Millised on aju segunemise tagajärjed?

Kontusioon on teistsuguse mehaanilise mõju tulemus. Selle patoloogiaga kaasneb kudede ja elundite kahjustamine. Kui me tõlgendame selle määratluse ladina keelest, tähendab see verevalumit.

Sageli peetakse ärritusi ulatuslikeks vigastusteks, nagu luude purustamine, luumurrud ja praod, kolju kahjustamine. Sellised toimed tekivad nii kohe kui ka mõne aja pärast. Oluline on jälgida nii ohvri välimust kui ka käitumist ning vajaduse korral saata patsient arsti juurde.

Mis see on?

Täielik kontusiooni peetakse kogu keha muljumiseks. Selle tulemusena võib täheldada järgmiste sümptomite teket: amneesia, loomise kadu, pearinglus, kuulmis- ja kõnepuudulikkus. Kui inimene on kogenud ärritust, võib ta tekkida kurtide vaigistamise või pikaajalise kooma.

Tüübid ja kraadid

Haiguse ulatust võib jagada selliseks:

  1. Esimene. On olemas alternatiivne kopsupõletik (turse põhjustatud mädane põletik). Mõjutatud piirkonnas võib esineda valu, nõrk hingamine, subferaalne temperatuur. Parandamine toimub umbes nädala pärast.
  2. Teine. Koos hemoplevri moodustumisega koos lokaliseerumisega interlobar sulcus (sinus). Eriti tugevalt väljendunud on tsüanoos, düspnoe, kliiniline pleura sündroom.
  3. Kolmandaks. Koos hingamispuudulikkuse tekkega kaasneb hemoaspiratsiooni või ateltaasi moodustumine. Moodustunud hüpoksiline distressi sündroom.

Kui me räägime tüüpidest, on need järgmised:

  • Üldine kontusioon. See ilmneb keha või selle osade vigastuste tõttu. Sellega kaasneb pearinglus, amneesia, teadvusekaotus.
  • Raske. See on keha tugev mehaaniline kahjustus, mis põhjustab inimkeha häireid.
  • Kerge Selline kontusioon möödub järk-järgult ja inimese seisund stabiliseerub. Tulevikus ei too see kaasa negatiivseid tagajärgi.

Sõja ajal saadud vigastuste tulemused pärast 30 aastat

Põrutuse mõju uurinud teadlane Daniil Pearl ütles, et tsoonid, mis sõja tagajärjel hirmutasid, ei muutu kunagi samaks.

Kolju sees olev lööklaine hakkab heli kiirusel liikuma. Selle tulemusena moodustuvad ristmikud mikroskoopilised vigastused.

Ajukahjustus sõja plahvatuse tõttu

Sellise olukorraga on oluline võidelda. Lõppude lõpuks võib aju pikaajaline kokkupuude plahvatusega põhjustada käitumuslikke muutusi. Sellisel juhul võib ohvril täheldada pea pisut hägusust. Samuti võib ta väga vägivaldse käitumise abil proovida ise tähelepanu pöörata.

Nüüd saate sageli selliseid tagajärgi täita:

  • Liigne higistamine.
  • Epilepsia krambid.
  • Hüsteerilised rünnakud.
  • Vertigo koos segadusega.

Pearinglus

Seda võib täheldada haiguse erinevatel etappidel. Sageli on peapöörituse põhjuseks ärritus. Terav langus või piiks võib tervist kahjustada.

Kergete helide sallimatus

Valju helide talumatuse peamine põhjus on kõrva akustiline trauma, mis on tingitud segunemisest. Sellise sallimatuse tegurid ja asjaolud võivad olla erinevad:

  1. Lööda relvast.
  2. Võimas löök.
  3. Valju muusika.
  4. Valju karjumine.

Ja see ei ole kogu nimekiri põhjustest, mis võivad häirida kuuldeaparaadi toimimist. Olenemata sellest, milline tegur kuulmisorganeid mõjutab, võib müratase ületada 160 dB.

Tahhükardia

Tahhükardia on veel üks tagajärg ärritusest. See võib alata südame muljumisega. Tüüpilised sümptomid on tõsine õhupuudus ja valu südame piirkonnas.

Mõju psüühikale

Isegi kui inimesel on palja silmaga nähtavaid sümptomeid, ei tähenda see seda, et mõne aja pärast ei tekiks ärritus iseenesest meelde. See võib toimuda nädala, kuu või aasta jooksul - keegi ei saa kindel olla.

Eriti ohtlik on:

Kui psüühika ärrituse esimeste tagajärgedega on võimalik neid kuidagi kokku leppida ja muffleerida, siis võib epilepsia alata igal ajal ja igas kohas. Isegi lihtsad välised tegurid võivad viidata epilepsia tekkele.

Millised teised tulemused on?

Me võime igavesti rääkida sellest, mis põhjustab segadust. Kui aju sai mõju, võib inimene olla häiritud peavalu, heli talumatusega, järsku muutusega valguses ja peksmine. Siin esineb sageli ka psühholoogilisi häireid.

Kui inimene sai teist astet, siis võivad hingamisteede südamelihase komplikatsioonid olla komplikatsioonid. Haiguse rasket vormi kannatades on oluline õigeaegselt tagada vajalik ravi. Vastasel juhul võib tekkida surm.

Kui räägime haiguse ennetamise ennetusmeetmetest, siis soovitavad arstid tungivalt pöörata tähelepanu isikliku ohutuse eeskirjadele. On vaja vältida neid kohti, kus saab sellist tugevat kahju.

Sõjaajal ei ole ahvatlev tara nii raske. Igal juhul, kui ilmnevad esimesed sümptomid, võite külastada arsti ja uurida.

Loe lähemalt silma ja inimese ENT organite kontusiooni kohta üksikutes artiklites.

Kui ohtlikud on inimesed, kes selle üle andsid ja kuidas seda pärast seda toetada?

Isik, kes on sellisest tõsisest vigastusest toibunud, on kohustatud oma elurütmi muutma. Parem on, kui patsient keeldub mürarikkas ruumis viibimisest. Ja kõrgepinge all töötamiseks ei ole üldse soovitatav.

Tuginedes traditsioonilise meditsiini kogemusele, võime öelda, et sellise haiguse ohver peaks lõõgastuma nii sageli kui võimalik sooja vannis koos palderjan, humalaga, sidruniga.

Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et selline tõsine lüüasaamine kannab ühiskonnas ohtu. Mis on kerge segadusega ohtlik mees? Seda iseloomustab meeleolu järsk muutus ja ebatüüpiline käitumine. Välimuselt võib tunduda, et üksikisik on täiesti terve, kuid kõrvalekalded võivad esineda vähimatki stressiolukorras, suur hulk inimesi.

Rünnakud ja psühholoogilised häired võivad põhjustada ka ebamugavusi inimestele, kes ei ole haigestunud. Kahjuks jäävad paljud inimesed kõrvale ja mikrotraumasse kuni elu lõpuni. Mitte alati segunemine on ravitav.

