Epilepsia ravimiravi: tõhusad ravimid ja ravimid

Need, kes on näinud epilepsiahooge, teavad hästi, kui see haigus on kohutav. Neile, kellel on sugulased või sõbrad, ei ole sellise diagnoosiga lihtsam.

Sellisel juhul on vaja teada, millised ravimid epilepsia vastu aitavad, teada saada, kuidas neid kasutada ja kontrollida nende vastuvõtmist õigeaegselt haigele inimesele.

Sõltuvalt sellest, kui õige ravi valitakse, sõltub rünnakute sagedus, rääkimata nende tugevusest. See puudutab allpool epilepsiavastaseid ravimeid.

Epilepsia ravimise põhimõtted

Hoolduse edu ei sõltu mitte ainult õigest ravimist, vaid ka sellest, kui hästi patsient jälgib hoolikalt arsti kõiki juhiseid.

Ravi aluseks on valida ravim, mis aitab rünnakuid kõrvaldada (või oluliselt vähendada), kuid ei tooda kõrvaltoimeid.

Reaktsioonide ilmnemisel on arsti peamine ülesanne kohandada ravi õigeaegselt. Annuse suurendamine toimub täielikult äärmuslikel juhtudel, kuna see võib mõjutada patsiendi elukvaliteeti.

Epilepsia ravis on mitmeid põhimõtteid, mida tuleb järgida ebaõnnestumata:

• Esiteks on esimesest reast ette nähtud üks ravim;
• Terapeutilist ja toksilist toimet patsiendi kehale jälgitakse ja kontrollitakse;
• ravimi tüüp valitakse sõltuvalt arestimise liigist (nende liigitus koosneb 40 tüübist);
• kui monoteraapial ei ole soovitud efekti, on spetsialistil õigus proovida polüteraapiat, st määrata teisest reast ravim;
• te ei saa kunagi järsku lõpetada ravimite võtmist, kuid mitte konsulteerida arstiga;
• Arvesse võetakse patsiendi huve, alustades ravimi efektiivsusest ja lõpetades inimese võimega seda osta.

Nende põhimõtete järgimine võimaldab saavutada tõhusat ravi.

Miks on ravimiravi sageli ebaefektiivne?

Enamik epilepsiaga patsiente on sunnitud kasutama epilepsiaravimeid (AED) elu jooksul või vähemalt väga pikka aega.

See toob kaasa asjaolu, et 70% kõigist juhtudest saavutatakse edu. See on üsna kõrge näitaja. Kuid kahjuks jääb statistika kohaselt 20% patsientidest oma probleemile. Miks see olukord tekib?

Neile, kellele epilepsia raviks mõeldud ravimid ei oma soovitud efekti, viitavad spetsialistid neurokirurgilisele sekkumisele.

Lisaks võib kasutada vaginaalse närvi stimuleerimise meetodeid ja spetsiaalseid dieete. Ravi tõhusus sõltub järgmistest teguritest:

• raviarsti kvalifikatsioon;
• epilepsia tüübi määramise õigsus;
• esimese või teise kategooria hästi valitud ravim;
• patsiendi elukvaliteet;
• kõigi arsti ettekirjutuste täitmine patsiendi poolt;
• sageli raskesti määratletavate polümorfsete krampide ravimise raskus;
• ravimite kõrge hind;
• patsiendi keeldumine ravimeid võtta.

Muidugi ei tühistanud keegi kõrvaltoimeid, kuid arst ei määra kunagi ravimit, mille efektiivsus on odavam kui võimalik oht. Lisaks tänu tänapäevase farmakoloogia arengule on alati võimalik raviprogrammi kohandada.

Milliseid ravimirühmi kasutatakse teraapias?

Eduka abi aluseks on annuse ja ravi kestuse individuaalne arvutamine. Sõltuvalt krampide tüübist võib epilepsia raviks ette näha järgmised ravimirühmad:

1. Antikonvulsant. See kategooria soodustab lihaste lõõgastust, nii et nad on ette nähtud ajaliseks, idiopaatiliseks, krüptogeenseks ja fokaalseks epilepsiaks. Aidata kaasa primaarsete ja sekundaarsete generaliseerunud krampide tekkimise kõrvaldamisele. Krambivastaseid ravimeid võib anda ka lastele, kui tekivad toonilis-kloonilised või müokloonilised krambid.
2. Rahustid. Mõeldud erutatavuse vähendamiseks. Need on eriti efektiivsed väikeste krampide korral lastel. Seda rühma kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, kuna paljud uuringud on näidanud, et krambihoogude esimestel nädalatel ainult sellised vahendid süvendavad olukorda.
3. Sedatiivid. Kõik krambid ei lõpe hästi. On juhtumeid, kus enne ja pärast rünnakut tekib patsiendil ärrituvus ja ärrituvus, depressiivsed seisundid. Sellisel juhul määratakse talle rahustavaid ravimeid paralleelselt psühhoterapeutide kontorisse.
4. Süstimine. Sellised protseduurid tagavad hämarate seisundite ja afektiivsete häirete eemaldamise.

Kõik kaasaegsed epilepsiavastased ravimid on jagatud 1. ja 2. reaks, st uue põlvkonna põhikategooriaks ja ravimiteks.

Kaasaegsete arstide valik

Epilepsiaga patsientidele määratakse alati üks ravim. See põhineb asjaolul, et samaaegne ravimite tarbimine võib käivitada igaühe toksiinide aktiveerimise.

Algfaasis on annus tähtsusetu, et kontrollida patsiendi reaktsiooni ravimile. Kui mõju puudub, siis see järk-järgult suureneb.

Nimekiri kõige efektiivsematest epilepsiapillidest alates 1. ja 2. reast.

Valiku esimene etapp

On 5 peamist toimeainet:

• Karbamasepiin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Bensobarbitaal (benseen);
• Naatriumvalproaat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenütoiin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Need vahendid on näidanud maksimaalset tõhusust. Kui ühel või teisel põhjusel ei ole see ravimite kategooria sobiv, siis kaalutakse teisest reast epilepsia ravimeid.

Teine valikuvõimalus

Sellised ravimid ei ole nii populaarsed kui eespool. See on tingitud asjaolust, et neil ei ole soovitud efekti või nende kõrvaltoimed on palju hävitavamad kui ravi ise.

Siiski võib lühikese aja jooksul tühjendada:

• Luminaalne või fenobarbitaal - toimeaine fenobarbitaal;
• Trikeptal on okskarbamasepiini peamine komponent;
• Lamictal - sisaldab lamotrigiini;
• Felbatool või Talox on toimeaine felbamaat;
• Diakarb või Diamox - toime saavutatakse atsetasoolamiidiga;
• Topamax - topiramaat näitab aktiivsust;
• Antelepsiin, klonasepaam või Rivotril - aitab klopasepaami;
• Neurotiin on peamine toimeaine gabapentiin;
• Radeorm või Eunooktin - sisaldab nitrozepami;
• Sabril - peamine aktiivne komponent vigabatriin;
• Frizium - valmistatud klobasaami baasil;
• Seduxen, Diazepam või Relanium - aktiivsus diatsepaami olemasolu tõttu;
• Heksaiin, misoliin või Milepsin - primidoon aitab võidelda.

