Põrumine

Põrutusravi arstid nimetavad kergemaid ajukahjustusi, mida iseloomustab lühike düsfunktsioon ja aju enda kahjustamise puudumine. Statistika väidab, et ärritus on kõige tavalisem ajukahjustus.

Põrumine võib olla keeruline ja lihtne. See võib olla ka kerge, mõõdukas ja raske.

Põhjused

Aju on pehme organ, mida ümbritseb vedelik, see on aju seljaaju vedelik, mis kaitseb aju lööke kolju seinte vastu. Järsku liikumisega ei toimi kaitsemehhanism ja mitmed mikrohematoomid ja mikro-lisandid arenevad kolju sees elundi sees, millega võib kaasneda perivaskulaarne turse. Värisemise põhjused on:

• Sport, tööalased ja kodused vigastused
• Liiklusõnnetused
• Liiga teravad pealiigutused.

Tagajärjed

Enamikul juhtudel taastuvad täielikult kõik arsti soovitused. Keeruliste asjaolude esinemisel võivad tekkida järgmised tagajärjed:

• Unetus
• Pearinglus
• Nõrgenemine ja kontsentratsioon
• Peavalud
• Väsimus.

Ettenähtud režiimi ja ravi mittetäitmise korral on võimalik ajutine puue, asteeniline ja konvulsiivne sündroom.

Sümptomid

Kliiniline põrutus avaldub sõltuvalt vigastuse raskusest, mõned sümptomid võivad ilmneda teisel või kolmandal päeval või üldse mitte. Haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

• Teadvuse kadumine, lühiajaline või koma
• Segadus ja fuzzy kõne
• Krampide ilmumine
• Iiveldus või oksendamine
• Pidev peavalu
• Unisus või hüperaktiivsus
• Liikumishäire ja pearinglus
• Ebavõrdne õpilaste suurus, kahekordne nägemine
• Kontsentreerumatus ei ole võimalik
• Tinnituse ilmumine
• Ebameeldivate tunnete teke valjusti helisid ja ereda valguse eest.

Diagnostika

Kokkupõrke diagnoosimeetmed hõlmavad järgmist:

• Neuroloogiline uuring, kontroll
• Röntgenuuring
• Tomograafiline uuring (MRI, CT).

Ravi

Esmaabi kokkutõmbumise korral:

• Andke patsiendile, kes on teadvuse taastanud, mugava lamamisasendi, mille pea on veidi tõstetud
• Kui patsient ei taju teadvust, pange ta säästmisasendisse - visake oma paremal küljel oma pea tagasi, keerake oma nägu maapinnale, jäsemete vigastuste puudumisel painutage oma vasakut kätt ja jalga liigeste juures täisnurga all
• Pea kohal olevate haavade juures, et teha kaste.
• Võtke ohver haiglasse.

Haiglaravi ja ambulatoorne ravi Sõltuvalt ärrituse astmest on vaja haiglas viibida (kohustusliku voodikohaga) ühest kuni viie päevani, siis kantakse patsient ambulatoorsele ravile, mis võib kesta kuni kaks nädalat. Põhjalik ravi hõlmab järgmisi narkootikumide rühmi:

• Valuvaigisteid (maxigan, baralgin, sedalgin) - iga patsiendi jaoks individuaalselt valitud tablette võib manustada tablettide või süstidena.
• Uimastid, mis peatavad pearingluse (Tallacan, Bellaspon, Microther), valitakse ka individuaalselt.
• Nagu rahustav, emalahus, Valocordin või Barbovat, võib kasutada rahustavaid aineid.
• Unehäirete korral on ette nähtud relaadorm või fenobarbitaal.
• Nootroopseid ravimeid (notropüül, Aminalon) määratakse koos vaskulaarsete ravimitega (Cavinton, Sermion, Stugeron)
• Multivitamiinid ja toonilised preparaadid (Eleutherokoki viljade tinktuur või ženšenn juur).
• Eakad patsiendid saavad antisklerootilist ravi.

Ennetamine

Kokkupõrke vältimine hõlmab järgmist:

• Ohutuse tagamine autos ja ühistranspordis sõites
• Traumaatilise spordi ja vaba aja veetmise kaitsevahendite kasutamine.

Millisele arstile raviks põrutus?

Kui kahtlustate ärritust, peaksite konsulteerima neuroloogiga.

Põrutus, mida arst peaks minema

Peavalu, silmade tumenemine, iiveldus - õnnetuste, rünnakute ja muude ebameeldivate olukordade puhul peavigastuse tagajärg. Need sümptomid on üsna valusad, mistõttu tekib küsimus, milline arst kokkupõrkega kokku puutub. Vastus sõltub paljudest teguritest.

Loksutamise sümptomid

Värisemise ilmingud on üsna erinevad. Need sisaldavad järgmisi märke:

1. Valu, pearinglus, tasakaalukaotus, ebakindel kõndimine.
2. Müra, heliseb kõrvades.
3. Nägemispuudulikkus: silmade tumenemine, kärbsed.
4. Isutus, iiveldus, oksendamine.
5. Uimastamine, varjatud teadvus või tema kaotus.
6. Valgustundlikkus ja valju helide talumatus.
7. Vegetatiivsed ilmingud suurenenud higistamise, nõrkuse, punetuse või blanšeerumise kujul.

Kõik on kerge ärrituse sümptomite ja ravi kohta. Kuidas taastumine pärast ärritust: narkootikumide ja mitte-ravimite meetodid.

Kraniocerebraalse kahjustuse heaolu võib olla rahuldav. Teadvus on tihti hägune, inimene on nagu uimastatud. Oota ebastabiilne, võimalikud silmade sädemed või tumenevad, kahekordne nägemine, laienenud õpilased. Müra või kõrva kõrvad on vigastustele tüüpilised. Iiveldus on põhjustatud hüpotalamuse emeetiliste retseptorite ärritusest. Põrutusega imikutel täheldatakse regurgitatsiooni ja nutt. Krambid on ajukoorme liigse stimuleerimise tagajärg.

Traumatoloog või neuroloog?

Millist arsti peate kokkupõrke, neuroloogi või trauma spetsialisti jaoks ühendust võtma, sõltub haiguse tõsidusest. Igal juhul, kui iiveldus, oksendamine, pearinglus, teadvuse halvenemine peaks pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Mõnikord kaasneb traumaatilise ajukahjustusega muid vigastusi: luumurrud, dislokatsioonid, verejooks, põletused. Sellistel juhtudel peaksite ühendust võtma traumaosakonnaga. Verejooks nõuab sageli erakorralist operatsiooni, nii et hädaabiruumist saadetakse need patsiendid üldkirurgia osakonda. Milline arst peaks ärritusega minema? Kui ohver on rahuldavas seisukorras, piisab neuroloogi külastamisest. Siiski on vaja välistada kõik ohtlikud vigastused, sealhulgas hematoomid.

Raputage diagnoosi

Kuna arst määrab pärast patsiendi uurimist ja intervjueerimist ärritusi, peaks neuroloog või traumatoloog külastama. Kesknärvisüsteemi tõsiste kahjustuste kõrvaldamiseks on ette nähtud magnetresonantsdiagnostika ja kompuutertomograafia. Kui kahtlustate, et kolju luud on murdunud, tehakse röntgenikiired. Kooriku seisundi hindamiseks teostatakse selle elektriline aktiivsus, kajakefalogramm, elektroentsefalogramm ja REG. Üldise tervise hindamiseks tehakse üldine vereanalüüs. Biokeemiat on vaja rasedatel naistel kahtlustatava eklampsia korral, mis võib põhjustada krampide tagajärjel langemist ja ärritust.

