Esimene abi segamiseks

Kontusioon on kogu inimkeha kahjustus, mis on tingitud kogu keha pinnale või suuremale osale mehaanilisest kokkupuutest. Segadust põhjustab tavaliselt tavapärase või tuumarelva plahvatuse lööklaine. Segaduses esineb kõige sagedamini aju ärritust ja kontusiooni, kuulmisorganite kahjustust (kõrvaklapp); kopsude ja teiste siseorganite rebendid on võimalikud.

Segunemise tunnused. Sõltuvalt raskusastmest on olemas kolm kontrastsuse astet. Kerge kontusiooniga on jäsemete värisemine, pea, pööramine, vapustav, kuulmiskaotus.

Mõõduka raskusastme, jäsemete ebatäieliku halvatuse, osalise või täieliku kurtuse, kõne halvenemise ja õpilaste valgustundlikkuse puudumise iseloomulikud tunnused on iseloomulikud.

Raske kontusiooniga kaasneb teadvuse kaotus, vahelduv ja krambiv hingamine, vere eritumine ninast, kõrvadest ja suust ning krambid ja jäsemete tahtmatud liigutused on võimalikud.

Mida teha, kui puruneb. Vabastage pingul riietus ja keerake kannatanu õrnalt küljele. Puhastage hoolikalt verehüüvete kõrvad ja nina, - jätkuva verejooksu korral asetage ninaõõnde ja aurikule puhtad marli pallid. Ärge andke jooki ja kunstlikku hingamist. Ohvrit tuleb juhtida meditsiinikeskusesse kanderaamil, mis on oma küljel kaldu asuda võimalikult kiiresti.

Esimene abivahend segamiseks ja edasiseks raviks

Võimalik, et granaadist, laskemoonast, majapidamises kasutatavast gaasist, kütusepaagi plahvatusest jne tekib takistus.

Konflikti iseloomulikud kahjustused on ärritus, verevalumid. Lisaks põhjustab rõhuerinevus siseorganite ja keskkonna vahel plahvatuse ajal (täpsemalt lööklaine mõju ajal) gaasi sisaldavate elundite purunemise, kahjustumise ja deformeerumise või õõnsate aladega, mis on: kõrvad, seedetrakt, kopsud.

Kontusiooni võib jagada kolme kraadi: kerge, mõõdukas ja raske.

1. Lihtne segamine

Ilmselgelt kurnatus, orientatsiooni kadumine, kuulmise halvenemine, jäsemete värisemine. Sageli kaotas ta mõne minuti jooksul teadvuse.

2. mõõdukas raskusaste

Õpilaste reaktsiooni puudumine valgusele, kuulmise vähenemine või selle täielik kadumine (tavaliselt ajutine), kõne halvenemine, jäsemete osaline või täielik paralüüs. Teadvuse kaotus mõne minuti ja tunni vahel.

3. Raske segunemine

Raske kontusioon ilmneb nina, suu, kõrvade, teadvusetuse, jäsemete krampide verejooks. Teadvuse kaotus tund või päev või rohkem.

Kui ükskõik millise raskusastme ärritust iseloomustab šokk, koos kõigi tagajärgedega.

Sekkumist ei kaasne aeg-ajalt kraniocerebraalsete vigastustega, verejooksuga, nii välis- kui ka sisemiste luumurdudega jne.

Ohver peab olema tema küljele, hingamisteed on vabad verehüübed, kui neid on, et kiiresti peatada verejooks. Kontrollige pidevalt hingamist, pulssi.

Mõjutatud südame aktiivsuse rikkumise korral:

- 20% kampoorõli süstimine (2–4 ml naha alla)
- Kofeiini süstimine (1 ml 10% lahust naha alla)

Hingamispuudulikkuse korral:

- Me teeme kunstlikku hingamist
- Lobelia süstimine (0,5-1,5 ml 1% lahust intravenoosselt või intramuskulaarselt)

Kui leitakse luumurd, asetage rehvid. Mõõduka ja raske kontusiooni ohver kannab kanderaami haiglasse või laagrisse. Tulevikus on ta täis rahu 2-3 nädalat.

Contusion - esmaabi ja ravi

Kõige sagedamini tekib kokkupõrge, kui lööklaine tabab tugevat plahvatust, õhku või veealust, kui mehaaniline vigastus on tingimata ühendatud barotrauma ja vibratsiooniga, samuti akustiline trauma, kuigi viimase väärtus on väike.

Segadus võib tekkida granaadi, laskemoona, majapidamisgaasi, kütuse plahvatuste tõttu, kuid mitte ainult. Mõnikord tekib kokkupõrge ilma igasuguse kokkupuuteta plahvatusega ja ainult mehaanilise löögi tagajärjel, mis kahjustab keha olulist pinda enam-vähem ühtlaselt (näiteks löök suurest kõrgusest, mis langeb veele või vigastuse korral, kui jõuline kaliibriga kuuli tabab) lähitulevikus armorandis)

Konflikti iseloomulikud kahjustused on ärritus, verevalumid. Lisaks põhjustab rõhuerinevus siseorganite ja keskkonna vahel plahvatuse ajal (täpsemalt lööklaine mõju ajal) gaasi sisaldavate elundite purunemise, kahjustumise ja deformeerumise või õõnsate aladega, mis on: kõrvad, seedetrakt, kopsud.

Infusiooni võib jagada kolmeks raskusastmeks: kerge, mõõdukas ja raske.

1. Lihtne segunemine. Ilmselgelt kurnatus, orientatsiooni kadumine, kuulmise halvenemine, jäsemete värisemine. Sageli kaotas ta mõne minuti jooksul teadvuse.
2. Mõõdukas raskusaste. Õpilaste reaktsiooni puudumine valgusele, kuulmise vähenemine või selle täielik kadumine (tavaliselt ajutine), kõne halvenemine, jäsemete osaline või täielik paralüüs. Teadvuse kaotus kuni tund
3. Raske segunemine. Raske kontusioon ilmneb nina, suu, kõrvade, teadvusetuse, jäsemete krampide verejooks. Teadvuse kaotus tund või päev või rohkem. Samal ajal võib tekkida eluohtlikud vereringe ja hingamise häired kuni kooma (vt), uriini ja väljaheidete tahtmatu eemaldamisega.

Kui ükskõik millise raskusastme ärritust iseloomustab šokk, koos kõigi tagajärgedega. Pärast teadvuse taastumist on täheldatud nõrkust, peavalu, iiveldust ja mõnikord oksendamist (olenemata söögist). Pärast peavigastust on vegetatiivsed häired eriti tugevad. Tüüpiline kuulmis- ja kõnepuudulikkus, mis mõnikord jõuab kurtmutismini (surdomutism). Kõigi nende häirete ulatus ja kestus varieeruvad sõltuvalt kontusiooni tõsidusest.

