Aju oligodendroglioom: ravi ja prognoos

Oligodegenema (mida mõnikord nimetatakse ka oligoastrotsütoomiks) on neuroglia kasvaja, mis areneb oligodendrotsüütidest.

See kasvaja võib patsiendi lüüa igas vanuses, kuid enamikel juhtudel esineb neid vanuses. See haigus ei kuulu ühisesse, moodustades kõigest 3% kõigist ajukasvajatest.

Kui see kasvab, kasvab kasvaja ajukooresse. Uus kasv võib ulatuda märkimisväärsetesse suurustesse, omada laienevat kasvu. Täheldada võib ka tsüstide moodustumist kasvaja sees. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, tekivad glioblastoomid.

Kasvaja moodustumise tunnused ja lokaliseerimine

Kasvaja neuroglia tekib igas vanuses, peamiselt meessoost poolel. See esineb 3% meestest. On arenenud aeglane, asub aju poolkera valguses.

Kui te ei ravi patoloogiat, võib see saavutada märkimisväärseid suurusi. Seda diagnoositakse vatsakeste seintel, see võib tungida nende õõnsusse ja idaneda ajukoores. Väga harva paikneb otseselt väikeajus, nägemisnärvis ja ajupiirkonnas.

Kasvajal on kahvatu roosa värv ja selge joon. Tsüstid võivad moodustada sees. See areneb pika aja jooksul. Selle kasvaja ravimine ravimiga on võimatu, vajalik on kirurgiline sekkumine.

Enne patsienti läbitakse põhjalik uurimine. Oligodendroglioom erineb selle poolest, et esineb petrifikatsiooni, enamik patsiente elab koos kasvajaga viis aastat pärast diagnoosi ja enne ravi alustamist.

Kasvaja liigid

• väga diferentseeritud - kasvaja, mida iseloomustab aeglane kasv, teatud kuju;
• anaplastiline neoplasm, mida iseloomustab kiire kasv, fuzzy vormid, viitab haruldastele kasvajatele.

Oligodendroglioomid esinevad ka mitmel pahaloomulise kasvajaga astmel, kusjuures viimane määr areneb järk-järgult glioblastoomiks ja paikneb aju esi- ja parietaalsetes lobides.

Põhjused ja sümptomid

Seda tüüpi kasvaja arengu põhjuste osas pole neid veel kindlaks tehtud. Aja jooksul leiti siiski, et selle diagnoosiga patsientidel on esimese kromosoomi, 19. kromosoomi või kahe kromosoomi korral teatud tüüpi geneetiline mutatsioon. See kasvaja ei ole nakkav.

Aju pahaloomuliste kasvajate riskitegurid on järgmised:

1. Vanusekategooria. Kasvaja tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega.
2. Sugu. Aju onkoloogia mõjutab enamasti meeste populatsiooni.
3. Geneetiline eelsoodumus. Katsete käigus leiti, et rakkude mutatsioon esineb patsientidel, kellel on kaasnevad geenipatoloogiad.
4. Varem läbi viidud kiiritusravi sessioonid.

Kui patsient arendab kasvajat aeglaselt, siis pikka aega puuduvad haiguse sümptomid.

Kasvaja algne sümptom on krambid, seejärel ilmnevad ajus esineva kasvaja sümptomid koljusisene vedeliku suurenenud rõhu tõttu:

• iiveldus ja kihutamine;
• ärrituvus, närvilisus ja muud emotsionaalsed häired;
• tugev peavalu;
• visuaalse funktsiooni rikkumine;
• pea suureneb;
• konvulsiivse sündroomi esinemist.

Sõltuvalt moodustumise lokaliseerumisest, sümptomid muutuvad selgemaks:

1. Eesmine osa. Patsiendil on käitumise, ebamõistliku nõrkuse, ainult ühe poole keha tuimus.
2. Ajaline lõhe. Patsienti jälgitakse diskrimineerimata, mälu ja kõne funktsioon.

Patsiendi diagnoosimine ja uurimine

Kui patsient näitas haiguse esimesi märke, on soovitatav läbi viia põhjalik uurimine. Diagnoosi selgitamiseks kasutavad eksperdid järgmisi diagnostilisi meetodeid:

1. Magnetresonantstomograafia. Aitab visualiseerida aju struktuure. Seda peetakse üsna ohutuks ja informatiivseks uurimise viisiks.
2. Kompuutertomograafia. See aitab saavutada aju kahjustatud piirkondade kihilisi pilte.
3. Elektroenkefalograafia. Aitab uurida aju elektrilist aktiivsust ja kesknärvisüsteemi funktsionaalsust.
4. Audiograafia. Aitab selgitada kuulmiskahjustuse taset.
5. Vereanalüüsid. Aitab uurida maksa ja neerude funktsionaalsust.

Samuti viiakse läbi paralleelne neuroloogiline uuring, mille käigus:

• silma reflekside testimine, kuulmine;
• refleksi testimine vasaraga;
• tasakaalu ja koordineerimise testimine;
• lõhnatesti;
• näo lihaste testimine;
• keele ja gag-refleksi kontrollimine;
• pea liikuvuse kontroll;
• vaimse seisundi määratlemine, abstraktse mõtlemise ja mälu kontrollimine.

Keerukad kirurgilised ja konservatiivsed meetodid

Nagu varem mainitud, toimub patsiendi operatsioon. Kasvaja eemaldamine on hädavajalik ja proovige säilitada terve aju kudede maht nii palju kui võimalik. Seejärel viiakse läbi keeruline ravi, mis võimaldab säilitada patsiendi normaalset seisundit ja saavutada pikaajalist remissiooni.

Kirurgilist sekkumist teostavad kaasaegsed süsteemid. MRI tulemused aitavad kindlaks määrata kasvaja asukoha täpsusega ning CT-skaneerimise tulemused annavad võimaluse hariduse saavutamiseks. Selle tulemusena muutub operatsioon ohutuks ja tõhusaks.

Patsiendile võib anda ka kiiritusravi, mis on võimeline hariduse kasvu pidurdama. Protseduuri käigus kasutatakse ioniseeritud kiirgust, millel ei ole kehale negatiivset mõju, vaid aitab saavutada positiivset tulemust.

Oligodendroglioom tähendab neid kasvajaliike, mida saab ravida ka teatud tüüpi kemoteraapiaga. See võimaldab teil suurendada ravi efektiivsust. Seda on soovitatav kasutada anaplasia tunnustega oligodendroglioomide kordumise korral. Kaasaegsetel kemoteraapia meetoditel on kõrge efektiivsus ja negatiivsed tagajärjed väikesed.

Ravi peaks olema põhjalik. Patsient võib määrata ravimeid, mis aitavad mitte ainult ravi käigus, vaid ka ennetusmeetmena:

• kasvajavastased ained: hüdrosiinsulfaat või Proxyfein;
• antimetaboliidid: hüdroksükarbamiidid, metotreksaat;
• alküülivad ained: dakarbasiin, Carmustine, Lomustine, Potemustin;
• kasvajavastased antibiootikumid: daunorubitsiin.

Pärast tuumori eemaldamist on vaja füsioterapeut jälgida. See aitab luua individuaalse taastamiskava, mis on psühholoogiline ja motoorne kohanemine. Samuti peab patsient läbima iga-aastase ennetava uuringu, mis aitab tuvastada haiguse kordumist.

Patsiendi ennustamine ja ellujäämine

Ajavahemik, mis ei ole selle kasvajaga korduv, kui see oli õigeaegne ja kvaliteetne ravi, on viis aastat. Mis puutub ellujäämisse, siis pärast ravi võib see olla umbes kümme aastat 30% juhtudest.

