Epilepsia - põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mis see on: epilepsia on vaimne närvihäire, mida iseloomustavad korduvad krambid ja millega kaasnevad erinevad parakliinilised ja kliinilised sümptomid.

Samal ajal võib rünnakute vahelisel perioodil olla patsient täiesti normaalne, mis ei erine teistest inimestest. Oluline on märkida, et üks rünnak ei ole veel epilepsia. Isikut diagnoositakse ainult siis, kui on vähemalt kaks krambihoogu.

Haigus on tuntud iidsest kirjandusest, Egiptuse preestrid (umbes 5000 aastat eKr), Hippokrates, Tiibeti meditsiini arstid jne. TISis nimetatakse epilepsiat "epilepsiaks" või lihtsalt "epilepsiaks".

Esimesed epilepsia sümptomid võivad tekkida vanuses 5 kuni 14 aastat ja neil on kasvav iseloom. Arengu alguses võib inimesel esineda kergeid krambihoogusid kuni 1-aastaste või pikemate intervallidega, kuid aja jooksul suureneb rünnakute sagedus ja enamikul juhtudel jõuab see mitu korda kuus, nende olemus ja raskusaste ka aja jooksul muutuvad.

Põhjused

Mis see on? Aju epileptilise aktiivsuse põhjused ei ole kahjuks veel piisavalt selged, kuid on tõenäoliselt seotud aju raku membraani struktuuriga ning nende rakkude keemiliste omadustega.

Epilepsia klassifitseeritakse seetõttu, et see esineb idiopaatilisel (kui on olemas pärilik eelsoodumus ja aju struktuursed muutused), sümptomaatiline (kui tuvastatakse aju struktuurne defekt, näiteks tsüstid, kasvajad, hemorraagiad, väärarengud) ja krüptogeenne ).

Maailma Terviseorganisatsiooni andmete kohaselt kannatavad umbes 50 miljonit inimest epilepsia all - see on üks kõige levinumatest neuroloogilistest haigustest ülemaailmsel tasandil.

Epilepsia sümptomid

Epilepsia korral ilmnevad kõik sümptomid spontaanselt, harvemini esile heleda vilkumise, valju heli või palavikuga (kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, koos külmavärinadega, peavalu ja üldine nõrkus).

1. Üldise konvulsiivse krambihoogu ilmingud on üldised toonilis-kloonilised krambid, kuigi võib esineda ainult toonilisi või ainult kloonilisi krampe. Patsient haigestub krampide ajal ja kannab sageli olulist kahju, väga tihti hammustab oma keelt või jätab uriini. Krambid lõpevad põhiliselt epileptilise koomaga, kuid esineb ka epilepsia tekitamist, millega kaasneb teadvuse hägune hägustumine.
2. Osalised krambid tekivad siis, kui ajukoore teatud piirkonnas tekib ülemäärane elektriline ergastatavus. Osalise rünnaku ilmingud sõltuvad sellise fookuse asukohast - nad võivad olla motoorsed, tundlikud, autonoomsed ja vaimsed. 80% kõigist epilepsiahoogudest täiskasvanutel ja 60% krampidest lastel on osalised.
3. Toon-kloonilised krambid. Need on üldised krambid, millega kaasneb patoloogilise protsessi ajukoor. Arestimine algab sellest, et patsient külmub. Veelgi enam, hingamisteede lihaseid vähendatakse, lõualuud on kokkusurutud (keel võib hammustada). Hingamine võib olla tsüanoosi ja hüpervoleemiaga. Patsient kaotab urineerimise kontrolli võime. Toonikafaasi kestus on umbes 15-30 sekundit, pärast mida toimub klooniline faas, mille käigus esineb kõigi keha lihaste rütmiline kokkutõmbumine.
4. Absansy - teadvuse äkilise pimenduse löögid väga lühikese aja jooksul. Tüüpilise abstsessi ajal lakkab äkki isik, kellel pole mingit ilmset põhjust enda või teiste jaoks, reageerida välistele ärritavatele ainetele ja täielikult külmub. Ta ei räägi, ei liiguta oma silmi, jäsemeid ja torsot. Selline rünnak kestab maksimaalselt paar sekundit, pärast mida jätkab see ka oma tegevust, nagu oleks midagi juhtunud. Kramp on patsiendi poolt täiesti märkamata.

Haiguse kerge vormi korral esineb krampe harva ja neil on sama iseloomuga, raskes vormis, kui nad on iga päev, esinevad järjest 4-10 korda (epileptiline seisund) ja neil on erinev iseloom. Samuti on patsiendid täheldanud isiksuse muutusi: meelitus ja pehmus vahelduvad pahatahtlikkuse ja pettusega. Paljudel on vaimne alaareng.

Esmaabi

Tavaliselt algab epilepsiahoog sellest, et inimesel on krambid, siis lõpetab ta oma tegevuse kontrolli, mõnel juhul kaotab ta teadvuse. Sealt tuleb kohe helistada kiirabi, eemaldada patsiendilt kõik augustamine, lõikamine, rasked esemed, püüdke teda seljale tagasi panna ja pea tagasi visata.

Oksendamise korral tuleb see istutada, toetades veidi pead. See takistab oksendamist hingamisteedesse. Pärast patsiendi seisundi parandamist saab juua veidi vett.

Epilepsia interitsiidsed ilmingud

Igaüks teab selliseid epilepsia ilminguid kui epilepsiahooge. Kuid nagu selgus, ei jäta suurenenud elektriline aktiivsus ja aju konvulsiivne valmisolek kannatanutele isegi rünnakute vahelisel ajal, kui tundub, et haiguse tunnuseid ei ole. Epilepsia on epileptilise entsefalopaatia kujunemisel ohtlik - sellises seisundis halveneb meeleolu, ilmneb ärevus ning tähelepanu, mälu ja kognitiivsete funktsioonide tase väheneb.

See probleem on eriti oluline lastel, alates võib kaasa tuua arenguhäireid ja segada rääkimise, lugemise, kirjutamise, loendamise jms oskuste kujunemist. Lisaks rünnakute ebakorrektsele elektrilisele aktiivsusele võib kaasa aidata selliste tõsiste haiguste nagu autism, migreen, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus.

Elu epilepsiaga

Vastupidiselt levinud arvamusele, et epilepsiaga isik peab piirama ennast mitmel viisil, et paljud tema ees olevad teed on suletud, ei ole elu epilepsiaga nii range. Patsienti ennast, tema perekonda ja teisi tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei ole neil isegi vaja puuet registreerida.

Piiranguteta täieliku elu võti on arsti poolt valitud ravimite regulaarne katkematu vastuvõtt. Ravimiga kaitstud aju ei ole provokatiivsete mõjude suhtes nii vastuvõtlik. Seetõttu võib patsient juhtida aktiivset eluviisi, tööd (sealhulgas arvuti juures), teha sobivust, vaadata televiisorit, lennata lennukitel ja palju muud.

Kuid epilepsiaga patsiendil on mitmeid tegevusi, mis on sisuliselt aju punane rätik. Sellised meetmed peaksid olema piiratud:

• auto juhtimine;
• töötama automatiseeritud mehhanismidega;
• ujumine avatud vees, ujumine basseinis ilma järelevalveta;
• ennast tühistades või pillide vahelejätmisel.

Samuti on tegureid, mis võivad põhjustada epilepsiahoogu isegi tervel inimesel, ja ka need peaksid olema ettevaatlikud:

• une puudumine, töö öösel vahetuses, igapäevane töö.
• alkoholi ja narkootikumide krooniline kasutamine või kuritarvitamine

Epilepsia lastel

Epilepsiaga patsientide tegelikku arvu on raske kindlaks teha, sest paljud patsiendid ei tea oma haigusest või ei varja seda. Ameerika Ühendriikides on hiljutiste uuringute kohaselt epilepsia all vähemalt 4 miljonit inimest ja selle levimus ulatub 15–20 juhtu 1000 inimese kohta.

