia ilmingutega.

Aju sümptomite hulka kuuluvad:

• väga intensiivne peavalu, sageli paiknemine otsaesises ja templites;
• hirm valguse ja karmide helide ees;
• oksendamine, eriti kui pea on muutunud, ei ole see seotud toidu tarbimisega, intensiivne, äkiline, mitte enne iiveldust;
• ebamugavustunne patsiendi naha puudutamise hetkel;
• liigeste liikuvuse vähenemine.

Meningeaalsed sümptomid on järgmised:

• kaela suurenenud lihastoonus;
• Kernigi sümptom;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• äge vesipea.

Diagnoosi täpselt kindlaksmääramine aitab uurida tserebrospinaalvedelikku. Selle vedeliku läbitorkamise tulemused näitavad täielikku pilti sellest, mis toimub, haiguse vormi, selle kulgemise astet, põletiku intensiivsust jne.

Põhjused

Kõige sagedamini areneb haigus viiruste või bakterite lüüasaamise tõttu, harvemini seente või vigastuste ja hüpotermia tõttu. Kõige tavalisemad põletikulist protsessi vallandavad bakterid on meningokokid, streptokokid, salmonella, pneumokokid, hemofiilsed batsillid, stafülokokid. Seened mõjutavad kõige sagedamini kandidoosi.

Patoloogiad, mis võivad viia sekundaarse mädase meningiidi tekkeni:

• sinusiit, sinusiit;
• erineva lokaliseerimisega abstsessid;
• keskkõrvapõletik;
• fistulid
• kopsupõletik;
• konjunktiviit;
• furunkuloos.

Põhjustab seroosset meningiiti: tuulerõuged, leetrid, parotiit, mumps, punetised.

Meningiidi ications tüsistused

Haiguse kestus sõltub selle vormist ja ravi õigeaegsusest. Kui te ei pea fulminanti, kui sümptomid mõne tunni jooksul suurenevad, kestab keskmiselt patoloogia ravi kaks nädalat kuni poolteist kuud. Kroonilises vormis esineb sageli ägenemisi ja ravi võib olla pikaajaline.

Meningiit kannab palju ohtusid, isegi pärast ravi lõppu on sageli tekkinud mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas:

• kuulmise või nägemise kadu;
• vaimse arengu aeglustumine;
• epileptilised krambid;
• strabismus;
• jäsemete halvatus;
• neeru- või maksapuudulikkuse teke;
• täiendav koormus südame ja kopsude tööle.

Kuid peamine oht jääb surmavaks. Kui te ei alga õigeaegset ravi, sureb patsient 5-7 päeva jooksul. Statistika kohaselt on õigeaegne ravi ja piisav ravi lõppenud surmaga ainult 10% juhtudest. Hilinenud käitlemisel suureneb see arv 50% -ni.

Ravi ↑

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, peaksite kohe helistama. Meningiitide kahtluse korral saadetakse patsient neuroinfektsioonile. Enne haiglasse toimetamist võib kiirabi arst manustada aminofülliini, glükokortikosteroide ja diureetikume, mis aitavad ajutiselt aju paistetust leevendada.

Pärast haiguse kirurgiliste vormide hospitaliseerimist määratakse ligikaudu järgmine ravi:

• antibakteriaalsed ravimid kümne päeva jooksul süstena. Ravimi valik sõltub haigustekitajast;
• sulfa ravimid paralleelselt antibiootikumidega;
• diureetikumid, et vähendada aju turset;
• glükokortikosteroidid, samuti turse vähendamiseks;
• arestimisest või nende ennetamise vältimiseks;
• aminasiin, kloraalhüdraat, pipolfeen;
• organismi toksilisuse vähendamiseks kasutatakse albumiini või isotoonilist lahust.

Kui põhjuslik aine on seen, ei ole antibiootikumid tavaliselt tugevad ja vajavad antimükootilisi ravimeid.

Entsefaliit ↑

Patoloogia, milles aju põletike sisu. Haigust iseloomustab tõsine kulg ja kõrge suremus 20% diagnoositud juhtudest on haruldane, keskmiselt 1,5 juhtu saja tuhande elaniku kohta. Kõige sagedamini on aju entsefaliidi viiruslik iseloom ja 75% juhtudest esineb lastel. Lisaks meningiitile tuleb eristada esmast ja sekundaarset entsefaliiti. Esimesel juhul tekib kahjustus otse viiruste mullale, sekundaarne protsess tekib ristreaktsiooni tulemusena teiste nakkushaigustega.

Kliiniline pilt ↑

Enkefaliidi peamisteks sümptomiteks on:

• palavik kõrge palavikuga;
• tõsised peavalud;
• oksendamine;
• lihas- ja liigesevalu;
• hingamisteede turse, köha;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• bradükardia;
• vaimsed häired, hallutsinatsioonid;
• ärevus, unehäired või vastupidi suurenenud uimasus;
• optiliste kiudude hüpereemia.

Põhjused

Viirused, nagu herpes, gripp, Koksaki jt, võivad provotseerida patoloogia arengut. Samuti võib haiguse põhjuseks olla nakatunud putukate hammustus, näiteks linnuke või sääsk.

Sekundaarseid liike võib põhjustada:

• leetrid;
• malaaria;
• punetised
• toksoplasmoos;
• rõuged;
• pärast vaktsineerimist.

Viirus võib levida õhus olevate tilkade kaudu, samuti siis, kui verevooluga liikuvad putukahammustused sattuvad aju.

Ravi ↑

Vaatamata patoloogia raskusastmele haiglasse haiglasse neuroinfektsioonhaiglasse, kus viiakse läbi kõik vajalikud protseduurid. Diureetikumid ja glükokortikosteroidid on ette nähtud aju turse leevendamiseks. Ravi aluseks on etiotroopne ravi. Gamma-globuliin on peamine ravim, millel on tugev terapeutiline toime, süstitakse intravenoosselt kolme päeva jooksul. Lisaks on ette nähtud viirusevastased ravimid, näiteks tsütosiinarabinosis, mis viivitab viiruse paljunemisega. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse antipüreetilisi ravimeid, rahustite ja krambivastaseid ravimeid. Bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.

See on oluline! Meningiit ja entsefaliit on tõsised.
patoloogilised protsessid, mis nõuavad meditsiinitöötajate pidevat jälgimist. Enesehooldamine on rangelt keelatud, kõik ravimid tuleks valida ainult spetsialist.

Hoolimata asjaolust, et aju põletik on harvaesinev patoloogia, esineb see ikka ja elab kahjuks inimeste elu, kui ravi ei ole õigeaegne ja hooletu nende tervise suhtes. Iga haigus on esimeses etapis ravitav, pidage meeles, et katsed haiguse sümptomite iseseisvaks peatamiseks ainult halvendavad olukorda. Küsi abi õigel ajal, olge terve!

Aju põletiku vormid ja vormid

Aju põletik on väga tõsine patoloogia, mida iseloomustab närvirakkude surm ja närvisüsteemi kahjustamine.

Haigus võib olla nakkuslik või allergiline. Enamikul juhtudel areneb see iseseisva haigena, kuid võib olla tingitud eelnevalt ülekantud patoloogiast.

Haigust on võimalik aegsasti diagnoosida ja kiirelt ravida.

Aju põletike tüübid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse kahte tüüpi aju põletikku - entsefaliiti ja meningiiti.

Ajukoorme põletik võib avalduda ägedas, subakuutses ja kroonilises vormis.

Igal neist on oma spetsiifilised ilmingud ja seega ka erinevad ravivõimalused.

Meningiit

Kui see haigus areneb ajukihi põletikuks, võib selle põhjustada:

Väga oluline on aeg, et tunnustada laste esimesi meningiidi sümptomeid - see võib päästa lapse elu!

Entsefaliit

Selle patoloogiaga on aju aine põletik. Lekete kujul esinev haigus võib olla raske ja surmav või kerge.

Meditsiinilise statistika kohaselt on haigus sagedamini lastel.

Primaarne ja sekundaarne entsefaliit on olemas. Esimesel juhul võib haigus tekkida pärast puukide hammustust, grippi ja herpes.

Sekundaarne vorm areneb mõne haiguse tüsistusena, nimelt:

Samuti võib entsefaliidi sekundaarne vorm olla komplikatsioon pärast vaktsineerimist.

Aju põletiku põhjused

Aju põletikuga võib inimene olla igas vanuses. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad lapsed ja keskealised mehed rohkem põletikulise ajuhaiguse all. Selle haiguse tekke võib põhjustada mitmed tegurid - selja- ja peavigastustest kuni teatud tüüpi nakkusteni.