Järeldus

Kokkuvõttes väärib märkimist, et sellist haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Et mitte jääda eluks puudega, ärge unustage kohutavaid tagajärgi - ärge kuulake muusikat liiga valjusti, vältige plahvatuse lööklaine, proovige vältida kohti, kus inimene tunneb suurt survet.

Aju kontusioon

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 Kommentaarid

Segadus on üks keha või selle osade kahjustuste liik, mis ilmneb plahvatuslaine äkilistest tagajärgedest. Rasketel juhtudel kaasneb ulatuslike vigastustega sisemiste organite kahjustus (purunemine). Kontusioon klassifitseeritakse vastavalt kahjustuse tõsidusele ja lokaliseerimisele. Sellega kaasnevad mitmed sümptomid, millest peamine on teadvusekaotus. Aja jooksul ilmnevad selle tagajärjed, mis põhjustavad kahjustatud inimesele valu ja psühhoemiooni.

Segaduse liigid

Sõltuvalt mehaanilise toime tugevusest on kahte tüüpi segunemisi:

  1. Üldine (kerge) kontusiooni põhjuseks on kogu keha või enamiku selle osade ulatuslik traumaatiline kahjustus. Üldise kontusiooni põhjuseks võib olla kukkumine kõrgusest lamedast, löök vee või kõva pinna vastu ning rõhk raskete masside kehale, mis tuleneb ummistustest. Kerge kontusiooniga kaasnevad sümptomid on teadvuse kaotus ja mälu, tugev pearinglus.
  2. Raske segunemine - keha tugev verevalumid, mida raskendab kudede ja siseorganite tõsine kahjustus (maksa või põrna rebenemine, luude luumurrud, hemorraagiad ajus). Selle tulemusena katkeb peamiste süsteemide ja elutähtsate organite töö, mille tagajärjed on ettearvamatud.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse järgmisi traumaatilisi vigastusi:

  1. Silmade segunemine - tekib otsese või kaudse mehaanilise mõju tõttu nägemisorganitele. Esimesel juhul ilmub muljumisnägemine visuaalse organi löögist teise, raskendava asjaoluna üldise ärrituse taustal.
  2. Ajuhaigus on raske peavigastus, mis tekitab aju aktiivsuse patoloogilisi häireid. Selle tulemusena võib inimene jääda puudega või surra.

Aju- ja silmakahjustused liigitatakse ka vastavalt sümptomite tõsidusele. Sõltuvalt vigastuse raskusest diagnoosivad eksperdid kerge, mõõduka või tõsise ekspressiooni.

Kontusiooni sümptomid

Aju kontusiooni tunnused on oma olemuselt patoloogilised ja nende avaldumise intensiivsus sõltub vigastuse raskusest.

Kui aju segunemine on kerge, on patsiendil:

  • lühike nõrk (kuni 10 minutit);
  • "Helin" peavalu, millega kaasneb pearinglus;
  • iivelduse ja oksendamise rünnak;
  • mälu kadu osaliselt vigastuses;
  • kiire pulss ja südamelöök;
  • suurendada vererõhku.

Mõõduka verevalumite korral täiendatakse kirjeldatud sümptomeid teiste patoloogiliste tunnustega:

  • amneesia, mis mõjutab mitte ainult vigastusjuhtumit, vaid ka sellele eelnenud sündmusi;
  • piinav peavalu;
  • naha ja haistmisorganite tundlikkuse vähenemine;
  • oluliste oluliste süsteemide talitlushäired.

Raske kontusioon on rohkem väljendunud ja eluohtlikud sümptomid:

Kirjeldage meile oma probleemi või jagage oma elukogemust haiguse ravis või küsige nõu! Räägi meile enda kohta siin kohapeal. Teie probleemi ei ignoreerita ja teie kogemus aitab keegi kirjutada >>

  • teadvuse kaotus, mis kestab mitu päeva kuni 3 nädalat, kooma;
  • süsteemide ja siseorganite häirimine nende mehaaniliste kahjustuste tõttu;
  • neuropsühhiaatrilised häired;
  • tahhükardia;
  • epileptilised krambid;
  • visuaalsete funktsioonide rikkumine, kõne;
  • jäsemete ajutine tuimus;
  • rikkalik verejooks ajukoes.

Aju kontusiooniga kaasneb sageli silmahaigus, mille sümptomitel on ka patoloogilised ilmingud:

  • kerge - võrkkesta hägusus, nägemise vähenemine, sarvkesta turse, erosioon;
  • keskmine kraad - verejooksud visuaalsete organite kudedes, nägemise vähendamine kuni selle kadumiseni, sarvkesta sügavad kahjustused erosioonide poolt, silma lihaste rebend, mis vastutab õpilase suuruse muutmise eest;
  • tõsine raskusaste - silmade rõhu märgatav vähenemine või suurenemine, scleral rebend (valgukoor), turse ja silma tugev tõus.

Kui esineb ilmseid märke ärritusest, tuleb patsiendile anda esmaabi ja viivitamatult toimetada see meditsiiniasutusse, et diagnoosida vigastuse aste ja ravi retsept.

Ajuhaiguste tagajärjed

Sõltuvalt kahjustatud kudede asukohast nakatumise ägedas faasis tuleb patsiendile ette näha efektiivne ravi, mis vähendab tagajärgede tõenäosust tulevikus. Siiski ei ole seda võimalik kõigil juhtudel vältida.

Löögilaine mõjust põhjustatud ajušoki tagajärjed ilmuvad enamikul juhtudel pärast vahejuhtumit. Järgmised sümptomid hakkavad patsienti regulaarselt häirima:

  • tugev peavalu;
  • õhupuudus, tahhükardia;
  • valju helide talumatus;
  • pearinglus;
  • kõne häirimine põnevuse ajal.

Selle aja jooksul hakkavad aju kahjustatud piirkondade retseptorid ja neuronid taastuma, mis põhjustab hulk šokeeritud šokeeritud inimeses mitmeid täiendavaid psühhogeenseid märke:

  • hüsteeria;
  • epileptilised krambid;
  • liigne higistamine;
  • emotsionaalne tundlikkus, mis avaldub depressiooni, pisaruse, väsimuse, kasutu tunde ja sagedaste meeleolu muutuste vormis.

Pärast segadust on inimesel raske raskusi elus raskustega tajuda, sageli püüab ta meelitada lähedaste tähelepanu.

Ravi puudumisel võtavad sellised riigid pikaajalist laadi, mille järel nad muutuvad krooniliseks. Selle vältimiseks on vaja perioodiliselt ravida, sealhulgas ravimiteraapiat ja tervise protseduuride kompleksi.

Contusion ravi

Kokkupõrke all kannatanud isik vajab kiiret haiglaravi. Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest võib patsiendile anda järgmisi ravimeetodeid:

  • külm kompress peas;
  • rahu ja vaikust ägeda faasi ajal;
  • verejooksu leevendamine nende esinemise korral;
  • ravimiravi antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite, vaskulaarsete ravimite, vitamiinide kasutamisega;
  • operatsioon eluohtlike tingimuste korral;
  • ravi;
  • immunoteraapia;
  • psühholoogi ja psühhoterapeutide abi;
  • klasside taastamine kõne rikkumise korral.