Epilepsia ravimite nimekiri on üsna mahukas. Millist ravimit valida, selle annustamist ja manustamise kestust võib määrata ainult spetsialist. Seda seetõttu, et iga toimeaine mõjutab teatud tüüpi krampe.

Seetõttu peab patsient esialgu läbima täieulatusliku uuringu, mille tulemused viivad ravikuuri.

Ravimiabi mitmesuguste krampide puhul

Iga epilepsiaga patsient ja tema lähedased inimesed peavad selgelt teadma ravimi vormi ja tüüpi. Mõnikord võib krambihooaja jooksul iga sekund olla viimane.

Sõltuvalt diagnoosi vormist võib patsiendile määrata järgmised ravimid:

1. Atsetasoolamiid. Ravim on kirjutatud abstanssiks, mida teised ravimid ei kõrvalda.
2. Karbamasepiin, Lamotrigiin. Eesmärk on kõrvaldada epilepsia üldised ja osalised tüübid.
3. Clonazep Võitluses atoonilise, müokloonilise, ebatüüpilise absansiga, mis kehtib ka lapsepõlve krampide ravis.
4. Valproehape. See vahend aitab enamikul juhtudel seda, mida arstid soovitavad alati kaasas kanda epileptikume. Kõrvaldab puudumised, generaliseerunud ja osalised krambid, palavikud krambid, müokloonilised ja atoonilised krambid, samuti laste spasmid.
5. Etosuksimiid. See aitab ainult selle puudumisel
6. Gabapent Mõeldud osaliste krampide raviks.
7. Felbamaat Likvideerib ebatüüpilise iseloomu ja osalise tüübi rünnakud.
8. Fenobarbitaal, fenitool. Seda manustatakse nii üldise toonilis-kliinilise epilepsiaga patsientidele kui ka osalistele krambihoogudele.
9. Topiramaat. Sellel on sama abi kui eelmisel ravimil, kuid samal ajal võib see kõrvaldada puudused.

Õige ravimi valimiseks tuleb patsienti täielikult uurida.

Ravi omadused - kõige populaarsemad ravimid.

Allpool on epilepsia ravimid, mida peetakse kõige populaarsemaks.

Meie subjektiivne valik parimatest ravimitest epilepsia vastu:

• Suksiped - algannus 15-20 tilka kolm korda päevas aitab väikestest krampidest;
• Falylepsiin - algannus 1/2 tabletti 1 kord päevas;
• Sibazon - on intramuskulaarne süst;
• Pufemid - 1 tablett 3 korda päevas on ette nähtud erinevat tüüpi epilepsia korral;
• Mydocalm - 1 tablett kolm korda päevas;
• Tserebrolüsiin - intramuskulaarne süstimine;
• Pojengte tinktuur on rahusti, mis on joobes 35 tilka, lahjendatud vees, 3-4 korda päevas;
• Pantogam - 1 tablett (0,5 g) võetakse kolm korda päevas;
• Metindioon - annus sõltub ajalise või traumaatilise epilepsia rünnakute sagedusest.

Igal ravimil on oma manustamisaeg, kuna mõned ravimid on sõltuvust tekitavad, mis tähendab, et efektiivsus väheneb järk-järgult.

Kokkuvõttes tasub öelda, et on palju epilepsiavastaseid ravimeid. Kuid ühelgi neist ei ole korralikku tulemust, kui seda ei võeta õigesti.

Niisiis peate endiselt külastama spetsialisti ja tegema diagnoosi. See on ainus viis, kuidas olla edukas ravi kindel.

Epilepsia ravimid

Epilepsia on kesknärvisüsteemi krooniline progresseeruv haigus, millel on sagedased ägenemised, suurenenud krambiaktiivsus. Epilepsia ravimid on välja kirjutatud kõigile selle haigusega patsientidele. Ravimi valik sõltub haiguse vormist, individuaalsest talumatusest aktiivsete komponentide suhtes.

Epilepsia ravimid

Üldised omadused

Krambivastaseid ravimeid kasutatakse aju epilepsiapatoloogias suurenenud konvulsiivse neuroni erutuvuse leevendamiseks. Ravimeid kasutatakse konvulsiivse sündroomi, mitmesuguse päritoluga epilepsiahoogude ravis nii haiguse esmases kui ka sekundaarses vormis.

Epilepsia ravimitel on ka meditsiiniline termin "epilepsiavastane", mis määrab kliinilise pildi etioloogilised omadused. Peamised krambivastased ravimid on:

• heksamidiin;
• fenokon;
• naatriumvalproaat;
• karbamasepiin;
• fenobarbitaal.

Epilepsia raviks mõeldud preparaatidel on epileptogeensele fookusele blokeeriv toime, mis tekitab krampide laineid. Lisaks barbitalile ei ole ravimitel üldist pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, suurenenud uimasust ja vähenenud jõudlust.

Narkootikumide valik

Neuroloogilises praktikas laialdaselt kasutatavad epilepsia ravimid mõjutavad oluliselt haiguse prognoosi, parandavad patsientide elukvaliteeti ja on väga tõhusad krampide ravis. Ravivastaste epilepsiavastaste ravimite vastuvõtmine on vajalik:

• haiguse kordumise täielik leevendamine;
• krampide progresseerumise kontroll;
• vähendada komplikatsioonide riski;
• epileptilise dementsuse tekkimist.

Epilepsia puhul teeb raviarsti valiku arst pärast õige diagnoosi, sageduse, krampide kestuse täpset määramist. Kui arvestada kõrvaltoimete võimalikku arengut, korreleerige see eeldatavate ravitoimetega. Ravimi valik põhineb:

• krambihoogude vormid;
• epilepsia liigid (eristada sümptomaatilist, genuinny, idiopaatilist);
• vanus;
• sugu;
• kaal;
• kaasnevate haiguste esinemise laad;
• elustiili

Täiskasvanu ravimi valimisel eelistatakse monoteraapiat, st ühe epilepsiavastase ravimi kasutamist. Rahvusvahelised kliinilised juhised arstidele, kes määravad ravimeid epilepsiahoogude raviks, peegeldavad erinevate toimeainete efektiivsust epilepsiahoogude ühes või teises vormis.

Heksamidiin

Antiepileptiline aine, mis sisaldab toimeainet primidooni, on deoksibarbituriidi keemiline modifikatsioon, millel on väljendunud krambivastane toime, madal KNS-i depressioon, esmase ravi põhialus. Vähendab efektiivselt epileptogeensete fookuste närvirakkude erutatavust.

See on näidustatud mis tahes geeni epilepsia korral, tavaliselt suurte klassikaliste epilepsiahoogude puhul. Sellel on vähe mõju fokaalsetele, müokloonsetele, akineetilistele krampidele. Mitte kasutada hüsteroidses epilepsias, kuna see ei ole täielikult toime saanud. Heksamidiini analoogid:

• mizodiin;
• liscantin;
• primakloon;
• sedilen;
• milepsiin;
• sertan;
• primoliin;
• primidoon;
• Prizolina;
• Lespiral;
• Mizoliin;
• prilepsiin;
• lepimidiin.