Esmaabi

Võtke patsient ohutsoonist välja. Kui krambid tuleks panna pea alla midagi pehmet, et vältida võimalikke kahjustusi. Kui kannatanu on teadvuseta, võite talle anda ammoniaagi lõhna, hõõruda tema kõrvaklappe. Kui oksendamine on vajalik, et patsiendi pea küljele panna, et vältida mao sisu aspiratsiooni hingamisteedesse. Verejooksu korral on vaja see peatada, rakendades rõhurihmaga ringvardat. Patsiendi toimetamine meditsiinikeskusesse, kliinikusse peaks olema võimalikult kiiresti. Pärast uurimist näeb neuroloog ette sobiva ravi kodus. Rasketes tingimustes võib osutuda vajalikuks haiglaravi.

Põrutusravi

Pärast diagnostikameetmete rakendamist haiglas määratakse ravi vastavalt ohvri seisundile. Haigla määrab ka, milline arst kohtleb põrutusest - traumatoloog või neuroloog. Väiksemate vigastuste korral, mis ei ole teiste vigastuste tõttu keerulised, piisab voodipesu jälgimisest, füüsilise koormuse piiramisest. Vajalik on umbes kahe nädala taastumisperiood. Narkomaania ravi:

Miks pärast peaga löömist peavalu: põhjused ja tagajärjed. Vanemate märkus! Peavigastused lastel: mida teha nende vältimiseks. Oluline: kuidas selgroo vigastused ilmnevad seljaaju vigastuses.

Normaalne puhkus on kõige olulisem haigusseisundite taastumise tingimus pärast traumaatilisi ajukahjustusi. Selleks vajab patsient täielikku une, heledate valgusallikate puudumist ruumis või kogumis, kuna valgustundlikkust suurendatakse kõigepealt. Ohvrit on vaja kaitsta järskude helide eest, mis võivad muutuda peavalu ja krampide provokaatoriteks. Taastumisperioodil on keelatud juua alkoholi, energiat, närvisüsteemi ärritavaid tooteid - šokolaadi, kohvi, glutamiinhapet. Soolane toit kutsub esile turse, suurenenud peavalu, suurenenud koljusisene rõhk, mistõttu on vaja selle kasutamist piirata. Iivelduse leevendamiseks on soovitatav kasutada sidruniga teed, sidrunipalsamit, hapukaramelli.

Järeldus

Aju põrumine - probleem, mida ei saa eirata, ärge konsulteerige arstiga. Mõni tund pärast vigastust võib kehatemperatuur suureneda vaskulaarsete muutuste tõttu, mis on halb märk. Oluline on meeles pidada, et isegi ohtlik, esmapilgul vigastus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Lori.ru pilt Aju normaalse toimimise katkemine, mis tekib pärast mehaanilist kolju vigastust ja mis ei põhine veresoonte patoloogiatel, nimetatakse ärrituseks. Sarnane häire esineb 60-70% -l inimestest, kes kuidagi vigastasid oma pead. Aju põrkumine kuulub mitte-raskete TBI liikide kategooriasse (kraniaalsete luude ja / või pehmete kudede kahjustus, mida nimetatakse peavigaks), mis on meditsiinipraktikas kõige levinum. Seda iseloomustab aju- ja / või ebastabiilsete fokaalsete neuroloogiliste sümptomite teke, mis tavaliselt lahenduvad üsna kiiresti. Põrutuse sümptomid: diagnoos Põrutuse diagnoos põhineb iseloomulikel kliinilistel tunnustel, millest kõige sagedamini on teadvuse kadu lühikese aja jooksul (täheldatud 75-80% juhtudest). Tavaliselt on teadvuse kadumise kestus sekundid või minutid, kuid mitte rohkem kui pool tundi. Enamikul vigastatud inimestel on ka teadvuse halvenemise sümptomid. Kui kannatanu kaotab teadvuse rohkem kui 30 minutiks, peaksite kontrollima ohvri keha alkoholi olemasolu või kahtlustama raskemat tüüpi peavigastusi. Muud ärrituse sümptomid, mida sageli täheldatakse vahetult pärast vigastust, on iiveldus, üks oksendamise episood (70% juhtudest). Kui meeles saab selgeks, võib ohver kaebada kogu keha nõrkuse, peapöörituse ja peavalu, ülemäärase higistamise, kõrvade müra ja normaalse une häirete pärast. Ka "aju ärrituse" diagnoosimiseks on iseloomulik autonoomne düsfunktsioon; okulomotoorsed häired: silmamuna (nüstagmi) harvaesinevad spontaansed võnkumised, silma ülespoole või küljele suunamise raskus või võimatus (silma parees); peavalu intensiivsuse suurenemine silmade avamise ja silmamuna liikumise ajal (Gurevich-Mann'i sümptom). Visuaalsete telgede informatsiooni (konvergents) funktsioon on halvenenud, mille tagajärjel on Sedani hälbivus või sümptom ning patsient ei suuda lugeda peeneks kirjutatud teksti. Mõnel juhul täheldatakse innervatsiooni halvenemise tõttu väikest, 1-2 mm suurust erinevust õpilaste (anisocoria) läbimõõdus. Neuroloogi poolt läbi viidud uuringu käigus võib tuvastada ärrituse märke:

• tundlikkuse häired näo piirkonnas;
• nina ja suu nurkade (nasolabiaalne) suundumise siledus;
• ebatüüpiline keelepositsioon;
• kerged erinevused refleksi, naha ja kõõluse intensiivsuses keha paremal ja vasakul küljel (anisoreflexia);
• Lihaste nõrkus, mis registreeriti Panchenko ja Barre'i testide ajal.

Nõrga diagnoosimise ja järgneva ärrituse raviks on äärmiselt olulised subkortikaalse piirkonna (subkortikaalsed) kõrvalekalded. Palmar-vaimne refleks (Marinescu-Radovići), mis esineb 9 patsiendil 10-st noorest vanusest, võimaldab kerge sümptomitega patsientidel kergelt kõduneda kõhukinnisuse korral kerge chimpiga. Selle refleksi dünaamika on väga iseloomulik: see puudub kohe pärast vigastuse hetke, 6-8 tunni pärast ilmub see nõrkale vormile ja 3-4 päevale see avaldub. Lisaks näitab palm-lõugajärje ekspressiooni asümmeetria kõige suurema vigastuse taset. Kui sümptom on selgelt kahepoolne, tuleb kahtlustada traumaatilise jõu rakendamist keskjoonel, otsmiku ja okulaari piirkonnas või korduvaid peakatseid. Refleks jääb pikka aega, kuni 7-14 päeva; selle kadumine viitab haiguse positiivsele dünaamikale - ajukoorme toimimise taastamine ja seostamisfunktsioonide loomine ajukoorme ja subkortikaalse piirkonna vahel. Reeglina tunneb patsient sel perioodil hästi ja ei kaota patoloogiliste ilmingute suhtes. Pearingluse ravi Ainult meditsiinitöötaja peab peavigastuse tagajärgi ravima! Arsti juurde minek on kohustuslik, sest aju ärrituse sümptomid on sageli sarnased palju raskema pea trauma sümptomitega: aju kontusioon, hemorraagiline vereringe ajus (intrakraniaalne verejooks) jne. Et teha kindlaks, millist vigastust konkreetsel juhul juhtub, võib olla ainult arst. Kahtluse korral on patsiendile määratud röntgeniuuringu meetodid kraniaalluu murdude olemasolu / puudumise määramiseks. Kui mõni järgmistest sümptomite sümptomitest lastel ja täiskasvanutel, pöörduge kindlasti arsti poole:

• pärast kõva pinna või eseme peaga löömist (näiteks kukkumine vannituppa, ukse klambrit või akut jne), isegi kui inimene ei kaotanud teadvust;
• iivelduse, pearingluse (isegi mitte intensiivse) korral pärast peavigastust;
• lühiajalise amneesiaga, mis tekkis pärast mõju;
• peavalude juures, mida ei kaasne nägemishäiretega, ilmus pärast peavigastust.