Kui oligodendroglioomid diagnoositi algstaadiumis ja kirurgiline sekkumine viidi läbi kohe, siis prognoos on üsna soodne.

Kuna patoloogia põhjuseid pole veel täpselt tuvastatud ja on teada, et see esineb geneetiliste häirete tagajärjel, on selle esinemist peaaegu võimatu vältida.

Ajukasvaja ravi oligodendroglioomide diagnoosimisel

Aju oligodendroglioom on kesknärvisüsteemi onkoloogilise moodustumise tüüp. Kasvaja klassifitseeritakse vähktõve tüübiks, millel on esimene halva kvaliteediga aste ja mida iseloomustab aeglane arengu tempo, millel on vähe ohtu inimeste elule. Diagnoosi tegemiseks viige läbi magnetresonantstomograafia, biopsia. Oligodendroglioomide - ajukasvajate - ravi põhineb probleemi kirurgilisel kõrvaldamisel ja kiiritusravi kasutamisel.

Haiguse tunnus

Oligoastrotsütoom on neuroglytsiline kasvaja, mis areneb oligodendrotsüütidest. Neoplasmil on selged piirid kahvatu roosa tooniga.

Kasvaja mõjutab ükskõik millise vanuserühmaga inimest, samas kui 20–40-aastased mehed kannatavad sagedamini. Haigus ei ole tavaline. Loetakse ainult 3% aju neoplasmaga patsientidest. Naistel on see haruldane nähtus ja lastel täheldatakse seda üksikjuhtudel.

Moodustumine on moodustatud oligodendrotsüütide mittestandardsetest rakustruktuuridest. Neist normaalsete kaitsva närvirakkude moodustumine. Sellised kasvud on heterogeensed, omavad tsüste, mis annavad kalkulaarset komponenti.

Kui kasvaja kasvab, kasvab see ajukoores. See suudab jõuda suurte suurusteni ja omab ekspansiivset arengut. Võib-olla moodustavad tsüstid kasvaja sees. Tsüstide sisemine areng võtab kaua aega. Sellist kasvajat on raske ravimiga ravida, mistõttu on vaja seda eemaldada. Hilise ravi korral moodustuvad glioblastoomid.

Oligodendroglioomide lokaliseerimine kajastab eesmist või ajalist lambi. Siiski on teoreetiliselt võimalik areneda mõnes aju piirkonnas. Harvaesinevat moodustumist täheldatakse väikeajus, aju tüves, nägemisnärvis. Aeglaselt suuremaks muutudes kasvab see järk-järgult halli ainena, millel on võimalik saavutada märkimisväärne suurus.

Kasvajate tüübid

Oligodendroglioomide tüübid on järgmised:

• Klassikaline 1. tüüpi pahaloomuline kasvaja - moodustub kõige sagedamini, koosneb vähest muutuvatest rakkudest ja ei moodusta metastaase;
• tinglikult healoomuline 2. tüüp;
• 3. tüüpi halva kvaliteediga anaplastiline kasvaja loetakse kõige ohtlikumaks vähivormiks, mille rakud peaaegu ei erine, kasvavad koheselt ja on seetõttu surmavad. Sellel määral on rakud, mis on väga muteerunud, oluliselt erinevad tervetest;
• 3. tüüpi segatüüp - aja jooksul võib neoplasm muuta glioblastoomiks, mis on aju kõige surmavam moodustumine. See koosneb erinevatest rakkudest, sisaldab ka oligodendrotsüüte. Nad metastaseeruvad kesknärvisüsteemi ümber.

Seal on 2 haigusklassi:

1. Madala kvaliteediklassi kasv aeglase ja lähedase arenguga, selge kindel vorm. Nende hulka kuuluvad kasvajad 1. ja 2. arengufaasist.
2. Halva kvaliteediga anaplastiline moodustumine avaldab mõjutatud kudede kiiret ja agressiivset kasvu lõputult selge vormiga. See on 3. ja 4. etapp.

Võrreldes väga diferentseerunud moodustumisega on anaplastiline oligodendroglioom haruldane.

3. etapi kasvajakoe radikaalne eemaldamine on raske. Sageli on kõrvaldamine peaaegu võimatu. Samal ajal reageerib see kasvaja, erinevalt teistest glioomidest, kemoterapeutilisele ravile üsna hästi.

Haiguse tegurid ja tunnused

Miks oligodendroglioomid arenevad, ei ole veel tuvastatud. Kuid täheldati, et kõige sagedamini ilmneb patoloogia patsientidel, kes seisavad silmitsi geenide mutatsiooniga 1. ja 19. kromosoomis, või teisel juhul teisel.

Ei ole välistatud, et selle onkoloogilise haiguse oht on polüvinüülkloriidi mürgistuse või kroonilise mõju korral suur, mis mõjutab negatiivselt glia, mis on täiendavad närvisüsteemi rakud.

Sõltumata keemilisest kokkupuutest võib kiiritamine põhjustada teatud kasvaja arengut.

Patoloogia peamised riskitegurid:

1. Vanusekategooria - statistika kohaselt kasvajate tekkimise oht suureneb aastate jooksul.
2. Sugu - aju kudede haigused esinevad meestel.
3. Geneetika - kõige sagedamini esinevad geenihaigustega patsientidel raku mutatsioonid.
4. Varasem kiiritusravi kord.

Oligodendroglioomide areng on küllaltki lihtne, nagu teiste aju kasvajate puhul. See suurendab aeglaselt mahtu, surudes sisemisi organeid närvikoe kahjustusega. Neil puudub toitumine, vedeliku väljavool aeglustub, mis põhjustab hüdrokefaali arengut.

Selliste vigastuste puhul, mis tulenevad moodustumise kohast ja moodustumise suurusest, ilmnevad mitmed teatud sümptomid, mis väljenduvad halva kvaliteediga neuralgiliste muutustena.

Kasvaja aeglase arengu tõttu ei pruugi haiguse sümptomid pikka aega ilmneda.

Haiguse esmane märk on krambid. Lisaks ilmnevad ajus järgmised kasvaja sümptomid:

• oksendamine;
• närvilisus, tundlikkus, muutused emotsionaalsel tasandil on üle hinnatud;
• tugev peavalu;
• epilepsia krambid;
• tasakaal on kadunud;
• muutis vaate tööd;
• pea suurendus.

Kasvaja moodustumise põhjal on sümptomid tugevamad järgmistes valdkondades:

• eesmine ala - käitumine on häiritud, ilmneb nõrkus, üks keha külgedest muutub tuimaks;
• ajaline osa - eksisteerib diskrimineerimine, mälu ja kõne funktsioon on häiritud.

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Esmaste neuroloogilise häire avastamise korral, mis viib tuumorite tekkeni, peaks patsient konsulteerima neuroloogiga. Uurimisel läbib patsient neuroloogilise kontrolli, mis hõlmab järgmisi teste:

1. Kuulamine
2. Näolihased.
3. Silma refleksid.
4. Tasakaal
5. Lõhn.
6. Pea liikumine
7. Mälu kontroll, abstraktne mõtlemine.

Patoloogia kahtluse korral on ette nähtud põhjalik diagnoos:

1. Laboratoorne vereanalüüs - uurige maksa ja neerude tööd.
2. Kompuutertomograafia - kahjustatud ala röntgenkiirte skaneerimise tõttu luuakse aju koe kolmemõõtmeline pilt. Pildi kvaliteedi parandamiseks pakutakse patsiendile kontrastainet. Eksami aeg on pool tundi, see on valutu.
3. Magnetresonantstomograafia - enne patsiendiga manipuleerimist veeni süstitud värvaine. Tänu sellele luuakse detailne ülevaade aju kahjustatud alast.
4. Audiograafia - määratleb aju aktiivsuse muutuste ja kesknärvisüsteemi töö.
5. Biopsia - eemaldage kirurgiliselt väike osa moodustest histoloogilise analüüsi tegemiseks. See menetlus on individuaalne.