Ravimi annust täiskasvanu jaoks määrab arst, alustades 125 mg-st üks kord päevas pärast sööki. Seejärel, pärast positiivset algust, suurendatakse ravimi head talutavust järk-järgult 250 mg-ni päevas. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g, lastele 1 g mitme annusena.

Kõrvaltoimed on kerge unisus, letargia pärast ravimi esimest annust. Need sümptomid kaovad mõne päeva pärast ravimi regulaarset kasutamist. Kui on ataksiat, peavalu, iiveldust, on soovitatav pöörduda viivitamatult arsti poole, tühistada heksamidiin.

Fenacon

Ravim on valge kristalse pulbri kujul, vastavalt farmakoloogilistele omadustele on see klorooni lähedal. Positiivset terapeutilist toimet väljendatakse suurte krampide, psüühikahäiretega patsientide, psühhomotoorse või tundliku paroksüsmi korral.

Erinevuste ravimine on võimalus kasutada seda mitte-konvulsiivsete krampide, dienkefaalsete krampide korral. Fenakoon blokeerib eraldi epileptilise fookuse närvikoe anomaalse elektrilise aktiivsuse. Neuronite erutuvuse lokaalne vähenemine viib membraani potentsiaali stabiliseerumiseni, konvulsiivse valmisoleku vähenemiseni. Fenakoni analoogid:

• Alepsin;
• zentropüül;
• fenütoiin;
• eptoiin;
• naatrium dilantiin;
• Solantil;
• gmidantoinal;
• dihüdantoiin;
• sodanton;
• diphenedum;
• epanutiin;
• fengidoon;
• hüdrauliline;
• difantoiin;
• solantoiin.

Kui patsiendil on raske haiguse kulg, kombineeritakse fenokonit teiste rühmade ravimitega. Teise ravimi tühistamine või vahetamine peaks toimuma järk-järgult. Täiskasvanute päevane annus algab 1 g pärast sööki, päevane annus on kuni 5 g.

Fenakoon on epilepsia ravimina ette nähtud pärastlõunal ja hommikul, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid - unehäireid, unetust. Kõrvaltoimed on pearinglus, seedetrakti ärritus, üldine halb enesetunne. Selliste kaebuste ilmnemisel tuleb fenakooni annust vähendada.

Naatriumvalproaat

Naatriumvalproaat on epilepsiapill, mis inhibeerib kesknärvisüsteemi ensüüme, mis vastutavad erutuse tekke eest. Naatriumvalproaadil on rahustavad omadused, vähendab erutatavust ja ajurakkude motoorsete piirkondade epileptilist valmisolekut.

Valproaat on ravim, mis on valitud peaaegu igasuguse haiguse monoteraapias ja on efektiivne kohalikul ja üldistatud vormil. Kas analoogide loend:

• depakin;
• konjunktiiv;
• kateerima;
• convulsofine;
• acediprol;
• valpariin;
• kaltsiumvalproaat;
• valproehape;
• valprokom;
• apilepsiin.

Ravimi keskmine terapeutiline vahemik on 10... 15 mg / kg päevas. Tabletid imenduvad seedetraktis kiiresti, neil on kõrge biosaadavus, mis toob kaasa ravi märkimisväärse toime.

Mürgine toime maksale piirab valproaadi kasutamist hepatotsellulaarse süsteemiga patsientidel, kroonilistel alkohoolikutel. Lisaks maksakahjustusele on järgmised kõrvaltoimed:

• ebanormaalne kaalutõus;
• trombotsütopeenia;
• seedetrakti düspepsia;
• pearinglus;
• jäsemete värin;
• juuste väljalangemine.

Nõuab regulaarselt kliiniliste vereanalüüside esitamist, mis kajastab ensümaatiliste maksa süsteemide tööd. Kui esineb kõrvalekaldeid, lõpetage ravi selle ravimiga.

Karbamasepiin

Karbamasepiin määratakse juhul, kui patsiendil on osaline või sekundaarne epilepsiahoog. Absansy, müokloonilised krambid on selle aine kasutamise vastunäidustuseks, kuna toime puudub täielikult.

Karbamasepiinil on antipsühhootiline toime, seda kasutatakse psüühikahäiretega patsientidel, epilepsia hüsteroidivormil. Apteegid sisaldavad järgmisi analooge:

• finlepsiin;
• karbamasepiin;
• tegretool;
• mazetool;
• zeptool;
• karbapiin;
• greetol;
• aktinervaalne;
• stasepiin;
• storilat;
• epiaal

Tabletid põhjustavad hüperaktiivsete neuronaalsete gliade membraanide naatriumikanalite blokeerimist, mõjutavad ergastavate neurotransmitterite aminohappeid (glutamaat, aspartaat), peatades nende toime neuronitele. Stimuleeritakse inhibeerivate GABAergiliste protsesside stimuleerimist, interaktsiooni ajukoorme kesknärvisüsteemi retseptoritega.

Ravim on erinevad maniakaalsed omadused, mis on tingitud ensüümi dopamiini, noradrenaliini hormooni metabolismi pärssimisest. Krambivastased terapeutilised toimed on eriti väljendunud osaliste või üldiste krampide korral.

Epilepsia ravimid - tõhusate õiguskaitsevahendite läbivaatamine

Epilepsia on krooniline haigus, mis avaldub erinevalt ja mis erineb sümptomaatikast ja ravimeetoditest.

Seetõttu ei ole selliseid tablette, mis sobiksid kõigile epilepsiaga patsientidele.

Kõiki selle haiguse tüüpe ühendab üks asi - epilepsiahoog, mis erineb kliinilise pildi ja kursuse poolest.

Spetsiifiline ravi valitakse konkreetse krambihoogu jaoks ja epilepsia jaoks valitakse individuaalsed ravimid.

Kas on võimalik igavesti vabaneda epilepsiast

Epilepsia võib haiguse omandamisel täielikult ravida. Haigus on omapärane.

Epilepsia on kolm tüüpi:

• Pärilik tüüp.
• Omandatud. See liik on traumaatilise ajukahjustuse tagajärg. Samuti võib selline epilepsia tekkida aju põletikuliste protsesside tõttu.
• Epilepsia võib ilmneda ilma tuvastatud põhjusteta.

Mõnda epilepsia tüüpi (näiteks healoomuline) ei saa täiskasvanutele registreerida. Selline tüüp on lapsepõletik ja mõne aasta pärast saab selle protsessi lõpetada ilma arstide sekkumiseta.

Mõned arstid on arvamusel, et epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis esineb krampide korrapärase kordumise ja paratamatute häirete vältimise teel.

Epilepsia progresseeruv kulg ei ole alati, nagu näitab praktika. Rünnakud jätavad patsiendi ja vaimne võime jääb optimaalsele tasemele.