KERE HOOLDUS

Sekkumist ei kaasne harva peavigastustega, verejooksuga, nii välis- kui ka sisemiste luumurdudega jne. Vigastatud isik tuleb asetada tema küljele, hingamisteed tuleb vabastada verehüübedest, kui neid on, et kiiresti peatada verejooks. Kontrollige pidevalt hingamist, pulssi. vk.com/sv_bunker

SÜSTEEMI TEGEVUSE JA VASTUVÕTMISE TÕENDAMISEKS

on vaja stimuleerida ja stimuleerida südame- ja hingamisteid, sest see on vajalik

• 20% kampoorõli süstimine (2–4 ml naha alla)
• või kordiamina süstimine (1-2 ml s / c, / m või in / in - (aeglaselt)).
• Kofeiini süstimine (1 ml 10% lahust naha alla)

KUIDAS TÄHELEPANU:

• me teeme kopsude kunstlikku ventilatsiooni. "MOUTH IN MOUTH"
• Kõigepealt peate veenduma, et patsiendi ninas ja suus ei kogunud maad, liiva jne. (mis juhtub sageli plahvatuse ajal). Kui ta on teadvuseta, on vaja hambaid vabastada sobiva objektiga
• Pärast seda on vaja puhastada nina-nina mustusest, kõigepealt sõrmega ja seejärel sobiva puhta lapiga. Järgmisena peaksite minema otse suu-suudmesse kunstlikku hingamist.
• KÕRGUSE MASSAGE läbiviimine läbi rindkere on välistatud, kuna kahjustatud siseorganite edasine vigastus ja luumurdude nihkumine on võimalik.

Kõrvaklapist veritsemise korral kantakse kõrvale aseptilist sidet ilma tampoonita. Evakueerimine toimub kanderaamil. Segaduses on kahju võimalik mitte ainult ajus, vaid ka teistes siseorganites. Näiteks:

SULETUD LUNG DAMAGE

Kopsude purunemisel tekib verejooks ja veri (hemothorax) ja õhk (pneumotooraks) kogunevad kopsude õõnsusse. See kahjustab hingamist ja vereringet. Ohvri seisund on tavaliselt raske. Sageli tekib šokk. Hingamine kiirenenud, madal ja valulik, nägu on kerge. Agoniseeriv köha, hemoptüüs.

Esmaabi on rahu ohver. On vaja evakueerida see poolpaigaldises kanderaamil. Enne evakueerimist lisage naha alla promedool, kamfer või kordiamiin.

PÄEVA 3DEDENTAL KAHJU:

Kui maksa, põrna, mao, soolte jämedate valu ja verejooksu tõttu tekkivad praod ja rebendid tekivad tavaliselt šokis.

Patsient on kahvatu. Tema pulss on nõrk ja sagedane. Sageli esineb iiveldust ja oksendamist (mõnikord verega). Tüüpiliseks tunnuseks on kõhulihaste kokkutõmbumine, mille tagajärjel muutub kõht nii tugevaks kui plaat. Sellised ohvrid tuleb viivitamatult altidesse paigutada, sest nad vajavad kiiret operatsiooni.

Ohvreid, kes kahtlustavad kõhu organite kahjustamist, ei tohiks mingil juhul anda jooma ega süüa, sest see võib nende seisundit oluliselt halvendada. Janu, suukuivus, loputage suu puhta veega. Evakueerimise ajal tuleb hoolitseda selle eest, et teadvuseta isikud ei halveneks oma keeltes või oksendamise hingamisteedes.
Tuumalõhkamise ajal tekivad muljumised, kontusioonid ja kahjustused siseorganites sageli samaaegselt kahjustatud teiste tuumaplahvatuse tegurite (kerge kiirgus ja läbitungiv kiirgus) poolt.

Ohvrit tuleb hoolikalt uurida; luumurdude korral asetage rehvid. Palju raskem on diagnoosida kõhupiirkonna rebendeid, sest haavatud inimese üldine tõsine seisund maskeerib sisemise verejooksu märke.

Kaudne märk võib olla verine uriin. Ohvrit (välja arvatud kerge kontusioon) evakueeritakse kohe statsionaarseks raviks.

Tulevikus on vaja ranget voodikohta (mõõduka ärritusega vähemalt 1-3 nädalat), uinutite ja rahustite kasutamist. Psühhoteraapial on oluline osa kuulmis- ja kõnehäirete ravis.

Kurtus võib olla püsiv, kui see on seotud barotrauma põhjustatud orgaaniliste muutustega kuulmisaparaadis, mille raske hävitamine on tähistatud kõrvade verejooksuga. Kuid sagedamini on kurtus ja kõnehäired (peksmine, lollus) psühhogeense päritoluga ja osutuvad ebastabiilseks.

Kummatus ilma mutismita (dumbness) korraliku ravi kestab tavaliselt 5-6 päeva, surdomutism kestab kuni 1 kuu.

Peaksite teadma, et pärast tõsist kontusiooni jäävad pikaks ajaks väsimus, ärrituvus ja veresoonte autonoomsed häired.

Kõrvaklapid: kui ohtlik on vigastus, kuidas seda ravida, tagajärgi ja ennetamist

Kõrvaklappide teke on akustiline vigastus, mis tuleneb õhusurve järsust muutumisest kõrvakanalis. See viib anatoomilistesse muutustesse kõrva sees, nimelt kõrvaklapi rebend ja kuulmiskaotus.

Sageli on ärritus lühiajaline ja läbib kiiresti kvalifitseeritud ravi ja nõuetekohase arstiabi. Siiski on juhtumeid, mis on keerulisemad, põhjustades kurtust mõlemas kõrvas, häälekaotust ja isegi kõnet.

Mis juhtub kõrva segunemisega?

Kontusiooniks on kõrvavigastuse liik, milles esineb sisemine kahjustus, kuid kõrva ei deformeeru. Sel juhul on võimalik katkestada kudede sisemine terviklikkus ja kuulmisosakeste ahel.

Kõrva helisignaal ja sellest tulenev helivool mõjutavad kõrva akustilist vigastust. Kui see juhtub, muutub kõrgrõhk õhu rõhul järsult.

See avaldab survet kõrvaklapile, kuulmisosale ja kõrva närvilõpmetele. Samuti on tõsine ärritus heli tajutav seade, Corti organ.

Mis juhtub, kui kõrva summutamine vaatab fotot

Meditsiin eristab ametlikult kahte tüüpi kõrva segunemist: äge ja krooniline. Igal juhul on nende ravi ette nähtud ja esmaabi antakse.

Ägeda vigastuse iseloomustavad lühiajalised mõjud, nimelt lühike ja äge valu, mis põhjustab kõrvaklapi või kuulmisosakeste kahjustamist.

Niisiis võib valju vile, tugev karm muusika, terav heli klamber põhjustada sarnast efekti. Ravi on õrn, sealhulgas peamiste sümptomite kõrvaldamine verejooksu ja ägeda valu kujul.

Ägeda kontusioonitüübi puhul mõjutab kurtus kõige rohkem samaaegselt kahte kõrva. Mõne aja pärast hakkab sümptomite raskusaste järk-järgult kahanema. Samuti ilmneb sageli ühepoolse kurtuse ilming.

Krooniline vigastus esineb sagedamini ja seda iseloomustab pikaajaline kokkupuude helide ja müradega kuulmisorganis. Sel juhul toimub järk-järgult kuuldeaparaadi väsimus.

Mõnel juhul toob see kaasa pöördumatud tagajärjed, kuna korti regulaarne mõju kõrvaklapile võib põhjustada täieliku kurtuse või väga tugeva kuulmiskao. Sellised probleemid tekivad töötubades, tehastes, sepistamises.

Raskusastmed

Kõrva kõrva kahjustus on kerge, mõõdukas ja tugev. Kerge traumaga esineb mõnda aega vähene kuulmiskaotus, samuti karvade ja tugirakkude degeneratsioon.

Mõõduka kraadi korral esineb juuste toetamise ja sisemise raku kahjustus. Kõrvakanalile ja selle komponentidele on trauma. Kuulmiskaotus on ilmne.

