Komarovski umbes peavalu lastel

TÄHTIS! Artikli salvestamiseks järjehoidjatesse vajutage: CTRL + D

Küsige DOCTOR-lt küsimus ja saage TASUTA VASTUS, saate täita meie vormil spetsiaalse vormi, selle lingi kaudu

Komarovski lapse peavalud

Lapsel on peavalu, mida teha?

Laste peavalud on väga levinud nähtus. See paikneb teisel kohal erinevas lokaliseerimises.

Imikutel väljenduvad peavalu ilmingud üleekskursiooni, nutt, oksendamine ja unetus. Kui lapsel on ühe ja poole või kahe aasta pikkune peavalu, võib ta juba valu leevendada, näidata kohta, kus see on valus, kurdavad nõrkust.

Statistika järgi kaebavad 36% tüdrukutest ja 29 protsenti 7–16-aastastest poisid sellisest valu.

Erinevate etioloogiate laste peavalud

Migreen Püsivate peavalude põhjus on enam kui 20% lastest migreen. Tavaliselt kaasneb sellega kõhuvalu, sageli iiveldus ja isegi oksendamine. Valu iseloom on kõige sagedamini pulseeriv. Üldine tervis on paranenud isegi lühikese une pärast. Migreen on sageli perehaigus.

Lastel on migreenihaiguste piigid. Tavaliselt on see 7 aastat ja puberteedi perioodil (13-15 aastat).

Vanemad, kelle lapsed kannatavad migreenihoogude all, peavad meeles pidama, et neil lastel on tundlik närvisüsteem ja laevad, mis reageerivad paljudele stiimulitele. Seetõttu on vaja kindlaks teha tegurid koos oma arstiga, nende maksimaalne väljajätmine ja kõigi teiste soovituste rakendamine.

Peavalu pinge. Sageli esineb seda nii stressi kui ka meteoroloogilise sõltuvuse tõttu. Valu on rõhuv, looduses valus ja see on sagedamini esiplaanil ja templite piirkonnas. Selle kestus võib varieeruda.

Tuleb märkida, et krooniline peavalu võib olla tingitud psühholoogilistest häiretest, nagu: ülemäärane stress, konfliktid, stress ja depressiivsed seisundid, mis on muutunud lapse elu igas olukorras.

Peavalu, mis on seotud erinevate viirus- ja nakkushaigustega. Sageli ilmneb põletikul ja nakkushaiguste protsessis. Keha üldine mürgistus, palavik, sümptomid, mis mõnikord põhjustavad tugevat peavalu.

ENT organite patoloogia (sinusiit, eesmine sinusiit, tonsilliit, adenoidid), mis on oma olemuselt üsna püsivad ja põhjustavad sageli kroonilisi vorme, on ka peavalu sõltumatu põhjus. Ravimine saavutatakse nakkuse fookuste täielikul kõrvaldamisel ja edasisel ennetamisel.

Peavalu pikemate silmadega. Lapsed kogevad sageli valu, mis on ühendatud teleri vaatamise, arvutimängude mängimise, joonistamise, joonistamise, lugemisega. Ülejäänud kõige enam kaovad.

Peavalud tekivad sageli pärast erinevaid vigastusi, mõnikord neil on närviline põhjus ja võivad hiljem suurendada koljusisene rõhk.

Selliste tõsiste haiguste, nagu ajukasvaja ja neuroinfektsioon, esimene sümptom on ka püsiv peavalu.

Lisaks ülaltoodud esinemise põhjustele võib lapse peavalu olla valus lühikese või pikaajalise une tõttu alatoitumise tõttu, mille tõttu talumatus teatud toodetele ja liiga intensiivne treening ja treening.

Mida teha, kui lapsel on peavalu

Vaja on planeerida lapse tööpäeva, et vältida ületöötamist, anda talle võimalus täielikult lõõgastuda ja värskes õhus viibida. Kontrolli söömist ja rikastada dieeti looduslike toodetega.

Kui on tekkinud tõsine peavalu ja jätkub pikka aega, millega kaasneb oksendamine, üldine nõrkus ja muud sümptomid, konsulteerige kindlasti arstiga.

Lapse peavalu põhjused

Ära ole üllatunud, kui laps kaebab peavalu. See probleem ei sõltu vanusest ja ilmneb sageli väikelastel. Lisaks ei ole patoloogilise seisundi kujunemise faktor alati külm. Valu võib tekkida äkki, samas kui selle põhjust on raske kindlaks teha. Enne patoloogia ravimist on vaja teada, miks lapsel on peavalu.

Mõnel juhul ignoreerivad vanemad lihtsalt lapse kaebusi ja arstiga tegeletakse ainult siis, kui ebamugavustunne muutub püsivaks ja talumatuks. Aga see on parem mitte sellist riiki tuua. Loomulikult on vaja teada valu põhjuseid. Samuti peate suutma seda ära tunda, sest väikesed lapsed ei saa alati selgitada, mis nendega toimub.

Mis on peavalu ja mis see on?

Inimkehas on teatud refleksmehhanism, mis reageerib erinevatele välistele või sisemistele stiimulitele. Selle struktuuris on retseptoreid, mis tajuvad signaale ja aju piirkondi, kus neid analüüsitakse.

Pärast retseptori ärritust tekib valu. Närvisüsteemi normaalne toimimine on häiritud. Lapse ebamugavustunne esineb palju harvem kui täiskasvanutel, mis võib viidata beebi keha suurele kompenseerivale võimele.

Eelkooliealised lapsed kogevad valu 3–8% juhtudest, noorematel õpilastel - 15% noorukitel - 80% kõigist juhtudest. Väljastab nende kohanemisaja kooli, puberteedi aja.

Mis puudutab peavalu liike, siis need on:

• Esmane. Sel juhul ei ole valu põhjustanud viirusinfektsioonid, bakterid või muud patogeensed organismid.
• Teisene. See on mõne teise haiguse või patoloogilise seisundi sümptom. Kui laps taastub, kaob selline peavalu.

Ja saate valida ägedad ja kroonilised tunded. Nüüd on vaja mõista, mis põhjustab igat tüüpi ebamugavust.

Millised tegurid tekitavad primaarseid valusid?

Üldiselt on selline ebamugavustunne otsene põhjus arsti poole pöördumiseks ja lapse uurimiseks. Esmane peavalu põhjus on:

1. Migreen Kõige sagedamini nad ei kaeba selle üle, kuigi see ei ole haruldane 7–8-aastastel lastel. Sageli on see patoloogia pärilik. On isegi teooria, et haigus edastatakse konkreetses geenis emaliini kaudu. Väljastab ajus paiknevate veresoonte rünnaku järsu languse ja laienemise. Mis puudutab sümptomeid, siis migreeni puhul paikneb valu ainult pooles, ebapiisava vastuse olemasolu ereda valguse või valju heli, iivelduse ja oksendamise korral. Rünnaku kestus on vahemikus mitu tundi kuni kolm päeva. See kutsub esile tema stressi, liigset füüsilist, psühholoogilist või emotsionaalset stressi, ebatervislikku toitumist. Noortel võib suitsetamine või alkoholi tarvitamine põhjustada peavalu ja tüdrukutel on ka menstruaaltsükli ajal ebamugavustunne. Täiesti vabaneda sellest haigusest on peaaegu võimatu. Kuid triptaanide rühma eripreparaadid suudavad rünnaku kõrvaldada.

Lisateabe saamiseks probleemi kohta vaata videot Matzpeni kliiniku (Iisrael) arstiga. Vitali Tevelev:

1. Peavalu pinge. Sageli esineb noorte õpilaste patoloogilist seisundit. Tõsiasi on see, et 8-9-aastases lapses, kes on klassis istudes või kodutööd tehes, on kaela ja pea lihased pingelised. Enamikul juhtudel kestab rünnak mitu tundi, kuid möödub lühikese une või puhkuse järel. Selle tingimuse peamiseks põhjuseks on: füüsiline või närviline stress, ebaõige päevane raviskeem, mitte päris mugav poos magamise ajal, stress, pikaajaline viibimine suletud ruumis, mis ei ole ventileeritud. Lapse peavalu paikneb eesmise ja ajalise osaga. Sellel on kiire monotoonne iseloom, mõõdukas intensiivsus.

1. Klastri peavalud. Selle tingimuse põhjuseks peetakse trigeminaalse närvi ärritust. Pea on väga valus, on terav ja igav iseloom. See katab peaaja osa ja paikneb ka silmade ümber. Laps on suurenenud pisaravoolu, hirm ereda valguse, higistamise ja pimestava silmaga. Selliseid peavalusid diagnoositakse sagedamini poistel. Rünnak kestab 15 minutit kuni mitu tundi ja see ei tööta selle eemaldamiseks improviseeritud vahenditega või lihtsate valuvaigistitega.

