Löögitüübid, sümptomid.

Insult on rühm haigusi, mis on põhjustatud aju vaskulaarsest patoloogiast, mis võib püsida kauem kui 24 tundi või mille tagajärjeks on patsiendi surm tserebrovaskulaarse haiguse tõttu lühema aja jooksul. Millised on löögitüübid. Stroke on kolme tüüpi. Kõige levinumad on isheemilised ja hemorraagilised.

Isheemiline insult või seda nimetatakse ka ajuinfarktiks. See on aju vereringe akuutne rikkumine koekahjustusega, mis põhjustab selle normaalse toimimise katkemise ebapiisava verevoolu tõttu konkreetsesse kohta. See viib aju mõjutatud piirkondade pehmendamiseni.
Vähenenud verevoolu võib seostada verehüübe või verehüüvete moodustumisega aju teatud ala veres. Aju ja südame veresooned, jalgade veenid on kohad, kus verehüübed võivad kõige sagedamini tekkida.
Samuti võivad vereringes esineda võõrosakesi, mis normaalsetes tingimustes ei esine, näiteks võib esineda parasiitide esinemine veres või õhu blokeerimine intravenoosselt süstitud õhuga.
Isheemiline insult esineb umbes 80% kõigist juhtudest. Seda tüüpi insuldi suhtes kohaldatakse üle 60-aastaseid inimesi. Rasketel juhtudel on suremus 10-15%. Korduv tserebrovaskulaarne õnnetus pärast isheemilist insulti põhjustab 60% kõigist surmadest. Inimestel, kes kuritarvitavad rasvaste toitude, nikotiini ja diabeetikutega, on suurem tõenäosus isheemilise insultiga.
Isheemilise insuldi tunnused. Keha vasaku või parema poole jäsemete tuimus ja / või nõrkus, iiveldus ja oksendamine, pearinglus, tugev peavalu, kõne halvenemine. Isheemiline insult areneb 90-360 minuti jooksul, mistõttu erilist arstiabi ja haiglaravi ei tohiks edasi lükata.

Hemorraagiline insult (intratserebraalne hematoom). Seda tüüpi insult on hemorraagia aju spetsiifilise ala kudedes, mis on seotud aju veresoonte purunemisega tänu patoloogilistele muutustele nende seintes. Teisisõnu, veresoonte seinad võivad muutuda rabedaks või lahjendatuks ega ole piisavalt tugevad, põhjustades rebenemist.
Seda tüüpi insult esineb 10% juhtudest. Suremus on 40–80%. Seda tüüpi insult mõjutab inimesi vanuses 45 kuni 60 aastat. Enamasti on need patsiendid, kellel on anamneesis hüpertensiivne haigus, aju veresoonte ateroskleroos ja nende haiguste kombinatsioon.
Enamikul juhtudel on hüpertensioon oluline tegur hemorraagilise insuldi esinemisel. Füüsiline või emotsionaalne stress võib vallandada seda tüüpi insuldi. Enamasti areneb äkki päevas.
Hemorraagilise insuldi tunnused. Kiiresti kasvav tugev peavalu koos iivelduse ja oksendamisega, "kuumad vilkumised, põlengud" peaga, silmade pööramine ümber pöörates, ereda valguse vaatamine, punased ringid silmade ees, hingamispuudulikkus, südamepekslemine, keha vasaku või parema osa paralüüs. erineva raskusega teadvuse rikkumine - alates uimastamisest kuni kooma.
Isheemilise ja hemorraagilise insuldi tunnused on sarnased, kuid hemorraagiline insult areneb äkki ja kiiremini. Selle areng võib alata epilepsia rünnakuna. Inimene langeb, krampides lööb, viskab tagasi oma pea, hingab karmilt, vaht väljub tema suust, tema pilku pööratakse verejooksu poole (aju mõjutatud poolel), laia õpilane verejooksu poolelt, võib-olla lahknevalt.

Subarahnoidaalne verejooks. Seda tüüpi insult on põhjustatud verejooksust arachnoidi ja pia mater vahelise õõnsuse sisse. Esineb umbes 5% kõigist juhtudest. Seda tüüpi insuldi korral on kõrge suremus (45-50%). Isegi õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohase ravi korral on patsientide puude tõenäosus suur.
Sellise insuldi põhjuseks võib olla arteriaalse aneurüsmi või traumaatilise ajukahjustuse purunemine. Vanemad inimesed on pisut kalduvamad seda tüüpi insultile kui noored.
Subarahnoidaalsete hemorraagia sümptomid ilmuvad äkki - peavalu, iiveldus, korduv oksendamine, teadvuse kadu on võimalik.

Igasugused löögid on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka elule, mistõttu on sellistel juhtudel vaja kiiret haiglaravi ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Insultide tüübid: isheemilise ja hemorraagilise insuldi erinevus

Insuldi tüüpi, akuutset vereringe kahjustust aju konkreetses piirkonnas, määrab otsene põhjus, mis põhjustas selle - verejooks verejooksusse või ajuarteri blokeerimine trombi või emboliga. Löögid on kahte tüüpi ja on vaja teada nende erinevusi, et valida õige ravistrateegia.

Mis on löögid

Sõltuvalt ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse põhjustest on selle tüübid järgmised:

1. Hemorraagiline. See haiguse vorm areneb veresoonte purunemise tagajärjel, millega kaasneb vere väljavool veres (verejooks ajus) või meningiidi all (subarahnoidaalne verejooks).
2. Isheemiline (ajuinfarkt). Haiguse kujunemise keskmes on vereringe täielik või osaline katkestus ajuarteri kaudu, mis on põhjustatud selle emboluse (embolilise insult) või trombi (trombootilise insult) ummistumisest. See esineb mitu korda sagedamini kui hemorraagia.

Löögijääkide jagunemine hemorraagiliseks ja isheemiliseks on piisavalt tingimuslik, kuna patsiendi haiguse mis tahes vormis ilmuvad üheaegselt hemorraagiliste ja isheemiliste fookuste fookused ajukoes. Seetõttu on õige rääkida valdavalt hemorraagilisest või valdavalt isheemilisest ajuinsultist, kuid mugavuse huvides kasutatakse lühemat märget.

Põhjused ja riskitegurid

Järgmised põhjused viivad insultide tekkeni:

• kardiovaskulaarsed haigused (ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon);
• aju veresoonte patoloogia (fibromuskulaarne düsplaasia, Moyamoy tõbi, ajuarteriit, arteriovenoossed väärarengud, koljusisene aneurüsm);
• migreen, millel on märkimisväärne neuroloogiline defitsiit;
• ekstrakraniaalse selgroo või unearteri traumaatilised vigastused, millele järgneb emboluse või trombiga oklusioon;
• sidekoe süsteemsed kahjustused;
• homotsüstinuuria;
• sirprakuline aneemia;
• venoosse siinuse tromboos;
• leukeemia

Löögiriski suurendavad tegurid on järgmised:

• südame kodade virvendus;
• arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk);
• mitraalklapi mükomatoosne degeneratsioon;
• suitsetamine;
• hüperlipideemia.