Peamised põhjused on järgmised:

• raske hüpotermia;
• nakkushaigused, sealhulgas puukentsefaliidi viirus.

Aju põletiku sekundaarne vorm võib tekkida järgmistel põhjustel:

• kroonilised ENT-haigused - sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit;
• raske kopsupõletik;
• konjunktiviit;
• täiskasvanueas ülekantud kanamürk;
• eelnevalt ülekantud meningiit või entsefaliit, mida ei ravita lõpuni.

Tavaliselt areneb põletikuline protsess erinevate patogeenide tungimise tagajärjel ajukoes vereringesüsteemi kaudu.

Haigestega kokkupuutel võib patogeen tungida läbi õhu, seedesüsteemi. Samuti on ohtlik putuka hammustus (näiteks puukide hammustus), mis kannab kopsupõhist entsefaliiti.

Peamised sümptomid

Sümptomid, mis viitavad aju põletikule, on üsna erinevad. Aju põletiku tunnused sõltuvad patoloogia liigist, haiguse staadiumist ja põletikulise fookuse lokaliseerimisest. Enamik sümptomeid on sama meningiitide ja viirus entsefaliidi puhul.

Väliste nähtavate esimeste märkide hulgas:

• üldine nõrkus ja püsiv ebakindlus;
• regulaarne ja pikaajaline tugev peavalu;
• oksendamine, kõrge kehatemperatuur ja hallutsinatsioonid;
• valu lihastes ja liigestes, krambid.

Neuroloogiliste sümptomite ilming on järgmine:

• liigeste jäikus ja liikumise halb koordineerimine;
• teadvuse muutus;
• neelamisprotsessi rikkumine;
• liigendusprobleemid;
• häiritud silmade liikumine.

Sümptomite ilming vaimse sfääris on järgmine:

• suurenenud ärevus;
• unetus;
• sagedased meeleolumuutused;
• hallutsinatsioonide esinemist.

Vaimsed häired tekivad äkki ja väljenduvad eksitusliku seisundina ja psühhoosina. Patsient võib kogeda psühhomotoorset ärritunud seisundit, kus ta käitub ebapiisavalt, ei saa iseseisvalt oma tegevust kontrollida.

Sekundaarse patoloogia tüübi ja tüsistuste tekkimise korral ilmneb haiguse kiire areng ning sümptomid on palju suuremad. Sellisel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

• valu muutub patsiendile tugevamaks, peaaegu talumatuks;
• suurendab koljusisene rõhk;
• jume muutub tumedaks;
• on tugev tundlikkus ereda valguse ja lõhnade suhtes;
• nahale ilmuvad väikesed lööve ja punased laigud;
• higistamine suureneb.

Sellised sümptomid võivad tekkida ühe päeva jooksul, patsiendile on iseloomulik delusiaalne seisund ja krambid.

Diagnostika

Pöörduge arsti poole ja läbige vajalik diagnostiline kontroll kohe pärast esimeste nähtude ilmnemist ja ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Haiguse diagnoos hõlmab esmalt meditsiinilist läbivaatust ja patsiendi ajaloo ja haiguse sümptomite uuringut. Täiendav uurimine on vajalik, mis hõlmab:

• laboratoorsed katsed. Järgmised indikaatorid näitavad organismis põletikulist protsessi: leukotsüütide, lümfotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide settimise kiirenemine, fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu sisalduse suurenemine;
• uuring tserebrospinaalvedeliku kohta. Punktuur tehakse nimmepiirkonna seljaaju kanaliga. Haiguse korral väheneb immuunrakkude, valkude arv
• glükoosi kogus. Põletikulises protsessis on vedelik hägune ja kollakas;
• MRI Protseduur aitab täpselt määrata põletiku lokaliseerimist.

Lisaks väärib märkimist, et MRI suudab tuvastada mitmeid ohtlikke patoloogiaid, nagu näiteks vähktõve ajukasvaja alguses.

Ravi

Kui ilmnevad ajuhaiguse esimesed sümptomid, võtke ühendust kiirabiga, mille arst peaks patsienti haiglasse viima ja võtma kasutusele sobivad ravimid, mis aitavad ajutiselt vähendada aju turset.

Ravikuur sõltub diagnoosi ja diagnoosi tulemustest. Aju põletiku sümptomid võivad sarnaneda teiste haiguste ilmingutega, mille tulemusena määratakse õige ravi ja algab palju hiljem.

Ravi kestus hõlmab järgmisi põletiku ravimeetodeid:

• etiotroopne ravi - kavandatud põletikulise protsessi põhjuste kõrvaldamiseks;
• patogeneetiline suund - selliste ravimite kasutamine, mis peatavad protsessid, mis põhjustavad ajukoe kahjustumist;
• sümptomaatiline ravi võib vähendada haiguse ilminguid.

Järgmiseks ravimiraviks võib määrata:

• Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud võitluses haigustekitajaga. Reeglina kestab kursus vähemalt 10 päeva ja ravimit manustatakse süstina;
• haiguse viirusliku päritolu korral tuleks võtta viirusevastaseid ravimeid;
• antibiootikumid on haiguse seente olemuse korral ebaefektiivsed. Sellisel juhul on soovitatav võtta antimükootilisi ravimeid;
• turse leevendamiseks võib määrata diureetikume;
• konvulsiivsete krampide korral on ette nähtud krambivastased ravimid;
• kasvava temperatuuri ja palavikuga on ette nähtud antipüreetikumid.

Patsienti soovitatakse haiglasse spetsialiseerunud meditsiiniasutuses, et tagada hingamise ja südame-veresoonkonna süsteemi pidev jälgimine. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida.

Väga tähtis on alustada õiget ravi õigeaegselt ja võimalikult kiiresti iga minuti järel, sest aju põletiku mõju on tõsine. Ebaõige ravi võib olukorda halvendada ja viia surmani.

Lastel on haigus raskem kui täiskasvanutel, nende kehad ei ole veel piisavalt tugevad, et võidelda sellise kohutava patoloogia vastu.

Aju põletiku ravi sõltub patsiendi seisundist, sümptomitest ja haiguse kulgemisest. Igal juhul peab ravi olema terviklik ja pideva meditsiinilise järelevalve all.

Pärast ravikuuri ja seisundi parandamist vajab patsient taastamismeetmeid. See aitab vähendada ajukoe kahjustuste mõju. Taastumisperioodil soovitatakse kasutada täiendavaid rehabilitatsioonimeetmeid: füsioteraapia klassid, massaažikursus, füsioteraapia protseduurid.

Võimalikud tüsistused

Aju põletik selle mis tahes kujul on väga ohtlik haigus, eriti selle sekundaarne vorm, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone. Aju turse puhul võivad tekkida järgmised võimalikud mõjud:

• kuulmiskahjustus;
• nägemishäired ja strabismus;
• vaimne kahjustus;
• mälu kahjustus;
• epilepsiahoogude esinemine;
• liikumise koordineerimise probleemid;
• südamehäired;
• kooma.

Peamine oht on surm. Ravimata patsient võib surra nädala jooksul. Samuti on võimalik, et selline tulemus on hilinenud arstiabiga.

Aju põletik võib esineda kerges vormis, kuid siiski esineb komplikatsioonide oht, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu sümptomite algusele ja konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Ennetamine

Aju põletiku profülaktikaks mis tahes ilmingus on välja töötatud spetsiaalsed vaktsiinid, mis tekitavad immuunsust viiruste vastu.

Tuleb meeles pidada, et te ei saa täielikult kaitsta aju põletikulise protsessi arengut, kuid võite vähendada haigestumise ohtu. Selleks peate:

• järgima tervislikku eluviisi - loobuma halbadest harjumustest, sööma õigesti ja täielikult;
• spordi mängimine;
• mitte lubada haiguse kroonilisi vorme - ravida haigusi õigeaegselt ja lõpuni;
• püüda vältida loodusesse sattumist entsefaliidi ja puugitegevuse puhkemise tõenäosuse ajal.

Kokkuvõtteks

Hoolimata asjaolust, et aju põletikulist protsessi peetakse üsna haruldaseks patoloogiaks, võib see kahjuks ületada kõik.

Tuleb meeles pidada, et nõrgestatud immuunsuse korral suureneb iga haiguse tõenäosus. Hoolitse oma tervise eest ja hoolitse iseenda eest!

Aju põletiku sümptomid ravivad

Aju põletik on väga tõsine patoloogia, mida iseloomustab närvirakkude surm ja närvisüsteemi kahjustamine.

