Mis on mikrostrokk, selle põhjused, sümptomid, ravi ja taastumine

Sellest artiklist saate teada: mis on mikrostrokk, kuidas see erineb ulatuslikust insultist, kuidas seda vältida, määrata esimesed märgid õigeaegselt ja alustada vajalikku ravi.

Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.

Mikrokiirus on üsna tingimuslik termin, mida nimetatakse aju vereringe ägeda rikkumisena, kus aju osad kogevad hapniku nälga ja surevad või muutuvad nekrootilisteks. Iga insultide või aju verevoolu põhimõte on lihtne - aju kudede söömist, ajurakke sureb, ja inimene kaotab funktsioonid, mille eest aju surnud osa oli vastutav (kõne, kuulmine, nägemine, kontrollitud lihasliikumine).

Mikrostruktuuri peamist erinevust võib näha juba terminist „mikro“ või väikesest. Seda tüüpi aju vereringehäirete korral mõjutatakse väikesi artereid, mis toidavad aju kudesid, mistõttu surmatakse palju väiksema koguse ajukoe võrreldes ulatusliku insultiga.

Selliste mikroskoopiliste kahjustuste tagajärjed on palju väiksemad, inimene võib peaaegu täielikult taastada kõne, kuulmise või liikumise kadunud funktsiooni, kuid see nõuab suurepäraseid kehavarusid ja püsivat tööd iseendale.

Mikro-insultide peamine salakavalus seisneb kliinilise pildi kustutamises - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.

Tavaliselt osaleb neuroloog iga insuldi diagnoosimisel ja ravis. Kuid ükskõik millise eriala arst võib olla esimene arst, kellele mikro-insult pöördub, sõltuvalt patsiendi kaebuste iseloomust - peavalu, nägemishäired, südame katkestused jne.

Mikrokahjustuse põhjused

Nagu juba mainitud, on mistahes tüüpi insuldi peamine põhjus takistuseks verevoolule, mis kannab toitaineid ja hapnikku aju rakkudesse. Tavaliselt võib selliste takistuste põhjused jagada kolme rühma:

1. Veresoonte spasm. See pilt on kõige sagedamini täheldatav inimestel, kellel on pidevalt suurenenud vererõhk - arteriaalne hüpertensioon. Samas võib insult toimuda ka täiesti tervel inimesel, kellel on stressist tingitud pidev normaalne rõhk, teatud ravimite võtmine, dehüdratsioon, šokk ja nii edasi. Rasked hüpped nendes patsientides võivad põhjustada nii mikrokiirust kui ka teisi aju vereringehäireid.
2. Vaskulaarne oklusioon. Laeva valendiku rikkumine takistab vere voolamist - tekib kudede hapniku nälg. Anuma ummistus võib esineda aterosklerootilise või kolesterooli tahvlil, trombil, gaasimullil, harvemini - bakterite skriinimisel, metastaasidel või võõrkehal.
3. Söötmislaeva purunemine. Sel moel moodustunud lööki nimetatakse hemorraagiliseks. Laevast välja voolanud veri mitte ainult ei jõua „sihtkohta“, vaid ka ümbritsevatesse kudedesse, raskendades lüüasaamist. Laeva rebenemise põhjuseks võib olla survetõus, veresoonte ateroskleroos, peavigastus, venoosse väljavoolu rikkumine peast - näiteks katse lämmatada.

Haiguse arengu riskirühmad

Kaasaegne meditsiin on selgelt tuvastanud patsiendid, kelle tervis ja eluviis suurendavad oluliselt aju vereringehäirete ohtu:

• Südameveresoonkonna haigustega inimesed, eriti südame rütmihäired ja arteriaalne hüpertensioon.
• Veresoonte ateroskleroos - kolesteroolisoolade sadestumine veresoonte sisemisele vooderile - naastude moodustumine.
• Pärilikud ja omandatud vere hüübimishäired - antifosfolipiidide sündroom, polütsüteemia, Leideni teguri defekt jne.
• Rasvumine ja suurte rasvaste ja magusate toiduainete söömine.
• Diabeet.
• Suitsetamine ja alkoholi võtmine suurtes annustes.
• Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtt naistel.
• Menopausiaeg naistel, eriti tõsise menopausi sündroomi taustal.
• Löögid ja südameinfarkt varem.
• Pärilik eelsoodumus ja perekonna ajalugu.
• Sedentaalne elustiil - eriti voodipesu.
• Krooniline väsimus, stress, emotsionaalne stress.

Microstroke sümptomid

Selles peatükis püüame kirjeldada võimalikult varakult mikrokahjustuse esimesi märke, nii et lugeja saaks endale haiguse arengut ise või teised.

Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.

• Raske peavalu. Selline peavalu tekib või suureneb üsna järsult, seda ei eemaldata tavapäraste pillide abil ja see ei möödu pärast magamist või puhkust.
• Näo, jäsemete, keele nõrkus. Insuldi juuresolekul on sageli märgatav, et patsiendil on suu nurgas, huule ripub ja silm sulgub.
• Tundlike analüsaatorite häired - kuulmine, lõhn ja nägemine. Patsient võib kaevata "ringide" või "kärbeste" vilkumise, struktuuride ebamäärasuse, valged ja tumedad laigud, tinnitus, moonutamine või lõhna kadumine.
• Kõnehäired - patsiendi keele sattumine, kõne on hägune. Kahjuks nimetatakse selliseid patsiente sageli "purjuseadmete" kategooriasse, nii et aidata neil hakata neid hiljem palju hiljem pakkuma.
• Käte või jalgade nõrkus või täielik "rike". Mikro lööke iseloomustab pigem sõrmede ja käte tuimus, lihasnõrkus, ebakindlus ja ebakindel kõndimine.
• Nendele tüüpilistele sümptomitele võib lisada selliseid tavalisi sümptomeid nagu ärevus, higistamine, südamepekslemine, õhupuudus, pearinglus, paanika tunded ja hirm.

Need sümptomid võivad esineda võrdselt või mõned neist paistavad silma. Igal juhul on peavalu, mis on tavapäraste ravimite, jäsemete tujukuse ja keeldumise, keele, eriti kõrge vererõhu taustal, otsekohe neuroloogi kohene külastamine.

Oluline on mõista mõningaid raskusi mõistete määratlemisel. Nendel sümptomitel on õigus nimetada mikrostroot, kui sellised neuroloogilised sümptomid püsivad päev või rohkem. Kõik, mis kestab kuni 24 tundi, on tingitud aju vereringe ägedatest mööduvatest häiretest või TIA-st, mis on mööduv isheemiline rünnak. Tegelikult on kõigi nende mõistete vaheline joon väga õhuke ja põhineb pigem pikaajalistel tagajärgedel - see tähendab, et üks või teine ​​neuroloogiline sümptom jääb 24 tunni pärast või mitte.

Diagnostika

Aju vereringe mis tahes rikkumise "kuldstandard" on aju magnetresonantstomograafia või MRI. Pildil on võimalik üksikasjalikult uurida kõiki aju struktuure ja näha väikseimat - kuni millimeetrise kahjustuse fookuseni. MRI abil saate jälgida ka patoloogiliste fookuste regressiooni või "resorptsiooni" dünaamikat.