Hädaolukorra (hädaolukorras) arstiabi on nõutav, kui:

• on kahtlus, et kolju on tõsiselt vigastatud: kõrgusest kukkudes kõva tasapinnale või esemele;
• lastel on märke ärritustest, nagu teadvuse kaotus mis tahes aja jooksul;
• traumeeritud isik ei taastu rohkem kui 2 minutit pärast vigastust;
• viivituses on teadvuse kaotus: teadvuse deaktiveerimise perioodid vahelduvad ärkveloleku perioodidega;
• peavigastus põhjustab mitu oksendamist;
• on teadvushäired, reaalsuse pilvine taju;
• inimene pärast vigastust kipub magama, ta kogeb suurt üldist nõrkust, ei suuda iseseisvalt liikuda;
• väga peavalu;
• põrutuste sümptomid lastel ja täiskasvanutel on amneesia - rike või mälu täielik kadu;
• traumeeritud kordab sama sõna, kordab žestit (sihikindluse nähtus).

Juhtudel, kui ärritusnähtudeks on ohvrite teadvuse kadumine rohkem kui 2 minutit, ärge püüdke kannatanu ise liigutada, proovige kaela kinnitada, et vältida seljaaju vigastusi, ja kutsuge kohe kiirabi. Ohvri esmast uurimist tuleb täiendada neuropatoloogile suunamisega. Mitte mingil juhul ei tohiks ükski hoopis normaalse üldise heaoluga neuroloogilisest uurimisest kõrvale kalduda, sest spetsialist suudab kinnitada võhikahjustuse sümptomeid, mis on võhikule märkamatud: näiteks mäluhäired, reaalsuse tajumine, isiklikud muutused. Füüsiline läbivaatus võimaldab määrata neuroloogiliste funktsioonide taset, teiste vigastuste olemasolu / puudumist, võimalike nina- ja kõrvaverejooksude tuvastamist ning muid aju ärrituse ilmseid sümptomeid. Uuringu peamine eesmärk on tõsiste peavigastuste, kaela ja teiste kehaosade vigastuste õigeaegne diagnoosimine. Kõige täiuslikum pilt, mis võimaldab põrkumise efektiivset ravi, peavigastusega annab arvutitomograafia. Mõnel juhul kaasneb aju kokkutõmbumisega kolju luude luumurd. See on trauma, mis enamasti paraneb edukalt ja ilma tagajärgedeta; Imbeerivate rehvide kasutamine kolju luumurdude ravis ei ole vajalik. Komplikatsioonina võib murdude tsoonis - leptomeningeaalses tsüstis - esineda membraanide ja luude progresseeruv väljaulatumine; kaasaegne meditsiin ei saa veel prognoosida tsüstide teket ja takistada selle moodustumist. Kokkupõrke lühiajalised mõjud Mõnedel patsientidel, kellel on esinenud ärritust, võivad tekkida nn stressijärgsed häired:

• püsivad 7-14 päeva kestvad peavalud, mille intensiivsus väheneb analgeetikumide või teiste rühmade valuvaigistite kasutamisel;
• pearingluse, keskendumisraskuste, tavapäraste tegevuste teostamise raskuste (lugemine, kirjutamine jne);
• korduv oksendamine nähtava põhjuseta, iiveldus.

Kõige sagedamini kaovad põrutusest kõrvaltoimed ilma ravita; kui nad häirivad patsienti mitu kuud, peaksite diagnoosi selgitamiseks pöörduma arsti poole ja saama nõupidamise neuroloogi või aju tomograafia (magnetresonantsi, arvutipõhise) kohta. Kokkupõrke tüsistused Kokkutõmbumise tagajärgede hulgas on palju ja mitmesuguseid tüsistusi. Seega põhjustavad korduvad (korduvad) värinad dementia pugilistica või bokserite entsefalopaatiat; See Parkinsoni posttraumaatilise iseloomu vorm, mis on iseloomulik poksis ja aeg-ajalt peavigastustega tegelevatele inimestele. Seda sündroomi kirjeldanud G. Martlandi töödes on näidatud posttraumaatilise entsefalopaatia iseloomulikud tunnused: kerge viivitus ühe jala liikumise või suu „lööklaine” alguses, mõnikord tasakaalu säilitamise, uskumatuse korral; mõnel patsiendil on toime märgatav aeglus, perioodiline teadvuse segadus. Mõnikord on haiguse ilmingud endiselt kerged, teistel juhtudel täheldatakse selgelt jalgade lohistamist, liikumise pärssimist, spetsiifilisi vaimseid häireid (näiteks sõnavara vähenemine), pea ja jäsemete värisemist. Peavigastuse tagajärjel tekkinud tüsistused võivad olla kõige tõsisemad, nii et küsimus - mida teha kokkutõmbumisega - vastus on lihtne: konsulteerige arstiga; Lõppude lõpuks võib mistahes tüüpi ja raskusastme traumaatiline ajukahjustus viia isiksuse vaimse komponendi ja / või füüsiliste häirete muutumiseni. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

• Spetsiifilise reaktsiooni tekkimine alkoholi tarvitamisele või keha nakatumisele: joobes, gripis või muus nakkushaiguses on patsiendil varjatud (deliirium), ülemäärase stimulatsiooni puhangud ja muud vaimsed häired.
• Vasomotoorse tüübi häired, mis on seotud vaskulaarse tooni muutustega. Tavaliselt ilmuvad need:
  • püsivad, püsivad peavalud, mille intensiivsus suureneb järsult keha füüsilise koormuse või lihtsalt äkiliste liikumiste ajal;
  • peapööritus, mis tekib keha füüsilise koormuse ja kalde ajal;
  • vahelduvad kuumad vilkumised pea ja sellele järgneva tugeva hõõgumisega, millel on liigne higistamine (sageli on need ilmingud asümmeetrilised ja haaravad ükskõik millise poole pea);
  • üldine väsimus, kontsentratsiooni puudumine.
• Kontrollimatute emotsioonide purunemiste, ärrituvuse, inimese kalduvuse kiire põnevus, kerge saada raevuks, tihti teiste vastu agressiooni avaldumisega. Sageli järgneb agressiivsele vilgumisele meeleparanduse periood ja patsient vabandab siiralt oma käitumise eest.
• Krampide sümptomid krambihoogude kujul, sarnaselt epilepsiahoogudega.
• Patsiendi paranoiliste omaduste ja neurootiliste seisundite omandamine, kui inimene on mis tahes põhjusel liiga närvis, mures ja hirmus. Patsiendid kaotavad keskendumisvõime, kaebavad peavalu, unehäireid; esinevad vasomotoorsed häired.