Epilepsia lastel esineb sageli, kui temperatuur tõuseb - umbes 50 1000-st lapsest. Teistes riikides on need arvud ilmselt samad, kuna esinemissagedus ei sõltu soost, rassist, sotsiaalmajanduslikust seisundist ega elukohast. Haigus põhjustab harva surma või patsiendi füüsilise seisundi või vaimsete võimete raskeid rikkumisi.

Epilepsia liigitatakse vastavalt selle päritolule ja krampide liigile. Päritolu järgi on kaks peamist tüüpi:

• idiopaatiline epilepsia, mille põhjus ei ole tuvastatav;
• sümptomaatiline epilepsia, mis on seotud konkreetse orgaanilise ajukahjustusega.

Umbes 50–75% juhtudest esineb idiopaatiline epilepsia.

Epilepsia täiskasvanutel

Epileptilistel krampidel, mis ilmuvad reeglina 20 aasta pärast, on sümptomaatiline vorm. Epilepsia põhjused võivad olla järgmised:

• peavigastused;
• kasvajad;
• aneurüsm;
• insult;
• aju abstsess;
• meningiit, entsefaliit või põletikulised granuloomid.

Täiskasvanutel ilmnevad epilepsia sümptomid mitmesuguste krampide vormis. Kui epileptiline fookus paikneb aju täpselt määratletud piirkondades (eesmine, parietaalne, ajaline, okcipitaalne epilepsia), nimetatakse seda tüüpi hoogu fokaalseks või osaliseks. Patoloogilised muutused kogu aju bioelektrilises aktiivsuses tekitavad üldistatud epilepsiaepisoode.

Diagnostika

Tuginedes nende inimeste rünnakute kirjeldusele, kes neid jälgisid. Lisaks vanemate küsitlemisele uurib arst hoolikalt last ja näeb ette täiendavaid uuringuid:

1. Aju MRI (magnetresonantstomograafia): võimaldab teil välistada teisi epilepsia põhjuseid;
2. EEG (elektroenkefalograafia): spetsiaalsed andurid, mis asetatakse pea peale, võimaldavad teil registreerida epileptilist aktiivsust aju erinevates osades.

Epilepsiat ravitakse

Seda küsimust piinab igaüks, kes põeb epilepsiat. Praeguse taseme saavutamine positiivsete tulemuste saavutamisel haiguste ravis ja ennetamises viitab sellele, et on olemas reaalne võimalus patsiente epilepsiast päästa.

Prognoos

Enamikul juhtudel on pärast ühekordset rünnakut prognoos soodne. Umbes 70% patsientidest ravi ajal on remissioon, st krambid puuduvad 5 aastat. 20–30% ulatuses jätkub konfiskeerimine, sellisel juhul on sageli vaja mitme antikonvulsandi samaaegset nimetamist.

Epilepsia ravi

Ravi eesmärk on peatada epileptilised krambid minimaalse kõrvaltoimega ja suunata patsienti nii, et tema elu oleks võimalikult täielik ja produktiivne.

Enne epilepsiavastaste ravimite väljakirjutamist peaks arst läbi viima patsiendi üksikasjaliku uurimise - kliinilise ja elektroenkefalograafilise, täiendades EKG, neeru- ja maksafunktsiooni, vere, uriini, CT või MRI andmete analüüsi.

Patsient ja tema perekond peaksid saama juhised ravimi võtmise kohta ja olema informeeritud tegelikest ravitulemustest ning võimalikest kõrvaltoimetest.

Epilepsia ravi põhimõtted:

1. Vastavus krampide ja epilepsia tüübile (iga ravimi selektiivsus on teatud tüüpi krambihoogude ja epilepsia korral);
2. Võimaluse korral kasutage monoteraapiat (ühe epilepsiaravimi kasutamine).

Antiepileptilised ravimid valitakse sõltuvalt epilepsia vormist ja rünnakute iseloomust. Ravim on tavaliselt ette nähtud väikese algannusega, järk-järgult suurendades kuni optimaalse kliinilise toime saavutamiseni. Ravimi ebatõhususe tõttu tühistatakse see järk-järgult ja järgmine nimetatakse. Pidage meeles, et mingil juhul ei tohiks ravimi annust ise muuta ega ravi lõpetada. Äkiline annuse muutus võib põhjustada halvenemist ja krampide arvu suurenemist.

Narkomaaniaravi kombineeritakse toitumisega, mis määrab kindlaks töö ja puhkuse. Epilepsiaga patsiendid soovitavad dieeti koos piiratud koguse kohvi, kuumade vürtside, alkoholi, soolaste ja vürtsidega roogadega.

Epilepsia põhjused

Epilepsia on neuroloogiliste häiretega seotud krooniline haigus. Selle haiguse jaoks on iseloomulik ilming spasmid. Tavaliselt iseloomustab epilepsiat perioodilisus, kuid on aegu, kui aju muutuse tõttu esineb üks kord krambihoog. Väga sageli ei ole võimalik mõista epilepsia põhjuseid, kuid sellised tegurid nagu alkohol, insult, ajukahjustus võivad põhjustada rünnakut.

Haiguse põhjused

Tänapäeval ei ole mingit konkreetset põhjust epilepsia alguseks. Esitatud haigust ei edastata mööda pärilikku rida, kuid mõnes perekonnas, kus see haigus esineb, on selle esinemise tõenäosus suur. Statistika kohaselt on 40% epilepsiahaigetest seotud selle haigusega.

Epileptilistel krampidel on mitu sorti, igaühe raskusaste on erinev. Kui arestimine toimus ainult ühe aju osa rikkumiste tõttu, nimetatakse seda osaliseks. Kui kogu aju kannatab, nimetatakse arestimist üldiseks. Krampide hulk on segatüüpi - kõigepealt mõjutab see üks osa aju ja hiljem mõjutab see seda täielikult.

Umbes 70% juhtudest ei ole võimalik tuvastada epilepsiat põhjustavaid tegureid. Epilepsia põhjused võivad olla järgmised:

• traumaatiline ajukahjustus;
• insult;
• ajukahjustus vähi poolt;
• hapniku ja verevarustuse puudumine sünni ajal;
• patoloogilised muutused aju struktuuris;
• meningiit;
• viirusetüüpi haigused;
• aju abstsess;
• geneetiline eelsoodumus.

Millised on haiguse arengu põhjused lastel?

Epileptilised krambid lastel tekivad raseduse ajal ema krampide tõttu. Nad aitavad kaasa järgmiste patoloogiliste muutuste tekkimisele emakasisesed lapsed:

• aju sisemine hemorraagia;
• hüpoglükeemia vastsündinutel;
• raske hüpoksia;
• krooniline epilepsia.

Lastel on järgmised epilepsia peamised põhjused:

• meningiit;
• toksiktoos;
• tromboos;
• hüpoksia;
• embolia;
• entsefaliit;
• ärritus.

Mis põhjustab epilepsiahooge täiskasvanutel?

Täiskasvanutel võib epilepsiat põhjustada järgmised tegurid:

• ajukoe vigastused - verevalumid, ärritus;
• aju infektsioon - marutaud, teetanus, meningiit, entsefaliit, abstsessid;
• peavööndi orgaanilised patoloogiad - tsüst, kasvaja;
• teatud ravimite võtmine - antibiootikumid, aksioomid, malaariavastased ravimid;
• patoloogilised muutused aju - insuldi vereringes;
• hulgiskleroos;
• kaasasündinud looduse ajukoe patoloogiad;
• antifosfolipiidide sündroom;
• plii või strüniini mürgistus;
• veresoonte ateroskleroos;
• narkomaania;
• rahustite ja hüpnootiliste ravimite, alkohoolsete jookide järsk tagasilükkamine.