Kuid MRI on haruldane, ligipääsmatu ja äärmiselt kallis uurimismeetod ning see on äärmiselt raske ja ebapraktiline seda teha hädaolukorras igale patsiendile, kellel on peavalu. Seepärast on olemas mitmeid soovituslikke katseid, mille tulemusi saab kasutada selle uuringumeetodi vajaduse hindamiseks konkreetse patsiendi jaoks:

1. Neuroloogi uurimine spetsiifiliste neuroloogiliste testidega, et hinnata patsiendi stabiilsust, lihaste seisundit, reflekse, õpilasi.
2. Rõhu ja kolesterooli taseme mõõtmine - mida suurem on see arv, seda suurem on insultide oht.
3. Vere hüübimise kindlaksmääramine - teatud hüübimisvõime suurenemise tendentside esinemisel - hüperkoagulatsioon - verehüüvete oht aju veres on suurem.

Rabanduse algne diagnoosimine kodus

Tahaksin pöörata erilist tähelepanu isheemiliste ajukahjustuste meditsiinilisele diagnoosimisele. Mikrokahjustuse esimesed märgid ei ilmne alati meditsiiniasutuses, see juhtub sagedamini tööl, tänaval või perekonna ringis. Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.

• Naerata Kui te palute patsiendil naeratada, on suu asümmeetria märgatav - üks nurk on madalam.
• Kõne - te peaksite paluma patsiendil esitada mõned lihtsad fraasid - näiteks vanasõna või öeldes. Kõne on aeglasem ja fuzzy.
• Liikumine. Te peate paluma patsiendil oma käsi või jalgu tõsta. Kui esineb tserebraalse vereringe rikkumisi - üks jäsemetest laguneb või ei allu omanikule üldse.

Näiliselt lihtsuse tõttu on need testid väga tõhusad ja säästnud paljude inimeste elu ja tervist.

Ravimeetodid

Ideaaljuhul on aju vereringe häirete esimesed märgid juba muutunud ettekäändeks ravi alustamiseks, kuid see on väga harv. Mikrokahjustuse häguste sümptomite esinemisel alustatakse ravi harva enne päeva algusest.

Peamised aju vereringe häirete raviks kasutatavad ravimid on:

• Trombolüütilised ravimid - see ravimirühm võidab verehüübed südames - lahustab verehüüve ja taastab verevoolu veres (streptokinaas, urokinaas, alteplaas ja teised). Kuid trombolüütilise ravi mõju võib saada ainult 72 tunni jooksul pärast tromboosi algust, kuid hemorraagiliste insultidega tapavad sellised ravimid patsiendi. Oluline on selgelt teada, millist tüüpi insult peab võitlema.
• Antikoagulandid - ravimite rühm, mille eesmärk on vältida vere hüübimist ja verehüüvete moodustumist - hepariin ja selle madala molekulmassiga analoogid (fragmin, fraxiparin ja teised).
• Ebasobivus - vererakkude "koputamise" vältimine: aspiriin, klopidogreel, dipüridamool jne.
• Diureetilised ravimid, eriti mannitool, eemaldavad selektiivselt aju kudede turse, ennetades raskemaid tüsistusi - tursunud ajukoe sisestamine okulaarpiirkonda.
• Hüpertensioonivastased ravimid - kasutamine "estrenny" ravimina ja pidev spetsiaalselt valitud ravi taastumisperioodil.
• Neuroprotektorid - lai rühm ravimeid ja vitamiine, mis toetavad aju rakke taastumisfaasi ajal - antioksüdantide kompleks, B-vitamiinid, magneesium, nootroopika jne.

Ainult arsti poolt määratud ravimite tüübid, nende kombinatsioonid ja ravi.

Taastumise etapis on rehabilitatsioonimeetmed äärmiselt olulised - füsioteraapia harjutused, veeprotseduurid, füsioteraapia, kõneterapeutide ja taastusravi terapeutide klassid, terapeutilised dieedid ja sanatooriumi abinõud. Mida püsivam ja töökas patsient on, seda kiiremini taastuvad ta kadunud ajufunktsioonid ja taastatakse kõne, kuulmine, nägemine, lihasjõud.

On väga oluline, et ravi läbiks arst, et võtta ravimeid rõhu, trombotsüütide vastaste ravimite tarvis. Te peate järgima dieeti, loobuma alkoholist ja suitsetamisest, mängima sporti, saama piisavalt magada ja palju kõndima.

Haiguse prognoos

Mikrokahjustused sõltuvad patsiendi vanusest, algsest seisundist, kahjustatud laeva läbimõõdust ja surnud ajukoe mahust, samuti ravi alguse kiirusest ja rehabilitatsiooni kvaliteedist.

Mikrostruut tähendab sageli patsientide tervise ja elukvaliteedi täielikku taastamist, kuid suurendab oluliselt vereringehäirete episoodi kordumise ohtu tulevikus. Statistika kohaselt on umbes 60% juhtudest pärast mikrostrakti korduvat isheemilist rünnakut ühe aasta jooksul.

Seetõttu on tervise ja elukvaliteedi tagamine - rasked meetmed haiguse ennetamiseks, sest iga järgnev episood on raskem ja raskem.

Microstroke - sümptomid ja esimesed nähud, põhjused, tagajärjed, ravi ja ennetamine

Mikrokiir on ajukahjustus, mis esineb mitte ainult eakatel, vaid ka noortel. Ametlikus meditsiinis pole sellist asja. Alternatiivselt võib seda nimetada "mööduvaks aju verevoolu häireks (PNMK)."

Niinimetatud mikrostrakti tagajärjel tekib väike aju struktuurne kahjustus. Kuna need vigastused on väga väikesed, ei ole insultidega seotud häired püsivad. Väikesemahulise verejooksu fakti on ajus võimalik kindlaks teha ainult lahangu tulemusena.

Milline on haigus, mis ilmneb täiskasvanutel, esimesed ravijärgud ja -meetodid - hiljem artiklis.

Mis on mikrostrokk?

Mikrostruktuur on ajukoe nekroos, mis on tingitud verehüübest või väikese veresoone järsust kitsenemisest (isheemilisest). Verevarustuse häire tõttu arenevad ajukoes punktivigastused. Kuna patoloogiline protsess hõlmab struktuuri väga väikeseid alasid, ei ole „klassikalise” insultile iseloomulikke rikkumisi.

Mikrostraki ei saa käsitleda väikese insultina. See mõiste meditsiinis eksisteerib ajutise aju verevarustuse häire diagnoosimisel, mis tähendab vaskulaarse geeni ajufunktsioonide talitlushäireid, mis ilmnesid äkki ja millega kaasnevad aju- või fokaalsed neuroloogilised sümptomid (samuti insult), kuid need läbivad esimese 24 ravikuuri sõltumatult või ravi all. tundi

Mikrokiibi mehhanism on:

1. Ühe ajupiirkonna veresoonte rõhk on järsult suurenenud või on anum ummistunud trombiga.
2. Normaalne vereringe on häiritud, kahjustatud piirkonna rakud hakkavad kogema hapniku ja toitainete puudust.
3. Selline seisund võib kesta umbes kuus tundi, kui selle aja jooksul taastub vereringe eelmisele mahule ja aju kuded võivad taastuda.
4. Kui patoloogiline haigus kestab kauem, siis rakud surevad, tekib nekroos ja insultist mõjutatud piirkond suureneb.

Mikro-insultide peamine salakavalus seisneb kliinilise pildi kustutamises - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.

Põhjused

Mikrostruktuuri tekkimist põhjustavate nähtuste loetelu on pigem „standardne”, mida kohaldatakse paljude südame-veresoonkonna haiguste puhul:

• ülekuumenemine;
• ülekaalulisus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• istuv töö ja pidev hüpodünaamia;
• sagedane väsimus, stress;
• suitsetamine;
• liigne kehaline aktiivsus;
• halb ökoloogia;
• südameoperatsiooni edasilükkamine (näiteks ventiili asendamine);
• liiga suur hulk loomset rasva igapäevases toidus;
• püsivad külma kliimatingimused (tekitada vererõhu tõus);
• tavapäraste kliima- ja ilmastikutingimuste järsk muutus.