Mis eristab isheemilist insulti hemorraagiast

Löögisordid erinevad üksteisest mitte ainult nende arengu patoloogiliste mehhanismide, vaid ka kliiniliste sümptomite tõttu. Tabelis on esitatud peamised erinevused isheemilise ja hemorraagilise insuldi vahel ning subarahnoidaalne verejooks.

Eelnevad mööduvad isheemilised rünnakud

On väga haruldasi

Kiire (mitu minutit kuni mitu tundi)

Äkiline (paar minutit)

Nõrk või puudub

Ei ole tüüpiline, välja arvatud aju varre kahjustamise korral.

Peaaegu alati tähistati

Suhteliselt harv

Võib kaotada

Tavaliselt kaob koheselt

Kaela jäikus

Märgitakse kõigil juhtudel

Sageli haiguse algusest

Sageli haiguse algusest

Harva ja mitte haiguse algusest

Düsfasia (kõnehäired)

Tserebrospinaalvedeliku varajane analüüs

Võrkkesta verejooks

Milline insult on ohtlikum?

Igasugune äge tserebrovaskulaarne õnnetus ohustab tõsiselt patsiendi elu ja tervist. Selle tagajärjed on alati tõsised. Meditsiinilise statistika kohaselt sureb umbes 20% patsientidest esimesel kuul pärast insulti ja 10% ülalpidamisel olnud isikutest järgmisel aastal.

Oodata, et neuroloogiliste funktsioonide täielik taastumine võib olla kuni 40% patsientidest. Kõigil teistel tekib püsiv neuroloogiline puudujääk, mis on erineva raskusega, kuni täieliku töövõime kadumiseni. Korduv insult esineb umbes 15-30% patsientidest.

Hemorraagilise insuldi oht seisneb kliiniliste sümptomite kiires kasvus, tüsistuste lisamises, peamiselt südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemides. Kuid haiguse vormistamine selle haiguse vormi puhul toimub tavaliselt kiiresti, mis aitab kaasa ravi varajase alustamisele enne pöördumatute muutuste tekkimist ajukoes.

Isheemilise insuldi sümptomid suurenevad järk-järgult, mistõttu haigust ei ole alati võimalik varases staadiumis ära tunda. See omakorda toob kaasa ravi hilinemise ja aju verevoolu taastumise, mis halvendab prognoosi.

Niisiis, parafrasseerides tuntud väljendust, võime öelda, et löögi puhul on võimatu valida parimat või halvimat kahest kurjast.

Diagnostika

Eelkliinilises staadiumis toimuva erinevat tüüpi ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse esialgne diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi vastavalt kliinilise pildi omadustele. Pärast patsiendi haiglasse sisenemist uuritakse teda, mistõttu on juba võimalik täpselt öelda, millist insulti vormi selles konkreetsel juhul täheldatakse. Uuringuprogramm sisaldab järgmisi meetodeid:

• arvutatud või magnetresonantstomograafia;
• angiograafia;
• nimmepunkt;
• mitteinvasiivsed unearteri uuringud (pletüsmograafia, dupleks-skaneerimine, ultraheli);
• elektroenkefalograafia.

Ravi

Ravi taktika sõltub ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse tüübist. Narkomaaniaravi hemorraagilise insuldi jaoks hõlmab ravimite võtmist järgmistes rühmades:

• valuvaigistid;
• rahustid;
• antiemeetikumid.

Lisaks on aktiivne koagulopaatia korrigeerimine (protamiinsulfaadi määramine hepariini, K-vitamiini ja värske külmutatud plasma üleannustamisega kaudsete antikoagulantide raviks, trombotsütopeenia korral trombotsüütide transfusioonid).

Intrakraniaalse hematoomi puhul, mille läbimõõt on üle 3 cm, käsitletakse operatsiooni küsimust.

Isheemilise insult ravimeetodi skeem on mõnevõrra erinev. See hõlmab järgmisi ravimeid:

• trombolüütilised ained;
• otsese ja kaudse tegevuse antikoagulandid;
• antitrombotsüütide tekitajad.

Igasuguste insultide puhul viiakse läbi terve rida üldisi tegevusi:

• ööpäevaringselt patsiendi jälgimine, kuna igal ajal on võimalik tema seisundi järsk halvenemine;
• vererõhu taseme kontroll ja säilitamine optimaalsel tasemel;
• piisav hapnikuga varustamine;
• nakkuslike tüsistuste ennetamine ja ravi;
• vähendada koljusisene rõhk.

Ennetamine

Arvestades mis tahes insuldi rasket kulgu, suurt surma- ja puudega seotud riski, selgub, miks iga täiskasvanu peaks olema võimeline seda haigust ennetama. Seda saab iseloomustada ühes fraasis: tervisliku eluviisi säilitamine.

Löögijääkide jagunemine hemorraagiliseks ja isheemiliseks on piisavalt tingimuslik, kuna patsiendi haiguse mis tahes vormis ilmuvad üheaegselt hemorraagiliste ja isheemiliste fookuste fookused ajukoes.

Tervisliku eluviisi mõiste hõlmab:

1. Õige toitumine. Vajalik on vähendada rasvaste, vürtsikas, soolaste, vürtsikas, kondiitritoodete, kofeiinijookide kasutamist. Dieet peaks sisaldama piisavas koguses köögivilju ja puuvilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid, kala ja mereande, teravilja. Kohvi asemel on parem juua rohelist või taimset teed. Sa peaksid vältima suupisteid liikvel ja eriti rämpstoitu.
2. Kehaline aktiivsus Füüsilise aktiivsuse puudumine aitab kaasa kehakaalu tõusule, vererõhu tõusule, südame-veresoonkonna haiguste ja lihas-skeleti süsteemile. Seetõttu on vaja teha iga päev hommikul harjutusi, kõndida värskes õhus; Soovitav on teha tervislik spordiala (ujumine, vee aeroobika, jooga, Pilates).
3. Suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine. Need halvad harjumused kahjustavad tervist ja ennekõike kardiovaskulaarsüsteemi.

Tervislik eluviis võimaldab kaitsta mitte ainult insuldi, vaid ka teisi südame-veresoonkonna haigusi (südame isheemiatõbi, ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon), ainevahetust (II tüüpi diabeet, metaboolne sündroom), luu- ja lihaskonna süsteemi (osteokondroos, koeksartroos).. See on oluline, sest kõige sagedamini esineb ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärjel mitmete teiste haiguste (ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, rasvumine, metaboolne sündroom) komplikatsioon.