Harvemate tüsistuste hulka kuuluvad psühhootilised häired (psühhoos), kui patsient on hallutsinatsiooniks, delirious, ei tajuta tegelikkust õigesti. Mõnel juhul võivad psüühikahäired põhjustada dementsust - dementsust, mida iseloomustavad tõsised muutused mõtlemises, mälus, kriitiliste hoiakute kadumisel ja reaalses keskkonnas navigeerimisvõime, apaatilised seisundid. Sagedamini kui teised, on ekspertide sõnul sellised tagajärjed, mis tulenevad aju kokkutõmbumisest kui spetsiifilisest postkommunaalsest sündroomist (nimi on tuletatud ladinakeelsetest sõnadest post - "after" ja commotio - "shaking"). See võib ilmneda kuu ja aasta pärast trauma kannatusi, mis on teravate, vaevalt talutavate peavalude, pearingluse, rahutuse ja unehäirete kujul, mis tahes tavalisele asjale keskenduvad probleemid. Kokkupõrke psühhoteraapiline ravi (täpsemalt selle tagajärjed) on antud juhul harva tõhus; soovitatav on sümptomaatiline ravi, kuid tuleb meeles pidada, et tugevate valuvaigistite võtmine võib olla ohtlikum kui haigus ise ja põhjustada uimastisõltuvuse teket. Ennetusmeetmed Statistika kohaselt saavad inimesed spordi okupatsiooni ajal ja igapäevaelus kõige rohkem peavigastusi. Seetõttu ärrituse vältimiseks:

Haiguse kirjeldus

Kokkutõmbumine on traumaatilise ajukahjustuse kergeim vorm, mida põhjustab pea, kukkumise jms löök, mis põhjustab aju sisemust kolju sees. Kokkupõrke väliseid ilminguid ei täheldatud. Kuigi loomulikult võib pea või nägu esineda kärpeid või kulutusi, mis ei ole otseselt seotud ärritusega. Tavaliselt ei põhjusta haigus tõsiseid tagajärgi. Kuid on väike oht, et tekivad pikaajalised liikumis-, õppimis- ja kõneprobleemid. Korduvad ärritused põhjustavad aju kumulatiivset negatiivset mõju. Seetõttu on pärast haiguse kannatamist vaja võtta kõik uued peavigastused. Aju põrkumine kaasneb sageli lühiajalise teadvusekaotusega. Kuid mõnel juhul seda ei juhtu. Lisaks võib patsient unustada, mis temaga juhtus lühikest aega enne vigastust. Kokkupõrke ravimiseks on eelkõige vaja puhata. Mõned inimesed põrkuvad pärast vigastust paar tundi tagasi. Mõned võivad vajada nädalat. Aju on pehme organ, mida ümbritseb vedelik, mis takistab aju lööb kolju seina. Tugeva tõukega (võitlused, spordivigastused, autoõnnetused, kukkumised) ei suuda kaitsemehhanism oma ülesannetega toime tulla. Kolju koputades on aju vigastatud. See on ärritus. Haiguse sümptomid on nende raskuse ja kestuse poolest üsna erinevad. Nende hulka kuuluvad hägune teadvus, aeglustumise tunne, suutmatus keskenduda ja mäletada uut teavet. Lisaks kaebab patsient peavalu, iiveldust või oksendamist, pearinglust, nõrkust, nägemise hägustumist, valgustundlikkust ja helisid. Unerežiim on häiritud: inimene magab liiga palju või liiga vähe. Samuti muudab see emotsionaalset seisundit. Ärevus, ärrituvus, depressioon. Väikestel lastel on ajukahjustuse sümptomid samad, mis täiskasvanutel. Ainult nad ei saa alati selgitada, mis nendega juhtub. Seetõttu on vaja jälgida lapse seisundi muutust pärast peavigastust ja näidata seda viivitamatult arstile. Kui kahtlustate ärritust, peate kohe lõpetama mängimise, spordi või muu tegevuse.

Igor: 01/01/2015
Tere Mul oli selline küsimus töötanud ohtliku tootmise pärast tööd alati nägu oli punane ja sa hakkad muretsema liiga vere kiirustada nägu lahja kõik nägu punane siis sai taga oma peaga valus pea pearinglus pöördus neuroloog saata haiglasse kahtlus miningiit võttis vedelik seljaaju nad ei avastanud ka aju hetkepilti, ilma patoloogiateta olid ka kaelalaevade ultraheli kõik normaalsed, kaelakaart oli hästi vitamiinidega läbistatud ja tühjendatud Ma pidin oma töö ja teise töö lõpetama ama iseenesest on punane valus podglazniki iga põnevust pea ma ei saa magada, siis ei saa öelda, mida teha või kuidas selgitada arstide töödeldud

Millised arstid pöörduvad, kui tekib põrutus:

Aju ärritus - traumaatilise ajukahjustuse raskusaste.

Ajukahjustuse klassifikatsioon:

• Aju löök - 80 - 90%
• Ajukahjustus - 5–12%
• Aju kokkusurumine - 3 - 5%. Ajukahjustuse kulg võib olla: • Kerge - aju ärritus, kerge kontusioon;
• mõõdukalt raske ajuhaigus;
• Raske - raske ajuhaigus ja igasugune kompressioon - epiduraalne, subduraalne, intratserebraalne, intratserebellaarne hematoom.

Põrkumise põhjused

Trauma saab igapäevaelus, teel tööle ja tagasi, tööl, liiklusõnnetustes, spordi mängimisel, jääl kukkumisel, kõrgusest tööl tööl käimisel jne.

Näiteks võid saada aju ärritus, libiseb ja lööb oma peaga või kodumaise tülitsusega, millega kaasneb füüsiline rünnak, võitluses ja kõva spordiga.

Põrumine tekib siis, kui pea liigub otseselt või järsult. See põhjustab aju häireid (teadvuse kadu jne).