Kuidas ära tunda epilepsiat?

Lapsed ja täiskasvanud epilepsia sümptomid sõltuvad krampide esinemisest. On:

• osalised krambid;
• keeruline osaline;
• toonilis-kloonilised krambid;
• absense

Osaline

Esineb häire- ja motoorse funktsiooni kahjustuste tekke teke. See protsess kinnitab haiguse fookuse paiknemist ajus. Rünnak hakkab ilmnema teatud kehaosa kloonilistest tõmblustest. Kõige sagedamini algavad krambid käed, suu nurgad või suur varvas. Mõne sekundi pärast hakkab rünnak mõjutama ümbritsevaid lihaseid ja katab lõpuks kogu keha poole. Sageli kaasneb krampidega minestamine.

Keeruline osaline

Seda tüüpi krambid viitavad ajalisele / psühhomotoorsele epilepsiale. Nende moodustumise põhjuseks on vegetatiivsete, vistseraalsete lõhnakeskuste lüüasaamine. Rünnaku alguses haihtub patsient ja kaotab kontakti välismaailmaga. Üldjuhul on krampide ajal inimene muutunud teadvuses, teostades tegevusi ja tegevusi, mille kohta ta ei saa isegi kontot anda.

Subjektiivsed aistingud on järgmised:

• hallutsinatsioonid;
• illusioonid;
• kognitiivse võime muutus;
• afektiivsed häired (hirm, viha, ärevus).

Selline epilepsiahoog võib esineda kerges vormis ja sellega kaasnevad ainult objektiivsed korduvad tunnused: arusaamatu ja ebajärjekindel kõne, neelamine ja löömine.

Toon-klooniline

Seda tüüpi krambid lastel ja täiskasvanutel on liigitatud üldisteks. Nad tõmbuvad ajukoorme patoloogilisse protsessi. Toonilisele lisandile on iseloomulik asjaolu, et inimene paistab kinni, avab oma suu lahti, sirutab jalgu ja painutab käsi. Pärast hingamisteede lihaste kokkutõmbumist on lõualuude kokkusurumine, mille tulemuseks on sageli keele hammustamine. Selliste krampide korral võib isik peatada hingamise ja arendada tsüanoosi ja hüpervoleemiat. Toonilise krambiga ei kontrolli patsient urineerimist ja selle faasi kestus on 15-30 sekundit. Selle aja lõpus algab klooniline faas. Seda iseloomustab keha lihaste vägivaldne rütmiline kokkutõmbumine. Selliste krampide kestus võib olla 2 minutit ja seejärel normaliseerub patsiendi hingamine ja tekib lühike uni. Pärast sellist “puhkust” tunneb ta depressiooni, väsimust, mõtete segadust ja peavalu.

Absense

Seda rünnakut lastel ja täiskasvanutel iseloomustab lühike kestus. Seda iseloomustavad järgmised ilmingud:

• tugev väljendunud teadvus väikeste liikumishäiretega;
• äkiline arestimine ja väliste ilmingute puudumine;
• näo ja silmalau treemori lihaste tõmblemine.

Sellise oleku kestus võib ulatuda 5–10 sekundini, kuid see võib patsiendi sugulaste jaoks märkamatuks jääda.

Diagnostiline test

Epilepsiat saab diagnoosida alles pärast kahe nädala kestnud rünnakut. Lisaks on eelduseks teiste haiguste puudumine, mis võivad sellist seisundit põhjustada.

Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi ja noorukeid, samuti vanemaid inimesi. Keskealistel inimestel on epileptilised krambid äärmiselt haruldased. Nende moodustumise korral võivad need olla varasema vigastuse või insultide tagajärjel.

Vastsündinutel võib see tingimus olla ühekordne ja põhjuseks on temperatuuri tõstmine kriitilisele tasemele. Kuid haiguse edasise arengu tõenäosus on minimaalne.
Epilepsia diagnoosimiseks patsiendil tuleb kõigepealt külastada arsti. Ta viib läbi täieliku uurimise ja oskab analüüsida praegusi terviseprobleeme. Eeltingimuseks on uurida kõigi tema sugulaste haiguste ajalugu. Arsti ülesanded diagnoosi ettevalmistamisel hõlmavad järgmisi tegevusi:

• kontrollige sümptomeid;
• analüüsida krampide puhtust ja tüüpi võimalikult hoolikalt.

Diagnoosi selgitamiseks on vajalik rakendada elektroenkefalograafiat (aju aktiivsuse analüüs), MRI-d ja kompuutertomograafiat.

Esmaabi

Kui patsiendil on epilepsiahoog, vajab ta kiireloomulist esmaabi. See hõlmab järgmisi tegevusi:

1. Veenduge, et hingamisteed on mööduvad.
2. Hapniku hingamine.
3. Aspiratsioonihoiatused.
4. Hoidke vererõhku konstantsel tasemel.

Kiire ülevaatuse teostamisel peate kindlaks määrama selle riigi moodustamise väidetava põhjuse. Selleks kogutakse ajalugu ohvri sugulastelt ja sugulastelt. Arst peab hoolikalt analüüsima kõiki patsiendil täheldatud sümptomeid. Mõnikord on need krambid nakkuse ja insuldi sümptomiks. Nende ravimitega moodustunud krampide kõrvaldamiseks:

1. Diasepaam on efektiivne ravim, mille toime on suunatud epilepsiahoogude kõrvaldamisele. Kuid selline ravim soodustab sageli hingamisteede vahistamist, eriti barbituraatide kombineeritud mõju tõttu. Sel põhjusel peate selle võtmisel võtma ettevaatusabinõusid. Diasepami toime on suunatud rünnaku peatamisele, kuid mitte nende esinemise takistamisele.
2. Fenütoiin on teine ​​efektiivne ravim epilepsia sümptomite kõrvaldamiseks. Paljud arstid määravad selle diasepaami asemel, sest see ei kahjusta hingamisteede funktsiooni ja võib takistada krambihoogude kordumist. Kui sisestate ravimi väga kiiresti, võite põhjustada hüpotensiooni. Seetõttu ei tohiks manustamise kiirus olla suurem kui 50 mg / min. Infusiooni ajal peate hoidma kontrolli vererõhu ja EKG-indeksite üle. Südamehaiguste all kannatavate inimeste tutvustamiseks on äärmiselt ettevaatlik. Fenütoiini kasutamine on vastunäidustatud inimestele, kellel on diagnoositud südame juhtimissüsteemi düsfunktsioon.

Kui esitatud ravimite kasutamise mõju puudub, määravad arstid fenobarbitaali või paraldehüüdi.

Kui te peatate epilepsiahoogu lühikest aega, on tõenäoliselt selle tekke põhjus metaboolne häire või struktuurne kahjustus. Kui sellist seisundit patsiendil varem ei täheldatud, võib selle tekkimise tõenäoline põhjus olla insult, vigastus või kasvaja. Patsientidel, kellele selline diagnoos oli varem tehtud, tekivad korduvad krambid krambivastaste ravimite vahelise infektsiooni või keeldumise tõttu.

Tõhus ravi

Neuroloogilistes või psühhiaatrilistes haiglates võib teostada ravimeetmeid, et kõrvaldada kõik epilepsia ilmingud. Kui epilepsiarünnakud põhjustavad isiku kontrollimatu käitumise, mille tulemusena muutub ta täiesti hulluks, siis on ravi jõustatud.

Ravimiteraapia

Reeglina viiakse selle haiguse ravi läbi spetsiaalsete preparaatide abil. Kui täiskasvanutel esineb osalisi krampe, määratakse neile karbamasepiin ja fenütoiin. Toonilis-klooniliste krampide korral on soovitatav neid ravimeid kasutada:

• Valproehape;
• Fenütoiin;
• Karbamasepiin;
• Fenobarbitaal.