Teisese valu põhjused

Peamised ebameeldivad tunded võivad ilmneda ka teiste haiguste arengu tõttu, st olla nende sümptom. Ebamugavust tekitavad sellised patoloogiad:

• Laevade funktsionaalsuse rikkumine. Aju vereringega seotud probleemid võivad tekitada järsku muutust nende toonis (tugev kokkutõmbumine või laienemine). Patoloogilise seisundi põhjuseks on südame, neerude, maksa, stressi, depressiivse seisundi ebaõige töö. Lisaks peavalule on lapsel tugev üldine nõrkus, iiveldus ja oksendamine, näo punetus või naha hellitus, vererõhu muutus. Sellega kaasneb tavaliselt kõrvade ja pea müra tunne.
• Külmad. Siin osaleb kogu keha patoloogilises protsessis. Lapsel on köha, keha valud, nohu. Patsientide palavik, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku suurenenud tootmist, on aju ja valu turse.
• Suurenenud koljusisene rõhk. Seda patoloogiat lastel diagnoositakse väga sageli. Mis tahes haiguse või vigastuse tagajärjel tekitab laps suure koguse vedelikku, kuid selle imendumine on halvenenud. On survet valu retseptoritele. Intrakraniaalse rõhu muutuste põhjuseks on hüdrokefaal, trauma, loote hapniku nälg ema, viiruse või bakteriaalse infektsiooni ajal. Samuti võivad seda suurendada pahaloomulised või healoomulised kasvajad, kaasasündinud ajukahjustused. Täiendavaid sümptomeid võib pidada liigseks higistamiseks, iivelduseks, väsimuseks. Laps kurdab peavalu, mis on looduslik.

• Ebapiisav toitumine. Paljud tooted sisaldavad nitriteid, türamiini ja teisi komponente, mis mõjutavad laste keha negatiivselt, põhjustades vasokonstriktsiooni tõttu peavalu. Väga tähtis on see, kuidas raseduse ajal ema sõidab. Madal veresuhkur, paastumine, kahjulike toodete kuritarvitamine võib viia asjaoluni, et ebamugavustunne ilmneb isegi vastsündinul. Parem on välja jätta vorsti, kiibid ja kreekerid, sooda, pooltooted lapse toitumisest.
• Peavigastus Kui pärast verevalumit või peaga löögi langemist ei ole lapsel nähtavaid sümptomeid, ei tähenda see üldse, et kõik on korras. Patoloogia sümptomid võivad ilmuda mõne päeva pärast. Tugeva vigastusega laps näib pearinglust, iiveldust ja oksendamist, silmade tumenemist. Väga väikestel lastel, kes ikka veel ei oska öelda, mis nendega juhtus, on nende pead kaldu selja taga. Vastsündinutel ilmneb peavigastus kevadel, pidev nutt.
• Psühholoogilised probleemid. Isiku emotsionaalne ja füsioloogiline tervis on väga lähedane. Närvikoormused, stress, psühholoogilised probleemid koolis või kodus mõjutavad negatiivselt lapse heaolu. Ta hakkab peavalu kaebama. Selle põhjuseks on see, et biokeemilised protsessid esinevad lapse kehas stressirohketes olukordades, mille jooksul väheneb endorfiini ja serotoniini tase veres. Sellist seisundit ei saa esile kutsuda mitte ainult ülalmainitud tegurid. Isegi liiga aktiivne õhtu mängimine võib tekitada ebamugavust. Laps võib kogeda psühholoogilisi probleeme igas vanuses. Kuid iga lapse reaktsioon on täiesti erinev.

Dr Komarovsky annab tarku nõu:

Need põhjused on üsna tavalised. Nende kindlakstegemiseks peate hoolikalt jälgima last, jälgima tema tervist.

Muud peavalu põhjused

On ka teisi tegureid, mis võivad lapse peavalu põhjustada. Nende hulgas on järgmised:

1. Ülemiste hingamisteede patoloogiad. Kõrva, kõrva või nina nakkuslikud või põletikulised kahjustused põhjustavad lapsel üsna tugevat peavalu. Kefalgia maksimaalne intensiivsus on täheldatud ägeda perioodi jooksul. Sellised patoloogiad lapsel kaasnevad mitte ainult peavaluga, vaid ka teiste sümptomitega. Enamik ebamugavustunnetest põhjustab sinusiiti ja eesmise sinusiiti (paranasaalse siinuse põletik).
2. Kesknärvisüsteemi lüüasaamine. Need peavalu põhjused hõlmavad entsefaliiti (rohkem entsefaliidi sümptomite kohta) ja meningiiti. Neil on kaasas oksendamine, teadvusekaotus, krambid. Selliseid haigusi tuleb ravida õigeaegselt, sest need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Peavalu on tingitud mitte ainult aju aine, vaid ka selle membraanide põletikust.

1. Kasvaja. Haiguse varases staadiumis loetakse peavalu ainukeseks märgiks.
2. Nägemisfunktsioonide rikkumine. Selle põhjuseks on visuaalse seadme tugev silmade tüvi või patoloogia. Sageli läbib ebamugavustunne pärast lühikest puhkust. Kuid mõnikord täielikult vabaneda peavaludest saadakse ainult pärast nägemise korrigeerimist. Erilised silmade harjutused võivad samuti aidata.

1. Muutuvad ilmastikutingimused.
2. Une puudumine
3. Pikk viibimine hämaras ruumis.
4. Valju heli või helge valgus.
5. Liigne kuumus.

Millal ma pean pöörduma arsti poole?

Kui laps kaebab tugeva ebamugavuse pärast, peavad vanemad lihtsalt minema arsti juurde. On murettekitavaid sümptomeid, mis nõuavad kohest ekspertarvamust. Seega on vaja uurida last, kui tal on:

• On väga tugev valu, mis algab ootamatult.
• Valu sündroomi olemus on ebatavaline ja võib varieeruda sõltuvalt peast.
• Ilmub hommikune peavalu.

Neuroloog Mihhail Moiseevitš Shperling räägib kliinilistest tunnustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu:

• Rünnakute sagedus ja olemus muutub, nad muutuvad intensiivsemaks ja pikemaks.
• Koos peavaluga, teadvuse rikkumisega.

Nagu väga väikeste laste puhul, peate te tähelepanu pöörama teistele märkidele. Imikutel ilmnevad järgmised ohtlikud sümptomid:

1. Suurenenud erutus ja pidev põhjuseta nutmine.
2. Unehäired
3. Laps hakkab rikkalikult taaselustama.
4. Nutt muutub monotoonseks.
5. Fontaneli paistetus

1,5-2-aastased lapsed võivad juba näidata, mis neid muretseb. Kuid vanemad on kohustatud neid signaale korrektselt tõlgendama, et mitte jätta tõsist tervisehäireid vahele.

Loomulikult on parem vältida peavalude tekkimist. On vaja tagada, et laps austab päevaravi, magab ja puhkab õigeaegselt. Oluline on tagada, et õpilane ei oleks arvuti või raamatute juures samas asendis. Lapsega tuleb värske õhu käes sagedamini kõndida, oma tuba õhku õhutada.

Täiskasvanud ei tohiks majas suitsetada, sest passiivne suitsetamine on täis mitte ainult peavalu, vaid ka muid terviseprobleeme. Perekonnas peaks olema soodne psühholoogiline olukord. Samuti on soovitav tugevdada immuunsüsteemi kõvenemise, spetsiaalsete vitamiinikomplekside kasutamise abil.

Lapse peavalu on tõsine põhjus, kuidas pöörduda lastearsti poole. Eneseravimite kasutamine ei ole soovitatav, sest on võimalik jätta kõrvale raske ajukahjustus või muud organid (süsteemid).

• Millised on teie võimalused pärast insuldi kiiret taastumist - testi läbimiseks;
• Kas peavalu võib põhjustada insult - läbida test;
• Kas teil on migreen? - läbima testi.

Video

Kuidas leevendada peavalu - 10 kiiret meetodit, et vabaneda migreenist, pearinglusest ja lumbagost

Mis võib põhjustada lapse peavalu?

Dr Komarovsky ütleb teile, et laste pidev peavalu on kõige sagedamini ebapiisava veresoonte toon, mis on moodustatud ebaregulaarsest elustiilist, kui laps ei veeta energiat värskes õhus. Seetõttu on parimad peavalu ravivad hommikuõhtu isa ja kontrastsega duššiga, samuti spordiosa ja aktiivsed nädalavahetused.

Märkused

Kommentaari jätmiseks logi sisse või registreeru.

Miks lapsel on peavalu: dr. Komarovsky vastab

Põhimõtteliselt on laste peavalude põhjused ja peavalu põhjused täiskasvanutel põhimõtteliselt erinevad. Kui täiskasvanutel on need tavaliselt arteriaalse rõhuga seotud probleemid, siis on need lapsed väga teaduslikes keeltes vaskulaarse tooniga seotud probleemid, mille määrab täiesti ebapiisav elustiil. See tähendab, et värske õhu puudumine, nägemise koormus...

