Mida teha, kui insult paralüüsis paremat külge

Parempoolne käik on palju tavalisem kui vasakpoolne. Parempoolne paralüüs näitab, et aju vasaku poolkera on mõjutatud. Antud juhul on prognoos palju soodsam. Esiteks saavutatakse see tänu asjaolule, et saate kiiresti diagnoosida ja alustada ravi. Kui insult paralüüsis paremat külge, siis on diagnoos väga lihtne teha - peaaegu alati on sellega kaasnenud kõnefunktsioonide rikkumine. See indikaator võimaldab probleemi tuvastada peaaegu ilma veata.

Haiguse tunnused

Tegelikult on parempoolsel insultil väga vähe erilisi omadusi vasakpoolsest küljest, kuid siiski on ikka veel nüansse. Nad on väga olulised, et kõigepealt arvesse võtta õiget diagnoosi - see määrab patsiendi edasise ravi.

Põhjused

Löögijärgse seisundi tekkimise põhjused ei erine aju veresoonte kahjustuse kohast. Need on mõlema tüübi jaoks standardsed:

• kõrge vererõhk;
• ebaõige toitumine (toit, mis sisaldab toiduaineid, mis tekitavad vere kolesteroolitaseme tõusu);
• ülekaaluline;
• halvad harjumused;
• diabeet, südamehaigus;
• geneetiline eelsoodumus.

Kõik need tegurid võivad provotseerida haiguse arengut või mõjutada seda keerulisel viisil.

Sagedased sümptomid

Tavaliselt iseloomustab aju veresoonte vasaku külje kahjustust mitte ainult mistahes tüüpi insuldi tüüpilised ilmingud (peavalud, pearinglus, iiveldus, oksendamine), vaid ka mõned spetsiifilised omadused, mis võimaldavad meil kohe täpselt sellist tüüpi insulti võtta:

Sümptomid hakkavad ilmuma peaaegu kohe pärast insulti.

Taastusperiood

Kui parem pool on halvatud, siis prognoos on tavaliselt palju soodsam kui siis, kui vasak pool on halvatud.

Fakt on see, et parematel elualadel on vähem elutähtsaid organeid (eriti süda on vasakul) ja seetõttu, kui parem pool on kahjustatud, on keha olulised funktsioonid vähem häiritud. Kuid tagajärjed võivad olla ka tõsised ja taastumisperiood on pikk. Sellepärast on nii oluline pöörata piisavat tähelepanu mitte ainult peamisele ravile, vaid ka taastumisperioodile, kui patsient vajab maksimaalset kannatust ja toetust lähedastelt.

Ravi meetod

Tavaliselt määratakse ravi sõltuvalt täpselt sellest, millist tüüpi insult on diagnoositud ning kui palju mõjutab patsiendi aju. Tavaliselt on ravi paljudel aspektidel standardmoment ja koosneb järgmisest:

• põhjuse kõrvaldamine. Oluline on välja selgitada, mis põhjustas sarnase haiguse (ateroskleroos, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, neerupuudulikkus) arengut ja alustada ravi selle haiguse stabiliseerimiseks;
• verevoolu normaliseerimine. Kõige sagedamini kasutatakse selleks ravimit vere õhutamiseks ja veresoonte spasmide kõrvaldamiseks. Kuid hemorraagilise insultiga täheldatakse vastupidi liiga palju verevoolu ja selle surve all purunevad veresoonte seinad. Sellisel juhul on vaja lihtsalt veresoonte vererõhku vähendada;
• vahendid veresoonte seinte parandamiseks;
• ravimid vererõhu normaliseerimiseks;
• diureetikumid aitavad mitte ainult vähendada vererõhku, vaid takistavad ka aju turse.

Lisaks sellele on sageli ette nähtud ravimite kasutamine lisaks südame toimimise parandamisele ja kolesterooli taseme alandamisele veres. Samuti peaks ravi hõlmama ranget dieedi ja elustiili kohandamist.

Kohe pärast haiguse diagnoosimist toimub ravi kohe haiglas. Väga tihti võib patsiendil olla vaja ühendada spetsiaalseid seadmeid keha kunstliku elu toetamiseks. Siis toimub taastamise protsess kodus või taastusravikeskuses.

Sissenõudmismenetlused

Taastumine pärast insulti nõuab pikka aega ja suurt kannatust. Sellisel juhul peaks see olema kõige piiratum ja püüdma patsienti nii palju kui võimalik aidata. Peame mõistma, et selline inimene peab õppima kõike uuesti (lugema, kirjutama, sööma, kõndima).

Taastusravi toimub tavaliselt mitte ainult kodus, vaid sageli spetsiaalses keskuses, kus professionaalsed meditsiinitöötajad aitavad inimestel insultist taastuda. Isegi kui pärast seda massaaži ja muid protseduure aitavad lähedased inimesed, peaksid spetsialistid seda siiski õpetama.

Massaaž insuldi jaoks on ülimalt tähtis. See aitab mitte ainult taastada jäsemete motoorseid funktsioone, vaid hoiab ära ka kehavigastuste ja veresoonte tekkimise. Kuid samal ajal tuleks seda teha väga hoolikalt. Tuleb mõista, et halvatud jäseme vahetult pärast insulti on väga haavatav ja seetõttu peaksid sellel ajal olema massaažid väga lühiajalised (mitte rohkem kui 15 minutit), ideaaljuhul tuleks need läbi viia pärast hommikuhügieeni protseduure. Esialgu peaksid need koosnema ainult löögist ja kergest hõõrumisest. Järk-järgult saate suurendada massaaži intensiivsust ja selle kestust. Tulevikus saab massaaži täiendada teiste erinevate harjutustega, mis aitavad taastada jäseme motoorse aktiivsuse ja kõrvaldada hemipareesi.

Parema poole paralüüsi pärast insulti tavalise olukorraga saab kõrvaldada esimese kuue kuu jooksul pärast insulti. Sellisel juhul jätkub sõrmede motoorne aktiivsus ühe kuu pärast.

Vahepeal ei hakanud patsient ise normaalselt uuesti liikuma, ta tuleb ümber pöörata teisele küljele iga kahe tunni tagant: see hoiab ära lihaste atroofia ja survehaavade tekke. Samal eesmärgil on väga oluline pöörata erilist tähelepanu patsiendi keha hügieenile, on vaja tagada, et voodis ei oleks voldid ja ebatasasused.

Hügieeniliste protseduuride läbiviimisel on väga oluline tagada, et vesi ei oleks liiga kuum - halvatud jäseme nahk on sel ajal väga haavatav ja isegi veidi kuum vesi võib põhjustada põletusi.

Taastamise harjutused

Kui pärast insulti on paralleelne parempoolne pool, siis mootori aktiivsuse taastamiseks on vaja täiendavaid protseduure ja harjutusi. Pärast konsulteerimist oma arstiga on soovitatav alustada raviotstarbeliste hingamisõppuste käiku ja külastada basseini. Vee protseduurid avaldavad selliste patsientide kehale väga soodsat mõju, aitavad leevendada lihaseid, parandada patsiendi üldist seisundit.