Võite küsida oma küsimusi siin saidil. Vastame teile! Küsi küsimus >>

Taastumisperioodil määratakse patsiendile sanatooriumi ravi, massaažid, rahustav vann, mille ekstraktid on nõelad, emaluu, palderjan. Pärast segadust on ebasoovitav, et inimene viibib päikeses, pimedates ruumides. Samuti on piirangud mürarikkas kohas töötamiseks.

Aju kontusioon

Ajuhaigus on aju aktiivsuse kohalik häire, mis tekib pea raskete mehaaniliste kahjustuste tõttu. Patoloogiline seisund põhjustab mitmeid negatiivseid sümptomeid - alates tugevast peavalust, iiveldusest ja lühiajalisest sümptomist kuni massiliste verejooksudeni, jäsemete halvatusse ja sügavasse kooma. Hilise ravi korral ähvardab peavalu puue või surm.

Segadus on ajukahjustus, mis tavaliselt esineb peavigastuste tagajärjel.

Aju kontusiooni põhjused

Aju kontusioon (kontusioon) on traumaatiline ajukahjustus, mille tagajärjel tekib aju aine pöördumatu hävimine.

Tõsised tegurid tekitavad sarnast patoloogiat:

  • peavigastused, mis tulenevad plahvatusest hädaolukordades, sõjas, tugeva löökide eest auto või loodusõnnetuse ajal;
  • äkilised ja tõsised atmosfäärirõhu langused;
  • inimeste kokkupuude liivaga, laviini, kivimitega seotud raskete tingimustega;
  • põletikulised protsessid meninges;
  • intrakraniaalse rõhu järsk tõus tserebrospinaalvedeliku patoloogiliste muutuste tagajärjel.

Kraadid ja nende sümptomid

Peakontrolli sümptomid sõltuvad saadud kahjustuse tõsidusest ja avalduvad erinevalt.

Tabel "Aju nakatumise aste, nende kliinilised ilmingud"

Stupori seisund võib olla tingitud purunemisest

Aju kontusioon

Kannatanud isik ei suuda ennast vigastusest taastada. Ilma korraliku ravita on patsiendil suur tõenäosus surra või pöördumatu muutuse tekkimisel.

Esmaabi

Vahetult pärast ärritust ohvrile antakse enne meditsiinipersonali saabumist esmaabi.

Peab olema selline tegevus nagu:

  • panna patsient tasasele pinnale, asetage valtsitud asjad, rull või padi pea alla;
  • tehke kunstlikku hingamist, kui kannatanu ei hingata;
  • keerake pea küljele nii, et patsient ei lämmataks oksendamist;
  • eemaldage riietus, mis takistab normaalset õhuvoolu kopsudesse;
  • peatage verejooks avatud peavigastusega, rakendage antiseptilist sidet;

Kokkupõrke korral tuleb patsiendile anda kunstlikku hingamist.

Ravimid

Kerge ja mõõdukas kontraktsioon, mida ravitakse haiglas ravimite abil. Ravi põhineb mitmel ravimirühmal.

  1. Nootroopika - Nootropil, Dimanool, püritiinool, metadoksüül - normaliseerib vereringet, aju toitumist kasulike elementidega. Toimeained kaitsevad halli ainet hapniku puudumise eest.
  2. Antioksüdandid - Mexidol, Emoksipin, Glütsiin, Glutamiinhape - aitavad kaasa keha vastupanuvõimele stressirohketes olukordades, suurendavad võimet kohaneda väliskeskkonnaga.
  3. Krambivastased ravimid - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - takistavad krampide teket, suurendab lihastoonust. Ravimid anesteseerivad ja takistavad epilepsiahoogude tekkimist. Vahenditel on rahustav toime, parandatakse patsiendi emotsionaalset tausta.
  4. Antihistamiinid - Suprastin, Tavegil, diasoliin - aitavad kaasa histamiini tootmise normaliseerumisele ja takistavad keha negatiivset reaktsiooni.
  5. Valuvaigistid ja põletikuvastased ained - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, Ibuprofeen - kahjustavad kahjustusi, leevendavad peavalu, tekitavad põletikuvastast toimet.

Pentalgin - põletikuvastane aine peavigastuste korral

Muud viisid

Lisaks ravimiravile kasutatakse mitmeid täiendavaid ravimeetodeid nakatunud inimesele.

  1. Kirurgiline sekkumine - kasutatakse raske kontusiooni korral. Raske verejooksu korral on soovitatav haava ja ajukoe luumurdude ja võõrkehade juuresolekul. Kirurgiline ravi aitab kõrvaldada aju ödeemi, pigistada tuubi ja normaliseerida tserebrospinaalvedeliku ringlust.
  2. Harjutusravi - ravi eesmärk on taastada terve lihas-skeleti süsteem. See on osa saastunud inimese järkjärgulisest kohanemisest keskkonnaga.
  3. Psühhoteraapia on vajalik patsientide jaoks, keda vaenutegevus või katastroof on tõsiselt mõjutanud. Psühholoog aitab taastada patsiendi emotsionaalset tausta, kõrvaldada depressioon, agressiooni rünnakud, depressioon, paanikahood.
  4. Kui patsient kaotab võime rääkida, on vajalik kõneteraapia. Spetsialist aitab taastada kõnet, kõrvaldada peksmise.
  5. Immunoteraapia - kasutatakse organismi kaitsevõime taastamiseks ja infektsioonide ja bakterite tõkestamiseks.

Kui kontusioon võib kaduda, peate kasutama kõneteraapiat.

Tagajärjed

Kergel määral segunemine õige ja õigeaegse raviga jätab vähe mõju. Keskmine ja raske ajukahjustus, mis on tingitud mürskude purunemisest, granaadist, lööklaine, ei ilmne kohe, vaid järk-järgult mitme kuu jooksul.

Tõsiste ajukahjustuste korral on tagajärjed järgmised:

  • põnevustunne põnevusega;
  • tugev peavalu, pearinglus;
  • epilepsia;
  • unehäired;
  • südame rütmihäire;
  • astmahoogud;
  • ülemise ja alumise jäseme lihaste lõikamine (nõrgenemine).

Pärast tõsist ajufusiooni ületab inimene pärast aastaid perioodiliselt depressiivset seisundit, kasutuolekut, kiiret väsimust, agressiivsust. Muutused psüühikas mõjutavad seemnete elu - viha puhangud, liigne ärrituvus põhjustab skandaale ja võitlusi, mille tagajärjel pered lagunevad.

Pärast kolju vigastusi, mis viisid segadusse, isegi pärast muudatust, võib mõnda aega olla surutud

Kontusiooni tagajärjel tekkinud ajukahjustused on rasked patoloogiad, mis enamikul juhtudel põhjustavad aju keskuste pöördumatuid muutusi. Kõige sagedamini saavutatakse sõjategevus sõjas, auto- või õhuõnnetuses, kus äkitsed hüpped atmosfäärirõhul, patogeensed muutused tserebrospinaalvedelikus, meningese põletik. Õigeaegne esmaabi ja piisav ravi võimaldavad vältida patsiendi surma. Komplikatsioonide vältimiseks tulevikus on reaalne tänu regulaarsele eksamile, narkomaaniaravile, psühhoteraapiale ja sanatooriumi- ja spaasündmustele.

Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)

Aju kontusioon ja selle tagajärjed

Aju kontusioon on teatud tüüpi kolju- ja ajukahjustus, mis on põhjustatud kaudse mõjuga lööklaine kehale või raskete masside rõhule. Ohvri puhul väljendub selline seisund närvisüsteemi toimimises, mis ilmneb neuroloogiliste häirete ilmnemisel: mälukaotus, loll, kuulmislangus ja halvimal juhul kooma.

Õige lähenemise puudumisel esmaabis võib aju segunemine põhjustada inimese puude või isegi surma.

Mis on aju kontusioon?

Sõna otseses mõttes tõlgitakse mõiste Сontusio ladina keelest verevalumina. Need kaks mõistet ei ole siiski samaväärsed, sest ärritus on tagajärg tagajärjele ohvri peale mõnele energiale, näiteks lööklaine, samal ajal kui kontusioon või ärritus on põhjustatud peapinnast mõjuvast pinnast.

Sellist tüüpi ajukahjustuse peamine tunnus on närvikoe kahjustuste mitmekordne fookus, mis lõppkokkuvõttes viib organite osalise või üldise häireni. Seda tõendab ohvri teadvus või kooma.

Pärast iseenda tekkimist arenevad kesknärvisüsteemide struktuuridelt teised tagajärjed: lollus, osaline kurtus, teadvuse hägusus, psühhoos või amneesia.

Mis tekitab selliseid muutusi kesknärvisüsteemi töös? Kuna kraniaalkarbis on šokklaine mõjul teada, on aju struktuuridele nihkunud ja kahjustatud. Ja alguses on põhivigastuse vöönd, mis asub otse streigi piirkonnas ja siis aju, mis liigub tagant, tabab kolju luu, moodustades streigivastase tsooni.

Seega moodustavad korraga mitu infusioonikeskust, mida tõendavad mitmed kesknärvisüsteemi häired. Näiteks, kui aju aine kahjustuse fookus asub lõpuosa ajalistes piirkondades, on ohvril kõneprobleeme, kui see paikneb vasakpoolse poolkera esi- või tagakülje keskosas, areneb halvatus ja tekib sensoorne kadu.

Corpus callosumi lüüasaamisega tekivad vaimsed kõrvalekalded.

Segaduse liigid

Peakontroll viitab peavigastuse peamistele tagajärgedele, mis on tingitud lööklaine otsesest mõjust.

Laskemoona või plahvatusohtlike ainete plahvatuse tagajärg on suure koguse energia vabastamine lühikese aja jooksul. Mõju atmosfääris tekib korraga mitu liikuvat tsooni, millel on erinevad rõhud: plahvatuse epitsentris on suruõhu piirkond ja selle taga on tühjenduspiirkond, kus rõhk on palju madalam kui atmosfäärirõhk.

Kui inimene on plahvatuse vahetus läheduses, siis allub tema kehale rõhu, temperatuuri ja tiheduse järsk langus, mis avaldab negatiivset mõju keha siseorganite füüsilisele seisundile ning plahvatuse komplikatsioonide tagajärjed hõlmavad aju segunemist ja seda, nagu te teate, kesknärvisüsteemi töö korraldamisel on mitmesuguseid probleeme.

Eksperdid tuvastavad mitmed inimese aju segunemise astmed, mida iseloomustavad teatud aju kõrvalekalded:

  1. Ma kraadi, lihtne. Kohe pärast vigastust võib tekkida lühiajaline teadvusekaotus. Pärast seda, kui ohver ise satub, tekib peavalu, peapööritus, kõrvus, suurenenud südame löögisagedus ja suurenenud vererõhk. Mõne päeva, tavaliselt 1-3 päeva pärast need sümptomid kaovad ilma tõsiste tagajärgedeta, kuid selleks, et vältida olukorra halvenemist, jääb patsient mõnda aega jälgimisele.
  2. II aste, keskmine. Seda iseloomustab pikaajaline teadvusekaotus, raske peavalu, keha termoregulatsiooni halvenemine, krampide, kõrva ja ninaverejooksude ilmnemine, kiire hingamine. Sageli ei saa kannatanu mälestada kokkutõmbamisele eelnenud sündmusi. Kõik need vigastuse ilmingud võivad ilmuda ja kaovad mitu nädalat, raskendades oluliselt ohvri elu. Keha järgnev taastumine võib olla täielik või osaline.
  3. III klass, raske. Aju ja kogu närvisüsteemi subkortikaalsete struktuuride toimimine on tõsiselt häiritud. Ohvril on pikaajaline teadvusekaotus (üle 3 nädala) kuni kooma, krampide, amneesia, kuulmiskaotuse, nägemise kadumiseni. Selline patsient peab säilitama elu toetussüsteeme. Hea õnne korral jõuab puue halvimal juhul surma.

Kontusiooni sümptomid

ICD 10 rahvusvaheline klassifikatsioon klassifitseerib aju segunemise intrakraniaalsetesse vigastustesse ja põhineb vigastuse tüübil koodil S06.3 Fookuse ajukahjustus või S06.2 difuusne ajukahjustus.

Nagu eelnevalt mainitud, iseloomustab iga ohvri kontusiooni astet kesknärvisüsteemi häirete teatud sümptomite ilmnemine, mille on põhjustanud aju aine mitme hävitamiskoha ilmumine.

Sellist tüüpi vigastuste kõige levinumad tagajärjed on:

  • Kerge:
  1. lühiajaline teadvusekaotus (kuni 10 min), pikaajaline peavalu;
  2. pearinglus;
  3. iiveldus, oksendamine;
  4. tinnitus;
  5. suurenenud pulss, hingamine, vererõhk;
  6. teadvuse hägusus;
  7. lihashüpertonus;
  8. "Nägu ees olev loor";
  9. puudutavate elundite tervise vähenemine.
  • Keskmine aste:
  1. teadvuse kaotus pikka aega (10 minutit või rohkem);
  2. tagasiulatuv amneesia;
  3. tõsised peavalud;
  4. nina ja kõrva verejooks;
  5. pearinglus;
  6. teadvuse muutus kuni psühhoosi tekkeni;
  7. oksendamine;
  8. suurenenud vererõhk, raske hingamine, südamepekslemine.
  • Raske:
  1. kooma või pikaajaline teadvusekaotus kuni 3 nädala jooksul;
  2. häireid elukandesüsteemides, mis on tingitud võrkkesta moodustumise struktuuride kahjustamisest;
  3. vaimsed häired;
  4. halvatus;
  5. raske tahhükardia;
  6. epileptilised krambid;
  7. hemorraagiad ajus ja subarahnoidaalses ruumis.

Sageli võib ohver isegi kerge ärrituse saamisel oma käitumisharjumusi muuta ja tema iseloom ei muutu paremaks, mis on teistele nähtav.

Seega, et vältida komplikatsioonide teket, peaksid sellised patsiendid jääma spetsialistide järelevalve alla.

Ajuhaiguste tagajärjed

Mõnikord ei ilmne ajuhaiguse tõsised tagajärjed korraga, kuid mõne aja pärast - mõnikord mitu päeva või isegi kuud pärast vigastust.