Loomulikult, kui lapsel on peavalu, siis kõigepealt ei tee see tema vererõhu mõõtmiseks haiget. Kuid siiski on palju turvalisem mõelda sellele, et peate oma elustiili iga hinna eest põhimõtteliselt muutma. Sa pead aru saama, et räpane, armastamatu, keegi ei pea peavalu. Mitte kunagi!

Kuidas aidata oma last migreeniga

Kui tegemist on migreeniga, ilmub tavaliselt täiskasvanu, sagedamini naine, kellel on peavalu. Statistika kohaselt on haiguse all siiski kuni 5–7% kogu lastest. Raske korduv peavalu - sümptom, mis näitab tõsist ohtu lapse tervisele.

Mis on haigus

Migreen või hemikrania on haigus, mida iseloomustavad korduvad kefalgiahaigused, see tähendab peavalu, sageli ühepoolne. See nähtus esineb lastel üsna sageli ja võib olla paljude haiguste peamine sümptom.

Esmane tsefalgia on sõltumatu neuroloogiline patoloogia, millest kõige sagedamini on lastel migreen ja pinge peavalu. Sellised seisundid tekivad lastel 95% juhtudest. Sekundaarne tsefalgia on juba märgiks orgaanilistest haigustest (intrakraniaalne kasvaja, meningiit, entsefaliit) või infektsioonidest (ARVI, sinusiit jne).

Migreen algab tihti noorukieas, puberteedieas, kuid isegi kõige nooremad lapsed kannatavad selle haiguse all. Täiskasvanud patsientide hulgas on patoloogiad naiste suhtes vastuvõtlikumad ning väikelapsed kannatavad sama sagedusega nii poiste kui tüdrukute seas.

Korduvad peavalud tekivad kesknärvisüsteemi häire tõttu, nimelt vaskulaarsed häired. Rünnaku arengu mehhanismi aluseks on terav vaskulaarne spasm, mis põhjustab aju isheemiat (verevarustuse puudumist). Siis on aju veresoonte laienemine, mis põhjustab koljusisene rõhu ja turse suurenemist.

Veresoonte laienemise perioodi pärast spasmi kaasneb valus peavalu.

On mitmeid teisi migreeniarenduse teooriaid. Tänapäeval peetakse seda vaskulaarseks (spasm ja aju veresoonte laienemine), samuti teatud ainete, mis võivad mõjutada veresoonte tooni, metaboolsete häirete kontseptsiooni: histamiin, serotoniin, prostaglandiinid, katehhoolamiinid ja teised. Need ained võivad põhjustada veresoonte toonuse vähenemist, suurendades nende seinte läbilaskvust, mis provotseerib ümbritsevate kudede paistetust. See häire põhjustab valu ja oksendamist, mis sageli kaasneb migreenihooguga.

On tõestatud, et pärilikkus mängib haiguse kujunemisel suurt rolli. Kui mõlemad vanemad kannatavad migreeni all, siis 70–80% juhtudest ilmneb see laps. Haigus on ainult isal, tõenäosus on 20%, ema puhul 75%.

Lihtne, seotud, imikud ja kõhuõõne migreen

Tõsi migreeni on mitut liiki:

• lihtne;
• seotud:
  • oftalmoloogilised;
  • düsfreeniline;
  • hemiplegic;
  • basilar;
  • vestibulaarne.

Nende vormide algus on kombineeritud teatud neuroloogiliste sümptomitega. Rasketel juhtudel võib lapsel tekkida tüsistus - migreeni staatus - paljud väga rasked peavalu ja lühikesed intervallid, mille jooksul ebamugavustunne muutub vähem väljenduvaks. See tingimus võib kesta mitu tundi või päevi. See tüsistus võib tekkida vanematel teismelistel.

Hemicrania lastel võib võtta erinevaid atüüpilisi vorme, erinevalt täiskasvanud patsientide migreenist, kui kliiniline pilt on selge ja reeglina tüüpiline.

Eraldi imiku migreen. Seda haigust täheldatakse väga sageli esimese eluaasta väikelastel, eriti kuni 3–6 kuud. Õhtuse nuttude rünnakuid, kui last ei saa midagi rahustada, nimetatakse koolikudeks ja neid peetakse seedehäirete tulemuseks. Lisaks sellele kaasnevad nad sageli seedetrakti sümptomitega - kõhulahtisus, oksendamine, kõhupiirkonna paisumine. Vanemad üritavad lapse abivahendil mahla veega või sooja mähkega aidata, kuid nende meetoditega ei ole võimalik peavalu leevendada. Sellised krambid imikutel on ilmastikutingimuste, intensiivse massaaži või võimlemise ajal.

On olemas kõhuõõne mõiste, kus kõhupiirkonnas (naba ümber) on paroksüsmaalne pulseeriv valu. Ebamugavustunne võib kesta 1–2 tundi ja sellega kaasneb tugev iiveldus ja oksendamine. Sellise migreeni ebatüüpilise vormi rünnakud võivad toimuda ilma peavaluta ja olla selle eelkäijad (aura). Vanuse järel asendatakse kõhuõõne migreen tavapäraselt tsefalgiaga.

Dr Komarovsky sellest, mida võib põhjustada laste peavalud - video

Tõsise peavalu põhjused iiveldusega

Migreeni arengut võib põhjustada erinevad tegurid. Lisaks pärilikkusele sisaldavad eksperdid käivitusmehhanismidena järgmist:

• igapäevane televiisori ja arvutimängude vaatamine (kauem kui 6 tundi);
• sagedane stress:
  • emotsionaalselt raske perekeskkond;
  • probleeme koolis, eakaaslastega;
• puberteedi algus;
• mõnede toodete, eriti türamiiniga küllastunud, talumatus:
  • šokolaad, maiustused, kakao, pähklid, tsitrusviljad, juustud;
  • munad, konservid, suitsutooted, toidu lisaained;
• kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad;
• aju neoplasmid.

Rünnaku otsesed provokaatorid (vallandajad) võivad olla:

• menstruatsiooni algus (noorukieas);
• tõsine stress;
• füüsiline ülekoormus;
• äkiline ilmamuutus;
• une puudumine või vastupidi liiga pikk uni;
• helge päike või kunstlik valgus;
• valju müra;

Kui sellised vallandajad on lapse igapäevaelus pidevalt olemas, võivad tsefalgia rünnakud olla väga sagedased kuni migreeni kujunemiseni.

Sümptomid ja sümptomid migreenihoo korral alla üheaastastel lastel, eelkooliealistel ja teismelistel.

Rünnak lapsele, nagu täiskasvanud, koosneb järjestikustest faasidest:

• lihtne migreen:
  • lähteained (prodrome);
  • peavalu;
• seotud hemikraan:
  • eelkäijad;
  • aura (fokaalsete sümptomite faas);
  • peavalu.

Aura võib puududa. Väike laps ei märka ega suuda sel ajal kirjeldada oma seisundit. Teismel on võimalik rääkida oma riigi muutumisest lähteainete faasis ja aura faasis.

Eelkäijad

Harbingereid võib täheldada päev enne valuliku faasi algust ja ilmne letargia, nõrkus, masendunud meeleolu, ärrituvus, vähenenud tähelepanu ja puue. Väike laps võib nutata, tegutseda, magama enne tavapärast aega ilma põhjuseta, ta võib enne peavalu algust olla iiveldus ja oksendamine.

Aura (fokaalsete sümptomite faas)

Aura lastel on tavaliselt väga lühike - 5 minutist tunnini. Seda faasi täheldatakse iga viies kuni kuues väike patsient ja ilmneb mitmesuguste sümptomitega:

• visuaalne: laps võib esitada kaebusi silmade ees olevate vilguvate punktide või joonte kohta, nägemise halvenemist, pimedust tema silmis, objekte, mis talle tegelikult ei ilmu (visuaalsed hallutsinatsioonid);
• tundlik: laps tunneb "goosebumpsi" ühel keha poolel, kihelus ja tuimus. Laps saab lihtsalt nutma ja kurdab, et “pliiats valutab”.

Võib esineda nägemishäireid või tundlikkuse häireid, mõnikord täheldatakse neid samaaegselt.

Valufaas

Aura järel tuleb valulik faas. Laps tunneb tugevat peavalu, seda saab paikneda ühel küljel (templi-silma pesa-otsmik), nii et see on kahepoolne, katke kaelaosa ja kogu pea. Laps hakkab nutma, paludes käsi, püüdes oma silmad ereda valguse eest varjata. Rünnaku ajal või üks kord selle lõpus võib seda mitu korda järjest ära rebida, pärast mida algab uni.