Kui patsient saab juba voodist välja saada, soovitatakse tal värskes õhus käia. Soovitav on, et jalutuskäigud toimuksid tasasel pinnal (park, ruut), kus ronida ei ole. Esialgu ei tohiks jalutuskäik olla rohkem kui 500 m, ja siis saate kõndida 2 km kaugusele.

Igasugune tegevus tuleb lõpetada, kui patsiendil on ebamugavustunne või üldine seisund halveneb.

Samuti on tavaks lisada õige toitumine rehabilitatsioonimeetmete kompleksi. Toitumine peaks toimuma, võttes arvesse kõiki keha omadusi, samuti vajadust vähendada vere kolesterooli taset.

Võimalikud tüsistused

Mõned selle patoloogiaga patsiendid võivad täheldada mitmeid tõsiseid tüsistusi. Need esinevad olukordades, kus ravi valiti valesti, ei ole õigesti määratud või kui see mõjutab liiga suurt ajuala pindala. Samuti on võimalik pöördumatuid tagajärgi, kui patsiendile ei ole pikka aega vajalikku abi antud. Seejärel on järgmised nähtused:

• kõne kahjustus. See võib olla kas kõnetoimingute täielik kadumine või kõne aeglustumine või teatud hääldusraskuste ilmnemine;
• rõhuhaiguste, verehüüvete, stagnatsiooni, kopsupõletiku teke patsiendi liikumatuse tõttu;
• kui see mõjutab liiga suuri aju piirkondi, mis vastutavad organismi esmaste funktsioonide reguleerimise eest, võib patsient täielikult urineerimise, roojamise kontrolli lõpetada;
• kõige sagedamini on ajus olulisi rikkumisi. Sel juhul arendab inimene mäluhäireid, orienteerumist ruumis, mõnede faktide võrdlusi üksteisega.

Tavaliselt, isegi kui patsienti aitasid aegunud, siis õige raviga kaovad järk-järgult. Samal ajal on oluline lihtsalt näidata kannatlikkust - taastumisprotsess võtab sel juhul palju rohkem aega.

Ennetamine ja prognoosimine

Kui palju inimesi elab pärast selliseid haigusi, sõltub sellest, kui hoolikalt jälgib patsient oma tervist. Tagajärjed ei pruugi olla liiga negatiivsed, kui ravi alustatakse õigeaegselt ja patsient järgib kõiki oma raviarsti soovitusi.

Paljud inimesed, kes elasid paremal pool, võivad kergesti elada väga pikka aega ja isegi pärast haiguse taastumist.

Igal juhul, isegi kui patsiendil on õnnestunud naasta oma tavapärasele vanale elule, peab ta aeg-ajalt läbima hoolduskursuse, võtma ravimeid vererõhu alandamiseks ja vere õhutamiseks.

Samuti on väga oluline järgida mõningaid täiendavaid soovitusi:

• vähendada loomade rasva tarbimist. Nad tekitavad veresoonte seintele kolesterooli naastude teket ja ateroskleroosi arengut;
• vähendada soola tarbimist. See tekitab organismis vedeliku väljundi rikkumist ja tekitab vererõhu tõusu. Sama võib öelda ka ülekaalulisuse kohta;
• elada aktiivset eluviisi. Isegi taastusravi ajal ei häiri kõndimine, ujumine ja hingamine.
• vältida stressiolukordi;
• järgige ranget igapäevast rutiini, piisavalt magada.

Iga patsient peab aru saama, et isegi pärast täielikku taastumist esineb märkimisväärne korduva insuldi oht ja seetõttu tuleb retsidiivi vältimiseks rangelt järgida kõiki ettevaatusabinõusid.

Nii et loomulikult on insult väga tõsine haigus, mis võib tekitada keerulisi ja mõnikord pöördumatuid tagajärgi, mistõttu on nii tähtis alustada ravi nii kiiresti kui võimalik. Lisaks põhiravile on taastumisperiood võrdselt oluline, et patsient saaks normaalsele täisajale tagasi pöörduda. Tuleb mõista, et pärast ühekordset insulti suurendab korduva haiguse tekke oht kümneid kordi koos esmase arengu tõenäosusega. Seetõttu on oluline pöörata erilist tähelepanu tervislikule seisundile ja järgida kõiki arsti soovitusi.

Paralüüs

Paralüüs - liikumise täielik puudumine, mis on põhjustatud närvisüsteemi kahjustamisest. Tavaliselt ei ole paralüüs iseseisev haigus, vaid areneb teisiti erinevate haiguste taustal. Yusupovi haigla kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Nad on juhtivad eksperdid paralüüsi ravi valdkonnas. Mootori funktsiooni kahjustuse põhjuseks on patsiendi põhjalik uurimine, mis hõlmab:

• kaasaegsed neurovärvimise meetodid (arvutatud ja magnetresonantstomograafia);
• elektroenkefalograafia;
• aju veresoonte angiograafia;
• multispiraalne kompuutertomograafia.

Vene Föderatsioonis registreeritud, kaasaegseid ravimeid kasutavate patsientide raviks, kellel on kõrge efektiivsus ja minimaalne kõrvaltoimete hulk. Taastusravikeskuses pakuvad patsiendid kõikehõlmavaid programme kahjustatud funktsioonide taastamiseks. Need võimaldavad patsiendil säästa raha ja saada täieliku protseduuri stabiilses hinnas.

Yusupovi haiglas on maailma juhtivate ettevõtete kaasaegsed mehaanilised ja arvutipõhised simulaatorid. Rehabilitoloogid õpivad sujuvalt uuenduslikke füüsilise teraapia meetodeid, täidavad kõiki massaaže, kasutavad mittetraditsioonilisi ravimeetodeid, mis hõlmavad ka refleksoloogiat. Ergoterapeudid, logopeedid, neuropsühholoogia, neurodefektoloogid aitavad patsiendil elada uutel tingimustel, õpetavad iseteeninduse meetodeid.

Paralüüsi põhjused

Paralüüs võib tekkida järgmiste patoloogiliste seisundite tõttu:

• aju või seljaaju vereringe äge rikkumine;
• aju või seljaaju kasvajad;
• aju või seljaaju abstsessid;
• traumaatilised aju ja seljaaju vigastused;
• haigused, mis hõlmavad müeliini lagunemist (hulgiskleroos, mitmekordne entsefalomüeliit;
• aju või seljaaju põletikulised haigused.

Paralüüs tekib raskemetallide soolade, närvi-paralüütiliste mürgiste, alkoholi, tööstusmürkide ja muude toksiliste ainete mürgistuse korral. Paralüüsi põhjuseks võivad olla immuunpõletikulised haigused, botulism, müasteenia. Aju kahjustamisel võib tekkida halvatus. Täielik immobiliseerimine toimub botulismi, müopaatia, epilepsia korral. Paralüüs avastatakse patsientidel, kes kannatavad motoorsete neuronite haiguste all (amüotroofne lateraalne skleroos, seljaaju lihaste atroofia).

Paralüüsi tüübid

Sõltuvalt kahjustatud jäsemete arvust võib nimetada paralüüsi:

• monoplegia - kui üks osa mõjutab ühel küljel;
• parapleegia - kui haigus avaldub kahe sama nimega jäseme (käte või jalgade) halvatusena;
• triplegia - kolme jäseme lüüasaamisega;
• tetraplegia - kui kõik neli jäsemet on halvatud.