Kuidas ravida kasvajat

Milline meetod oligodendroglioomide raviks sõltub kasvaja kasvu iseloomust, selle asukohast, kahjustuse suurusest. Ravikava koostab sageli spetsialistide rühm. Need on neurokirurgid, onkoloogid ja neuropatoloogid.

Närvisüsteemi vormide ravi on alati keeruline, kuna enamik ravimeid ei suuda läbi vere-aju barjääri läbida ning kirurgiline viis probleemi lahendamiseks ohustab tüsistusi. Pärast operatsiooni on aju armid endiselt armid ja kahjustused, mis hiljem mõjutavad selle funktsioone.

Parim lahendus on hariduse täielik kõrvaldamine. Kui gliatuumoril on 1. ja 2. astme areng, võib selle eemaldada, sest see moodustab ainult ühes aju piirkonnas, tal on väikesed mahud ja ei puuduta närvisüsteemi olulisi organeid.

Raske kursuse korral, kui kasvaja jõuab halva kvaliteediga 3. ja 4. klassi, on sageli võimatu seda täielikult kõrvaldada, et mitte midagi kahjustada. Põhjus - oligodendroglioomide juurdekasv paljudes aju kihtides. Mikrokirurgia abil elimineeritakse võimalikult suurel hulgal kasvajaid, ülejäänud koht võitleb kemoteraapia ja laserteraapiaga.

Tänu kaasaegsetele mikrokirurgia meetoditele magnetresonantstomograafia abil on võimalik teha mikroskoopiliselt korrektseid sekkumisi pahaloomuliste kudede eraldamiseks tervetest. Selliste kasvajate tundlikkus kemikaalide suhtes on tavapärase vähiga võrreldes kõrgeim.

Kemoteraapia ravi hõlmab ravimite kombinatsiooni. Need on prokarbasiin, Lomustine koos vinkristiiniga või ainult Temozolomiid. Vere-aju barjääri ületamiseks süstitakse ravimit kehaosasse või tserebrospinaalvedelikku, mis peseb kõiki kesknärvisüsteemi piirkondi vere asemel.

Vähimravi kõige tõsisem vorm on kiiritusravi. Seda kasutatakse juhul, kui ükski meetod ei aita. Kasvaja esimese etapi puhul kasutatakse seda harva, kuid segatud ja anaplastilistes etappides on see ideaalne. Ioniseeritud kiiritamisega rakkudele sattumise protsess on suunatud halva kvaliteediga kudede rõhu vähendamisele aju struktuuridele. Protseduur viiakse läbi kolmel viisil:

1. Kaugjuhtimispult
2. Kiirgus - ioniseerivad komponendid sisestatakse haridusse.
3. Mikroskoopiline meetod - tugev kiirgus spetsiaalsete seadmete abil põleb väikese suurusega koosseise.

Põhjalik ravi hõlmab rahaliste vahendite võtmist:

1. Antineoplastilised ravimid - hüdrasiinsulfaat, "Proxyfein".
2. Antimetaboliidid - metotreksaat, hüdroksükarbamiid.
3. Alküülivad ravimid - "Lomustine", "Dacarbazine", "Potemustin".
4. Antineoplastilised antibakteriaalsed ained - daunorubitsiin.

Steroidhormoonide parenteraalne kasutamine vähendab fookuse suurust, mis viib patsiendi heaolu paranemiseni.

Pärast kasvaja eemaldamist on vaja füsioterapeutide abi. Ta teeb individuaalse rehabilitatsiooniskeemi, mis hõlmab psühholoogilist ja motoorilist kohanemist.

Oligodendroglioomidega patsientide jälgimine

Kõik patsiendid, kes seisavad selle haigusega silmitsi, ei tea, kui palju nad elavad oligodendroglioomidega?

Aeg, mille jooksul haiguse kordumine ei ole õigeaegne abi ja kvaliteetne ravi, on 5 aastat. Mis puutub ellujäämisse, siis 30% juhtudest pärast ravi võib see olla kuni 10 aastat.

Oligodendroglioomide diagnoosimisel arenguetapis ja varsti kirurgilise ravi läbiviimisel elab patsient kauem.

Kuna haiguse arengut mõjutavaid tegureid ei ole tänaseni täpselt tuvastatud, kuid see ilmneb geneetiliste muutuste tulemusena, on selle esinemist peaaegu võimatu vältida.

Aju oligodendroglioomide sümptomid ja diagnoos

Aju oligodendroglioom on haruldane kasvaja, mis mõjutab elutähtsaid struktuure. Kõigist kasvajatest on see liik vaid 3%. Oligodendroglioomide aluseks on närvirakkude rasvmembraanid. Prognoos sõltub ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest.

Mis on oligodendroglioom

Oligodendroglioomide teke toimub oligodendrotsüütidest. Oligodendrotsüüdid on rakud, millest normaalsetes tingimustes ilmuvad närvirakke kaitsvad membraanid.

Sellised koosseisud eristuvad heterogeensest struktuurist, kus tsüstilised kanded on täidetud lubja komponentidega. Kasvajad kasvavad ja arenevad üsna aeglaselt. On juhtumeid, kus kasvaja on olnud inimese ajus mitu aastat ja alles siis, kui see on saavutanud muljetavaldava suuruse, on see hakanud ilmnema.

Patoloogiline protsess võib areneda ükskõik missuguses ajuosas, kuid kõige sagedamini mõjutab see ajalist ja eesmist lobetti. Probleem on tavaliselt 20–40-aastastel meestel. Võimalik on ka naiste ja laste lüüasaamine, kuid sellised olukorrad on haruldased.

Põhjused

Patoloogia arengu täpseid tegureid ei olnud võimalik teada saada. Kuid tavaliselt esineb see haigus inimestel, kelle geen on muteeritud esimeses või üheksateistkümnendas kromosoomis või mõlemas.

Patoloogilise protsessi tekkimise oht suureneb pideva kokkupuute korral polüvinüülkloriidiga. See aine kahjustab närvisüsteemi, mis on närvisüsteemi täiendavad.

Polüvinüülkloriid on ehituses kasutatav materjal või toiduks mittekasutatavate toodete loomine, millega inimestel on vähe kontakte.

Lisaks kemikaalide mõjule parandavad hariduse ja kõrge elektromagnetkiirguse võimalusi hariduse arendamine.

Esineb nii oligodendroglioomide kui ka teiste kasvajate areng:

Kasvaja suuruse suurenemine toob järk-järgult kaasa aju sisemiste osade rõhu suurenemise, nende ümbritseva närvikoe kahjustuse, toidu puuduse, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu katkemise ja hüdrokefaali tekke.

Sõltuvalt sellest, milline ajuosa kasvaja asub, tekib teatud kliiniline pilt, mis sisaldab neuroloogilisi häireid ja kõrvalekaldeid siseorganite toimimises.

Tüübid ja raskusaste

Tavaliselt diagnoositakse patsientidel:

1. Väga diferentseeritud oligodendroglioom. Haridust iseloomustab aeglane kasv ja areng ning sel puudub piir ja kuju.
2. Anaplastilised oligodendroglioomid. See valik on palju vähem levinud kui esimene. See koosneb rakkudest, mis on läbinud tugeva mutatsiooni. Need erinevad oluliselt tervisest.