Kindlasti ei saa öelda, kas vabaneda epilepsiast igavesti. Mõnel juhul on epilepsia tegelikult täielikult paranenud, kuid mõnikord ei saa seda teha. Need juhtumid hõlmavad järgmist:

1. Epilepsia entsefalopaatia lapsel.
2. Raske ajukahjustus.
3. Meningoentsefaliit.

Asjaolud, mis mõjutavad ravi tulemust:

1. Kui vana oli esimene arestimise ajal patsient.
2. Rünnakute olemus.
3. Patsiendi luure seisund.

Ebasoodne prognoos on olemas järgmistel juhtudel:

1. Kui ravitoiminguid kodus eiratakse.
2. Ravi oluline hilinemine.
3. Patsiendi omadused.
4. Sotsiaalsed asjaolud.

Kas teadsite, et epilepsia ei ole alati kaasasündinud patoloogia? Omandatud epilepsia - miks see esineb ja kuidas seda ravida?

Kas epilepsia saab täielikult ravida? Siit leiate vastuse sellele küsimusele.

"Epilepsia" diagnoos tehakse patsiendi täieliku uurimise põhjal. Diagnostilisi meetodeid kirjeldatakse lühidalt viitega.

Krambivastased ravimid epilepsia vastu: nimekiri

Epilepsia vastaste krambivastaste ainete peamine loetelu on järgmine:

1. Clonazepam.
2. Beklamid.
3. Fenobarbitaal.
4. Karbamasepiin.
5. Fenütoiin.
6. Valproaat

Nende ravimite kasutamine pärsib erinevat tüüpi epilepsiat. Nende hulka kuuluvad ajalised, krüptogeensed, fokaalsed ja idiopaatilised. Enne ühe või teise ravimi kasutamist on vaja uurida kõike komplikatsioonide osas Need ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid.

Erosuksimiidi ja trimetadooni kasutatakse väikeste krampide korral. Kliinilised katsed kinnitasid nende ravimite kasutamise ratsionaalsust lastel, sest nende tõttu on kõige vähem kõrvaltoimeid.

Paljud ravimid on üsna mürgised, mistõttu uute toodete otsimine ei lõpe.

See on tingitud järgmistest teguritest:

• Me vajame pikka vastuvõttu.
• Krambid esinevad sageli.
• Ravi peab toimuma paralleelselt vaimsete ja neuroloogiliste haigustega.
• Üha suurem arv haigusjuhtumeid vanemas eas inimestel.

Ravimi suurim tugevus on haiguse raviks retsidiividega. Patsiendid peavad võtma ravimit juba aastaid ja harjuvad ravimitega. Samal ajal toimib haigus narkootikumide, süstide kasutamise taustal.

Epilepsia ravimite õige väljakirjutamise peamine eesmärk on kõige sobivama annuse valik, mis võib võimaldada haiguse kontrolli all hoida. Sel juhul peaks ravimil olema minimaalne kõrvaltoimete hulk.

Ambulatoorsete sisseastumiste kasv annab võimaluse valida kõige täpsemini epilepsia vastaste ravimite annus.

Millist ravimit valida epilepsia raviks

Epilepsiaga inimestele määratakse ainult üks ravim. See reegel põhineb asjaolul, et kui võtate korraga mitu ravimit, saab nende toksiine aktiveerida. Esiteks on ravim ette nähtud väikseima annusega, et jälgida organismi reaktsiooni. Kui ravim ei tööta, siis annust suurendatakse.

Esiteks, arstid valivad ühe järgmistest ravimitest:

• Bensobarbitaal;
• Etosuksimiid;
• Karbamasepiin;
• Fenütoiin.

Need fondid on kinnitanud nende tõhusust maksimaalselt.

Kui mingil põhjusel ei ole need ravimid sobivad, siis valida teise ravimirühma hulgast.

Teise etapi ettevalmistused:

Need ravimid ei ole populaarsed. See on tingitud asjaolust, et neil ei ole soovitud terapeutilist toimet, või töötavad väljendunud kõrvaltoimetega.

Kuidas võtta tablette

Epilepsiat ravitakse pikka aega, määrates ravimid üsna suurtes annustes. Sel põhjusel tehakse enne konkreetse ravimi väljakirjutamist järeldusi selle kohta, millised on selle ravi eeldatavad eelised, kas positiivne mõju on kahjulik kõrvaltoimetest.

"Uute" ravimite vastuvõtmine epilepsia raviks peaks toimuma hommikul ja õhtul ning ravimi võtmise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kaksteist tundi.

Järgmise pilli ärajätmiseks saate määrata häire.

Epilepsia korral on oluline jälgida õiget dieeti. Täiskasvanute epilepsia toitumisele on iseloomulik vähenenud süsivesikute tarbimine.

Epilepsiaga patsient peab silma peal hoidma kodumaiste triibude eest, sest rünnaku ajal võite vigastada. Kuidas ennast kaitsta, lugege käesolevas artiklis.

Kui arst soovitas võtta pillid kolm korda päevas, võite ka häire seadistada 8, 16 ja 22 tundi.

Kui ravimit ei talu, peate sellest kohe oma arstile teatama. Kui juhtum on raske, peaksite kohe kiirabi saatma.

Epilepsia pillide loetelu

Epilepsia on aju krooniline haigus, mille peamine ilming on spontaanne, lühiajaline, harva esinev epilepsiahoog. Epilepsia on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi. Igal sajandil elaval inimesel on epilepsiahooge.

Kõige sagedamini on epilepsia kaasasündinud, nii et esimesed rünnakud ilmnevad lapsepõlves (5-10 aastat) ja noorukieas (12-18 aastat). Sellisel juhul ei tuvastata aju aine kahjustusi, vaid närvirakkude elektrilist aktiivsust ja aju erutatavuse lävi väheneb. Sellist epilepsiat nimetatakse primaarseks (idiopaatiliseks), see voolab healoomuliselt, reageerib hästi ravile ja vanusega võib patsient täielikult pillid võtta.

Teine epilepsia tüüp on sekundaarne (sümptomaatiline), see areneb pärast aju struktuuri kahjustamist või selles esinevat metaboolset häiret - mitmete patoloogiliste mõjude tõttu (aju struktuuride vähene areng, traumaatilised ajukahjustused, infektsioonid, insultid, kasvajad, alkoholi ja narkootikumide sõltuvus ja teised). Sellised epilepsia vormid võivad areneda igas vanuses ja neid on raskem ravida. Kuid mõnikord on võimalik täielik ravimine, kui teil õnnestub haigusega toime tulla.

Fenobarbitaali tabletid

Fenobarbitaal tabletid (lat. Phenobarbitalum, 5-etüül-5-fenüülbarbituurhape) on barbutraatide rühmast antikonvulsant. Valge kristalliline pulber kergelt mõru maitsega, ilma.

Bensonaalsed tabletid

Tabletid Bensonaal on krambivastane toime ja seda kasutatakse mitmesugustes epilepsia vormides, vähendades krambihoogude sagedust, sealhulgas mitte-konvulsiivseid ja polümorfseid. Tavaliselt määratakse see koos.

Diakarbi tabletid

Diakarbi tabletid - ravim, mis eemaldab liigset vedelikku organismist, mille tulemuseks on erineva päritoluga turse vähenenud, vererõhu langus, südame normaalne funktsioon ja.