Haigus võib olla nakkuslik või allergiline. Enamikul juhtudel areneb see iseseisva haigena, kuid võib olla tingitud eelnevalt ülekantud patoloogiast.

Haigust on võimalik aegsasti diagnoosida ja kiirelt ravida.

Aju põletike tüübid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse kahte tüüpi aju põletikku - entsefaliiti ja meningiiti.

Ajukoorme põletik võib avalduda ägedas, subakuutses ja kroonilises vormis.

Igal neist on oma spetsiifilised ilmingud ja seega ka erinevad ravivõimalused.

Meningiit

Kui see haigus areneb ajukihi põletikuks, võib selle põhjustada:

Väga oluline on aeg, et tunnustada laste esimesi meningiidi sümptomeid - see võib päästa lapse elu!

Entsefaliit

Selle patoloogiaga on aju aine põletik. Lekete kujul esinev haigus võib olla raske ja surmav või kerge.

Meditsiinilise statistika kohaselt on haigus sagedamini lastel.

Primaarne ja sekundaarne entsefaliit on olemas. Esimesel juhul võib haigus tekkida pärast puukide hammustust, grippi ja herpes.

Sekundaarne vorm areneb mõne haiguse tüsistusena, nimelt:

Samuti võib entsefaliidi sekundaarne vorm olla komplikatsioon pärast vaktsineerimist.

Aju põletiku põhjused

Aju põletikuga võib inimene olla igas vanuses. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatavad lapsed ja keskealised mehed rohkem põletikulise ajuhaiguse all. Selle haiguse tekke võib põhjustada mitmed tegurid - selja- ja peavigastustest kuni teatud tüüpi nakkusteni.

Peamised põhjused on järgmised:

• raske hüpotermia;
• nakkushaigused, sealhulgas puukentsefaliidi viirus.

Aju põletiku sekundaarne vorm võib tekkida järgmistel põhjustel:

• kroonilised ENT-haigused - sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit;
• raske kopsupõletik;
• konjunktiviit;
• täiskasvanueas ülekantud kanamürk;
• eelnevalt ülekantud meningiit või entsefaliit, mida ei ravita lõpuni.

Tavaliselt areneb põletikuline protsess erinevate patogeenide tungimise tagajärjel ajukoes vereringesüsteemi kaudu.

Haigestega kokkupuutel võib patogeen tungida läbi õhu, seedesüsteemi. Samuti on ohtlik putuka hammustus (näiteks puukide hammustus), mis kannab kopsupõhist entsefaliiti.

Peamised sümptomid

Sümptomid, mis viitavad aju põletikule, on üsna erinevad. Aju põletiku tunnused sõltuvad patoloogia liigist, haiguse staadiumist ja põletikulise fookuse lokaliseerimisest. Enamik sümptomeid on sama meningiitide ja viirus entsefaliidi puhul.

Väliste nähtavate esimeste märkide hulgas:

• üldine nõrkus ja püsiv ebakindlus;
• regulaarne ja pikaajaline tugev peavalu;
• oksendamine, kõrge kehatemperatuur ja hallutsinatsioonid;
• valu lihastes ja liigestes, krambid.

Neuroloogiliste sümptomite ilming on järgmine:

• liigeste jäikus ja liikumise halb koordineerimine;
• teadvuse muutus;
• neelamisprotsessi rikkumine;
• liigendusprobleemid;
• häiritud silmade liikumine.

Sümptomite ilming vaimse sfääris on järgmine:

• suurenenud ärevus;
• unetus;
• sagedased meeleolumuutused;
• hallutsinatsioonide esinemist.

Vaimsed häired tekivad äkki ja väljenduvad eksitusliku seisundina ja psühhoosina. Patsient võib kogeda psühhomotoorset ärritunud seisundit, kus ta käitub ebapiisavalt, ei saa iseseisvalt oma tegevust kontrollida.

Sekundaarse patoloogia tüübi ja tüsistuste tekkimise korral ilmneb haiguse kiire areng ning sümptomid on palju suuremad. Sellisel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

• valu muutub patsiendile tugevamaks, peaaegu talumatuks;
• suurendab koljusisene rõhk;
• jume muutub tumedaks;
• on tugev tundlikkus ereda valguse ja lõhnade suhtes;
• nahale ilmuvad väikesed lööve ja punased laigud;
• higistamine suureneb.

Sellised sümptomid võivad tekkida ühe päeva jooksul, patsiendile on iseloomulik delusiaalne seisund ja krambid.

Diagnostika

Pöörduge arsti poole ja läbige vajalik diagnostiline kontroll kohe pärast esimeste nähtude ilmnemist ja ebameeldivate sümptomite ilmnemist.

Haiguse diagnoos hõlmab esmalt meditsiinilist läbivaatust ja patsiendi ajaloo ja haiguse sümptomite uuringut. Täiendav uurimine on vajalik, mis hõlmab:

• laboratoorsed katsed. Järgmised indikaatorid näitavad organismis põletikulist protsessi: leukotsüütide, lümfotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide settimise kiirenemine, fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu sisalduse suurenemine;
• uuring tserebrospinaalvedeliku kohta. Punktuur tehakse nimmepiirkonna seljaaju kanaliga. Haiguse korral väheneb immuunrakkude, valkude arv
• glükoosi kogus. Põletikulises protsessis on vedelik hägune ja kollakas;
• MRI Protseduur aitab täpselt määrata põletiku lokaliseerimist.

Lisaks väärib märkimist, et MRI suudab tuvastada mitmeid ohtlikke patoloogiaid, nagu näiteks vähktõve ajukasvaja alguses.

Ravi

Kui ilmnevad ajuhaiguse esimesed sümptomid, võtke ühendust kiirabiga, mille arst peaks patsienti haiglasse viima ja võtma kasutusele sobivad ravimid, mis aitavad ajutiselt vähendada aju turset.

Ravikuur sõltub diagnoosi ja diagnoosi tulemustest. Aju põletiku sümptomid võivad sarnaneda teiste haiguste ilmingutega, mille tulemusena määratakse õige ravi ja algab palju hiljem.

Ravi kestus hõlmab järgmisi põletiku ravimeetodeid:

• etiotroopne ravi - kavandatud põletikulise protsessi põhjuste kõrvaldamiseks;
• patogeneetiline suund - selliste ravimite kasutamine, mis peatavad protsessid, mis põhjustavad ajukoe kahjustumist;
• sümptomaatiline ravi võib vähendada haiguse ilminguid.

Järgmiseks ravimiraviks võib määrata:

• Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud võitluses haigustekitajaga. Reeglina kestab kursus vähemalt 10 päeva ja ravimit manustatakse süstina;
• haiguse viirusliku päritolu korral tuleks võtta viirusevastaseid ravimeid;
• antibiootikumid on haiguse seente olemuse korral ebaefektiivsed. Sellisel juhul on soovitatav võtta antimükootilisi ravimeid;
• turse leevendamiseks võib määrata diureetikume;
• konvulsiivsete krampide korral on ette nähtud krambivastased ravimid;
• kasvava temperatuuri ja palavikuga on ette nähtud antipüreetikumid.

Patsienti soovitatakse haiglasse spetsialiseerunud meditsiiniasutuses, et tagada hingamise ja südame-veresoonkonna süsteemi pidev jälgimine. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida.

Väga tähtis on alustada õiget ravi õigeaegselt ja võimalikult kiiresti iga minuti järel, sest aju põletiku mõju on tõsine. Ebaõige ravi võib olukorda halvendada ja viia surmani.

Lastel on haigus raskem kui täiskasvanutel, nende kehad ei ole veel piisavalt tugevad, et võidelda sellise kohutava patoloogia vastu.

Aju põletiku ravi sõltub patsiendi seisundist, sümptomitest ja haiguse kulgemisest. Igal juhul peab ravi olema terviklik ja pideva meditsiinilise järelevalve all.

Pärast ravikuuri ja seisundi parandamist vajab patsient taastamismeetmeid. See aitab vähendada ajukoe kahjustuste mõju. Taastumisperioodil soovitatakse kasutada täiendavaid rehabilitatsioonimeetmeid: füsioteraapia klassid, massaažikursus, füsioteraapia protseduurid.

Võimalikud tüsistused

Aju põletik selle mis tahes kujul on väga ohtlik haigus, eriti selle sekundaarne vorm, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone. Aju turse puhul võivad tekkida järgmised võimalikud mõjud:

• kuulmiskahjustus;
• nägemishäired ja strabismus;
• vaimne kahjustus;
• mälu kahjustus;
• epilepsiahoogude esinemine;
• liikumise koordineerimise probleemid;
• südamehäired;
• kooma.

