Neuroloog

Mõiste „neuropatoloog” on spetsialisti, näiteks neuroloogi, aegunud koostis. Seetõttu segavad paljud inimesed sama arsti nimesid, otsides nende vahel olematut erinevust. Patsiendid peaksid mõistma, et neuroloog on arst, kes ravib närvisüsteemi probleeme samal viisil kui neuroloog. Need erialad ei erine üksteisest, vaid mõiste “neuropatoloog” aegub ja seda kasutatakse harvemini.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuropatoloogi poolt ravitavate patsientide kindlaksmääramine ei mäleta patsiente sageli, välja arvatud seljavalu, mis ei ole alati tingitud närvide patoloogiast või luu liigeseadmest. Neuroloogi pädevuses on järgmised nosoloogiad:

• meningiidi erinevad vormid (põletikuline protsess meninges, mida võib põhjustada mis tahes mikroorganism, mis on võimeline tungima enkefaalsesse barjääri);
• entsefaliit (tõsised kahjustused, millega kaasnevad tõsised fokaalsed sümptomid, millel on märke teatud koore keskuste häiretest);
• närvisüsteemi kaasasündinud väärarendid (kliiniline läbivaatus tuleb läbi viia lapsepõlvest);
• hemorraagilised ja isheemilised insultid (mida iseloomustab aju vereringe äge kahjustus nekroosi piirkondade moodustumisega);
• mööduv isheemiline rünnak (insuldi kliinik ilma nekrootiliste alade moodustamiseta ja iseenesest tagasipöördumine normaalsesse);
• Alzheimeri tõbi (täiskasvanutel ravib neuropatoloog seda spetsiifilist patoloogiat, kus esineb ajukoorme degeneratsioon);
• Parkinsoni tõbi (spetsiifiline patoloogia, milles täheldatakse jäsemete värisemist ja kiudude demüeliniseerumist);
• radikuliit (seljaaju poolt pärinevate närvirakkude põletik);
• seljaaju liigeste patoloogiad, sealhulgas: osteokondroos, herniad, osteoporoos ja teised;
• erinevad neuropaatia variatsioonid (kõige sagedamini esindavad idiopaatilisi närvikahjustusi);
• neuralgia (närvikiu kohalik probleem, millega kaasneb valu);
• närvisüsteemi sümptomaatiline kahjustus (näiteks neuropatoloog ravib aneemilise sündroomi, diabeedi, B-grupi beriberi jms probleeme);
• mitmesugused neuriidid (põletikulised protsessid, näiteks istmikunärvis);
• aju ja (või) seljaaju onkoloogilised kasvajad (koos onkoloogiga);
• migreen (naisspetsiifiline haigus, millega kaasneb tundmatu etioloogiaga peavalud);
• vegetovaskulaarne düstoonia (närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemide funktsionaalne diagnoos);
• unehäired ja krooniline väsimuse sündroom.

Patoloogiliste protsesside loend sisaldab palju rohkem haigusi, mida neuropatoloog peab õige diagnoosi tegemiseks teadma ja mäletama.

Millal neuroloogiga ühendust võtta?

Ei piisa sellest, et mõista, kes on neuropatoloog, ja milliseid nosolooge ta tegeleb, et teda õigeaegselt käsitleda. Närvisüsteemi häireid on üsna raske kindlaks teha, nii et patsiendid jäävad pikka aega ilma kvalifitseeritud meditsiinilise abita. Kesknärvisüsteemi probleemide korral on mõttetu ise diagnoosida, sest diagnoosi tegemiseks on vaja spetsiifilisi uuringuid.

Neuroloogi patsiente ravitakse järgmiste sümptomitega:

• peavalu (võib kahjustada mis tahes osa ja valu valu sageli ei erine);
• dorsalgia (valu sündroom, paikne seljaosas);
• unehäired (unetus või liigne unisus, samuti une olemus, uinumisprobleemid);
• kõnehäired, näoilmete asümmeetria ja ühepoolne halvatus (neuropatoloog kontrollib kliinikut insuldi ja kinnitab diagnoosi instrumentaalsete uuringute abil);
• konvulsiivne sündroom (psühhiaatrid tegelevad peamiselt epilepsiaga, kuid krambihooge on mitmeid);
• kognitiivsete funktsioonide motiveerimata rikkumine (emotsioonide, mälu, tajumise halvenemine jne);
• motoorse aktiivsuse probleemid (näiteks selgroo probleemidega);
• koordinatsioonihäired;
• väsimus;
• lihastoonuse nõrgenemine;
• tundlikkuse häired paresteesia (tuimus, põletustunne), hüpesteesia (kombatavuse ja valu vähenemine) või hüperesteesia (tundlikkuse suurenemine) kujul.

Kui üks või mitu neist sümptomitest on nädala jooksul või kauem, peaksite pöörduma neuropatoloogi poole.

Tüüpiline insuldi kliinik nõuab kohest hädaabikõnet.

Kuidas toimub arsti vastuvõtmine?

Neuropatoloogi vastuvõtul uuritakse kõigepealt kaebusi ja patsiendi ajalugu. Nende spetsiifilisus on tavaliselt piisav kahjustuse suuna ja selle võimalike põhjuste kindlakstegemiseks. Esialgse uuringu käigus uurib neuropatoloog järgmisi omadusi:

• lihastoonus (kasutades spetsiaalset aparaati või käte lihtsat loksutamist);
• aktiivsed ja passiivsed liigutused jäsemetes;
• kooskõlastamine (patsient vaheldumisi, kui silmad on suletud, puudutab oma indeksi sõrme ninaotsani);
• pealiskaudsed ja sügavad refleksid (kasutatakse spetsiaalset haamrit);
• silmamuna liigutused (nende olemasolu, sümmeetria, järjepidevus);
• kognitiivsed funktsioonid (kasutatakse mõningaid psühhiaatriast laenatud teste);
• tundlikkus (vajutades, nõelravi);
• meninguudi tunnused (jäik kael, Kernegi ja Brudzinski sümptomid) meningiidi diagnoosimiseks;
• entsefaliidi konkreetsed tunnused, löögid.

Uurimise ajal teeb neuropatoloog diagnoosi kohta eeldusi ja saadab patsiendi täiendavatele uuringutele. Nende hulka võivad kuuluda: laboratoorsete parameetrite (veri, uriin, biokeemia, valgud, koagulogramm) määramine, tserebrospinaalvedeliku punktsioon, selle järgneva uuringuga, elektroenkefalogramm (üksikute aju piirkondade aktiivsuse määramine), MRI (kasvajate visualiseerimine, isheemilised kahjustused), aju veresoonte angiograafia. ja muud spetsiifilised uuringud, mis on määratud sõltuvalt nosoloogiast (näiteks kilpnäärme hormoonide määramine).

Pärast kliinilise diagnoosi määramist on arst neuropatoloog, kes tegeleb terapeutiliste meetmete kompleksi väljatöötamisega. Ravi võib hõlmata elustiili korrigeerimist, ravimite võtmist, füsioteraapia kasutamist ja käsitsi ravi, kirurgiat.

Salvesta link või jaga kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Neuroloog

Neuroloogia on see meditsiini haru, mille põhiprintsiibid on koondunud kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi haiguste arengule kaasaaitavate põhjuste ja mehhanismide uurimisel. Loomulikult kehtib see ka seda tüüpi haiguste raviks sobivate meetodite väljatöötamise kohta. Mis puutub arsti juurde, kes ravib selle grupi haigusi, siis nagu olete juba arvanud, on nad neuropatoloog (või neuroloog). Tuleb märkida, et see distsipliin on tihedalt seotud neurokirurgia, psühhiaatria ja pediaatriaga.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog (ta on ka neuropatoloog) on ​​arst, kes on saanud kõrgemat meditsiinilist haridust, samuti üliõpilane, kes on koolitatud vastava valdkonna erialal (st neuroloogias). Arvestades sügavamale vaatlusalusele spetsialiseerumisele ja täpsemalt võimalusele realiseerida ennast selle profiili spetsialistina, märgime, et te võite saada neuropatoloogiks Venemaal, lõpetades meditsiiniinstituudi eriala „pediaatrias“ või „meditsiinipraktikas“ ning lõpetades residentuuri ).