Samuti liigitatakse kasvajad pahaloomulise kasvaja taseme järgi. Esimest ei eksisteeri. Täheldatud hariduse areng, mis on seotud teise ja kolmanda astme pahaloomulise kasvajaga, samuti segavõimalused.

Kolmanda haiguse puhul toimub järk-järgult transformatsioon glioblastoomiks.

Iseloomulikud sümptomid

Klassikaliste oligodendroglioomide areng toimub aeglaselt. Seetõttu ei pruugi esimesi ilminguid täheldada paljude aastate jooksul alates patoloogilise protsessi tekkimisest, kuni kasvaja omandab muljetavaldavad mõõtmed. Anaplastiline või segatud oligodendroglioom areneb kiiremini ja põhjustab tõsise kliinilise pildi.

Hariduse juuresolekul aju esiosas, mis vastutavad vaimse töö, loogika, mõtlemise, õppimisvõime ja mälu eest, on nende funktsioonide vähenemine. Inimestel on vaimsed võimed oluliselt vähenenud.

Ajaliste hülgede lokaliseerimisel esineb kõne, mälu, nägemise ja kuulmise, tasakaalu ja liikumise koordineerimise rikkumine. Visuaalsed funktsioonid hakkavad nägemisnärvi kadumisega oluliselt vähenema.

Progressiivne neoplasm mitte ainult ei piira ümbritsevat koed ega põhjusta koljusisene rõhu suurenemist. Kuna tserebrospinaalvedeliku vool on häiritud, surub tserebrospinaalvedelik aju ja hüpofüüsi. Selles seisundis kannatab inimene peavalu, iiveldust ja oksendamist, tervet kompleksi neuroloogilisi häireid, sealhulgas tserebraalset halvustust.

Oligodendroglioomide tekkimisel on sümptomid samad nagu teiste kasvajate puhul:

1. Isik on pidevalt valu ja pearinglus.
2. Iiveldus tekitab muret, kuid pärast oksendamist ei teki seda lihtsamaks.
3. Kuulmis-, kõne- ja visuaalsed funktsioonid on häiritud.
4. On epilepsiahooge.
5. Liikumise koordineerimise probleemid tekivad, tasakaalu säilitamine on võimatu.
6. Mootori aktiivsus on täielikult häiritud, lihastes on nõrkus.
7. Mälestamise võime oluliselt väheneb.
8. Isiku isiksuse ja teadvuse muutmine.
9. Meeleolu muutub ilmse põhjuseta dramaatiliselt.
10. Võib halvata ühe keha poole. Tavaliselt on see kasvaja vastaskülg. See on tingitud aju signaalide lõikumisest emakakaela püramiidi trakteerides.
11. Patsient kannatab raske neuroloogilise valu all.

Kõik need kliinilised ilmingud rikuvad inimese elu kvaliteeti ja põhjustavad puuet.

Diagnostilised meetodid

Aju oligodendroglioomil on erinev prognoos. Kõik sõltub sellest, kui vara diagnoositi ja asjakohane ravi anti. Diagnostiline protsess koosneb järgmisest:

1. Esmane kontroll. Selle käigus ilmnevad nad närvi reflekside, silmamuna tagumise pinna, teadvuse seisundi.
2. Laboratoorsed vereanalüüsid. Need uuringud võivad tuvastada patoloogiliste protsesside esinemist organismis, et kontrollida neerumaksude funktsionaalseid võimeid.
3. Kompuutertomograafia. See skaneerimismeetod põhineb röntgenikiirgusel. Kahjustatud ala skaneeritakse ja saab selle kolmemõõtmelise kujutise. Parema pildikvaliteedi tagamiseks võib kasutada kontrastainet. Protseduuri kestus on umbes pool tundi. Ta on täiesti valutu ja väga informatiivne.
4. Magnetresonantstomograafia. Meetod põhineb magnetväljade toimel. Seda uuringut võib läbi viia ka kontrasti abil. See annab kõige üksikasjalikuma teabe aju seisundi kohta.
5. Biopsia. Protseduuri käigus eemaldatakse väike osa patoloogilistest kudedest, mis saadetakse histoloogiliseks analüüsiks. Kasvaja pahaloomuline kasv on vajalik.

Ravi meetod valitakse pärast uuringu tulemuste üksikasjalikku uurimist.

Ravi

Haiguse ravimiseks on väga raske. See on tingitud asjaolust, et operatsioon ajus põhjustab sageli mitmeid komplikatsioone ja enamikul ravimitel ei ole võimet tungida aju-aju barjääri.

Parim võimalus ellujäämise võimaluste parandamiseks on moodustumise täielik eemaldamine. Arengu esimesel ja teisel etapil võib tuumori eemaldada, kuna see paikneb ainult ühes aju piirkonnas. Tulevikus levib patoloogiline protsess lähedalasuvatesse kudedesse, mistõttu selle täielik eemaldamine on võimatu. Sellistel juhtudel kasutage keemiaravi ja kiiritusravi.

Samuti võib tekkida kirurgilise ravi raskusi, kui esineb diferentseerumata oligodendroglioom.

Patoloogia ravi hõlmab tavaliselt:

1. Stereotaktiline kirurgia. Oma loomulikult eemaldatakse vormid stereotaktiliste süsteemide ja MRI abil. Viimane võimaldab teil tuvastada, kus kasvaja on, ja tungida sellele mikrokirurgiliste instrumentidega ilma kahjustamata. Seetõttu peetakse seda võimalust kõige tõhusamaks ja ohutumaks.
2. Kemoteraapia Sellised kasvajad on vähivastaste ravimite suhtes väga vastuvõtlikud. Rakenda mitte ainult süsteemset keemiaravi, vaid ka süstige narkootikume eraldi tserebrospinaalvedelikku ja kasvajakoesse.
3. Kiiritusravi. Kasvaja kõrvaldamiseks kasutatakse ioniseerivat kiirgust. Kiiritatud eemalt või sisemiselt. Kiirguselemendid võivad sattuda otse tuumori, mis võimaldab saavutada parimat mõju. Väikesed kihistused eemaldatakse gamma nuga või kübernuga.

Nende protseduuride ajal on väga oluline säilitada elutähtsad intrakraniaalsed närvid ja aju funktsioonid.

Aju oodatava eluea anaplastilised oligodendrogliomid on komplitseeritud infiltratsiooni moodustumisega. Kasvaja levib mõlemale poolkerale, omab mitmekordset iseloomu, seega ei saa sellised oligodendroglioomid toimida.

Elu pärast

Pärast operatsiooni vajab patsient füsioteraapiat. Lisaks peate läbi viima motoorset ja psühholoogilist rehabilitatsiooni.

Perioodiliselt määratakse patsiendile vereanalüüs kasvaja markerite jaoks, et vältida retsidiivi teket.

Kui raseduse jätkamiseks plaanivad noored naised on haigused, ei ole lapse kandmine võimatu, sest see kiirendab hariduse kasvu ja arengut.

Et kaitsta keha geenimutatsiooni eest, peate kasutama rohkem antioksüdante, vältima kokkupuudet mürgiste ainetega ja loobuma suitsutatud ja rasvaste toitude eest. Suitsetamine on rangelt vastunäidustatud, kuna selle harjumuse tõttu väheneb rakumembraanide võime kantserogeenide vastu.

Täielik taastumine aju oligodendroglioomidest on võimalik ainult siis, kui see eemaldatakse arengu algstaadiumis. Kui kasvaja on läbinud glioblastoomi, on isegi noorte patsientide elulemus madal.