Esitage mikrostrokk ja mõned haigused:

• Kompenseerimata suhkurtõbi (glükoosi tilkadega);
• Ateroskleroos progresseerumisfaasis (vähendab anumate valendiku läbimõõtu);
• Aju verevoolu katkestamine, mis läheb südamesse;
• Nakkushaiguste või reumaatiliste südameklappide kahjustused (aitavad kaasa nende hävitamisele);
• Kaasasündinud südamepuudulikkus;
• Müokardi infarkt - TIA põhjus, mis raskendab selle diagnoosi;
• Arteriit (veresoonte siseseinu mõjutav põletikuline protsess);
• Tromboos;
• Rütmihäired - südamelöögi häirete korral ilmuvad mikrotrombid, mis blokeerivad aju veresooned (arütmia vähendab survet, kahjustab aju verevoolu);
• Onkoloogilised probleemid;
• Hüpertensiivsed haigused, millel on nende erksad sümptomid, varjutavad kõik mikrokäigu märgid;
• Apnoe (peatage une ajal hingamine 10 sekundit või kauem).

Riskitegurid

Riskiteguriteks on inimesed, kellel on:

• pidev närvikoormus kutsealadel, mis vajavad suuremat tähelepanu;
• aju veresoonte, unearteri ja selgroo aterosklerootiline kahjustus;
• südamehaigused, eriti arütmiate, ventiilide defektidega;
• hüpertensioon ja sümptomaatiline hüpertensioon;
• diabeet;
• autoimmuunne allergiline vaskuliit;
• raskekujuline osteokondroos, nõelus kaela lülisammas koos anumate kokkusurumisega;
• idanev kasvaja, hematogeensed väikesed metastaasid;
• peaaju vigastused;
• kaasasündinud vaskulaarne patoloogia.

Microstroke sümptomid täiskasvanutel

Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.

Mikro-insultis ei iseloomusta sümptomeid alati spetsiifilisus. Paljud patsiendid süüdistavad neid atmosfäärirõhu muutustes, ilmastikutingimustes, füüsilises või psühho-emotsionaalses stressis ja kroonilises väsimuses. Mikrostruktuuri esimesed märgid on:

• pearinglus;
• "lennata" ilmumine silmade ees;
• erineva intensiivsusega peavalu;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• iiveldus

Peamised sümptomid on järgmised:

• Näo ja jäsemete nõrkus;
• Pearinglus ja äkiline tugev peavalu;
• Terav vererõhu tõus;
• Koordineerimise kaotus, probleemid kõndimisel või tasakaalu hoidmisel;
• Ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes.

Võib esineda ka täiendavaid sümptomeid:

• Üldine nõrkus - lolluse, nõrkuse, uimasuse tunne;
• Võib-olla, kuid mitte tingimata, lühiajalist teadvusekaotust;
• Lühike nägemishäire;
• Kõne probleemid, hääldusraskused ja kõne mõistmine.

Mitmed mikrokahjustuse tunnused (asümmeetria, nägemishäired) sõltuvad aju kahjustatud piirkonnast. Kui vasaku poolkera on kannatanud - sümptomid kuvatakse keha paremal küljel. Ja vastupidi.

Mälukadu on üks mikrokahjustuse kõige olulisemaid sümptomeid. See võimaldab teil määrata ajukahjustuse raskust. Kui inimesel puudub täielik isheemiline või hemorraagiline insult, siis toimub mälu taastumine 5-6 tunni jooksul.

Kuidas ära tunda esimesed mikrostrakti märgid?

Mikrokiiruse esimesed tunnused ja sümptomid varieeruvad laias vahemikus, mis sõltub kahjustatud arteriaalse anuma läbimõõdust ja asukohast, samuti häire arengu mehhanismist (tromb, embolus, spasm, kompressioon, aju vereringe katkestus).

Mõningatel juhtudel ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et tal on olnud mikrostrokk, näiteks tavaline pearinglus, peavalu, tuimus ja kihelus käes mitu sekundit, ähmane nägemine, lihasnõrkus võib olla mööduva isheemilise rünnaku tunnuseks.

Rabanduse ja mikrokahjustuse sümptomid on üsna sarnased, kuid mikrostrakti rünnak kestab 5 minutit päevas, halvemini väljendunud.

Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.

• Naerata Kui te palute patsiendil naeratada, on suu asümmeetria märgatav - üks nurk on madalam.
• Kõne - te peaksite paluma patsiendil esitada mõned lihtsad fraasid - näiteks vanasõna või öeldes. Kõne on aeglasem ja fuzzy.
• Liikumine. Te peate paluma patsiendil oma käsi või jalgu tõsta. Kui esineb tserebraalse vereringe rikkumisi - üks jäsemetest laguneb või ei allu omanikule üldse.

Isegi kui patsiendil leitakse ainult mõned ülaltoodud mikrostrakti sümptomid, tuleb kiirabi kutsuda. Õige ravi esimesel päeval suurendab märkimisväärselt täieliku taastumise võimalust.

Esmaabi

Mikrokiiruse kiire paranemine ei tohiks olla kohalolijate eksitav.

• Püüdke istutada või paigutada mugavasse asendisse.
• Uurige sugulaste telefoninumbrit ja helistage neile.
• Võimaluse korral pange pea külma.
• Avage tihe krae, lips, vöö, vöö.
• Kui te oksendate, pöörake ohvri pea küljele.
• Helistage kindlasti kiirabi.

Tagajärjed

Väga sageli, pärast mööduvaid aju vereringe häireid, ei täheldatud märgatavat toimet. Kuid mõnedel inimestel on mikrokahjustuse järgmised tagajärjed:

• mäluhäire
• vähendatud kontsentratsioon
• puudulik
• ärrituvus,
• depressioonis
• piinlikkus või vastupidi agressiivsus.

Diagnostika

Pärast seda, kui olete külastanud kõiki ülalnimetatud sümptomeid, peaksite minema kohtumisele arstiga, kes saadab teile südame ja veresoonte seisundi määramiseks eksami. Need uuringud peaksid sisaldama järgmist:

• Magnetresonantsdiagnostika
• Kompuutertomograafia
• Angiograafia.
• Doppleri sonograafia.
• Echokardiogramm.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Üksikasjalik vereanalüüs.

Kui ilmnevad mikrokahjustuse sümptomid, tuleb kutsuda arst. Tuleb meeles pidada, et need sümptomid võivad viidata suure fokaalse insuldi või müokardiinfarkti tekkele. Peamine ravi on suunatud põhihaigusele. Mõnikord on vajalik täielik uuring (eriti noortel), et selgitada välja täpselt, mis põhjustas lühiajalist kahjustatud vereringet ajus.

Ravi ja taastumine

Haiglasse saabumisel määrab arst esialgse diagnoosi kinnitamiseks välja terve rida laboratoorseid ja radioloogilisi uuringuid. Reeglina tuvastatakse mikrostruktuur MRI-s, kus kahjustatud ajukoe tumedad piirkonnad on selgelt nähtavad.