Rasketel juhtudel esineb hävitamise protsess kõigis rakkudes. See mõjutab närvikiude ja kõrvakanalis tekib verejooks.

Põhjused

Akustilise kõrvavigastuse peamine põhjus on valju heli mõju kõrvaklapile ja teistele kuulmisorganitele. Kuid asjaolusid ja tegureid, mis tekitavad kahju, on nii palju. Siin on vaid mõned neist:

• tulirelva lask;
• plahvatus;
• valju muusika kokkupuude;
• valju nutt

See ei ole kogu nimekiri põhjustest, mis võivad põhjustada kuuldeaparaadi töö häirimist. Niisiis, olenemata tegurist, puutuvad kuulmisorganid kõigepealt valju heli, mille müra impulsiivsus ületab 160 dB.

Sel juhul tunneb inimene teravat ja rõhuvat valu. Valu nõrgeneb piisavalt kiiresti, kuid ebamugavustunne ei pruugi mõnda aega lahkuda.

Ohver peab tagama, et kõrvas ei ole kurtust ega verd. Kui leiad vähemalt ühe sümptomi, tuleb arsti külastada, et kõrvaldada kõrvaklapi rebend.

Sümptomid

Igasuguse kontusioonitaseme korral jäävad sümptomid ligikaudu samaks. Tavalises versioonis tunneb inimene pärast kuuldekanali kahjustamist end selliseid probleeme:

• terav valu kõrva;
• kohene kuulmiskaotus - täielik kurtus;
• desorientatsioon;
• pearinglus;
• kõrvades heliseb;
• verejooks kõrvast või ninast;
• nägemishäired;
• teadvuse kaotus (harva).

Igal üksikjuhul ilmnevad sümptomid erinevalt ja võivad olla tugevalt või halvasti väljendunud.

Esmaabi

Esmaabi ja erakorralise abi andmine kokkutõmbumisel hõlmab mitmeid kiiret ja kooskõlastatud tegevust. Nad näevad välja selline:

• Ohvrit tuleb viia turvalisse kohta, kus teda ei ohusta korduv heli;
• Peate kõrvu hoolikalt uurima vere või muu vedeliku olemasolu kohta, mis võivad ilmneda pärast plahvatust;
• Kui inimene on kaotanud teadvuse, peaksite ta elama, kui ta nägu lööb või kasutab vedelat ammoniaaki;
• Mõjutav kõrv tuleks eraldada steriilse sideme või puhta lapiga. See kaitseb kahjustatud kuulmiskanalit nakkuse eest;
• Ohvri viidi kiiresti haiglasse.

Kui isik on haiglas ja saab arsti juurde, uuritakse patsienti, et teha kindlaks saadud kahju keerukus ja ulatus.

Viidi läbi üksikasjalik diagnoos. See hõlmab anamneesi, uurimist ja palpeerimist, patsiendi kõrva uurimist. Vajadusel kogutakse verd nakkuse ja muude eriprotseduuride avastamiseks.

Ravi

Alguses peab ohvri kohtlemine tagama täieliku puhkuse, nimelt välistama korduva akustilise trauma.

Kuulmiskao kaotamiseks on kohustuslik võtta rea ​​meetmeid, mis võimaldavad kuulmisfunktsiooni jätkamist. nii palju kui võimalik. Sellisel juhul määrab raviarst üldise tugevdava ravi. See hõlmab rahustite ja vitamiinide võtmist.

See ei ole üleliigne kaitsta ennast ülemääraste koormuste eest kõrva peal. Seega on ravi ajal parem peatada muusika kuulamine kõrvaklappides ja teleri vaatamine suure helitugevusega.

Infektsiooni tekkimisel määratakse valuvaigistite lisamisega antibiootikumide käik. Sõltuvalt patsiendi seisundist määratakse unisuse ja suurenenud erutuvuse juures antishock-ravimid ja rahustid.

Soovituste üldnimekirja lisatakse dieediravi ja mõõdukas treening. Nende hulka kuuluvad värske õhu käimine ja treenimine hommikul või õhtul.

Vaadake videot, kuidas anda esmaabi kontusioonide kohta:

Tagajärjed, tüsistused

Hilise ravi või hilinenud ravi korral võib inimese kõrv põhjustada mõningaid tüsistusi, mis kõigepealt jätavad jälje kuulmisaparaadile. Kuulari purunemisel võib täheldada märkimisväärset kuulmise vähenemist.

Kvalifitseeritud meditsiinilise abi andmine võimaldab teil esimesel nädalal pärast vigastust tagastada võimalus kuulda.

Kui see ei juhtu, võib kannatanul tekkida tõsine kuulmiskaotus. Infektsiooni hooletus võib tekkida keskkõrvapõletikku ja keskkõrvapõletikku, kus kirurgiline sekkumine on vältimatu.

Ka üsna sageli kroonilise keskkõrvapõletiku komplikatsioonide seas, mida iseloomustavad hooajalised ilmingud, sõltuvalt inimese immuunsüsteemi seisundist ja keskkonna ilmastikutingimustest. Vale ravi korral võib tekkida kesknärvisüsteemi häire.

Kontusioon: põhjused, liigid, sümptomid ja ravi

Isiku traumeerimise oht kaasneb alati ja kõikjal. Oleme pidevalt avatud erinevate suundade ja intensiivsusega teguritele. Inimkeha on kohandatud mõningate mõjude, samas kui teised põhjustavad kahju, struktuuri ja funktsioonide muutusi. Kõige sagedamini näib vigastus olevat inimese keha terviklikkuse rikkumine, jäsemete või organite deformatsioon, verejooks ja muud visuaalselt tuvastatavad muutused. Kuid mõnikord puuduvad need märgid, keha ei ole anatoomiliselt kahjustatud, kuid funktsionaalne rike ja järgnevad tüsistused on väga tõsised. Samamoodi näib väljapööritus, mille tagajärjed on kohe nähtamatud ja võivad aja jooksul edasi lükkuda.

Kontusiooni mõiste

Kontusioon on inimese keha (või selle olulise osa) traumaatiline vigastus mehaaniliste tegurite mõjul, mille peamiseks sümptomiks on teadvuse kadumine (mõnest sekundist mitme päevani). Samal ajal ei saa me täheldada keha terviklikkuse rikkumisi (luumurrud, pehmete kudede pisarad, verekaotus jne), kuid sensoorse süsteemi ja kognitiivsete funktsioonide toimimises on alati muutusi. See on nägemishäire, kuulmine, mäluprobleemid, düsfunktsionaalne kõne, pearinglus. Sellised sümptomid võivad kiiresti kaduda või neid võib pikka aega häirida. See sõltub põhjusest, mis põhjustas segadust, ja selle mõju kehale.

Sageli on termin seotud segadusega. Kuid verevalum on kitsam, kohalik mõiste, mida kohaldatakse konkreetse kehaosa suhtes. Selles kontekstis saame kasutada "ärrituse" määratlust, viidates konkreetse organi iseloomulikule kahjustusele. Näiteks: aju, silmade jne purunemine. Nime „plahvatusohtlik trauma”, „õhu segunemine” kasutatakse sünonüümidena kahju põhjuse näitamiseks. Kuid need peegeldavad ainult osaliselt patoloogia põhjustatud vigastuse allikaid. Seetõttu kasutatakse neid harvemini.