Karbamasepiini tabletid

Tabletid Karbamasepiin on epilepsiavastane ravim, mida kasutatakse kõige sagedamini konvulsiivsete krampide raviks ja mis on kantud kõige olulisemate ja oluliste ravimite nimekirja. See ilmnes ravimiturul.

Tabletid Lyrics

Tabletid Lyrics on kaasaegne meditsiin, mis kergendab aktiivse komponendi - pregabaliini - tõttu neuropaatilisi valusid. Praegu ei ole meditsiini analoogid veel olemas.

Mydocalmi tabletid

Mydokalm tabletid esindavad ravimite kliinilist ja farmakoloogilist rühma, keskse toimega lihasrelaksante. Need põhjustavad spasmoodiliste lihaste ja lõõgastumise.

Pantokalcin tabletid

Pantokaltsiini tabletid on nootroopsed ained, millel on neurometabolilised, neuroprotektiivsed ja neurotroofsed omadused. Suurendab aju resistentsust hüpoksiale ja.

Fenasepaami tabletid

Fenasepaami tabletid - rahustid, millel on aktiivne hüpnootiline, anksiolüütiline (emotsionaalse pinge, ärevuse, hirmu vähendamine) ja krambivastane toime. Ravim on saadaval valgete lamedate silindriliste tablettidena, mis sisaldavad aktiivset toimeainet riski- ja kaldenurgaga.

Finlepsin retard tabletid

Tabletid Finlepsini aeglustavad epilepsiavastased ravimid (dibensasepiini derivaat). Samuti on sellel antidepressant, antipsühhootiline ja antidiureetiline toime, millel on analgeetiline toime.

Epilepsiahoogude liigid

Epilepsia võib ilmneda täiesti erinevat tüüpi krampides. Need tüübid on klassifitseeritud:

• nende esinemise tõttu (idiopaatiline ja sekundaarne epilepsia);
• vastavalt ülemäärase elektrilise aktiivsuse esialgse fookuse asukohale (parema või vasaku poolkera koor, aju sügavad osad);
• vastavalt sündmuste arengule rünnaku ajal (teadvuse kadumisega või ilma).

Üldised krambid tekivad täieliku teadvuse kadumise ja nende tegevuse kontrolli all. See juhtub sügavate lahknevuste ülemäärase aktiveerimise ja kogu aju edasise kaasamise tulemusena. See tingimus ei vii tingimata languseni, sest lihaste toon ei ole alati häiritud. Toonilis-kloonilise krambihoo ajal esineb kõigi lihasgruppide tooniline pinge alguses, kukkumine ja seejärel kloonilised krambid - rütmiline paindumine ja laienemine jäsemetes, pea, lõualuu. Abstsessid esinevad peaaegu eranditult lastel ja avalduvad lapse tegevuse peatamisel - tundub, et ta külmutab alateadvuse, mõnikord oma silmade ja näolihastega.

80% kõigist epilepsiahoogudest täiskasvanutel ja 60% krampidest lastel on osalised. Osalised krambid tekivad siis, kui ajukoore teatud piirkonnas tekib ülemäärane elektriline ergastatavus. Osalise rünnaku ilmingud sõltuvad sellise fookuse asukohast - nad võivad olla motoorsed, tundlikud, autonoomsed ja vaimsed. Lihtsate rünnakute ajal on inimene teadlik, kuid ei kontrolli oma keha teatud osa või tal on ebatavalised tunded. Keerulise rünnaku korral toimub teadvuse rikkumine (osaline kaotus), kui inimene ei mõista, kus ta on, mis temaga toimub, sel ajal ei ole võimalik temaga ühendust võtta. Keerulise rünnaku ajal, samuti lihtsa rünnaku ajal, tekivad ükskõik millises kehaosas kontrollimatud liikumised ja mõnikord võib see olla ka sihipärase liikumise jäljendamine - inimene kõnnib, naeratab, räägib, laulab, “sukeldub”, “tabab pall jätkub või jätkab tegevust enne rünnakut (kõndimine, närimine, rääkimine). Nii lihtne kui ka keeruline osaline arestimine võib lõppeda üldistamisega.

Kõik tüüpi rünnakud on lühiajalised - kestavad mõnest sekundist kuni 3 minutini. Peaaegu kõik krambid (välja arvatud puudumised) kaasnevad rünnakujärgse segadusega ja uimasusega. Kui rünnak toimus täieliku kadumisega või teadvuse rikkumisega, siis ei mäleta inimene temast midagi. Ühes patsiendis võib kombineerida erinevaid krampe ja nende esinemissagedus võib varieeruda.

Epilepsia interitsiidsed ilmingud

Igaüks teab selliseid epilepsia ilminguid kui epilepsiahooge. Kuid nagu selgus, ei jäta suurenenud elektriline aktiivsus ja aju konvulsiivne valmisolek kannatanutele isegi rünnakute vahelisel ajal, kui tundub, et haiguse tunnuseid ei ole. Epilepsia on epileptilise entsefalopaatia kujunemisel ohtlik - sellises seisundis halveneb meeleolu, ilmneb ärevus ning tähelepanu, mälu ja kognitiivsete funktsioonide tase väheneb. See probleem on eriti oluline lastel, alates võib kaasa tuua arenguhäireid ja segada rääkimise, lugemise, kirjutamise, loendamise jms oskuste kujunemist. Lisaks rünnakute ebakorrektsele elektrilisele aktiivsusele võib kaasa aidata selliste tõsiste haiguste nagu autism, migreen, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus.

Epilepsia põhjused

Nagu eespool mainitud, jaguneb epilepsia kaheks peamiseks tüübiks: idiopaatiline ja sümptomaatiline. Idiopaatiline epilepsia on kõige sagedamini generaliseerunud ja sümptomaatiline - osaline. See on tingitud nende esinemise erinevatest põhjustest. Närvisüsteemis edastatakse ühest närvirakust teise signaalid elektrilise impulsi abil, mis tekib iga raku pinnal. Mõnikord esineb tarbetuid ülemääraseid impulsse, kuid tavapäraselt toimiva aju puhul neutraliseerivad nad spetsiaalsed epilepsiavastased struktuurid. Idiopaatiline generaliseerunud epilepsia areneb nende struktuuride geneetilise defekti tulemusena. Sellisel juhul ei aju aju rakkude liigse elektrilise erutatavusega ja see ilmneb krampvalmiduses, mis võib igal ajal „aju” aju mõlema poolkera ajukoorest haarata ja põhjustada rünnakut.

Osalise epilepsia korral tekib ühes poolkerades epileptiliste närvirakkudega kahjustus. Need rakud tekitavad liigset elektrilaengut. Vastuseks sellele moodustavad ülejäänud epilepsiavastased struktuurid sellise fookuse ümber „kaitsva võlli”. Kuni teatud ajani võib konvulsiivset aktiivsust piirata, kuid esineb haripunkt ja epileptilised heitmed tungivad läbi võllide piiride ja avalduvad esimese rünnaku vormis. Järgmine rünnak, tõenäoliselt, ei võta kaua aega, sest "Rada" on juba paigaldatud.