Ravimid

Edasine ravirežiim:

• ained veresoonte vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesside parandamiseks (angioprotektorid): Nimopidiin, Tanakan, Bilobil;
• vasodilataatorid: Instenon, Xantineol-nikotinaat, Pentoksifülliin;
• metabolismi parandavad ravimid: Mexicor, Actovegin;
• vahendid punaste vereliblede võime vähendamiseks veresoonte moodustumisel (trombotsüütide vastased ained): tiklopidiin, aspiriin, dipüridamool;
• ravimid aju aktiivsuse parandamiseks (nootroopsed): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitamiini abivahendid (quadvit, decamevit, corvitol) tugevdavad keha immuunsüsteemi ning aitavad kaasa ajufunktsiooni parandamisele. Neid ravimeid tuleb võtta perioodiliselt 1 t - 3 korda päevas pärast sööki 1 kuu jooksul, siis tuleb teil võtta lühike paus 1-2 nädala jooksul ja seejärel jätkata võtmist.

Mikrokiirust on vaja ravida ainult arsti järelevalve all. Ravi kodus on anda esmaabi enne spetsialistide saabumist. Patsient tuleb püstitada, pisut tõsta oma pea, et teda maha rahustada, sest paanika ainult süvendab rünnaku kulgu, et tagada hapniku juurdepääs.

Taastusravi pärast mikrostraki

Patsiendi taastumine pärast mikrokihti on kõige parem teha kodus. Rehabilitatsiooni ulatuslik mitte-narkootikumide programm miinimum koosneb järgmisest:

• kõrvaldada stressirohked olukorrad;
• suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
• toitumisravi, toitumise parandamine, rasvumise vastu võitlemine;
• taimne ravim;
• füsioteraapia ja massaaž, regulaarne liikumine;
• füsioterapeutilised protseduurid, vee- ja kuumtöötlus, kliimaseadmed;
• muud mittetraditsioonilised ravi- ja rehabilitatsioonimeetodid (nõelravi, jooga, hirudoteraapia jne).

Pärast mikroinfarkti on patsientidel keelatud süüa soolaseid, rasvaseid, vürtsikasid toite, mis ainult süvendavad haiguse üldist kulgu. Patsientide toitumine peab olema kõrge kalorsusega, mis sisaldab suurt hulka vitamiine (kaaliumi ja magneesiumi), mis on vajalik südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.

Taastumise prognoos pärast mikrostruuti sõltub selle põhjustest:

• Kui see on pinnal (ülekaalulisus, stress), siis provokaatide eemaldamine on parim ägenemiste ja tüsistuste ennetamine;
• Kui põhjus oli konkreetne haigus, töötatakse välja raviskeem.

Ennetamine

Mikrokahjustuse vältimise meetodid igas vanuses hõlmavad järgmist:

1. Vererõhu kontroll on mitmete ennetusmeetmete kõige olulisem. Mikrokiiruse peamine põhjus on kõrge vererõhk või järsk hüpata;
2. Halbadest harjumustest keeldumine aitab oluliselt vähendada haigestumise riske;
3. Samuti on ennetusmeetmete hulgas õige toitumine, mis ei soodusta rasvumist;
4. Pidev mõõdukas treening aitab mitte ainult muuta keha tugevaks ja sobivaks, vaid säilitada ka ajuõli tervist;
5. Stressitegurite ja tervisliku une vähendamine on veel üks edu võti mikro-insultide ennetamisel.

Mikrostruut on väga ohtlik haigus, mis häirib aju jõudlust, põhjustades ebameeldivaid ja eluohtlikke sümptomeid. Esitatavat haigust on vaja koheselt ravida, et mitte avaldada kehale erinevaid komplikatsioone.

Aju mikrostraktor: põhjused, sümptomid ja prognoosid

Ametlikus meditsiinis puuduvad sellised „aju mikrostraktorid”. Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis ei ole sellist tingimust lihtsalt olemas. Siiski kasutavad arstid sageli terminit „mikrostrokk” juhul, kui patsiendil on kõik aju isheemilise rünnaku tunnused. See tähendab, et oma väikestes osades häirib vereringet, mis seejärel iseseisvalt taastatakse 24 tunni jooksul. Järgnevalt käsitletakse artiklis mikrokriisi, mis tekib meestel ja naistel, mis ohustab patsienti ja milline on selle oht.

Mis on mikrostrokk?

Mikrokiir on aju väikeste veresoonte vereringehäire. Verevoolu võib häirida kas veresoonte äkiline spasm või tingimusel, et sinna satub eraldunud väike verehüüv. Isegi kui ilmnevad neuroloogiliste muutuste märgid, võib patsient kõik ära kirjutada kui banaalset väsimust ja mitte pöörduda perearsti poole. Veelgi enam, isegi väikese nekrootilise ajukoe taustal taastatakse patsient peaaegu täielikult 2-3 päeva pärast rünnakut. Kõik sümptomid ja sümptomid peaaegu kaduvad.

Tähtis: tserebrospinaalsed mikrodisturbatsioonid on eelseisva täiskäigu häirivad kellad. Seetõttu on oluline sümptomite tuvastamiseks ja õigeaegseks tuvastamiseks.

Mikrokiiruse erinevus insultist

Peamised erinevused täieulatusliku insultide ja mikropostide vahel on mõju kestus ja ajukahjustuse raskus ning selle kahju tagajärjed. Seega jõuab apopleksiga täie insuldi korral patsiendiga äkki ja sümptomid on nii väljendunud, et insuldi segamist teiste haiguste ja haigusseisunditega on raske. Mõnel juhul kaotab patsient isegi teadvuse. Tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjed täieliku löögiga on pöördumatud. See tähendab, et selle teatud piirkonnas asuv ajukude sureb täielikult.

Patsient kaotab ühe või mitu füsioloogilist võimet (kõne, nägemine, motoorne aktiivsus, tundlikkus jne). Täielikult insultist taastumine on võimalik ainult harvadel juhtudel. Reeglina saavad patsiendid, kellel on olnud täielik insult, puudega inimese staatuse. See on peamine erinevus täisarvu ja mikroefekti vahel.

Kui mikrostraktor moodustab aju vereringe minimaalse rikkumise. See tähendab, et aju verevarustus on häiritud selle väikestes piirkondades. See mõjutab peamiselt väikesi veresooni. Sümptomeid võib segi ajada kerge vaevuse tunnustega. Selline rünnak kestab mitu minutit kuni mitu tundi. Aju kuded ka surevad, kuid kõige mikroskoopilisemas ulatuses. Sagedamini kui teisel päeval võib patsient peaaegu täielikult taastuda ja kõik mõju ilmingud lakkavad. See tähendab, et rünnak ei ole surmav, kuid samal ajal on see keerulisemate tingimuste eelkäija.

Näpunäide: kui kahtlustate mikrokahjustust, peaksite pöörduma oma perearsti poole. Spetsialistil on võimalik diagnoosida patoloogia ja määrata arvukaid ravimeid, mis aitavad vältida korduvat täielikku insulti.

Patoloogia sümptomid

Mikrostruktuuri kliinilisel pildil on oma omadused. Nad peavad kindlasti tähelepanu pöörama. Eriti kui patsient on ohus ja tal on selliste rünnakute suhtes eelsoodumus. Seega on mikrostrakti peamised tunnused ja sümptomid järgmised:

• Pikaajaline peavalu ja pearinglus. Ja pea võib keerata nii kaua.
• Suurenenud tundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes.
• Liikumiste koordineerimise rikkumine.
• Desensitiseerimine jäsemetes, mida võib kirjeldada kui käte ja jalgade tuimus.
• Näo lihaste parees, st nende ühel poolel esinev kõrvalekalle (võib olla vaevu märgatav).
• Jäsemete osaline halvatus.
• Iiveldus ja sellele järgnev oksendamine.
• Kõne, nägemise ja kuulmise häired, eriti kui see mõjutab väikeaju. Samal ajal on silma- ja muud häired ühepoolsed. Nägemise silmis on kummitus.
• Amneesia (mälukaotus) lühiajaline. Rohkem nagu unustamine. Amneesia võib kesta umbes 3–6 tundi. Seejärel taastatakse mälu üksi.