Klassifikatsioon ja sellega seotud sümptomid

See on ulatuslik sümptomite kompleks, mida võib esindada mitmekesine kliiniline pilt. Paljude erineva raskusastmega organite ja süsteemide funktsionaalne kahju on erinev. Haigestunud patsiendid võivad eluohtlike häiretega tõsiselt haigestuda. Või mõne päeva pärast vabaneda sellise vigastuse sümptomitest ja olge täiesti terve. Seetõttu, et hõlbustada nende vigastustega seotud küsimuste mõistmist, lihtsustada diagnoosimist ja meetodite valimist kontusiooni raviks, klassifitseeritakse need mitme kriteeriumi järgi.

Tugevuse liigid

Määrata arstide raskusaste peamise kriteeriumina, kasutades ohvrite rikkumise ja teadvuse kaotuse perioodi. Samuti võtab arvesse ajukahjustuse ulatust ja tugevust, mälu seisundit, hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide tööd, patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit. Nende näitajate kohaselt on kolm raskusastet:

• valgus (esimene);
• keskmine (teine);
• raske (kolmas).

Lihtsa segamisetapiga kaotab inimene mõne minuti (kuni 30) teadvuse. Seejärel võib tekkida lühiajaline desorientatsioon ruumis, tinnitus ja raskused tasakaalu säilitamisel, iiveldus ja harva oksendamine. Lisaks on olemas oht, et amneesia (tagasilöök vigastuse hetkest ja sündmustest enne seda) ja oftalmoloogilised sümptomid (silmamunade ebakorrapärane liikumine, õpilaste läbimõõdu erinevus) on ohtlikud. Taaskasutusprotsess kestab 2 kuni 7 päeva, millega võib kaasneda peavalu ja lõpeb kõigi kaebuste täieliku kadumisega.

Keskmise raskusastme diagnoositakse, kui kannatanu on teadvuseta 1 kuni 4 tundi. Seda astet näitab sagedane ja mõnikord pikaajaline lakkamatu oksendamine, raske ja pikaajaline peavalu, vaimse käitumise muutused ja emotsionaalne seisund (nii närvisüsteemi erutatavuse suurendamise suunas agressiivsete toimingute kujul kui ka inhibeeritud reaktsioonide ja apaatia ilmumise suunas). Arstid võivad täheldada ka südame talitlushäireid (tahhi- või bradükardia), ebaregulaarset hingamist, vererõhu näitajate kõikumisi. Taastusravi kestab kuni 2 kuud. Mõnikord võib esineda mõningaid rikkumisi, meenutades vigastusi (näiteks haruldane peksmine või emotsionaalne lability).

Alkoholi kasutamisel korduvad sageli neuroloogilise ja vaimse iseloomu mõõduka raskusastme sümptomid (ebapiisavad käitumuslikud reaktsioonid, meeleolumuutused vastupidises suunas, mäluprobleemid, kõnehäire).

Kolmas etapp on äärmiselt tõsine seisund, mis nõuab kvalifitseeritud arstiabi ja mõnel juhul on see surmaga lõppenud. Selline ulatuslik verevalumid on teadvuse kaotuse põhjuseks mitu nädalat, patsient võib olla kooma seisundis. Samal ajal ei saa hingamist ja südame aktiivsust iseseisvalt teostada. Elu toetavate seadmete ühendamine ja peamiste metaboolsete protsesside kontrollimine on vajalik arsti poolt. Pärast teadvuse taastumist on inimesel sageli tõsiseid neuroloogilisi häireid (nägemis- ja kuulmishalutsinatsioonid, epilepsiaepisoodid, kehaosade ajutine halvatus, kõnehäire halvenemine), vaimse iseloomuga probleemid ja sensoorse tundlikkuse vähenemine (nägemine ja kuulmine). Tugeva ärrituse tagajärgedest on peaaegu võimatu täielikult vabaneda.

Lokalisatsiooni kontusioonid

Edukaks statsionaarseks raviks ja raviks määravad nad lisaks raskusastmele ka kõige suurema kahjustuse saanud elundi (või organid). See on vajalik ka kahjustuste lokaliseerimiseks ja diagnoosi täpsustamiseks. Selle omaduse klassifikatsioonis tuleks mõistet "segunemine" mõista kui ühe või teise kehaosa muljumist.

Aju kontusioon

Enamikul juhtudel esineb see selle nihke ja löökide tagajärjel kolju sisepinnale. Selle tulemusena on veresooned kahjustatud, ajukoes tekib verejooks, see paisub ja on kokkusurutud. Kliiniliselt on võimalik jälgida üldise nakkuse sümptomite ilmnemist, samuti kahjustatud funktsioone, mis pakuvad aju kahjustatud piirkondi.

Ajuhaigusega kaasnevad järgmised keha reaktsioonid:

• teadvuse kaotus (selle tingimuse kestus määrab kontusiooni raskuse);
• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu ja pearinglus;
• jäsemete nõrkus või halvatus, sõltuvalt kahjustuse piirkonnast;
• perioodiline lihashüpertonus;
• epileptilised krambid;
• sile nasolabiaalne klapp;
• vigastused konvektsioonidele ajalises ja frontaalses sääres põhjustavad kõne funktsiooni halvenemist;
• okulaarse piirkonna lihaste nõrkus;
• kõrvade ja nina verejooks.

Silma segunemine

Sellist nägemisorgani vigastust saab otseselt ja kaudselt. Otsene segunemine on raske objekti tulemus (pall, rusikas) otse silmapiirkonda. Kaudne kontusioon tekib pagasiruumi üldise muljumise taustal (näiteks sügisel tugevast vibratsioonist).

Silma sattumine ilmneb järgmiste sümptomitega:

• visuaalse organi talitlushäired (teravuse ja nägemise selguse halvenemine);
• verejooks silmamuna;
• sarvkesta turse;
• sarvkesta kahjustus ja erosioonide esinemine;
• võrkkesta hägustumine.

Otsene segunemine on ohtlikum, sest otsese mehaanilise rõhu korral nihkub silmamuna tagasi ja vajutatakse sissepoole. See võib provotseerida silma kiulise korki venimist, silmamuna kuju muutumist ja isegi selle kestuse rikkumist.

Kõrvaklapid (kõrvakahjustused)

Põhjuseks on kõrvakanali rõhu muutus. See võib põhjustada terava valju heli, lööklaine (tulemus on akuutne trauma) või pikaajaline kokkupuude müra ja vibratsiooniga (see tähendab, et krooniline akustiline trauma tekib kuulmisorgani järkjärgulise kadumise tagajärjel).

Selle tulemusena võib kahjustada kõrvaklapi terviklikkust (kuni selle täieliku hävimiseni), kuulmisosakeste ühendamist, närvilõpude struktuuri, kuid kõrvaklapp ja kuulmisliha ei allu anatoomilistele ega funktsionaalsetele muutustele.

Selliste sümptomite esinemisel võib eeldada kõrvade segunemist:

• valu kuulmisorganis;
• vere vabanemine välisest kuulekanalist;
• vahetu kurtus (enamikul juhtudel mõlemal kõrva);
• helin või tinnitus;
• pearinglus.

Seljaaju

Seljaajus peetakse vigastust, mille puhul ei mõjuta seljaaju ja seljaaju struktuuri ja terviklikkust ning juhtivusfunktsioon on halvenenud. Närviimpulsside normaalse läbisõidu takistuseks võib olla hematoom, peaajuvedeliku ebapiisav väljavool, ümbritsevate pehmete kudede kahjustamine.