Nüüd vaadake lähemalt täpselt seda, mida neuroloog teeb, ja ta tegeleb närvisüsteemi aktiivsusega seotud haiguste diagnoosimise ja sellele järgneva raviga. Nagu eespool mainitud, on tegemist kesknärvisüsteemiga (seljaaju, aju), samuti perifeerse närvisüsteemiga (st närvikiududega). Eelkõige võib selle profiiliga seotud haiguste seas eristada neuralgia, seljaaju / aju kasvaja koosseisusid, epilepsiahooge, insulte, neuriiti, entsefalopaatiat ja mitmesuguseid aju seisukohalt olulisi vereringehäireid. Tähelepanuväärne on see, et valdav enamus seda tüüpi haigustest avaldub koos käitumis- ja vaimseisundi muutustega, mis nõuab seega psühhiaatri (mõnel juhul psühhoterapeudid) kaasamist.

Lapse neuroloogia osas erineb see oluliselt täiskasvanute neuroloogia eripärast. Eelkõige keskendub see laste närvisüsteemi haigustele. Märkimisväärne osa kroonilistest haigustest, mida iseloomustab tõsine kulg, esineb lapsepõlves (näiteks võib see olla epilepsia), kuid laste närvisüsteem erineb nii täiskasvanud närvisüsteemi omadustest, et sel põhjusel võimaldab see eraldada eraldi meditsiinivaldkonda. Loomulikult on nende omaduste põhjal üsna loogiline.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Neuroloogi poolt ravitavad haigused esineb sageli koos paralüüsiga, samuti tundlikkuse vähenemine (temperatuur, valu jne), vaimsed häired ja krambid. Neuroloogia valdkonna spetsialistide vahetu pädevusse kuuluvad järgmised riigid:

• näo-, peavalu (Bella palsy, migreen, treemor, puugid jne);
• krambid, epileptilised krambid (teadvuse häired, teadvuse kadu jne);
• seljavalu (isias, hernia, osteokondroos jne);
• selja, pea, vigastused, sealhulgas nende tagajärjed;
• lööki oma olemuslike tagajärgedega;
• Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi jne.

Neuroloogide kontor: vastuvõtt

Ilmselt on paljud huvitatud sellest, mida täpselt neuroloog teeb, ja seetõttu kaalume seda küsimust mõnevõrra üksikasjalikumalt. Niisiis tähendab neuroloogi vastuvõtt kõigepealt patsiendi küsitlust tema tervislikku seisundit puudutavate kaebuste kohta, samuti konkreetsete põhjuste ja asjaolude väljaselgitamist, mis põhjustavad tema mineviku kaebusi meditsiiniasutustele. Kogutakse ka anamneesi (st uuritakse meditsiinilist ajalugu) ja eksamit. Juba pärast neuroloogi esimest konsulteerimist, mis koosneb loetletud punktidest, otsustab see spetsialist, milliseid konkreetseid lisauuringuid on vaja patsiendi seisundi täieliku pildi määramiseks. Nii saab välja kirjutada MRI-suunad, närvisüsteemi jaoks oluliste funktsioonide põhjaliku analüüsi jne. Uurimise, uurimise ja analüüsi põhjal määrab neuroloog patsiendi jaoks sobiva ravi.

Mis puutub neuroloogi kohtlemisse, siis sõltub kõik sellest loomulikult haiguse omadustest ja spetsiifilisusest. Seega on mõnede haiguste puhul piisav konservatiivse ravi kasutamine ja teiste jaoks on võimatu ilma kirurgilise sekkumiseta teha. Nõutav ravi taktika valitakse individuaalselt.

Millal neuroloogi juurde minna?

Mõned sümptomid võivad viidata sellele, et patsiendi poolt neuroloogiga konsulteerimine ei ole ainult küsimus, vaid ka äärmiselt vajalik. Niisiis, millal neuroloogiga ühendust võtta? Tõstke need sümptomid esile:

• migreenid, rasked ja sagedased peavalud;
• unehäired sagedaste ärkamiste, unetuse ja muude asjade kujul;
• kihelus, jäsemete tuimus;
• tinnitus;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• mälu kahjustus;
• seljavalu;
• teadvuse häired, minestamine, pearinglus.

Loetletud sümptomeid ei tohiks hoolimata oma üldistamisest ignoreerida. Kui nad ilmuvad, peaksite pöörduma neuroloogi või üldarsti poole, külastus, mis võimaldab teil määrata konkreetse juhtumi jaoks vajaliku spetsialisti.

Mida neuroloog vaatab?

Iga arsti külastamine on loomulikult huvitatud sellest, mida täpselt see arst teeb ja mida ta täpselt vaatab. Kas hirmud või soov vältida piinlikke olukordi - kogemuste eripära on igaühe isiklik asi, kuid neuroloog ei riku seda küsimust. Kohe me märkame, et siin ei ole midagi konkreetset. Niisiis hõlmab neuroloogiga konsulteerimine patsiendi esmast uurimist tema seisundi määratlusele vastava teabe kogumisel, mida me tegelikult juba varem kindlaks oleme määranud. Uuring viitab standardsetele küsimustele vanuse ja perekonnaseisu, tööomaduste ja muude asjade kohta. Lisaks võidakse küsida kitsamaid küsimusi, mis on seotud neuroloogilise haiguse spetsiifiliste sümptomite kindlakstegemisega, samuti geneetilise vastuvõtlikkuse olulisust selle edasiseks arenguks. Neuroloog kuulab ka patsiendi konkreetseid kaebusi häirivate sümptomite kohta ja hindab tema närvisüsteemi üldist seisundit. Lisaks sellele, nagu me ka eelnevalt tuvastasime, võib määrata spetsiifilisi uurimismeetodeid, mille tunnuseid spetsialist eelnevalt patsiendile teatab.

Neuroloogi vastuvõtt: mis siseneb?

Kohustusliku vahemikuga seotud meditsiiniteenused on järgmised:

• anamneesi kogumine (st haiguslugu) perifeerse närvisüsteemi patoloogia või patoloogia asjakohasuse korral;
• palpatsioon, patsiendi visuaalne kontroll;
• manipulatsioonid mootori ja tundlike alade uurimiseks, mille eesmärk on tuvastada konkreetse huviprofiili patoloogiad.

Täiendavate teenuste puhul võib sellisena hõlmata aju ultraheli, samuti patsiendi poolt vajaliku raviravi ja dieediravi koos olemasoleva patoloogia ravi- ja tervist parandava korraga.

Kes on neuroloog ja mida ta teeb

Kuni 1980. aastani nimetati neuroloogi neuroloogiks. Sel põhjusel on see vanem põlvkond teine ​​tavapärane kohtumine. See eriala on jagatud mitmeks profiiliks. See võib olla näiteks neuroloogi terapeut või epileptoloogi neuroloog.

Kes on neuroloog

Arvestades, kes on neuroloog ja mida ta kohtleb, võib öelda, et see spetsialist määrab haiguse põhjuse närvisüsteemi ebaõnnestumiste uurimisel.

Põhimõtteliselt tegeleb arst aju probleemidega. Arstina töötamiseks peab:

• Saada neuroloogia tunnistus;
• lõpetama ja praktiseerima.

See spetsialist ei ravi vaimseid häireid. Kuid on aegu, mil närvisüsteemi häired mõjutavad vaimset tasakaalu. Sellisel juhul annab psühhoterapeut patsiendile täiendavat abi.

Inimese närvisüsteem on jagatud kaheks põhiosaks - see on keskne ja perifeerne. KNS sisaldab aju ja seljaaju. Ülejäänud plexuse, juurte ja sõlmede eest vastutava perifeerse süsteemi jaoks.

Milliseid vaskulaarseid patoloogiaid ta ravib

Haiguste koht, mida neuroloog kohtleb, on äärmiselt ulatuslik. See võib olla kas banaalne interstosaalne neuralgia või tõsine patoloogia - aju vähk.

Igal juhul, kui laevadel on rikutud, tuleb võimalikult kiiresti arstiga konsulteerida. See hoiab ära haiguse edasise arengu.

Mis puudutab vaskulaarse patoloogia ravi neuroloogi poolt, on see kõige sagedamini isheemiline ja hemorraagiline insult. Ta tegeleb ka vereringehäiretega ajus vasospasmi või veresoonte ahenemise tõttu.

Neid võib takistada verehüüve ja mõnikord purunevad nad verejooksuga. Selline rikkumine toob kaasa aju osade nekroosi, põhjustades selle nekroosi. Mida suurem on selle pindala, seda raskem on kaotatud elundite funktsioonid taastada.

Pöörates tähelepanu sellele, milline laevade patoloogia ravib neuroloogi. Väärib märkimist aju veresoonte aneurüsm. Selle haiguse juures on patsiendil laienenud veresooned.

Ohtlik haigus on see, et igal ajal võib tekkida tõsine verejooks ja insult.