Oluline: kui mäluhäire ei kao 24 tunni jooksul, siis räägime täispöördest ja patsient vajab kiiret arstiabi. Sellisel juhul võib patsiendi seisund ainult halveneda.

Lisaks tuleb mõista, et patsient ei pruugi ilmutada kõiki mikrokiiruse märke, vaid ainult mõningaid neist. See ei tähenda, et patsiendi seisund ei ole tõsine. See näitab ainult aju teatud osa kahjustust, mis vastutab inimorganismis teatud funktsiooni eest.

Patoloogia põhjused

Mikrokahjustuse põhjused on enamikul juhtudel samad, mis täieõiguslikes inimestel. Mikropistopuse tekkimise provotseerivad tegurid on:

1. Ateroskleroos. Aterosklerootiliste naastude moodustumine veresoontes põhjustab varem või hiljem insuldi.
2. Südame patoloogia. Nende hulka kuuluvad klapisüsteemi puudulikkus, klapi protees, südame isheemiatõbi, kodade virvendus ja endokardiit, südame blokeerimine ja arütmia.
3. Hüpertensioon ja hüpertensiivne kriis.
4. Vaskuliit, milles moodustub ajuarteri põletikuline protsess.
5. 2. tüüpi suhkurtõbi.
6. Ekstrakraniaalse või ajuarteri kokkusurumine väliste vormide abil, nagu kaela nikakaela, kasvaja jt.
7. Aju vaskulaarse süsteemi kaasasündinud kõrvalekalded.
8. Patsient on üle 55-aastane. Ja mida vanem on patsient, seda raskem on see löökist taastuda. Vanemad inimesed on raskemad aju vereringe rikkumiste eest.

Lisaks nendele põhjustele võib ülekaalulisus, suitsetamine ja alkoholisõltuvus, pikaajaline suukaudne rasestumisvastane kasutamine, jalgade veenilaiendid ja verehaigused põhjustada mikro solvangut. Seetõttu, et ennetada rünnakut, peaksite loobuma halbadest harjumustest ja jälgima oma tervist.

Esmaabi enne kiirabi saabumist

Mikrokahjustuse tunnuste ilmnemisel tuleb patsiendile anda esmaabi esmaabi. Kõigil toimingutel peab olema järgmine järjestus:

• Kiiresti helistage kiirabi.
• Asetage patsient tasasele pinnale ja tõstke pea umbes 30 kraadi. See hoiab ära aju turse.
• Vabastage patsient pigistavate rõivaste eest, eriti kaela ja rindkere piirkonnas.
• Tagada värske õhu ventilatsioon.
• Oksendamise korral tuleb patsiendi pea küljele pöörata, et ta ei lämmataks oksendamist.
• Seadme juuresolekul mõõta patsiendi survet. Kui see on liiga kõrge, võite anda patsiendile ravimid, mida ta sellistel juhtudel hüpertensiooniga võtab.

Oluline on: patsiendile iseseisvalt valida ja anda ravimeid (kaasa arvatud süstimine) keelata. See võib põhjustada tüsistusi. Parem on oodata arstide saabumist.

• Teadvuse kadumise korral on vaja anda patsiendile ammooniumi nuusutamist, et viia see ellu.
• Kui te lõpetate hingamise ja südame löögisageduse, peate alustama kunstliku hingamise ja kaudse südamemassaažiga.

Taastusravi protsessis, kus kannatab mikrokahjustus, on patsiendil näidatud nummerdatud jäsemete massaaž, õige toitumine, välja arvatud rasvane toit ja alkohol, ning ravi ettenähtud ravimitega. Arsti nõusolekul võib aju vereringe parandamiseks kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid.

Oluline on mõista, et te ei tohiks mikrotaktikat hoolikalt ravida. Kirjeldatud on juhtumeid, kus patsiendil oli pärast 2-3 päeva möödumist mikropreparaadi järel täielik hemorraagiline või isheemiline insult. Lisaks on parempoolse insuldi prognoos alati vähem soodne kui aju vasaku poolkera kahjustuse puhul.

Microstroke: kes on ohus ja kui tõsised on tagajärjed

Mikrostruut on kõigi vanuserühmade iseloomulik ajukahjustus. Kuid ametlikus meditsiinis ei ole sellist asja. Seda patoloogiat nimetatakse tavaliselt “ajutiseks aju verevoolu rikkumiseks” (PNMK). Selle tagajärjel esineb väikeseid (punkt) kahjustusi ajukoes. Kuna selline kahjustus on väike, siis mikrokahjustusele iseloomulik kahju ei kao.

Mis on mikrostrokk?

Mikrostroke on veel üks mõiste: ajukoe nekroos väikese anuma äkilise kitsenemise või selle ummistunud trombi tõttu. Vereringehäirete taustal esineb väikeseid kahjustusi. Kuna tüsistused mõjutavad aju struktuuri väiksemaid piirkondi, ei ole normaalsele insultile omased mikrostruktuuridele mingeid tagajärgi.

Mikrostruktuurisüsteem Väikest lööki ei saa pidada mini-insultiks. Nagu juba mainitud, nimetatakse seda patoloogiat meditsiinis PNMK-ks ja see tähendab kõrvalekaldeid aju vaskulaarse geneesi funktsioonides. Need tekivad ootamatult ning nendega kaasnevad aju- või fokaalsed neuroloogilised sümptomid, mis sageli kaduvad esimestel päevadel pärast vahejuhtumit.

Kuidas ilmneb mikrostroke arengu mehhanism? Reeglina märgitakse selliseid etappe ja märke:

• ühe aju piirkonna veres on rõhu järsk tõus või see on trombi poolt blokeeritud;
• vereringehäired põhjustavad hapniku ja toitainete puudumist;
• see nähtus kestab kuni 6 tundi ja kui verevool taastub, taastatakse ka ajukude;
• kui haigus kestab kauem, areneb koe nekroos ja insuldi kahjustatud piirkond suureneb.

Põhjused

Nende tegurite loetelu, mis tekitavad mikrostrakti tekkimist, on üsna tavaline ja seda täheldatakse paljudes südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiates:

• suitsetamine;
• ülekaalulisus;
• ülekuumenemine;
• sagedane stress;
• halb ökoloogia;
• järsk kliimamuutus;
• alkoholi kuritarvitamine;
• südamekirurgia varem;
• ületöötamine, liigne kehaline aktiivsus;
• alaline elukoht külmas kliimas;
• loomsete rasvade ülejääk päevavalikus.

Võib põhjustada mikrokahjustusi ja teatud haigusi:

• apnoe;
• tromboos;
• arütmia;
• onkoloogia;
• arteriit;
• hüpertensioon;
• müokardiinfarkt;
• kaasasündinud südamepuudulikkus;
• progresseeruv ateroskleroos;
• kompenseerimata diabeet;
• ebaõnnestumised aju verevoolus, mis kulgevad südamele;
• südameklappide reumaatilised ja nakkuslikud kahjustused.

Lisaks sellele on mõningaid tegureid, mis suurendavad sellise seisundi riski. Seega tuleb märkida, et mikrostrokk ilmneb sageli inimestel, kellel on närvisüsteem, mis vajab suuremat tähelepanu, samuti inimestele, kes kannatavad osteokondroosi, emakakaela selgroo, autoimmuunse tüübi allergilise vaskuliidi või kaasasündinud vaskulaarse patoloogia all. Lisaks võib haigusseisund tekkida kraniaalse vigastuse või ärrituse tagajärjel.