Osalist halvatust nimetatakse pareesiks. Sõltuvalt tsentraalsete motoneuronite kahjustuste tasemest on 2 tüüpi motoorse funktsiooni häireid: tsentraalne paralüüs (arenenud kortikaalsest seljaaju rikkumise tagajärjel) ja perifeerne, lõtv paralüüs, mis tekib perifeerse motoneurooni kahjustumise tagajärjel.

Paralüüsi sümptomid

Paralüüsi peamiseks sümptomiks on lihasjõu puudumine mõjutatud lihas- või lihasgrupis. Sõltuvalt patsiendi konkreetse lihase kahjustusest võib olla:

• kõndimishäired;
• jalgade tõmbamine;
• pea droop;
• lihasjõu puudumine jäsemetes.

Aju närvipaljonid väljenduvad silmamunade liikumise vähenemisena, ninakinnisusena, suukaudse kõne, keele aegluse ja muude näolihaste nõrkuse või täieliku häirega seotud sümptomitega.

Keskse paralüüsi sümptomid sõltuvad otseselt kahjustuse tasemest. Patoloogiliste protsesside tekkega ajukoorme keskses güüris langeb patoloogilise fookuse vastaspoole ülemise ja alumise jäseme funktsioon. Aju varre püramiidkiudude kahjustused põhjustavad teisel poolel hemiplegiat, mis on kombineeritud näo ja keele poolte lihaste keskse halvatusega. Kraniaalnärvi keskmootori neuroni kahjustuse kahepoolse iseloomuga areneb pseudobulbaalne palsy.

Keskse halvatuse sümptomid on:

• kõõluste refleksi tajumise suurenemine koos refleksogeense tsooni laienemisega;
• lihaste tooni säilitamine;
• patoloogiliste reflekside ja sünkineemiate esinemine (jäseme või keha teise osa tahtmatud liigutused, mis kaasnevad teise vabatahtliku või passiivse liikumisega).

Lihaste toon suureneb tänu refleksi lihaste toonuse suurenemisele ja nende ebaühtlasele jaotumisele. Lihased on pidevas pinges. Nende vastupanu passiivsete liikumiste rakendamisel ületatakse märkimisväärseid jõupingutusi.

Perifeerne halvatus on teise motoorse neuroni kahjustuse tagajärg. Tihedes on reflekside nõrgenemine või täielik puudumine, vähenenud lihastoonus, lihaste atroofia ja närvikiudude degenereerumine. Kuna närvikiud surevad, esineb eesmise sarvede lihaste ja rakkude tasakaalustamatus, kust tulevad neuro-trofilised impulsid, mis vastutavad ainevahetusprotsesside stimuleerimise eest. Perifeerse paralüüsi kliiniline pilt sõltub perifeerse neuroni kahjustuse ulatusest ja tasemest. Patsientide protsessis osaledes eesmise sarvedega ja kraniaalnärvide tuumadega, ühendatakse perifeerse paralüüsiga iseloomulikud fiktiivsed tõmblused ja lihaste atroofia.

Kõik liikumishäired, mis on põhjustatud tuuma ja aju tüve patoloogiast, kraniaalsed närvid on bulbaali halvatus. Kui perifeerse närvi suhtes tekib deformatsioon, esineb innerveeritud lihases halvatus. Tundlikkuse halvenemine määratakse patsientidel, sest perifeersed närvid sisaldavad sensoorseid kiude. Emakakaela, brahhiaalse, seljaaju ja sakraalse plexuse kahjustus on perifeerse lihasparalüüsi kombinatsioon, mida innustab plexus ja tundlikkuse puudumine.

Paralüüsiga patsientide uurimine

Paralüüsiga patsiendi küsitlemisel selgitab neuroloog järgmist:

• kui kaua tagasi oli ükskõik millises lihasgrupis tugevuse puudumine;
• mis vahetult enne kaebuste ilmumist (kõhulahtisus, konservide tarbimine, tugev peavalu, palavik);
• kas keegi perekonnas oli haiguse sarnaste tunnustega;
• Kas patsiendi elukoht või elukutse on seotud kahjulike ainetega (raskemetallide soolad, orgaanilised lahustid).

Seejärel teostab arst neuroloogilise uuringu: lihasjõu hindamise viie punkti skaalal, teiste neuroloogiliste häirete sümptomite otsimist (näo asümmeetria, reflekside puudumine, lihaste hõrenemine (atroofia), strabismus ja neelamishäired). Pärast füüsilist läbivaatust näeb ta ette testid. Üldiselt võib vereanalüüsi abil avastada põletiku märke (erütrotsüütide sadenemise kiiruse suurenemine, valgete vereliblede arv), lihaste metaboolsete toodete taseme tõusu (kreatiinkinaas). Põletiku sümptomeid võib leida toksilisest vereanalüüsist.

Test prozeriiniga võimaldab teil tuvastada müasteenia (haigus, mida iseloomustab lihaste väsimus). Elektroneuromüograafiat Yusupovi haiglas teostavad neurofüsioloogid, juhtivad spetsialistid närvisüsteemi füsioloogias. Nad kasutavad närviimpulsside kiiruse hindamiseks närvikiudude abil arvutiprogrammi, määravad käitumisplokid. Elektroenkefalograafia võimaldab hinnata aju erinevate osade elektrilist aktiivsust, mis varieerub erinevate haiguste korral. Pea- ja seljaaju kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia võimaldavad uurida nende struktuuri kihtides, paljastada koe struktuuri rikkumise, määrata verejooksude olemasolu, abstsessid (mädaga täidetud õõnsused), kasvajad, närvikoe lõhed. Magnetresonantsi angiograafia abil hinnatakse koljuõõne arterite läbilaskvust ja terviklikkust ning tuvastatakse ajukasvajad. Tunnistuse juuresolekul nõustab patsient neurokirurgi.

Keskse paralüüsi ravi

Paralüüsiga patsientide ravimeetodite valik sõltub haiguse põhjusest ja tüübist, närvikiudude kahjustuse astmest ja tasemest. Keskse paralüüsi juuresolekul ravitakse patsiente samal ajal paralüüsi ravis. Kui veresooned on kahjustatud, annavad immobiliseeritud jäsemed positsiooni, mis ei häiri normaalset verevarustust.

Narkomaaniaravi eesmärk on tugevdada närvide ainevahetust, vereringet väikestes anumates, parandada närvisüsteemi ja sünaptilist juhtivust. Konservatiivne ravi toob tulemusi, kui morfoloogiline substraat on säilinud, võimaldades lihaste funktsiooni taastada. Paralüüsi ravim on neuroloogid Yusupovi haiglas individuaalselt ravitud. Rasketel juhtudel arutatakse paralüüsi põdevate patsientide juhtimise taktikat ekspertnõukogu koosolekul. Arstide valikul otsustavad arstid ühiselt.

Füsioteraapiat, balneoteraapiat, füsioteraapiat ja refleksoteraapiat kasutatakse laialdaselt. Elektroforeesi ravimid aitavad taastada vereringet aju kahjustatud piirkonda. Põletikuliste haiguste korral kasutatakse UHF-i ja mikrolaineahju töötlemist. Elektrilise stimulatsiooni teostamine immobiliseeritud jäseme piirkonnas toimub antagonistlike lihaste mootoripunktides. See aitab eemaldada suurenenud tooni ja vähendada paralüseeritud lihaste reageeringu refleksreaktsiooni.