Ümbritsevad inimesed märgivad tavaliselt temperatuuri ja käitumisharjumuste muutusi. Patsient ise hakkab kogema tugevaid peavalu, pearinglust, õhupuudust, ei talu valjuid helisid.

See on seletatav asjaoluga, et aju taastumisperioodil hakkavad kaotatud närviühendused intensiivselt rekonstrueeruma, mis mõjutab ohvri psüühikat.

Võib esineda ka hüsteeriat, epilepsiahooge, sagedasi meeleolumuutusi ja emotsionaalset ebastabiilsust. Seetõttu peaksid sugulased ja sõbrad olema kannatlikud ja ohvri kiireks taastamiseks kõik kahvlid.

Contusion ravi

Mis tahes raskusastmega ravimine nõuab ravi. Ja oluline roll keha taastamisel mängib õiget esmaabi ohvrile vahetult pärast õnnetust.

Enne kiirabibrigaadi saabumist tuleb teha järgmised toimingud:

  • pöörake kannatanu küljele, eemaldage suuõõne oksendamine sidemega või lihtsalt sõrmega;
  • vajadusel tehke kunstlikku hingamist ükskõik millisel viisil, samas kui kaudne südamemassaaž on vastunäidustatud, sest on võimalus süvendada siseorganite kahjustusi;
  • Võimaluse korral asetage pea külge kompress.

Hilisemat arstiabi peaks andma spetsialistid. Meditsiiniasutusse saabudes viib hooldaja läbi ohvri sisekontrolli ja teeb kindlaks, millised asjaolud on tekkinud.

Seejärel saadetakse vigastuse ulatuse kindlakstegemiseks ohvrile röntgenkiirte (kui on kahtlusi kolju luude kahjustamisel), aju MR-i või CT-d - et määrata kindlaks aju ja hemorraagia (kui üldse) kontusioonikõrguste asukoht ja ulatus.

Väärib märkimist, et tulevikus viib kannatanu kogu ravi vältel läbi sarnased ajueksamid, et hinnata kesknärvisüsteemi struktuuri taastamist.

Kuna ärritustest tingitud vigastused põhjustavad tõsiseid tagajärgi ja neuroloogilisi probleeme, vajab patsient meditsiinilist ravi, et taastada normaalne aju aktiivsus.

Täiendavat ravi teostatakse sümptomaatiliselt: peavalu - spasmolüütikumide puhul, kus temperatuuri tõus on - palavikuvastased, antiemeetilised ravimid aju - diureetikumide turse jaoks.

Ambulatoorse ravi lõpus on patsiendil pikaajaline taastumisperiood, mille jooksul ta ja tema perekond peaksid jälgima tema seisundit ja märkama kõik muutused psüühikas.

Õige toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja parandav võimlemine aitab kiirendada rehabilitatsiooni. Kõigi ravimeetmete ajal peaks ohvri seisundit hindama psühhiaater ja psühholoog.

Ajuhaiguste tagajärjed

Kontusiooni nimetatakse keha üldiseks kahjustuseks, mis on tingitud äkilisest mõjust kogu kehale või selle üksikutele osadele. Aju kontusioon on tõsine peavigastus, mille tagajärjed mõjutavad negatiivselt kogu närvisüsteemi aktiivsust. Intsidendi tagajärjel kannatanule võib tekkida kurtus, loll, mälukaotus, pikaajaline kooma. Oluline on teada, millised sümptomid on olemas ja kuidas sellist seisundit ravida.

Põhjused

Mis on peašokk ja milliseid vigastusi see põhjustab? Peamised aju segunemise põhjused on tõsised muljutised, tugevad peapööritused, mis tekitavad ärritust. Vigastatud inimesed võitluses, õnnetuses, alates löökidest, kui nad kukuvad kõrgusest.

Toetada kontusiooni arengut:

  • Kõrge vererõhk. Samal ajal on pidevalt pingelised laevad eriti haavatavad ja haavatavad. Tugev löök, mis on seotud näiteks raskete esemete langemisega peaga, võib põhjustada sisemist verejooksu, mis on ohvri elu ja tervise jaoks äärmiselt ohtlik.
  • Lööklaine Kuumades kohtades töötavad sõdurid on selle nähtusega hästi kursis. Pealegi võib sellisel juhul pea peenestuda või seguneda ilma kolju mehaanilise vigastamiseta.
  • Võimas heli laine, mis tuleneb plahvatusest või suurtükiväe tulist. See loob heliimpulssi, mis blokeerib inimese taktiilse süsteemi. Selle tulemusena kaotab kannatanu teadvuse, mis on mõnda aega destabiliseeritud.

Te võite saada tugeva vibratsiooni, äkilise atmosfäärirõhu muutuse, raskete ajuhaiguste poolt põhjustatud tserebrospinaalvedeliku koostise rikkumise.

Eksperdid jaotavad kudede ja organite vigastused, mis on saadud segamise ajal, järgmiste raskusastmetega:

  1. Lihtne Tüüpiline pearinglus, teadvuse kadu, tsefalgia, kõrvamüra, südamepekslemine, rõhu järsk tõus. Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad sageli lähitulevikus ilma ohvrile tõsiste tagajärgedeta.
  2. Keskmine. Täheldatud tõsised peavalud, nõrgenenud soojusvahetus, krambid, nina või kõrva verejooks, intensiivne hingamine, keha hapnikuvajadus ületav mälukaotus. Sellistel juhtudel kestavad sümptomid mitu nädalat ja põhjustavad sageli patsiendi oluliste elundite ja süsteemide talitlushäireid.
  3. Raske Siin saab jälgida selliseid kõrvalekaldeid nagu: pikaajaline teadvuse kaotus (kuni komatoseisundini sattumiseni), krambid, keha funktsioonide halvenemine (tahtmatu urineerimine, südamerütmi probleemid), osaline või täielik amneesia, nägemise kaotus, kuulmine.

Sümptomaatika

Segaduse adekvaatseks raviks avastatakse lisaks raskuse astme hindamisele ka vigastustest enim mõjutatud elundid. Pea, silmade, kõrva (akustiline), lülisamba, südame on segunenud. Igal sellisel kahjustusel on spetsiifilised sümptomid. Kolju sisemise aluse löömisel areneb aju segunemine (või kontusioon). Veresooned purunevad, tekivad verejooksud, kuded paisuvad ja pigistavad külgnevaid struktuure.

Sõltuvalt pea kokkutõmbumise tõsidusest on täheldatud järgmist:

  • Teadvuse kaotus
  • Oksendamine enne oksendamist.
  • Äge kefalgia.
  • Pea pea ümber.
  • Jäsemete halvatus.
  • Mälu ajutine kaotus.
  • Lihaste hüpertoonus.
  • Krambid.
  • Kõne kahjustus.
  • Oktpitaalsete lihaste hüpotoonus.