Kui kaua patsient elab, sõltub organismi vanusest ja füüsilistest omadustest. Võimalused vähenevad vanusega. Piiratud neoplasmade puhul, mis ei laiene naaberstruktuuridele, võib patsient elada umbes kümme aastat või kauem.

Oligodendroglioom: patsientide tunnused, ravi ja eluiga

Aju tuumoreid peetakse kõige ohtlikumaks, sest need mõjutavad keha elutähtsaid struktuure. Isegi suhteliselt healoomuline moodustumine ajus võib põhjustada palju komplikatsioone.

Aju kasvajate seas on see harva piisav, kuid siiski esineb oligodendroglioom (ainult 3% ajukahjustuste koguarvust).

Mis on oligodendroglioom?

Oligodendroglioom on ajukasvaja, mis on moodustatud spetsiifilistest rakustruktuuridest - oligodendrotsüütidest, millest tavaliselt moodustuvad kaitsvad närvirakkude membraanid.

Sellistele koosseisudele on iseloomulik heterogeensus, neil võib olla tsüstiline inklusiivsus, kus lubja komponendid ladestatakse.

Oligodendroglioomidele on iseloomulik aeglane kasv ja progresseerumine.

See juhtub, et kasvaja tuvastamine võtab aega 5 aastat või rohkem. Ja alles pärast suure hariduse saavutamist tundub ennast tunda.

Kasvaja liigid

Oligodendrogliomas on mitmesugustes sortides:

1. Tüüpiline oligodendroglioom on II astme pahaloomulise kasvajaga kasvaja. Seda iseloomustab suhteliselt aeglane kasv, head prognoosid;
2. Anaplastilised oligodendroglioomid - sellised kasvajad omistatakse III astme pahaloomulisusele. Sellised kihid kasvavad kiiresti ja laiemalt, mida iseloomustab sümptomite kiire progresseerumine;
3. Segatüüpi oligastrotsütoomil on ka III pahaloomulise kasvaja aste, kuid hiljem muutub see glioblastoomiks (kõige pahaloomulisemaks ja agressiivsemalt voolavaks peaaju tuumoriks, mida iseloomustab patsientide kõrge suremus).

Patoloogia põhjused ja sümptomid

Lõpuks ei ole identifitseeritud kasvaja tekkimist põhjustavaid põhjuseid, kuid enamikus oligodendroglioomidega patsientidest on tuvastatud 19 või 1 kromosoomi või mõlema geenimutatsioonid.

Hariduse kliinilised ilmingud määrab kasvaja lokaliseerumise olemus.

Esikaelad kontrollivad kohtuotsuse, mälestamise, assimilatsiooni, teadmiste ja õppimise protsesse ning ajalised lobid vastutavad motoorse koordineerimise, kuulmise ja mälu, kõne aktiivsuse eest, seega, kui need on kasvaja protsessi mõjutanud, kannatavad need funktsioonid.

Oligodendroglioomide tunnused on üsna erinevad. Kuna kõigil sarnase haridusega patsientidel on kasvaja kasvu tõttu probleeme suurenenud ICP-ga, ilmnevad sellised ilmingud järgmiselt:

• Oksendamise leevendamine;
• Põhjendamatu iiveldus ja pearinglus, mis on tüüpiline 9% patsientidele;
• Nägemisteravuse vähenemine;
• Sagedased meeleolumuutused, liigne ärrituvus;
• Isiklikud muudatused;
• Kuulmisprobleemid;
• Vähenenud vaimne seisund esineb 10% oligodendroglioomide juhtudest;
• Sagedased epileptilised krambid, krambid lihaste kokkutõmbed. Sarnane sümptom on iseloomulik 57% patsientidele;
• Kõnehäired;
• Jäsemete lihaskoe nõrkus või nende mootori funktsionaalsuse täielik kadumine;
• Suutmatus nende liikumist koordineerida;
• Mälu kahjustus;
• Korduvad intensiivsed peavalud, mida täheldatakse 22% juhtudest.

Mõnikord põhjustavad oligodendroglioomid pagasiruumi vastaspoole paralüüsi.

Hariduse diagnoosimine

Esialgu läbib patsient neuroloogilise uuringu, mis hõlmab paljusid protseduure, nagu kuulmiskatsed, näolihased, silma refleksid, tasakaal, lõhn, pealiigutused, mälu testid ja abstraktne mõtlemine.

Kui kahtlustatakse oligodendrogiooni, tehakse patsiendile põhjalik diagnostiline uuring.

1. Kompuutertomograafia on röntgenkiirte meetod, mida kasutatakse piltide saamiseks, millel on aju kihiline kujutis, täpsemalt selle mõjutatud osa.
2. Magnetresonantstomograafia on kõige informatiivsem meetod, mis visualiseerib selgelt aju struktuure.
3. Audiograafia - sarnane uuring võimaldab teil kindlaks määrata tuumoriprotsessi mõjul tekkinud kuulmishäirete astet.
4. Elektroentsefalogramm - uuring, mille eesmärk on määrata kindlaks elektriline ajuaktiivsus ja mis võimaldab teil määrata närvisüsteemi funktsionaalsust.

Lisaks võib vajada stereotaktilist kasvaja biopsiat, tserebrospinaalvedeliku analüüsi ja muid uuringuid.

Oligodendroglioomide ravimise viisid

Oligodendroglioomide ja teiste ajukasvajate ravimine erineb oluliselt teiste orgaaniliste struktuuride kasvajate protsessidest.

Ajuoperatsioon võib põhjustada palju komplikatsioone ja ravimiravi raskendab sageli enamike ravimite võimetus tungida vere-aju barjääri. Seetõttu on oligodendrogiooni vormide ravi, selle kõrvaltoimed ja tüsistused üsna keerulised.

Kui kasvajad on oma olemuselt agressiivsed, s.t. nad kasvavad kiiresti, idanevad külgnevatesse kudedesse, tekivad viivitamata eemaldamisel raskused.

• Eemaldamistoimingud viiakse läbi tänapäevaste stereotaktiliste süsteemide abil ja MRI võimaldab teil täpselt määrata kasvaja lokaliseerimise ja sillutada teed mikrokirurgiliste instrumentide saavutamiseks. Seetõttu on oligodendroglioomide kirurgiline ravi võimalikult tõhus ja ohutu.
• Sellist tüüpi kasvajad on kemoteraapia suhtes väga tundlikud, mis viiakse läbi antineoplastiliste ravimite Vincristine ja Lomustine'i ja prokarbasiini (PCV skeem) või Temozolomide monoteraapia kombinatsiooni kaudu. Lisaks süsteemsele kemoteraapiale manustatakse tuumorivastaseid tsütotoksilisi ravimeid paikselt tserebrospinaalvedelikule ja kasvaja kudedele.
• Kasvaja kasvu pärssimiseks kasutatakse sageli kiiritusravi, mis hõlmab ioniseeriva kiirguse kasutamist. Kiiritust võib läbi viia kaugjuhtimisega või sisemiselt. Brachyteraapia läbiviimisel paigutatakse kiirguselemendid kasvaja kudedesse, mille tulemusena saavutatakse maksimaalne ioniseeriv koolitus, mis suurendab ravi efektiivsust. Sageli kasutatakse väikese suurusega kasvajate ravis radioteraapiat, kasutades Gamma nuga või Cyber ​​Knife seadmeid.

Kirurgilise eemaldamise ja selle mahu määramisel on elutähtsate ja oluliste intrakraniaalsete närvide ja kraniaalfunktsioonide säilitamine otsustava tähtsusega.