Peamine oht on surm. Ravimata patsient võib surra nädala jooksul. Samuti on võimalik, et selline tulemus on hilinenud arstiabiga.

Aju põletik võib esineda kerges vormis, kuid siiski esineb komplikatsioonide oht, mistõttu on oluline pöörata tähelepanu sümptomite algusele ja konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Ennetamine

Aju põletiku profülaktikaks mis tahes ilmingus on välja töötatud spetsiaalsed vaktsiinid, mis tekitavad immuunsust viiruste vastu.

Tuleb meeles pidada, et te ei saa täielikult kaitsta aju põletikulise protsessi arengut, kuid võite vähendada haigestumise ohtu. Selleks peate:

• järgima tervislikku eluviisi - loobuma halbadest harjumustest, sööma õigesti ja täielikult;
• spordi mängimine;
• mitte lubada haiguse kroonilisi vorme - ravida haigusi õigeaegselt ja lõpuni;
• püüda vältida loodusesse sattumist entsefaliidi ja puugitegevuse puhkemise tõenäosuse ajal.

Kokkuvõtteks

Hoolimata asjaolust, et aju põletikulist protsessi peetakse üsna haruldaseks patoloogiaks, võib see kahjuks ületada kõik.

Tuleb meeles pidada, et nõrgestatud immuunsuse korral suureneb iga haiguse tõenäosus. Hoolitse oma tervise eest ja hoolitse iseenda eest!

Entsefaliit on aju põletikuliste haiguste rühm, mis on nakkuslikud, allergilised või toksilised. Kui patsiendil on diagnoositud haigus, tuleb ta kohe haiglasse viia. Entsefaliidi korral paigutatakse inimene nakkushaiglasse või spetsialiseerunud neuroloogia osakonda ning määratakse range voodipesu ja pidev jälgimine.

Mis on entsefaliit?

Enkefaliit (ladina entsefaliit - aju põletik) on terve aju inimese aju mõjutavate põletikuliste protsesside nimi, mis ilmneb nakkusetekitajate ja allergiliste ainete, mürgiste ainete kokkupuute taustal.

Muutused entsefaliidi närvisüsteemi kudedes on üsna stereotüüpilised ja ainult mõnel juhul võite leida konkreetse haiguse tunnuseid (näiteks marutaud). Aju kehas toimuvate põletikuliste muutuste tähtsus ja tagajärjed on alati tõsised, nii et te ei tohiks veel kord nende ohtudest meelde tuletada.

Aju aine akuutses staadiumis põhjustab see põletikulist protsessi, mis mõjutab hüpotalamust, basaalset tuuma, okulomotoorse närvi tuuma. Kroonilises staadiumis areneb toksiline - degeneratiivne protsess kõige selgemini nigra ja kahvatu palliga.

Enkefaliidi inkubatsiooniperiood on üks kuni kaks nädalat.

Mis tahes etioloogia entsefaliidi korral on vajalik kompleksne ravi. Reeglina hõlmab see etiotroopset ravi (viirusevastast, antibakteriaalset, antiallergilist), dehüdratsiooni, infusiooniravi, põletikuvastast ravi, vaskulaarset ja neuroprotektiivset ravi, sümptomaatilist ravi.

Klassifikatsioon

Enkefaliidi klassifitseerimine peegeldab nende kliiniliste ilmingute ja kursuse tunnustega seotud etioloogilisi tegureid.

Eristatakse ajastuse esinemise aega:

• primaarne entsefaliit (viiruslik, mikroobne ja raksett)
• sekundaarne (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriaalne ja parasiitne, demüeliniseeriv). Teine tüüp esineb erinevate haiguste (gripp, toksoplasmoos, leetrid, osteomüeliit jne) taustal.

Sõltuvalt meningeaalsete membraanide (aju kestad) põletikust eristatakse järgmisi entsefaliidi vorme:

• isoleeritud - kliinikus on ainult entsefaliidi sümptomeid;
• meningoentsefaliit - kliinikus on ka aju limaskesta põletiku sümptomeid.

• koore;
• subkortikaalne;
• vars;
• aju kahjustamine.

Vastavalt arengu ja voolu kiirusele:

Raskuse järgi:

• mõõdukalt raske;
• raske
• äärmiselt raske.

Põhjused

Enkefaliidi kõige levinum põhjus on viirused - neuroinfektsioonid, mõnikord esinevad ka mitmesuguste nakkushaiguste tüsistusena.

Primaarse entsefaliidi põhjustajaks on viirus, mis on levinud vere imemiseks parasiitide hammustamise kaudu (Coxsackie-viirus, herpes, gripp, marutaud, arboviirused). Samuti on olemas mikroobne entsefaliit: süüfilise ja tüüfuse variandid.

Progressiooni tavaline põhjus on neuroinfektsioon. Tuleb märkida, et haiguse etioloogia sõltub selle tüübist. Seega on viiruse entsefaliidi progresseerumise põhjused: nakatunud putukate hammustus (mida tavaliselt kannavad sääsed või puugid), gripi, herpese ja marutaudi viiruse tungimine organismi.

Viiruse tungimise võimalused inimkehasse:

• putukahammustused (hematogeenne tee);
• otsekontaktiga;
• seedetrakt;
• lennutee.

Haigus võib areneda igal inimesel, kuid eakad ja lapsed on kõige rohkem ohustatud. Haigus on kalduvus ka neile, kelle immuunsüsteem on depressioonis või nõrgenenud mõningase mõjuga, näiteks vähi ravis, HIV-infektsiooni või steroidide pikaajalise kasutamise korral.

Enkefaliidi sümptomid

Haigus algab tavaliselt palavikuga ja peavaluga, seejärel sümptomid suurenevad järsult ja süvenevad - krambid, segasus ja teadvuse kaotus, unisus ja isegi kooma. Entsefaliit võib tõsiselt ohustada elu.

Enkefaliidi sümptomid sõltuvad paljudest teguritest: haiguse põhjustaja, selle patoloogia, kursus ja lokaliseerumine.

Haigus paljudes olukordades avaldub valudes ja valus. Samal ajal mõjutavad need ebameeldivad sümptomid kogu keha: liigesed, lihased.

Siiski esineb tavapäraseid sümptomeid igat tüüpi entsefaliidi puhul:

• peavalu - see on kõige sagedamini väljendatud kõigis peaosades (hajus), see võib olla rõhuv, kumerus;
• iiveldus ja oksendamine ilma leevendamiseta;
• tortikollis, treemor, konvulsiivsed krambid;
• entsefaliidi peamiseks sümptomiks on järsk temperatuurikiirus kõrgele väärtusele (39–40 ° C);
• okulomotoorsed häired: ptoos (ülemise silmalau prolapse), diploopia (kahekordne nägemine), oftalmoplegia (silmamunade liikumine puudub);
• Harva võib näo närvi kahjustada mimikaalsete lihaste pareseesi kujunemisega, näo valuga trigeminaalne närv, võimalik on üksikud krambid.

Sõltuvalt patogeeni tüübist kestab infektsiooni ja esimeste sümptomite vaheline aeg 7 kuni 20 päeva. Varjatud perioodil ei ilmne nakkust ennast, vaid on võimalik avastada ainult patogeeni olemasolu laboris.

Teised entsefaliidi tunnused:

• suurenenud lihastoonus;
• tahtmatud liikumised (hüperkinees);
• strabismus, silmamunade kahjustatud liikumine (oftalmoparees);
• diplomaatia (kahekordne nägemine);
• ülemise silmalau ptoos (puudumine);

Teine iseloomulik omadus on inimeste lihaste tõmblemine. Need tõmblused tehakse tahtmatult. Oluline on märkida, et mõnikord on inimene mures naha tuimusena, mis avaldub keha erinevates osades.

Enkefaliidi tüübid

Hoolimata kõigist erinevatest põhjustest ja tüüpidest on selle ilmingud raske haiguse puhul üsna stereotüüpsed, kuid kui närvikoe põletik kaasneb teiste tervisehäiretega, siis ei ole nii lihtne enesetungi tuvastamine.

Epideemia entsefaliit Economo (letargiline entsefaliit A)

Põhjustav aine on filtreeritav viirus, mida praegu ei eraldata. Seda tüüpi viirus edastatakse õhus olevate tilkade kaudu.