Seljaaju sümptomid:

• verevalumid pehmetes kudedes seljaajus;
• valu asendamisel või füüsilise koormuse muutmisel;
• vigastatud osa poolt innerveerunud kehaosade tundlikkuse ja liikuvuse nõrgenemine;
• hingamispuudulikkus emakakaela lülisamba tõttu;
• valu südame piirkonnas, mis kahjustab rindkere piirkonda;
• urineerimise ja soole liikumise problemaatiline kontroll, kui selg on selgroo vigastatud.

Südamekatkestus

Südamelöögid peavad olema rinnakahjustus (insult, kukkumine, pigistamine), mille seintel südamelihas on kahjustatud. Sümptomaatiliselt on see haigus sarnane südame isheemiatõvega (rinnaku taga on pigistamise tunne, hingamisraskused, õhupuudus), seda diagnoosivad kõrgelt spetsialiseeritud kardioloogilised meetodid.

Neerukahjustus

Neerud vigastatakse peaaegu alati kogu keha üldise segunemisega. Kliiniliselt väljendub see veres olevas uriinis (hematuuria). Tavaliselt kaasneb sellega urogenitaaltrakti teiste osade kahjustamine.

Arengu põhjused ja tegurid

Igasuguse traumaatilise liigituse klassifitseerimisel ei ole vaja analüüsida ainult diagnostiliste protseduuride sümptomeid ja tulemusi, vaid ka selle esinemise põhjuse väljaselgitamiseks. Segaduse korral on haigust põhjustanud tegurid diagnoosimise üks määravaid tegureid.

On terve rida tervet või enamikku keha pidurdamise põhjuseid (nn üldine kontusioon):

1. Plahvatusest tulenev õhu löök.
2. Väga tugev langus atmosfäärirõhul, mis toob kaasa õhu või vee lööklaine.
3. Mehaanilised mõjud kehale (näiteks autoõnnetuses, raskete esemete langemisel, kivide või liiva ummistumisel).
4. Suure kõrguse langus (sealhulgas veepind).
5. Tugev vibratsioon.

On ka põhjusi, mis põhjustavad lokaalset kontusiooni (üksikud elundid):

1. Silmade segunemine võib olla otsese löökseisu tagajärjeks nüri raske objektiga, kokkupuude tugeva gaasi- või veejuga, suur võõrkeha, vererõhu tõus.
2. Ootamatu terav heli, vilistamine võib viia kuulmisorgani segunemiseni.
3. Aju segunemine võib põhjustada hüpped koljusisene rõhk, nakkuslikud protsessid ajukoes ja membraanides, tserebrospinaalvedeliku biokeemilise koostise rikkumine.
4. Hüppamine jalgade, spordivigastuste, tiigi põhja poole, kui sukeldumine põhjustab lülisamba kahjustusi selgrool ja seljaaju vigastusel.
5. Süda ja kopsude segunemine diagnoositakse pärast tugevaid rindkere puhkemist mehaaniliste takistuste vastu.

Diagnostilised meetodid

Muutused kehas pärast nakatumist on erineva iseloomuga, lokaliseeruvad ja rasked. Seetõttu peaks diagnoosile eelnema mitu diagnostilist meetodit ja protseduuri (nii füüsilist kui ka instrumentaalset).

Kahtlaste kahjustuste kahtluse diagnoos peaks algama põhi- ja kohustuslike toimingute ja menetlustega:

1. Kahju põhjuste selgitamine, ohvri üksikasjalik ülevaade tema kaebuste ja heaolu kohta, ajaloo võtmine (kui teadvuseta isik peab saama tunnistajatelt maksimaalse teabe).
2. Arsti üldine uurimine (südame- ja hingamisteede põhinäitajate määramine, siseorganite palpeerimine kahjustuste ja võimaliku sisemise verejooksu kohta).
3. Neuroloogiline uurimine (kahjustatud teadvuse hindamine ja tema puudumise aja registreerimine, orientatsiooni kontrollimine ruumis ja põhilised refleksid, õpilase ja silmamunade motoorse aktiivsuse määramine).

See seisundi hindamine toimub tavaliselt vigastuse kohas või kohe pärast patsiendi saabumist.

Täiendav diagnostika on spetsiifilisem, kasutades täiendavaid tehnilisi seadmeid ja võimaldab täpsemalt kindlaks teha keha üksikute struktuuride kahjustuste laadi ja ulatust. Iga tehnikat iseloomustab diagnoositud patoloogia tüüp:

1. Radiograafia eesmärk on tuvastada luukoe terviklikkuse rikkumisi (kolju, rindkere, lülisamba, jäsemete), mis näitab keha konkreetse piirkonna vigastuse asukohta.
2. Elektroenkefalograafia on aju biopotentsiaalide salvestamise meetod. See kirjeldab selle sektsioonide elektrilist aktiivsust ja võimaldab registreerida selle muutusi. Võimaldab salvestada ajukoe turse, verejooksud (hemorraagiad), epileptilise aktiivsuse piirkonnad (mis võivad viidata aju segunemisele). EEGi kasutatakse tavaliselt pärast esimest päeva pärast vigastust ja korratakse dünaamikas.
3. Silmade võimaliku kontusiooni avastamiseks on vaja oftalmoloogilisi uuringuid (nägemisteravuse, aluse ja võrkkesta seisundi kontrollimine, silmade rõhunäitajate määramine).
4. Siseorganite seisundi jälgimiseks kasutatakse siseorganite ultraheliuuringut (fikseeritakse võimalikud kõrvalekalded normaalsest asukohast, kapslite purunemisest ja parenhüümiosast, turse, sisemine verejooks).
5. Arvutatud ja magnetresonantstomograafia on kõige täpsem ja illustreerivam meetod närvisüsteemi ja teiste organite patoloogiate diagnoosimiseks. Võimaldab määrata kindlaks kahjustuste täpse asukoha, suuruse, tõsiduse.
6. Seljaaju kahjustuse kahtluse korral on vajalik tserebrospinaalvedeliku punktsioon. Uurige selle biokeemilist koostist ja määrake vere olemasolu.

Ravi

Edasilükatud infusiooni ravi on mitmekesine ja varieerub suurel määral, alates lihtsast uuringust ja ühe kuni kahe päeva pikkusest vaatlusest (kerge etapi jooksul) kuni mitme kuu intensiivse ja ravimiravini (kui kontusiooniaste on mõõdukas või raske). Terve ravitoimingute kompleks hõlmab esmaabi, statsionaarset ravi arstide järelevalve all ja traumajärgset rehabilitatsiooni füüsilise protseduuriga.

Esmaabi

Pakutavad kiirabimeetmed määravad kindlaks põrutusohvri seisundi edasise prognoosi. Tema elu sõltub neist, samuti edasise ravi tõhususest. Esmaabi esilekutsumine nakatunud patsiendile:

1. See on kohustatud panema inimese tasasele pinnale seljal.
2. Vajadusel eemaldage hambaid, puhastage mustuse suu ja kurk (sõrm, riie või riie).
3. Gag'i alguse korral pöörame vigastatud isiku pea küljele.
4. Kontrollige hingamist, kui on kahtlusi tema raskustes, peate alustama suu-suudmega kunstlikku hingamist.
5. Südame massaaži ei saa läbi viia, kuna sageli on segaduses kaasas rindkere vigastused, mida võib esmane esmane abi veelgi süvendada.
6. Kui nina või kõrvad veritsevad, valmistage tampoonid puhtast koest ja proovige seda peatada.