Anaplastilise oligodendroglioomide puhul, mida komplitseerivad kasvaja infiltratsioon, levivad nii aju poolkerad, difuusne kui ka mitmekordne iseloom, räägivad kirurgid moodustumise kasutamatusest. Sellistel juhtudel on operatsioon diagnostika plaanis kõige olulisem. Seega on diagnoosi täielikuma pildi saamiseks biopsia.

Pärast operatsiooni vajab patsient füsioteraapiat, mis on rehabilitatsiooni- ja rehabilitatsioonimeetmete aluseks.

Lisaks vajab patsient motoorset ja psühholoogilist kohanemist. Patsiendid peavad läbima profülaktilised uuringud iga-aastase sagedusega, soovitatakse tuumori markerite verd testida, et vältida retsidiivi teket.

Kui sarnast kasvajat leiti noortel naistel, kes tulevikus planeerivad loomulikku emadust, siis kuni patsiendi eemaldamiseni ei saa patsient rasestuda.

Selline keeld on seotud asjaoluga, et rasedus põhjustab ajuformatsioonide suurenenud kasvu. Seetõttu peab naine kõigepealt eemaldama oligodendroglioomid, seejärel läbima täieliku taastusravi ja taastama ning aasta pärast operatsiooni saab arsti nõusolekul kavandada kontseptsiooni.

Prognoos

Viie aasta elulemust oligodendroglioomidega määrab patsientide vanus ja füüsilised omadused. Kõige suurem elulemus ilmneb noortel patsientidel.

Mida vanem on patsient, seda väiksem on ta taastumise võimalus.

1. 20-44-aastaselt on viieaastane elulemus 81%;
2. 45-55-aastaste vanuserühmas - 68%;
3. Üle 55 aasta vanused - 47%.

Aju EDC (oligoastrotsütoom)

1. Kasvajate klassifikatsioon 2. Onkopatoloogia etioloogilised tegurid ja kliinilised ilmingud 3. Diagnoosimeetodid 4. Patsientide juhtimine 5. Prognoos

Oligodendroglioom (oligodendrotsütoom) on oligodendrotsüütide pahaloomulise kasvaja tõttu moodustunud glioomide aju struktuuride kasvaja protsess. See protsess võib toimuda igas vanuses, kuid kõige sagedamini on see küps, sagedamini meestel.

Gliaalrakkude (astrotsüüdid või oligodendrotsüüdid) pahaloomulised transformatsioonid moodustavad umbes 3% kõigist ajukasvajatest, mis vastab 0,3 juhtumi esinemisele 100 000 elaniku kohta aastas.

Kõikidele glioomidele on iseloomulik eksofüütiline-endofüütiline kasv, kerged sümptomid 5 aasta jooksul.

Kasvaja klassifikatsioon

Kliinilises neuroonikoloogias klassifitseeritakse kasvajad (oligodendroglioom) järgmiselt:

• Väga diferentseeritud oligodendroglioomid (II astme pahaloomulised kasvajad). Haigusel võib olla varjatud kursus osaliselt soodsalt;
• Anaplastiline oligodendroglioom (III aste (klass)). Aju kasvajat iseloomustab kiire progresseerumine.
• Segatüüpi oligastrotsütoom (III aste), vähk on kalduv agressiivseks aju glioblastoomiks, mida on raske ravida ja enamikul juhtudel on see surmav.

Onkopatoloogia etioloogilised tegurid ja kliinilised ilmingud

Vähiuuringute ülikooli teadlased on leidnud, et aju oligodendroglioomidega patsientide vähi transformatsiooni vallandumist peetakse valdavalt TCF12 geeni mutatsioonideks.

Kuid on ka riskitegureid:

• Sugu (enamasti meessoost);
• Tegevused, mis on otseselt seotud kokkupuutega ohtlike ühenditega (kemikaal, naftatööstus jne) või raadio kiirgusega;
• Vanuse muutused;
• Keskkonna saastamine;
• Varasemad viirusinfektsioonid, millel on kõrge onkogeensus.

Sümptomite ilming on tihedalt seotud oligodendroglioomide piirkonnaga.

Peamine pahaloomuline kasv kinnitab end neuroloogiliste probleemide kaudu, eelkõige liikumiste koordineerituse halvenemise, kõne aktiivsuse, mäluprobleemide, teabe assimileerimise, kuulmise vähenemise tõttu.

• Funktsionaalsed optilised probleemid;
• Vertigo ja oksendamine (9%);
• Tugevam ärrituvus;
• Krampsed krambid;
• Epilepsia (57%);
• Hemiparees;
• Vaimse suutlikkuse vähenemine;
• Keha vastaspoole halvatus.

Diagnostilised meetodid

Oligodendroglioomide või oligoastrotsütoomide diagnoosi kindlakstegemiseks hindavad nad neuroloogilist seisundit, koguvad anamneesi: testivad kuulmisfunktsiooni, lõhna, silma reflekse, hindavad lihaste ja vestibulaarsete seadmete seisundit, pööravad erilist tähelepanu abstraktse mõtlemise ja mälu hindamisele.

Kui kahtlustatakse oligodendrogliomeid (EDG), on järgmised instrumentaalsed testid kohustuslikud:

• Aju struktuuride visualiseerimine MRI-ga;
• X-ray CT aju kihtide kaupa;
• Kontrollige aju bioelektrilist aktiivsust - EEG;
• Kuulmise tundlikkuse diagnoos - audiomeetria.

EDC laboratoorsed diagnoosid:

• vedeliku analüüs;
• stereotaktiline biopsia;
• biokeemilised vereanalüüsid (maksa ja neerude funktsioonid).

Patsiendi juhtimine

Oligodendroglioomide ja teiste orgaaniliste aju protsesside standardravi on kirurgiline lõikamine koos kemoteraapiaga.

Seetõttu on gliaaltuumoriga patsientide ravi väga raske ülesanne.

Parim võimalus oligodendroglioomiga patsientidele on vähi protsessi täielik eemaldamine. Seda oligodendroglioomide ravi taktikat rakendatakse 2. etapi kasvajatele, kuna need mõjutavad ainult ühte aju piirkonda. Kui pahaloomulise kasvaja kolmanda või neljanda klassi oncoprocess on avastatud, ei ole täielik resektsioon võimalik. Sellistel juhtudel on ette nähtud adjuvant ja neoadjuvantne kiiritusravi ja kemoteraapia.

Agressiivse infiltratiivse kasvuga ajukasvajate juuresolekul (pahaloomulised rakud tungivad kiiresti külgnevatesse struktuuridesse) võib olla raske invasiivne kirurgiline ravi.

Minimaalselt invasiivsed operatsioonid EDC kõrvaldamiseks viiakse läbi tänapäevase stereotaktilise kirurgia abil, CT ja MRI kasutamine võimaldab kergesti määrata oligodendroglioomide täpset asukohta. Mikrokirurgilised instrumendid eemaldavad tuumori ilma tervet kude mõjutamata, mis muudab operatsiooni efektiivseks ja tingimuslikult ohutuks.

Väikese suurusega oligodendroglio kasvajate juures kasutatakse Cyber ​​Knife kiiritusravi.

Glial-tüüpi kasvajad on tundlikud süsteemse farmakoteraapia suhtes, mis viiakse läbi PCV skeemi abil: prokarbasiin, CCNU (lomustiin), vinkristiin. Mõnel juhul annab temosolomiidi monoteraapia hea tulemuse.

Teise etapi oligodendroglioomide keskusi saab ravida tsütotoksiliste ravimite kohaliku manustamise abil tserebrospinaalvedelikku või otse kasvajakoesse.