Vanem laps võib kirjeldada oma tundeid - “kogu pea valutab”, “koputab”, “torkab”, “pigistab”, võib kaevata iivelduse ja pearingluse pärast - “Ma tunnen end halvasti”. Koolieelsetes lastes on rünnakud suhteliselt lühikesed - 20 minutist kuni 2 tunnini, noorukitel võivad nad kauem - 2-6 tundi kuni terve päeva. Tavaliselt on väikelastel mõõdukas valu ja peaaegu kohe pärast oksendamist.

Noortel on ilmingud intensiivsemad, lapsed kurdavad raske põletamise, igavuse, teravate valude pärast, mis võivad mõnikord muuta lokaliseerimist, olla ühepoolsed (kõige sagedamini) või kahepoolsed. Laps kipub lamama, minema vaiksesse, pimedasse ruumi. Teismeline võib kaevata tugeva iivelduse, naba krampliku valu, ebamugavustunne kaelas, tinnitus, ninakinnisus, pearinglus. Lapsel on esmalt kahvatu nägu ja rünnaku keskel on naha hüpereemia (punetus). Rõhu ja temperatuuri näidud jäävad normaalseks.

Tavapärane klassikaline rünnak lõpeb oksendamisega, millele järgneb tugev nõrkus ja tugev soov magama jääda.

Pärast ärkamist ei kaeba laps enam peavalu.

Erinevatel lastel võib rünnak toimuda omal moel: valu võib paikneda erinevates kohtades, neil on nõrk väljendus või lihtsalt talumatu. Mõnikord on ainult kerge letargia ja iiveldus, kuid võib tekkida tugev kõhuvalu ja korduv oksendamine. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima oma lapse seisundit, eriti väikest, ja võtma õigeaegselt meetmeid oma seisundi leevendamiseks.

Migreenihoogude esinemissagedus võib varieeruda: üks kord kuus või kord kuue kuu jooksul. Väga oluline on vallandajate krooniline esinemine lapse elus, millisel juhul võib kefalalgia esineda kord nädalas.

Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika

Väikese patsiendi diagnoosi ja ravi teeb neuropatoloog. Vanematel on vaja ühendust võtta, kui lapsel on kefalgia. Migreeniga lapse diagnoosimine on üsna raske, kuna haiguse peamine sümptom, peavalu, on omane paljudele teistele neuroloogilistele patoloogiatele.

Esiteks, arst uurib lapse ja vanemate ajalugu, võtab arvesse rünnakute sagedust, spetsiifiliste täiendavate sümptomite esinemist - iiveldust, oksendamist, fotofoobiat, täpsustab, millist elu perekond viib, kui palju aega laps kulutab arvutil ja teleril, olgu siis stress ja krooniline vaimne stress.

Kuna tsefalgia võib ilmneda selliseid haigusi nagu entsefaliit, meningiit, kasvajad ja tsüstid ajus, viiakse läbi riistvarakontroll:

• Aju MRI (magnetresonantstomograafia) või CT-skaneerimine (kompuutertomograafia);
• elektroenkefalograafia;
• Doppleri uuring aju veresoonte kohta.

Neuropatoloog võib patsiendi pöörduda konsultatsiooni saamiseks okulaatori, neuropsühhiaatriga.

Haiguse diagnoos määratakse kindlaks kogutud ajaloo ja orgaaniliste ajukahjustuste puudumise põhjal, mida tõendab lapse uurimine.

Kuidas ravida peavalu

Meditsiinilist abi tuleks otsekohe otsida järgmistel juhtudel:

• peavigastus;
• peavalu talumatu, millega kaasneb raske oksendamine, teadvushäire, hallutsinatsioonid;
• peavalu rünnakud esinevad väga sageli - kord nädalas või rohkem kui 2 korda kuus;
• Kefalgia väikelapsel - kuni 3 aastat.

Haiguste ravi eesmärk on rünnaku peatamine ja see võib hõlmata ka ennetavat ravi, kui patoloogia esineb sagedaste ägenemiste korral (rohkem kui 2 korda kuus), mida on raske ravimite abil kõrvaldada.

Üldised soovitused: mida peaksid tegema vanemad

Kui ilmnevad lapse rünnaku esimesed sümptomid, on vaja rahuneda, kõrvaldada kõik stiimulid (valgus, helid), voodisse panna (kuna valu suureneb koos liikumisega), sulgege kardinad, tagage täielik vaikus. Otsmikul võite panna laheda kompressi (kui laps pole värisev).

Ravimid tsefalgia: Citramon, Paracetamol, Anaprilin ja teised

Kui lapse peavalu ei kao ja suureneb, vaatamata ettenähtud puhkusele, on vaja anda anesteetikum. Kõige ohutum ravim on Paratsetamooli kapslid või siirup. Tööriist kaotab kiiresti peavalu, eriti rünnaku algperioodil. Ibuprofeen (Nurofen) toimib aeglasemalt, kuid selle rakendamisel on suur tõenäosus, et valu ei naase.

Pärast 10-aastaseid lapsi on ette nähtud vasokonstriktorid (ravimid, mis põhjustavad vasokonstriktsiooni), näiteks ergotamiin, kofeiin või kombineeritud abinõud - Cofetamine, Citramon. Viimast ei tohi manustada alla kaheaastastele lastele ja see on ebasoovitav kuni 14-aastaseks saamiseni, sest preparaat sisaldab atsetüülsalitsüülhapet.

Peate olema kindel, et lapse peavalu ei ole seotud viirusnakkusega, sest sel juhul on atsetüülsalitsüülhape lastel absoluutselt vastunäidustatud.

Muud ravimid, mida saab kõrvaldada tsefalgia - Naprokseen (vastunäidustatud kuni aasta), Metamizool (võib olla 2 aastat), Kofitsil, Asfen, Novomigrofen (kasutatakse hoolikalt, sest need tooted sisaldavad fenatsetiini, millel on palju kõrvaltoimeid).

Raske iivelduse korral võib üle 3-aastasele lapsele anda ravimit koos metoklopramiidiga - Raglan, Reglan või Aminazin. Ravimid ja nende annused hemicrania rünnakute leevendamiseks ning interictal (profülaktiline) ravi tuleks valida neuropatoloog.

Peavalu sagedase kordumise korral võib arst määrata lapse ennetava ravi:

• Propranolool või anapriliin (ei ole ette nähtud südamehäirete korral);
• Amitriptyliin (alates 6 aastast);
• Aju veresoonte spasmide kõrvaldamiseks;
• serotoniini blokaator Trazodoon (alates 6 aastast);
• Cortexin aju metabolismi parandamiseks;
• 2-aastastest krambivastastest ravimitest Topamax (Topiramate).

Fotogalerii - tabletid ja siirupid laste migreeni raviks

Dieet

Toiduallergiad mängivad sageli haiguse tekkimise vallandajat, seega peate lapse toitumisest eemaldama:

• šokolaad;
• tsitrusviljad;
• tomatid;
• juust;
• munad;
• piim;
• nisujahu küpsetised;
• nitraatide ja naatriumglutaminaadiga.

Füsioteraapia sagedaste migreenihoogude ennetamiseks

Migreeni rünnakute ennetamiseks on soovitatav jooga, wushu, taekwondo, karate. Hea mõju toob kaasa:

• nõelravi;
• psühhoteraapia (eriväljaõpe, lõõgastumine);
• kaela ja krae ala massaaž;
• BOS-ravi (biofeedback meetod). See on psühholoogiline tehnika, mis õpetab patsiendile oma keha reaktsioonide mõistmist ja kontrolli.

Millised populaarsed meetodid aitavad peast valu

Traditsiooniline meditsiin soovitab peavalu:

• Mintinfusioon (2 tl 200 ml kuuma vee kohta) kolm korda päevas, 2 supilusikatäit;
• Keetmine Hypericum (2 tl ühe klaasi vee kohta) ja 1 supilusikatäis kolm korda päevas;
• naturaalne mustsõstra mahl - 2 spl 3-4 korda päevas;
• otsaesine kapsasleht.

Ennetamiseks võite anda lapsele kummeli, piparmündi teed või sidrunipallide infusiooni (teelusikatäis keeva veega). Kui laps ei ole allergiline, saate teha lavendri või piparmündiga fütopillow (täita väikese padjapüüri kuiva rohuga) ja asetada see voodipeale.

Uued lähenemisviisid lapsepõlve ja noorukite migreeni raviks - video

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Haiguse prognoos on üldiselt soodne, välja arvatud tüsistuste tekkimine. Ennetusmeetmete rakendamisel võib patoloogia muutuda stabiilseks remissiooniks ja peavalud kaovad lõpuks. Lapse abistamise korral on võimalik komplikatsioone ja tõsiseid tagajärgi:

• migreeni seisund - äärmiselt raske rünnak või rida tõsiseid rünnakuid korduva oksendamisega, mis võib põhjustada dehüdratsiooni;
• migreenikäik - pikaajalise veresoonte spasmi tõttu häiritakse normaalset aju verevarustust, mis põhjustab muutusi selle koes. See avaldub juba pikka aega, mitte mööduvat (kuni 1 kuu) neuroloogilisi sümptomeid (ühest küljest jäsemete nõrkus, kõnepuudulikkus jne).