Mikrokahjustuse peamised sümptomid

Väärib märkimist: millised on mikrokäigu sümptomid, sõltub suuresti kahjustuse asukohast ja selle toitva laeva suurusest. Teisisõnu, mida väiksem on laeva gabariit, seda vähem värvilised on peamised sümptomid. Naise või mehe mikrostrakti tunnused ei ole alati spetsiifilised. Enamik inimesi kirjutab need välja atmosfäärirõhu tõusu, ilmamuutuse või kroonilise füüsilise või emotsionaalse väsimusena.

Üldjuhul on mikrostrakti esimesed sümptomid järgmised:

• "hani muhke" ilmumine silmade ees;
• erineva intensiivsusega peavalud;
• halb enesetunne ja üldine nõrkus;
• iiveldus

Millised teised sümptomid võivad esineda naisel või inimesel mikrokäigu taustal? Lisaks ülaltoodud sümptomitele on võimalik näo või jäsemete tuimus, koordinatsiooni halvenemine, tasakaalu säilitamise probleemid ja kõndimisraskused. Lisaks sellele on järsk vererõhu tõus ja ülitundlikkus ereda valguse ja valju helide suhtes.

Harvadel juhtudel on tõenäoline ka teadvuse lühiajaline kaotus, nägemise hägustumine, kõneprobleemid (nii häälduse kui arusaamisega). Mikrokahjustuse teatavad tunnused (asümmeetria, nägemise halvenemine) sõltuvad otseselt ajukahjustuse piirkonnast. Kui paremal poolkeral kannatab, katavad sümptomid keha vasakut külge ja vastupidi.

Mälu kaotamine on ehk mikrostraki kõige silmapaistvam sümptom, mis aitab määrata ajukahjustuse raskust. Mittetäieliku löögi korral täheldatakse selle taastumist juba 5-6 tunni pärast.Küsimus on huvitatud paljudest inimestest: kas on mingeid mikrokahjustuse sümptomeid, mis on iseloomulikud ainult meestele või naistele? Selliseid erinevusi ei ole, kuid tuleb tunnistada, et nõrgem sugu on tundlikumad mikro-solvangutele nende emotsionaalsuse, muljetavaldavuse ja stressi suhtes vastuvõtlikkuse tõttu.

Diagnostika

Väärib märkimist, et insultide ja mikrokahjustuste sümptomid on väga sarnased, kuid viimaste puhul kestab rünnak 5 minutist päevani ja selle märgid on vähem väljendunud. Selleks, et määrata enne raviarstide saabumist mikrokiirus, on teil võimalik sellele eelnevalt viidata. Näiteks võite paluda ohvril naeratada. Kui täheldatakse suu asümmeetriat, on tõenäoliselt muret tekitav. Samuti on soovitatav pöörata tähelepanu inimese kõnele ja liikumisele. Need aeglustuvad märkimisväärselt, üks käsi või jalad jäävad märkimisväärselt teistest maha või ei pruugi nad ohvrile üldse kuuletuda.

Aju MRI

Kui inimesel on ülaltoodud sümptomid, siis tuleb kohe pöörduda arsti poole ja kontrollida südame ja veresoonte seisundit. Selleks määrab arst sageli sellised diagnostilised protseduurid:

Esmaabi

Mikrokahjustuse ohvri seisundi kiire paranemine ei tohiks olla teistele eksitav. Seetõttu peab inimene kiiresti istuma või kõige mugavamasse asendisse panema. Võimalusel tuleb pea külge suruda. Samuti peate hõlbustama ohvri juurdepääsu õhule krae eemaldamisega, eemaldades lips, turvavöö või vöö. Kui temas tekib soov oksendada, tuleb tema pea pöörata küljele. Paralleelselt nende tegevustega peate helistama erakorralisele arstiabile ja võtma ühendust mõjutatud isiku sugulaste ja sõpradega.

Ravimeetodid

Pärast patsiendi hospitaliseerimist ja diagnostikameetmete rakendamist on ette nähtud asjakohane ravi. Reeglina pöörab raviarst MRI tulemustele erilist tähelepanu, kui kahjustuste piirkonnad on selgelt nähtavad. Sageli vähendatakse ravirežiimi angioprotektorite määramiseks (vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks), vasodilataatoriteks, ainevahetuse normaliseerimise vahenditeks, nootroopideks (aju aktiivsuseks) ja trombotsüütide vastastele ainetele (anti-tromboos).

Lisaks võib ette näha vitamiin-mineraalide kompleksid, mis mitte ainult ei tugevdaks immuunsüsteemi, vaid aitavad kaasa ka aju paremale tööle. Loomulikult tuleb mikrostrakti ravi läbi viia ainult haiglas ja arsti järelevalve all. Kodus saab ohvrit pakkuda ainult esmaabi ja ohverdada ohvrit, sest paanikatingimused süvendavad rünnakut.

Kuid kõik taastusravi protseduurid pärast ravi on kõige parem teha kodus. Reeglina nähakse patsiendil ette füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, treeningteraapia, fütoteraapia, samuti tema toitumise globaalne korrigeerimine. Dieet peaks välistama rasvase, vürtsika ja soolase toidu, mis ainult halvendab haiguse üldist kulgu.

Tagajärjed

Inimesed, kes on läbinud nii mikrokultuuri kui ka nende sugulased, on väga huvitatud sellest, millised tagajärjed on tulevikus võimalikud. Sageli ei ole pärast aju vereringes toimunud rikkumisi olulisi kõrvalekaldeid. Kuid mõningaid ohvreid võib tulevikus sellist mõju registreerida:

• depressioon;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• mälu kahjustus;
• ärrituvus;
• kontsentratsiooniprobleemid;
• piinlikkus või agressiivsus.

Ennetavad meetmed

Sellise patoloogilise nähtusega mitte kunagi ei tohi unustada selle ennetamist. Esiteks on oluline loobuda sõltuvusest ja ärge unustage füüsilist tegevust. Regulaarne füüsiline aktiivsus mitte ainult ei aita kaasa keha toonile ja sobivusele, vaid aitab säilitada ka ajuõli tervist. Kuid puhkus on võrdselt oluline: uni peaks olema kõrge kvaliteediga ja täielik.

Samuti on oluline pöörata tähelepanu oma dieedile: see ei tohiks põhjustada rasvumist. Lisaks on oluline meeles pidada vererõhu kontrolli (BP), kuna sageli on mikroproovi peamine põhjus süstemaatiliselt suurenenud vererõhk või järsk hüpertensioon. Lisaks ei tohiks unustada tegureid, mis tekitavad stressi: tuleb teha kõik võimalik nende kõrvaldamiseks või nende intensiivsuse vähendamiseks.

Mikrokiir on ohtlik seisund, mis häirib aju funktsiooni ja tekitab ebameeldivaid ja sageli elu raskeid sümptomeid. Et teha ilma mikrokahjustuse võimalikke tüsistusi, peate kohe pöörduma arsti poole ja ravima haigust õigeaegselt.

Mikrokahjustuse tunnused meestel ja naistel - põhjused ja sümptomid, diagnoos, ravimeetodid ja tagajärjed

Tegelikult on mikrostrokk sama käik, ainult vigastused on seotud väikeste laevadega. Patoloogia on endiselt ohtlik, sest see põhjustab aju põhifunktsioonide häireid. Microstroke muutub kiiresti nooremaks ja seda leidub mitte ainult eakatel, vaid ka alla 30-aastastel inimestel. Paljud patsiendid ei märka isegi oma sümptomeid, kuigi nad esinevad igas patsiendis. Oluline on teada mikrokahjustuse sümptomeid, sest kui inimene kannatab jalgade haiguse all, suurendab see hoogude kordumise tõenäosust tulevikus.