Põrutuse sümptomid

Aju kokkutõmbumise tagajärjel, mis tekib siis, kui inimene langeb kõrgusest, langevad rasked esemed kõrgusele inimesele ja sõjaaja barotraumale, on olulisi kõrgema närviaktiivsuse rikkumisi, mis piiravad inhibeerimist, levivad ajukoore ja mitmeid kesknärvisüsteemi aluseid. Tulevikus, kuna kesknärvisüsteemi erinevad osad vabanevad inhibeerimisest, kaitsva iseloomuga, on täheldatud ajukoore ja subkortikaalsete vormide normaalsete dünaamiliste suhete rikkumist, sageli subkortikaalsete keskuste ajutise ja olulise ülekaalus suurte poolkerakute pärssitud ajukoore kohal: see põhjustab erinevate neuroloogiliste sümptomite ilmnemise, vegetatiivsete funktsioonide kortikaalse reguleerimise rikkumine. Aju ärritust iseloomustab teadvuse kaotus ja amneesia. Kerge kraadi korral täheldatakse lühiajalist või mittetäielikku teadvuse deaktiveerimist (keskmist kraadi (sopor)) teadvuse kadumisega mõne tunni jooksul, raske astmega (kooma), sügav ja pikaajaline teadvusekaotus. Pärast teadvusetust taastumist on patsientidel sageli tagasiulatuv amneesia (kannatanu ei mäleta vigastusi, trauma ja sündmusi vahetult pärast vigastust), peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine. On aeglane pulss - bradükardia, nõrk meningeaalne sündroom, temperatuuri tõus ja vererõhu tasakaalustamatus. Uurimisel näeb neuroloog diffusiooni - võib-olla kerget nüstagmi, kõõluste reflekside kerget asümmeetriat ja mõnikord patoloogilisi sümptomeid - sagedamini Strumpell (lamavas asendis, kui jalg painutatakse põlve rakendatud jõu vastu - esimene varba on vabaks jäänud ja teised avanevad ja teised avanevad ventilaatorina). Rombergi positsioonil. Kõik need nähtused ei ole püsivad. Rohkem peavalu ja vegetatiivset düsfunktsiooni kestab kauem - liigne higistamine, isutus, pulssi ja rõhu ebastabiilsus, asteenia, suurenenud väsimus, uimasus, meeleolukindlus - ärritatavusest apaatiani.

Põrkekontroll

Kui teil tekib peavigastus, isegi tähtsusetu, peate te nõu pidama arstiga, et välistada peavigastus või õigeaegne ravi ajukahjustuse korral. Kui kaotate vigastuse tõttu teadvuse, peaksite kohe helistama. Vajalikud uuringud on röntgeniuuring - kolju- ja emakakaela röntgenist kuni kompuutertomograafiani (sõltuvalt tuvastatud neuroloogilistest sümptomitest), oftalmoloogi poolt läbi viidud uurimine, elektroenkefalograafia, neurokirurgi uurimine.

Aju ärrituse ravi

Ravis põrutus kasutamise närvirakke - Nootropilum piratsetaam 1200 mg kaks korda päevas, Cerebrolysin®, somazinu veenisiseselt, antioksüdante - aktovegin, Solcoseryl, mildronat veenisiseselt, dehüdratsioon - Diacarbum tabletid, vaskulaarne teraapia - Cavintonum, memoplant, vitamiin B - Neurovitan, milgamma, neurorubiin, neurobex, rahustid - dormiplant, afobasool, adaptol. Eneseharjutuse tegemine ei ole seda väärt, sest on võimalik „unustada” keerulisemat traumat, kolju luumurdu ja saada eluohtu. Raskemad kui aju värisemine, peavigastused on kliinilises pildis hilinenud - “särav lõhe” - kui te tunnete, et ei ole halb ja te ei soovi arsti juurde minna, kuid mõne aja pärast halveneb seisund järsult. Seetõttu on parem abi otsekohe otsida ja seda kohe uurida ja ravida.

Kokkutõmbe tüsistused

Kokkutõmbe tüsistused võivad olla asteenilised sündroomid, likorodünaamika rikkumine ja traumaatilise entsefalopaatia areng. Pärast aju ärritust, olenemata vigastuse raskusest, on võimalik traumajärgne muutus isiksuses või põhiseaduslikes omadustes. Need on suurenenud väsimus, unehäired, emotsionaalne labilisus - teravad meeleolumuutused, ebastabiilsus, neuroosi areng, ärevus, hirmud, mälukaotus, tähelepanu, puudumine. Eriti kahjulikud mõjud on võimalikud aju korduvate ja (või) ravimata kokkutõmmetega. See peab olema sportlastele teada - poks, maadlus - täis teadvuse kaotust. Korduvad peavigastused võivad põhjustada traumaatilist epilepsiat.

Konsulteeriv arst ärrituse ajal

Küsimus on selles: kas nina luud võivad tekkida murdumata?
Vastus on: saab. Kui nina-ala löök ei ole piisavalt tugev (ajukahjustuse tekitamiseks), võivad kannatada ainult nina luud või nihe ilma nihketa, näo pehmetes kudedes tekib hematoom, nina, nina silla, nina hingamise raskus. Ravitud otolarüngoloogi (ENT) arstiga. Küsimus: Mis on piitsaplakskahjustus?
Vastus: see on vigastus, mida põhjustab pea järsk tagasiliikumine. Näiteks transpordi väga järsk pidurdamine. Sel juhul kombineeritakse ajukahjustus emakakaela lülisamba võimaliku vigastusega - alates dislokatsioonist, subluxatsioonist ja dislokatsioonist luumurrudeni. Seetõttu on vaja uurida pea ja emakakaela selgroogu. Küsimus: Kui kaua kestab põrutusravi?
Vastus: sõltuvalt kursuse tõsidusest - 10 päevast kuuni. Kerge võimaliku ambulatoorse ravi korral, mõõduka ja raske raskusega, on neurokirurgia osakonnas haiglaravi. Arsti neuroloog Kobzeva S.V.

Milline arst kohtleb ärritust?

Sellise diagnoosi tegemiseks mine kõigepealt terapeutile. Ta kirjutab röntgenikiiruse, kus roentgenoloog kirjutab oma järelduse pildile. See on kolju koorem. Seejärel vaatleb neuropatoloogi ajukahjustuse ja aju seisundi, samuti šoki. Samuti näeb ta ette kontrolli, mis põhineb kontrollil. See on sinu käitumine, pilk, peapööritus, oksendamine, tasakaal ja aju aktiivsus templites olevate imetajatega.

ZBMT-i (suletud kraniootsete ajukahjustus) - ravib neuroloog, aju kontusiooni, hematoomi korral, kui väga raske prognoos (diagnoos määratakse pärast aju MRI ja R-kolju graafikat) teostab neurokirurg või kirurg.

Määratud ravimite maht ja kombinatsioon sõltub koljusisene vigastuse raskusest, kliinikust.

Enamik nootroopseid, vaskulaarseid ravimeid, diureetikume, analgeetikume, antispasmoodikume. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi neuroloogias või neurokirurgias, mõnes piirkonnas, näiteks CRH-s, paigutatakse nad üldisse kirurgiasse.

Lastel võib ilmneda kliiniline kustutamine, kui nad ei suuda sümptomeid selgelt nimetada ja kaebusi selgitada. Seega, kui laps on oma peaga tabanud, on parem pöörduda lähima hädaabiruumi või arsti - kirurgi ja neuroloogi poole.

Millist spetsialisti tuleks kokkutõmbumisega konsulteerida

Aju põrkumist peetakse kõige lihtsamaks ja sagedasemaks peavigaks. Sellise vigastuse tagajärjeks on füüsiline mõju või langus. Välised märgid, nagu muljumiskohad või kriimustused kokkupõrke kohas, ei pruugi olla olemas. Kokkupõrke kergesti ja näiliselt süütusega kaasnevad tõsised tagajärjed.

Mõnikord on ohvritel raske oma keha liigutusi rääkida või koordineerida. Teavet tajutakse raskesti. Allpool on teave selle kohta, millise arsti poole pöördumine tekib. Neid küsimusi tegeleb piisava kvalifikatsiooniga neuroloog.

Üldine teave

Olles saanud sellise vigastuse, on oluline, et uued peajooned ei oleks lubatud. Kui sellised vigastused sageli korduvad, muutub aju iga kord üha enam traumeerituks.