Video: esimene abivahend segamiseks

Haiglaravi ja ravimiravi

Pärast edukat esmaabi on ohver haiglaravi ja diagnoositakse vastavalt uuringu tulemustele. Neil patsientidel on üldised soovitused päevase raviskeemi kohta. Oluline on järgida kuni 5 päeva pikkust voodikohta, vaid seejärel järk-järgult suurendada mootori aktiivsust. Vaja on luua kõige vaiksem ja rahulikum keskkond, piirata visuaalse organi koormust (telekat ja raamatute lugemist), mitte stressiolukordadele ja vaimsetele pingetele. Lisaks peaksite läbima arsti poolt määratud ravikuuri. Kontusioonide ja nende tagajärgede raviks kasutatakse erinevaid ravimirühmi:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid, et kõrvaldada sisemiste organite ja jäsemete vigastuste tagajärjel tekkinud peavalu, valu sündroom (Ibuprofeen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diureetikumid (mannitool, furosemiid, diakarb) liigse vedeliku ja glükokortikoidide eemaldamiseks, et leevendada ajukoe turset (deksametasoon, prednisoloon).
3. Pahaloomulised ravimid iivelduse ja oksendamise (metoklopramiidi) kõrvaldamiseks.
4. Närvisüsteemi (valerian, piparmündi) sisaldavad sedatiivid, et vähendada närvisüsteemi ärrituvust ja kõrvaldada emotsionaalne labiilsus. Kui unehäired lisavad unerohu. Raskematel juhtudel on rahustav eesmärk ette näha rahustid (Sibazon).
5. Närvirakkude ainevahetuse parandamiseks võtke nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorid (Ceraxon), antioksüdandid (Mildronate).
6. Hüpertermia kõrvaldamiseks kasutatav palavikuvastane ravim (eriti esimestel päevadel pärast vigastust).
7. Silmade katkemise määramisel on ette nähtud antibiootikumidega silmatilgad (Tobradex, Oftakviks) ja regenereerivad komponendid (Solkoseril, Korneregel).

Kõige raskemate ajukahjustuste ja teiste organite puhul on patsiendile kirurgiline sekkumine.

Igasuguse raskusastme ja lokaliseerumise segunemise ning selle tagajärgede raviks rakendatakse ainult arsti poolt igal konkreetsel juhul soovitatud traditsioonilise meditsiini suundi. Traditsioonilise meditsiini meetodid on ebaefektiivsed või võivad seisundit halvendada.

Rahvapäraseid retsepte võib kasutada ainult abina pehmete kudede turse ja hematoomide eemaldamisel esimese stepi segunemisel. Selleks kasutage võrdsetes kogustes vee, äädika ja päevalilleõli pressimist. Samuti võite vigastuse kohale kinnitada lehtede, kapsa, takjas.

Taastusravi pärast kannatusi

Reageerimisperiood pärast kontusiooni ei ole vähem oluline kui esimene ja õige esmaabi ning otstarbekas ravi. Selle eesmärk on taastada kaotatud funktsioonid ja võimed või parandada nõrgenenud, normaliseerida vaimset seisundit, kohaneda töö ja ühiskondliku tegevusega. Selliste sündmuste kestus määratakse igal üksikjuhul individuaalselt.

Parandusmeetmed on mitmekülgsed ja keerulised, need nõuavad patsiendi visadust ja kannatlikkust ning arsti kontrolli. Kõige olulisemad ja levinumad on:

1. Füsioteraapia ja hingamisharjutuste eesmärgiks on lihaskoe arendamine, pareseesi ja paralüüsi mõju kõrvaldamine. Hingamisharjutuste läbiviimine algab esimesel päeval pärast vigastust, mis on ikka veel lamavas asendis. Lisaks suureneb koormuse kestus ja intensiivsus, kasutades täiendavaid seadmeid ja simulaatoreid.
2. Hüpertooniaga lihaste lõõgastamiseks ja nõrgestatud ja vähese kontraktsiooniga treenimiseks on vaja massaaži.
3. Kõnepiirkonna klassid on ette nähtud, kui kontusiooni tulemus on kõnehäire.
4. Vee protseduurid, vesiaeroobika aitab taastada mootori funktsioone.
5. Füsioteraapia (magnetteraapia, elektroforees) parandab aju aktiivsust.
6. Psühhoterapeut võib konsulteerida depressiooni, apaatilise ja depressiivse seisundiga.
7. Toitumine ja osooniravi küllastavad rakud kasulike makro-, mikroelementide, aminohapete ja hapnikuga, mis on nõrgenenud keha pärast kontusiooni. Terapeutilise võimlemise kulg kestab tavaliselt kaua aega, kuid on väga head tulemused.

Võimalikud tüsistused ja edasine prognoos

Põrutuskahjustuse tagajärjed on määratud selle raskusastme, kannatanud struktuuride, arsti soovituste järgimise hoolega ja rehabilitatsioonimeetmetega. Tavaliselt viibib tüsistuste esinemine aja jooksul (need võivad tekkida mitu kuud pärast kontusiooni). See on tingitud asjaolust, et aju struktuurid naasevad tööle järk-järgult, kuuluvad teatavasse järjekorda.

Segaduse tagajärgede hulgas on järgmised:

1. Sagedased ja tõsised peavalud.
2. Valulik reaktsioon ereda valguse ja valju heli korral.
3. Unehäired, unetus, närvisüsteemi ärrituvus.
4. Pearinglus, tasakaalu säilitamine.
5. Asteno-depressiivne sündroom, mis avaldub liigse väsimuse, letargia, apaatia, pisaruse, halva tuju ja ükskõiksuse suhtes selles, mis toimub
6. Perioodiline peksmine.

Sümptomite kiire kasvuga, nende süvenemisega ja progresseerumisega on kasulik saada nõu neuroloogist, psühhoterapeudist ja uuesti läbida ravi, teatud tüüpi taastusravi, sanatooriumikeskuse tegevused.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on vähendada tööprotsessis kukkumise ja löökide ohtu, igapäevast majapidamistegevust, vaba aja veetmist ja meelelahutust. Lisaks on vaja jälgida turvameetmeid kohtades, kus keha mehaanilise trauma tõenäosus suureneb.

Katkestus, mis on kõige tõsisem trauma tüüp, võib muuta inimese elu nii vähe- kui ka pöördumatult (põhjustada muutusi tegevuse liikis, sotsiaalse aktiivsuse tase, elustiil üldiselt). Seetõttu on oluline otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi, järgida arstide kõiki juhiseid ja soovitusi, olla püsivalt taaskasutamisel kindel ja toetada lähedasi.

Ajuhaiguste tagajärjed

Kontusiooni nimetatakse keha üldiseks kahjustuseks, mis on tingitud äkilisest mõjust kogu kehale või selle üksikutele osadele. Aju kontusioon on tõsine peavigastus, mille tagajärjed mõjutavad negatiivselt kogu närvisüsteemi aktiivsust. Intsidendi tagajärjel kannatanule võib tekkida kurtus, loll, mälukaotus, pikaajaline kooma. Oluline on teada, millised sümptomid on olemas ja kuidas sellist seisundit ravida.

Põhjused

Mis on peašokk ja milliseid vigastusi see põhjustab? Peamised aju segunemise põhjused on tõsised muljutised, tugevad peapööritused, mis tekitavad ärritust. Vigastatud inimesed võitluses, õnnetuses, alates löökidest, kui nad kukuvad kõrgusest.