Tavapärased haigused hõlmavad kroonilisi tserebrovaskulaarseid haigusi.

Nende ajal ladestatakse naastud veresoonte seintele, mis takistab vereringet. Nii et inimene aja jooksul muutub unustavaks, kaotab intellektuaalseid funktsioone.

Aju veresoonkonna haigused

Ateroskleroos

Haigus avaldub peavaluna ja mälu kaob. See on seletatav kahjuliku kolesterooli kogunemisega inimveres. See elab veresoonte seintele, mis häirib vereringet.

Stroke

See avaldub iivelduses, pearingluses, teadvusekaotuses. Sellisel juhul peate kiireloomulise kiirabi kutsuma. Pärast seda, kui neuroloog ravib insultis kannatanud patsiendi veresooni.

Neurocirculatory ja vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia

Selle haiguse ilmnemisel tekib patsiendil iiveldus, pearinglus, õhupuudus ja ka tema heaolu halveneb. Sõltuvalt patoloogia arengu põhjusest on kaasatud terapeut ja endokrinoloog.

Millised vaskulaarhaiguse sümptomid tuleks suunata neuroloogile?

Pärast seda, kui neuroloog on ravinud, on vaja tegeleda selle haiguse sümptomitega, millega sellele on vaja tegeleda.

Laevade rikkumise peamised tunnused on järgmised:

• Kõrvaklapid;
• pearinglus ja peavalu;
• halb mälu;
• lihasnõrkus;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Kus neuroloog võtab

Enne selle külastamist peate ühendust võtma kohaliku perearsti või perearstiga. Nad viivad läbi esmase kontrolli ja sõlmivad - kas pöörduda spetsialisti poole. See on riigi kliinikus.

Kui otsustate külastada erakliinikut, võite otse neuroloogi vastuvõtule minna.

Kuidas on neuroloogi vastuvõtt

Vastuvõtul õpib arst haiguse peamisi sümptomeid, hindab reflekse, uurib tundlikkuse ja lihaste aktiivsust.

Vajadusel määrab täiendava eksami.

Vastuvõtul peab käsi olema kaart.

Kontoris võib arst paluda sõrme pigistada, et saada lihaste tugevus. Ta kontrollib kindlasti õpilaste reaktsiooni valgusele, uurib limaskesta reflekse.

Selleks küsib arst vatit pigistamist suhu. Aju aktiivsuse kontrollimiseks võib spetsialist paluda käed pöörata suletud silmadega.

Laste neuroloogi vastuvõtu juures asetatakse vahetuslaual väike patsient. Arst juhib kontrolli käigus tähelepanu:

• Naha seisund;
• peaparameetrid;
• sellel poosel, kus laps on mugav lamada.

Salvestatakse ka lapse reaktsioon heli ja valguse suhtes ning arvesse võetakse tema tegevust.

Milliseid diagnostilisi meetodeid neuroloog kasutab?

Peamised diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

• Üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• radiograafia;
• CT-skaneerimine;
• Pea ja selgroo MRI;
• erilisi viise lihaste seisundi uurimiseks.

Saadud tulemuste põhjal tehakse diagnoos ja määratakse asjakohane ravi.

Kuidas meetodid laevade raviks kasutavad neuroloogi

Igasuguseid vaskulaarseid häireid, ajukahjustusi või operatsiooni toimeid saab ravida ainult ravimitega.

Nii et ateroskleroosi ravis kasutatakse spetsiaalseid preparaate. Nad vähendavad kolesterooli sisaldust veres.

Lisaks neile on ette nähtud toitumine ja vasodilataatorid. Keerulistel juhtudel kasutatakse operatsiooni.

Kuna see kannab suurt riski, püüab arst teha mittekirurgilist ravi. Operatsioon määratakse viimase abinõuna.

Kui insuldi ravi eesmärk on taastada normaalne töö:

• Südame-veresoonkonna süsteem;
• hingamisteede funktsioon;
• vähendada aju paistetust;
• komplikatsioonide kõrvaldamine.

Taastada verevarustus isheemilises insultis antitrombotsüütide, antikoagulantide, neuroprotektorite ja nootroopiliste ainetega.

Nad toetavad aju normaalset toimimist vitamiinipreparaatide, antioksüdantide ja ravimitega, mis parandavad kudede ja energia metabolismi.

Hemorraagilise insuldi korral on kirurgilise sekkumise tulemusel hea toime.

Kokkuvõtteks võib järeldada, et vaskulaarhaiguse raviks kasutatav neuroloog kasutab kahte peamist meetodit:

Neuroloogi soovitus vaskulaarsete haiguste ennetamiseks

Vaskulaarse patoloogia arengu vältimiseks soovitavad neuroloogid:

1. Loobu halvad harjumused. Nii ei ole mõõdukas alkohoolsete jookide tarbimine ja suitsetamine kahjulik kogu organismi seisundile.
2. Kindlasti järgige une ja ärkvelolekut. On vaja magada 8-9 tundi.
3. Pärast iga päev ärkamist peate tegema väikese treeningu.
4. Te peate arvutit mõõdukalt kasutama ja telerit võimalikult vähe vaatama. Iga tund töötades arvutiga peate võtma 15-minutilise vaheaja.
5. Iga päev peate tegema vähemalt ühe tunni kestvaid jalutuskäike.
6. On vaja vältida tugevaid emotsioone. Vaimset koormust on vaja vähendada.

Ja jälgige kindlasti oma dieeti. Igapäevane toit peaks sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju. Lisaks peate võtma vitamiine.

Kes on neuroloog ja mida ta ravib?

Neuroloog on arst, kes tegeleb närvisüsteemi haiguste ennetamise, uurimise ja raviga. Neuroloogia on teadusharu, mis uurib kesk- ja perifeerse närvisüsteemi anatoomia, füsioloogiat, haigusi.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog kohtleb väga suurt haiguste nimekirja, kuid me mõistame seda järjekorras.

Kõige sagedasem kaebus, mis on suunatud neuroloogile, on valu seljas või kaelas, sealhulgas selgroo haiguste tõttu (herniated intervertebraalsed kettad, osteokondroos, spondülartroos jne), nii et neuroloog tunneb sageli arstina, kes ravib osteokondroosi.. Lisaks pöörduvad nad tema poole kaebustega peavalu, pearingluse tunde, kõhupiirangu, käe (de) või jalgade (nõrkuste), tuimus, vähenenud tundlikkuse, krampide, mälu halvenemise kohta. Tegelikult on palju kaebusi ja need võivad olla seotud mitte ainult närvisüsteemi haigustega, vaid ka siseorganitega, südame-veresoonkonna süsteemiga jne.

Peamine ülesanne on tuvastada närvisüsteemi kahjustused (kui need on olemas), samuti teiste süsteemide ja organite võimalikud põhjused. Need kaebused võivad siiski olla sekundaarsed, primaarsed - põhjus ei ole neuroloogiline (näiteks sõrmede ja varvaste tuimus diabeedi või mürgiste ainete puhul). Seetõttu viiakse haiguse ravi sageli läbi koos teiste spetsialistidega ning neuroloogi arsti ülesanne on sellises olukorras kahtlustada ja saata uurimiseks või konsulteerimiseks teisele spetsialistile.

Neuroloog ja neuroloog: mis vahe on?

Tegelikult ei ole vahet. Neuroloog on arst, kes ravib närvisüsteemi haigusi ja eriala nime järgi ainult kõrvalekaldeid ja haigusi. Neuroloog on arst, kes ravib samu haigusi ja on ka närvisüsteemi töö spetsialist mitte ainult patoloogilises, vaid ka tervislikus seisundis - kui leiad nimega süü, tegelikult vahe neuroloogi ja neuroloogi vahel Ma kordan, ei ole.

Neuropatoloog on pigem Nõukogude mineviku produkt ja neuroloog on selle eriala nimi noorem. Kui kirjutate selle eriala kohta, võttes arvesse selle eripära, ja kui võimalik, kirjeldage, kui see on võimalik, välja jäetud tööde kuiva sõnastuse ja hulk meditsiinilisi termineid, mis on kuidagi seotud selle eriala arstiga, siis võite öelda, et eriala on huvitav, selle iseärasused ja probleemid, üks vähestest.

Leia neuroloogia valdkonna pädev spetsialist on nüüd raske ja mõnikord põhimõtteliselt neuroloog - sellisena. Ei ole saladus kellelegi, et neuroloogi ootenimekiri „kliirensiga“ meie kliinikus on mõnikord arvutatud kuude kaupa ja neuroloogia osakonnad pakitakse patsientidele võimekusele. Sellele vaatamata on neuroloogia väga huvitav osa teadusest ja neuroloog on eriala, millel ei ole arengut piiravaid, see on seotud meie salajasema ja salapäraseima osaga - ajus.