Segaduse tagajärjed

Kui me räägime sellest, millised tagajärjed võivad tekkida pärast pea kokkutõmbumist ja kui need ilmnevad, tuleb arvesse võtta vigastuse tõsidust. Näiteks ilmnevad esimesed efektid, mis tulenevad lööklaine mõjust, paar kuud pärast vahejuhtumit. Põhimõtteliselt hakkab kannatanu vaeva nägema:

  • Raske peavalu.
  • Düspnoe, arütmia.
  • Müra hirm.
  • Sagedane rõhu tõus.
  • Pearinglus.
  • Logoneuroos (torkamine).

Praegu taastatakse kahjustatud aju struktuuride retseptorid, mis põhjustavad täiendavaid psühhogeense päritolu märke:

  • Hüsteeria rünnakud.
  • Epipripsy.
  • Obsessiiv-mõtted.
  • Liigne higistamine.
  • Nutmine.
  • Närvilisus.
  • Põhjendamatu ärrituvus ja agressioon.
  • Terav meeleolu muutub.

Pärast kokkutõmbumist on ohvrit raske toime tulla eluprobleemidega, tema iseloomu muutumisega, mida lähedased inimesed ei suuda, kuid märgata. Kui te ei hakka ravi alustama, voolab see seisund kroonilisse staadiumisse. Tüsistuste tekkimise vältimiseks peaksite regulaarselt läbima eriravi ja heaolu.

Diagnostilised meetodid

Et selgitada võimaliku ajukahjustuse diagnoosimist:

  • Avastab vigastuse põhjused.
  • Kogub anamneesi.
  • Intervjuud juhtumiga (kui patsient on teadvuseta).
  • Viib läbi üldkontrolli ja hindab oluliste organite ja süsteemide tööd.

Need toimingud viiakse läbi vigastuse kohas või pärast haiglasse viimist.

Tulevikus kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Röntgen, mis näitab, et tuvastatakse kolju luude terviklikkuse rikkumised (raske peavigastus - selle uuringu kohustuslik märkimine).
  • Elektroenkefalograafia, mis võimaldab aju uurida, registreerides selle bioelektrilise aktiivsuse.
  • Arvutatud või magnetresonantstomograafia aitab täpselt kindlaks määrata vigastuste raskusastet ja lokaliseerimist isegi aju sügavates struktuurides.

Kahjustuse ulatuse kindlaksmääramisel ja võimaliku verejooksu tuvastamisel näeb spetsialist ette sobiva ravi. Tuleb märkida, et ravi ja taastusravi perioodil tuleb patsienti perioodiliselt uurida, et taastumisprotsessi saaks aja jooksul jälgida.

Ravi

Põrutusest, kokkutõmbumisest või peavigastusest tingitud ajukahjustus põhjustab tõsiseid tagajärgi ja põhjustab neuroloogilisi probleeme. Seetõttu on peamine ravi suunatud aju taastamisele.

  • Valuvaigistid ja spasmolüümid: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipüreetikumid: Nurofen, paratsetamool, Ibuprofeen.
  • Antiemetic: Metoklopramiid, Metukal, Perinorm.
  • Nootroopika: Noofen, Citimax.
  • Diureetikumid: furosemiid.

Põletiku leevendamiseks on soovitatav kasutada jahtuvaid kompresse esimesel päeval pärast segamist. Vajadusel viiakse läbi operatsioon.

Taastusravi käigus peab patsient jälgima tervislikku seisundit, sööma õigesti ja täielikult ära kasutama alkoholi. Ta on määranud sanatooriumiravi, terapeutilist võimlemist, rahustavate taimsete vannide tarbimist, massaaži ja osooniravi. Psühhiaater või psühholoog suhtleb ohvriga, see hoiab ära depressiooni.

Esmaabi

Kui kokkutõmbumisega kaasneb kudede ja elundite kahjustamine, siis vajab vigastatud isik pädevat abi. Ohvri seisundi leevendamiseks, samal ajal kui meditsiinipersonal ei ole saabunud, pakutakse abivahendit:

  • Asetage ohver tasasele pinnale ülespoole.
  • Põletamata hambad ja puhastage võimalike lisandite suu.
  • Kui oksendamine, hoidke pea küljel nii, et inimene ei lämmataks oksendamist.
  • Kontrollige hingeõhku. Kui see on raske, hingake suhu suhu.
  • Südame massaaži sellistel juhtudel ei saa läbi viia, sest enamikus inimestes tekib segunemine kogu keha, eriti rindkere kudede kahjustamisega. Vajutamine võib olukorda veelgi süvendada.
  • Kui nina või kõrva verejooks on vajalik koetükkide rullimiseks ja proovige seda peatada.

Segadus, isegi kerges etapis, jätab jälje inimese vaimsele ja füüsilisele tervisele. Seetõttu on oluline otsida viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi, mitte keelduda ravist ja järgida kõiki arstide soovitusi.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Aju kontusioon: põhjused, ravi, toime

Ajuhaigus tekib kogu keha verevalumitest tingitud ajukahjustuse tõttu, mis on tingitud mehaanilisest löögist, näiteks lööklaine või vee pinnale löök.

Seda võib väljendada selliste sümptomitega nagu ajutine teadvusekaotus, mõnikord koma, peavalu, pearinglus ja teised, näiteks:

  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Nägemise ja kuulmise ajutine kaotus.
  • Hingamisprobleemid: õhupuudus, lämbumine, hüperventilatsioon.
  • Verejooks ninast ja kõrvadest.
  • Koordineerimise kaotamine
  • Mootori letargia
  • Vestibulaarsete seadmete rikkumised.

Klassifikatsioon

On mitmeid segadusastmeid:

Esimene (valgus) raskusaste: iseloomustab ajutine teadvusekaotus (umbes 10 minutit), peavalu ja pearinglus, tinnitus, suurenenud vererõhk (vererõhk), tahhükardia (südamepekslemine), bradükardia. Tavaliselt kaovad kõik need sümptomid mõne päeva jooksul ja ilma organismile eriliste tagajärgedeta.

Teine (keskmine) raskusaste: iseloomustab tugev peavalu, tundlik naha ja temperatuuri tundlikkus, nina ja kõrvade verejooks, krambid, hüperventilatsioon, retrograde amneesia (patsient ei mäleta enne vigastust), teiste organite süsteemide rikkumine. Juhtumi sümptomid kestavad reeglina ühest kuni mitmest nädalast ja sageli tekitavad komplikatsioone.

Kolmas (raske) raskusaste: iseloomustab pikaajaline teadvusekaotus (isegi kooma), neuroloogilised sümptomid (silmade nüstagm, tics jne), erinevate elundisüsteemide häired (kuseteede häired, südamelihase kahjustused, bradükardia, tahhükardia, arütmia) jne), liikumishäired (jäsemete halvatus), krambid (kuni epilepsiahoogudeni), kuulmise ja nägemise ajutine või täielik kadu, kõnehäired (afaasia, alalia), osaline või täielik amneesia, verejooks, vaimsed häired ja.d.

Põhjused

  • Mehaanilised kahjustused (plahvatustest tingitud peavigastused, mõju veele, liiklusrikkumised, lennukiõnnetused jne).
  • Äärmuslikud rõhu muutused.
  • Tserebrospinaalvedeliku biokeemilise koostise rikkumine.