Ravimid, nagu etosuksimiid ja valproehape, määratakse patsientidele abstansside raviks. Kasutatakse müokloonsete krampide, kloonasepaami ja valproehappe all kannatavaid inimesi.

Patoloogilise seisundi leevendamiseks lastel kasutatakse selliseid ravimeid nagu etosuksimiid ja atsetasoolamiid. Kuid neid kasutatakse aktiivselt täiskasvanud elanikkonna ravimisel, kes kannatavad lapseeas puudumise tõttu.

Kirjeldatud ravimite rakendamisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

1. Patsientidele, kes kasutavad krambivastaseid ravimeid, tuleb regulaarselt teha vereanalüüsi.
2. Ravi valproehappega kaasneb maksa tervisliku seisundi jälgimisega.
3. Patsiendid peaksid pidevalt järgima kehtestatud piiranguid mootorsõidukite juhtimisel.
4. Krambivastaste ravimite vastuvõttu ei tohiks järsku katkestada. Nende tühistamine toimub järk-järgult mitme nädala jooksul.

Kui ravimiravi ei tohiks mõjutada, siis kasutage ravimit, mis ei hõlma ravimit, mis hõlmab vaguse närvi, traditsioonilise meditsiini ja kirurgia elektrilist stimuleerimist.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine hõlmab aju osa eemaldamist, kus epilepsiafookus on kontsentreeritud. Sellise ravi põhinäitajad on sagedased krambid, mida ei saa ravida.

Lisaks on soovitatav operatsioon läbi viia ainult siis, kui patsientide seisundi parandamiseks on tagatud suur protsent. Kirurgilise ravi võimalikud kahjustused ei ole nii olulised kui epilepsiahoogude tekitatud kahju. Operatsiooni eelduseks on kahjustuse lokaliseerimise täpne määramine.

Närvisüsteemi närvi elektriline stimulatsioon

Selline ravi on väga populaarne ravimite ravi ebaefektiivsuse ja põhjendamatu kirurgilise sekkumise korral. Selline manipulatsioon põhineb vaguse närvi mõõdukal ärritusel elektriliste impulsside abil. See on tagatud elektrilise impulssgeneraatori toimel, mis on õmblema naha alla rindkere ülemises osas vasakul. Seadme kandmise kestus on 3-5 aastat.

Närvisüsteemi närvi stimuleerimine on lubatud patsientidele alates 16. eluaastast, kellel on fokaalsed epileptilised krambid, mis ei ole ravimiravile sobivad. Statistika kohaselt parandavad umbes 1–40–50% inimestest selliste manipulatsioonide ajal üldist seisundit ja vähendavad krampide esinemissagedust.

Rahvameditsiinis

Soovitatav on kasutada traditsioonilist meditsiini ainult koos põhiraviga. Tänapäeval on need ravimid saadaval laias valikus. Likvideerida krambid aitavad infusioone ja decoctions põhineb ravimtaimed. Kõige tõhusamad on:

1. Võta 2 suurt lusikatäit hakitud ürdi ja lisage ½ liitrit keevat vett. Oodake 2 tundi, kuni jook jookseb enne sööki 4 korda päevas 30 ml.
2. Paigutage paagis suur tšerokorni ravimite juur ja lisage sellele 1,5 tassi keeva veega. Pange pott aeglasele tulele ja keedetakse 10 minutit. Valmis keetmine võetud pool tundi enne sööki supilusikatäit 3 korda päevas.
3. Suured tulemused saavutatakse koirohu kasutamisel. Joogi valmistamiseks võtke 0,5 spl koirohi ja valage 250 ml keeva veega. Valmis puljong, et võtta 1/3 tassi 3 korda päevas enne sööki.

Epilepsia on väga tõsine haigus, mis nõuab kohest ja pidevat ravi. Selline patoloogiline protsess võib tekkida erinevatel põhjustel ja mõjutada nii täiskasvanud organismi kui ka lapsi.

Krampide tekkimist soodustavad tegurid

Sõltumata epilepsia põhjusest, püüab enamus patsiente sellega seostada krampide tekkimist soodustavaid tegureid, analüüsida nende elu iga päevaga.

Mõned inimesed kipuvad omistama praktiliselt igale ilmsele sündmusele seose epilepsiaga ja muutuvad sõna otseses mõttes kinnisideeks, et vältida nende arvates olulisi haiguse riskitegureid. Näiteks juhtus igaüks kahest krambist rongis. See inimene on kindlalt veendunud, et rongid röövivad teda kuidagi. Võib-olla on see vaid kokkusattumus, kuid me ei saa olla täiesti kindlad, et ta eksis.

Kuid on olemas mitmeid tegureid, mis võivad tegelikult mõnede epilepsiahaigetega hoogude ilmnemisele kaasa aidata.

Puhkeolek ja une puudumine

Elektroentsefalograafia (EEG) meetodit käsitletakse üksikasjalikult kohas. Selles osas märgime ainult seda, et ta registreerib elektrilise pinge muutused aju närvirakkude aktiivsuse tõttu. Epilepsia all kannatavate inimeste EEG muutub ärkvelolekust (uimasusest) une. Otsustades keha liikumise ja EEG laadi järgi, ei ole magamine kogu öö jooksul ühesugune. Erinevatel intervallidel esineb ajus üht tüüpi laine, mis on seotud kiirete silmaliigutustega (kiire uni). Olles sel ajal inimene äratanud, võib olla kindel, et sellel magamisetapil oli tal unistused.

Aju muutuv elektriline aktiivsus inimese uimasuse ja uneoleku ajal võib põhjustada konvulsiivsete heitmete "lekke". Tõepoolest, EEG-i juhivad spetsialistid loodavad, et nende patsiendid magavad selle protseduuri ajal, sest see suurendab märkimisväärselt kõrvalekallete registreerimise võimet.

Mõnel inimesel tekivad kõik või peaaegu kõik rünnakud magamise ajal, kuid nad ei saa kunagi olla täiesti kindlad, et rünnak ei ilmne päeva jooksul. "Öise" epilepsia all kannatavate inimeste rühma jälgimine näitas, et järgmise viie aasta jooksul oli 1/3 neist epilepsiahoogudest päeva jooksul. Uurisime ka unestamisest hoidumise mõju. Uuringusse kaasatud vabatahtlikud olid pidevalt ärkvelolekus või ärkasid iga kord, kui EEG näitas pilti, mis vastab kiirele unele. Järgmistel öödel, kui inimesi ei äratatud, näitas EEG igal juhul, et nad üritasid jõuda kiiresti une, mida nad olid unustanud. Seega, nagu selgus, põhjustab une puudumine aju elektrilise aktiivsuse muutuse, seega ei ole üllatav, et see on teine ​​krampide ilmnemist soodustav tegur, s.t. puhtalt praktilisest vaatenurgast, kui täiskasvanud noored tavaliselt magama hilinevad, võivad neil olla epilepsiahooge.

Alkohol

Üks levinumaid põhjuseid, mis põhjustavad inimestele tavapärasest hiljem magamaminekut, on alkoholi osapool. Alkoholi sotsiaalne kasutamine sõltub suuresti selle võimest kõrvaldada isiklike ilmingute ja inimeste vestluse pärssivad tegurid, muutes meid ilmselt huvitavamaks ja atraktiivsemaks. Samamoodi võib epileptilise fookuse inhibeerimise kõrvaldamine põhjustada krampe. Paljudel juhtudel esineb krambihoogude ajal “kummitus”, kui alkoholisisaldus veres langeb või on peaaegu null. Krampide esinemisel on tõenäoline, et keha keemilistes protsessides, eriti vee jaotuses rakkudes ja väljaspool, on ka muud muutused. Epilepsiaga katseloomade liigne vedelikustumine võib kiirendada krampide tekkimist, mistõttu on põhjust arvata, et nii alkoholi kui ka märkimisväärse koguse vett sisaldava õlle tarbimine võib tõenäoliselt mõjutada rünnakut kui veini või kangete alkohoolsete jookide mõõdukas tarbimine.