Ennetavad meetmed

Sagedaste ägenemiste ärahoidmiseks kasutati migreeni ennetavat ravi. Haiguse tekke vältimiseks, eriti koormatud pärilikkuse korral, on vajalikud järgmised sammud:

• emotsionaalselt sõbraliku kodukeskkonna loomine;
• ratsionaalne toitumine piiratud toiduga, mis võib vallandada rünnaku;
• õige toitumine (söögikordade vahel mitte rohkem kui 3-4 tundi);
• korralik puhkus (magada vähemalt 8–9 tundi);
• aja, mille jooksul laps kulutab arvutile, telekat, mängib nutitelefoni jne;
• iga päev kõnnib;
• kehaline aktiivsus - kehaline kasvatus, ujumine, jalgrattasõit;
• karastamisprotseduurid (pühkimine, külmaveega dušš, dušš) - mitte ainult immuunsüsteemi, vaid ka närvisüsteemi tugevdamine.

Fotogalerii - peavalu ennetamine

Te ei saa ignoreerida lapse kaebusi peavalu üle. Kefalgia võib olla märk normaalsest väsimusest või raskete neuroloogiliste haiguste, sealhulgas migreeni sümptomist, mis nõuab õigeaegset ja täielikku ravi.

Peavalu lastel Komarovski video

Komarovski lapse peavalud

Lapsel on peavalu, mida teha?

Laste peavalud on väga levinud nähtus. See paikneb teisel kohal erinevas lokaliseerimises.

Imikutel väljenduvad peavalu ilmingud üleekskursiooni, nutt, oksendamine ja unetus. Kui lapsel on ühe ja poole või kahe aasta pikkune peavalu, võib ta juba valu leevendada, näidata kohta, kus see on valus, kurdavad nõrkust.

Statistika järgi kaebavad 36% tüdrukutest ja 29 protsenti 7–16-aastastest poisid sellisest valu.

Erinevate etioloogiate laste peavalud

Migreen Püsivate peavalude põhjus on enam kui 20% lastest migreen. Tavaliselt kaasneb sellega kõhuvalu, sageli iiveldus ja isegi oksendamine. Valu iseloom on kõige sagedamini pulseeriv. Üldine tervis on paranenud isegi lühikese une pärast. Migreen on sageli perehaigus.

Lastel on migreenihaiguste piigid. Tavaliselt on see 7 aastat ja puberteedi perioodil (13-15 aastat).

Vanemad, kelle lapsed kannatavad migreenihoogude all, peavad meeles pidama, et neil lastel on tundlik närvisüsteem ja laevad, mis reageerivad paljudele stiimulitele. Seetõttu on vaja kindlaks teha tegurid koos oma arstiga, nende maksimaalne väljajätmine ja kõigi teiste soovituste rakendamine.

Peavalu pinge. Sageli esineb seda nii stressi kui ka meteoroloogilise sõltuvuse tõttu. Valu on rõhuv, looduses valus ja see on sagedamini esiplaanil ja templite piirkonnas. Selle kestus võib varieeruda.

Tuleb märkida, et krooniline peavalu võib olla tingitud psühholoogilistest häiretest, nagu: ülemäärane stress, konfliktid, stress ja depressiivsed seisundid, mis on muutunud lapse elu igas olukorras.

Peavalu, mis on seotud erinevate viirus- ja nakkushaigustega. Sageli ilmneb põletikul ja nakkushaiguste protsessis. Keha üldine mürgistus, palavik, sümptomid, mis mõnikord põhjustavad tugevat peavalu.

ENT organite patoloogia (sinusiit, eesmine sinusiit, tonsilliit, adenoidid), mis on oma olemuselt üsna püsivad ja põhjustavad sageli kroonilisi vorme, on ka peavalu sõltumatu põhjus. Ravimine saavutatakse nakkuse fookuste täielikul kõrvaldamisel ja edasisel ennetamisel.

Peavalu pikemate silmadega. Lapsed kogevad sageli valu, mis on ühendatud teleri vaatamise, arvutimängude mängimise, joonistamise, joonistamise, lugemisega. Ülejäänud kõige enam kaovad.

Peavalud tekivad sageli pärast erinevaid vigastusi, mõnikord neil on närviline põhjus ja võivad hiljem suurendada koljusisene rõhk.

Selliste tõsiste haiguste, nagu ajukasvaja ja neuroinfektsioon, esimene sümptom on ka püsiv peavalu.

Lisaks ülaltoodud esinemise põhjustele võib lapse peavalu olla valus lühikese või pikaajalise une tõttu alatoitumise tõttu, mille tõttu talumatus teatud toodetele ja liiga intensiivne treening ja treening.

Mida teha, kui lapsel on peavalu

Vaja on planeerida lapse tööpäeva, et vältida ületöötamist, anda talle võimalus täielikult lõõgastuda ja värskes õhus viibida. Kontrolli söömist ja rikastada dieeti looduslike toodetega.

Kui on tekkinud tõsine peavalu ja jätkub pikka aega, millega kaasneb oksendamine, üldine nõrkus ja muud sümptomid, konsulteerige kindlasti arstiga.

Jagage oma sõpradega:

Otiitravi lastel # 8212; nõu Komarovsky

Otiit on kõrvapõletikust tulenev haigus. Enamik keskkõrvapõletiku juhtumeid on seostatud keskkõrva põletikuga, kuid leidub ka sisemine keskkõrvapõletik (või labürindiit), samuti välimine kõrvapõletik, mis on põhjustatud välise kuulekanali põletikulistest protsessidest ja mõjutab kõrva. Kõrvapõletiku põhjused on lapse kehasse sisenevad patogeenid, eriti bakterid. Komplikatsioone võivad põhjustada ka viirused ja seened.

Mis on keskkõrvapõletik

Selle haiguse sagedane esinemine lastel võib olla tingitud kuuldeaparaadi struktuurilistest omadustest. Erinevalt täiskasvanuist on lapsel lühem ja laiem Eustachia toru, mis ühendab sisekõrva õõnsuse neelu.

Sellest tulenevalt võib nina infektsioon kergesti tungida kõrva. Seetõttu on oluline, et riniidiga lapsi koheselt ja õigesti raviks. Ja kui lapsel on nina ja oropharynxi kroonilised infektsioonid, nagu tonsilliit ja sinusiit, siis langeb see automaatselt riskirühma.

Adenoidide põletiku olemasolu, kui eustaksa tuub on tihendatud, nina libiseb sageli nutmise ajal - kõik see võib samuti kaasa aidata põletikulistele protsessidele. Otiit võib ilmneda ka immuunsuse vähenemise, sagedase hüpotermia ja mustandite taustal, eriti kui lapsel on kõrvades ujumine.

Sümptomid

Kõrvapõletiku peamised sümptomid on valu ja kuulmispuudulikkus. Kui väliskõrva põletikku võib näha keeb, akne, akne, punetus ja seeninfektsiooni korral - naha koorimine või muud seenhaiguste tunnused. Teatud raskest juurdepääsust tulenevad probleemid võivad kuulmiskanalis põhjustada pustulaarset moodustumist.

Kui lapsel on keskmine (katarraalne) keskkõrvapõletik ja need on kõige sagedasemad juhtumid, esineb kõrva müra, isutus, valu, nii kõrvades kui ka pea erinevates osades, kuulmiskaotus. Samuti on iseloomulik sümptom palavik. Lastel esineb sageli katarraalset keskkõrvapõletikku, kuna pea on anatoomilise struktuuri tõttu. Kui haigus on seroosse põletikuga, siis on valu terav. Reeglina on ka üldine halb enesetunne, nõrkus. Purulentse keskkõrvapõletiku korral kestab terav valu, kuni kõrvaklapp puruneb ja mäda voolab ning kuulmine on järsult vähenenud.

Labürindiitiga kaasneb ootamatu kuulmiskaotus, pearinglus, iiveldus ja tasakaalu vähenemine. Seda tüüpi keskkõrvapõletik on keskkõrvapõletiku komplikatsioon või esineb raske üldise infektsiooni korral lastel. Tuleb märkida, et sageli selle haiguse korral tõuseb temperatuur, on peavalu, mis on iseloomulikud nohu sümptomid.

Otiitide eksudatiiv on katarraalne komplikatsioon ja seda iseloomustab eksudaadi esinemine keskkõrvas valu puudumisel ja kõrvaklapi terviklikkuse säilitamisel.