Need arstid tähistavad oma professionaalset puhkust, neuroloogi päeva, 1. detsembri talve esimesel päeval. Kokkuvõttes võib öelda, et neuroloogil on oma ravi raames väga suur hulk haigusi, olles täna mitte ainult need, kes ravivad osteokondroosi, intervertebraalsete ketaste herniation, vaid ka selliseid tõsiseid haigusi nagu insult, hulgiskleroos, Alzheimeri tõbi ja tüsistused.d

Kes on arsti neuroloog, kes ravib täiskasvanuid

Neuroloogia teadus ilmus rohkem kui 150 aastat tagasi. Tema peamiseks õppeaineks on närvisüsteem nii patoloogilises kui ka normaalses seisundis. Selle meditsiini valdkonna spetsialiste nimetatakse neuroloogideks, tegelevad närvisüsteemi perifeersete ja keskosade haigustega seotud küsimustega, uuritakse nende esinemise mehhanisme, ennetus- ja ravimeetodeid.

Arsti spetsialiseerumine

Täiskasvanud patsientidel on uuringu peamised organid aju ja seljaaju. Uuringu olulised elemendid on närvid ja närviplexused.

Aju lüüasaamise või patoloogiaga võivad kannatada teised olulised elundid ja inimkeha osad, mistõttu arvatakse, et neuroloogia on tihedalt seotud endokriinsüsteemi, seedetrakti ja sensoorsete organite aktiivsusega.

Arst tasub külastada, kui selja, kaela ja pea, valu rindkeres ja kõhus on valu. Lisaks tuleb depressiooni alustamisel ja neurooside, kinnisidee ja ärevuse ilmnemisel pöörduda neuroloogi poole.

Neuroloogilised haigused võivad ilmneda jäsemete ja puude värisemise vormis, mis muutub samuti oluliseks põhjuseks, miks spetsialistile kiiresti pääseb.

Spetsialistile tuleb pöörduda tähelepanu puudujäägihäire, pideva hirmu tunnetusega. Sellised tingimused soodustavad aju veresoonte vähenemist ja selle normaalse aktiivsuse katkemist.

Neuroloogiline uuring

Neuroloogi vastuvõtt algab visuaalse kontrolliga ja tuvastab patsiendi kaebused. Et aidata spetsialistil haigust diagnoosida ja selle põhjuseid selgitada, tuleb patsienti üksikasjalikult teavitada terviseseisundist ja sümptomitest, nende tõsidusest, esinemissagedusest.

Kuidas on vastuvõtt. Seda tehakse individuaalselt iga patsiendiga individuaalselt, kõik sõltub haiguse liigist.

Meditsiinilise kaardi, sertifikaatide ja testitulemuste uurimine on kohustuslik. Kui andmeid ei ole piisavalt, määrab arst täiendavad testid ja uuringud, et teha täpset diagnoosi.

Uuringu peamine eesmärk on määrata närvisüsteemi seisund, saada täpset teavet selle toimimise kohta.

Neuroloogiline uuring põhineb närvisüsteemi uurimisel, alustades lihastest ja lõppedes aju. Arst analüüsib ohvri kõndimist, liikumiste koordineerimist ja reflekse, kraniaalnärve. Neuroloogi vastuvõtuga võib kaasneda ka palpatsioon, st patsiendi keha palpeerimine patoloogiliste muutuste avastamiseks.

Diagnostilised testid

Kui neuroloogiline uuring on läbi viidud, võib patsiendile viidata täpseks diagnoosimiseks.

Uurimistüübid:

• elektroneuromüograafia;
• radiograafia;
• ultraheliuuring;
• aju ja seljaaju kompuutertomograafia (CT);
• elektroenkefalograafia;
• selja ja aju magnetresonantstomograafia (MRI);
• pea peamiste arterite (DS MAG) kahepoolne skaneerimine.

Samuti võib organismi uurimiseks määrata erinevaid laboratoorsed meetodid (üldine ja üksikasjalik vereloome, uriinianalüüs jne). Millal ja millised testid on ette nähtud sõltuvad ainult patsiendi tervislikust seisundist.

Patoloogiate sümptomid

Neuroloog aitab toime tulla neuroloogiliste haigustega, mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid.

Arsti pädevusse kuulub palju neuroloogilisi sümptomeid, mida igapäevaelus enamasti ei pöörata.

Millised kaebused patsiendile spetsialistile näevad:

• peavalud ja lihasnõrkus;
• kõnehäired;
• unetus, sagedane ärkamine, halb uni;
• valu seljas ja peaga;
• pearinglus, tinnitus;
• äkiline teadvusekaotus;
• tunnete kaotus, sõrmede ja varvaste tuimus, pehmed kuded;
• jäsemete kihelus;
• keha üldine nõrkus, väsimus;
• koordineerimise puudumine, kõndimine;
• häirivus, mäluhäired, taju.

Neuroloogiliste haiguste korral võib samaaegselt esineda mitmeid sümptomeid või ainult ühte neist sümptomitest. Hilisem pöördumine neuroloogi poole võib viia keha seisundi kiire halvenemiseni ja tavapärase elu rütmi katkemiseni.

Haiguste tüübid

Selliseid haigusi peetakse maailma kõige levinumaks, nad võivad areneda sõna otseses mõttes igas vanuses ja kui neid ei ravita hästi, kujunevad nad patoloogiaks.

Ainult kvalifitseeritud spetsialistid määravad haiguse tüübi ja selle arenguetapi.

Tänapäeval on selliseid neuroloogilisi haigusi nagu:

• Parkinsoni tõbi;
• erineva iseloomuga peavalu, kestus (migreen, treemor, närvilisus jne);
• insult ja selle tagajärjed;
• selja- ja peavigastused, samuti nende tagajärjed;
• unehäired;
• krambid keha erinevates osades;
• autonoomne düsfunktsioon;
• Alzheimeri tõbi;
• radikuliit;
• intervertebraalsed eendid, herniad;
• hulgiskleroos;
• ishias;
• hüsteeria;
• insult ja selle tagajärjed;
• erinevat laadi neuralgia;
• epilepsia ja teised

Peaaegu kõigil juhtudel mõjutavad närvisüsteemi seen-, viirus-, bakteri-, viirus- ja parasiitinfektsioonid. Ainult mõnel juhul on perifeerse närvisüsteemi haiguste arengu peamine põhjus keha immuunvastus.

Vaskulaarne ravi

Angioneuroloog - arst, kes on spetsialiseerunud aju veresoonte haiguste avastamisele ja nende ravile.

Spetsialisti pädevus hõlmab tööealiste inimeste ennetusmeetmete parandamist.

Lisaks töötab angioneuroloog aktiivselt teiste erialadega.

Spetsialist edendab nõuetekohast toitumist, vältides alkoholi kuritarvitamist ja aktiivse elustiili säilitamist.

Mis kohtleb angioneuroloogi:

• neuroloogiline sündroom Parkinsonism;
• patoloogilised muutused selgroos;
• krooniline tserebrovaskulaarne haigus;
• korduva, esmase insuldi riski määramine;
• ajuaktiivsuse rikkumine arteriaalse hüpertensiooni korral;
• insult, selle tagajärjed;
• aju vereringehäired;
• aju veeni düsfunktsioon;
• aju veresoonte võrgustiku rikkumised, seljaaju vereringe;
• veresoonte patoloogiad;
• vegetatiivne veresoonte düstoonia jne.

Erinevus neuropatoloogist

„Neuropatoloogi” kontseptsiooni kasutati 1980. aastatel aktiivselt spetsialisti suhtes, kes oli koolitatud eriala - neuroloogia valdkonna meditsiiniinstituudis. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse sellist arsti "neuroloogiks" ja erinevust funktsionaalsete ülesannete täitmisel võrreldes neuropatoloogiga ei ole kindlaks tehtud. Võib eeldada, et neuroloog ja neuroloog on sõnad-sünonüümid.

Sõltuvalt kaebustest, millega patsient spetsialisti poole pöördub, sõltub esmase kontrolli läbimine. Ainult neuroloog võib teha täpset diagnoosi ja määrata efektiivse ravi. Eksperdid aitavad toime tulla paljude haigustega, mis hoiavad liikumist ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust.

Neuroloog

Kes on neuroloog?