Löögisordid erinevad üksteisest mitte ainult nende arengu patoloogiliste mehhanismide, vaid ka kliiniliste sümptomite tõttu.

Insultide ennetamine hõlmab primaarsete haiguste ravi, patsiendiharidust oma seisundi enesekontrollis. Näiteks peaks diabeedihaigetel olema võimalik määrata glükoosi taset veres kodus glükomeetrite abil, pidada päevakorda enesekontrolli kohta.

Seda seisukohta kinnitavad mitme aasta pikkuste vaatluste tulemused. Tervislike eluviiside aktiivne edendamine Lääne-Euroopas algas 1972. aastal ja selle aja jooksul on insultide esinemissagedus vähenenud rohkem kui 55%.

Video

Pakume video vaatamiseks artikli teemat.

Insultitüübid - haiguse põhjused ja sümptomid, diagnoosimine, ravimeetodid ja ennetusmeetmed

Südame-veresoonkonna õnnetused, sealhulgas insult, kujutavad endast tõsist ohtu inimeste elule ja tervisele. Sõltuvalt haiguse põhjustest liigitatakse see liikidesse. Ravi taktika ja taastumise prognoos sõltuvad patoloogia tüübist, mille määravad spetsiifilised omadused.

Mis on insult

Kardiovaskulaarsete organite töö järsk katkestamine koos ägedate neuroloogiliste sümptomite ilmnemisega määratakse meditsiinilise terminiga „insult”. Vastavalt 10. klassi haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile (ICD-10) kuulub see haigus „aju-veresoonkonna haigustesse”. Sellesse rubriiki kuuluvad patoloogiad, mis sõltuvad aju (aju) toitvatest anumatest.

Sõltuvalt insultide arengu kliinilisest pildist jagatakse see tüüpideks, mis on kodeeritud sobivate sümbolitega (koodid I60-I64). Haiguse etioloogia aluseks on aju vereringe järsk halvenemine, mis tekib veresoonte ummistumise, kokkutõmbumise või rebenemise tagajärjel. Hapniku ja elutähtsate toitainete sissevoolu puudumisel, mida tuleb verevooluga varustada, algavad ajurakkudes pöördumatud muutused.

Patoloogiliste transformatsioonide tulemus on neuroloogilise puudujäägi teke, mis aeglustub (üle 24 tunni) või põhjustab patsiendi surma. Tserebrovaskulaarsetest haigustest tingitud suure suremuse tõttu on nende etioloogia ja patogeneesi uurimine neuroloogia peamine valdkond.

Diagrammide kindlakstegemiseks registreerib profülaktilise meditsiini keskused tüsistuste esinemissageduse, mis tekivad insultide taustal ja suremus. Venemaa probleemi ulatust iseloomustavad peamised näitajad on:

• registreeritud ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse juhtude keskmine arv aastas on 420-450 tuhat inimest;
• haigestunud patsientide suremus - 20–35% ägeda perioodi jooksul, kuni 50% - ühe aasta jooksul pärast rünnakut;
• patsientide keskmine vanus on 63 aastat (mehed), 70 aastat (naised);
• insultijärgse puude tase - 20% ei suuda iseseisvalt liikuda, 31% vajab hooldusabi;
• kordumise oht on järgmise 5 aasta jooksul pärast rünnakut 50%.

Elundite süsteemil, mis tagab keha kudede küllastumise hapnikuga ja ainevahetusproduktide eritumise pideva verevoolu kaudu, on keeruline struktuur. Kõiki südame-veresoonkonna süsteemi (SSS) funktsioone juhib neuro-refleksmehhanism, mille eesmärgiks on säilitada sisemise oleku püsivus.

Normaalsetes tingimustes on kõik kardiovaskulaarsüsteemi elemendid võimelised vastu pidama rasketele koormustele ja täidavad oma funktsioone pikka aega, kuid teatud tegurite mõjul on süsteem dereguleeritud, mis viib insultide tekkimisele eelneva patoloogia tekkeni. Selliste rikkumiste tagajärjel võib tekkida kardiovaskulaarse süsteemi äge häire (katastroof):

• hüpertensioon (suureneb arengurisk 2-3 korda);
• isheemiline südamehaigus (sagedamini üks selle vormidest on müokardiinfarkt);
• südame aktiivsuse rikkumised, erinevad tingimused;
• arütmia (südame lihaste kokkutõmbumise sageduse ja rütmi rikkumine);
• endokriinsed patoloogiad (diabeet);
• patoloogiliselt muudetud viskoossus ja muud koagulatsioonihäired;
• vaskuliit (vaskulaarne põletik);
• mööduvad isheemilised rünnakud (neuroloogiliste sümptomite episoodiline algus ilma aju vereringe ägeda rikkumiseni);
• kardiogeenne tromboos ja emboolia (veresoonte blokeerimine võõrosakestega veres);
• unearterite patoloogiad (asümptomaatiline stenoos);
• hüpovoleemia (veresoones ringleva vere vähenemine);
• ateroskleroos ja sellega seotud trombemboolia (vaskulaarne oklusioon);
• mürgistus (sealhulgas alkohoolsed ja narkootilised), mille tulemuseks on veresoonte muutus.

Sümptomid

Stroke areneb äkki ja see avaldub kohe sümptomitega, mis iseloomustavad kesk- või perifeerse närvisüsteemi struktuurielementide kahjustusi (neuroloogilised sümptomid). Aju kudedes toimuvate muutuste tekkimise protsess kulgeb kiiresti ja selle areng läbib mitu järjestikust etappi, millega kaasneb sümptomite suurenemine. Kahju ulatust iseloomustavad haiguse spetsiifilised tunnused - fokaalne (sõltuvalt kahjustatud piirkonnast) või aju

Haiguse prognoos sõltub meditsiinilise abi kiirusest, nagu verevarustuse halvenemise tingimustes surevad ajurakud (neuronid) kiiresti. Neuraalsete ühenduste asendamise protsess on väga aeglane ja mõnel juhul võimatu, mistõttu on oluline tuvastada haiguse tunnused varases staadiumis. Kardiovaskulaarse katastroofi kujunemist kujutab patoloogiliste protsesside kaskaad, mida võib esitada järgmise algoritmina:

• hapnikuvarustuse peatamine aju kudedes häiritud verevoolu tõttu;
• kudede hüpoksia areng;
• glutamaat-kaltsiumi eksitotoksilisuse aktiveerimine (glutamaadi aminohape, mis koguneb liiga suurel määral sünapsi piirkonnas ajuisheemia ajal, soodustab spetsiifiliste retseptorite hüper-erutatavust, mille tulemusena hakkab rakkudesse sisenema liigne kaltsiumiioonide sisaldus ja algab rakkude apoptoos (programmeeritud rakusurm);
• närvisüsteemi struktuurielementide surm.