Kuidas tuvastada otiit

Kui laps on piisavalt vana ja suudab selgitada, et tal on kõrva valu, siis võivad vanemad või õpetajad eeldada, et nad tegelevad keskkõrvapõletikuga. Lapsepõlve laps on raske diagnoosida enne arsti ilmumist. Aga kui te hoolikalt jälgite haigestunud last, siis võib märkida, et ta on rahutu, hüüab, pöörab oma pea, võib kõrva käepideme kinni haarata (pärast kolme kuu vanust), keeldub söömast või belchesist, une võib häirida.

Dr Komarovsky soovitab keskmist keskkõrvapõletikku diagnoosida, mis on kohaldatav igas vanuses lastele. Igaüks on näinud ja teab kõhupiirkonna eendit kõrva ees. Seda eendit nimetatakse traagiks. Dr Komarovsky soovitab sellel eendil veidi survet avaldada. Tõstuki vajutamisel suureneb valu, mis põhjustab vastavalt vastuse nutmist ja lapse nutmist.

Erilise peegli või otoskoopiga vaadates näeb arst otolarüngoloog vastavaid muutusi kõrvaklambris kärbitud kerge koonuse, seerumi või mädane efusiooni ning kõrvaklapi perforatsiooni vormis. Seega määrab see kindlaks otiitide (katarraalne või mädane) tüübid, tümpanilisesse õõnsusse kogunenud vedeliku koguse ja võib seega valida ravirežiimi ja vajalikud ravimid.

Ravi

Enne ravi alustamist tuleb konsulteerida arstiga. Kui laps põhjustab suurt ärevust, esmalt haiguse esimeste sümptomite korral, diagnoosige dr. Komarovski soovitusel otiit. Kui kahtlused on kinnitust leidnud, on vaja nina tilgutada vasokonstriktoriga. Tilgad peaksid olema ainult lastele, mitte täiskasvanutele. Igasugused lastele mõeldud pihustid ei sobi ja dr Komarovsky ei soovita nende kasutamist.

Tilgad aitavad vähendada põletikku ja hõlbustavad ravikuuri. Dr Komarovsky ei soovita midagi kõrvades matta, enne kui arst seda uurib. Tugeva valu korral saate anda kergeid valuvaigisteid.

Samuti märgib dr Komarovsky, et keskkõrvapõletiku ravi võtab kaua aega. Mingil juhul ei tohi ravi katkestada, kuna see ähvardab retsidiivi.
Ja loomulikult tuletab dr Komarovsky meile meelde, et me ei tohi unustada ennetust. Külma sümptomite esmakordsel ilmumisel peaksite kohe ravi alustama. Külm võib põhjustada kõrvapõletikku. Ennetamine võib säilitada teie lapse tervise ning säästad närve, aega ja raha.

Varajastes etappides lastele mõeldud kõrvapõletiku õigeaegne ja korrektne ravi aitab ennetada haiguse edasist arengut ja selle üleminekut katarraalt purulentsele vormile ja akuutset protsessi krooniliseks. Kõige populaarsemate imikute antiseptikumide hulgas, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks - albumiin.

Samuti kasutatakse Otipaxi (kõrva tilgad, mis kombineerivad anesteetilisi ja põletikuvastaseid omadusi), mis on välja töötatud erinevatele lastele. Samaaegse riniidi raviks lastel on soovitatav kasutada ravimeid, millel on mitte ainult vasokonstriktor, vaid kombineeritud põletikuvastane toime, näiteks rhinoflomitsil, synupret. Kõigepealt jääb imikutele vibrocil, mis ühendab antihistamiini ja vasokonstriktori komponente.

Sisekõrvapõletikku ravitakse ainult spetsialiseeritud haiglas, kasutades samal ajal antimikroobseid, põletikuvastaseid ja dehüdratsioonravi. Vajadusel rakendage ja rakendage tegevusi. Kui kõrvaklapi terviklikkus on kahjustatud, tuleb kõrva tilgad ära visata. Kui pärast membraani paranemist tekivad defektid või rebendid, tekivad suured armid ja täheldatakse märkimisväärset kuulmiskaotust, soovitatakse tümpanoplastikat.

Video "Otitis - doktor Komarovski"

Lapse kõrv valutas. Mis siis, kui see on keskkõrvapõletik? Millised on keskkõrvapõletiku tunnused? Kuidas seda ravida? Miks kannatavad mõned inimesed keskkõrvapõletikust sageli, samas kui teised ei ole seda üldse kohanud? Dr Komarovsky vastab kõigile neile küsimustele.

Video võrgus tasuta vaadata

Video võrgus tasuta vaadata

Miks on lapsel sageli peavalu? Arst Komarovsky Küsige arstile

Video

Peavalud on kõigile tuttavad. Isegi lapsed on selle haiguse suhtes altid.

Mis võiks olla lapse sagedase peavalu põhjuseks? Mis võib seda probleemi regulaarselt põhjustada?
Vastab kõige kõrgema kategooria lastearst Jevgeni Komarovski.

Kui see teave oli teile kasulik, jaga seda sõpradega ja tellige ka meie kanal, et mitte jääda teistest huvitavatest väljaannetest!

Programm "Medreform: real"

Mi Instagramis:
TV-kanal Nadiya:

Parim tervisliku toitumise kanal:

SEOTUD VIDEOD

Intrakraniaalne rõhk - arst Komarovski kool

Disainer Ainu Gasse on häiritud hirmudest ja kahtlustest, mida nimetatakse "koljusisene rõhk". Dr Komarovsky aitab mõista seda "kohutavat" diagnoosi. Miks on see haigus nii sageli diagnoositud? Kas on põhjust muretsemiseks? Ja mida on vaja teada, kui olete kuulnud diagnoosi - koljusisene rõhk. Telli dr Komarovski YouTube'i: http://goo.gl/WGruQw Meie esitusloendid: Laste vaktsineerimine - http://goo.gl/4nQgyg Narkootikumid - http://goo.gl/vjtDHs Tervis, haigus, lapse ravi - http: //goo.gl/nS3WJP Teie lapse elustiil - http://goo.gl/d4aSM3 Teie lapse elu algus - http://goo.gl/EYrWN0 Enne lapse sündi - http://goo.gl/EPWswq Dr. Komarovsky - Laste arst, telesaadete esitaja, laste tervise ja vanemate mõistuse autor. Ametlik veebisait: http://goo.gl/KxbfFE arst Komarovsky teenuses Google+: http://goo.gl/K825zP Arst Komarovsky Facebookis: http://goo.gl/bCjWFG Arst Komarovsky Vkontakte'is: http: // goo.gl / CmVHM1

Laste peavalud: põhjuse otsimine. Laste arst

Laste arst. Laste peavalud: põhjuse otsimine.

Peavalu lastel: miks lapsel on peavalu?

Kui lapsel on peavalu, peate sellele tähelepanu pöörama.

• Esiteks küsige valu olemusest ja asukohast.
• Teiseks, hinnata tema seisundit ja muid kaebusi, mis olid algusest peale või hiljem.
• Kolmandaks on vaja kogu nädalat analüüsida - hommikust õhtuni.

Peavalu peamised põhjused

Põhjused, miks lastel on peavalu, vähemalt 50 aastat. Tavapäraselt jagunevad nad kolmeks:

Kõige tavalisem sümptom lastel on esmane tsefalgia. Nende hulka kuuluvad migreen, pinge peavalu, klastri valu. St need ei ole valu valulikud põhjused ning need on kõige sagedamini põhjustatud ületöötamisest, dehüdratsioonist, hapniku näljast, alatoitumisest või näljast jne.

Sekundaarne kefalgia. Need on jagatud 8 gruppi:

• traumaatiline olemus;
• vaskulaarse struktuuri haigused kraniaalõõnes;
• nakkuslik;
• erinevate ainete, narkootikumide ja nende vastuvõtmise lõpetamise tõttu;
• tulenevad vere normaalse koostise rikkumisest;
• põhjustatud näo- ja kraniaalstruktuuride haigusest;
• seotud vaimsete häiretega.

Kraniaalnärvide neuralgia, näo valu, muud tsefalkia sündroomid.

Et mitte koormata teid teabega, teostame selle klassifikatsiooni. Jaotagem põhjused, miks lapsel on peavalu järgmiste haiguste korral:

• healoomuline, mis harva põhjustab eluohtlikke tingimusi.
• vajavad kiireloomulisi abimeetmeid, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui te ei alusta diagnoosi 24-48 tunni jooksul.
• kiireloomulised (lähiajal) on meetmed otseselt eluohtlikud.

Põhjustab "ohtlik" peavalu

Need haigused põhjustavad lapsel kõige sagedamini kefalgia. See hõlmab järgmist:

• migreen;
• pinge peavalu;
• klastri peavalu;
• tsefalgia koos mürgistusega;
• mõnede südameravimite võtmine;
• peavalu, mis on seotud trigeminaalse närvi põletikuga;
• lühiajalise joobeseisundi põhjustatud valu (näiteks teatud värvide lõhna sissehingamine, puidu raseerimise aurud, plast, vaibad). Reeglina valutab pea otsas otsas.