Epideemilise entsefaliidi sümptomid:

• temperatuuri tõus kuni 38-39 kraadi;
• külmavärinad;
• suurenenud uimasus;
• väsimus;
• isu puudumine;
• peavalud.

Sel juhul on vaja kiiret haiglaravi. Inkubatsiooniperioodi täpne pikkus ei ole teada, mistõttu tuleb kõiki neid, kes on haige inimesega kokku puutunud, jälgima kolm kuud.

Põletikuline entsefaliit

Põletikuline entsefaliit kuulub inimeste looduslike fokaalsete haiguste rühma. Puugid on viiruse kandjad ja kandjad. Lisaks saab viirust säilitada närilistel - siil, jänesel, põldudel, puusöötmel; linnud - kuld-, mustlind-, tigli- ja röövloomad - hundid.

Haigus areneb ägedalt, 1,5-3 nädalat pärast hammustamist. Viirus mõjutab aju hallseid aineid, seljaaju ja perifeerse närvi liikuvaid neuroneid, mis väljenduvad krampide, üksikute lihasgruppide või tervete jäsemete halvatuses ja naha tundlikkuse rikkumises.

Haigus algab sageli ägedalt, külmavärinadega ja kehatemperatuuri tõus 38–40 ° C-ni. Palavik kestab 2 kuni 10 päeva. Esineb üldine halb enesetunne, tugev peavalu, iiveldus ja oksendamine, väsimus, väsimus, unehäired. Ägeda perioodi jooksul esineb näo, kaela ja rindkere naha hüpereemia, ortopeedia limaskest, sklera ja konjunktiivi süstimine.

Katkestunud entsefaliidi tüsistusi põhjustavad peamiselt ülemiste jäsemete lõtv paralüüs.

Gripi (toksiline hemorraagiline) entsefaliit

Edusammud gripi taustal. Seda diagnoositakse täiskasvanutel ja lastel. Sümptomid ilmuvad:

• tugev peavalu, iiveldus, pearinglus, t
• lihasvalu
• kaalulangus
• unehäired.

See põletikuline ajuhaigus võib põhjustada epilepsiahooge, halvatust või kooma.

Leetrite entsefaliit (entsefalomüeliit)

Selline leetrite tüsistus tekib kõige sagedamini 3-5 päeva pärast lööbe ilmnemist, selleks ajaks saab kehatemperatuuri juba normaliseerida, ent entsefaliidi ilmnemisel täheldatakse uut hüppamist kõrgele temperatuurile.

Haiguse algus on akuutne, korduv kehatemperatuuri tõus, teadvuse halvenemine stuporilt koomasse, konvulsiivse sündroomi tekkimine kohalike või üldistatud toonilis-klooniliste krampide kujul. Psühhosensiaalsed häired, deliirium, hallutsinatsioonid on võimalikud.

Närvisüsteemi kahjustuste esinemissagedus leetrite lastel on 0,4 - 0,5%, noorukitel ja täiskasvanutel 1,1-1,8%. Koreva tüüp areneb sagedusega 1: 1000 leetrite haigusega patsienti.

Herpetic

Herpetiline entsefaliit põhjustab herpes simplex viirust. See mõjutab suure aju koor ja valget ainet. On olemas nekrootiline protsess (fokaalne või laialt levinud).

Polison

Polisooni entsefaliiti põhjustavad tavaliselt Coxsackie ja ECHO viirused. Haigus võib areneda igal ajahetkel, ilmneb peavalu, mõõdukas palavik, lühiajaliselt areneb parees (üksikute lihaste motoorne funktsioon on osaliselt häiritud).

Toksoplasmoos

Toksoplasmoosi entsefaliit on AIDSi patsientide haigestumise ja suremuse peamine põhjus. Infektsiooni väravad on sagedamini seedetraktid, kuigi on kahjustatud (kui pipett või süstal Toxoplasma kultuuridega) on laboratoorsed infektsioonid väga virulentsete Toxoplasma tüvedega. Sage märk on külmavärinad, palavik, peavalu, krambid, depressioon ja neuroloogilised häired.

Jaapani keel (B-entsefaliit)

Seda tüüpi entsefaliit on eriti levinud Aasia riikides. Infektsiooni reservuaar ja allikas on looduslikud ja koduloomad, linnud, närilised. Loomad kannavad nakkust varjatud kujul, patogeeni kiirest kõrvaldamisest verest. Haige isik, kellel on kandjad, võib samuti olla nakkuse allikas.

Üldiselt diagnoositakse Jaapani entsefaliiti väga harva, epideemiaid ei ole kunagi toimunud. Haiguse algust iseloomustab palavik, peavalu ja külmavärinad.

Komplikatsioonid ja tagajärjed inimestele

Üleantud entsefaliidi toime on väga raske - põletikuline protsess puudutab kesknärvisüsteemi, mis võib viia patsiendi puude.

Enkefaliidi peamised tüsistused:

• aju turse;
• aju kooma;
• epilepsia areng;
• viiruse eluiga kandja;
• nägemise halvenemine, kõne, kuulmine;
• mälu kahjustus;
• ebakindlad paralüüsid;
• tsütoos;
• vaimsed häired;
• surmaoht.

Entsefaliit on täis ohtu patsiendi kogu elu jooksul, ta võib põhjustada mitte ainult puude, vaid ka patsiendi surma.

Diagnostika

Enkefaliidi diagnoosimiseks on nimmepunkt. Diagnoosi ja diferentsiaaldiagnoosi selgitamiseks uuritakse silma aluse, teostatakse elektroenkefalograafia, kajakefalograafia, tomograafia jne.

• üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, t
• vere kultuuri steriilsuse jaoks, t
• torkamine tserebrospinaalvedeliku saamiseks,
• REG või EEG, funduseksam,
• CT või MRI,
• vajaduse korral tehakse biopsia.

Enkefaliidi ravi

Haiguse diagnoosi ja ravi lastel ja täiskasvanutel tegeleb nakkushaiguste spetsialist. Kui diagnoos kinnitati, paigutatakse patsient kohe haiglasse nakkushaiguste kogudusse. Näitab ranget voodit. Patsiendi seisundit jälgitakse pidevalt.

Entsefaliidi ravimisel võivad spetsialistid silmitsi seista vajadusega taastada sobiv aju metabolism. Selleks tuleb ette näha spetsiaalsete vitamiinide, piratsetaami või polüpeptiidide kasutamine. Põletikuvastaste ravimite hulgas nimetati sageli salitsülaate ja ibuprofeeni.

• Antipüreetilised ravimid
• Põletikuvastane (glükokortikoidid)
• Krambivastane ravi (bensonaalne, difeniin, finlepsiin)
• Detoksifikatsioonravi (soolalahused, valguravimid, plasma asendajad)
• Elustamine (ventilaator, kardiotroopsed ravimid)
• Sekundaarse bakteriaalse komplikatsiooni ennetamine (laia spektriga antibiootikumid)

Närvisüsteemi normaalse toimimise taastamiseks ja teadvuse taastamiseks on ette nähtud erinevad biostimulandid, antidepressandid või rahustid.

Kui haigus põhjustab hingamisfunktsiooni halvenemist, siis tehakse kunstlik hingamine. Lisaks on ette nähtud antikonvulsandid ja analgeetikumid.

Vaktsiinid on kõige tõhusam viis haiguse tekkimise riski vähendamiseks. Sellisel juhul räägime mitte ainult puukeelse entsefaliidi vastu vaktsineerimisest, vaid ka selliste haiguste ennetamisest nagu leetrid, parotiit, punetised jne.

Seetõttu ei tohiks jätta tähelepanuta vaktsineerimist (vaktsineerimist) teatud tüüpi entsefaliidi vastu, kui nad reisivad sellesse haigust ebasoodsas olukorras olevatesse piirkondadesse.

Kogu entsefaliiti ravitakse nakkushaiguste haiglates. Kroonilises staadiumis on vaja regulaarselt külastada neuroloogi, samuti kursusi, et võtta ravimeid, mille eesmärk on parandada aju aktiivsust, taastada ataktilised ja motoorsed defektid.

Ennetamine

Ennetavad meetmed erinevate entsefaliitide vältimiseks on erinevad ja neid esindavad järgmised meetmed:

1. Ennetavad meetmed, mis võivad võimaluse korral ära hoida puukide ja sääskede kaudu leviva entsefaliidi nakkuse, on võimaliku nakkuse piirkonnas elavate ja / või töötavate inimeste ennetav vaktsineerimine. Standardne vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu hõlmab kolme vaktsineerimist ja annab püsiva immuunsuse 3 aastat.
2. Sekundaarse entsefaliidi ennetamine hõlmab nakkushaiguste õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.
3. Turismireiside piiramine riikidesse, kus viiruse entsefaliidi infektsioon on võimalik sääskede hammustuste kaudu.