Selline fookus epileptiliste rakkudega moodustub kõige sagedamini haiguse või patoloogilise seisundi taustal. Siin on peamised:

• Aju struktuuride vähene areng - tekib mitte geneetiliste ümberkorralduste (nagu idiopaatilise epilepsia korral), vaid loote valmimise ajal ja seda võib näha MRI-l;
• Aju kasvajad;
• Insuldi mõju;
• Krooniline alkoholi kasutamine;
• Kesknärvisüsteemi infektsioonid (entsefaliit, meninoentsefaliit, aju abstsess);
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Narkootikumide kuritarvitamine (eriti amfetamiinid, kokaiin, efedriin);
• Teatud ravimite võtmine (antidepressandid, antipsühhootikumid, antibiootikumid, bronhodilaatorid);
• Mõned pärilikud ainevahetushaigused;
• Antifosfolipiidide sündroom;
• Mitmekordne skleroos.

Tegurid epilepsia tekkeks

Nii juhtub, et geneetiline defekt ei ilmne idiopaatilise epilepsia vormis ja inimene elab ilma haiguseta. „Viljakas” mulla tekkimisel (üks ülalmainitud haigustest või seisunditest) võib tekkida üks sümptomaatilise epilepsia vorme. Sellisel juhul tekivad noored tõenäolisemalt epilepsia pärast traumaatiliste ajukahjustuste ja alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist ning eakatel, ajukasvajate taustal või pärast insulti.

Epilepsia tüsistused

Staatus epilepticus on seisund, kus epilepsiahoog kestab kauem kui 30 minutit või kui üks arst järgib teist ja patsient ei saa teadvust. Kõige sagedamini tuleneb staatus epilepsiavastaste ravimite järsku lõpetamisest. Patsiendi epileptilise seisundi tõttu võib süda peatuda, hingamine võib häirida, oksendamine võib sattuda hingamisteedesse ja põhjustada kopsupõletikku, aju turse taustal võib tekkida kooma ja võib tekkida ka surm.

Elu epilepsiaga

Vastupidiselt levinud arvamusele, et epilepsiaga isik peab piirama ennast mitmel viisil, et paljud tema ees olevad teed on suletud, ei ole elu epilepsiaga nii range. Patsienti ennast, tema perekonda ja teisi tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei ole neil isegi vaja puuet registreerida. Piiranguteta täieliku elu võti on arsti poolt valitud ravimite regulaarne katkematu vastuvõtt. Ravimiga kaitstud aju ei ole provokatiivsete mõjude suhtes nii vastuvõtlik. Seetõttu võib patsient juhtida aktiivset eluviisi, tööd (sealhulgas arvuti juures), teha sobivust, vaadata televiisorit, lennata lennukitel ja palju muud.

Kuid epilepsiaga patsiendil on mitmeid tegevusi, mis on sisuliselt aju punane rätik. Sellised meetmed peaksid olema piiratud:

• Auto juhtimine;
• Töö automatiseeritud mehhanismidega;
• Ujumine avatud vees, ujumine basseinis ilma järelevalveta;
• Iseseisev tühistamine või pillide võtmise vahelejätmine.

Samuti on tegureid, mis võivad põhjustada epilepsiahoogu isegi tervel inimesel, ja ka need peaksid olema ettevaatlikud:

• Une puudumine, töö öösel vahetuses, igapäevane töö.
• Alkoholi ja narkootikumide krooniline kasutamine või kuritarvitamine.

Epilepsia ja rasedus

Lapsed ja noorukid, kellel on epilepsia arenenud, kasvavad aja jooksul ja nad seisavad silmitsi kiireloomulise rasestumisvastase küsimusega. Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad naised peaksid olema teadlikud, et mõned epilepsiavastased ravimid võivad vähendada nende veresisaldust ja põhjustada soovimatuid rasedusi. Teine küsimus, kui vastupidi, selline jätkamine on soovitav. Kuigi epilepsia esineb geneetilistel põhjustel, ei edastata seda järglastele. Seetõttu võib epilepsiaga patsiendil olla laps. Kuid tuleb meeles pidada, et enne naise saamist peab naine saavutama narkootikumide abil pikaajalise remissiooni ja jätkama nende vastuvõtmist tiinuse ajal. Antiepileptilised ravimid suurendavad veidi ebanormaalse loote arengu riski. Kuid te ei tohiks ravi keelduda, sest raseduse ajal toimunud rünnaku korral ületab risk lootele ja emale oluliselt lapse anomaaliate tekkimise võimaliku riski. Selle riski vähendamiseks on soovitatav raseduse ajal pidevalt võtta foolhapet.

Epilepsia sümptomid

Epilepsiaga patsientide vaimseid häireid määrab:

• epilepsiahaiguse aluseks olev orgaaniline ajukahjustus;
• epileptikatsioon, st epileptilise fookuse aktiivsuse tulemus, sõltub fookuse lokaliseerimisest;
• psühhogeensed stressitegurid;
• epilepsiaravimite kõrvaltoimed - farmakogeensed muutused;
• epilepsia vorm (mõned vormid puuduvad).

Epilepsia diagnoos

"Epilepsia" diagnoosimisel on oluline kindlaks teha selle olemus - idiopaatiline või sekundaarne (see tähendab, et välistada põhihaiguse esinemine, mille vastu epilepsia areneb), samuti rünnaku liik. See on vajalik optimaalse ravi määramiseks. Patsient ise ei mäleta sageli, mis temaga rünnaku ajal juhtus. Seetõttu on väga oluline, et teave, mis võib anda patsiendi sugulastele, kes olid tema kõrval, haiguse ilmingute ajal.

• Elektroentsefalograafia (EEG) - registreerib aju muutunud elektrilise aktiivsuse. Rünnakute ajal on alati olemas muutused EEG-is, kuid rünnakute vahel 40% juhtudest on EEG normaalne, seega on vaja korduvaid uuringuid, provokatiivseid teste ja video EEG-seiret.
• Aju kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI)
• Üldine ja üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs
• Kui sümptomaatilises epilepsias kahtlustatakse teatavat haigust, viiakse läbi vajalikud täiendavad uuringud.

Efektiivne epilepsia ravib

Paljud on kuulnud epilepsiast, kuid mitte igaüks ei mõista, milline haigus see on, miks see juhtub ja kuidas see toimub. Enamikul juhtudel esitame me epilepsiahoogu, kui inimene on krampide ajal raskustes ja vaht väljub tema suust. Sellised nähtused on aga vaid väike osa haiguse arenguvõimalustest, sest sellist patoloogilist seisundit on palju. Paljud patsiendid võivad üldse ilma krambita elada, tingimusel et nad võtavad epilepsia ravimeid õigeaegselt ja neid uuritakse regulaarselt.

See haigus on tuntud juba pikka aega. Võib-olla on epilepsia üks vanimaid ajuhaiguste vorme, mis on tunnustatud ja püüdnud ravida rahva meetoditega sadu aastaid tagasi. Kaua, kuna selle patoloogia all kannatavad inimesed eelistasid oma diagnoosi varjata. See on praegu sageli nii.