Menstruatsioon

Mõned päevad enne menstruatsiooni algust suurendavad mõned naised oma kehakaalu 1–2 kg võrra. Selline kasv. esineb peamiselt vedeliku tõttu, samal ajal kui piimanäärmete tunne on “paisunud”, turse ja hellus. Mõned epilepsiaga naised, eriti need, kellel on osaline krambid, võivad täheldada nende sageduse suurenemist antud ajal. Kas selle põhjuseks on vee retentsioon kehas või mõni keerulisem hormoonfaktor, ei ole teada. Menstruatsiooniga seotud sagedaste krampide vältimiseks kasutavad nad diureetikume, kuid selle toime on väga väike.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmisega seotud kehakaalu suurenemine ei mõjuta ilmselt krampide esinemist. Epilepsiat põdevate naiste suukaudne kontsentratsioon on üsna vastuvõetav, kuid nad peavad teadma nende poolt kasutatavate pillide ja veebisaidil selgitatud epilepsiavastaste ravimite koostoimet.

Stress ja ärevus - tekitavad epilepsiahoo

Stressi ja ärevuse kvantifitseerimine on võimatu. Mõnede inimeste probleemid on kergemeelsed, teised võivad tunduda suured. Konfiskeerimiste arvu suurenemisega seostatakse sageli koolis või asutuses rasket tööd, samuti perekonnas emotsionaalset stressi. Võib moodustada nõiaring, kus järjestikused pinged ja ärevus aitavad kaasa krambihoogude ilmnemisele ja need omakorda tekitavad veelgi suurema ärevuse ja paraku uusi krampe. Mõningatel juhtudel võib sagedaste rünnakute tõttu olla raskem leida tööd ja sellega seotud probleemid põhjustavad nii haiguse pildi halvenemist kui ka tööhõive väljavaateid.

Meeleolu

Epilepsiat põdevate väikelaste emad võivad mõnikord määrata oma lapse meeleolu ja käitumise rünnaku lähenemisviisi. Täiskasvanutel, krambihoogude ilmnemisel, võib hommikul ilmneda konkreetne emotsionaalse tugevuse või depressiooni tunne. Mõnikord on depressiooni asemel eufooria. Tundub võimatu kindlaks teha, kas krambid on selliste emotsionaalsete muutuste tagajärg, olgu see siis, kui selline meeleolu ja krambid on põhjustatud ühisest tegurist, või meeleolu muutus on mingil moel tingitud piiratud konvulsioonist, mis lõpuks areneb ilmseks arestiks.

Muud haigused - tekitavad epilepsiahoo

Tõsise haiguse, näiteks kopsupõletiku tõttu võib esineda epilepsiahooge. Epileptilistel lastel võib palavik põhjustada krambihoogude kiirenemist, kuid on oluline eristada krampe ja palavikuid.

Ravimid

Mõnedel keemilistel ühenditel on nii tugev mõju, et need võivad enamikul inimestel põhjustada krampe. Sait annab näite gaaside kasutamise kohta sõjas. Selliseid gaase kasutatakse mõnes meditsiiniasutuste osakonnas alternatiivina elektrokihile, et põhjustada raskete depressiooniga inimeste krampe. Sellisel juhul on krambil soovitud toime, samas kui kõigil muudel asjaoludel on ravimiravi keerulised rünnakud väga ebasoovitavad.

Tritsüklilised antidepressandid, sealhulgas amitriptüliin (näiteks Tryptizol, Saroten, Domical) ja nortriptüliin (näiteks Allegron, Aventyl), kuuluvad ravimite hulka, mis loomulikult vähendavad krambiläve ja kiirendavad krampide tekkimist. Fenotiasiinidel, isoniasiidil ja suurtes penitsilliini annustes on sama mõju. Insuliini ülemäärased annused põhjustavad hüpoglükeemia (madal veresuhkur) tõttu krambihooge. Kõik need ravimid võivad kaasa aidata esimese rünnaku ilmnemisele või olemasoleva haiguse süvendamisele.

Teised ravimid võivad provotseerida epilepsiavastaseid ravimeid, mis võtavad vastu epilepsiavastaseid ravimeid, mis mõjutavad viimaste metabolismi.

Lõpuks tuleb meeles pidada, et krambihoogude ilmnemine võib kaasa aidata teatud ravimite, eriti barbituraatide väljaviimise seisundile.

Teised soodustavad tegurid ja refleksepilepsia - tekitavad epilepsiahoo

Spetsiifilisem kui ükski ülaltoodud teguritest on stiimulid, mis viivad nn reflekse epilepsia tekkeni. Mõnedel noortel esineb krambihoogu vilkuvate tulede silmis, näiteks disko, ja sel juhul on võimalik uurida rünnakuid EEG abil. Valguse vilkumine enamiku inimeste silmis näeb EEG-i selget lainet, mis on võetud pea tagaküljelt. Korduva vilkumise korral järgivad sellised lained sageduste arvuga, mis on võrdsed vilkumiste sagedusega. Kui fotogeenset epilepsiat põdevatel noortel saavutatakse kriitiline sagedus, esineb EEG-is täiesti erinev reaktsioon - fotokonvulsiivne reaktsioon - ja rünnak võib järgneda. Sellisel juhul on tegemist laboratoorse olukorraga, kuid fotogeenset epilepsiat põdevatel lastel aitab kinnipidamist kaasa vees peegelduv või puude kaudu sõidu ajal vaadeldava valguse vaateväljast kaduv valgus.

Tänapäeval on kõige levinum fototundlikkuse seisund televisiooni epilepsia. Katsed on näidanud, et see põhineb piltide moodustavate kohtade liigutamisel teleri tuubi küljelt küljele ja allapoole, mitte vertikaalses või horisontaalses interferentsis. Tundlikud lapsed on kõige rohkem ohustatud, kui ekraan võtab suure osa vaateväljast (mis juhtub, kui ekraan on suur) ja laps istub selle kõrval või läheneb programmi vahetamisele. Kinnipidamise tõenäosus väheneb, kui istute ekraanist kaugel. Mõnikord aitab see vähendada kontrastsust ümbritsevate objektide valgustusekraanide vahel, mille jaoks peaksite lambi teleri kõrvale panema. Samuti näidati, et fotokonvulsiivne reaktsioon on võimatu, kui vilkuv valgus näeb ainult ühte silma. Seetõttu on soovitatav, et vastuvõtlikud lapsed läheksid teleriga lähenedes silmaga midagi kinni. Need lapsed on kasulikud infrapunajuhtimisega kaugjuhtimispuldi programmide kasutamiseks. Rünnakuid võivad põhjustada nii värviline kui ka must-valge teleri pilt. Sellised krambid on alati üldistatud, kuigi mõnikord võivad need olla väga lühikesed ja koosnevad vaid vähestest keha käte ja lihaste müokloonsetest liikumistest. Videomängud on samuti võimelised kiirendama krampide tekkimist. Vaatamata sellele, et sellised rünnakud on mõnikord seotud arvutiekraani tekstiga, on sellisel juhul oht veelgi väiksem: sellistest rünnakutest teatatakse väga harva.