Mõnikord on ohvrid välja lülitatud, teistel juhtudel on nad teadlikud. Pärast peavigastust täheldatakse sageli mälukaotust. Parim ravi on absoluutne puhkus.

Esmaabi

Kui näete, et inimene on pärast insulti saanud teadvuse, peate kõigepealt helistama arstile. Enne tema saabumist peab patsient olema rahulikus asendis. On vaja veenduda, et oksendamine võib ilma takistusteta lahkuda, vastasel korral võib hüljatud inimene uppuda.

Väikesed lapsed on aju ärritusele vastuvõtlikumad, sest väikseim löök peale on piisav, et laps saaks peavigastusi. Teadvuse lapsed kaotavad harvemini kui täiskasvanud ja ei pruugi vastata sellele, mis juhtus.

Rindade ärritused:

• sageli hakkavad nad söötmise ajal taaselustuma;
• muutuda rahutuks, ärritavaks, pisaraks;
• uni võib kesta liiga kaua või liiga vähe.

Lapse tervis sõltub käesoleval juhul täielikult vanemate eest hoolitsemisest. Mida kiiremini vanemad märgivad muutusi lapse käitumises ja konsulteerivad arstiga, seda vähem negatiivseid tagajärgi ootab ta tulevikus.

Milline arst kohtleb ärritust?

Hädaabipersonal suudab patsiendile esmaabi anda. Järgmisena saab patsient haiglasse ja uurib neuroloog. Uurimise ajal registreerib arst kõik patsiendil täheldatud sümptomid.

Samuti on vaja konsulteerida traumatoloogiga ja neurokirurgiga. Spetsialistide meeskond peaks vältima tõsiste tüsistuste teket, aju turse. Pea uurimiseks kasutatavad meetodid: radiograafia, CT, MRI, neurosonograafia, EEG.

Nende protseduuride tulemused aitavad arstidel kindlaks määrata:

• Kolju kahjustamine.
• Riik, milles aju aine on.
• Verevalumid, muud tõsised häired.

Rutiinsed laboratoorsed testid ei võimalda ärritust diagnoosida, aju ja vereringe ei tekita insultide ajal, see on seotud neuronite aktiivsuse muutustega.

Hiiglasliku iseloomu määramisel mängib suurt rolli teiste vaatlused, mis on kohal, kui inimene kukub või tabab pea. Nad võivad täpselt kirjeldada sümptomeid, mis ohvril ilmnesid kohe pärast vigastust.

Diagnostika

• Neuroloog ja traumatoloog uurivad ja küsivad patsienti.

• MRI, CT viiakse läbi, et kinnitada või välistada ohtlikke häireid kesknärvisüsteemi töös.
• Radiograafia, mis kinnitab või välistab luukahjustuse.
• EEG ja aju seisundi hindamine viiakse läbi.

• Vereanalüüs näitab patsiendi seisundit.
• Biokeemiline analüüs viiakse läbi rasedatel patsientidel, et vältida korduvat teadvuse kadu.

Põrumine

Ülevaade

Põrutuse sümptomid

Põhjused

Põrkumise põhjused

Kokkupõrke diagnoos

Põrutusravi

Tüsistused pärast aju ärritust

Kokkupõrke vältimine

Millal pöörduda arsti poole ärrituse tekkeks?

Ülevaade

Aju põrkumine on järsk, kuid lühiajaline vaimse funktsiooni kadu, mis tekib peaga löögi tagajärjel. See on kõige levinum ja kõige vähem raske traumaatilise ajukahjustuse tüüp.

Enamik ärrituse juhtumeid on registreeritud 5-14-aastaste laste seas, kõige sagedamini vigastatakse nad spordi ajal või jalgrattasõidul. Katkestused ja autoõnnetused on täiskasvanute šokkide kõige sagedamad põhjused. Kokkupõrkeoht on kõrgem inimeste hulgas, kes tegelevad regulaarselt konkurentsivõimelise, grupi ja kontaktiga spordiga, nagu jalgpall või jäähoki.

Kui ärritus on võimalik segadus või teadvuse kadumine, on mälu aegunud, silmad on hägune ja reaktsioon esitatud küsimustele aeglustub. Aju skaneerimise läbiviimisel tehakse hajumise diagnoos ainult siis, kui pildil ei ole patoloogiaid - näiteks verejooksu või aju turse. Mõiste „väike traumaatiline ajukahjustus” võib tunduda pahaendeline, kuid tegelikult on ajukahjustus minimaalne ja ei põhjusta tavaliselt pöördumatuid tüsistusi.

Samal ajal on uuringute tulemused näidanud, et korduv aju ärritus võib viia vaimsete võimete pikaajalise halvenemiseni ja põhjustada dementsust. Seda tüüpi dementsust nimetatakse krooniliseks traumaatiliseks entsefalopaatiaks. Selliste tüsistuste tekkimise oht on siiski märkimisväärne ainult neile, kes on kannatanud peavigastusi, nagu poksijad. Mõnikord nimetatakse seda seisundit poksija entsefalopaatiaks.

Mõningatel juhtudel tekib pärast ärritust pärast konjunktsioonijärgset sündroomi, halvasti mõistetav haigusseisund, mille puhul ärrituse sümptomid ei kao mõne nädala või kuu jooksul.

Raskema peavigastuse tagajärjed võivad olla subduraalne hematoom - vere kogunemine aju ja kolju vahel ning subarahnoidaalne verejooks - verejooks aju pinnal. Seetõttu on 48 tunni jooksul pärast ärritust vaja ohvri lähedal, et kahtlustada tõsisema seisundi tekkimist ajas.

Põrutuse sümptomid

Loksutamise sümptomid võivad erineda raskusastmest, mõnikord on vaja kiirabi. Laste ja täiskasvanute peamised ärrituse tunnused on:

• segadus, näiteks, inimene ei mõista, kus ta on, vastab viivitatud küsimustele;
• peavalu;
• pearinglus;
• iiveldus;
• tasakaalu kaotamine;
• šokk või üllatus;
• nägemispuudulikkus, näiteks inimene kahekordistab või muutub silmades häguseks, näeb ta "sädemeid" või vilgub.

Põrutuse iseloomulik sümptom on ka mäluhäire. Isik ei suuda meeles pidada, mis juhtus vahetult enne vigastust, viimastel minutitel. Seda nähtust nimetatakse tagasiulatuvaks amneesiaks. Kui ohver ei mäleta, mis juhtus pärast peaga lööki, räägivad nad anterograadist (antegrade) amneesiast. Mõlemal juhul peab mälu mõne tunni jooksul taastuma.

Laste ja täiskasvanute peamised ajukahjustuse tunnused on järgmised:

• teadvuse kadu;
• ebaselge kõne;
• käitumuslikud muutused, nagu ebatavaline ärrituvus;
• näiteks sobimatu emotsionaalne reaktsioon, näiteks võib inimene äkki naerda või nutma.

Põhjused

Põrkumise põhjused

Põrumine tekib siis, kui peaga põhjustatud löök põhjustab aju, mida nimetatakse retikulaarseks aktiveerivaks süsteemiks (RAS, reticular creation), järsk katkestus. See asub aju keskosas ja aitab hallata taju ja teadvust ning toimib ka filtri kujul, võimaldades inimesel tarbetuid andmeid eirata ja keskenduda tähtsale.