Elektriline stimulatsioon koos lihasrelaksantide ja nõelravi vastuvõtuga. Kontraktsioonide riski vähendamiseks, sooja ozokeriit või parafiinravi. Külmade kasutamisel täheldatakse mõnikord positiivset dünaamikat.

Füüsiline rehabilitatsioon keskse halvatusega algab massaažiga ning nädala või poole pärast hakkavad nad füüsikalist ravi alustama. Ravimiteraapia puhul kasutatakse halvatuseks bensodiasepiine, baklofeeni, dantroleeni. Antikoliinesteraasi toimeaineid kasutatakse ka keskse paralüüsi raviks.

Perifeerse paralüüsi kompleksne ravi

Perifeerse paralüüsi ravis suunavad Yusupovi haigla neuroloogid kõiki jõupingutusi, et kõrvaldada motoorse funktsiooni kahjustamise põhjus. Keerulistel juhtudel teostavad neurokirurgid partnerklinikates operatsiooni. Perifeerse paralüüsi raviskeem on kavandatud haiguse tunnuste ja tagajärgede kõrvaldamiseks. Taastusravikeskuses rakendatakse uuenduslikke füsioteraapia meetodeid, füsioteraapiat ja mitmesuguseid massaaže, nõelravi. Mootori aktiivsuse taastamiseks määratakse patsiendile etteantud jalutuskäik, mille jooksul patsient õpib astuma halvatud jäsemele.

Ravimite ravi toimub neuroloogi järelevalve all. Arstid kasutavad halvatuseks järgmisi ravimeid:

• prozeriin on sünteetiline aine, mis viib atsetüülkoliini akumulatsiooni sünaptilises ruumis;
• Dibasool - saadaval süstelahuste, tablettide ja suspensioonide sisestamiseks;
• Meltiklin - siseneb apteegivõrku pulbri ja tablettidena;
• tiamiinkloriidi lahus - vitamiin B₁, regenereeruvad närvikiud.

Perifeerse paralüüsi füsioteraapia ravi on pikaajaline, kuid pigem efektiivne ravimeetod. Füsioteraapia protseduurid aitavad osaliselt taastada motoorset funktsiooni, nii et neid määratakse koos teiste ravimeetoditega. Põhjuse väljaselgitamiseks ja paralüüsi ravi efektiivse nõbu läbimiseks, kasutades uuenduslikke meetodeid, helistage Yusupovi haiglasse.

Paralüüs

Paralüüs on lihaste düsfunktsioon, täielik või osaline lepinguvõimetus. Paralüüs ei ole iseseisev haigus, vaid keha haiguse või seisundi sümptom või tüsistus.

Selle päritolu suhtes on kaks paralüüsi vormi:

• tsentraalne või spastiline - patoloogia, mis on seotud närvirakkude häiretega, mis pakuvad lihaste liikumist ja suurendavad nende lihaste tooni;
• perifeersed või loid - patoloogia, mis on seotud närvirakkude häiretega, mis viis toonuse, lihaste atroofia vähenemiseni.

Vastavalt lokaliseerimispiirkonnale (nn lihasjõu puudumine):

• monoplegia - ühe jäseme halvatus;
• hemiplegia - ühel küljel asuv jäsemete halvatus;
• paraplegia - paralüüs ainult ülemise või alumise jäsemega;
• tetraplegia - kõigi jäsemete halvatus.

Põhjused

Paralüüsi põhjuseid nimetatakse:

• seljaaju või aju vereringe äge rikkumine;
• seljaaju või ajukahjustus;
• seljaaju või aju kasvajad;
• seljaaju või aju abstsess;
• põletikulised protsessid: müeliit või entsefaliit;
• müeliini lagunemine (täheldatud hulgiskleroosi korral, levinud entsefalomüeliit);
• mürgistus närvi- või tööstusmürkidega, raskemetallide soolad;
• immuunsüsteemi põletikulised haigused;
• müasteenia - suurenenud lihasväsimus;
• botulism - botuliintoksiini mürgistus;
• müopaatia - metaboolsete protsesside rikkumine lihastes;
• epilepsia on ajukahjustus;
• motoorse neuroni haigus.

Sümptomid

Paralüüsi sümptomid on lihas- või lihasgrupi tugevuse puudumine, mis on väljendatud:

• käigu muutus;
• jala riputamine jalgade ümberkorraldamise ajal;
• pea kukkumine rinnale;
• relvad;
• nõrk või täielik puudumine;
• raskused sõltumatu liikumisega;

Paralüüsi sümptomid on ka:

Diagnostika

Paralüüsi sümptomid peaksid olema neuroloogiga kohtumise põhjuseks. Paralüüsi diagnostilised meetmed hõlmavad:

• patsientide kaebuste analüüs;
• neuroloogiline uuring;
• vereanalüüs põletikuliste protsesside tuvastamiseks;
• mürgistuse toksikoloogiline vereanalüüs;
• müasteenia tuvastamine prozeriini manustamisega;
• elektroneuromüograafia - lihaste elektrilise aktiivsuse hindamine;
• elektroenkefalograafia - aju piirkondade elektrilise aktiivsuse hindamine;
• Aju CT-skaneerimine;
• Seljaaju CT;
• magnetresonantsi angiograafia - aju arterite terviklikkuse ja läbilaskvuse hindamine.

Kasvajate või teiste kasvajate avastamisel on vajalik neurokirurgi konsulteerimine.

Ravi

Paralüüsi ravi on suunatud põhihaiguse ravile, mis on patoloogia põhjuseks.

Seljaaju või aju kasvajate tuvastamisel on vajalik kirurgiline sekkumine: kasvaja eemaldamine, verejooks ja haavand.

Vererõhu normaliseerimiseks on ette nähtud nootroopsed ja angioprotektorid - ravimid verevoolu parandamiseks.

Nakkuslike ajukahjustuste korral määratakse antibiootikumid.

Botulismi raviks süstiti antiseerumit.

Müasteenia tuvastamisel määrake ravimid, mis parandavad neuromuskulaarset juhtimist.

Lisaks määrab arst vitamiine, ravimeid närvisüsteemi taastamiseks, füsioteraapiat lihaste arendamiseks.

Paralüüs toob kaasa tõsisemad patoloogiad, mille hulgas on kontraktsioonid (lihaste kõvenemine, mida ei saa ravida) ja liigeste anküloos (nende täielik ja pöördumatu jäikus).

Ennetamine

Paralüüsi ennetamine on järgmine:

• tervisliku ja aktiivse elustiili säilitamine;
• Suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine;
• režiimi järgimine (toit, uni, veetasakaal);
• õigeaegne arstidega konsulteerimine;
• nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste ravi;
• sõltumatu vererõhu kontroll.

Registreerige arstile: +7 (499) 519-32-84

Paralüüs on tahtmisvõime kaotamine. Paralüüsi kõige sagedasemad põhjused on insult ja pea, kaela ja selgroo vigastused.