Tuleb mainida veel üht tüüpi visuaalse refleksi epilepsiat. Sellise epilepsiaga krambid tekivad siis, kui inimene võtab arvesse mistahes mustreid, näiteks linoleumi kate. Seda tüüpi patoloogiat võib pidada tüüpiliseks väga spetsiifilisele refleksepilepsiale, mida täheldatakse nendel vähestel inimestel, kellel on krambid, näiteks lugedes, muusika kuulamisel (mõnikord ainult üks konkreetne fraas) või aritmeetika. Kui selliseid väliseid stiimuleid tajutakse, peaks ilmnema närvirakkude eriline aktiivsus, mis oletatavasti on seotud meloodiate ja sõnade äratundmisega. Võib ainult teoreetiliselt ette kujutada, et see konkreetne tegevus vastuvõtlikes inimestes on spetsiifiline mudel, mis (nagu võtme lukk) annab impulsi väljundi, mis viib rünnakuni.

Sellised mittespetsiifilised stiimulid, nagu valju heli või hirm, olenemata nende allikast, võivad põhjustada müokloonseid konvulsiivseid liikumisi ja mõnikord üldistatud toonilis-kloonilisi krampe. Seda tüüpi epilepsiat peetakse mõne hiirte tüve pärilikuks tunnuseks ja see on mudel sarnaste krampide füsioloogia uurimiseks ja uute epilepsiavastaste ravimite potentsiaalse efektiivsuse testimiseks.

Mis põhjustab epilepsiat?

Epilepsia on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi. Paljude aastate jooksul on selle haiguse põhjused halvasti mõistetud, kuid tänu tänapäeva ajuuuringutele on teadlased suutnud välja selgitada, mis põhjustab seda haigust. Kuigi mõnel juhul ei suuda arstid endiselt leida epilepsiat põhjustavat põhjust, on enamik selle haiguse põhjustajaid meile juba teada. Lisaks on epilepsiahooge palju paremini uuritud kui haigus ise, nii et mõnel juhul on võimalik ennetada eelseisvat hoogu. Seetõttu on oluline teada, mis tekitab epilepsiahooge.

Laste põhjused

Uuringute kohaselt esineb epilepsia esimesi ilminguid lapsepõlves ja noorukieas. Venemaal kardavad paljud vanemad selle haiguse avastamist oma lapse tõttu ühiskonna võimaliku umbusalduse tõttu. Siiski peab iga vanem, kelle laps on ohus, teadma, mis põhjustab epilepsiat:

• Lapsepõlves epilepsia kõige levinum põhjus on mitmed tüsistused raseduse ajal. Kõige ohtlikumad neist on hüpoksia ja hüpoglükeemia. See peaks hõlmama ka sündi trauma ja sellele järgnevat aju hapniku nälga - see on üks lapsepõlve krampide kõige tavalisemaid põhjuseid.
• Sümptomaatiline epilepsia esineb siis, kui lastel on erinevad kasvajad, aju tsüstid ja verejooks. Mõnel juhul võib epilepsia põhjustada peavigastusi ja raskeid verevalumeid.
• Esile kutsuda epilepsia ja nakkushaiguste levik. Seega on epilepsia lapsepõlves sageli entsefaliidi või meningiidi tüsistus. Kõrge palavikuga seotud püsivad katarraalsed haigused võivad põhjustada ka epilepsiat.
• Pärilikkus on selle haiguse üks levinumaid põhjuseid. Teadlased on näidanud, et haigust saab edasi anda ka pärast mitmeid põlvkondi. Seega, kui perekonnas on kunagi olnud epilepsiaga patsiente või kui üks vanematest kannatab selle haiguse all, siis on tõenäoline, et see haigus mõjutab ka last, loe lähemalt siit.
• Epileptilised krambid võivad ilmneda ilma nähtava põhjuseta. Seda patoloogiat nimetatakse krüptogeenseks. Tõenäoliselt ei ole sellise epilepsia põhjuseid teaduslikult kindlaks tehtud.

Statistika kohaselt on epilepsia esinemise täpse põhjuse kindlakstegemiseks võimalik saada ainult pooltel patsientidest. Ülejäänud patsiendid liigitatakse haiguse krüptogeenseteks või segatud vormideks.

Põhjustab täiskasvanutel

Enamikul juhtudel on täiskasvanutel epilepsia põhjused sarnased lastega. Siiski on mitu põhjust, mis võivad esineda ainult täiskasvanu puhul:

• Alkohoolne epilepsia. See on tähelepanuta jäetud alkoholismi tulemus. Pikaajalisel alkoholi kasutamisel tekivad ajus pöördumatud muutused, mis võivad vallandada epilepsia. Sellisel juhul on konvulsiivsed krambid eriti ettearvamatud ja ei peatu, kui patsient otsustab joomise lõpetada.
• Ravimi kõrvaltoime võib põhjustada ka epilepsiahooge. Sageli on see tingitud inimese aju mõjutavate ravimite tarbimisest. Nende hulka kuuluvad antidepressandid, antipsühhootikumid. Reeglina puuduvad epilepsia ravimid. Põhjuseks võib olla ainult ravimi pikaajaline kasutamine.
• Mitmekordne skleroos. Selle haiguse tipp langeb 25-40 aastale, seega võib seda seostada epilepsia "täiskasvanud" põhjustega.

Samal ajal ei ole üldse vajalik, et eespool loetletud haigustega inimesed võivad seda haigust kogeda. Mis võib sellistes inimestes epilepsiat esile kutsuda? Sellisel juhul võib isegi tõsine haigus tekitada isegi banaalne stress, ületöötamine või kliimamuutus.

Provokatsioonifaktorid

Epilepsia on haigus, mis avaldub krampide vormis. Seetõttu on sama oluline teada, mis tekitab epilepsiahooge. Üldjuhul toimub arestimine patoloogilise aktiivsuse fookuste tõttu, mis mingil hetkel on põnevil ja levivad aju kaudu. See põhjustab arestimise. Siiski ei juhtu see tavaliselt ilma põhjuseta. Välised tegurid põhjustavad tegelikkuses epilepsiahoogu.

• Tugev stress ja ületöötamine on rünnaku kõige sagedasemad põhjused. Aju vajab puhkust, nii et hoogu põhjuseks võib olla tugev ärevus, ärevus ja une puudumine.
• Annuse vähendamine või krambivastase ravimi täielik lõpetamine. Patsiendid, kellel ei ole pikka aega olnud krampe, võivad meelevaldselt lõpetada ravimite kasutamise, mis võib esile kutsuda epilepsia rünnaku raskemini kui varem. Ainult raviarst võib otsustada lõpetada ravimi võtmise või muuta selle annust.

Eneserakendamise rünnakud

Paljud patsiendid teavad, kuidas põhjustada epilepsiahoogu. Seega, et soodustada heaolu, tekitavad mõned epileptikud tahtlikult rünnakut.

Muud põhjused. Mõned inimesed usuvad, et nad võivad vallandada epilepsiahoogu, nagu ülekuumenemine, lugemine, karm heli või päikesetegevus. Siiski ei ole teaduslikke uuringuid, mis tõendaksid krampide sõltuvust nendest põhjustest.

Igasugused välklambid, vilgub, vilguvad ja muud valguse stiimulid võivad põhjustada ka epilepsiahoogu. Teleri vaatamine, arvuti töötamine tekitab epilepsiahoogu. Sellisel juhul soovitatakse patsientidel võtta ühendust tehnikuga hämaras valguses või kasutada spetsiaalseid toonitud klaase.

Tavaline inimene, seda on lihtne meeles pidada, mis provotseerib patsiendil epilepsiahoo. Mõnel juhul võivad need teadmised aidata vältida selle esinemist. Vanemate puhul võib haiguse ilmnemise põhjuste teadmine aidata haigust kahtlustada juba varases staadiumis, kui seda kõige paremini ravida.

Mis võib provotseerida epilepsia rünnakut ja esmaabi andmist?

Epilepsia on väga vana inimese haigus. Isegi enne meie ajastu kirjeldasid arstid ja tervendajad haigust, mis oli arusaamatu arengu ja loomulikult, kõigis selle ilmingutes sarnaneb epilepsiahoogudega. Esimest korda andis Hippokrates selle patoloogia kohta rohkem või vähem selge ja pädeva kirjelduse. Ta omistas ajuhaigustele epilepsia, sidudes selle keha närvisüsteemi häiritud toimega.