Aju põletik on väga tõsine patoloogia, ilma korraliku ja õigeaegse ravita, mis võib viia surmani. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest esineb kolme tüüpi kahjustusi - entsefaliiti, meningiiti ja meningoentsefaliiti. Statistika kohaselt kannatavad alla viie aasta vanused lapsed ja keskealised mehed tõenäolisemalt nende haiguste all. Patoloogiliste haiguste tekkimise oht suureneb külmhooajal, mille põhjuseks on järsk langus ja temperatuuri kõikumine. Keskmiselt toimub patoloogiline protsess kümne inimese kohta saja tuhande inimese kohta.

Üks aju põletiku alarühmi on meningiit, need katavad aju vooderdus. Selle põhjuseks võib olla viiruse, seente või bakterite teke. Patoloogial on ulatuslik klassifikatsioon, haiguse esinemise laadi poolest eristab mädane ja seroosne meningiit. Patoloogia võib olla primaarne, kui põletik on tekkinud vahetult aju membraanis ja sekundaarne, sel juhul on protsess läbinud ajukoore nakkushaiguste ebapiisava ravi tõttu, näiteks mädane otiit.

Vastavalt haiguse tüübile on kolm etappi:

• äge;
• subakuut
• krooniline.

Kõik meningiidi sümptomid on jagatud kolme rühma:

• meningeaal;
• nakkuslik;
• aju.

Nakkusohtlikud sümptomid on järgmised:

• kehatemperatuuri järsk tõus, millele lisanduvad külmavärinad ja palavik;
• nasolabiaalse kolmnurga sinine nahk;
• tahhükardia ja liigne higistamine;
• nõrkus ja suurenenud ärevus.

Sõltuvalt haiguse vormist võivad sümptomid ilmneda välkkiirelt, mõne tunni jooksul aju pundumise ja krampide krampide ja segaduse tõttu. Sarnast mustrit võib täheldada meningiidi esmasel kujul. Sekundaarne vorm areneb vähem kiiresti ja sümptomid on põimunud primaarse patoloogia ilmingutega.

Aju sümptomite hulka kuuluvad:

• väga intensiivne peavalu, sageli paiknemine otsaesises ja templites;
• hirm valguse ja karmide helide ees;
• oksendamine, eriti kui pea on muutunud, ei ole see seotud toidu tarbimisega, intensiivne, äkiline, mitte enne iiveldust;
• ebamugavustunne patsiendi naha puudutamise hetkel;
• liigeste liikuvuse vähenemine.

Meningeaalsed sümptomid on järgmised:

• kaela suurenenud lihastoonus;
• Kernigi sümptom;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• äge vesipea.

Diagnoosi täpselt kindlaksmääramine aitab uurida tserebrospinaalvedelikku. Selle vedeliku läbitorkamise tulemused näitavad täielikku pilti sellest, mis toimub, haiguse vormi, selle kulgemise astet, põletiku intensiivsust jne.

Kõige sagedamini areneb haigus viiruste või bakterite lüüasaamise tõttu, harvemini seente või vigastuste ja hüpotermia tõttu. Kõige tavalisemad põletikulist protsessi vallandavad bakterid on meningokokid, streptokokid, salmonella, pneumokokid, hemofiilsed batsillid, stafülokokid. Seened mõjutavad kõige sagedamini kandidoosi.

Patoloogiad, mis võivad viia sekundaarse mädase meningiidi tekkeni:

• sinusiit, sinusiit;
• erineva lokaliseerimisega abstsessid;
• keskkõrvapõletik;
• fistulid
• kopsupõletik;
• konjunktiviit;
• furunkuloos.

Põhjustab seroosset meningiiti: tuulerõuged, leetrid, parotiit, mumps, punetised.

Haiguse kestus sõltub selle vormist ja ravi õigeaegsusest. Kui te ei pea fulminanti, kui sümptomid mõne tunni jooksul suurenevad, kestab keskmiselt patoloogia ravi kaks nädalat kuni poolteist kuud. Kroonilises vormis esineb sageli ägenemisi ja ravi võib olla pikaajaline.

Meningiit kannab palju ohtusid, isegi pärast ravi lõppu on sageli tekkinud mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas:

• kuulmise või nägemise kadu;
• vaimse arengu aeglustumine;
• epileptilised krambid;
• strabismus;
• jäsemete halvatus;
• neeru- või maksapuudulikkuse teke;
• täiendav koormus südame ja kopsude tööle.

Kuid peamine oht jääb surmavaks. Kui te ei alga õigeaegset ravi, sureb patsient 5-7 päeva jooksul. Statistika kohaselt on õigeaegne ravi ja piisav ravi lõppenud surmaga ainult 10% juhtudest. Hilinenud käitlemisel suureneb see arv 50% -ni.

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, peaksite kohe helistama. Meningiitide kahtluse korral saadetakse patsient neuroinfektsioonile. Enne haiglasse toimetamist võib kiirabi arst manustada aminofülliini, glükokortikosteroide ja diureetikume, mis aitavad ajutiselt aju paistetust leevendada.

Pärast haiguse kirurgiliste vormide hospitaliseerimist määratakse ligikaudu järgmine ravi:

• antibakteriaalsed ravimid kümne päeva jooksul süstena. Ravimi valik sõltub haigustekitajast;
• sulfa ravimid paralleelselt antibiootikumidega;
• diureetikumid, et vähendada aju turset;
• glükokortikosteroidid, samuti turse vähendamiseks;
• arestimisest või nende ennetamise vältimiseks;
• aminasiin, kloraalhüdraat, pipolfeen;
• organismi toksilisuse vähendamiseks kasutatakse albumiini või isotoonilist lahust.

Kui põhjuslik aine on seen, ei ole antibiootikumid tavaliselt tugevad ja vajavad antimükootilisi ravimeid.

Patoloogia, milles aju põletike sisu. Haigust iseloomustab tõsine kulg ja kõrge suremus 20% diagnoositud juhtudest on haruldane, keskmiselt 1,5 juhtu saja tuhande elaniku kohta. Kõige sagedamini on aju entsefaliidi viiruslik iseloom ja 75% juhtudest esineb lastel. Lisaks meningiitile tuleb eristada esmast ja sekundaarset entsefaliiti. Esimesel juhul tekib kahjustus otse viiruste mullale, sekundaarne protsess tekib ristreaktsiooni tulemusena teiste nakkushaigustega.

Kliiniline pilt ↑

Enkefaliidi peamisteks sümptomiteks on:

• palavik kõrge palavikuga;
• tõsised peavalud;
• oksendamine;
• lihas- ja liigesevalu;
• hingamisteede turse, köha;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• bradükardia;
• vaimsed häired, hallutsinatsioonid;
• ärevus, unehäired või vastupidi suurenenud uimasus;
• optiliste kiudude hüpereemia.

Põhjused

Viirused, nagu herpes, gripp, Koksaki jt, võivad provotseerida patoloogia arengut. Samuti võib haiguse põhjuseks olla nakatunud putukate hammustus, näiteks linnuke või sääsk.

Sekundaarseid liike võib põhjustada:

• leetrid;
• malaaria;
• punetised
• toksoplasmoos;
• rõuged;
• pärast vaktsineerimist.

Viirus võib levida õhus olevate tilkade kaudu, samuti siis, kui verevooluga liikuvad putukahammustused sattuvad aju.

Ravi ↑

Vaatamata patoloogia raskusastmele haiglasse haiglasse neuroinfektsioonhaiglasse, kus viiakse läbi kõik vajalikud protseduurid. Diureetikumid ja glükokortikosteroidid on ette nähtud aju turse leevendamiseks. Ravi aluseks on etiotroopne ravi. Gamma-globuliin on peamine ravim, millel on tugev terapeutiline toime, süstitakse intravenoosselt kolme päeva jooksul. Lisaks on ette nähtud viirusevastased ravimid, näiteks tsütosiinarabinosis, mis viivitab viiruse paljunemisega. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse antipüreetilisi ravimeid, rahustite ja krambivastaseid ravimeid. Bakteriaalsete tüsistuste vältimiseks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.

See on oluline! Meningiit ja entsefaliit on tõsised.
patoloogilised protsessid, mis nõuavad meditsiinitöötajate pidevat jälgimist. Enesehooldamine on rangelt keelatud, kõik ravimid tuleks valida ainult spetsialist.