Isheemilise kaskaadiga kaasneb vedeliku tungimine keha kudedesse neuronitesse nende rakuseinte suurenenud läbilaskvuse tõttu. Selle tulemusena algab aju struktuuride turse, mis põhjustab koljusisene rõhu kiiret suurenemist ja dislokatsiooni sündroomi arengut, mis koosneb järgmisest:

• aju aeglõhe nihkumine;
• aju keskosa rikkumine;
• mulla pigistamine.

Kõigi esinevate protsessidega kaasneb kesknärvisüsteemi ja teiste organite iseloomulik reaktsioon. Tulenevalt asjaolust, et rünnak areneb äkki ja kiiresti, on vaja kiiresti kindlaks määrata selle algus, mille jaoks kasutatakse eritehnikat. Südame-veresoonkonna süsteemi akuutse rikkumise tuvastamise in situ meetod põhineb konkreetsete sümptomite tuvastamisel, mis sisaldavad kolme märki:

1. Naeratus - kui proovite naeratada, ei saa vigastatud isik näoilmeid kontrollida ja naeratus osutub kõveraks, kui üks huulte nurk langeb alla.
2. Kõne - isegi lihtsate fraaside hääldus, millel on kahjustatud aju vereringe, põhjustab raskusi ja kõne on osaliselt väljendamata.
3. Liikumisega - nii käte kui ka jalgade tõstmine rünnaku ajal kaasneb paaristatud jäsemete koordineerimata liikumisega (üks jalg või käsi tõuseb aeglasemalt).

Kõnefunktsiooni häire vaskulaarse katastroofi korral esineb väga sageli, kuid mitte alati, seetõttu tuleb hinnata üldist sümptomaatilist pilti. Haigus ilmneb aju sümptomaatikaga, mille suhtes esineb fokaalsed sümptomid, mis on iseloomulikud aju spetsiifilisele kahjustatud piirkonnale. Patoloogiliste aju neuroloogiliste tunnuste hulka kuuluvad:

• järsku peapööritus;
• autonoomse närvisüsteemi reaktsioon (mööduv kuumuse tunne, liigne higistamine, kiire südamelöök, suu limaskesta kuivus);
• üldine nõrkus;
• häiritud taju maailmast;
• unisus või ülitundlikkus;
• astmeline kasvav peavalu (võib kaasneda iiveldus ja oksendamine);
• psühho-emotsionaalsed häired (pisarikkus, agressiivsus).

Paikseks diagnoosimiseks (kahjustatud alade lokaliseerimine konkreetsete neuroloogiliste sümptomite põhjal) on oluline tuvastada patoloogia fokaalsed tunnused. Ajas tuvastatud nekrootiline kahjustus aitab tuvastada haiguse tüüpi ja viia läbi piisavad ravimeetmed.

Kahjustatud alade tuvastamine ja tuvastamine toimub järgmiste sümptomite alusel:

Mis on löögid

Löögitüübid, sümptomid.

Insult on rühm haigusi, mis on põhjustatud aju vaskulaarsest patoloogiast, mis võib püsida kauem kui 24 tundi või mille tagajärjeks on patsiendi surm tserebrovaskulaarse haiguse tõttu lühema aja jooksul. Millised on löögitüübid. Stroke on kolme tüüpi. Kõige levinumad on isheemilised ja hemorraagilised.

Isheemiline insult või seda nimetatakse ka ajuinfarktiks. See on aju vereringe akuutne rikkumine koekahjustusega, mis põhjustab selle normaalse toimimise katkemise ebapiisava verevoolu tõttu konkreetsesse kohta. See viib aju mõjutatud piirkondade pehmendamiseni.

Vähenenud verevoolu võib seostada verehüübe või verehüüvete moodustumisega aju teatud ala veres. Aju ja südame veresooned, jalgade veenid on kohad, kus verehüübed võivad kõige sagedamini tekkida.

Samuti võivad vereringes esineda võõrosakesi, mis normaalsetes tingimustes ei esine, näiteks võib esineda parasiitide esinemine veres või õhu blokeerimine intravenoosselt süstitud õhuga.

Isheemiline insult esineb umbes 80% kõigist juhtudest. Seda tüüpi insuldi suhtes kohaldatakse üle 60-aastaseid inimesi. Rasketel juhtudel on suremus 10-15%. Korduv tserebrovaskulaarne õnnetus pärast isheemilist insulti põhjustab 60% kõigist surmadest. Inimestel, kes kuritarvitavad rasvaste toitude, nikotiini ja diabeetikutega, on suurem tõenäosus isheemilise insultiga.

Isheemilise insuldi tunnused. Keha vasaku või parema poole jäsemete tuimus ja / või nõrkus, iiveldus ja oksendamine, pearinglus, tugev peavalu, kõne halvenemine. Isheemiline insult areneb 90-360 minuti jooksul, mistõttu erilist arstiabi ja haiglaravi ei tohiks edasi lükata.

Hemorraagiline insult (intratserebraalne hematoom). Seda tüüpi insult on hemorraagia aju spetsiifilise ala kudedes, mis on seotud aju veresoonte purunemisega tänu patoloogilistele muutustele nende seintes. Teisisõnu, veresoonte seinad võivad muutuda rabedaks või lahjendatuks ega ole piisavalt tugevad, põhjustades rebenemist.

Seda tüüpi insult esineb 10% juhtudest. Suremus on 40–80%. Seda tüüpi insult mõjutab inimesi vanuses 45 kuni 60 aastat. Enamasti on need patsiendid, kellel on anamneesis hüpertensiivne haigus, aju veresoonte ateroskleroos ja nende haiguste kombinatsioon.

Enamikul juhtudel on hüpertensioon oluline tegur hemorraagilise insuldi esinemisel. Füüsiline või emotsionaalne stress võib vallandada seda tüüpi insuldi. Enamasti areneb äkki päevas.

Hemorraagilise insuldi tunnused. Kiiresti kasvav tõsine peavalu, kus on iiveldus ja oksendamine, "kuumad hood, põlengud", silmade ketrus ümber pöörates, ereda valguse vaatamine, punased ringid silmade ees, hingamispuudulikkus, südamepekslemine, keha vasaku või parema osa paralüüs. erineva raskusega teadvuse rikkumine - alates uimastamisest kuni kooma.