Näiteks aitab PAC teha järgmist:

• magama ja ärkama vastavalt vajadusele;
• kuulda müra lennujaamas soovitud lennule sisenemise teadet;
• ajalehe või uudiste veebisaidi sirvimisel pöörake tähelepanu huvitavatele artiklitele.

Kui peavigastus on nii tõsine, et tekitab ärritust, nihkub aju lühikest aega tavalisest kohast, häirides ASD-d moodustavate aju rakkude elektrilist aktiivsust, mis omakorda põhjustab ärrituse sümptomeid, nagu mälukaotus või lühiajaline kadu teadvuse hägusus.

Kõige sagedamini esineb aju ärritus autoõnnetustes, sügisel, aga ka spordi või väljasõidu ajal. Peamiste vigastuste osas on kõige ohtlikumad sport:

• jäähoki;
• jalgpall;
• jalgrattasõit;
• poks;
• võitluskunstid, nagu karate või judo.

Enamik arste usub, et nende spordi harjutamisest saadav kasu kaalub üles võimaliku ärrituse riski. Sportlane peab siiski kandma sobivat kaitsevahendit, näiteks kiivrit, ning olema kaasatud treeneri või kohtuniku järelevalve alla, kellel on kogemusi ärrituse diagnoosimisel ja esmaabi andmisel. Erandiks on poks, sest enamik arste - eriti neid, kes peavigastusi ravivad - ütlevad, et raske ajukahjustuse oht poksimise ajal on liiga suur ja see spordiala tuleks keelata.

Kokkupõrke diagnoos

Vigastuse laadi tõttu tehakse diagnoos kõige sagedamini haigla erakorralise meditsiini osakonnas, kiirabi meeskonna arst juhtumi toimumiskohas või spordiüritusel spetsiaalselt koolitatud isik.

Teenuseosutaja peaks läbi viima ettevaatusega füüsilise kontrolli, et välistada raskem peavigastus, mida võivad mõjutada näiteks sümptomid, näiteks kõrvaverejooks. Oluline on tagada, et ohvri hingamine ei oleks raske. Kui inimene on teadvusel, siis küsitakse neid, et hinnata nende vaimset seisundit (eriti mälu), näiteks:

• Kus me oleme?
• Mida sa tegid enne haiget?
• Nimetage aasta kuud vastupidises järjekorras.

Et teha kindlaks, kas vigastus mõjutab liikumise koordineerimist, kuluta paltsenosovuyu proovi. Selleks peab inimene oma kätt edasi sirutama ja seejärel puudutama oma nina oma sõrmega.

Kui inimene on teadvuseta, ei liiguta teda enne, kui nad panevad spetsiaalse kaitseraua. Kuna tal võib olla tõsine vigastus selgrool või kaelal. Viige ohver teadvuseta poolele ainult viimase abinõuna, kui ta on otseses ohus. Te peate helistama kiirabile, helistades mobiiltelefonilt telefoninumbrilt 112 või telefonilt 1111 ja jääma temaga kuni arstide saabumiseni.

Täiendavad uuringud ärrituse kohta lastel ja täiskasvanutel

Mõnikord, kui on põhjust kahtlustada raskemat traumaatilist ajukahjustust, määrab arst täiendavaid uuringuid, kõige sagedamini - kompuutertomograafiat (CT). Võimaluse korral püüavad nad alla 10-aastaste laste CT-skaneerimist, kuid mõnikord on see vajalik. Valmistatakse rida röntgenipilte peast, mis seejärel koostatakse arvutis. Saadud pilt on aju ja kolju ristlõige.

Kui kahtlustate kaela luude kahjustusi, määrake radiograafia. See võimaldab reeglina saada kiiremaid tulemusi.

Täiskasvanutel CT-le ilmnevad indikaatorid:

• ohver ei suuda oma kõnet tagasi saada, ta täidab halvasti käske või ei saa oma silmi avada;
• kolju aluse kahjustumist viitavad sümptomid, näiteks inimesel on ninast või kõrvadest selge vedelik või silmade ümber on väga tumedad laigud (“panda silmad”);
• krambid või krambid pärast vigastust;
• rohkem kui üks oksendamine pärast vigastust;
• isik ei mäleta, mis juhtus viimase poole tunni jooksul enne vigastust;
• neuroloogiliste häirete sümptomid, näiteks keha teatud osade tunnete kaotus, koordineerimise ja kõndimise halvenemine, samuti nägemise püsivad muutused.

CT-skaneeringud on määratud ka täiskasvanutele, kes on vigastuse tõttu kaotanud teadvuse või mälu ning kellel on ka järgmised riskitegurid:

• vanuses 65 aastat;
• kalduvus veritseda, näiteks hemofiilia või ravimi võtmine vere hüübimise vastu - varfariin;
• tõsised vigastused: õnnetus, langus rohkem kui ühe meetri kõrgusest jne.

Indikaatorid CT-le põrutuste korral:

• teadvuse kaotus üle viie minuti;
• laps ei mäleta, mis juhtus vahetult enne vigastust või kohe pärast seda, rohkem kui viis minutit;
• raske unisus;
• rohkem kui kolm oksendamist pärast vigastust;
• krambid või krambid pärast vigastust;
• sümptomite olemasolu, mis viitavad kolju aluse kahjustamisele, näiteks "panda silm";
• mälukaotus;
• suur verevalum või valus nägu või pea.

Arvutitomograafia on tavaliselt ette nähtud ka kuni 1-aastastele imikutele, kui neil on pea, veritsus või üle 5 cm haav.

Põrutusravi

Kerge ärrituse sümptomite enesetõkestamiseks on mitmeid meetodeid. Kui teil tekivad raskemad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Soovitatav kerge ärritus:

• kandke vigastuskohale külma kompressorit - saate kasutada rätikusse pakitud külmutatud köögiviljapaketti, kuid mitte kunagi jätta jääle otse nahale - see on liiga külm; kompressi tuleb rakendada iga 2-4 tunni järel 20-30 minutit;
• paratsetamooli võtmine valu leevendamiseks - te ei saa võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks ibuprofeeni või aspiriini, sest need võivad põhjustada verejooksu;
• puhata palju ja vältida võimaluse korral stressi;
• hoiduma alkoholist ja uimastitest;
• tagasi tööle või kooli ainult pärast täielikku sissenõudmist;
• sõita uuesti või sõita jalgrattaga alles pärast täielikku taastumist;
• Ärge võtke ühendust spordi-, jäähoki ja jalgpalliga vähemalt kolm nädalat ja pärast seda - konsulteerige oma arstiga;
• esimesed kaks päeva koos inimesega peaksid alati olema keegi - kui ta tekib raskemaid sümptomeid.

Mõnikord ilmnevad raskema peavigastuse sümptomid ainult mõne tunni või isegi päeva pärast. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu tunnustele ja sümptomitele, mis võivad viidata halvenemisele.

Vajadusel tuleb võtta ühendust lähima haigla erakorralise meditsiini osakonnaga või helistada kiirabile, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• teadvuse kaotus või võimetus avada silmad;
• segadust, näiteks võimetust oma nime ja asukohta mäletada;
• unisus, mis ei kesta üle tunni, perioodidel, mil isik on tavaliselt hoiatanud;
• rääkimise või mõistmise raskused;
• halb koordineerimine või kõndimise raskus;
• ühe või mõlema käe või jalgade nõrkus;
• nägemishäired;
• väga tugev peavalu, mis ei kao kaua;
• oksendamine;
• krambid;
• selge kõrva või nina vedelik;
• verejooks ühest või mõlemast kõrvast;
• äkiline kuulmiskaotus ühes või mõlemas kõrvas.