Hoolimata asjaolust, et aju põletik on harvaesinev patoloogia, esineb see ikka ja elab kahjuks inimeste elu, kui ravi ei ole õigeaegne ja hooletu nende tervise suhtes. Iga haigus on esimeses etapis ravitav, pidage meeles, et katsed haiguse sümptomite iseseisvaks peatamiseks ainult halvendavad olukorda. Küsi abi õigel ajal, olge terve!

Postitaja: Julia Skladanaya

Lugemine tugevdab närviühendusi:

Aju entsefaliit on terve rühma selle elundi põletikulisi haigusi ning põletikku ei saa põhjustada mitte ainult nakkushaigus, vaid ka nakkus-allergilised protsessid ja mürgiste ainete toime. Seetõttu on aju entsefaliidi põhjused suured. Igal konkreetsel põhjusel põhjustatud entsefaliitil on oma omadused, kuid siiski jäävad üldised märgid. Enkefaliidi sümptomid on erinevad ja sõltuvad ajukahjustuse piirkonnast. Ravi sõltub põhjusest ja selle eesmärk on aju kudede ja funktsioonide taastamine. Käesolevas artiklis saate tutvuda entsefaliidi peamiste põhjuste, sümptomite ja ravimeetoditega.

Enkefaliidi põhjused

Enkefaliit võib olla sõltumatu haigus, millisel juhul see on esmane. Kui entsefaliit areneb osana ühisest haigusest (see on üks sümptomitest), siis nimetatakse seda sekundaarseks.

Primaarse entsefaliidi põhjused võivad olla:

• viirused (arboviirused, mis põhjustavad puugi- ja sääsk entsefaliiti, Coxsackie ja ECHO viiruseid, herpesviiruseid, marutaudiviirust jne);
• mikroobid ja riketid (süüfilise patogeensed, tüüfused).

Sekundaarse entsefaliidi põhjused on:

• viirused (punetised, leetrid, tuulerõuged, gripp, HIV);
• vaktsineerimine (DPT, leetrid, punetiste vaktsineerimine);
• bakterid (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
• parasiidid (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium malaria).

Eraldi on olukordi, kus entsefaliidi põhjuseks on aju allergilised ja toksilised protsessid, kuid sellised juhtumid on palju vähem levinud. Nakkusohtlik patogeen põhjustab kõige sagedamini entsefaliiti.

Sümptomid

Entsefaliit on haigus, millega kaasneb terve rida sümptomeid. Neid saab jagada:

• organismi üldised põletikulised reaktsioonid;
• aju sümptomid;
• fokaalsed sümptomid (näidates täpselt, milline osa ajust on mõjutatud).

Sõltuvalt entsefaliidi (nakkus, allergia või toksiline toime) põhjusest võib üks või teine ​​sümptomite rühm olla rohkem väljendunud. Näiteks bakteriaalse ja viirusliku algusega entsefaliidi korral on organismi üldised põletikulised reaktsioonid tugevamad kui protsessi allergilise iseloomuga, kuid entsefaliidi diagnoos kehtib ainult siis, kui esineb kõik kolm sümptomite rühma.

Keha üldised põletikulised reaktsioonid

Pärast inkubatsiooniperioodi (aeg, mis algab agendi kehast kuni esimeste sümptomite ilmumiseni) esineb üldine nõrkus, halb enesetunne, nõrkuse tunne ja väsimus. Une, isu on katki. Kehas ja lihastes on valu, on liigeses tunne "väändumine". Kehatemperatuur tõuseb 38 ° C - 40 ° C. Võib esineda ülemiste hingamisteede katarri ilminguid (nina limaskest, kurguvalu, köha jne) või seedetrakti häirete esinemist ning kehal võib tekkida lööve. Kõik need sümptomid on mittespetsiifilised (esinevad teistes haigustes) ja sõltuvad patogeeni liigist. Mitte iga entsefaliiti ei kaasne kõigi loetletud sümptomitega.

Aju sümptomid

See sümptomite alarühm hõlmab järgmist:

• teadvuse häired;
• peavalu;
• pearinglus;
• iiveldus ja oksendamine;
• sensoorsete organite sensibiliseerimine;
• üldised krambid;
• vaimsed häired.

Teadvus võib ulatuda väikestest segadustest (patsient on veidi inhibeeritud ja ei vasta kohe küsimustele) kooma vastu. Lisaks võib kooma välja kujuneda peaaegu välk.

Peavalu on peaaegu kohustuslik entsefaliidi märk. See võib olla väga mitmekesine (igav, terav, valulik, pulseeriv, laskmine, puurimine jne) ja intensiivsus, kipub suurenema. Peavalu võib olla seotud keha intoksikatsiooniga ja olla tingitud vereringehäiretest ja vedeliku ringlusest.

Pearinglus kipub samuti suurenema, sellega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine ning viimane ei pruugi alati leevendada ja seda võib korrata mitu korda.

Iseloomulike organite nn hüperesteesia (ülitundlikkus) on iseloomulik: valguse ja müra hirm, kombatavade tundmine on valulik.

Üldised epileptilised krambid võivad olla üks esimesi entsefaliidi tunnuseid. Need tekivad ajukoe ärrituse tagajärjel.

Vaimsed häired entsefaliidi puhul on ägedad ja emotsionaalselt liigsed ilmingud. Need on tavaliselt segadused, hallutsinatsioonid ja isegi psühhoos. Patsient võib äkki tekkida psühhomotoorse agitatsiooni, kus ta täielikult ei kontrolli oma tegevust ja käitub ebapiisavalt. Lisaks muudele aju sümptomitele võivad psüühikahäired suureneda. On võimalik, et patsient satub kooma pärast hallutsinatsioonide või psühhomotoorse agitatsiooni rünnakut.

Fokaalsed sümptomid

Enkefaliidiga patsientidel tekib jäsemete nõrkus ja tundlikkuse rikkumine.

Põletikuline protsess võib katta aju kudede absoluutse osa, kuigi mõningaid patogeene iseloomustab "lemmik" kahjustuste koht, kuid enamikul juhtudel ei saa neid saite ennustada. Sõltuvalt täpselt, milline aju on kaasatud, tekivad sellised sümptomid. Need võivad olla:

• parees ja paralüüs: vähenenud lihasjõud. Lisaks võib see olla vaevumärgatav nõrkus aktiivsete liikumiste ajal (mis on sarnane väsimusega), või see võib olla ka täieliku võime puudumine jäseme liigutamiseks. Nõrkus võib suureneda järk-järgult ja võib kohe olla üsna väljendunud;
• lihaste toonuse rikkumine (nii üles kui alla);
• tundlikkuse kaotus: puudumine või külmade ja kuumade, teravate ja tuimade puudutuste erinevus. Sellesse rühma kuulub ka omapärane tundlikkuse häire, kui patsient ei saa aru, millisele kehaosale arst hoiab ja millises suunas ta teeb passiivse liikumise (näiteks puudutab arst ühe käega sõrmega ja painutab seda peopesa suunas, kui patsiendi silmad on suletud) ja patsient ei tunne üldse liikumise suunda ega suunda või ei suuda õigesti nimetada sõrme seerianumbrit ja seda, kus see on painutatud;
• kõnehäired: kõne mõistmise või reprodutseerimise võime kadumine. Samas ei ole vajalik, et kõne kaotus oleks täielik. On võimalusi, kui patsient ei suuda üksikuid sõnu või helisid hääldada, segadusse sarnaseid sõnu ja kirju, ei mõista keeruliste verbaalsete konstruktsioonide tähendust (näiteks ei saa õigesti vastata küsimusele: "Glory on kõrgem kui Nikita. Kes on kõrgeim?");
• lugemis-, kirjutamis- ja lugemisvõime kaotamine;
• suutmatus tuvastada tuttavat objekti puudutades: astereognoos (näiteks kui paned kätte pliiatsi või matchboxi, siis suletud silmadega, ei suuda patsient kindlaks teha, milline on subjekt);
• tasakaalustamatus ja koordineerimishäired: värisemine kõndides ja seistes, võimetus saada sõrme statsionaarsesse objektini, kui see on jäänud, kui proovite lusikat või klaasi käes;
• kuulmiskaotus, tinnitus;
• mälukaotus;
• visuaalsete põldude kaotus, tunne otsida "torusse";
• ebaõige visuaalne taju (näiteks suured objektid on väikesed, erinevuse kaotamine vasakpoolse ja parema külje vahel jne);
• silmamunade kombineeritud liikumiste rikkumine (pöörab külgedele, üles ja alla);
• tahtmatute liikumiste ilmumine jäsemetes ja torsos: tõmblev, libisev, relvade karjumine, torso pööramine, pea põlvimine, grimassimine, käte ja jalgade värisemine jms;
• parkinsonismi sümptomid;
• urineerimise ja soole liikumise kontrolli kaotamine;
• kraniaalnärvide kahjustus (nägu näib viltus, strabismus, silmalaugude väljajätmine, nägemise halvenemine, maitse kaotus, trigeminaalne neuralgia, kõne arusaadavuse vähenemine, neelamisraskused, ninakõned, lämbumine ja muud sümptomid;
• vaimsed häired: ebapiisav käitumine, rumalus, motiveerimata agressioon ja teised.