Isheemilise ja hemorraagilise insuldi tunnused on sarnased, kuid hemorraagiline insult areneb äkki ja kiiremini. Selle areng võib alata epilepsia rünnakuna. Inimene langeb, krampides lööb, viskab tagasi oma pea, hingab karmilt, vaht väljub tema suust, tema pilku pööratakse verejooksu poole (aju mõjutatud poolel), laia õpilane verejooksu poolelt, võib-olla lahknevalt.

Subarahnoidaalne verejooks. Seda tüüpi insult on põhjustatud verejooksust arachnoidi ja pia mater vahelise õõnsuse sisse. Esineb umbes 5% kõigist juhtudest. Seda tüüpi insuldi korral on kõrge suremus (45-50%). Isegi õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohase ravi korral on patsientide puude tõenäosus suur.

Sellise insuldi põhjuseks võib olla arteriaalse aneurüsmi või traumaatilise ajukahjustuse purunemine. Vanemad inimesed on pisut kalduvamad seda tüüpi insultile kui noored.

Subarahnoidaalsete hemorraagia sümptomid ilmuvad äkki - peavalu, iiveldus, korduv oksendamine, teadvuse kadu on võimalik.

Igasugused löögid on ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka elule, mistõttu on sellistel juhtudel vaja kiiret haiglaravi ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Stroke - raske ajukahjustus - liigid

Käik ja selle tüübid

Insult on aju vereringe äge rikkumine. Löögid võivad olla hemorraagilised või isheemilised.

Hemorraagiline insult esineb pärast veresoonte rebenemist aju piirkonnas ja verevoolu ajusse. See on kõige ohtlikum insult.

Isheemiline insult tekib aju spetsiifilist piirkonda varustava veresooni kitsenemise tõttu, mille tagajärjel surmatakse aju piirkonna koe. Isheemilised löögid on trombootilised, kui anuma luumen sulgeb trombi ja mitte-tromboosi, mis tuleneb veresoone äkilisest kitsenemisest (spasm).

Venemaal toimub aastas üle 300 tuhande löögi aastas, mille suremus on 30% ühe kuu jooksul alates haiguse hetkest ja 45% aasta lõpuks. Umbes veerand insuldi patsientidest on endiselt puudega, mitte rohkem kui 12% normaalsele elule.

Stroke: kuidas puhuda? Kommentaarid: 4

Venemaal on insultide arv maailmas juba teisel kohal (esimeses Ameerika Ühendriikides). Meie riigis tehakse see diagnoos keegi iga viieteistkümne minuti järel. Rabanduse ravi on äärmiselt raske, kuid seda on võimalik vältida.

Miks noored surevad?

Igal aastal kannatab umbes 6 miljonit inimest maailmas insult, ja ainult üks viiendik pärast haigust saab normaalse aktiivse elu juurde tagasi pöörduda. Samal ajal suureneb nendes inimestes korduva löögi võimalus 15–20 (!) Korda. Ja see kõik algab "kahjutu" rõhu tõusuga.

Eriti murettekitav on see, et kui varem haigestub haigus enamasti pensionile, siis nüüd on peamiseks riskirühmaks noorte meeste seas üle kolmekümne viie.

Miks Stroke'i riskitegurid - kõrge vererõhk, pidev stress, suitsetamine, ülemäärane alkoholi tarbimine - on selles aktiivses, vastutustundlikus ja närvis vanuses üsna tavalised. Ja kui paljud mehed, kes palju töötavad, veenavad ennast "mitte närviliseks", süüa õigesti ja - sellest ei piisa! - kontrollida kolesterooli taset?

Samal ajal on südame-veresoonkonna haiguste seas praegu kõige suurem suremus: veerand patsientidest osutub surmavaks. Ja enamik ellujäänutest ootavad paraku puudust: osaline või täielik paralüüs, kõne või mälu kadumine, nägemise halvenemine.

Mis on löögid

Isheemiline insult, mida tuntakse ka ajuinfarktina, moodustab 80% kõigist insultidest. Kui see on aju, mis on ajus ummistunud trombi või aterosklerootilise naastuga. Hemorraagiline insult on erinev apopeksiline insult, hemorraagia ajus - see moodustab 20% kõigist insultidest. Kõige sagedamini on see tingitud kõrgvererõhust, hüpertensiivsest kriisist - veresoon on katki, veri valatakse ajusse. Mõnikord on põhjuseks vere vigastus või patoloogia.

Kliinilise pildi põhjal on insultide arengu mehhanismi raske eristada.

Hemorraagiline insult esineb sageli õhtul, pärast kiire päeva, äkki. Aju sümptomid - peavalu, oksendamine, punaste laigude vilkumine ja kärbsed silmade ees, samuti teadvuse kaotus.

Ja isheemilise insuldi korral on peavalu tavaliselt mõõdukam, oksendamine ja teadvuse kadu ei pruugi olla. Tavaliselt toimub see öösel või hommikul, areneb järk-järgult.

Diagnoos on delikaatne asi.

Kuna kõik aju piirkonnad vastutavad meie keha mis tahes funktsiooni eest, on selle funktsiooni katkestamisega võimalik täpselt mõista, millist piirkonda see mõjutab. Seda nimetatakse aktuaalseks diagnostikaks. Ajukoorme lüüasaamine põhjustab kõrgemate koore funktsioonide häireid, näiteks: kõne kadumine, kirjutamisfunktsiooni kadumine, elu jooksul omandatud oskuste kaotus, lugemisfunktsiooni häire, inimeste ja objektide äratundmise võimatus.

See juhtub, et insult on asümptomaatiline. Näiteks, kui tekivad väikesed ajukahjustused. Sageli ei märka seda nii patsient ise ega tema sugulased. Ja see on väga ohtlik. Aja jooksul muudavad paljud sellised fookused patsiendi psüühikat: emotsionaalset ebastabiilsust, pisarust, mäluhäireid ja luureandmeid.

Rabanduse täpne diagnoosimine ainult kliiniku põhjal on vaevalt võimalik. Seetõttu on soovitav läbi viia aju kompuutertomograafia.

Lyubov BAGIYAN, kardioloog Elena IONOVA.

Löögi esimesed märgid:

Äkiline, seletamatu, tugev peavalu.

Pearinglus, tasakaalu kaotus või koordineerimine, kahekordne nägemine või "lendab" silmades.

Äkiline nõrkus või tunne kaotus näol, käel või jalal, eriti kui see on keha ühel küljel.

Äkiline nägemine ühes või mõlemas silmis.

40–60-aastastel meestel esineb insult kaks korda sagedamini kui naised. 60-ndatel muutuvad pildid: pärast menopausi annavad naised selle haiguse sisse ja jõuavad haiglasse palju rohkem kui mehed. Tõenäosus, et selles vanuses on õiglase soo komplikatsioonid, on samuti kaks korda kõrgem.

KÜSIMUSED TÄITMISE KOHTA

Mida teha enne esimese abi saabumist?