Neuropatoloog on selline arst, kes tegeleb närvisüsteemi mis tahes osaga seotud haiguste, nii selle keskosa (seljaaju ja aju) kui ka perifeersete närvirakkude ja närvilõpmete ravis.

Seega pöörduvad neuroloogi poole inimesed, kes kannatavad selliste haiguste all nagu osteokondroos, peavalud, igasugused tundlikkuse häired ja paljud teised patoloogilised seisundid.

Mis on arsti Neuroloogi pädevus?

Selle eriala arst määrab iga oma tööpäeva laia valikut ülesandeid, mis on seotud närvisüsteemi kahjustuse ulatuse ja taseme hindamisega, diagnoosi koostamise ja kontrollimisega ning pädeva ja mõistliku ravi määramisega teatud haiguse puhul. Pädev neuropatoloog peab mõistma selliste seisundite põhjust, nagu patoloogiline pearinglus, sagedased peavalud, mäluprotsesside halvenemine, visuaalsete või kuuldavate analüsaatorite kahjustamine. Ainult algse põhjuse mõjul on võimalik tõhusalt ravida inimese närvisüsteemiga seotud haigusi ja seisundeid.

Milliseid haigusi neuropatoloog tegeleb?

Kõik haigused, mis ühel või teisel viisil kuuluvad närvisüsteemi, on selle eriala arsti vastutusel. Neuroloog peab demonteerima väga paljudes erinevates nosoloogilistes üksustes.

Sellest mitmekesisusest võib eristada:

• mitmesugused unehäired, sealhulgas uinumisraskused ja unetus;
• eriti levinud on nimmepiirkonna haigused, sealhulgas mitmesugused lumbodüünia, lumbago;
• erinevate etioloogiate pearinglus;
• eri päritoluga peavalud, eriti kroonilised või sageli korduvad;
• IRR, mis tähistab vegetatiivset veresoonte düstooniat;
• radikuliit;
• ishias, mis on istmikunärvis paiknev põletikuline protsess;
• migreenipeavalud;
• herniated kettad ja muud selgroo haigused, nagu osteokondroos;
• kõik tagajärjed, mis võivad tekkida pärast lülisamba ja peavigastuste traumaatilisi kahjustusi;
• istmikunärvi pigistamist;
• valu, mis on seotud kraniaalnärvide kahjustusega, kaasa arvatud näo närv;
• aju verevarustuse kroonilised häired, näiteks seisund, nagu düscirculatory entsefalopaatia;
• teabe meelde jätmise ja säilitamisega seotud protsesside erinevad rikkumised;
• kroonilise hüpertensiooni taustal esinev entsefalopaatia;
• krooniline väsimuse sündroom;
• aju ja seljaaju hea- ja pahaloomulised kasvajad (ravi tuleb teha tihedas koostöös onkoloogiga);
• neuriit;
• neuropaatia;
• polüneuropaatia;
• epilepsia ja krambid;
• mitmesuguseid motoorseid ja sensoorseid häireid;
• aju ja seljaaju nakkuslikud kahjustused, sealhulgas entsefaliit ja meningiit (ravi tuleb läbi viia koos nakkushaiguste spetsialistiga);
• aju vereringehäired, näiteks isheemilised või hemorraagilised löögid.

Millised organid tegelevad neuroloogiga?

Neuropatoloog ravib kõiki kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi organisme. Need organid on aju, seljaaju, perifeersed närvid. Lisaks peaks selle eriala pädev arst pöörama tähelepanu selgrooga seotud probleemidele.

Millal peaksin neuroloogiga ühendust võtma?

Neuroloogi tuleks võtta ühendust selliste haiguste esimese märgiga nagu:

• krooniline väsimuse sündroom;
• ebastabiilne vererõhk;
• tähelepanuväärne tähelepanu ja mälu;
• madal vererõhk;
• mitmesugused südamehäired, nagu südame rütmihäired;
• madal tolerants isegi minimaalne füüsiline pingutus ja äärmiselt kiire väsimus;
• sagedased kroonilise peavalud;
• valu, paikneb vasakul rinnal;
• higistamine, näiteks hüperhüdroos;
• hüperventilatsioonihäirete esinemine, näiteks halbade ruumide halb taluvus;
• emotsionaalse tausta üldine vähenemine, suurenenud ärrituvus, meeleolu halvenemine;
• stressitakistuse vähendamine;
• igasuguseid unehäireid, alates unehäirest kuni täieliku unetuseni;
• sagedased minestamis- ja teadvuseta seisundid, nagu tinnitus või silmade tumenemine.

Millal ja milliseid teste teha?

Neuroloogi puhul ei ole tavaliselt vaja teha mingeid konkreetseid teste. See spetsialist vajab ainult lihtsaid laboratoorsed diagnostikameetodeid, näiteks verd üld- ja biokeemiliseks analüüsiks.

Millised on peamised diagnostika tüübid, mida tavaliselt läbi viiakse neuroloog?

Peamine diagnoos on aju ja seljaaju funktsionaalse seisundi uurimine.

Sageli teostatakse selliseid diagnostilisi meetodeid nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Need diagnostilised protseduurid on üsna informatiivsed, kuna need võimaldavad leida isegi väga väikese kahjustuse, mis viib konkreetse protsessini.

Samuti kasutati elektroneuromüograafiat, mis võimaldab hinnata närviimpulssi läbimise võimalust närvilt lihasesse ja tagasi neurorefleksi kaarel. Elektroentsefalograafia võimaldab hinnata aju elektrilist aktiivsust selle poolt toodetud elektriliste impulsside salvestamise abil. See meetod on väga informatiivne epilepsia või üksikute epilepsiahoogude diagnoosimiseks.

Lisaks, närvisüsteemi haiguste diagnoosimisel kasutatakse aktiivselt reoenkefalograafiat ja kajakentroskoopiat. Sageli on vaja läbi viia kolju ja selgroo, eriti selle emakakaela piirkonna luude radiograafia.

Müelograafia võimaldab hinnata inimkeha lihaste funktsionaalset seisundit.

Samuti kasutatakse mõnel juhul spondülogrammi ja pneumenkefalograafiat.

Mõnikord kasutage aju vereringe rikkumise ulatuse hindamiseks anumateadmiste hindamise meetodit, mida nimetatakse angiograafiaks.

VIDEO

Neuroloogide nõustamine

Üks peamisi tegureid, mis hoiab inimese närvisüsteemi terves seisundis, on täielik une, mis kestab vähemalt kaheksa tundi. Selline unistus, millel on mitte ainult positiivne mõju kogu närvisüsteemi toimimisele, tugevdab ka inimese üldist tervist, säilitades ilu ja noori. Lisaks sellele on kaheksa tundi magada tegur, mis aitab võidelda rasvumise ja isegi rasvumise vastu.

Kogu une protsess toimub kahes etapis, mis üksteist pidevalt asendavad. See on kiire ja aeglane une faas. Kohe pärast magama hakkamist algab aeglase une faas. Selle aja jooksul vähenevad mõnevõrra südame löögisagedus ja hingamine. See periood kestab umbes ühe või kahe tunni pikkuse ajavahemiku. Pärast seda algab REM-une faas, mis kestab kuni viisteist kuni kakskümmend minutit. Selle aja jooksul näeb inimene unistusi. Siis tuleb jälle aeglase või sügava une faas.

Vastupidiselt une- ja magamisprotsessidele. Nende faaside vaheldumine on häiritud, mistõttu inimene ei lõdvestu täielikult ja tema närvisüsteem ei saa õiges koguses puhata. Seetõttu tekivad sellised tingimused krooniliste peavalude, emotsionaalse tausta üldise vähenemise, pearingluse ja tähelepanuhäirete all.

Kiiresti ja tõhusalt magama jäämiseks peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid:

• magama jääda, vali asend, kus inimene on kõige mugavam;
• magamistuba peab olema kaunistatud rahustavates värvides, vältides eredaid ja karjuvaid värve;
• enne magamaminekut on soovitatav ruumi õhu kätte 10–20 minuti jooksul sõltuvalt ilmastikutingimustest;
• enne unistusi peate täielikult lahkuma eelmise päeva probleemidest;
• kolm tundi enne magamaminekut on parem sööki mitte võtta, maksimaalne, mida saab teha enne magamaminekut, on juua klaasi sooja piima.

Neuroloog (neuroloog)

Neuroloog (neuropatoloog) on ​​arst, kes tegeleb kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega, samuti mõnede luu- ja lihaskonna haigustega, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi tööd.

Sisu

Neuroloogilised häired esinevad paljude erinevate ja sageli mittespetsiifiliste sümptomitena, nii et enamikel juhtudel viitab üldarst või perearst patsiendi neuroloogile.