Tuleb mõista, et fokaalsete sümptomite igal juhul võib esineda ainult üks ülaltoodust ja võib-olla mitu. Kõik sõltub lüüasaamise ulatusest.

Aju entsefaliit võib kaasneda meningeaalse sündroomi tekkega.

Maksa muutused

Enkefaliidi puhul on iseloomulik põletikuliste muutuste ilmnemine tserebrospinaalvedelikus. Seda toodab seljaaju punksioon. Kui entsefaliit suurendab tserebrospinaalvedeliku survet, suurendab rakkude sisaldust (lümfotsüüdid ja / või neutrofiilid), suurendab valgusisaldust, mõnel juhul võib täheldada punaste vereliblede segu (näiteks tuulerõugete entsefaliidi, gripi entsefaliidi korral), on võimalik suhkru sisalduse kerge tõus. Ka aju-seljaajuvedelikus võib tuvastada antikehi entsefaliidi põhjustaja ja haiguse tuvastamiseks.

Entsefaliit on närvisüsteemi tõsine haigus. Lisaks üldistele nakkus-, aju- ja fokaalsetele sümptomitele kaasneb entsefaliidi peaaegu alati vererõhu muutus, südame aktiivsuse halvenemine ja hingamine. Enkefaliidi tõsine tüsistus võib olla aju ödeemi tekkimine mõnede selle osade nihutamisega, mis võib põhjustada elutähtsate hingamiskeskuste kokkusurumist ja südame löögisagedust ning viimane on täis surma.

Iga entsefaliidi sordi puhul on mõned kursuse tunnused iseloomulikud (näiteks leetrite entsefaliit areneb konkreetse lööbe taustal). Nende omaduste tundmine aitab arstil diagnoosida.

Ravi

Enkefaliidi ravi tuleb läbi viia ainult haiglas ja mõnikord ka intensiivravi osakonnas.

Kui te võtate kokku kõik entsefaliidi ravimeetodid, saate kolm suunda:

• etiotroopne: eesmärk on entsefaliidi põhjuse kõrvaldamine;
• patogeneetiline: ravimite kasutamine ajukoe kahjustuste mehhanismide mõjutamiseks;
• sümptomaatiline: võimaldab teil kõrvaldada üksikud sümptomid.

Seega põhineb mis tahes entsefaliidi ravi nende alade kombinatsioonil.

Etiotroopne ravi

Kuna entsefaliidi kõige levinum põhjus on nakkuslik, võib kasutada etiotroopse ravi vahendit:

• antibiootikumid: tõhus, kui põhjuslik aine on bakter. Tavaliselt kasutatakse neid intravenoosselt suurtes annustes. Samuti on võimalik kasutada endolumbilist manustamist (seljaaju punksiooni ajal). Kuna bakterite tüüpi on raske kindlaks määrata ja tavaliselt ei ole aega oodata erimaterjalide külvamise tulemuste ootamist, kasutavad nad laia spektri antibiootikume. Need on sellised ravimirühmad nagu III-IV põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, karbapeneemid. Võib kasutada fluorokinoloone, mis on mikroobivastased ained, kuid mitte päris antibiootikumid;
• viirusevastased ravimid: see on üsna ulatuslik ravimirühm. Mõnede viiruste vastu on spetsiifilised viirusevastased ravimid (atsükloviir - herpesviiruse vastu). Põhimõtteliselt ei ole viirusevastased ravimid kitsas. Selle ravimirühma etiotroopse ravina kasutatakse nukleotiide (RNA-ase), tsükloferooni, ribaviriini, Viferoni, Groprinaziini (Isoprinazin), Amiksini (Tiloron, Lovemax), Proteflazid'i ja teisi;
• inimese immunoglobuliin: kasutatakse rasketel juhtudel, näiteks puukentsefaliit.

Patogeneetiline ravi

Selleks kasutage:

• glükokortikoidid (hormoonravi): kasutatakse koos põletikuvastase, anti-edematoosse ja allergiavastase eesmärgiga. Rasketel juhtudel kasutatakse pulsiteraapiat lühikese, kuid suure annusega ravikuuri käigus;
• dekongestandid: võidelda aju turse, mis võib viia patsiendi surmani. Efektiivsed ravimid hõlmavad mannitooli, mannitooli, millele järgneb furosemiidi (Lasix), L-lüsiini escinaadi, glütserooli, diakarbi (atsetasoolamiidi) sisseviimine;
• desensibiliseerivad ravimid (allergiavastased): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin ja teised;
• infusiooniteraapia: piisava koguse intravenoossete vedelike sisseviimine koos ainevahetushäirete korrigeerimisega homeostaasi säilitamiseks (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, kaaliumi preparaadid, naatriumvesinikkarbonaat, Dextran jt);
• ained, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni ja angioprotektorid: pentoksifülliin, Instenon, Cavinton;
• antihüpoksandid: Actovegin, glütsiin, Cohitum, koensüüm Q10, Mexidol, tsütokroom C ja teised;
• metaboolsed ravimid ja vitamiinid: Phenibut, Fenotropil, Piracetam, vitamiinid C, B, E;
• põletikuvastased ravimid: Nurofen (Ibuprofen), Ksefokam jt;
• kardiovaskulaarsed ravimid: südame rütmihäirete, vererõhu muutuste korrigeerimiseks;
• ravimeetodid hingamisteede funktsiooni parandamiseks: piisava hapniku (hapnikuteraapia), hüperbaarilise hapnikuga varustamine, rasketel juhtudel on näidatud hingetoru intubatsioon ja kopsude mehaaniline ventilatsioon.

Sümptomaatiline ravi

See suund hõlmab:

• krambivastased ained, nagu Sibazon, Valproata, Difenin, tiopentnaatrium ja teised;
• psühhoosivastased ravimid vaimsete häirete parandamiseks. Need on ravimid Haloperidool, Sibasoon, Aminazin, Lyudiomil, Amitriptyliin jms;
• palavikuvastased ained, nagu paratsetamool, Ibuprofeen, lüütilised segud;
• vahendid neuromuskulaarse transmissiooni stimuleerimiseks: neuromidiin, Proserin (pareseesi kõrvaldamiseks);
• lihastoonust vähendavad ained (Mydocalm, Sirdalud);
• neuroleptikumid (tahtmatute liigutuste kõrvaldamine): Triftazin, Haloperidool, Sonapaks, Ridazin;
• parkinsonismivastased ravimid: L-Dofa, Akineton, Parkopan jne.

Pärast ägeda haiguse taastumist entsefaliidiga peavad patsiendid võtma taastamismeetmeid. See on vajalik ajukoe hävitamise tagajärgede minimeerimiseks. Sõltuvalt allesjäänud sümptomitest on patsiendil näidatud erinevaid füsioterapeutilisi protseduure, füsioteraapiat, massaaži, logopeediga harjutusi ja elektrilist stimulatsiooni. Kursused määravad neurometaboliite, antioksüdante, vitamiine. Sageli muutuvad epilepsiahoogud, mis nõuavad pidevat antikonvulsantide manustamist, entsefaliidi all kannatavaks jääktoimeks.

Kõige aktiivsem taastumine toimub esimesel aastal pärast entsefaliiti. Alati ei ole võimalik aidata patsiendil täielikult vabaneda entsefaliidi tekkimise ajal ilmnenud sümptomitest. Võib esineda olukordi, kus pärast entsefaliiti kannatavad jääktoimed põhjustavad puude.

Seega on aju entsefaliit hirmuäratav neuroloogiline haigus, mis võib põhjustada täieliku taastumise, puude või isegi surma. Haiguse sümptomid sõltuvad sageli entsefaliidi põhjustest, mis on sageli nakkav. Ravi jaoks on vajalik paljude ravimite samaaegne kasutamine ja edasilükkamine edasilükatud haigusest võib kesta mitu kuud või kauem.