Kui lapsel esineb sageli peavalu, millega ei kaasne temperatuuri tõus, hinnake tingimusi, kui see esineb:

Migreen - See on siis, kui peavalu:

• läheb magama;
• areneb pärast seda, kui õpilasel ei ole olnud aega hommikul või koolis süüa;
• ilmub pärast une või füüsilise pingutuse puudumist;
• võib tekkida pärast šokolaadi, pähklite, juustu, tsitrusviljade söömist;
• ilmneb "ilmaga";
• see tundub pea pooles - otsmikus ja templis, silmade ümber, võib see alata okulaarpiirkonnas, siis minna templisse ja otsaesile;
• ilmneb nõrkuse, halva meeleolu, helide ja lõhnade suurenenud tundlikkuse, jäsemete, kärbeste, goosebumpide nõrkuse, esemete kuju moonutamise järel;
• langeb kokku menstruatsiooniga.

Noorematel lastel areneb migreen sagedamini pärastlõunal, esimesed rünnakud, peavalu mõlemal pool. Pärast puberteeti tekivad hommikul krambid, mis mõjutavad poole poole.

Pingepeavalu - see on rõhuva või kitsendava iseloomuga valu, mis tundub pea mõlemalt poolt. Sellise valu tundes ütleb laps, et ta "näis pea peal olevat tihe müts või müts." See sümptom ilmub:

• pärast liigset töökoormust koolis;
• pärast pikka viibimist kinnises toas;
• pärast emotsionaalset stressi, näiteks pärast kontrolli;
• pärast pikka istumist lauas või laual ebamugavas asendis;
• pärast pikka "suhtlemist" vidinatega.

Pinge peavalu ei raskenda füüsiline pingutus - vaid vaimne. Seega on isegi eraldiseisev termin „8. septembri valu”: kui lapsele, kes puhkas puhkusel, läheb kooli, kaheksandaks päevaks suurenenud stress hakkab valutama.

Klastri peavalu - see on veel üks diagnoos. Selle omadused on järgmised:

• ta on tugev;
• tunda pea ühte külge - alati;
• korduvad rünnakute kujul, mis kestavad 15-180 minutit - enam;
• rünnakud järgnevad teatud ajavahemiku järel (mitu nädalat kuni mitu kuud);
• pärast rünnakuid on olemas rahulik periood;
• kaasneb ärevus, agressioon;
• samal ajal on alati pool ninast, või vastupidi, paljud tatt on ühte ninasõõrmest eraldatud;
• rünnaku ajal vabaneb higi ühel pool otsa ja nägu;
• nägemine peavalu küljel.

Lapsed, kes kannavad seda tüüpi kefalgia, on tavaliselt sportlikud. Arstid märgivad, et neil on ka ühine iseloomujoon: otsustamatus otsuste tegemisel.

Kuidas aidata oma last migreeniga

Kui tegemist on migreeniga, ilmub tavaliselt täiskasvanu, sagedamini naine, kellel on peavalu. Statistika kohaselt on haiguse all siiski kuni 5–7% kogu lastest. Raske korduv peavalu - sümptom, mis näitab tõsist ohtu lapse tervisele.

Mis on haigus

Migreen või hemikrania on haigus, mida iseloomustavad korduvad kefalgiahaigused, see tähendab peavalu, sageli ühepoolne. See nähtus esineb lastel üsna sageli ja võib olla paljude haiguste peamine sümptom.

Esmane tsefalgia on sõltumatu neuroloogiline patoloogia, millest kõige sagedamini on lastel migreen ja pinge peavalu. Sellised seisundid tekivad lastel 95% juhtudest. Sekundaarne tsefalgia on juba märgiks orgaanilistest haigustest (intrakraniaalne kasvaja, meningiit, entsefaliit) või infektsioonidest (ARVI, sinusiit jne).

Migreen algab tihti noorukieas, puberteedieas, kuid isegi kõige nooremad lapsed kannatavad selle haiguse all. Täiskasvanud patsientide hulgas on patoloogiad naiste suhtes vastuvõtlikumad ning väikelapsed kannatavad sama sagedusega nii poiste kui tüdrukute seas.

Korduvad peavalud tekivad kesknärvisüsteemi häire tõttu, nimelt vaskulaarsed häired. Rünnaku arengu mehhanismi aluseks on terav vaskulaarne spasm, mis põhjustab aju isheemiat (verevarustuse puudumist). Siis on aju veresoonte laienemine, mis põhjustab koljusisene rõhu ja turse suurenemist.

Veresoonte laienemise perioodi pärast spasmi kaasneb valus peavalu.

On mitmeid teisi migreeniarenduse teooriaid. Tänapäeval peetakse seda vaskulaarseks (spasm ja aju veresoonte laienemine), samuti teatud ainete, mis võivad mõjutada veresoonte tooni, metaboolsete häirete kontseptsiooni: histamiin, serotoniin, prostaglandiinid, katehhoolamiinid ja teised. Need ained võivad põhjustada veresoonte toonuse vähenemist, suurendades nende seinte läbilaskvust, mis provotseerib ümbritsevate kudede paistetust. See häire põhjustab valu ja oksendamist, mis sageli kaasneb migreenihooguga.

On tõestatud, et pärilikkus mängib haiguse kujunemisel suurt rolli. Kui mõlemad vanemad kannatavad migreeni all, siis 70–80% juhtudest ilmneb see laps. Haigus on ainult isal, tõenäosus on 20%, ema puhul 75%.

Lihtne, seotud, imikud ja kõhuõõne migreen

Tõsi migreeni on mitut liiki:

• lihtne;
• seotud:
  • oftalmoloogilised;
  • düsfreeniline;
  • hemiplegic;
  • basilar;
  • vestibulaarne.

Nende vormide algus on kombineeritud teatud neuroloogiliste sümptomitega. Rasketel juhtudel võib lapsel tekkida tüsistus - migreeni staatus - paljud väga rasked peavalu ja lühikesed intervallid, mille jooksul ebamugavustunne muutub vähem väljenduvaks. See tingimus võib kesta mitu tundi või päevi. See tüsistus võib tekkida vanematel teismelistel.

Hemicrania lastel võib võtta erinevaid atüüpilisi vorme, erinevalt täiskasvanud patsientide migreenist, kui kliiniline pilt on selge ja reeglina tüüpiline.

Eraldi imiku migreen. Seda haigust täheldatakse väga sageli esimese eluaasta väikelastel, eriti kuni 3–6 kuud. Õhtuse nuttude rünnakuid, kui last ei saa midagi rahustada, nimetatakse koolikudeks ja neid peetakse seedehäirete tulemuseks. Lisaks sellele kaasnevad nad sageli seedetrakti sümptomitega - kõhulahtisus, oksendamine, kõhupiirkonna paisumine. Vanemad üritavad lapse abivahendil mahla veega või sooja mähkega aidata, kuid nende meetoditega ei ole võimalik peavalu leevendada. Sellised krambid imikutel on ilmastikutingimuste, intensiivse massaaži või võimlemise ajal.

On olemas kõhuõõne mõiste, kus kõhupiirkonnas (naba ümber) on paroksüsmaalne pulseeriv valu. Ebamugavustunne võib kesta 1–2 tundi ja sellega kaasneb tugev iiveldus ja oksendamine. Sellise migreeni ebatüüpilise vormi rünnakud võivad toimuda ilma peavaluta ja olla selle eelkäijad (aura). Vanuse järel asendatakse kõhuõõne migreen tavapäraselt tsefalgiaga.

Dr Komarovsky sellest, mida võib põhjustada laste peavalud - video

Tõsise peavalu põhjused iiveldusega

Migreeni arengut võib põhjustada erinevad tegurid. Lisaks pärilikkusele sisaldavad eksperdid käivitusmehhanismidena järgmist:

• igapäevane televiisori ja arvutimängude vaatamine (kauem kui 6 tundi);
• sagedane stress:
  • emotsionaalselt raske perekeskkond;
  • probleeme koolis, eakaaslastega;
• puberteedi algus;
• mõnede toodete, eriti türamiiniga küllastunud, talumatus:
  • šokolaad, maiustused, kakao, pähklid, tsitrusviljad, juustud;
  • munad, konservid, suitsutooted, toidu lisaained;
• kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad;
• aju neoplasmid.

Rünnaku otsesed provokaatorid (vallandajad) võivad olla:

• menstruatsiooni algus (noorukieas);
• tõsine stress;
• füüsiline ülekoormus;
• äkiline ilmamuutus;
• une puudumine või vastupidi liiga pikk uni;
• helge päike või kunstlik valgus;
• valju müra;

Kui sellised vallandajad on lapse igapäevaelus pidevalt olemas, võivad tsefalgia rünnakud olla väga sagedased kuni migreeni kujunemiseni.