- leevendada patsienti ja rahuneda (nii palju kui võimalik).

- Asetage patsient ootamatute liigutuste vältimiseks paremale, kui pea pöörati küljele.

- Mõõtke rõhk. Kui patsiendil on kõrge vererõhk või hüpertensiivne kriis, võite võtta ühe kaptopriili (capoten) või corinfari tabletti. Mitte mingil juhul ei püüa survet oluliselt vähendada: optimaalselt - vähenemine 10 - 15 mm Hg. Art. originaalist.

- No-shpy, papaveriini ja teiste vasodilataatorite vastuvõtt on vastunäidustatud.

- Võite anda glütsiini või nootropiili. Kui patsient on teadvuseta, võib ravimi lahustada vees ja pipeteerida suhu.

Anatoli Ivanovitš FEDIN, neuroloog, kes on olnud seotud 30-aastase insultiraviga, räägib, kuidas Moskva patriarhaadi Püha Alexise haigla peaarst adekvaatselt taluda.

Kas teil on solvamine? PROTSESSI!

Aktiivne ravi peab algama kolme kuni kaheksa tunni jooksul alates insuldi algusest - hiljem väheneb järsult inimese täieliku elu tagastamise võimalus. Patsiendi haiglaravist keeldumine ja lootus, et „taandub”, on tema enda surmanuhtluse allkirjastamine.

Ideaalis peaks hospitaliseerimine toimuma haiglas, kus on insultidega patsientide osakond, Moskvas on 24 sellist haiglat, kuid ainult 10 on neuroloogiliste patsientide intensiivravi osakonnad. Teistes haiglates ei erine sellised osakonnad tavalistest neuroloogilistest osakondadest. Seejuures võetakse arvesse asjaolu, et Moskvas on ainult pooled insuldihaigetest haiglaravil, ülejäänud polikliinikud arstid kodus. Millist intensiivravi sellistel juhtudel saab arutada.

Stardikahjustusega patsientide haiglaravi voodid on mitu korda vähem kui vaja, nii et ärge üllatuge, kui saadate insultiga proktoloogia või günekoloogia osakonda: neuroloogiliste osakondade voodipuudusega on see tavaline tava. Ja ei ole "puhkust" rabanduse jaoks - kiirustades, töötavad neuroloogid aastaringselt. Ja see on ebaselge Moskva tervishoiu komitee tegevus selles küsimuses, eriti kuna voodite muutmine vähe kasutatavateks ei nõua täiendavaid rahalisi kulusid.

TORGU TÖÖTLEMINE TOMOGRAAFIA JÄRGI, LOTTERI

Järgmine etapp on aju kohustuslik kompuutertomograafia esimestel päevadel pärast insulti. See on ülemaailmne praktika. Erinevad insuldi tüübid nõuavad ravile põhimõtteliselt erinevaid lähenemisviise. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on „silma peal“ äärmiselt raske - see on nagu loterii mängimine. Isegi kogenud professor ei ole siin vigade vastu kindlustatud. Ilma tomograafilise uurimiseta pooled juhtumid panid vale diagnoosi. Ja tomograafid on ainult kaheksas haiglas!

SANATORI PENSIONRID EI OLE TASUTA

Pärast viis aastat kestnud eksperimenti Moskvas eelmisel aastal andis tervishoiuministeerium lootustandjate järelhooldusele. Moskvas teevad seda kaks suurepärast sanatooriumit: Valuevis ja Mihhailovski. Kahjuks saavad siin töötavad moskovlased tasuta tulla - nad maksavad sanatooriumi ravi eest sotsiaalkindlustusfondi kaudu. Pensionärid ja puuetega inimesed - need, kes ei saa sanatooriumiravi eest tasuda, jäävad sellisel juhul „üle parda”.

Moskvas on 24 haiglat insuldihaigete osakonnad: № 1, 3, 4, 6, 7, 13, 15, 20, 23, 33, 36, 40, 49, 50, 52, 54, 55, 57, 61 64, 67, 71, 79, 81, neist 10-s haiglas, loodi neuroloogiliste patsientide neuroreanimatsiooni osakonnad või intensiivraviüksused: nr 1, 6, 7, 13, 15, 20, 33, 36, 50, 64.

Elu pärast stiili:

KUS MITTE REHABILITATSIOONILE

On ainult kolm rehabilitatsiooniosakonda, kus saate oma metropolis pädevat abi: Moskva patriarhaadi haiglas, kümnendas haiglas ja kõnehoolduse keskuses. Nad kasutavad kõige kaasaegsemaid meetodeid kõne taastamiseks, liikumiste koordineerimiseks, kõndimiseks. Nende kliinikute naabruses elavad õnnelikud inimesed saavad siia linnaosa kliiniku suunas, ülejäänud ootavad mitu kuud, mille jooksul kulub närvisüsteemi häiritud funktsioonide taastamiseks väärtuslikku aega.

Kallis rehabilitatsioonimeetodid ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse alla.

Ainult kahel Moskva patriarhaadi haiglas ja taastusravi polükliinikus Moskvas on võimalus rakendada kaasaegseid rehabilitatsioonimeetodeid ilma patsientide hospitaliseerimiseta. Selle tulemusena saavad ainult 2-3% vajavatest inimestest aktiivset rehabilitatsiooniravi linnas.

Seega on nii suur protsent puuetega inimesi pärast insulti.

Löögiklassifikatsioon ja võimalikud tagajärjed

Seda nähtust, kui verevool on inimese aju teatud osades järsult vähenenud ja viib selle funktsioonide rikkumiseni, nimetatakse insultiks. Statistika on pettumus, sest insult ja selle tagajärjed surevad igal aastal üle 6 miljoni inimese. Selleks, et alustada adekvaatset ja õigeaegset ravi taastamise võimaluste suurendamiseks, peate olema võimeline ära tundma insultide tüüpe ja rakendama asjakohaseid raviviise.

Klassifikatsioon

Paljude põhjuste tõttu, mis võivad põhjustada aju verevoolu talitlushäireid, on ametlikult tuvastatud kolm tüüpi ajuinfarkti.

1. Isheemiline. Ta on ajuinfarkt või ajuinfarkt. Põhjuseks on elundi verevoolu järsk katkestamine. Kõige rohkem kannatavad vanemad inimesed 50 aasta pärast.
2. Hemorraagiline. Diagnoositud aju veresoonte seinte purunemine. Rikkumine toob kaasa vererõhu suure surve all keha teatud osadele, mille tõttu tekivad hematoomid. Nad pigistavad lähedal asuvaid kudesid ja laevu. See on ohtlik patoloogiline vorm kõrge suremuse tõttu.
3. Segatud Kahe eelneva haiguse tüübi kombinatsioon. Esimese paari tunni jooksul on raske täpselt diagnoosida, mis sageli põhjustab surmaga lõppevaid tagajärgi. Ravi raskendab kõige tõhusama ravimirühma, st antikoagulantide võtmise keelu olemasolu.