Tagajärjed

Mõnikord ei pruugi vigastuse tagajärjed ilmuda kohe, vaid mõne päeva, kuu või isegi aasta pärast. Isegi pärast mõnda aega pärast ravi, võib esineda mitmesuguseid sümptomeid: pearinglust, peavalu, õhupuudust, kõrget / madalat vererõhku, stostimist, depressiooni, neuroosi, foobiat.

Sageli põhjustab isegi kerge segamisviis inimeste tervise erinevates valdkondades viivitusi. Üks sagedasemaid rikkumisi on psühholoogilised häired seoses edasilükatud segadusega.

Aju segunemine normaalsetes tingimustes on peaaegu võimatu. Kõige sagedamini on segaduse põhjus iseenesest isikule psühhotraumaatiline. Näiteks, kui see saadi vaenutegevuse ajal, siis kõigepealt peaksime ootama selliseid muutusi inimese käitumises agressiooni, depressiooni, apaatia, suurenenud ärevuse taseme ilminguna.

Verejooksu, aju turse, epilepsia või isegi aju surma tõttu võib tekkida inimese elu kunstlikult, kuid tegelikult on ta juba surnud. Kui kahju tekib kolju või keskjoonte baasil, tähendab see tavaliselt kiiret surma, sest Selles ajuosas paiknevad organismi instinktiivse reguleerimise keskused. Inimene lihtsalt peatab hingamise või tema süda enam ei löö, sest aju signaalid ei voola.

Üks kõige levinumad kontusioonijärgsed seisundid on asteeniline sündroom. Ta avaldub kroonilises väsimuses, uimasuses. Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu ärrituvus, pisarikkus, väsimus, kontsentratsiooniga seotud probleemid.

Ka kontusiooni iseloomustab hüsteeriline sündroom. Sellised patsiendid on demonstratiivsed, pisarad, kapriissed, hüpokondriaalsed, kahtlased, teravalt ja emotsionaalselt reageerivad igasugustele raskustele elus, isekad.

Sellised patsiendid kardavad tavaliselt kuni elu lõpuni valju müra või selliseid kohti nagu see, kus nad vigastati.

Contusion

Kontusioon - suletud mehaanilised kahjustused pehmetes kudedes või siseorganites ilma nende anatoomilise terviklikkuse nähtava rikkumiseta.

Kontusioon tekib nüri tahke eseme või kõva pinnale langemise tagajärjel. Siseorganite kahjustumise korral on kas traumaatilise aine otsene mõju, löök kopsule või maksale nihutatud ribi abil, löök aju koos luu nihutatud fragmendiga masendunud luumurdudes; või aeglustumise mehhanism areneb siis, kui keha inerts muutub löögi vastu seina vastu, näiteks aju kolju peal, kopsud rindkere seinal jne. Kliiniliselt põhjustab pealiskaudne kokkupuude enamikul juhtudel kohalikke muutusi. Siseorganite kontusioon tekitab süsteemset patoloogiat ja mõnikord on neil tõsiseid komplikatsioone rebendite ja mõnikord ka kahefaasilise verejooksu vormis.

Pealiskaudne segunemine

Vigastuse raskus sõltub jõu rakenduspiirkonnast, kokkupõrke suunast, kahjustava aine kineetilisest energiast. Kui nahk on 90-kraadise nurga all keha pinnaga, ei ole naha terviklikkus purunenud tänu naha suurele tugevusele ja vastupidavusele mehaanilise koormuse suhtes. Kuid suure kineetilise energiaga (rohkem kui 2 kg / cm2) võivad tekkida muljutud haavad. 30-75 kraadi nurga all keha pinnale, naha sadestumise vormile ja teravamale jõuallikale eraldudes tekib nahaaluse hematoomi tekkimine pehmete kudede ja naha tangentsiaalse mõju tõttu.

Kliinilised ilmingud sõltuvad jõu kasutamise kohast. Kompleksne segunemine pehmete kudede piirkonnas on kliiniliselt kaasas valuvaigistamise ajal, mis kiiresti laguneb, ning 1-2 tunni pärast süvendab seda uuesti närvilõpmete ärritus koos tekkiva turse ja verevalumitega (muutus). Verevalumite värv määrab vigastuse aja: esimesel 2 päeval on lilla-lilla toon; kuni 5-6. päevani - sinine; kuni 9.-10. päevani - roheline; kuni 14. päevani kollaseks - halveneb järk-järgult hemosideriini resorptsioonina.

Tüsistuste hulka kuuluvad: liigeste segunemine, mis annab hemartroosi; pea, selg, rindkere ja kõht, mis sageli kahjustavad siseorganeid. Suure kineetilise energiaga konditsioonid luude piirkonnas põhjustavad nende luumurrud. Streigid teatud punktides või tsoonides võivad põhjustada löögireaktsiooni, isegi surma.

Orgaaniline kontusioon

Aju kahjustuste diagnoosimine

Kolme raskusastmega on aju lööke ja ajusid. Ajukahjustuse ja selle tõsiduse peamine diferentsiaaldiagnostiline sümptom on teadvuse kadu. Teised sümptomid mängivad täiendavat rolli ja neid peaks tegema neurokirurg.

Aju ärritus on kerge ja pöörduv traumaatilise ajukahjustuse vorm, millel on peamiselt kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired. Kuid kahju tagajärg sõltub suuresti ravi korrektsusest ja, mis kõige tähtsam, voodipesu ajastamisest. Selliste ohvritega on väga raske saavutada, sest nad ei mõista kahju raskust (Anton-Babinsky sümptom).

Peamiseks kriteeriumiks aju ärrituse diagnoosimisel on lühiajaline teadvusekaotus mõnest sekundist 30 minutini. Aju patoanatoomiline substraadi kokkutõmbumine on selle turse ja turse (muutus). Kuna aju turse ja turse on leevendatud, vähenevad kahjustused kiiresti.

Kliiniliselt kaasneb ärritusega: peavalud, pearinglus, nõrkus; iiveldus ja oksendamine võivad tekkida ja lõpetada kiiresti. Iseloomulik: horisontaalne nüstagm, õpilaste vähenenud reaktsioon valguse stimuleerimisele, nasolabiaalse klapi siledus, mis ka kiiresti kaob. Patoloogilisi meningeaalseid reflekse ei avastata. Tserebrospinaalne vedelik on normaalne. Mõnikord esineb vegetatiivseid häireid: suurenenud vererõhk, tahhükardia, palavik, kiire hingamine, mis liiguvad kiiresti.

Infusioonil on tugev patoanatoomiline substraat: subarahnoidaalsete verejooksude (tasapinnalised või kiilukujulised, sügavale ajusse ulatuvad) kujul jõu rakendusvööndis; hemorraagiline pehmendamine ja hävitamise keskpunktid. Kõige sagedamini tekivad aju-ajukoore või väikeaju piirkonnas kontusioonid; vähem aju tüves; või mitmesuguste poolkerakujuliste ja väikeaju fookuste kombinatsioonides. Vigastuste ja kliiniliste ilmingute raskusastme järgi on olemas kolm astet.