Üllatuslikult ei ole inimesed aja jooksul suutnud epilepsiahaiguse mõistmiseks sügavale minna. Loomulikult on kirjeldatud selle arengu üldist mehhanismi, perkolatsiooni olemust ja ilmingute spetsiifilisi omadusi. Sellest hoolimata on epilepsia vähe uuritud haigus, vähemalt võrreldes teiste keha patoloogiatega. Tänases artiklis räägime sellest, mis võib vallandada epilepsiahoogu, milline on selle arengu olemus ja kui ohtlik see on.

Mõned sõnad epilepsia ja selle arengu mehhanismi kohta

Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus.

Nagu ülalpool märgitud, on epilepsia väga vana haigus. Kõikide riikide mõtetes mõtisklesid iidsetest aegadest, miks "haigustes" tekivad krambid ja mis neid põhjustasid. Näiteks Venemaal on epilepsiat pikaks ajaks kutsutud epilepsiaks. Loomulikult on selle avaldumise iseärasuste tõttu.

Rääkige epilepsia nähtusest kaua. Meditsiinilisel ja teaduslikul eesmärgil ei ole see patoloogia haigusseisundis perioodiline krampide või teadvuse kaotuse episood. Harvemini täiendavad neid ilminguid teised, kuid alati seotud neuroloogiliste häirete sümptomitega. Veelgi enam, haigus avaldub väga mitmekülgselt ja sümptomite olemus sõltub patsiendi omadustest. Lastel on sageli absoluutne seisund, see tähendab, et ümbritsevast reaalsusest ei eraldata, ilma et see väljendaks muid olulisi rikkumisi. Täiskasvanutel peetakse haiguse sümptomite ülaosas juba konvulsiivseid krampe ja teadvuse kadu.

Epilepsia on psühhosomaatilise neuroloogiline haigus. Selle arengu mehhanism on keeruline ja seda võib käivitada absoluutselt mis tahes tegurid (kaasasündinud anomaaliad, vigastused, varasemad haigused). Lühidalt öeldes on epilepsia fokaalne ajukahjustus. Moodustunud kamin on äärmiselt ebastabiilne. Teatavate tegurite puudumisel töötavad aju mõjutatud piirkonna neuronid õigesti ja seetõttu ei täheldata epilepsiahooge. Kuid ärritavate tegurite põhjustatud fookuse süvenemisega avaldub patoloogia rohkem kui väljendatud.

Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest, patsiendi üldseisundist ja mitmetest muudest teguritest ilmneb konvulsiivne valmisolek erinevalt.

Mõnedel epilepsia all kannatavatel inimestel on ärritust tekitav suhteliselt väheoluline ja lühiajaline kokkupuude, teised vajavad pikaajalist või mõnevõrra agressiivset toimet. Kuni lõpuni ei ole uuritud epilepsia ja krambihoogude päritolu mehhanismi, kuid isegi olemasolev teave patoloogia kohta on piisav selleks, et kvalifitseerida organismi äärmiselt ohtlik ja tõsine kahjustus. Seda silmas pidades tuleks selle haiguse vähimatki ilminguid käsitleda vastutustundlikult.

Patoloogia sümptomid ja vormid

Patoloogia ilmneb krampide, krampide ja mõnikord teadvuse kadumisega.

Epilepsia on diagnoosimisel väga vastuoluline patoloogia. Ajus tavaliselt esinevad kahjustuse esinemise sümptomid, kuid neuroloogilisi häireid saab lõplikult ilmneda ainult asjakohaste sümptomite ilminguga.

Seda olukorda arvesse võttes tuleb märkida, et epilepsia peamised tunnused on selle krambid, mida väljendatakse ebamõistlikel krampidel, teadvuse kadumisel või absansidel.

Võib kaaluda täiendavaid epilepsiat näitavaid sümptomeid:

• unehäired
• sagedane depressioon ja stress
• pearinglus
• migreen
• muud neuroloogilised või psühhosomaatilised häired

Kaasaegses meditsiinis on epilepsia liigitus lai. Patoloogiatüüpe ja -vorme on palju, võttes arvesse selle esinemise laadi, tuumade omadusi ja paljusid teisi parameetreid. Haiguse kõige olulisemate jagunemiste hulgas tuleks esile tõsta krampide tüübi järgi teostatavaid haigusi. Sellega seoses võib olla:

• Osaline, lokaalne või fokaalne epilepsia. Seda tüüpi patoloogiat väljendatakse kohalikus ajukahjustuses ja see ilmneb ainult perioodiliste rünnakute kaudu. Reeglina ei täheldata teisi psühhosomaatilisi probleeme osalise epilepsiaga.
• Primaarne generaliseeritud epilepsia. Seda tüüpi haigust iseloomustab asjaolu, et perioodilisi krampe täiendavad puudumine ja teised psühhosomaatilised häired.
• Sekundaarne generaliseeritud epilepsia. Seda tüüpi haigus on spetsiifilisem väljendus. Sageli moodustub see osalise epilepsia tagajärjel ja see ei arenenud lokaalselt, suurel alal ajukoes. Loomulikult on lisaks rünnakutele tugevad krambid ja eri tüüpi autonoomsed häired.

Lisateavet epilepsia kohta leiate videost:

Nagu praktika näitab, võib ühe inimese epilepsia tüüpi korraga täheldada. Kõik sõltub rikkumiste tõsidusest ja iseloomust.

Teist kõige olulisemat epilepsiahoogude klassifikatsiooni peetakse ajukahjustuse tüübi jagunemiseks. Siin on epilepsia jagatud kaheks:

1. Isoleeritud vorm on ajukahjustus, milles on oma kudede käitamisel kohalikke probleeme.
2. Üldine vorm - ajukahjustus, millega kaasnevad ulatuslikud häired oma kudede toimimisel. Sageli kaasneb selle haiguse vormiga mitte ainult närvisüsteemi, vaid ka teiste kehaosade (sageli veresoonte struktuur) tõsised patoloogiad.

Kõigi epilepsia tüüpide ilmnemine on inimesele ohtlik nähtus, mistõttu on vastuvõetamatu seda ignoreerida. Oluline on meeles pidada, et epileptilised krambid tekitavad ajus tõsiseid probleeme ja on potentsiaalselt ohtlikud patsiendi elule.

Mis võib rünnakut tekitada?

Krambid esineb kõige sagedamini ja lõpevad spontaanselt.

Epilepsia rünnak põhjustab teatud tegureid, mis mõjutavad patsienti seest või väljast. Kõik haiguse ägenemise põhjused ühendavad ühe asja - need mõjutavad närvisüsteemi toimimist, mis aitab kaasa neuronite ebaõigele aktiivsusele mõjutatud ajuosas.

Peamine epilepsia tekitaja on:

• vilkuv valgus (näiteks teleri vaatamisel või arvuti mängimisel)
• tugev või vahelduv heli
• hädas oma puuduse magamine
• sagedane stress ja depressioon
• muud psühho-emotsionaalsed häired
• mõnede ravimite võtmine
• alkoholi tarvitamine
• ebaloomulik hingamine (liiga sügav, kiire)
• teatud tüüpi füsioteraapia (nt elektroteraapia)

Mis puutub epilepsia iseendasse, siis on võimalike põhjuste loetelu laiem. Kaasaegses meditsiinis on juhtumeid, kus ajukoes tekib kahjustatud fookus suure hulga tegurite mõjul. Kõige sagedamini algab epilepsia algus, sest:

• kaasasündinud väärarengud aju arengus
• nakkushaigused
• traumaatiline ajukahjustus
• südame-veresoonkonna või närvisüsteemi haigused
• geneetiline eelsoodumus

Sageli esineb epilepsia tekkimist keha patoloogiate tõttu. Hoolimata meditsiinitehnoloogia kõrgest tasemest, pole kaugeltki iga patsient, kes suudab määrata epilepsiahoogude algpõhjust. Ametliku statistika kohaselt on igal kolmandal epilepsiaga patsiendil mingit geneetilist haigust.