Millal saan pärast ärritust sportida?

Kokkutõmbumine on üks spordi kõige sagedasemaid vigastusi, kuid eksperdid ei saa ühisele arvamusele selle kohta, millal saab inimene pöörduda spordiärisesse, näiteks jalgpalli.

Enamik arste soovitab kasutada järk-järgulist lähenemist, kus peaksite ootama, kuni sümptomid on täielikult kadunud, ja alustage seejärel madala intensiivsusega treeningut. Kui tervislik seisund on korras, võib järk-järgult suurendada koolituse intensiivsust ja seejärel naasta täieõiguslikele harjutustele.

2013. aastal pakuti spord meditsiini valdkonna spetsialistide konverentsil välja järgmine süsteem, et suurendada sportlaste koolituse kiirust pärast aju ärritust:

1. täielik puhkeolek 24 tundi pärast ärrituse sümptomite möödumist;

2. kerge aeroobne harjutus, näiteks jalgsi või jalgrattaga sõitmine;

3. konkreetse spordiga seotud harjutused, näiteks jalgpalli harjutused (kuid mitte harjutusi, mis hõlmavad peaga löömist);

4. kontaktivaba koolitus, näiteks jalgpalli läbimine;

5. täielik koolitus, sealhulgas füüsiline kontakt, näiteks palli pealtkuulamine;

6. Tagasi mängu rivistuse juurde.

Kui sümptomeid ei ole, saate nädalate jooksul klassidesse naasta. Kui tunnete jälle halvenemist, peaksite puhkama 24 tundi, minema tagasi eelmise sammu juurde ja proovige uuesti järgmisele etapile liikuda.

Tüsistused pärast aju ärritust

Postkommotiaalne sündroom on termin, mis kirjeldab sümptomite kogumit, mis võib inimestel pärast paastumist paari nädala või isegi kuu jooksul püsida. On tõenäoline, et postkommunaalne sündroom tuleneb aju keemilisest tasakaalustamatusest, mis on tekitatud trauma poolt. Samuti tehti ettepanek, et see tüsistus võib olla tingitud ajukude kahjustumisest.

Postkommotsionnogo sündroomi sümptomid on jagatud kolme kategooriasse: füüsilised, vaimsed ja kognitiivsed - vaimseid võimeid mõjutavad.

• peavalu - seda võrreldakse sageli migreeniga, kuna sellel on pulseeriv iseloom ja see on koondunud ühele poole või pea ees;
• pearinglus;
• iiveldus;
• ülitundlikkus ereda valguse suhtes;
• kõrgendatud tundlikkus valju helide suhtes;
• kõrvades heliseb;
• hägune või kahekordne nägemine;
• väsimus;
• lõhna ja maitse kaotus, muutus või tujusus.

• depressioon;
• ärevus;
• ärrituvus;
• jõu ja huvi puudumine maailmas;
• unehäired;
• söögiisu muutus;
• probleemid, mis väljendavad emotsioone, nagu naer või nutmine ilma põhjuseta.

• vähendatud kontsentratsioon;
• unustamatus;
• raskusi uue teabe õppimisega;
• vähendatud mõistlikkuse võimet.

Põletamisjärgse sündroomi puhul puudub eriravi, kuid on tõestatud migreeniravimite efektiivsus põrkepõletusest põhjustatud peavalude ravis. Psühholoogilised sümptomid võivad lahendada antidepressandid ja vestlusravi, näiteks psühhoteraapia. Enamikul juhtudel kaob sündroom 3-6 kuu jooksul, ainult 10% ulatuses on tervislik seisund halb aasta jooksul.

Kokkupõrke vältimine

Peavigastuste riski vähendamiseks tuleb järgida mitmeid mõistlikke ettevaatusabinõusid, nimelt:

• kontakt sportimises, jäähoki või jalgpalliga tegelemisel on vaja kanda sobivaid kaitsevahendeid;
• tegeleda traumaatilise spordiga ainult kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all;
• kinnitage kindlasti turvavöö auto külge;
• mootorratta ja jalgrattaga sõitmisel kandke kiivrit.

Paljud kalduvad alahinnama, kui sageli võib ängistust kodus või aias langeda - eriti eakatele inimestele. Järgmised näpunäited aitavad muuta kodu ja aed võimalikult ohutuks:

• ärge jätke midagi trepist maha, et mitte komistada;
• kasutage remondi-, puusepatööde jne käigus isikukaitsevahendeid;
• kasutage lambipesade asendamisel kokkukäivat redelit;
• Pühkige märja põranda kuivaks, et vältida selle libisemist.

Millal pöörduda arsti poole ärrituse tekkeks?

Pärast peavigastust peate konsulteerima arstiga, kui:

• oli teadvuse kaotuse episood;
• Ma ei mäleta, mis juhtus enne vigastust;
• muretses vigastuse hetkest pideva peavalu pärast;
• täheldatakse ärritust, rahutust, apaatiat ja ükskõiksust selle suhtes, mis toimub ümber, mis on kõige tavalisemad märgid alla 5-aastastel lastel;
• seal on ruumis ja ajas ebamugavuse märke;
• perioodidel, mil inimene on tavaliselt jõuline, ületab unisus, mis ei kesta rohkem kui tund;
• näole või peale oli suur verevalum või haav;
• nägemine on halvenenud, näiteks inimesel on kahekordne nägemine;
• ei saa kirjutada ega lugeda;
• halb koordineerimine, kõndimisraskused;
• nõrkus ühe kehaosas, näiteks käes või jalas;
• silma all tekkis verevalum, kui ei tekkinud muid silmakahjustusi;
• äkiline kuulmiskaotus ühes või mõlemas kõrvas.

Varfariini võtmisel pärast traumaatilist ajukahjustust tuleb konsulteerida arstiga isegi hea tervise juures. Alkoholi või narkootikumide joobeseisundis viibiv inimene traumaatilise ajukahjustuse korral peaks samuti pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonna poole. Sageli ei märka teised märgata peavigastusi.

Teatud tegurid muudavad isiku traumaatilise ajukahjustuse mõjude suhtes haavatavamaks, nimelt:

• 65-aastased ja vanemad;
• eelmine operatsioon ajus;
• veritsushäired, nagu hemofiilia või vere hüübimine, nagu trombofiilia;
• vere hüübimise vastaste ravimite (näiteks varfariini) või aspiriini võtmine väikestes annustes.

Kokkutõmbumise ja selle tagajärgede diagnoosimist ja ravi tegeleb neuroloog, keda võib leida siit.

Te peaksite helistama kiirabile helistades telefoninumbrilt 03 lauatelefonist, 112 või 911 - mobiililt, kui inimesel on järgmised sümptomid:

• teadvuse kaotus pärast põrkumist;
• inimene vaevalt jääb teadlikuks, räägib halvasti või ei mõista, mida on öeldud;
• arestimine;
• oksendamise rünnakud vigastuse hetkest;
• selge vedeliku eemaldamine ninast või kõrvadest (see võib olla aju ümbritsev tserebrospinaalne vedelik), verejooks.