Pärast insulti on palju tagajärgi, millest igaüks võib potentsiaalselt tõsiselt kahjustada inimese tervist ja normaalset elu. Esitatud insultitüüpidel on oma klassifikatsioon ja ilmingute tunnused. Seetõttu tuleks neid käsitleda eraldi.

Isheemiline tüüp

Kuigi peamiselt haiguse isheemiline vorm mõjutab 50-aastaseid ja vanemaid inimesi, on igas vanuserühmas oht, et see patoloogia ja tagajärjed võivad pärast insultit kokku puutuda.

Isheemilise tüübi lööki on erinevat tüüpi.

1. Aterotrombootiline. Põhjuseks on ateroskleroos, mis mõjutab inimese aju suuri anumaid. Kolesterooli ladestumise tõttu, mis ladestuvad veresoonte seintele, väheneb avatus ja moodustuvad järk-järgult verehüübed. Seda iseloomustab järkjärguline areng, mis algab unistus ja suureneb. Ägeda faasi kestus sõltub inimese individuaalsetest omadustest mitu tundi või mitu päeva. Mõnikord on sellist tüüpi insultile eelnenud isheemilised rünnakud.
2. Kardioemboolne. Põhjuseks on ummistunud laevade trombid, mis liiguvad vereringesse ja mida nimetatakse emoliks. Verevool peatub täielikult või osaliselt. Insult esineb kardiovaskulaarse süsteemi häirete tõttu. Sellel on aeglane kasv, mis võib kesta mitu aastat. Primaarsed ilmingud ootamatud ja ärkveloleku perioodil.
3. Hemodünaamiline. Neil võib tekkida südamepuudulikkus või hüpotensioon. Algus on äkiline või järkjärguline, mis avaldub unes ja jõulises faasis.
4. Lacunar Sellise isheemilise insuldi alamliigiga täheldatakse väikeste ajukahjustuste teket. Järk-järgult muutuvad muutused lõheteks, st tsüstideks. Nende tagajärjed on äärmiselt ohtlikud dementsuse tekkimise ohu tõttu, mis tavaliselt voolab Parkinsoni tõbe. See esineb järsult ja kiiresti, kuid mõnel juhul areneb see mõne päeva jooksul.
5. Hemorheoloogilises mikrokiibis on isheemilise insuldi ühe tüübina väikeste anumate avatus järsult häiritud. Patoloogia provokaadid on vere kõrge koagulatsioon või trombotsüütide adhesiooni suurenemine.

Need on isheemilise tüübi löögid. Neid tuleb ravida väga hoolikalt. Taaskasutamise ja taastumise tõenäosus on suur, kuid ainult õigeaegse abi ja hästi täidetavate rehabilitatsiooninõuetega. Kuigi tegemist on seniilse insultiga, on oht, et see esineb noorematel alla 50-aastastel inimestel. Olulist rolli mängib provokatiivsete tegurite olemasolu. Mida vähem inimene neid kokku puutub, seda suurem on tõenäosus vältida mis tahes tüüpi isheemilist insulti.

Peamised vallandajad on:

• aju veresoonte teravad häired;
• 50-aastased ja vanemad inimesed;
• kardiovaskulaarse süsteemi krooniliste patoloogiate olemasolu;
• regulaarsed stressirohked olukorrad;
• päritud eelsoodumus;
• alkoholi ja tubaka kuritarvitamine;
• diabeedi diagnoosi olemasolu;
• ülekaaluline;
• istuv elustiil, kontoritöö;
• hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamise mõju.

Vältimaks ilmnemist ja tagajärgi pärast insulti, minimeerige nende provotseerivate tegurite mõju kehale, veeta rohkem aega värskes õhus, mängige sporti ja juhtige tervislikku eluviisi. Banaalsed, kuid äärmiselt olulised soovitused.

Hemorraagiline tüüp

Inimkeha unearterid ja selgroolülid on vastutavad aju varustamise eest hapniku ja normaalseks toimimiseks vajalike toitainete eest. Oma seinte lüüasaamisega siseneb veri keha sisusse. Seetõttu võivad esineda erineva suuruse ja asukoha hematoomid. Sellised nähtused võivad tekkida igas vanuses, seetõttu on ohus nii vanad inimesed, lapsed kui noored. Seda tüüpi insult erineb sõltuvalt sellest, kus hematoom asub:

• kui kasvaja ilmneb aju kõva koe kohal, nimetatakse patoloogiat epiduraalseks tüübiks;
• verejooks kõva kesta all on iseloomulik sedatiivsele insultile;
• kui kahjustused on elundi kudedes, siis on see parenhüümne tüüp;
• vatsakeste hematoomid põhjustavad intraventrikulaarset häiret;
• subarahnoidaalset insulti iseloomustab hematoomide moodustumine membraani arahnoidse välimusega, mis tavaliselt esineb pärast peavigastusi.

Ajuhaiguse hemorraagiline vorm võib tekkida siis, kui:

• vere hüübimist vähendavate ravimite võtmine;
• suurenenud rõhk;
• veresoonte seinte patoloogiad (need on alati kitsendatud);
• aneurüsmid;
• narkomaania;
• avitaminosis;
• joobeseisund;
• mitmesugused kasvajad.

Selline patoloogia võib inimese ületada igas vanuses. Kaitse- ja ennetusmeetmed aitavad vähendada sellise häire tõenäosust.

Segatüüp

Haruldane patoloogia, mis esineb umbes 6% -l kõigist patsientidest, kellel esineb insult. Meditsiini valdkonna eksperdid usuvad, et teatavatel juhtudel on võimalik segada rikkumist:

• tekib vaskulaarne obstruktsioon, ajukoe toitumine on häiritud ja tekib insultirünnak;
• veresoonte rõhk suureneb, seega suureneb verevool;
• inimestel on omandatud või geneetiline eelsoodumus veresoonte töö katkemisele jne.

Igal organismil on oma individuaalsed omadused, mistõttu ilmneb see segatüüpi patoloogiaga erinevatel viisidel.

Segatüüpi insultide arendamise provokaatorid võivad olla:

• inimese vere hüübimisomaduste vähenemine;
• krooniliselt kõrge vererõhk;
• C-hepatiidi rühm;
• suhkurtõbi;
• reumatoidartriit;
• kopsupõletik;
• vaskuliit;
• bakteriaalset meningiiti jne.

Nende ees on oluline konsulteerida kiiresti spetsialistiga ja alustada ravi. Sellega välditakse mitmeid insulti raskete tagajärgede komplikatsioone ja ilminguid.