Põhjused

Paralüüs võib toimuda ka järgmistel põhjustel:

• närvide ja lihaste degeneratiivsed haigused (sclerosis multiplex, myasthenia gravis, poliomüeliit, Parkinsoni tõbi, Lou-Gehrigi tõbi);
• aju- või seljaaju kasvajad; närvisüsteemi infektsioonid (botulism, entsefaliit).

Guillen-Barri sündroomi, migreeni, krampide korral võib tekkida ajutine halvatus.

Paralüüsi tüübid

Arstid liigitavad halvatus asukoha ja raskusastme järgi:

• paraplegia - jalgade halvatus;
• quadriplegia - seljaaju vigastuse või anomaalia koha käte, jalgade ja pagasirakke halvatus;
• hemiplegia - keha ühe külje halvatus.

Paralüseeritud inimene ei saa tahtega liikuda ja mõjutada keha kahjustatud osa. Sõltuvalt põhjusest ja tüübist võib paralüüs olla tavaline või piirduda ühe osaga; ajutine või püsiv.

Mõnedel halvatud inimestel on kontrollimatud lihaskrambid (spastiline halvatus) või täiesti lõdvestunud lihased (lõtv paralüüs).

Sümptomid

Teised sümptomid on võimalikud halvatusega:

• palavik
• peavalu;
• nägemishäired;
• neelamisraskused;
• iiveldus ja oksendamine;
• kontrolli kaotamine urineerimise ja roojamise vastu;
• lihasvalu ja nõrkus;
• väsimus.

Äkiline halvatus

Kui paralüüs äkki areneb, pöörduge viivitamatult arsti poole. Kui kahtlustate pea-, kaela- või seljakahjustusi, ärge liigutage ohvrit, välja arvatud juhul, kui tema elu on ohus - näiteks tulekahju või plahvatuse tõttu. Oota, kuni spetsialistid saabuvad.

Edasiste kahjustuste vältimiseks kinnitage selg, hoides ohvri pea kehaga sirgjoonel. Selleks kasutage tekke, rätikuid, riideid, asetades need küljele, ohvri pea ja kaela külge.

Ärge laske ohvril juua.

Kui kahtlustate pea-, kaela- või seljakahjustusi, ärge liigutage ohvrit.

Mida arstid teevad

Kiirabi arstid fikseerivad selg, võtavad meetmeid, et vähendada rõhku kolju sees ja anda hapnikku. Patsiendile võib süstida hingamisteed.

Hingamine

Haiglas saab kasutada respiraatorit. Paralüüsi põhjuse kindlakstegemiseks tehakse uuringuid.

Allaneelamise tagamine

Silmade, keele, näoilme, neelamise ja teiste oluliste funktsioonide kontrolli all hoidvate kraniaalnärvide halvatusega võib patsient neelata raskusi. Väsimise vältimiseks määratakse talle vedelad ja pehmed toidud, toidud läbi õlgede või intravenoosselt.

Lihaste toonuse ja liigese funktsiooni säilitamine

Paralüseeritud jäsemete lihastoonuse säilitamiseks tuleb käsi ja jalgu teha iga päev eriharjutustega.

Selleks, et vältida liigeste ebanormaalset asendit, mida nimetatakse kontraktsiooniks, asetatakse rehvid halvatud jäsemetele. Erilist seadet kasutatakse, kui patsient ei suuda jalga tõsta ja see ripub alla.

Võitlus vooderdiste vastu

Voodipesu võib vähendada, kui vahetate sageli patsiendi asendit ja hoolikalt hooldate nahka.

Kopsuprobleemide ennetamine

Arst võib määrata rindkere füsioteraapia. See hõlmab spetsiaalseid asendeid, koputamist, vibratsiooni ja köha ning sügavaid hingamisõppusi.

See aitab patsiendil:

• köha üles kopsuheitmine;
• laiendada kopse;
• tõhusamalt kasutada hingamist võimaldavaid lihaseid.

Taastusravi kiirendamine

Kui patsient taastub, aitab füüsiline, kõne- ja tööteraapia ületada konkreetseid raskusi.

Mida sa veel teadma pead

Pikaajaline halvatus võib põhjustada liikumatusega seotud tüsistusi, mis kahjustavad lihaseid, liigeseid, nahka ja kopse. Nende tüsistuste vältimiseks või minimeerimiseks on vaja hoolikat igapäevast hoolt.

Ühtne arsti vastuvõtukeskus telefonil +7 (499) 519-32-84.

Paralüüs

Seda haigust, millega kaasneb täielik aktiivsete liikumiste puudumine, nimetatakse halvatuseks või plegiaks. Piiratud liikumisulatuse või nende tugevuse vähenemise tõttu diagnoositakse pareesiat.

Tüübid ja liigitus

Sõltuvalt kahjustatud jäsemete arvust võib paralüüsi nimetada monoplegiaks, kui üks osa mõjutab ühel küljel. Kui haigus avaldub sama liigi kahe jäseme halvatusena, näiteks madalamal, siis on see paraplegia, sel juhul jalad. Kolme jäseme halvatuseks nimetatakse triplegiat ja nelja tetrapleegiat.

Teine kriteerium paralüüsi jagamiseks liikidesse on keskse motoneuroni kahjustuste tase. Kesk- või spastiline halvatus tekib kortikaalsete selgroolülide rikkumiste tõttu. Perifeerse motoorse neuronite kahjustuse, perifeerse või flokidaalse haigusjuhtumi korral tekib halvatus.

Paralüüsi liikide klassifikatsioon viitab sellele, et nende all on iseseisev haigus.

Niisiis, Belli palsy mõjutab näo piirkonda. Ja bulbaalne palsy (akuutses või progresseeruvas vormis) on polio vorm. Selle haiguse progresseeruv vorm toob kaasa keele ja kõri lihaste atroofia, mida ei esine pseudobulbaalse halvatusega. Perekonna müoplegiat on vähe uuritud, kuid tegelikult mõjutab see mitmeid pereliikmeid.

Eraldi elemendina eraldatakse brahhiaalse pleksuse kahjustamisest tingitud halvatus. See haigus on sündimuse tagajärg ja seda nimetatakse sünnituseks.

Sümptomid ja märgid

Igal halvatusel on teatud sümptomid ja märgid.

Belli halvatusega kaasneb näo ühel küljel asuvate lihaste täielik liikumine. Selle tulemusena ei sulgu patsient silmad, kõne on keeruline ja toidu tarbimine on peaaegu võimatu.

Sibula paralüüsi iseloomustab järsk algus, millega kaasneb tugev peavalu, pearinglus, külmavärinad ja palavik, kuid lihasvalu puudub. Pulse komistab, hingamine muutub katkendlikuks. Kõne muutub loetamatuks, rikutakse neelamis- ja hingamisakte, patsient ei suuda lihaseid toitumishäirete tõttu suus hoida.

Progressiivse bulbaalse halvatusega täheldatakse huulte ja keele, samuti neelu ja kõri väljakujunemist. Hääl toimub muutused, kõnega on probleeme, raskused närimis- ja neelamisfunktsioonide täitmisel kasvavad.