Mis see on

Epilepsia on inimestele tuttav juba pikka aega: isegi iidsed kreeka tervendajad seostasid epilepsiahooge jumalate maailmaga ja uskusid, et see tervisekahjustus saadeti neile väärilise pildi saamiseks nende olemusest. Aastal 400 eKr kirjeldas seda nähtust silmapaistev iidne kreeka arst ja filosoof Hippokrates. Ta uskus, et epilepsiahoogude põhjus - looduslikud tingimused, mis võivad põhjustada aju lahjendamist.

Keskajal kardeti seda haigust, arvestades, et see on patsiendilt epilepsiahoogude ajal ülekantav. Vahepeal, enne värisemist, kannatasid paljud pühad ja prohvetid sellisest haigusest.

Kaasaegne meditsiin on tõestanud, et epilepsia on aju krooniline haigus, mille näitajaks on korduvad krambid. See on väga levinud haigus, mis mõjutab umbes 50 miljonit inimest kogu maailmas, mis on umbes 1% kogu planeedi elanikkonnast.

Kuidas see haigus ilmneb

Paljud patsiendid ei tea, mis põhjustas haiguse algust, sest see on ohtlik seisund ja nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet. Meditsiin tuvastab kolm peamist tegurite rühma, mis võivad põhjustada haiguse arengut:

• Idiopaatiline (geneetiline eelsoodumus). Isegi pärast kümneid põlvkondi saab haigust edasi anda. Sellisel juhul ei ole ajus orgaanilisi defekte ja kahjustusi, kuid neuronite reaktsioon on kindel. Sellise patoloogia vormis võib epilepsiahoog tekkida ilma põhjuseta.
• Sümptomaatiline. Haigus võib ilmneda pärast vigastusi, joobeseisundit või kasvaja protsesse ajus. See epilepsia vorm esineb spontaanselt ja rünnak võib toimuda ettearvamatult.
• Krüptogeenne. Vähe uuritud tegur, mille täpne põhjus pole veel kindlaks tehtud. Mis tahes psühho-emotsionaalse stiimuli tõttu võib tekkida krambid.

Haigus võib esineda igas vanuses, kuid statistika kohaselt mõjutavad epilepsiat sagedamini noored lapsed, noorukid ja üle 60-aastased täiskasvanud. Tänaseks on meditsiin tuvastanud umbes 40 erinevat epilepsia tüüpi. Seetõttu peab raviarst tegema täpse diagnoosi haiguse vormi kindlakstegemiseks ja krampide laadi määramiseks. Epilepsiavastase ravimi valiku piisavusest ja ravirežiimi määramisest sõltub täielikult teatud tulemuste tulemuslikkus. Hilise või ebapiisava ravi korral võib patsient surra. Seetõttu on vajalik patsiendi täielik uurimine ja haiguse täpne diagnoosimine.

Kui hormonaalsed muutused kehas, alkoholi mürgistus või sõidu ajal vilguvad ja vilguvad pildid, võib tekkida spontaanne kramp.

Eksamid ja ravi

Kui kahtlustatakse epilepsiat, uuritakse patsienti põhjalikult. Kõigepealt uurib patsienti neuroloog ja uurib haiguse kulgu, sealhulgas perekonna ajalugu. Patsient on määratud uuringusse:

• veri;
• fundus;
• kolju radiograafia;
• Ajuarteri Doppleri uuring.

Aju struktuuri, funktsioone ja biokeemilisi omadusi on kohustuslik visualiseerida röntgen-, arvutus- või magnetresonantstomograafia abil. Haiguse diagnoosimisel on väga oluline mängida mitu tundi elektroenkefalograafiat (EEG).

Sellised laboriuuringud on suunatud haiguse tõeliste põhjuste kindlakstegemisele ja patoloogiate väljajätmisele, mis võivad põhjustada krampe, kuid ei ole seotud ajuhaigustega.

Peamine mõju epilepsiale on meditsiinilised ravimid. Patoloogia ravis osutatava arstiabi tulemus sõltub nii ravimite õigest valikust kui ka kõigi arsti poolt patsiendi poolt antud soovituste rakendamisest. Meditsiinilise sekkumise põhimõte on individuaalne lähenemine igale patsiendile, ravi järjepidevus ja kestus. Antiepileptiline ravi on efektiivne:

• antiepileptiliste ravimitega iseloomulike sümptomite ilmnemise varajane algus;
• soov monoteraapia järele;
• epilepsia ravimi õige valik sõltuvalt konkreetse patsiendi rünnakute ühtsusest;
• vajaduse korral polüteraapia ratsionaalse kombinatsiooni kasutuselevõtt (kui üksiku aine kasutamine ei mõjuta);
• sobivate ravimite määramine annustesse, mis pakuvad täielikku ravi;
• ravimite farmakokineetiliste ja farmakodünaamiliste omaduste arvestamine;
• antiepileptiliste ravimite olemasolu kontroll patsiendi kehas.

Epilepsia ravimeid ei saa korraga tühistada. Nad tuleks võtta enne patoloogiliste ilmingute täielikku vabastamist. Ainult juhul, kui üksikisik ei talu ravimi komponente, allergiaid või kõrvaltoimete ilminguid, on vaja järk-järgult loobuda vahenditest. Epilepsia raviks mõeldud ravimite annust vähendatakse järk-järgult. Kui arst on otsustanud, et ravi ei anna piisavat tulemust, võetakse kasutusele ka uued ravimid.

On tõestatud, et peaaegu kõik patsiendid, kellel on esmakordselt diagnoositud epilepsia, saavad epilepsiavastaste ravimite abil täielikult kontrollida krampide esinemist. Pärast 2-5 aastat kestnud täielikku ravi võib enamik patsiente ravi lõpetada ilma kordumise riskita.

Ravimigrupid

Optimaalsete tulemuste saavutamine epilepsia ravis sõltub suuresti annuse korrektsest arvutamisest ja ravi kestusest. Sõltuvalt sümptomaatilistest ilmingutest võivad soovitatud ravimite nimed kuuluda erinevatesse ravimirühmadesse:

• Antikonvulsant. Sellesse ravimirühma kuuluvad ravimid aitavad kaasa lihaskoe lõõgastumisele. Neid soovitatakse sageli erinevate epilepsiavormide raviks. Selliseid aineid võib manustada nii täiskasvanutele kui ka lastele toonilis-klooniliste ja müoklooniliste krampide juuresolekul.
• Rahustid. Retseptiravimid selles rühmas - närvisüsteemi erutusvõime eemaldamine või pärssimine. Nad aitavad võidelda väikeste krampide ilmingute vastu. Neid vahendeid kasutatakse siiski ettevaatlikult, sest vastuvõtmise alguses võivad nad haiguse tõsidust veelgi süvendada.
• Sedatiivid. Kõik epileptilised krambid ei lõpe hästi. Sageli satub patsient enne või pärast krambihoogu rasketesse depressiivsetesse seisunditesse, muutub ärrituvaks või agressiivseks. Selliste sümptomite rahustamiseks ja leevendamiseks võimaldavad rahustid koos psühhoterapeutiga külastada.
• Süstid. Kasutatakse hämarates ja afektiivsetes häiretes. Hästi tõestatud kui vahend neuroloogiliste häirete mõnede sümptomite leevendamiseks ja lokaliseerimiseks, nootroopsete ravimite süstimiseks (Actovegin, Cerebrolysin jne)

Ravimite tegevus

On teada, et kui te võtate regulaarselt epilepsia vastu krambivastaseid ravimeid, saate täielikult kontrollida epilepsiahoogude esinemist. Kaasaegsed meditsiinilised preparaadid võimaldavad:

• blokeerib epileptilise fookuse neuronite erutuvus;
• stimuleerida gamma-aminovõihappe retseptorite inhibeeriva kompleksi aktiivsust;
• mõjutada ioonikanaleid ja stabiliseerida neuronaalseid membraane.