Lokalisatsiooni klassifikatsioonid

Igal ajuinfarkti tüübil on oma omadused ja alamkategooriad. Arstil on oluline õigesti diagnoosida ja alustada piisavat ravi. Iga viivitus või ebaõige ravi võib pärast insulti põhjustada mitmeid korvamatuid tagajärgi. Palju sõltub rikkumise keskuse asukohast. Nende vahel on erinevusi, mistõttu on patoloogia jagatud vasakule ja paremale küljele.

Oluline on märkida, et vasaku poolkera kahjustustes häiritakse keha parema poole tööd ja aju parema poole patoloogia korral on olukord vastupidine.

Parempoolne vorm

Parempoolse ajuinfarkti korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

1. Isik ei kaota võimet rääkida, kõne on normaalne. Erandit saab teha ainult vasakpoolse käega.
2. Patsient ei ole kosmoses hästi orienteeritud, ei mõista, mis temaga toimub. Paljud tunnevad, et nad oleksid oma jäsemed kaotanud või halvatud.
3. Näo vasakul küljel ilmnevad muutused, keha läheb tuimaks, võib tekkida osaline halvatus.
4. On mälu aegunud, inimesed unustavad, kuidas kleidid riietada ja panna.
5. On apaatiaid, erinevaid vaimse iseloomuga kõrvalekaldeid.
6. Patsient võib langeda sügavasse kooma.

Need on ohtlikud ilmingud, millega kaasneb parempoolne insult.

Vasakpoolne vorm

Vasakpoolse insuldi ilmingud ja selle tagajärjed erinevad eelmistest liikidest. Võib esineda selliseid sümptomeid nagu:

1. See mõjutab keha paremat külge. Käed, jalad ja nägu halvavad täielikult või osaliselt. See sõltub inimesest.
2. Isik lõpetab tavapärase rääkimise, ei suuda sõnasid selgelt väljendada.
3. Patsient ei mõista, mida ta räägib, ei taju teiste, isegi lähimate inimeste kõnet.
4. Kaotatud võime kirjutada ja lugeda. Isegi mees ei saa kirjutada elementaarseid tähti.
5. Mõnel juhul kaob kõne mälu.
6. Inimesed lõpetavad suhtlemise, muutuvad iseseisvaks, sageli silmitsi halva teadvusega.

See nõuab erinevat lähenemist ravile ja rehabilitatsiooniplaani koostamist.

Esinemissagedus

Kui klassifitseerite esinemisperioodide patoloogia, siis on 5 insuldi haiguse vormi.

1. Kõige teravam. Võib võtta 1 päev kuni mitu nädalat. Seda peetakse kõige olulisemaks perioodiks, sest sel ajal on suurim surmaoht. Kui me selle aja jooksul abi osutame, suudame vähendada kõige ohtlikumate tagajärgede ilminguid ja kiirendada rehabilitatsiooniprotsessi.
2. Vürtsikas See insuldi vorm kestab 3 nädalast 3 kuuni. Sel ajal ilmnevad selgelt aju mõjutavad häired.
3. Varane rehabilitatsiooniperiood. Kestab 3–6 kuud. Selle aja jooksul kohandub isik järk-järgult uutele tingimustele. Rakkude tasandil on muutusi, keha taastub. Taastusravi tempo ja dünaamika sõltub sellest, kui tugevalt elundit algselt mõjutati.
4. Hilinenud taastumine. Kestab kuni 12 kuud. Sel ajal hakkab patsient elama õppima, kohtub oma keha võimetega, püüdes nendega kohaneda. Kui kahju oli minimaalne, saab inimene ühe aasta jooksul täielikult taastuda.
5. Tagajärjed. Selle aja jooksul tekivad püsivad rikkumised, mida ei saanud taastusravi ajal kõrvaldada. Nende parandamise tõenäosus tulevikus on minimaalne. Mitmed mõjud võivad olla pöördumatud.

Seega võime kindlalt öelda, et insultis elanud inimese elukvaliteet sõltub õigeaegsest ravist ja rehabilitatsiooni tõhususest esimesel aastal pärast rünnakut.

Võimalikud tagajärjed

Igal vanusel võib inimene potentsiaalselt insult. Mida rohkem seda provotseerivaid tegureid mõjutab, seda suurem on sellise patoloogia tõenäosus. Kõige ebameeldivamad ei ole löögid, vaid nende tagajärjed. Need ilmuvad sõltuvalt patoloogia tüübist ja kahjustuse raskusest. Alustame isheemilise insultiga. Sellise rünnaku peamised kõrvaltoimed on:

1. Siseasutuste funktsioonide rikkumine. Mõjutatud aju kaotab osaliselt kontrolli sisemiste süsteemide ja organite toimimise üle. Kui see on kerge insult, siis jäsemed on tuimad. Keerulise vormiga on võimalik halvata.
2. Isik kaotab osaliselt võime liikuda, toidu ja vedelike neelamise võime halveneb.
3. Täheldatakse kõne düsfunktsiooni, patsient ei saa oma mõtteid paberil väljendada. Paljud peavad rääkima rääkima.
4. Kui patoloogia mõjutab päikesepiirkonda, võivad tekkida tõsised nägemishäired.
5. Teavet teistelt on raske tajuda ja töödelda.
6. Mõnedel patsientidel tekib epilepsia, nad ei saa kosmoses liikuda ja neil on vaimsed häired.
7. Kui insult mõjutab aju tüve, on hingamisteede funktsioon halvenenud. Surma tõenäosus on suur, sest inimene ei saa ise hingata.
8. Mõnikord avaldub sageli ka urineerimise, liigutuste, iivelduse ja oksendamise rünnakute kaotamine.

Hemorraagiline patoloogia on ohtlikum. Ükski kõrgelt kvalifitseeritud arst ei saa anda täpset prognoosi. Kui on liiga hilja abi küsida, algab aju ja selle osakondade turse.

Sellise rünnakuga on võimalik:

• krambid;
• hingeõhk;
• tõsised peavalud;
• püsiv iiveldus ja oksendamine;
• minestamine;
• teadvuse kadu;
• põletikulised protsessid ajus;
• aju rakkude surmamine ilma taastumisvõimaluseta.

Ohtlik patoloogia, mis nõuab kõige õigeaegsemat diagnoosi ja efektiivse ravi alustamist lühikese aja jooksul pärast rünnakut. Sellepärast on oluline teada, kuidas insult avaldub ja kuidas aidata hädas olevat inimest. See võib kaitsta mitmete ohtlike tagajärgede eest ja päästa elusid.

Ole terve ja ärge haigestuge! Telli meie veebileht, jätke kommentaarid ja kutsuge oma sõbrad!