Selle spetsialistiga kohtumisele registreerimisel otsitakse patsiente sageli neuroloogide arstide nimekirjas, kuid seda nime kasutatakse nüüd ainult igapäevaelus (ametlikult on seda arsti nimetanud neuroloogiks alates 1980. aastast).

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog kohtleb:

• Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud geneetilistest haigustest (Tourette'i sündroom, Friedreichi tõbi jne). Neuroloogi poolt ravitavad geneetilised haigused võivad olla tingitud muutustest kromosoomide arvus (Down'i sündroom), geenide mutatsioon (fenüülketonuuria), muutused kromosoomide struktuuris (kasside nutmisündroom), kaasasündinud väärarengud (Arnold-Kiari kõrvalekalle).
• Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud hüpoksiast ja muudest perinataalse perioodi komplikatsioonidest, samuti enneaegne või keeruline töö (need komplikatsioonid võivad põhjustada hüpotensiooni, tserebraalset halvustust, hüpoksia-isheemilist entsefalopaatiat ja teisi neuroloogilisi patoloogiaid).
• Erinevate haiguste (meningiit jne) põhjustatud neuroloogilised häired.
• Neuroloogilised häired, mis on põhjustatud aju või seljaaju traumaatilisest kahjustusest.
• Neuroloogilised häired, mis tekivad liigese kõhre (osteokondroos), metaboolse skeletihaiguse (osteoporoos) jms düstroofiliste häirete korral.

Kaasasündinud haigused

Kaasasündinud anomaaliad ja geneetiliselt määratud haigused, mida ravivad neuroloog, on järgmised:

• Seljaaju on keeruline kaasasündinud anomaalia, mida häirib loote normaalne areng (seljaaju moodustumist kaasneb aukuse moodustumine või lõhe, mille kaudu tekib osa seljaajust).
• Tourette'i sündroom on kesknärvisüsteemi häire, mis on põhjustatud geneetilistest kõrvalekalletest, mida iseloomustavad mitmed mootorsõidukid ja vähemalt üks vokaalne või mehaaniline rist.
• Leukodüstroofia on neurodegeneratiivne haigus, mis tuleneb pärilikust metaboolsest häirest ja millega kaasneb müeliini (närvikiudude ümbris) hävitavate metaboliitide akumuleerumine ajus ja seljaaju. Ilmutatud lapsepõlves. Haigust iseloomustab psühhomotoorse arengu edasilükkamine, liikumishäired, nägemisnärvide ja kuulmisnärvide kahjustus, hüperephalus ja epileptilised krambid.
• Syringomyelia on kesknärvisüsteemi krooniline haigus, millega kaasneb seljaaju tagumiste sarvede õõnsuste moodustumine (mõnel juhul mõjutab kahjustus ka mulla). Tõeline syringomyelia tekib siis, kui on olemas geenikoe kaasasündinud defekt. Tundlikud neuronid, mis vastutavad temperatuuri ja valu tundlikkuse eest, on koondunud kahjustustesse, nii et patsientidel on suurte nahapiirkondade puhul kadunud asjakohased tundlikkusliigid.
• Crouzoni sündroom on haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab kolju näo ja aju osade progresseeruv deformatsioon, millega kaasnevad seonduvad häired (brachycephaly, nägemis- ja kuulmispuudulikkus jne).
• Dandy-Walkeri sündroom on aju ja tserebrospinaalse vedeliku ruumide geneetiliselt määratud anomaalia, mis esineb peamiselt naistel. See ilmneb imiku aeglase motoorse arengu ja kolju, ärrituvuse, iivelduse, konvulsiivse sündroomi, nägemishäirete, liikumiskoordineerimise häirete ja nüstagmuse järkjärgulise laienemisega.
• Neurofibromatoos on pärilik haigus, milles kasvajad arenevad närvikude tõttu, mis põhjustavad närvi kokkusurumist.
• Wilson-Konovalovi haigus, mis areneb koos vere ainevahetuse kaasasündinud häiretega ja kahjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganeid. Ilmselt lihaste jäikus, hüperkinees ja vaimsed häired, samuti maksa ja seedetrakti organite kahjustunud aktiivsus.

Perinataalse perioodi tüsistused

Neuroloogi tegevusala hõlmab perinataalse perioodi komplikatsioonide põhjustatud haigusi:

• Aju halvatus (CP) on liikumishäirete krooniline mitte-progresseeruv sümptom, mis tekib perinataalsel perioodil tekkivate ajukahjustuste või kõrvalekallete tagajärjel. Tserebraalne halvatus hõlmab spastilist tetrapleegiat, spastilist diplegiat, hemiplegilisi, düskineetilisi ja ataksilisi vorme. Aju halvatus võib olla tingitud kroonilisest emakasisest hüpoksiast, emakasisestest infektsioonidest, hüpoksilist-isheemilistest ajukahjustustest, vastsündinute hemolüütilisest ikterusest jne.
• Lääne sündroom - epileptiline sündroom, mis kuulub aju mittepõletikuliste imikute haiguste rühma. See areneb emakasisene infektsioonide (herpese, tsütomegaloviiruse), hüpoksia või asfüüsi, postnataalse entsefaliidi, intrakraniaalse sünnivigastuse, ebanormaalsete aju struktuuridega või postnataalse isheemiaga nabanööri hilise kinnitamise ajal. Haigusele on iseloomulikud teadvuse paroksüsmaalsed häired, krambid, krambid, kõvenemine, hingamissageduse muutused, pulseerimatus, veresoonte toon jne.

Muude patoloogiatega seotud häired

Neuroloog ravib teiste haiguste poolt põhjustatud neuroloogilisi häireid:

• Valu sündroom on valu, mis ei ole pärast traumaatilise toime lõppemist kadunud ja muutunud krooniliseks. Pikaajaline periood jääb erksuseks. See võib olla seotud valu retseptorite kahjustusega või närvisüsteemi kahjustusega ilma valuretseptorite ärrituseta (neuralgia, neuriit). Kui valu põhjustab kesknärvisüsteemi töö katkemine, siis puudub selle asukoha täpne asukoht (esinevad hulkuvad, peegeldunud või fantomvalud). Valuimpulsside juhtimise rikkumise korral närvisüsteemi perifeerias langeb valu lokaliseerimine ligikaudu esmase kahjustuse tsooniga.
• Triminaalse närvi põletik (neuralgia) on krooniline haigus, mis esineb trigeminaalse närvi stimulatsiooni või põletiku ajal. Manifesteeritakse hirmutava valu rünnakud templis, silmade pesas ja otsaesises, ülemise ja alumise lõualuu. See areneb närvi mehaanilise kokkusurumise, vigastuse või närvi põletikuliste protsesside tagajärjel. See võib olla primaarne ja sekundaarne, esineda tüüpilises vormis (valu on tsükliline) ja ebatüüpiline vorm (valu on konstantne). Valuinfarkte põhjustab igapäevane tegevus, mis mõjutab ülitundlikkuspiirkonda.
• Unehäired - häired, mille puhul esineb subjektiivseid patoloogilisi unisusi või unetust, unehäireid ja nõuetekohase une säilitamist. Tõuse mis tahes vanuses, võib olla primaarne (ei ole seotud ühegi organi patoloogiaga) ja sekundaarne. Unehäired võivad tekkida erinevate kesknärvisüsteemi haiguste tõttu, mis on tingitud vaimsetest häiretest ja somaatilistest haigustest. Igal vanuserühmas on oma unehäired (unetus on vanematele inimestele tüüpiline ja unetus toimub tavaliselt lastel).
• Epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mida iseloomustab organismi eelsoodumus konvulsiivsete krampide järsku tekkele. Rünnakud esinevad aju üldises konvulsiivses valmisolekus ja konvulsiivse fookuse aktiivsuses. Konvulsiivne fookus tekib siis, kui aju orgaaniline või funktsionaalne kahjustus tekib. Rünnakud võivad olla primaarselt generaliseeritavad (toonik-kloonilised või lühiajalised teadvusekaotused) ja osalised või fokaalsed (lihtsad rünnakud ei kaasne teadvushäiretega, keerulised on teadvuse rikkumise või muutumise korral). Epilepsiahoogude sümptomid sõltuvad haiguse vormist.
• Arachnoidiit, mis on seljaaju või aju arahnoidi seroosne põletik. Subakuutselt areneb, muutub krooniliseks. Ilmutav peavalu, mis on hommikul intensiivsem ja millega võib kaasneda iiveldus ja oksendamine. Neuroloogilised sümptomid sõltuvad araknoidiidi asukohast.
• Isheemiline insult on aju vereringe rikkumine, millega kaasneb ajukoe kahjustamine, kui aju teatud osa verevool on raske. Arenenud südame-veresoonkonna haiguste või verehaiguste tõttu.
• Hemorraagiline insult - mitte-traumaatiline subarahnoidaalne verejooks, mis esineb hüpertensiooni, aju ateroskleroosi, verehaigustega jne.
• Blefarospasm, mis on silma ringlihase kontrollimatu kokkutõmbumine. See sarnaneb silmalaugude intensiivse sulgemisega, sellega võib kaasneda turse, rebimine või rebimise rikkumine. See võib olla primaarne (esineb närvisüsteemi kahjustustega ja vanusega seotud muutuste tõttu) ja sekundaarne (on teiste haiguste tagajärg).
• Intrakraniaalne hüpertensioon (mida tavaliselt nimetatakse intrakraniaalseks rõhuks) on termin, mida kasutatakse kraniaalõõnes rõhu suurenemise näitamiseks. See võib esineda traumaatilise ajukahjustuse, entsefalomeningiidi ja teiste patoloogiate korral, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku, kudede vedeliku, vere või võõrkude välimuse suurenemisest.
• Spinaalne osteokondroos, mis on selgroolülisõiduki segmendi multifaktoriaalne degeneratiivne haigus. Kahjustus mõjutab esialgu põikikahelat ja seejärel luu- ja lihaskonna süsteemi ning närvisüsteemi. Ilmselt ebamugavustunne ja seljavalu.