Toetada kontusiooni arengut:

• Kõrge vererõhk. Samal ajal on pidevalt pingelised laevad eriti haavatavad ja haavatavad. Tugev löök, mis on seotud näiteks raskete esemete langemisega peaga, võib põhjustada sisemist verejooksu, mis on ohvri elu ja tervise jaoks äärmiselt ohtlik.
• Lööklaine Kuumades kohtades töötavad sõdurid on selle nähtusega hästi kursis. Pealegi võib sellisel juhul pea peenestuda või seguneda ilma kolju mehaanilise vigastamiseta.
• Võimas heli laine, mis tuleneb plahvatusest või suurtükiväe tulist. See loob heliimpulssi, mis blokeerib inimese taktiilse süsteemi. Selle tulemusena kaotab kannatanu teadvuse, mis on mõnda aega destabiliseeritud.

Te võite saada tugeva vibratsiooni, äkilise atmosfäärirõhu muutuse, raskete ajuhaiguste poolt põhjustatud tserebrospinaalvedeliku koostise rikkumise.

Eksperdid jaotavad kudede ja organite vigastused, mis on saadud segamise ajal, järgmiste raskusastmetega:

1. Lihtne Tüüpiline pearinglus, teadvuse kadu, tsefalgia, kõrvamüra, südamepekslemine, rõhu järsk tõus. Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad sageli lähitulevikus ilma ohvrile tõsiste tagajärgedeta.
2. Keskmine. Täheldatud tõsised peavalud, nõrgenenud soojusvahetus, krambid, nina või kõrva verejooks, intensiivne hingamine, keha hapnikuvajadus ületav mälukaotus. Sellistel juhtudel kestavad sümptomid mitu nädalat ja põhjustavad sageli patsiendi oluliste elundite ja süsteemide talitlushäireid.
3. Raske Siin saab jälgida selliseid kõrvalekaldeid nagu: pikaajaline teadvuse kaotus (kuni komatoseisundini sattumiseni), krambid, keha funktsioonide halvenemine (tahtmatu urineerimine, südamerütmi probleemid), osaline või täielik amneesia, nägemise kaotus, kuulmine.

Sümptomaatika

Segaduse adekvaatseks raviks avastatakse lisaks raskuse astme hindamisele ka vigastustest enim mõjutatud elundid. Pea, silmade, kõrva (akustiline), lülisamba, südame on segunenud. Igal sellisel kahjustusel on spetsiifilised sümptomid. Kolju sisemise aluse löömisel areneb aju segunemine (või kontusioon). Veresooned purunevad, tekivad verejooksud, kuded paisuvad ja pigistavad külgnevaid struktuure.

Sõltuvalt pea kokkutõmbumise tõsidusest on täheldatud järgmist:

• Teadvuse kaotus
• Oksendamine enne oksendamist.
• Äge kefalgia.
• Pea pea ümber.
• Jäsemete halvatus.
• Mälu ajutine kaotus.
• Lihaste hüpertoonus.
• Krambid.
• Kõne kahjustus.
• Oktpitaalsete lihaste hüpotoonus.

Segaduse tagajärjed

Kui me räägime sellest, millised tagajärjed võivad tekkida pärast pea kokkutõmbumist ja kui need ilmnevad, tuleb arvesse võtta vigastuse tõsidust. Näiteks ilmnevad esimesed efektid, mis tulenevad lööklaine mõjust, paar kuud pärast vahejuhtumit. Põhimõtteliselt hakkab kannatanu vaeva nägema:

• Raske peavalu.
• Düspnoe, arütmia.
• Müra hirm.
• Sagedane rõhu tõus.
• Pearinglus.
• Logoneuroos (torkamine).

Praegu taastatakse kahjustatud aju struktuuride retseptorid, mis põhjustavad täiendavaid psühhogeense päritolu märke:

• Hüsteeria rünnakud.
• Epipripsy.
• Obsessiiv-mõtted.
• Liigne higistamine.
• Nutmine.
• Närvilisus.
• Põhjendamatu ärrituvus ja agressioon.
• Terav meeleolu muutub.

Pärast kokkutõmbumist on ohvrit raske toime tulla eluprobleemidega, tema iseloomu muutumisega, mida lähedased inimesed ei suuda, kuid märgata. Kui te ei hakka ravi alustama, voolab see seisund kroonilisse staadiumisse. Tüsistuste tekkimise vältimiseks peaksite regulaarselt läbima eriravi ja heaolu.

Diagnostilised meetodid

Et selgitada võimaliku ajukahjustuse diagnoosimist:

• Avastab vigastuse põhjused.
• Kogub anamneesi.
• Intervjuud juhtumiga (kui patsient on teadvuseta).
• Viib läbi üldkontrolli ja hindab oluliste organite ja süsteemide tööd.

Need toimingud viiakse läbi vigastuse kohas või pärast haiglasse viimist.

Tulevikus kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Röntgen, mis näitab, et tuvastatakse kolju luude terviklikkuse rikkumised (raske peavigastus - selle uuringu kohustuslik märkimine).
• Elektroenkefalograafia, mis võimaldab aju uurida, registreerides selle bioelektrilise aktiivsuse.
• Arvutatud või magnetresonantstomograafia aitab täpselt kindlaks määrata vigastuste raskusastet ja lokaliseerimist isegi aju sügavates struktuurides.

Kahjustuse ulatuse kindlaksmääramisel ja võimaliku verejooksu tuvastamisel näeb spetsialist ette sobiva ravi. Tuleb märkida, et ravi ja taastusravi perioodil tuleb patsienti perioodiliselt uurida, et taastumisprotsessi saaks aja jooksul jälgida.

Ravi

Põrutusest, kokkutõmbumisest või peavigastusest tingitud ajukahjustus põhjustab tõsiseid tagajärgi ja põhjustab neuroloogilisi probleeme. Seetõttu on peamine ravi suunatud aju taastamisele.

• Valuvaigistid ja spasmolüümid: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipüreetikumid: Nurofen, paratsetamool, Ibuprofeen.
• Antiemetic: Metoklopramiid, Metukal, Perinorm.
• Nootroopika: Noofen, Citimax.
• Diureetikumid: furosemiid.

Põletiku leevendamiseks on soovitatav kasutada jahtuvaid kompresse esimesel päeval pärast segamist. Vajadusel viiakse läbi operatsioon.

Taastusravi käigus peab patsient jälgima tervislikku seisundit, sööma õigesti ja täielikult ära kasutama alkoholi. Ta on määranud sanatooriumiravi, terapeutilist võimlemist, rahustavate taimsete vannide tarbimist, massaaži ja osooniravi. Psühhiaater või psühholoog suhtleb ohvriga, see hoiab ära depressiooni.

Esmaabi

Kui kokkutõmbumisega kaasneb kudede ja elundite kahjustamine, siis vajab vigastatud isik pädevat abi. Ohvri seisundi leevendamiseks, samal ajal kui meditsiinipersonal ei ole saabunud, pakutakse abivahendit:

• Asetage ohver tasasele pinnale ülespoole.
• Põletamata hambad ja puhastage võimalike lisandite suu.
• Kui oksendamine, hoidke pea küljel nii, et inimene ei lämmataks oksendamist.
• Kontrollige hingeõhku. Kui see on raske, hingake suhu suhu.
• Südame massaaži sellistel juhtudel ei saa läbi viia, sest enamikus inimestes tekib segunemine kogu keha, eriti rindkere kudede kahjustamisega. Vajutamine võib olukorda veelgi süvendada.
• Kui nina või kõrva verejooks on vajalik koetükkide rullimiseks ja proovige seda peatada.