I astme kontusioon

I astme verevalumite korral tekivad väikesed subarahnoidaalsed hemorraagiad; turse ja turse. Teadvuse kaotus on vahemikus 30 minutit kuni 1 tund. Kliinilised ilmingud on tugevamad kui ärrituse korral: nad on pikad, püsivad, võivad suureneda alates kahekümnendast päevast pärast vigastust, nende regressioon on pikk ja esineb mitte varem kui 2 nädalat pärast vigastust. Iseloomulik tunnus on tagasipööratud amneesia sümptom, kui kannatanu ei mäleta vigastuse asjaolusid. See ei ilmne kõigil juhtudel, kuid see on aju kontusiooni jaoks patognoomiline. I astme verevalumite korral on see sümptom mööduv, see peatatakse nädala jooksul. Paralüüs ja pareessioon ei ole tähistatud.

Neuroloogilised sümptomid pärast teadvuse taastumist on selged: mures peavalu, pearingluse, iivelduse pärast; oksendamine on haruldane. Uurimisel: horisontaalne nüstagm, õpilaste reaktsioon valguse suhtes, nasolabiaalse klapi siledus. Refleksi erutusvõime perifeersete inerveerumise asümmeetria uurimisel. Taimsed-vaskulaarsed muutused ei erine aju ärrituse ilmingutest.

II astme kontusioon

Anatoomiline substraat, mis määrab sellise kontusioonitaseme, on tasapinnaliste subarahnoidaalsete hemorraagiate teke, mis mõnikord hõivavad terveid väljad. Teadvuse kaotus 1 kuni 4 tundi. Mõnikord esineb hingamisteede ja südamehäireid, mis nõuavad asendusravi, kuni elustamiseni, kuid hüvitis piisava ravi korral toimub esimese päeva jooksul.

Kliiniliselt, pärast teadvuse taastumist, kaasneb II astme segunemisega terav peavalu, pearinglus, letargia, adynamia; tagasiulatuv amneesia on pikk (nädalast mitu kuud), kuid mööduv.

Eksamil: väljendunud horisontaalne nüstagm; sile nasolabiaalne klapp; jäik kael, perifeersed refleksid; võib esineda hemipareesi või hemiplegiat; taimede refleks, Kernigi ja Babinski refleksid. Kuid kõik need sümptomid ja sündroomid on mööduvad, kuigi pikad. Kõige sagedamini lõpeb protsess aju düstroofia või meningide fusiooni piirkondade moodustumisega, mis määrab neuropatoloogiliste seisundite massi traumajärgses perioodis.

III astme kontusioon

Anatoomiline substraat, mis määrab III astme kontusiooni arengu, on: ulatuslikud subarahnoidaalsed verejooksud löögi ja kontraktsiooni valdkonnas, samuti hemorraagiad ajukoes, mõnikord isegi aju vatsakestes. Tegelikult võib sellist kahju mõista kui hemorraagilist insulti.

Kliinikat väljendatakse pikemate teadvusekaotustena kui rohkem kui 4 tundi; püsiv hemiparoos; Kraniocerebraalse inervatsiooni rikkumised, Kernigi ja Babinski sümptomite esinemine.

Katkestuste vigastuste diagnoos ja intrakraniaalse ja intratserebraalse hematoomiga seotud diferentsiaaldiagnoos, millega see kokkupuude tihti kombineeritakse, tuleb läbi viia neurokirurgia ja taaselustamise spetsialiseeritud osakondades, kus vigastatud ja haiglaravil on hädaabi.

Muude organite sekkumine

5-7% -l rindkere vigastuste juhtudest, eriti kui löök langeb rindkere ja rinnaku esiküljele, on selged südamekahjustused. Kliiniliselt ja vastavalt EKG-le on nad sarnased müokardiinfarktiga. 43-47% -l suletud rindkere vigastustest on täheldatud südame varjatud segunemist, mis annab südame pärgarteritõve kliinilise pildi, kuid selle põhjus ilmneb ainult eriuuringutes.

Neerude kontusiooni täheldatakse üsna sageli, eriti polütruma puhul. Diagnoosi peamiseks kriteeriumiks on ilmne hematuuria või mikrohematuuria olemasolu. Uroloogid peavad läbi viima täieliku uuringu diferentsiaaldiagnoosi jaoks, mis kahjustaks urogenitaaltrakti teisi osi.

Maksa ja põrna kontusiooni diagnoos on kehtiv, kuid diagnoos on väga raske vähese tõsidusega ja raskemad verevalumid moodustavad subkapsulaarseid katkestusi. Sama kehtib õõnsate organite muljutiste kohta.

Kopsukahjustuse diagnoosimine

42-47% isoleeritud vigastustest rindkeres ja 80-85% kombineeritud vigastustest tekivad kopsuvigastused. Reeglina moodustatakse need, kui nad langevad servale või üle kahe meetri kõrgusest, või kui kopsude inertsiaalne nihutamine koos löök rindkere seinaga, näiteks autotraumaga.

Esimese 6 tunni jooksul täheldati märgatavat õhupuudust, hingamise nõrgenemist. Pärast seda täheldatakse paranemist, kliinikus silub, kuid 2-3 päeva pärast vigastust ilmneb iseloomulik halvenemine: valu rindkeres intensiivistub, ilmneb õhupuudus, tekivad füüsilised ja radioloogilised muutused, mis määravad kopsu- või kopsukahjustuse kolm raskusastet.

I astme kontusioon

Koos kopsupõletiku moodustumisega (mida ei tohi segi ajada kopsupõletiku kopsupõletiku põletikuga) turse ja hemorraagia tõttu üksikutes kopsuosades (hemoptüüs on äärmiselt harva - 7% juhtudest).

Rinnanäärmevalu ilmneb taas hingamisel ja köhimisel, mõõduka tsüanoosiga ja õhupuudusega, võib esineda subfebrilaalset temperatuuri. Auskultatsioon: nõrgenenud hingamine peene muljumise või krepitusega. Kopsude röntgenkiirte puhul on sageli võimalik tuvastada kopsukoe mitmekordset, väikest, keskmist intensiivsust, ähmast dimmimist, Curly jooni (horisontaalselt asetsevad, madala intensiivsusega tumenevad jooned piki lümfisooni). Halvenemine jätkub kuni 6.-7. Päevani pärast vigastust, millele järgneb paranemine.

II astme kontusioon

Koos eksudatiivse hemopleuritisega koos efusiooni lokaliseerumisega costodiaphous sinus või interlobar soones. Düspnoe ja tsüanoos on rohkem väljendunud, seal on pleura sündroomi kliinikus. Kopsude radiograafidel homogeenne homogeenne tumenemine efusiooni paiknemise tsoonis.

III astme kontusioon

Koos hingamispuudulikkuse sündroomi tekkega kaasneb hemoaspiratsiooni või kopsuvähi moodustumine. Moodustunud hüpoksiline sündroom, respiratoorse distressi sündroom. Kopsude radiograafias: hemoaspiratsiooni ajal, "lumetorm" tüüpi kopsukoe mitmekordne kahekordne tumenemine; kopsu homogeense tumenemise atelektaasiga koos mediastiini nihutamisega tumenemise suunas.

Teile Meeldib Epilepsia