Aju- või seljaaju vigastused

Aju- või seljaaju vigastused, mida neuroloog käsitleb, on järgmised:

• Hobusesaba sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmnevad siis, kui on vigastatud seljaaju terminaalsest osast ulatuv massiline lülisamba närvide kimp. Koos alajäsemete tundlikkuse ja halvatusega, samuti soole ja kuseteede häireid.
• Uneapnoe sündroom, mis tekib vigastustega, aju tüve kokkusurumine ja tagumine kraniaalne fossa, ajukahjustused postenephalitilise parkinsonismi ja Picki haiguse ajal.
• Aju purustamine on patoloogiline progresseeruv protsess koljuõõnes, mis tuleneb vigastusest (koljusisene hematoom, aju kontusioon, subduraalne hügroom, depressioonid jne).
• Duschen-Erbi halvatus, mis tekib siis, kui brachiaalse plexuse ülemine keha on kahjustatud ja sellega kaasnevad lihas-toonilised, sensoorsed ja troofilised häired (sageli tekivad sünnitusmehhanismid) jne.

Muud haigused

Neuroloog kohtleb ka:

• Alzheimeri tõbi (seniilne dementsus) on neurodegeneratiivne haigus, mis areneb enamasti üle 65-aastastel inimestel (haiguse varane varane vorm). Koos mäluhäirega, apaatiaga, koordineerimisega seotud progresseeruvate häiretega, taju, kõne ja motoorse funktsiooniga, emotsionaalse labilisusega, oskuste järkjärgulise kadumisega ja ammendumisega.
• Parkinsoni tõbi on aeglaselt progresseeruv aju struktuuride degeneratiivne haigus, mis on seotud liikumise kontrollimisega, lihaste tooni ja kehahoiakute säilitamisega (ekstrapüramidaalsete mootorite süsteem). See avaldub lihasjäikus (piirang), liikumise mahu ja kiiruse piiramine, treemor ja kehaasendi ebastabiilsus. On vegetatiivseid ja vaimseid häireid.
• Migreen on neuroloogiline haigus, mis avaldub tõsise orgaanilise ajukahjustuse puudumisel episoodilise või korrapärase raske ja valuliku peavalu rünnakuna. Haigusele on iseloomulik tugev peapööritav valu ühe poole peaga (mõnikord mõlemad), fotofoobia, ülitundlikkus valju helide suhtes, vastumeelsus lõhnade suhtes, pearinglus, ruumilise orientatsiooni kadumine, ootamatu ärrituvus või depressioon, iiveldus, oksendamine.
• Amüotroofne lateraalne skleroos on ravimatu, aeglaselt progresseeruv kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus, millega kaasneb motoorsete neuronite kahjustus, mis põhjustab paralüüsi ja sellele järgnevat lihaste atroofiat. Varajaste sümptomite hulka kuuluvad jäsemete nõrkus, krambid, lihaste tuimus, rääkimisraskused.
• Sclerosis multiplex on krooniline autoimmuunhaigus, millega kaasneb närvikiudude müeliinikesta kahjustus. Varases staadiumis on haigus asümptomaatiline, hilisemates etappides avastatakse sügava ja pealiskaudse tundlikkuse ja muude sümptomite rikkumised (sõltuvalt kahjustuse piirkonnast).
• Torsioondüstoonia on progresseeruv haigus, mis avaldub erinevate lihasrühmade kontrollimatute tooniliste kokkutõmmetega, mis viib patoloogiliste seisundite tekkeni. Haigus võib tekitada selgroo ja liigeste kontraktsioonide kõverust.

Neuroloog, kes diagnoosib kesknärvisüsteemi ja seljaaju tuumoreid - healoomulisi meningiomeid, schwannoomi jne., Samuti pahaloomulisi kasvajaid (primaarseid, mis on sagedasemad lastel ja sekundaarseid, metastaatilisi, sagedasemaid täiskasvanutel). Neurokirurg ja onkoloog tegelevad ajukasvajate raviga.

Lisaks ravib neuroloog:

• ulnarnärvi kokkusurumine;
• nägemise, kuulmise ja näo närvi neuriit (on perifeersete närvide põletik, millega kaasnevad struktuurimuutused, tundlikkuse kaotus ja motoorse funktsiooni halvenemine);
• okcipitaalse ja glossopharyngeaalse närvi neuralgia, närvirakkude, ishias jne. (perifeersete närvide kahjustused ilma struktuurimuutusteta, tundlikkuse ja motoorse funktsiooni säilitamisega);
• peavalu (klastri valu, pinge peavalu jne);
• pearinglus;
• radikuliit (selgroo juurte kahjustus);
• plexiit (seljaaju närvide eesnäärme närvipõimiku kahjustused);
• düsfaagia (neelamishäired);
• halvatus, mis võib olla keskne ja perifeerne, orgaaniline ja funktsionaalne;
• müasteenia, neuromuskulaarne autoimmuunhaigus, mida iseloomustab struktuursete lihaste patoloogiliselt kiire väsimus;
• vertebrobasilaarne puudulikkus (aju düsfunktsioon vererõhu languse tõttu arterites) ja muud haigused.

Mida ravib laste neuroloog?

Lapse neuroloog on arst, kes diagnoosib ja ravib laste kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigusi.

See spetsialist tegeleb ka närvisüsteemi häirete tõttu lastel esinevate funktsionaalsete häiretega.

Haigused, mida neuroloog ravib lastel, hõlmavad järgmist:

• geneetilised haigused (Down'i sündroom, fenüülketonuuria jne);
• nakkushaigused (meningiit, entsefaliit jne);
• häired, mis tulenevad toksilistest kahjustustest (bilirubiini entsefalopaatia, mis areneb vastsündinute patoloogilise kollatõve korral jne);
• häired, mis on tekkinud trauma tagajärjel (ajukahjustused ja seljaaju);
• hüpoksilised kahjustused (ajuisheemia ja muud patoloogiad, mis tekivad emakasisene hüpoksia ja / või sünnituse ajal asfüüria tõttu);
• epilepsia ja muud neuroloogilised haigused.

Kuna õigeaegselt tuvastatud neuroloogiline patoloogia võimaldab valida efektiivse ravi ja kõrvaldada paljude arenguhäirete, viib pediaatriline neuroloog vastsündinuid ja väikelapsi perioodiliselt ennetavaid uuringuid (statistika kohaselt on pooled laste puuetega seotud haigused seotud närvisüsteemi haigustega).

Kuni üheaastane laps viiakse neuroloogile läbivaatamiseks kord kolme kuu jooksul, mis võimaldab hinnata lapse arengut vastavalt oskuste kujunemise vanusnormidele (3, 6 ja 9 kuud) ning seejärel viiakse läbi uuring igal aastal. Järgnevalt on näidatud iga-aastane kontroll.