Segadus, isegi kerges etapis, jätab jälje inimese vaimsele ja füüsilisele tervisele. Seetõttu on oluline otsida viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi, mitte keelduda ravist ja järgida kõiki arstide soovitusi.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Mis on ENT organite nakatumine: põhjused ja ravimeetodid

ENT organid kannavad kõrva (välimine, keskmine ja sisemine), alustades ahtrist ja lõpevad sügavamate struktuuridega; välimine nina nina-nina ja kõri- ja kõrijooned.

Nende vigastused on seotud otolarüngoloogiaga ja nõuavad spetsialisti kvalifitseeritud abi. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult kõrvavigastustest.

Mis see on?

ENT organi kontusioon on vigastuse põhjus, mis on tingitud tugevatest kaudsetest mõjudest elundile, mis põhjustab kõrvakanalisse õhurõhu järsu tõusu.

Kõrvaklapi vigastused

Kõrvaklapp on õhuke kile, mis eraldab välise kuuldekanali tümpanist õõnsusest ja on mõeldud edastama heli vibratsiooni sisekõrva kuulmisosakestele. Selles on eraldatud venitatud (mesotympanum) ja venitamata (epithimpanum) osad.

Venitatud koosneb kolmest kihist:

Ei venitatud ei ole kiulist kihti. Vahetult kõrvaklapi taga on tümpaniline õõnsus või keskel. Mis tahes põhjusel tekkinud segunemisega kaasneb kõige sagedamini erineva laiusega kõrvaklappide perforatsioon: väikestest aukudest neljandas kuni täieliku hävimiseni.

Kahjustuse tunnus on defekti servade tagasitõmbumine tümpoonisõõnes, mis on tingitud järsult suurenenud välisrõhust, samuti põletikujälgede jälgede olemasolu keskkõrva limaskestas, kui need puutuvad kokku lööklaine.

Kõrvaklappide tagajärjed

Kui kõrva põrkub, nagu juba mainitud, on kõrvaklapi rebend, mille tagajärjel häiritakse tümpanilise õõnsuse tihedust ja aseptilisust. Selle tulemusena tekib selles nakkusohtlik protsess ja tekib traumaatiline keskkõrvapõletik, mis nõuab antibakteriaalse ravi kasutamist.

Kuulmisorganile tekitatud kahju laad sõltub kokkupuute põhjusest ja selle intensiivsusest:

1. Väikese perforatsiooniga on erineva lokaliseerimise ja kujuga kõrvaklapi defekt:
   • ring;
   • ovaalne;
   • ebaregulaarne kuju;
   • rebenenud servadega.

Kui otoskoopia on plahvatuse nähtav defekt lühikese vahemaa korral plahvatuse korral, siis välise kuuldekanali ja membraani püssirohu jäljed. Kuulmiskaotus helijuhtimise rikkumise tüübi järgi ulatub 20 dB või vähem.

Kuulmis- ja näo kraniaalnärvide kahjustused:

• Kuulamine innerveerib kaela ja selle lüüasaamise tulemusena tekib püsiv neuro-sensoorne kuulmislangus, mõnel juhul pöörduv.
• Näo närv läbib ajalise luu labürindi. Selle verevarustuse rikkumine või põletiku üleminek tümpaniaõõnest põhjustab pareessi, poole näo pöörduvat pareessiooni. Lisaks on võimalik mõjutada trigeminaalset ja vaguse närvi.

Põhjused

Kõrvaklappide põhjused võivad olla:

Akustiline vigastus (löök, plahvatus). Erakordselt tugeva heli laine korral võib tekkida kõrvavahetus. See on tingitud välise kuulekanali rõhu järsust suurenemisest, mis mõjutab kõrvaklappi ja põhjustab kõige sagedamini selle kahjustust.

Mida tugevam on heli ja / või lööklaine, kaasatakse rohkem kuulmisorgani anatoomilisi struktuure. Kõrva kõrvarõhk plahvatusest põhjustab enamasti keskmist ja sisemist kõrva ning on kombineeritud TBI-ga. Vigastus pärast kokkupõrget. Kõrv kõrvale kahjustab väliskõrva:

• kõrva;
• väline kuuldekanal;
• mastoidprotsessi pehmed koed (othematoom, eraldumine, amputatsioon).

Raskus ja sümptomid

1. Lihtne segunemine. Pindlikud kahjustused mõjutavad väliskest, välise kuulekanali kõhupiirkonda ja mastoidprotsessi väliseid pehmeid kudesid. Ohver on mures valu, verejooksu tõttu vigastuse pärast. Teadvust ei häirita.
2. Mõõdukas raskusaste. Mõjutatud:

• välise kuulekanali luude osa;
• antrum;
• temporomandibulaarne liigend;
• tümpaniline õõnsus eustaksa tuubi suudmega.

Võimalikud on lühiajalised teadvusekaotused, uimastamine ja desorientatsioon koos järgneva tagasiulatuva amneesiaga.

• valu kõrvas, lõualuu;
• peavalu - sõltuvalt kahjustuse liigist;
• iiveldus, oksendamine;
• järsk langus kuulmisest kahjustatud kõrva küljest;
• kõrva ja / või ninaverejooks.

Lugege lähemalt selle artikli sümptomite kohta.

Esmaabi ja ravi

Esmaabi ENT organite kontusiooniks viiakse läbi haiglaravil. Esmaabiga on oluline:

1. Lõpetage verejooks, kasutades selleks sidet või tamponadi.
2. Puhastage hingamisteed, fikseerige emakakaela selg.
3. Lähitulevikus tuleb ohvri toimetamine haiglasse kvalifitseeritud abi osutamiseks.

Haiglaravis viiakse läbi kogu meditsiiniliste meetmete kompleks, et taastada kaotatud funktsioonid ja õiged häired. Konservatiivne ravi hõlmab antibakteriaalset, infusiooni, vere asendamist (raskete vigastustega ja märkimisväärset verekaotust). Hemostaatilised kardiovaskulaarsed ravimid on ette nähtud.

Taastatakse vee-elektrolüütide tasakaal. Hädaolukorda või plaanilist operatsiooni teostavad kirurgid - otolarünoloogid ja / või neurokirurgid. Kerge vigastuse korral on ambulatoorne ravi piisav vaatluse, antibiootikumide ja sidemetega töötlemise vormis.

ENT organite kontusiooni tagajärjed

Ebaoluline perforatsiooniava on iseseisvalt takistatud, kui mõne nädala jooksul on ilma tagajärgedeta piisav ravi ja jälgimine. Põletiku lisamine võib tuua kaasa mädase keskkõrvapõletiku, kaasa arvatud selle kroonilise vormi tekkimise, mis mõnel juhul vajab kirurgilist sekkumist, eriti kui perforatsioon epitimpanumi piirkonnas. Kuulmisfunktsioon väheneb püsiva perforatsiooni või kleepuva keskkõrvapõletiku tekke tõttu.

Sel juhul on soovitatav kuuldeaparaat või tümpanoplastika, müringoplastika.

Järeldus

Kõrva ja teiste ENT-organite nakkused võivad olla väga ohtlikud ja mõnikord esinevad kustutatud kliinilise pildi korral, mistõttu on tungivalt soovitatav pöörduda spetsialisti poole, et saada õigeaegselt kvalifitseeritud abi näo skeleti, pea, suu ja ninaõõne väljaulatuvate osade vigastamiseks.