Pseudobulbaalpalavik toimub samamoodi nagu bulbaarkalatus, kuid näolihaste atroofiat ei ole. Lisaks puudub spontaanne lihaste kokkutõmbumine. Mõnel juhul võib tekkida ülemise või alumise jäseme spastiline diplegia, emotsioonide ebapiisav motoorne väljendus, näiteks spasmiline naer või vägivaldne nutt.

Perioodiline perekonna halvatus algab lõdvestunud jalgade tundega, mis järk-järgult tõuseb, mõjutades ülemisi jäsemeid. Kahjustused mõjutavad sageli südant ja hingamisteid. Ägenemised ilmnevad sageli öösel ja kestavad kuni 24 tundi. Rünnakud lõpevad reeglina kiire taastumisega, kuid nende vahelised ajavahemikud suurenevad aja jooksul.

Sünnitusjärgse halvatusega või Erbi halvatusel on järgmised sümptomid: ülemise jäseme motoorse aktiivsuse vähenemine, laste käed asuvad piki keha, küünarnukid pikenevad. Brachiaalse pleksuse halvatus põhjustab tugevat valu ja sellega kaasnevad vasomotoorsed häired.

Tüsistused

Belli halvatusel on harva võimalik näonärvi kahepoolne kahjustus. Kui põhjus on kõrvahaigus või vigastus, võivad tagajärjed olla pöördumatud.

Sibula palsy võib olla seotud hemiplegia või monoplegiaga. Haiguse kiire ilmnemine, enneaegne surm lämbumise tõttu võib tekkida mõne päeva jooksul alates haiguse algusest.

Progressive bulbar palsy on surmaga kolm aastat.

Erbi paralüüsi rasked vormid põhjustavad dislokatsiooni, kui lihaste toonust ja liigesfunktsiooni ei saa taastada.

Haiguse põhjused

Kõik tüüpi halvatus on närvisüsteemi katkemise tagajärg.

Kahju, põnevate eesmise sarvede ja juurte ala ning perifeersed närvid põhjustavad asjaolu, et lihased kaotavad vabatahtliku ja refleksi aktiivsuse ning muutuvad mitte ainult halvatud, vaid ka hüpotoonilisteks. Inhibeerib kõõluste tööd. Atrofia areneb mitme nädala jooksul, kuna eesmised sarved avaldavad lihaste funktsioonile trofilist mõju.

Täielik paralüüs on võimalik ainult siis, kui kahjustus on lõppenud ja mõjutab korraga mitut närvi segmenti külgnevat piirkonda. Kuid selliseid olukordi diagnoositakse äärmiselt harva ja need võivad vallandada ägeda polüioosi, amüotroofilise lateraalskleroosi ja seljaaju verevarustuse tõttu.

Segasest perifeersest närvist tingitud lüüasaamine põhjustab perifeerse lihasparalüüsi teket, millega kaasnevad tundlikkuse häired ja autonoomsed häired. Sellised muutused põhjustavad närvikiudude purunemist. Paljude perifeersete närvide ühekordne kahjustus käivitab perifeerse pareessiooni, peamiselt kahepoolse arengu.

Kui näo närv on mõjutatud, areneb Belli halvatus. Selle rikkumise mehhanismi põhjustavad: nakkushaigused (näiteks mumps), hüpotermia, pahaloomulised kasvajad ja ajurünnaku kahjustused. Haigus võib põhjustada mitmesuguste etioloogiate või operatsiooni vigastusi.

Põõsapalaviku põhjused seisnevad medulla oblongata ja silla kahjustuses ning juhul, kui haiguse progresseeruv iseloom areneb, ei saa seda põhjust tuvastada. Perekonna halvatusel ei ole ka õigustust. On teada, et see areneb harva ja avaldub ainult noores eas.

Infantiilne halvatus tekib sünnitrauma tõttu, kui sünnitusega kaasneb abiainete kasutamine või on ka teisi riskitegureid, nagu suured loote suurused.

Diagnoosimine ja ravi

Paralüüsi diagnoos on vähendatud järgmiste meetmetega: neuroloogi õigeaegne uurimine, kasutades viimaseid meetodeid ja seadmeid.

Vastuvõtmine arstiga algab refleksi kontrollimisest. Seejärel määratakse neurosonograafia, fluoroskoopia, tomograafia või magnetresonantstomograafia.

Diagnostilised tööriistad on koostatud haiguse sümptomite ja tunnuste ning vajaliku varustuse kättesaadavuse alusel.

Belli palsy nõuab kuulmise kontrollimist, mille tulemuseks on teatud närvihäired. Vestibulaarse aparaadi töö testimine, nimmepunktsioon ja silma rebimise tase võivad anda haiguse kulgemisest kõige täielikuma pildi.

Laste tserebraalset halvustamist diagnoositakse lapse jälgimisel tema elu algusaastatel. Diferentsiaaldiagnoos hõlmab erinevate haiguste uurimist skaneerimise ja erinevate analüüside läbiviimise teel.

Paralüüsi ravi väheneb haiguse põhjuste kõrvaldamiseks. Igat liiki haigused nõuavad konkreetse individuaalse programmi väljatöötamist, mis hõlmab sümptomaatilist rehabilitatsiooni, treeningut ja terapeutilist massaaži, mille eesmärk on taastada kaotatud motoorilised funktsioonid.

Terapeutiline füüsiline treening on paralüüsi korral kõige tõhusam terapeutilise toime meetod. See on selle raske haiguse peamine ravimeetod. Võimlemismeetodid peaksid harmooniliselt ühendama energilised ja passiivsed liikumised. Passiivseid harjutusi viiakse läbi hoolikalt, ilma et see mõjutaks kahjustatud jäseme liigseid mootori koormusi.

Perifeerne halvatus nõuab järgmist ravirežiimi: esmalt viiakse läbi massaaž ja seejärel füsioteraapia harjutuste seanss.

Niipea, kui esimesed positiivsed muutused ravis ilmnevad kahjustatud jäseme liikumiste kujul, jätkavad nad programmi rakendamist. Head tulemused on saadud vees (vann, bassein).

Ravimiteraapia kasutamine on võimalik pärast individuaalset konsulteerimist neuroloogiga. Samuti võivad nad nimetada elektroteraapia.

Sibula paralüüs nõuab ravikuuri, kasutades vaskulaarset ravi. Hapnikuga rikastatud ainevahetusprotsesse parandavate ravimite tõhus kasutamine.

Spastiline halvatus nõuab sageli kirurgilist sekkumist.

Paralüüsi raviks peab olema tingimata patsiendi füüsiline aktiivsus. Pikaajaline voodis viibimine avaldab negatiivset mõju haiguse kulgemisele ja aeglustab taastumisperioodi: ilmneb pearinglus ja teadvuseta seisundid, vereringet ja unehäireid häiritakse.

Harjutused, mille puhul on võimalik hingamisõpet, on väga kasulikud. Nad aitavad kaasa kopsude arengule ja lihaste tööle, mis haiguse tõttu saavad koormuse osalise mahu.

Ennetamine

Paralüüsi ennetamise peamine näitaja on haiguste ennetamine, mille tagajärjel võib see kohutav haigus areneda. Eriti puudutab see küsimust südame-veresoonkonna süsteemi, sest insultist tingitud kärped on kõige tavalisem olukord. Süda ja veresooned ei kesta koormust ning isegi osaline rike võib põhjustada paralüüsi teket.