Nagu anaplastilised EDC-d, kasutatakse kasvaja kasvu pärssimiseks ainult kiiritusravi - suure energiaga kiirguse kasutamist.

EDC kiiritusravi võib läbi viia isotoopide sisemise sisseviimise kaudu tuumorisse (brachytherapy CT kontrolli all). Sellise ravi mitme seansi läbiviimine võimaldab vähirakkude hävimist ja kasvaja vähenemist.

Gliaalse ajukasvaja anaplastiline vorm, mida komplitseerib hilisema vähi levik naaberpoolkerale, näitab neoplasmi mittetõhusust - täielik taastumine loetakse võimatuks

Sellisel juhul tuleb aju operatsiooni pidada kõige sobivamaks diagnostilise uuringu tüübiks, mille käigus tehakse biopsia.

Oligodendroglioomide kirurgilise ravi lõpus on ette nähtud füsioteraapia käik - see on patsiendi täieliku taastumise lahutamatu osa.

Samuti vajab patsient psühholoogide ja kvalifitseeritud rehabilitatorite abi motoorse tegevuse taastamiseks. Igal aastal peaksid oligodneglioomide ja astrotsütoomiga patsiendid läbima mitmeid diagnostilisi meetmeid ja annetama vere kasvaja markeritele, et vältida vähktõve kordumist.

Fertiilses eas patsientide hariduse tuvastamisel, tulevase raseduse planeerimisel lükatakse kontseptsioon edasi kuni kasvaja eemaldamiseni.

Peamine raseduse vastunäidustus kasvaja juuresolekul on selle suurenenud kasv, mis on tingitud naise hormonaalse tausta muutusest. Sel põhjusel viiakse läbi neoplasma resektsioon ja patsiendi edasine taastumine. Järgnev rasedus on võimalik mitte varem kui üks aasta, kui analüüsi tulemused on soodsad.

Kirurgilise eemaldamise määramisel määratakse selle maht peamiselt selleks, et maksimeerida elutähtsate funktsioonide säilitamist.

Prognoos

Stabiilse remissiooni saavutamine pärast ravi (5-aastane elulemus) sõltub otseselt iga patsiendi elu vanusest ja füüsilistest teguritest. Noorte patsientide puhul täheldatakse tingimuste taastamise suurimat tõenäosust (uute kahjustuste puudumine 10 aasta jooksul pärast operatsiooni).

Mida vanem on patsient, seda madalam on tema ellujäämise võimalus.

Need statistika ütlevad:

• 20–44-aastaste rühmade puhul ulatub ellujäämise määr 81% -ni juhtudest;
• Rühmades 45 kuni 55 - 68%;
• 55 aastat ja rohkem - kuni 47%.

Pettumuse prognoosil on kolmas vorm - oligoastrotsütoom, mis muundub glioblastoomiks sellise diagnoosiga, isegi noorema vanuserühma patsiendid elavad 5 aastat pärast ravi ainult 14% juhtudest.

Kui kasvaja protsess ei ole ületanud poolkera valge materjali ja ei kipu idanema külgnevasse aju struktuuri - keskmine elulemus on 10 aastat;

Kui vähktõve transformatsiooni algstaadiumis diagnoositakse lühikese aja jooksul kiiresti, võib seda haigust nimetada tinglikult soodsaks.

Oligodendroglioom

Aju kasvajad kuuluvad raskete haiguste kategooriasse, üks neist on oligodendroglioom.

See kasvaja tekib nendest rasvarakkudest, mis moodustavad närvirakkude mantli. Sellist tüüpi ajukasvajate arstid on liigitatud primaarseks gliaaliks ja neil on pahaloomulise kasvaja astmest lähtuvalt alajaotus. WHO klassifikatsiooni kohaselt on II ja III kraadi. Nende erinevus on see, et igal tasemel on oma kursus - aeglane või progressiivne, ja patsiendid elavad teatud arvu aastaid pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist.
Haigust peetakse vähem raskeks, kui arvestame aju parenhüümi kasvajate statistikat, kuna selline kasvaja on bioloogilise käitumise poolest vähem agressiivne ja ravitav keemiaravi kasutamisel.

Kuid seda tüüpi ajukasvajaid tuvastatakse kõige sagedamini keskeas, pärast 40-aastast tähist, ja enamasti kannatavad mehed sellest. Oligodendrotsüütidest on olemas aju oligodendroglioom. Seda võib leida aju poolkerakeste valgest ainest, kuid mitte kohe, sest see kasvab üsna aeglaselt, kuid võib ulatuda suurte suurusteni.

Tema lemmikpaiknemine on mööda vatsakeste seinu. Kasvav kasvaja hakkab langema oma õõnsusse, seejärel tungib ajukooresse.

Oligodendroglioom

Aeg-ajalt võib tekkida selline kasvaja:

• ajurünnakus;
• nägemisnärvis;
• ajus.

Kogenud arst võib kasvaja identifitseerida vastavalt kriteeriumidele, nagu selgelt tähistatud piirid ja kahvatu roosa värv. Tsüstid võivad tekkida sees. Nad kasvavad väga aeglaselt, kuid kuna tsüstid võivad kasvada suureks suuruseks, raskendavad nad oluliselt ravi.

Oligodendroglioomil on oma spetsiifilised omadused, näiteks ekspansiivne infiltratiivne kasv. Kuid enne diagnoosi kindlaksmääramist võib kuluda kuni 5 aastat, kuna kasvajal on pikk sümptomaatiline kursus, mille jooksul väheneb kromosoomi 19q heterosügootsus.

Patsiendid tunnevad muret selle pärast, kas nad ootavad nende taastumist tulevikus. Prognoos sõltub kasvaja asukohast ja sellest, kuidas aju struktuurid vahetus läheduses käivad. Pärast diagnoosi otsustamist usuvad arstid, et keeruline ravi pikendab kuni 10-aastaste patsientide eluiga, kui oligodendroglioom on väga diferentseerunud ja ainult kuni neli aastat, kui kasvaja on anaplastiline.

Sümptomid

On mitmeid sümptomeid, mille puhul arst saab diagnoosida oligodendrogliomi in absentia. Need hõlmavad peamiselt järgmist:

• püsivad krampide peavalud;
• jäsemete tuimus;
• krambid, mis esinevad peaaegu 90 protsendil;
• liikumishäire;
• aja jooksul käitumuslikud muutused, häiritud reaktsioonid;
• epilepsiaga sarnased krambid;
• hemiparees.

See on krambid, mida nimetatakse mittespetsiifilisteks sümptomiteks. Mõnedel patsientidel tekivad generaliseerunud krambid, mõnedel on osaline krambid ja segatüüpi. Mida noorem on patsient, seda rohkem muretseb tema pidev krambid, seega võib haigusega sellise probleemi korral pöörduda diagnoosi palju varem - pärast diagnoosi. Vanemas eas inimesed avaldavad kõige sagedamini neuroloogilise iseloomuga sümptomeid.

Haiguse põhjused

Kahjuks pole paljude tuumorite väljanägemise olemust veel täielikult uuritud. Muteerumise põhjuseid ei tuvastatud.

Selles etapis kogutakse andmeid, mille põhjal saab hinnata, mis põhjustab oligodendroglioomide ilmumist ajus. Oht on kõige sagedamini:

• mehed;
• üle 40-aastased inimesed;
• patsiendid, kelle sugulased on kogenud sama haigust. Viidi läbi katsed, mis tõestasid, et haigusele on geneetiline eelsoodumus, ja mutatsioonid rakulisel tasemel võivad esineda inimestel, kellel on geenides sellised patoloogiad;
• kiiritusraviga kokku puutunud patsiendid;
• töötavad kutsealad, kui peate pidevalt töötama mürgiste ja keemiliste ainetega;
• nakatumine viirustega, mis on võimelised suurendama onkogeensust.