Mis on mikrostrokk

Meditsiinis nimetatakse insultit aju vereringe (insuldi) ägeda rikkumisena, mis tekib aju takistavate veresoonte obstruktsiooni või kahjustumise tagajärjel. Mikrostruut on insult, kus neuroloogiline defitsiit püsib mõne minuti kuni päeva jooksul. See on peamine erinevus insultist. Tulevikus on aju funktsioonid osaliselt taastatud. Eesliide "mikro" näitab, et väikesed laevad hävitati.

Traditsioonilises meditsiinis puudub mõiste "mikrostrokk", kuid praktikas kasutatakse seda nii arstid kui ka patsiendid. Patoloogia võib areneda igal inimesel, olenemata vanusest, kuid sagedamini esineb see 30 aasta pärast. Mikrostruktuuri arendamise mehhanismi võib esitada mitme etapi kujul:

1. Ühe ajupiirkonna trombiga seotud surve või vaskulaarse oklusiooni järsk tõus.
2. Vereringe rikkumine, rakkude hapniku nälgimise teke.
3. Hüpoksia edasine progresseerumine. Kui vereringet saab taastada oma eelmisele mahule, siis tekib ajukoe regenereerimine.
4. Kui mikrostruut areneb edasi, surevad aju rakud, areneb nekroos. Insultist mõjutatud ala suureneb.

Põhjused ja riskirühmad

Mikrokiiruse arengu tavaline põhjus on verevoolu takistamine, mis varustab aju hapnikku ja toitaineid. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

• Kui laev on ummistunud. Nende luumenite vähenemise tõttu väheneb aju verevarustus, mistõttu tekib hüpoksia - kudede hapnikunapp. Laevu võib blokeerida kolesterooli või aterosklerootilise naastu, trombi, gaasimullide, metastaaside või bakterite sõeluuringuga.
• Söötmislaeva purustamisel. Sel juhul areneb hemorraagiline insult. Katkestatud verest valatud veri tungib ümbritsevatesse kudedesse ja ei jõua oma kohale.
• Kui vaskulaarne spasm. Selline kõrvalekalle on tüüpiline püsiva hüpertensiooniga inimestele. Surve järsk hüppamine võib viia mitte ainult insuldi, vaid ka teiste aju vereringe häirete tekkeni.

Arvestades mikrokahjustuse sümptomite tekkimise põhjuseid, olid arstid võimelised tuvastama inimeste rühmi, kellel on selle patoloogia tekkimise tõenäosus suur. Riskitegurid hõlmavad järgmisi haigusi või halbu harjumusi:

• insult või insult;
• ülekaalulisus;
• söömine suures koguses magusat ja rasvast toitu;
• veresoonte ateroskleroos;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• istuv eluviis;
• krooniline väsimus;
• sagedane stress;
• suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
• veritsushäired (pärilikud või omandatud) - polütsüteemia, antifosfolipiidide sündroom, leideni teguri defekt;
• menopausi naistel;
• geneetiline eelsoodumus;
• diabeet.

Mikrokahjustuse sümptomid

Mikrostruudiga teatud kliiniline pilt sõltub kahjustuse lokaliseerimisest ja söödamahuti kaliiberist. Mida väiksem on kahjustatud arter, seda vähem väljenduvad sümptomid. Naiste ja meeste mikrostruktuuri tunnused ei erine spetsiifilisusest. Paljud patsiendid süüdistavad nende seisundit ilmastikutingimuste muutuste, atmosfäärirõhu muutuste, ületöötamise või stressi osas. Patoloogia iseloomulik sümptom on üldine nõrkus, nõrkuse tunne, stupor ja uimasus.

Jäsemete ja näo nägemishäireid ja tuimust võib täheldada paremal või vasakul küljel, kuid alati mõjutatud aju vastaspoolega. Mikrokiiruse ilmne sümptom on mälukaotus. Selle taastumine toimub lühikese aja jooksul - umbes 5-6 tunni jooksul. Mikrokiiruse sümptomid on sarnased insultide kliinilise pildiga, kuid rünnak kestab 5 minutit päevas. Isik võib seda patoloogilist seisundit määrata järgmiste omadustega:

• Naerata Temaga on patsiendil üks suu nurgas teise all.
• Kõne See muutub häguseks ja aeglaseks.
• Liikumine. Üks osa võib maha jääda teistest või ei ole kontrollitav.

Esimesed märgid

Kuna mikrostruut mõjutab väikesi laevu, ei pruugi isik varases staadiumis patoloogia sümptomeid täheldada. Paljud lihtsalt ei pööra neile tähelepanu. On oluline teada esimesi märke mikrokahjustusest, et võimalikult kiiresti arsti juurde pääseda, sest sellest sõltub edasine ravi ja taastusravi. Niisiis võib seda patoloogiat tuvastada järgmiste häirimatute sümptomite abil:

• pressiv peavalu, mida ei saa analgeetikumide abil leevendada ja esineb mitu korda päevas;
• pearinglus;
• iiveldus;
• väsimus;
• unisus;
• "Hane muhvid" nahal;
• tugevuse kaotus;
• suurenenud vererõhk;
• südamevalu;
• suurenenud hingamine.

Märkimisväärsed ilmingud

Patoloogia progresseerumisel ilmuvad selle nähtavamad märgid. Valgust ja valju heli häirib inimene. Patsient tunneb ärevust, üldist kurnatust ja uimasust. Need sümptomid on järgmised:

• väike käte ja jalgade nõrkus;
• higistamine või külmavärinad;
• kooskõlastatus, ebakindel kõndimine, sagedased langused;
• jäsemete tuimus;
• raskusi objekti kaalumisega;
• iiveldus ja oksendamine;
• teadvuse kadu;
• võimetus kontrollida näoilmeid;
• kõneprobleemid.

Meestel pärast sundimist

Microstroke on tavalisem naistel, kuid mehed kuuluvad alkoholismi tõttu ka riskirühma. Need, kes kannatavad selle sõltuvuse all, on suure tõenäosusega aju vereringe häirete tekkeks. Neid täheldatakse sageli pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist. Nende häirete sümptomeid võib tavapäraste kaebuste taustal kaotada, mistõttu paljud patsiendid neid ignoreerivad. Loetelus on näha, milline on mikrokahjustuse sümptomid mehel pärast binge.

• tugev peavalu;
• iiveldus, mida raskendab püsti tõusta ja istuda;
• hägune kõne (lisping, burr);
• Lihtsustamine "liigendamine";
• vastusena küsimustele ebamäärane närbumine;
• klaas silmad;
• käte teadvuseta liikumine;
• liigne higistamine;
• näo nahapunetus.

Ohtlikud märgid

Mõningate mikrokahjustuste tunnustega on vaja koheselt helistada kiirabi, kuna see sõltub sellest, kui kiiresti patsient saab keha kadunud funktsioone taastada. Näidustused arsti juurde minemiseks on järgmised sümptomid:

• võimetus naeratada;
• tugev peavalu;
• ülemise või alumise jäseme halvatus;
• kõne- või nägemishäired;
• suu nurga väljajätmine;
• nõrkus;
• jäsemete tuimus;
• vale ettekujutus maailmast;
• "Crawling goosebumps";
• iiveldus, oksendamine;
• segadus;
• krambid;
• tunne kaotus.