Traditsioonilised ravimeetodid

Sageli on paralüüs valulik, andes patsiendile palju ebamugavust. Haiguse kulgu saab leevendada ebatavaliste ravimeetoditega.

Snakehead-tüümia-õitsemise tinktuur aitab Belli halvatusel: supilusikatäis kuivatatud ja tükeldatud maitsetaimi valatakse klaasi keedetud veega, mida infundeeritakse kaks tundi. Võtke infusiooni soovitatakse koos meega 2-3 supilusikatäit kolm korda päevas enne sööki.

Lehtlehtepõhise salvi kasutamine aitab taastada kahjustatud jäseme motoorse aktiivsuse: 2 supilusikatäit loorberipulbrit valatakse klaasiga päevalilleõli ja hautatakse kuumas ahjus 2 päeva. Saadud segu hõõrutakse kahjustatud jäsemesse.

Hernesjahu kasutatakse aju rakkude toitumise suurendamiseks. See aitab normaliseerida metaboolseid protsesse ja on kasulik paranemise faasis halvatuseks. Hernes puuviljad pulbrina võetakse kuni 5 korda päevas ja 1 tl enne sööki. Jahu pestakse sooja keedetud veega.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine on võimalik alles pärast konsulteerimist arstiga. Kasutage sarnaseid meetodeid, kuna sõltumatu ravimeetod on võimatu. Paralüüs on närvisüsteemi tõsine haigus, mistõttu kaotatud funktsioonide tõhus taastumine nõuab integreeritud lähenemist.

Paralüüs

Paralüüs - liikumise täielik puudumine, mis on põhjustatud närvisüsteemi kahjustamisest. Tavaliselt ei ole paralüüs iseseisev haigus, vaid areneb teisiti erinevate haiguste taustal. Yusupovi haigla kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Nad on juhtivad eksperdid paralüüsi ravi valdkonnas. Mootori funktsiooni kahjustuse põhjuseks on patsiendi põhjalik uurimine, mis hõlmab:

• kaasaegsed neurovärvimise meetodid (arvutatud ja magnetresonantstomograafia);
• elektroenkefalograafia;
• aju veresoonte angiograafia;
• multispiraalne kompuutertomograafia.

Vene Föderatsioonis registreeritud, kaasaegseid ravimeid kasutavate patsientide raviks, kellel on kõrge efektiivsus ja minimaalne kõrvaltoimete hulk. Taastusravikeskuses pakuvad patsiendid kõikehõlmavaid programme kahjustatud funktsioonide taastamiseks. Need võimaldavad patsiendil säästa raha ja saada täieliku protseduuri stabiilses hinnas.

Yusupovi haiglas on maailma juhtivate ettevõtete kaasaegsed mehaanilised ja arvutipõhised simulaatorid. Rehabilitoloogid õpivad sujuvalt uuenduslikke füüsilise teraapia meetodeid, täidavad kõiki massaaže, kasutavad mittetraditsioonilisi ravimeetodeid, mis hõlmavad ka refleksoloogiat. Ergoterapeudid, logopeedid, neuropsühholoogia, neurodefektoloogid aitavad patsiendil elada uutel tingimustel, õpetavad iseteeninduse meetodeid.

Paralüüsi põhjused

Paralüüs võib tekkida järgmiste patoloogiliste seisundite tõttu:

• aju või seljaaju vereringe äge rikkumine;
• aju või seljaaju kasvajad;
• aju või seljaaju abstsessid;
• traumaatilised aju ja seljaaju vigastused;
• haigused, mis hõlmavad müeliini lagunemist (hulgiskleroos, mitmekordne entsefalomüeliit;
• aju või seljaaju põletikulised haigused.

Paralüüs tekib raskemetallide soolade, närvi-paralüütiliste mürgiste, alkoholi, tööstusmürkide ja muude toksiliste ainete mürgistuse korral. Paralüüsi põhjuseks võivad olla immuunpõletikulised haigused, botulism, müasteenia. Aju kahjustamisel võib tekkida halvatus. Täielik immobiliseerimine toimub botulismi, müopaatia, epilepsia korral. Paralüüs avastatakse patsientidel, kes kannatavad motoorsete neuronite haiguste all (amüotroofne lateraalne skleroos, seljaaju lihaste atroofia).

Paralüüsi tüübid

Sõltuvalt kahjustatud jäsemete arvust võib nimetada paralüüsi:

• monoplegia - kui üks osa mõjutab ühel küljel;
• parapleegia - kui haigus avaldub kahe sama nimega jäseme (käte või jalgade) halvatusena;
• triplegia - kolme jäseme lüüasaamisega;
• tetraplegia - kui kõik neli jäsemet on halvatud.

Osalist halvatust nimetatakse pareesiks. Sõltuvalt tsentraalsete motoneuronite kahjustuste tasemest on 2 tüüpi motoorse funktsiooni häireid: tsentraalne paralüüs (arenenud kortikaalsest seljaaju rikkumise tagajärjel) ja perifeerne, lõtv paralüüs, mis tekib perifeerse motoneurooni kahjustumise tagajärjel.

Paralüüsi sümptomid

Paralüüsi peamiseks sümptomiks on lihasjõu puudumine mõjutatud lihas- või lihasgrupis. Sõltuvalt patsiendi konkreetse lihase kahjustusest võib olla:

• kõndimishäired;
• jalgade tõmbamine;
• pea droop;
• lihasjõu puudumine jäsemetes.

Aju närvipaljonid väljenduvad silmamunade liikumise vähenemisena, ninakinnisusena, suukaudse kõne, keele aegluse ja muude näolihaste nõrkuse või täieliku häirega seotud sümptomitega.

Keskse paralüüsi sümptomid sõltuvad otseselt kahjustuse tasemest. Patoloogiliste protsesside tekkega ajukoorme keskses güüris langeb patoloogilise fookuse vastaspoole ülemise ja alumise jäseme funktsioon. Aju varre püramiidkiudude kahjustused põhjustavad teisel poolel hemiplegiat, mis on kombineeritud näo ja keele poolte lihaste keskse halvatusega. Kraniaalnärvi keskmootori neuroni kahjustuse kahepoolse iseloomuga areneb pseudobulbaalne palsy.

Keskse halvatuse sümptomid on:

• kõõluste refleksi tajumise suurenemine koos refleksogeense tsooni laienemisega;
• lihaste tooni säilitamine;
• patoloogiliste reflekside ja sünkineemiate esinemine (jäseme või keha teise osa tahtmatud liigutused, mis kaasnevad teise vabatahtliku või passiivse liikumisega).

Lihaste toon suureneb tänu refleksi lihaste toonuse suurenemisele ja nende ebaühtlasele jaotumisele. Lihased on pidevas pinges. Nende vastupanu passiivsete liikumiste rakendamisel ületatakse märkimisväärseid jõupingutusi.