Klassifikatsioon

Arstid klassifitseerisid oligodendroglioomide kasvajaid, jagades need kaheks klassiks. See on:

1. madal kvaliteet (aeglane ja piiratud kasv);
2. anaplastiline oligodendroglioom. Ohtlik pahaloomuline kasv, mis kipub kiiresti kasvama.

Kliinilist pilti võib täheldada patsientidel, kes on üsna sarnased. Neile, kes kalduvad aeglaselt kasvama, on sümptomid kustutatud või peaaegu mitte täheldatud.

Haiguse edasist arengut iseloomustab peavalude esinemine. Haigus ja mõjutavad emotsionaalset häirimist.

Patoloogia võib esineda aju osades, näiteks ajalistes lobides. Sellisel juhul halveneb mälu märkimisväärselt, muutunud on hägune kõne, häiritakse liikumise koordineerimist. Kui kasvaja areneb eesmise luugi piirkonnas, kogeb inimene pidevat nõrkust, pool kehast hakkab tuimastuma.

Üldine halb enesetunne kaasneb suurenenud koljusisene rõhk, mis põhjustab valu, iiveldust ja sageli nägemispuudulikkust. Oligoastrotsütoom võib esineda aju, mis kuulub gliaali tüüpi, ja astrotsüüdid aitavad kaasa selle arengule. Nende tavapärane ülesanne on hoida ajurakke töökorras ja seda tüüpi rakke nimetatakse gliaaliks.

Haiguse tagajärjed põhjustavad patsiendile raskusi. Kui kasvaja on tekkinud paremal poolkeral, on aja jooksul tõenäosus, et vasakpoolsetes jäsemetes on pareessioon. Kui vasaku poolkera on kannatanud, tundub paremal pool tagajärgi.

Ajukoores arenemine, liikumiste koordineerimine on häiritud kasvaja tõttu ja kui patoloogia areneb oksipiirkonnas, võivad tekkida inimese nägemise langused ja hallutsinatsioonid. Kui kasvaja on eesmises lõunas, muutub iseloomu muutus, patsient muutub kuumaks ja tasakaalustamata.

Neli raskusastet

Aju oligoastrotsütoom jaguneb neljaks rühmaks sõltuvalt ohust inimeste tervisele:

• polütsüütiline Tal on mingi pahaloomuline kasvaja, sest see ei ole eriti ohtlik ja kuulub healoomulisse. See areneb aeglaselt ja on selge kontuuriga. Diagnoositakse väikeaju või aju varre lastel. Kogenud arst võib selle eemaldada. Täiendavat mõju tervisele ei täheldata;
• fibrillaar. Tal on II pahaloomulise kasvaja aste. Samuti on see healoomuline ja aeglaselt kasvav. Kuid selle eemaldamine on raskem, sest piirid ei ole nii selgelt märgistatud. Sagedamini kannatavad selle all 20–30-aastased noored;
• anaplastiline See kuulub III astmesse ja on juba pahaloomuline. Selle areng on kiire ja kirurgilise ravimeetodi mõju on pestud kontuuride tõttu väga raske. Selle haiguse tõsidust kogevad enamasti keskealised mehed;

• glioblastoom. See on kõige ohtlikum haigus. Tal on ohtlikud omadused - kasvada ajukoes, mille tulemuseks on aju nekroos. Kõige sagedamini diagnoositi vanuserühmas 40 kuni 70 aastat.

III ja IV astme pahaloomulised oligodendroglioomid käituvad samamoodi nagu astrotsütoomid.

Esialgsed uuringud

Neid on vaja nii, et pärast aju oligodendroglioomide kindlakstegemist on täielik taastumine edukas. Patsiendid peavad läbima uuringu mitu etappi.

Esialgu viiakse meditsiiniasutuse külastamisel läbi esmane uurimine. Arst peab kindlaks tegema, kas silmade tagumine pind ja närvi refleksid on korras. Uuri välja, millised patoloogiad patsiendiga tekivad ja mis teda kõige rohkem muretseb.

Arvutitomograafia abil tuleb läbi viia uurimine. Selle tuumaks on see neoplasmast kannatanud aju selle osa röntgenkiirte skaneerimine. Uuringu käigus uurib spetsialist kolmemõõtmelist kujutist, mis näitab ajukoe. Pildi kvaliteedi selgemaks muutmiseks võtab patsient enne protseduuri erilist kontrastainet, mis on tervisele kahjulik. Eksam kestab umbes 30 minutit ja ei põhjusta valu.

Korrektseks diagnoosimiseks kasutatakse magnetresonantstomograafiat. Protseduur põhineb magnetismi mõjul. Esimesel etapil süstitakse testainesse värvainet, mille abil selgitatakse välja aju haige piirkonna üksikasjalik pilt.

Histoloogiliseks analüüsiks (biopsia) võtke kahjustuse piirkonnas väike tükk. See uurimismeetod viiakse läbi kirurgiliselt, kuid selle meetodi otstarbekus ei ole alati õigustatud, kõik sõltub konkreetsest juhtumist.

Kasvaja ravi

Selleks, et aju identifitseeritud oligoastrotsütoomil oleks positiivne prognoos, tuleb seda kiiresti ravida. Õige ravi valimine sõltub otsesest asukohast, kasvaja suurusest ja selle eripärast.

Keerulise ravi koostamise ülesanne on tavaliselt määratud arstidele, kelle eripära:

Kirurgiline sekkumine on usaldusväärne ja tõestatud meetod, mida peetakse kõige vastuvõetavamaks. Operatsiooni olemus seisneb selles, et arst eemaldab koed, milles mutatsioonid toimusid, kuid jätab terved terved terveks. Kirurgilise sekkumise peamine ülesanne on neoplasma täielik resektsioon. Kuid alati ei ole võimalik teha kirurgilist ekstsisiooni kasvaja raskesti lähenemise tõttu. Aga kui see eemaldatakse, ei ole edasine ravi vajalik. Arst nõuab patsiendilt regulaarset vastuvõttu, et reageerida aegsasti, kui retsidiiv esineb.

Resektsiooni suurus sõltub teiste aju piirkondade lähedusest.

Oligodendrogliomeid saab ravida kemoteraapiaga. Protseduur põhineb asjaolul, et suure energiaga kiirgusel võib olla vähirakkudele kahjulik mõju. Kasutage meetodit juhul, kui kirurgiline operatsioon ei ole sellisel juhul vastuvõetav, samuti juhul, kui vajate pärast operatsiooni täiendavat abi ajus. Meetodi edu sõltub suurel määral sellest, kui palju meetodit teadlased töötasid välja, olles eelnevalt uurinud kasvajate geneetikat.

Sageli määratakse patsiendile tsütotoksilised ravimid. Nende väärtuseks on see, et need mõjutavad ebatüüpilisi rakke. Need toimivad ainult peamise ravimiravi lisana.
Kasutatakse hormonaalsete ravimite ravis. Steroidhormoonid, nagu uuringud on näidanud, võivad mõjutada valuliku fookuse vähendamist, mistõttu patsiendi üldine heaolu muutub palju paremaks.

Iga inimese puhul, kes on identifitseeritud ajukasvajana, on oma rehabilitatsiooniplaan. Mitte ainult protseduurid ja ravimid on taastav ravi. See hõlmab ka psühholoogilist ja motoorilist aktiivsust.