Kuidas aidata haigeid?

Rünnaku ajal peab inimene oma hingamist võimalikult palju kergendama ja pöörama oma pea poole

Varem täheldati, et epilepsiahoog avaldub erinevalt. Tal on sageli agressiivne iseloom ja seda väljendatakse krampides või teadvusekaotuses. Harva on rünnak väljendatud absansides, kus inimene on välismaailmast võõrandunud ja ei reageeri üldse tema ümber toimuvale.

Hoolimata epilepsia ilmingute iseloomust vajavad nad nõuetekohast tähelepanu. Loomulikult ei saa patsient ise olukorda kontrollida, seepärast on oluline ka välisabi.

Kui te näete epilepsiahoogu, peate tegutsema järgmises järjekorras:

1. Kõigepealt visake ära paanika ja valmistage ette mõningaid meetmeid teatud meetmete rakendamiseks. Palju aega abi andmiseks ettevalmistamiseks ei tohiks seetõttu kiiresti tegutseda.
2. Pärast seda on oluline analüüsida rünnakus oleva isiku olukorda. Vähemalt peab patsient olema isoleeritud ohtlikest või potentsiaalselt ohtlikest ümbritsevatest esemetest (noad, käärid, mööbli teravad servad jne).
3. Siis, kui patsient ei ole veel langenud, tuleb ta panna selja peale voodi või isegi põrandale. Oluline on asetada pea küljele, et vältida probleeme sülje, oksendamise või verega, mis ilmub keele hammustamisel.
4. Lisaks vabastatakse patsient tingimata kitsastest riietest, vööst, rinnahoidlast ja muudest sarnastest asjadest.

Hoolduse viimases etapis piisab rünnaku kestuse avastamisest ja patsiendi seisundi hoolikast jälgimisest. Vajadusel viiakse läbi:

• suuõõne vabanemine oksendamisest ja teistest võõrkehadest
• patsiendi kaitsmine krampide väliste objektide eest
• keele komistamise kõrvaldamine
• vooder haige padja pea kohal
• arsti poolt määratud rektaalsete ravimite sissetoomine (nende mõju täheldatakse tavaliselt 5-10 minutit pärast kasutamist)

Kui epilepsiahoog ei ole lubatud:

1. annavad patsiendile suu kaudu manustamiseks vajaliku joogi või
2. lubage tal hoida midagi oma kätes või võtta mis tahes esemeid
3. tekitada müra, ärritades veelgi närvisüsteemi

Pärast rünnaku lõppu on oluline panna patsient magama ja jälgima une möödumist. Vähemalt peab ta 3-4 tundi magama. Pärast seda tuleb patsiendile arstile näidata. Kui rünnak on esimene, on vajalik sarnane meede. Teistel asjaoludel toimub patsiendi ja tema sugulaste äranägemisel kliiniku külastamine.

Epilepsia ravimine

Ravi hõlmab epilepsiaravimite võtmist.

Epilepsia ravi on keeruline ja keeruline menetlus. Kuna haiguse arengumehhanism ei ole veel täielikult arusaadav, põhjustab raviprotsess sageli isegi kogenud neuroloogide ja psühhiaatrite seas raskusi. Reeglina määratakse probleemi patogenees kaudselt või osaliselt pärast diagnoosi.

Kohustuslikud uuringud hõlmavad järgmist:

• ajalugu
• MRI, EKG ja CT
• biomaterjalide analüüsid

Loomulikult viiakse diagnoos läbi alles pärast haiguse esimese rünnaku ilmnemist. Epilepsia esinemisel tehakse sobiv diagnoos, mille järel korraldatakse ravikuur. Muide, konvulsiivne kramp võib põhjustada teisi inimese haigusi, mis nõuavad täiesti erinevat ravi.

Nagu epilepsia, toimub selle ravi erinevalt. Üks taktika on kasutada teatud suunda.

Narkootikumide loetelu on iga patsiendi jaoks individuaalne ja see määratakse kindlaks haiguse tüübi, tõsiduse alusel.

Reeglina vähendatakse epilepsia ravimite kulgu alljärgnevatele ravimitele:

• Krampide riski vähendamiseks kasutatavad epilepsiavastased ravimid.
• Ravimid, mis võimaldavad kõrvaldada patoloogia algpõhjuse (määratud ainult epilepsia teket selgitades).

Lisaks ravimite võtmisele on patsient oluline:

1. Järgige õiget dieeti, mille määrab arst.
2. Ärge jooge alkoholi, kasutage narkootikume või suitsetage.
3. Ärge kuritarvitage kohvi ja teed.
4. Ärge sööge üle, ärge ülehoolitsege, ärge üle kuumenege.
5. Püüdke vältida väliseid ja sisemisi stiimuleid, mis võivad tekitada patoloogia rünnakut.

Selline lähenemine epilepsia konservatiivsele ravile on tavaliselt positiivne. Kahjuks ei ole garanteeritud ravi alati võimalik, kuid tihti täheldatakse patsiendi seisundi paranemist.

Haiguse kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine on näidustatud fokaalse epilepsia korral

Kirurgiline sekkumine epilepsia korral on haruldane. Operatsioon on ette nähtud olukordades, kus patsient määratakse haiguse algpõhjuseks, mis nõuab kirurgilist ravi.

Selliste juhtumite näidet võib pidada epilepsiaks, mille on põhjustanud:

• tõsised häired aju veresoonte struktuuris
• selle kudede abstsessid
• tugevad peavigastused
• kasvajad

Operatsiooni vajadust määrab professionaalne arst. Sellise otsuse tegemisel võetakse arvesse kõiki konkreetse juhtumi tunnuseid, mis võimaldab määrata operatsiooni otstarbekust. Selle rakendamine nõuab selget meditsiinilist põhjendust, nagu see on aju kohta. Vastasel juhul ei pruugi ravi mõju olla mitte ainult puudulik, vaid ka patsiendile väga ebasoodne.

Ravi prognoosid ja võimalikud tüsistused

Epilepsia ravi prognoos on sageli soodne. Isegi kui te ei saa haigusest täielikult vabaneda, saate ära hoida kõik tema rünnakud. Õnneks saavad paljud epilepsiat põdevad inimesed kaasaegseid ravimeid normaliseerida, stabiliseerides mõjutatud aju tööd.

Pikad epileptilised episoodid võivad põhjustada püsivat ajurakkude kahjustust.

Mis puudutab täielikku taastumist epilepsiast, siis siinne prognoos ei ole alati soodne. Keskmiselt eemaldatakse täielikult ainult üks kolmest haigusega patsiendist. Ülejäänud kahes on täheldatud täieliku ravi võimatust või haiguse identifitseerimatut geneesi, mis ei võimalda inimest ravida.

Ravi või kontrollimatu epilepsiahoogude puudumisel võivad tekkida tüsistused. Patoloogia peamised tagajärjed on:

1. epileptilise seisundi kujunemine - seisund, kus rünnakud toimuvad üksteise järel ja tekitavad tõsiseid probleeme ajus;
2. erineva raskusega patsiendi vigastusi.

Võttes arvesse epilepsia võimalikku ohtu, on äärmiselt irratsionaalne oma kursuse eiramine ja seda ei kohelda vastavalt. Loodetavasti on esitatud materjal aidanud mõista selle patoloogia olemust kõigile meie ressursi lugejatele. Soovin teile tervist ja kõigi tervisehäirete edukat ravi ning nende paremat puudumist!