Ülekantud mikrostruktuuri märgid

Kui patoloogia on üle kantud jalgadele, siis säilitab patsient mitmed mikrokiibi tunnused. Isik kannatab mäluprobleemide tõttu, ta rikub kontsentratsiooni. Muude märgatavate märkide hulgas on järgmised:

• depressioonis olek;
• ärrituvus;
• kõne segadus;
• valu pea;
• pearinglus;
• jäsemete tuimus.

Tagajärjed

Kui patsient ei otsinud abi õigeaegselt, on tal tulevikus suur oht rünnaku kordumiseks. On olemas võimalus isheemiliste rünnakute või insultide tekkeks, mis viivad mälu kadumiseni, kõneprobleemide ja vaimse võimekuse vähenemiseni. Paljud patsiendid ignoreerivad mikrostruuti, sest aju funktsioonide taastumine toimub suhteliselt kiiresti. See on täis täiskasvanueas järgmisi komplikatsioone:

• ähmane nägemine;
• sagedased peavalud;
• pikaajaline depressioon;
• agressiivsus ja ärrituvus;
• suurenenud pisarikkus;
• kontsentratsioonihäired;
• müokardiinfarkt.

Diagnostika

Standardne meetod selle patoloogia diagnoosimiseks on aju magnetresonantstomograafia (MRI). Selle tulemusena saab ettevõtte spetsialist ekraanil pildi. Pildil on võimalik üksikasjalikult uurida aju struktuuri ja näha isegi kõige väiksemaid (paari mm) kahjustusi. MRI aitab jälgida ja kahjustada vigastuste resorptsiooni. Lisaks sellele protseduurile määratakse patsiendile veel mitu uuringut, näiteks:

1. Uurimine neuroloogi poolt. Arst märgib patsiendi spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid, uurides patsiendi reflekside, õpilaste ja lihaste seisundit.
2. Rõhu mõõtmine Väikese insultiga suureneb see.
3. Angiograafia. See uuring on vajalik aju kudede veresoonte struktuuriliste ja patoloogiliste muutuste uurimiseks.
4. Doplerograafia. See protseduur hõlmab veresoonte struktuuri uurimist ultraheli abil. See aitab tuvastada arterite ja veenide katkestusi või ummistusi.
5. Echokardiogramm. See on südame ultraheli, mis näitab oma töös kõrvalekaldeid. Protseduur võib tuvastada südameklappide defekte, mis võivad põhjustada verehüüvete või hüübimiste moodustumist.
6. Vereanalüüs Selle koagulatsioon on kindlaks määratud - kui see on kõrgenenud, siis on patsiendil risk verehüüvete tekkeks aju veres.
7. Elektrokardiogramm. Aitab tuvastada rütmihäirete loetelu, mis sisalduvad insultide põhjuste nimekirjas.

Microstroke ravi

Alguses ravitakse patsienti haiglas. Isik on välja kirjutatud ravimiteraapia, mis aitab taastada aju veresoonte aktiivsust. Kui ravimid tühistatakse, on patsiendil lubatud koju minna. Siin peab patsient ravi jätkama. Ravi aluseks on tervislik eluviis ja õige toitumine.

Kui taastate, peate oma päevase raviskeemi raames füüsilise aktiivsuse sisestama. Alguses peaksid need olema minimaalsed. Tulevikus saab treeningu kogust järk-järgult suurendada. Lisaks spordile soovitatakse patsiendil:

• vältida stressi;
• suitsetamine ja alkohol;
• võtta massaažikursusi;
• säilitada kehakaal on normaalne.

Toidu taastumine ei tohiks tekitada uut rünnakut. Vürtsikas, rasvane, soolane toit peaks olema täielikult välistatud. Dieettooted tuleks valida suure hulga magneesiumi ja kaaliumi hulgast. Päeval peaks olema 5-6 sööki: 3-4 põhi- ja 2-3 suupistet. Keelatud on ka järgmised tooted:

• gaseeritud joogid;
• pakendatud mahlad;
• suitsutatud liha;
• jahu;
• pooltooted;
• tugev tee ja kohv.

Menüü valimisel peate keskenduma päevase kalorisisaldusega, mis ei ületa 2500 kcal. Soovitatav on lisada tooted dieedi loendist:

• morsy;
• taimsed segud;
• kääritatud piimatooted;
• köögiviljad ja puuviljad;
• mereannid;
• kala;
• kaunviljad;
• mustikad

Esmaabi

Mikrostruktuuri häirivate märkide ilmnemisel tuleb kiirabi kohe helistada. Pärast kõnet peate andma patsiendile esmaabi. Sellest sõltub patsiendi elu ja tema edasine taastumine. Esmaabi antakse järgmiste juhiste kohaselt:

1. Asetage patsient kõva pinnale. Kui tänaval valida varjuline koht.
2. Aju turse vältimiseks tõstke pea. Oksendamisel keerake seda küljele nii, et oksendamine ei satu hingamisteedesse ega põhjusta lämbumist.
3. Normaalse hingamise, pingulise riietuse nuppude vabastamiseks vabastage turvavöö ja vajadusel rebige kampsuni krae maha. Kandke pea külma.
4. Mõõtke rõhk - kui see on kõrge, andke patsiendile hüpotensiivne ravim. Antispasmoodikumid on keelatud.

Ravimiteraapia

Teatud ravimid on ette nähtud patsiendi seisundi ja mikrostrakti tekkimise põhjuse alusel. Ravimite manustamise ja annustamise kestust ei ole võimalik täpselt nimetada, kuna neid valib ainult arst patoloogia kliinilise pildi põhjal. Raviravi ülesanded on normaalse verevoolu taastamine ja tüsistuste vältimine. Selleks määrake sellised ravimid:

• Trombolüütikud: Streptokinaas, Alteplaza, Tenekteplaza. See on määratud verehüübe lahustamiseks ja veresoonte taastamiseks veres. Neid ei saa kasutada hemorraagilise insuldi jaoks.
• Antikoagulandid: hepariin, Fragmin, faksipariin. Need ravimid on näidustatud verehüüvete ennetamiseks vere hüübimist vähendades.
• Ebasobivus: dipüridamool, aspiriin, klopidogreel. Need ravimid häirivad trombotsüütide adhesiooni ja seetõttu kasutatakse neid verehüüvete riski vähendamiseks.
• Antihüpertensiivsed ained: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Seda ravimite rühma kasutatakse nii erakorraliseks abiks kui ka taastamiseks pärast mikrostrakti. Ravimid vähendavad survet, vähendades seeläbi verehüüvete ohtu. Iga ravimi annus määratakse individuaalselt.
• Diureetikum: mannitool, furosemiid. Need vahendid leevendavad liigse vedeliku eemaldamise tõttu aju turset. Nende kasutamise näidustus on takistada aju paistetavat koe tungimist silmakarpi.
• Neuroprotektorid: piratsetaam, tserebrolüsiin, Vinpocetine. On näidatud, et nad parandavad mälu ja suurendavad aju resistentsust hüpoksia suhtes.

Ennetamine

Ennetamise peamiseks tingimuseks on vererõhu kontrollimine, sest selle suurenemine on erinevate insuldi tüüpide põhjuseks. Selle isiku jaoks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

• vähendada stressitegurite mõju;
• tagada täielik uni;
• süüa õigesti;
• loobuma alkoholi kuritarvitamisest ja suitsetamisest;
• hoida massi kontrolli all;
• ärge kasutage kroonilisi haigusi;
• spordi mängimine;
• suhkurtõve kontrollimise korral.