Ettenähtud epilepsiav pillid võivad omada ühte neist toimemehhanismidest ja nende kompleksist. Kaasaegsed epilepsiavastased ravimid jagunevad tavapäraselt 1. rea (põhikategooria) ja teise rea ravimiteks (viimaste põlvkondade vahendid). Sõltuvalt sümptomitest soovitab arst neid või teisi ravimeid võtta.

Antiepileptiliste ravimite põhikategooria

Kasutage meie riigis epilepsia sümptomite peamise ravisuunana põhiravi ravimeid. Nende abinõude loetelu hõlmab ravimeid, mida on paljude aastate jooksul testitud ja millel on hea ravi efektiivsus. Nende hulka kuuluvad:

• Fenobarbitaal (luminaalne);
• Primidoon (heksamidiin);
• Bensobarbitaal (benseen);
• Lamotrigiin;
• Fenütoiin (Difenin, Epanutin);
• Karbamasepiin (Tegretol, Finlepsin);
• Valproehape ja selle soolad (Konvuleks, Depakin);
• Etosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Levetiratsetaam (Keppra, Levetinol jne).

See ei ole kogu nimekiri ravimitest, mida soovitatakse epilepsia tarvitamiseks. Konkreetse ravimi valik sõltub haiguse vormist, rünnakute laadist, patsiendi vanusest ja soost.

Ettevalmistused 2 rida

Antiepilepsiavastaste ravimite teisele kategooriale kuuluvatel agensitel ei ole sellist toimespektrit ega ole suuremate vastunäidustuste loetelu kui algtasemel. Luminalil, Diakarbil, Lamiktalil, Sabrilil, Friziumil või Seduxenil on hea terapeutiline toime ja neid soovitatakse sageli ka efektiivsete tablettidena epilepsia korral, kuid lühiajaliselt.

Epilepsia raviks mõeldud ravimite loetelu on väga suur. Epilepsiat peaks ravima arst. Sõltumatu ravimivalik ja ebapiisav enesehooldus võivad põhjustada surma.

Püsivad epilepsia kaaslased on migreen ja depressioon. On tõestatud, et migreeni põdevatel patsientidel esineb epilepsia sagedamini. Selgus, et kontrollitud krampidega inimeste depressiivsed seisundid esinevad 20% harvemini kui kontrollimata krampidega inimestel.

Polüteraapia: kombineeritud ravirežiim

Selle patoloogia ravis püüab arst saada monoteraapiat. See võimaldab valida sobiva ravimi, optimaalse annuse ja sobiva ravirežiimi, samuti saavutada kõrge kliiniline efektiivsus. Lisaks vähendab monoteraapia ravi kõrvaltoimete mõju.

Siiski on mõnes olukorras otstarbekam valida kombineeritud ravirežiim. Nii et tehke:

• Patoloogilise protsessi kujul, kus korraga kombineeritakse mitut tüüpi rünnakuid ja puudub täielik monoteraapia võimalus;
• Kui haigusseisunditega kaasneb sama tüüpi epilepsiahooge, kuid need ei sobi ühegi ravimi raviks.

Nendel juhtudel kasutatakse ravirežiime erinevate toimemehhanismidega ravimitega. Siiski peaks valitud ravi taktika olema ratsionaalne ja kombineerima ravimeid, mis ei ole vastuolus. Näiteks on keelatud kombinatsioon fenobarbitaali samaaegne kasutamine koos primidooniga ja bensobarbitaaliga või fenütoiiniga koos lamotrigiiniga.

Kombineeritud ravimeetodi kasutamisel on võimalik terapeutilise toime kerge langus. Sageli esineb patsientidel mürgistuse tunnuseid, kui kasutatakse ühte ravimit, mis varem oli hästi talutav. Seetõttu on vajalik polüteraapia algstaadiumis jälgida vereplasmas kasutatavate ravimite taset.

Ravi kestus

Epilepsiahoogude lõpetamist või vähendamist, nende kestuse vähendamist, leevendust ja psühho-emotsionaalse seisundi paranemist peetakse juba ravi positiivseks trendiks. Viimaste farmakoteraapia meetodite kasutamine võimaldab saavutada krampide täielikku leevendamist või märkimisväärset minimeerimist.

Ravimiravi kestus sõltub krampide tüübist ja haiguse vormist, patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Epilepsia idiopaatiliste vormide korral võib praktiline taastumine toimuda. Väike protsent retsidiive esineb idiopaatilistes vormides koos puudumiste esinemisega lapsepõlves või noorukieas. Madala kiirusega epilepsia ravi katkestamine on võimalik pärast kaheaastast remissiooni. Muudel juhtudel võib ravi lõpetamise küsimuse tõstatada alles pärast viie aasta pikkust remissiooni. Samal ajal peaks EEG olema patoloogilise aktiivsuse täielik puudumine.

Terapeutilise ravi lõpetamine viiakse läbi järk-järgult, annuse vähendamine 1/8 päevani 6-12 kuu jooksul. Sümptomaatiliste sümptomitega sümptomitega patsiendid ei saa epilepsiavastast ravi lõpetada.

Epilepsia ja rasedus

Selle patoloogia korrektsel ravil on haigel naisel võimalus saada emaks. Kui patsienti jälgib pidevalt kvalifitseeritud arst, täidab kõik tema soovitused ja saavutab samal ajal haiguse pikaajalise ravi, siis sobivatel tingimustel võib ravi katkestada raseduse ajal.

Alternatiivsed ravimeetodid

Erinevate alternatiivsete ravimeetodite hulgas on homöopaatilised toimed eriline koht. Kuigi epilepsiat ei ole võimalik täielikult ravida, on selle raviga seotud eelised. Näiteks toob homöopaatiliste retseptide kasutamine käegakatsutavat terapeutilist toimet, mis mõjutab kogu keha. Homöopaatilised protseduurid ei ole sõltuvust tekitavad ja kergesti kasutatavad. Lisaks on neil odav.

On vaja arvesse võtta, et selline ravi on kehale ohutu ja säästev mõju. Selliste tehnikate selge eelis on see, et see on ainus viis, mis ei mõjuta toksilisi toimeid kudedele ja elunditele.