Sümptomid ja sümptomid migreenihoo korral alla üheaastastel lastel, eelkooliealistel ja teismelistel.

Rünnak lapsele, nagu täiskasvanud, koosneb järjestikustest faasidest:

• lihtne migreen:
  • lähteained (prodrome);
  • peavalu;
• seotud hemikraan:
  • eelkäijad;
  • aura (fokaalsete sümptomite faas);
  • peavalu.

Aura võib puududa. Väike laps ei märka ega suuda sel ajal kirjeldada oma seisundit. Teismel on võimalik rääkida oma riigi muutumisest lähteainete faasis ja aura faasis.

Eelkäijad

Harbingereid võib täheldada päev enne valuliku faasi algust ja ilmne letargia, nõrkus, masendunud meeleolu, ärrituvus, vähenenud tähelepanu ja puue. Väike laps võib nutata, tegutseda, magama enne tavapärast aega ilma põhjuseta, ta võib enne peavalu algust olla iiveldus ja oksendamine.

Aura (fokaalsete sümptomite faas)

Aura lastel on tavaliselt väga lühike - 5 minutist tunnini. Seda faasi täheldatakse iga viies kuni kuues väike patsient ja ilmneb mitmesuguste sümptomitega:

• visuaalne: laps võib esitada kaebusi silmade ees olevate vilguvate punktide või joonte kohta, nägemise halvenemist, pimedust tema silmis, objekte, mis talle tegelikult ei ilmu (visuaalsed hallutsinatsioonid);
• tundlik: laps tunneb "goosebumpsi" ühel keha poolel, kihelus ja tuimus. Laps saab lihtsalt nutma ja kurdab, et “pliiats valutab”.

Võib esineda nägemishäireid või tundlikkuse häireid, mõnikord täheldatakse neid samaaegselt.

Valufaas

Aura järel tuleb valulik faas. Laps tunneb tugevat peavalu, seda saab paikneda ühel küljel (templi-silma pesa-otsmik), nii et see on kahepoolne, katke kaelaosa ja kogu pea. Laps hakkab nutma, paludes käsi, püüdes oma silmad ereda valguse eest varjata. Rünnaku ajal või üks kord selle lõpus võib seda mitu korda järjest ära rebida, pärast mida algab uni.

Vanem laps võib kirjeldada oma tundeid - “kogu pea valutab”, “koputab”, “torkab”, “pigistab”, võib kaevata iivelduse ja pearingluse pärast - “Ma tunnen end halvasti”. Koolieelsetes lastes on rünnakud suhteliselt lühikesed - 20 minutist kuni 2 tunnini, noorukitel võivad nad kauem - 2-6 tundi kuni terve päeva. Tavaliselt on väikelastel mõõdukas valu ja peaaegu kohe pärast oksendamist.

Noortel on ilmingud intensiivsemad, lapsed kurdavad raske põletamise, igavuse, teravate valude pärast, mis võivad mõnikord muuta lokaliseerimist, olla ühepoolsed (kõige sagedamini) või kahepoolsed. Laps kipub lamama, minema vaiksesse, pimedasse ruumi. Teismeline võib kaevata tugeva iivelduse, naba krampliku valu, ebamugavustunne kaelas, tinnitus, ninakinnisus, pearinglus. Lapsel on esmalt kahvatu nägu ja rünnaku keskel on naha hüpereemia (punetus). Rõhu ja temperatuuri näidud jäävad normaalseks.

Tavapärane klassikaline rünnak lõpeb oksendamisega, millele järgneb tugev nõrkus ja tugev soov magama jääda.

Pärast ärkamist ei kaeba laps enam peavalu.

Erinevatel lastel võib rünnak toimuda omal moel: valu võib paikneda erinevates kohtades, neil on nõrk väljendus või lihtsalt talumatu. Mõnikord on ainult kerge letargia ja iiveldus, kuid võib tekkida tugev kõhuvalu ja korduv oksendamine. Vanemad peaksid hoolikalt jälgima oma lapse seisundit, eriti väikest, ja võtma õigeaegselt meetmeid oma seisundi leevendamiseks.

Migreenihoogude esinemissagedus võib varieeruda: üks kord kuus või kord kuue kuu jooksul. Väga oluline on vallandajate krooniline esinemine lapse elus, millisel juhul võib kefalalgia esineda kord nädalas.

Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika

Väikese patsiendi diagnoosi ja ravi teeb neuropatoloog. Vanematel on vaja ühendust võtta, kui lapsel on kefalgia. Migreeniga lapse diagnoosimine on üsna raske, kuna haiguse peamine sümptom, peavalu, on omane paljudele teistele neuroloogilistele patoloogiatele.

Esiteks, arst uurib lapse ja vanemate ajalugu, võtab arvesse rünnakute sagedust, spetsiifiliste täiendavate sümptomite esinemist - iiveldust, oksendamist, fotofoobiat, täpsustab, millist elu perekond viib, kui palju aega laps kulutab arvutil ja teleril, olgu siis stress ja krooniline vaimne stress.

Kuna tsefalgia võib ilmneda selliseid haigusi nagu entsefaliit, meningiit, kasvajad ja tsüstid ajus, viiakse läbi riistvarakontroll:

• Aju MRI (magnetresonantstomograafia) või CT-skaneerimine (kompuutertomograafia);
• elektroenkefalograafia;
• Doppleri uuring aju veresoonte kohta.

Neuropatoloog võib patsiendi pöörduda konsultatsiooni saamiseks okulaatori, neuropsühhiaatriga.

Haiguse diagnoos määratakse kindlaks kogutud ajaloo ja orgaaniliste ajukahjustuste puudumise põhjal, mida tõendab lapse uurimine.

Kuidas ravida peavalu

Meditsiinilist abi tuleks otsekohe otsida järgmistel juhtudel:

• peavigastus;
• peavalu talumatu, millega kaasneb raske oksendamine, teadvushäire, hallutsinatsioonid;
• peavalu rünnakud esinevad väga sageli - kord nädalas või rohkem kui 2 korda kuus;
• Kefalgia väikelapsel - kuni 3 aastat.

Haiguste ravi eesmärk on rünnaku peatamine ja see võib hõlmata ka ennetavat ravi, kui patoloogia esineb sagedaste ägenemiste korral (rohkem kui 2 korda kuus), mida on raske ravimite abil kõrvaldada.

Üldised soovitused: mida peaksid tegema vanemad

Kui ilmnevad lapse rünnaku esimesed sümptomid, on vaja rahuneda, kõrvaldada kõik stiimulid (valgus, helid), voodisse panna (kuna valu suureneb koos liikumisega), sulgege kardinad, tagage täielik vaikus. Otsmikul võite panna laheda kompressi (kui laps pole värisev).

Ravimid tsefalgia: Citramon, Paracetamol, Anaprilin ja teised

Kui lapse peavalu ei kao ja suureneb, vaatamata ettenähtud puhkusele, on vaja anda anesteetikum. Kõige ohutum ravim on Paratsetamooli kapslid või siirup. Tööriist kaotab kiiresti peavalu, eriti rünnaku algperioodil. Ibuprofeen (Nurofen) toimib aeglasemalt, kuid selle rakendamisel on suur tõenäosus, et valu ei naase.

Pärast 10-aastaseid lapsi on ette nähtud vasokonstriktorid (ravimid, mis põhjustavad vasokonstriktsiooni), näiteks ergotamiin, kofeiin või kombineeritud abinõud - Cofetamine, Citramon. Viimast ei tohi manustada alla kaheaastastele lastele ja see on ebasoovitav kuni 14-aastaseks saamiseni, sest preparaat sisaldab atsetüülsalitsüülhapet.

Peate olema kindel, et lapse peavalu ei ole seotud viirusnakkusega, sest sel juhul on atsetüülsalitsüülhape lastel absoluutselt vastunäidustatud.

Muud ravimid, mida saab kõrvaldada tsefalgia - Naprokseen (vastunäidustatud kuni aasta), Metamizool (võib olla 2 aastat), Kofitsil, Asfen, Novomigrofen (kasutatakse hoolikalt, sest need tooted sisaldavad fenatsetiini, millel on palju kõrvaltoimeid).

Raske iivelduse korral võib üle 3-aastasele lapsele anda ravimit koos metoklopramiidiga - Raglan, Reglan või Aminazin. Ravimid ja nende annused hemicrania rünnakute leevendamiseks ning interictal (profülaktiline) ravi tuleks valida neuropatoloog.

Peavalu sagedase kordumise korral võib arst määrata lapse ennetava ravi:

• Propranolool või anapriliin (ei ole ette nähtud südamehäirete korral);
• Amitriptyliin (alates 6 aastast);
• Aju veresoonte spasmide kõrvaldamiseks;
• serotoniini blokaator Trazodoon (alates 6 aastast);
• Cortexin aju metabolismi parandamiseks;
• 2-aastastest krambivastastest ravimitest Topamax (Topiramate).