Ettenähtud inspekteerimise näidustused on järgmised:

• sagedane ja korduv tagasitõmbumine;
• lõua ja jäsemete juhuslik värisemine (treemor);
• sõrmede vajutamine jala toetamisel;
• krampide ilmnemine temperatuuri tõusuga;
• ärevus, halb, madal une sagedaste ärkamistega;
• väsimus, peavalu, ärrituvus;
• madal akadeemiline tulemuslikkus, halb kohanemine, segadus, kontaktide puudumine eakaaslastega;
• krambid, obsessiivliigutused, teadvuse kadumisega rünnakud;
• liikumishäired, suurenenud aktiivsus või letargia;
• puugid (kiired, stereotüüpsed lühiajalised tahtmatud elementaarsed liikumised);
• arengu viivitus (hilinenud kõne, peksmine, voodipesu jms).

Mõned sümptomid (regurgitatsioon, lõua värin) võivad olla normaalsed variandid, kuid spetsialist peab seda märkima.

Lapse uurimise ajal uurib arst ajalugu, täpsustab, kuidas rasedus ja sünnitus läksid, mida laps oli kogu oma elu jooksul haige ja millised olid tema arengu tunnused (kui ta istus jne).

Pärast reflekside uurimist ja kontrollimist määrab neuroloog vajaduse korral lisauuringuid.

Millal peaksin neuroloogiga ühendust võtma?

Neile, kes: t

• Kaelas, seljas, käes ja jalgades on valusid. Jäsemete valu võib põhjustada perifeerse närvisüsteemi erinevaid patoloogiaid (jäsemete tuimus või ülitundlikkus nõuab kiiret pöördumist neuroloogi poole). Kael ja seljavalu võib olla osteokondroosi tunnuseks (mis on tingitud selgroo düstroofilistest muutustest ja seljaaju juurte düsfunktsioonist), põikikupoolne hernia, skolioos. Keha valu võib olla ka märk närvikiudude kahjustumisest närvirakkude, diabeetilise polüneuropaatia ja ulnarnärvi neuropaatia korral.
• On peavalu (teravad, äkilised ja kasvavad valud, mis nõuavad kiiret eriarsti nõu), pearinglus, minestus ja minestus.
• Näokohtades olid tulistavad valud (nägu puudutades, tuulepuhangutel, närimise ja rääkimise ajal).
• Liigutuste kooskõlastamine, kõndimise ebakindlus on puudulik.
• On lihaste nõrkus.
• On unetus või muud unehäired.
• On kõnehäireid - inimene ei suuda kõnet kompetentselt ehitada, ei suuda oma huule ja keelt kontrollida, üldse ei ole kõnet või hääle maht on katki.
• On nägemishäireid - esemete kahekordse või ähmane kontuuride silmis langeb osa visuaalsest välja (varjud ilmuvad või on olemas pimeduse saared).
• Silmalaug on prolapse (ptoos võib olla tingitud kesknärvisüsteemi, perifeerse närvisüsteemi või lihashaiguse kahjustumisest).
• Pead või käed on kontrollimatud liikumised, kõht on sisse tõmmatud või esinevad kõnekeelsused (kontrollimatu nuusutamine ja köha kõne ajal või teatud sõnade kordamine).
• On mälu kahjustusi (mäluhäire võib olla neurodegeneratiivsete haiguste märk).

Konsultatsiooni etapid

Esmane terapeut annab tavaliselt neuroloogile pöördumise.

Neuroloogi vastuvõtul:

• Uurib ajalugu, selgitades kaebusi ja sümptomeid, mis häirivad patsienti (nende olemust, kestust ja sagedust, seotust ärritavate ainetega, sarnaste sümptomite esinemist sugulastel jne).
• Viib läbi välise eksami (hindab südamepurustuste sümmeetriat jne) ja kontrollib närvisüsteemi efektiivsust kajastavaid tingimusteta reflekse (näiteks küünarnuki ja põlve reflekse, kui see on kontrollitud, tabab arst kergelt painutatud põlve või küünarnuki neuroloogilise haamriga). Refleksid kontrollitakse patsiendi vanust arvestades (iga vanuse kohta kehtivad normi erinevad piirid).
• Viib läbi spetsiaalseid teste, et hinnata liikumiste ja kõneteadmiste koordineerimist, kontrollida neelamisaktide, nägemise ja lõhna rikkumisi (näiteks liikumiste koordineerimise hindamiseks palutakse patsiendil silmad sulgeda ja oma nina nina külge puudutada jne).

Uuringu tulemuste kohaselt näeb neuroloog ette täiendavaid teste ja eksameid, mille kohaselt nähakse teisel konsultatsioonil ette ravikuur.

Kui patsiendil on neuroloogiline patoloogia, võib arst määrata haiguspuhkuse.

Diagnostika

Sõltuvalt patsiendi kaebustest ja uuringu tulemustest võib neuroloog suunata patsiendi:

• CT, mis võimaldab tuvastada ajukoorme atroofiat, vesipea, aju struktuuride kompressiooni jne.
• MRI, mille kaudu arst saab üksikasjalikud närvirakkude kujutised (kontrastainete kasutamine parandab uuringute täpsust).
• Echoencephalography on meetod, mille abil uurida aju graafilise kuvamise abil ultraheli lained, mis peegelduvad huvipakkuvates valdkondades. Selle meetodi kasutamine ei anna aju üksikasjalikku pilti, kuid seda saab kasutada CT ja MRI puudumisel või otse patsiendi voodis hemorraagia diagnoosimiseks või alla 2-aastaste laste uurimiseks.
• Positiivronemissioontomograafia (PET) on radionukliidi tomograafia meetod, mis võimaldab saada üksikasjalikku teavet epilepsia, insultide ja ajukasvajate kohta.
• Nimmepunkt, kus nõel sisestatakse seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi vöötaseme tasemel. Seda kasutatakse intrakraniaalse rõhu määramiseks ja kontrastainete sisestamiseks teiste uuringute jaoks.
• Aju angiograafia on röntgenmeetod, mis kasutab kontrastainet aju veresoonte pildistamiseks.
• Ultraheli Doppleri skaneerimine, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust, suunda ja survet veresoontes, nende luumenite laiust ja unearterite kimpude, stenooside või ummistuste kindlakstegemist.
• Müelograafia on röntgenmeetod seljaaju uurimiseks, kasutades kontrastainet. Aitab diagnoosida hargnemiskoha, seljaaju kanali kasvaja jms.

Samuti on ette nähtud laboratoorsed testid - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid jne.

Ravi

Ravi valik sõltub haiguse liigist. Patsiendi ravimisel võib neuroloog kasutada:

• Manuaalteraapia, mida kasutatakse osteokondroosi, ishiasse ja selgroolüli nihkega.
• Erinevad massaažiliigid.
• Nõelravi ja füsioteraapia, mis aitavad kõrvaldada närvisüsteemi toimimise rikkumisi.
• Biofeedback meetod (BOS-ravi), mis aitab vabaneda peavaludest, unetusest, hüpertensioonist ja muudest psühhosomaatilistest häiretest. Meetod põhineb peamiste rütmide registreerimisel EEG abil, nende hindamine eksperdi poolt ja biokütuse tagasikutsumise valimine (võib olla lõõgastav, aktiveeriv jne). Seansi ajal paigutatakse pea pinnale aju probleemsetele piirkondadele mitu elektroodi ja patsient suudab jälgida oma aju olekut helide ja piltide abil.
• Tõmbeteraapia, kus vigastuste ja haiguste tagajärjel tekkinud degeneratiivseid-düstroofilisi protsesse selgroog on töödeldud selgroo venitamisega spetsiaalsete vööde, plokkide ja rõngastega.

Valu ja lihas-tooniliste sündroomide leevendamiseks kasutatakse liiges- ja periartikulaarseid blokaate.

Neuroosi, unehäirete ja somatoneuroloogilise sündroomi ravis kasutatakse meditsiinilisi meetodeid ja psühhoteraapiat (ravis osaleb psühhoterapeut või neuropsühholoog).

Ravimeetodit kasutatakse epilepsia, vaskulaarsete häirete, traumaatiliste vigastuste (aju ärritus), kirurgilise toime jne puhul.

Ajukahjustuste ja seljaaju vigastuste korral võib kasutada rakulisi tehnikaid. Tserebraalse halvatusravi raviks on välja töötatud rakutehnoloogiat kasutav siirdamismeetod.

Õigeaegne ravi toob kaasa seisundi paranemise ja paljudel juhtudel patsiendi täieliku taastumise (ja säästab elu insultidega), seega, kui neuroloogiliste sümptomite ilmingud on vajalik, tuleb neuroloogiga õigeaegselt konsulteerida.