Perifeerne halvatus on teise motoorse neuroni kahjustuse tagajärg. Tihedes on reflekside nõrgenemine või täielik puudumine, vähenenud lihastoonus, lihaste atroofia ja närvikiudude degenereerumine. Kuna närvikiud surevad, esineb eesmise sarvede lihaste ja rakkude tasakaalustamatus, kust tulevad neuro-trofilised impulsid, mis vastutavad ainevahetusprotsesside stimuleerimise eest. Perifeerse paralüüsi kliiniline pilt sõltub perifeerse neuroni kahjustuse ulatusest ja tasemest. Patsientide protsessis osaledes eesmise sarvedega ja kraniaalnärvide tuumadega, ühendatakse perifeerse paralüüsiga iseloomulikud fiktiivsed tõmblused ja lihaste atroofia.

Kõik liikumishäired, mis on põhjustatud tuuma ja aju tüve patoloogiast, kraniaalsed närvid on bulbaali halvatus. Kui perifeerse närvi suhtes tekib deformatsioon, esineb innerveeritud lihases halvatus. Tundlikkuse halvenemine määratakse patsientidel, sest perifeersed närvid sisaldavad sensoorseid kiude. Emakakaela, brahhiaalse, seljaaju ja sakraalse plexuse kahjustus on perifeerse lihasparalüüsi kombinatsioon, mida innustab plexus ja tundlikkuse puudumine.

Paralüüsiga patsientide uurimine

Paralüüsiga patsiendi küsitlemisel selgitab neuroloog järgmist:

• kui kaua tagasi oli ükskõik millises lihasgrupis tugevuse puudumine;
• mis vahetult enne kaebuste ilmumist (kõhulahtisus, konservide tarbimine, tugev peavalu, palavik);
• kas keegi perekonnas oli haiguse sarnaste tunnustega;
• Kas patsiendi elukoht või elukutse on seotud kahjulike ainetega (raskemetallide soolad, orgaanilised lahustid).

Seejärel teostab arst neuroloogilise uuringu: lihasjõu hindamise viie punkti skaalal, teiste neuroloogiliste häirete sümptomite otsimist (näo asümmeetria, reflekside puudumine, lihaste hõrenemine (atroofia), strabismus ja neelamishäired). Pärast füüsilist läbivaatust näeb ta ette testid. Üldiselt võib vereanalüüsi abil avastada põletiku märke (erütrotsüütide sadenemise kiiruse suurenemine, valgete vereliblede arv), lihaste metaboolsete toodete taseme tõusu (kreatiinkinaas). Põletiku sümptomeid võib leida toksilisest vereanalüüsist.

Test prozeriiniga võimaldab teil tuvastada müasteenia (haigus, mida iseloomustab lihaste väsimus). Elektroneuromüograafiat Yusupovi haiglas teostavad neurofüsioloogid, juhtivad spetsialistid närvisüsteemi füsioloogias. Nad kasutavad närviimpulsside kiiruse hindamiseks närvikiudude abil arvutiprogrammi, määravad käitumisplokid. Elektroenkefalograafia võimaldab hinnata aju erinevate osade elektrilist aktiivsust, mis varieerub erinevate haiguste korral. Pea- ja seljaaju kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia võimaldavad uurida nende struktuuri kihtides, paljastada koe struktuuri rikkumise, määrata verejooksude olemasolu, abstsessid (mädaga täidetud õõnsused), kasvajad, närvikoe lõhed. Magnetresonantsi angiograafia abil hinnatakse koljuõõne arterite läbilaskvust ja terviklikkust ning tuvastatakse ajukasvajad. Tunnistuse juuresolekul nõustab patsient neurokirurgi.

Keskse paralüüsi ravi

Paralüüsiga patsientide ravimeetodite valik sõltub haiguse põhjusest ja tüübist, närvikiudude kahjustuse astmest ja tasemest. Keskse paralüüsi juuresolekul ravitakse patsiente samal ajal paralüüsi ravis. Kui veresooned on kahjustatud, annavad immobiliseeritud jäsemed positsiooni, mis ei häiri normaalset verevarustust.

Narkomaaniaravi eesmärk on tugevdada närvide ainevahetust, vereringet väikestes anumates, parandada närvisüsteemi ja sünaptilist juhtivust. Konservatiivne ravi toob tulemusi, kui morfoloogiline substraat on säilinud, võimaldades lihaste funktsiooni taastada. Paralüüsi ravim on neuroloogid Yusupovi haiglas individuaalselt ravitud. Rasketel juhtudel arutatakse paralüüsi põdevate patsientide juhtimise taktikat ekspertnõukogu koosolekul. Arstide valikul otsustavad arstid ühiselt.

Füsioteraapiat, balneoteraapiat, füsioteraapiat ja refleksoteraapiat kasutatakse laialdaselt. Elektroforeesi ravimid aitavad taastada vereringet aju kahjustatud piirkonda. Põletikuliste haiguste korral kasutatakse UHF-i ja mikrolaineahju töötlemist. Elektrilise stimulatsiooni teostamine immobiliseeritud jäseme piirkonnas toimub antagonistlike lihaste mootoripunktides. See aitab eemaldada suurenenud tooni ja vähendada paralüseeritud lihaste reageeringu refleksreaktsiooni.

Elektriline stimulatsioon koos lihasrelaksantide ja nõelravi vastuvõtuga. Kontraktsioonide riski vähendamiseks, sooja ozokeriit või parafiinravi. Külmade kasutamisel täheldatakse mõnikord positiivset dünaamikat.

Füüsiline rehabilitatsioon keskse halvatusega algab massaažiga ning nädala või poole pärast hakkavad nad füüsikalist ravi alustama. Ravimiteraapia puhul kasutatakse halvatuseks bensodiasepiine, baklofeeni, dantroleeni. Antikoliinesteraasi toimeaineid kasutatakse ka keskse paralüüsi raviks.

Perifeerse paralüüsi kompleksne ravi

Perifeerse paralüüsi ravis suunavad Yusupovi haigla neuroloogid kõiki jõupingutusi, et kõrvaldada motoorse funktsiooni kahjustamise põhjus. Keerulistel juhtudel teostavad neurokirurgid partnerklinikates operatsiooni. Perifeerse paralüüsi raviskeem on kavandatud haiguse tunnuste ja tagajärgede kõrvaldamiseks. Taastusravikeskuses rakendatakse uuenduslikke füsioteraapia meetodeid, füsioteraapiat ja mitmesuguseid massaaže, nõelravi. Mootori aktiivsuse taastamiseks määratakse patsiendile etteantud jalutuskäik, mille jooksul patsient õpib astuma halvatud jäsemele.

Ravimite ravi toimub neuroloogi järelevalve all. Arstid kasutavad halvatuseks järgmisi ravimeid:

• prozeriin on sünteetiline aine, mis viib atsetüülkoliini akumulatsiooni sünaptilises ruumis;
• Dibasool - saadaval süstelahuste, tablettide ja suspensioonide sisestamiseks;
• Meltiklin - siseneb apteegivõrku pulbri ja tablettidena;
• tiamiinkloriidi lahus - vitamiin B₁, regenereeruvad närvikiud.

Perifeerse paralüüsi füsioteraapia ravi on pikaajaline, kuid pigem efektiivne ravimeetod. Füsioteraapia protseduurid aitavad osaliselt taastada motoorset funktsiooni, nii et neid määratakse koos teiste ravimeetoditega. Põhjuse väljaselgitamiseks ja paralüüsi ravi efektiivse nõbu läbimiseks, kasutades uuenduslikke meetodeid, helistage Yusupovi haiglasse.